第一篇：武漢市中小學(xué)生視力健康管理家長手冊

武漢市中小學(xué)生視力健康管理

家

長

手

冊

武漢市教育局體衛(wèi)藝處 武漢市疾病預(yù)防控制中心 武漢市青少年視力低下防治中心

前言

我國中小學(xué)生視力低下發(fā)生率不斷攀升，且呈低齡化發(fā)展趨勢，已引起全社會的高度關(guān)注。《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》（中發(fā)〔2007〕7號）中明確指出“幫助青少年掌握科學(xué)用眼知識和方法，降低青少年近視率”，為貫徹落實(shí)中央文件，武漢市政府先后下發(fā)了武政辦〔2005〕110號及〔2009〕7號文件，市教育局將“近視的發(fā)生率明顯下降”作為增強(qiáng)青少年體質(zhì)健康的主要目標(biāo)之一，納入學(xué)?？冃Ч芾?。

鑒于青少年視力健康管理工作是一項(xiàng)長期而艱巨的系統(tǒng)工程，武漢市青少年視力低下防治中心（簡稱：武漢視防）會同市教育局和市疾病預(yù)防控制中心，組織有關(guān)專家總結(jié)科研成果和工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，編寫了這本《手冊》，旨在幫助家長樹立正確的視力健康理念，提高視力健康的認(rèn)知度和管理水平，掌握基本技能，為保護(hù)孩子的視力健康，切實(shí)盡到教育、監(jiān)督、管理的責(zé)任。

目錄

一、關(guān)注視力健康

保護(hù)孩子健康成長...................................................1

二、認(rèn)知影響因素

堅(jiān)定近視防控理念...................................................2

三、了解發(fā)育規(guī)律

四、改善視覺環(huán)境

五、培養(yǎng)視覺行為

六、定期三項(xiàng)監(jiān)測

七、實(shí)施三重干預(yù)

八、擺脫認(rèn)識誤區(qū)

九、用好健康檔案

十、實(shí)行三方共管

實(shí)施戰(zhàn)略重點(diǎn)前移...................................................3 營造良好讀寫條件...................................................4 提高自我保護(hù)能力...................................................5 進(jìn)行近視早期預(yù)警...................................................7 控制近視發(fā)生發(fā)展...................................................8 走上視力健康之路.................................................10 堅(jiān)持長效跟蹤管理.................................................11 履行家長應(yīng)盡之責(zé).................................................12

一、關(guān)注視力健康

保護(hù)孩子健康成長

眼睛是人們心靈的窗口，每個家長都渴望自己的孩子擁有一雙健康明亮的眼睛。黨和政府歷來非常重視兒童青少年的身心健康，提出“健康第一”的指導(dǎo)思想，黨的十七大報告中指出：“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系到千家萬戶的幸福”。青少年的視力健康不僅關(guān)系到他們個人的健康成長，而且影響國家和民族的未來。當(dāng)今，隨著社會的進(jìn)步，生活節(jié)奏的加快，現(xiàn)代文化的沖擊，激烈的社會競爭，尤其廣大家長對孩子“望子成龍”的心情急切，使孩子從幼兒時期開始，就背著沉重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，過早地參加各種類型的學(xué)習(xí)班，爭取考入重點(diǎn)學(xué)校，精神壓力愈來愈大，從早到晚，除了學(xué)習(xí)、做作業(yè)外，就是看電視、打電腦、玩游戲機(jī)，特別是熱衷于“手掌視頻”，近距離用眼時間過度增加，導(dǎo)致視力健康狀況令人堪憂，近視眼發(fā)生率逐年攀升，居高不下。據(jù)報道，我國學(xué)齡前兒童弱視發(fā)生率約為3%，小學(xué)生視力低下發(fā)生率約40%，初中生約60%，高中生約80%，大學(xué)生高達(dá)87%左右，視力低下中90%以上為近視，學(xué)生近視眼發(fā)生率高居世界第二位，成為嚴(yán)重影響青少年身心健康的公共衛(wèi)生問題，對青少年的學(xué)習(xí)、生活、鍛煉、心理及健康造成威脅。尤其重度近視眼還有可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離，甚至有致盲的危險。因此，青少年近視問題引起各級領(lǐng)導(dǎo) 的高度關(guān)注，作為學(xué)生的家長，更應(yīng)高度關(guān)注自己孩子的視力健康，認(rèn)真采取切實(shí)可行的科學(xué)措施，加強(qiáng)視力健康管理，確保孩子健康成長。

二、認(rèn)知影響因素

堅(jiān)定近視防控理念

學(xué)生視力健康狀況受生理、環(huán)境、行為、社會等多種因素的影響，特別是單純性近視眼的發(fā)生與發(fā)展，除有一定的遺傳因素影響外，主要危險因素是不良的視覺環(huán)境和視覺行為。近視眼的發(fā)生與發(fā)展一般是從低危險狀態(tài)到高危險狀態(tài)漸進(jìn)的過程，針對其危險因素采取科學(xué)干預(yù)策略，實(shí)施“早監(jiān)測、早預(yù)警、早干預(yù)”是可預(yù)防和控制的。據(jù)武漢視防對11400名學(xué)生調(diào)查研究結(jié)果表明，影響學(xué)生視力低下的主要危險因素依次為：看電視時眼與電視屏幕距離過近、讀寫時眼與書本距離過近、室內(nèi)采光照明過暗、課間不休息、握筆姿勢不正確，另外還有飲食習(xí)慣不良等。如：看電視時眼與屏幕距離２米以下，發(fā)生視力低下的危險性是距離3～5米的1.73倍；讀寫時眼與書本距離20厘米以下，發(fā)生視力低下的危險性是距離30厘米以上的1.70倍；室內(nèi)過暗發(fā)生視力低下的危險性是照明適中的1.51倍；課間繼續(xù)學(xué)習(xí)，發(fā)生視力低下的危險性是課間到室外活動的1.34倍；近視眼的孩子約95%握筆姿勢不正確；挑食、偏食、愛吃油炸及甜食的孩子，近視眼的發(fā)生率明顯偏

高。

作為家長應(yīng)當(dāng)了解這些影響孩子視力健康的主要因素，針對性消除危險因素，堅(jiān)定可防可控的理念，從小建立視力健康檔案，實(shí)施視力健康管理，通過健康教育、監(jiān)測預(yù)警、綜合干預(yù)、跟蹤管理全面促進(jìn)學(xué)生視力健康。

三、了解發(fā)育規(guī)律 實(shí)施戰(zhàn)略重點(diǎn)前移

人的眼屈光發(fā)育是有規(guī)律性的。新生兒時期絕大多數(shù)是遠(yuǎn)視，隨著眼屈光的發(fā)育，眼軸迅速增長，眼屈光狀態(tài)逐步向正視發(fā)展。

3～6歲為視覺發(fā)育的敏感期，是弱視和斜視的高發(fā)年齡，到6歲時遠(yuǎn)視力基本能達(dá)到1.0。

12歲時眼的屈光發(fā)育已進(jìn)入到正視化階段，是單純性近視眼的高發(fā)期，特別容易受到環(huán)境、行為因素的影響導(dǎo)致近視。

12～18歲時期，近距離用眼的負(fù)荷更重，近視眼的發(fā)展速度會更快。

針對兒童、青少年眼生理發(fā)育特點(diǎn)和視力不良的影響因素，必須轉(zhuǎn)變近視眼防治理念，實(shí)施戰(zhàn)略重點(diǎn)前移：

一是生命周期的前移。即抓早抓小，重點(diǎn)應(yīng)放在小學(xué)階段，且應(yīng)從學(xué)齡前兒童抓起；

二是防治環(huán)節(jié)的前移。重點(diǎn)前移到預(yù)測、預(yù)警；

三是預(yù)防工作的前移。重點(diǎn)前移到一級預(yù)防（病因?qū)W預(yù)防），從源頭抓起，切斷影響視力健康的原因。實(shí)施戰(zhàn)略前移，不僅對視力不健康和亞健康的人群進(jìn)行監(jiān)測、干預(yù)，而且應(yīng)對視力健康的人群進(jìn)行預(yù)測，落實(shí)“早監(jiān)測、早預(yù)警、早干預(yù)”。讓孩子安全、平穩(wěn)渡過近視高發(fā)時期。

四、改善視覺環(huán)境 營造良好讀寫條件

良好的視覺環(huán)境，是保護(hù)視力健康的前提條件，不僅學(xué)校應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)生提供符合衛(wèi)生要求的視覺環(huán)境，而且家長亦要為孩子在家學(xué)習(xí)時提供良好的視覺環(huán)境，這對防控眼睛疲勞及近視的發(fā)生與發(fā)展是至關(guān)重要的。

首先要保證孩子學(xué)習(xí)環(huán)境的采光和照明。書桌應(yīng)放在室內(nèi)采光最好的位置，白天學(xué)習(xí)時打開窗簾，充分利用自然光線進(jìn)行照明，這種光線均勻、柔和，最適合看書寫字，要注意避免光線直射在桌面上。光線過暗和晚上學(xué)習(xí)時，需要配置合理的人工照明，達(dá)到25瓦的照度即可。臺燈應(yīng)有燈罩，放置在左前方，避免右手寫字時手影遮住光線。

第二，學(xué)習(xí)時除臺燈照明外，室內(nèi)還應(yīng)使用適當(dāng)?shù)谋尘拜o助光源，以減少室內(nèi)明暗差，使桌面局部光線與周圍環(huán)境保持和諧。

第三，要注意室內(nèi)通風(fēng)換氣。若長時間門窗緊閉，埋頭學(xué)習(xí)，室內(nèi)積聚大量二氧化碳，使人感到頭昏、頭痛，增加視疲勞的癥狀。

第四，根據(jù)孩子的身高，合理配置可調(diào)節(jié)高度的桌椅，使之匹配，避免孩子養(yǎng)成不良的閱讀、書寫習(xí)慣，否則，既會影響視力，還會導(dǎo)致彎腰駝背。

五、培養(yǎng)視覺行為 提高自我保護(hù)能力

大量科學(xué)研究報告顯示，有不良用眼行為習(xí)慣的孩子近視眼發(fā)生率比健康用眼的孩子高一倍左右。因此，家長一定要高度重視從小培養(yǎng)孩子的正確視覺行為，提高孩子自我視力保護(hù)的能力。否則，一旦養(yǎng)成了不良的用眼習(xí)慣就很難再糾正過來。

一是培養(yǎng)正確的閱讀、書寫姿勢。要做到“三個一”：握筆時手指離筆尖1寸（約3厘米），眼離書本1尺（33～35厘米），胸離桌邊緣1拳（8～10厘米）；“三不要”：不要歪頭或躺著看書，不要在運(yùn)動狀態(tài)下看書，不要在過暗或過強(qiáng)的光線下看書。

二是嚴(yán)格控制近距離用眼時間。連續(xù)近距離用眼（包括讀書、寫字、看電視、玩電腦等）40～50分鐘，必須讓眼睛休息5～10分鐘，可到室外活動或遠(yuǎn)眺。

三是參加體育鍛煉。多陪孩子打乒乓球、羽毛球、放風(fēng)箏等活動，既可鍛煉身體，又能鍛煉眼肌，有益于視力健康。

四是保證睡眠時間。小學(xué)生每天睡眠應(yīng)達(dá)10小時，初中生9小時，高中生8小時，充足的睡眠既可保證孩子充沛的精力，亦能消除視疲勞。

五是養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。教育孩子不挑食、偏食，營養(yǎng)均衡。少吃甜食和油炸食品，主副食搭配，粗細(xì)糧結(jié)合。注意補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物，如魚、蛋、奶、瘦肉等；多吃蔬菜瓜果，常吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、菠菜、動物肝臟、杏、枇杷。體內(nèi)鉻、鋅、鈣等微量元素缺乏，是導(dǎo)致近視的原因之一，要注意補(bǔ)充含微量元素多的食物，如豆類、乳類、花生、大棗、蛋類等。

六、定期三項(xiàng)監(jiān)測 進(jìn)行近視早期預(yù)警

家長要配合學(xué)校和武漢視防定期進(jìn)行視覺環(huán)境、視覺行為和視力健康狀況三項(xiàng)監(jiān)測，特別是對孩子的視力健康狀況監(jiān)測要高度關(guān)注。

視力健康狀況監(jiān)測要從視力、眼屈光、眼生物與生理方面進(jìn)行三級監(jiān)測與預(yù)警。

一級為視力檢測：每學(xué)期按國家規(guī)定檢查２次，了解視力變化情況，作為視力健康監(jiān)測的基礎(chǔ)性指標(biāo)。

二級為屈光檢測：了解眼屈光狀態(tài)，進(jìn)行屈光分類，如兒童弱視、斜視，學(xué)生近視、遠(yuǎn)視、散光、屈光參差等。眼屈光狀態(tài)檢測分動態(tài)和靜態(tài)。兒童青少年眼的調(diào)節(jié)力很豐富，很難呈現(xiàn)靜態(tài)，因此，強(qiáng)調(diào)14歲以下的孩子須通過散瞳消除假象，查出真實(shí)靜態(tài)眼屈光值。視力檢測和動態(tài)屈光檢測，由市政府出資，武漢視防視力健康監(jiān)測流動服務(wù)隊(duì)按教育局統(tǒng)一組織安排，進(jìn)入學(xué)校免費(fèi)監(jiān)測。

三級為眼生物與生理檢測：指定期對眼屈光生物要素和眼生理功能進(jìn)行監(jiān)測，找出近視發(fā)生發(fā)展的“癥結(jié)”，通過對近視眼精細(xì)分類、分型，對不同個體做出不同級別的近視預(yù)警，實(shí)施不同的干預(yù)措施。

在給孩子采取干預(yù)措施前，家長應(yīng)重視孩子的眼生物和眼

生理監(jiān)測，針對性地采取康復(fù)矯治措施，防止因盲目矯治影響孩子的視力健康。

武漢視防通過科研，設(shè)計(jì)和啟動“近視眼監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)”，通過靜態(tài)屈光狀態(tài)值與生理閾值比較，屈光生物要素檢測、高危指標(biāo)分析，看孩子的屈光發(fā)育是否偏離了正常走勢，依據(jù)特定的量化指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)，可對不同的個體作出三個級別的預(yù)警，通過不良用眼習(xí)慣后驗(yàn)概率等分析，針對高危因素，制定干預(yù)方案，以便家長和孩子提前知情，對癥防范。

一級預(yù)警、干預(yù)：幫助有近視先兆和近視現(xiàn)象的孩子維持或恢復(fù)正常視力；

二級預(yù)警、干預(yù)：幫助已發(fā)生近視的孩子減緩近視的加深速度，降低近視的累積疊加坡度，平穩(wěn)地渡過中小學(xué)階段；

三級預(yù)警、干預(yù)：最大限度地減少近視眼并發(fā)癥，為孩子視力殘、盲等高危防控贏得時間。

七、實(shí)施三重干預(yù) 控制近視發(fā)生發(fā)展

根據(jù)三級監(jiān)測預(yù)警綜合評價結(jié)果，采取針對性的三重干預(yù)措施，預(yù)防控制孩子近視眼的發(fā)生與發(fā)展。

一是視覺環(huán)境和行為干預(yù)。最大限度地減輕兒童、青少年發(fā)育期高強(qiáng)度近距離用眼，家長要為孩子在家學(xué)習(xí)提供和改善符合衛(wèi)生要求的視覺環(huán)境；密切觀察、教育、督促、糾正孩子

不良的視覺行為，培養(yǎng)孩子從小端正視覺行為習(xí)慣，提高視力健康自我保護(hù)意識和能力。

二是眼生理功能干預(yù)。主要是以眼生理功能專業(yè)訓(xùn)練為主體，家庭訓(xùn)練為鞏固，日常鍛煉為輔助。通過這些訓(xùn)練可提高孩子自身眼生理功能，適應(yīng)近距離用眼需求，抵御眼軸異常增長，有效地預(yù)防和控制近視眼。

三是光學(xué)干預(yù)。主要是運(yùn)用光學(xué)手段提供近距離用眼光學(xué)保護(hù)，減輕近距離用眼時眼生理負(fù)荷，避免長時間近距離持續(xù)用眼給眼睛帶來的傷害；通過科學(xué)配鏡達(dá)到最佳的光學(xué)保護(hù)和矯正效果，減少因錯誤使用光學(xué)產(chǎn)品給學(xué)生帶來視力傷害。

據(jù)武漢視防對全市40余萬學(xué)生調(diào)查，當(dāng)前在光學(xué)矯正方面，存在三種情況影響學(xué)生的視力健康，值得家長高度關(guān)注。

①該配鏡的未配鏡：達(dá)40%左右。其中包括嚴(yán)重散光者沒有得到矯正，引起視疲勞。重度屈光參差者，對屈光不正的那只眼不及時矯正，放棄雙眼視，可導(dǎo)致終生立體盲；

②不該配鏡的配了鏡：約占20%。很多孩子第一次配鏡沒有做假性近視排查，過早地配了凹透鏡；

③戴“過期眼鏡”：不少學(xué)生配戴眼鏡后從不復(fù)查，近視度已經(jīng)發(fā)生了改變，矯正視力已達(dá)不到功能視力（0.6），鏡架變形了不及時調(diào)校，鏡片磨損了不及時更換，對錯誤戴鏡引起 的隱蔽性視覺傷害缺乏認(rèn)識。

因此，家長在給孩子配鏡時，要充分考慮孩子的眼生理發(fā)育特點(diǎn)，通過三級監(jiān)測對近視進(jìn)行精細(xì)分類、分型，找出近視發(fā)生的“癥結(jié)”，針對性地進(jìn)行光學(xué)干預(yù)，才能達(dá)到有效控制學(xué)生近視發(fā)生和發(fā)展的目的。

八、擺脫認(rèn)識誤區(qū) 走上視力健康之路

為認(rèn)真貫徹中央和市政府一系列文件精神，采取積極地防控措施，降低學(xué)生近視率，特別是家長作為孩子的監(jiān)護(hù)人和責(zé)任人，更應(yīng)以高度的責(zé)任心，積極主動做好防控工作。然而，在一些家長中還存在幾個認(rèn)識誤區(qū)，必須提高認(rèn)識，盡快擺脫。

一是“無所謂”：認(rèn)為孩子“學(xué)習(xí)緊張，沒有辦法，只要成績好，近視就近視了”，無所謂，長大后做個激光手術(shù)“一刀了之”，因此，在孩子的視覺環(huán)境和行為管理上聽之任之、放棄管理。殊不知，學(xué)生近視不是哪一天產(chǎn)生的，而是在中小學(xué)階段累積、疊加起來的，低度近視未能得到及時干預(yù)，就會逐漸發(fā)展成高度近視眼，一旦高度近視眼形成，不僅擇業(yè)受限、生活不便、還會給孩子一輩子帶來很多麻煩。眼睛很多疾病都與高度近視眼的病變相關(guān)，每年有幾十萬人因高度近視并發(fā)癥失明，即使選擇激光手術(shù)，高度近視也將增加很多風(fēng)險和難度，況且激光手術(shù)的安全性和術(shù)后遠(yuǎn)期效果，仍需進(jìn)一步改進(jìn)。角

膜激光手術(shù)只是在眼睛角膜上造一個“凹透鏡”，解決光學(xué)聚焦問題，尚不能解決近視眼球的后節(jié)病變問題。所以，家長應(yīng)高度重視孩子中小學(xué)階段近視眼的預(yù)防和控制，加強(qiáng)視力健康管理，不能“等以后再說”，莫讓孩子抱憾終身！

二是“病急亂投醫(yī)”：家長如何理性應(yīng)對孩子近視眼，是一個很重要的話題，孩子近視了，家長著急是應(yīng)該的。但很多家長對學(xué)生近視眼相關(guān)知識的認(rèn)知程度有限，加上受一些夸大效果的宣傳廣告影響，無所適從。

學(xué)生近視大部分不是“病”，只是眼屈光狀態(tài)的一種缺陷，即看遠(yuǎn)時焦點(diǎn)不能落在視網(wǎng)膜上，單純性近視的發(fā)生、發(fā)展是多因素引起的，孩子出現(xiàn)近視現(xiàn)象，采取什么措施，往往是家長說了算，但不能“病急亂投醫(yī)”，寄希望于一技、一方、一法、一藥、一器、一治永愈的查病治病傳統(tǒng)防治的觀念，近視防治涉及多學(xué)科多方面，只有將預(yù)防與臨床相結(jié)合實(shí)施全面視力健康管理，接受群體干預(yù)和個體干預(yù)指導(dǎo)，在改善視覺環(huán)境、糾正不良視覺行為的同時，提高孩子自我抵御近視的生理潛能，接受近距離用眼的光學(xué)保護(hù)，才能預(yù)防和控制近視的發(fā)生與發(fā)展。

九、用好健康檔案 堅(jiān)持長效跟蹤管理

《武漢市中小學(xué)生視力健康檔案》是武漢視防會同市教育

局、市疾病預(yù)防控制中心組織有關(guān)專家通過調(diào)研，遵循“生物-心理-社會”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，運(yùn)用眼視光學(xué)理論，堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針而制定的，該《檔案》不同于醫(yī)療單位的病歷，它記錄了學(xué)生視力健康狀況和動態(tài)檢測的原始數(shù)據(jù)、評估、干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練等重要基礎(chǔ)資料，是學(xué)生視力健康管理服務(wù)的重要載體。紙質(zhì)《檔案》由政府出資免費(fèi)發(fā)給中小學(xué)生，由家長妥善保管并熟知檔案內(nèi)容，復(fù)查時應(yīng)帶上。學(xué)生視力健康電子檔案，由武漢視防輸入信息庫，家長可通過網(wǎng)絡(luò)查詢孩子的視力健康狀況，并可向武漢視防專家咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行科學(xué)的防治。

十、實(shí)行三方共管 履行家長應(yīng)盡之責(zé)

在政府主導(dǎo)下，由武漢視防、學(xué)校和家長三方共同負(fù)責(zé)學(xué)生視力健康管理服務(wù)具體工作，各負(fù)其責(zé)，齊抓共管。

學(xué)校：學(xué)校是學(xué)生視力健康管理的主要平臺，是溝通學(xué)生與家長的橋梁。應(yīng)按要求建立健全工作制度，明確職責(zé)，改善學(xué)生的視覺環(huán)境，開展視力健康教育，配合落實(shí)三項(xiàng)監(jiān)測和三重干預(yù)，實(shí)施防控工作考核、評估。

武漢視防：作為市政府設(shè)立的專業(yè)技術(shù)服務(wù)與技術(shù)管理機(jī)構(gòu)，承擔(dān)具體的學(xué)生視力健康管理的專業(yè)技術(shù)服務(wù)與技術(shù)管理工作，負(fù)責(zé)開展學(xué)生視力健康管理科學(xué)研究，制訂學(xué)生視力健

康管理的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范，開展視力健康教育和技術(shù)培訓(xùn)，承擔(dān)三項(xiàng)監(jiān)測和三重干預(yù)，建立《學(xué)生視力健康檔案》，配合學(xué)校和家長實(shí)施跟蹤管理。

家長：是學(xué)生視力健康管理和家庭視力保健措施落實(shí)的關(guān)鍵，是三方共管能否順利實(shí)施的決定性因素，主要責(zé)任是為孩子提供良好的視覺環(huán)境，教育和督促孩子養(yǎng)成正確的視覺行為習(xí)慣，主動地與學(xué)校及武漢視防進(jìn)行溝通，密切配合，完成三項(xiàng)監(jiān)測，認(rèn)真履行家長應(yīng)盡的責(zé)任，切實(shí)保護(hù)孩子視力健康。

武漢視防

全國一流的視力健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)

武漢市青少年視力低下防治中心（簡稱“武漢視防”）是經(jīng)市政府批準(zhǔn)，為預(yù)防控制青少年視力低下而設(shè)立的視力健康管理專業(yè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)全市中小學(xué)生視力健康管理技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)工作。

武漢視防投資千萬元創(chuàng)建了全國一流的學(xué)生視力健康管理服務(wù)基地，配備了先進(jìn)的眼科、眼視光檢查診斷設(shè)備及康復(fù)矯治訓(xùn)練儀器，聘有多學(xué)科知名專家及近百名專業(yè)技術(shù)人員，開展學(xué)生視力健康管理的科學(xué)研究，制定技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作規(guī)范，進(jìn)行宣傳教育和專業(yè)培訓(xùn)，實(shí)施三項(xiàng)監(jiān)測預(yù)警與三重干預(yù)，建立全市學(xué)生視力健康檔案信息庫，指導(dǎo)學(xué)校、家長落實(shí)動態(tài)管理和科學(xué)干預(yù)。

武漢視防在政府主導(dǎo)和教育、衛(wèi)生部門的配合下，經(jīng)過多年的研究與實(shí)踐，構(gòu)建了以促進(jìn)學(xué)生視力健康為目標(biāo)，以科研為先導(dǎo)，以學(xué)校為平臺，以中小學(xué)生全人群為對象，以綜合運(yùn)用生物、心理、行為、環(huán)境和社會學(xué)方法為手段，集健康教育、監(jiān)測預(yù)警、綜合干預(yù)和動態(tài)管理于一體的“武漢市中小學(xué)生視力健康管理服務(wù)模式”。

2009年，教育部將武漢市定為“學(xué)生近視眼防控工作實(shí)

驗(yàn)區(qū)”；2012年以專題《簡報》向中央黨政領(lǐng)導(dǎo)報告了武漢創(chuàng)新機(jī)制開展學(xué)生視力健康管理服務(wù)的成效?！度嗣袢請蟆?、《新華網(wǎng)》、《中國教育報》以及省、市地方媒體相繼報道近百次。武漢市學(xué)生視力健康管理工作走在全國前列。

第二篇：武漢市中小學(xué)生視力健康知識競賽題目答案

一、單選題（）是視覺器官對周圍物體遠(yuǎn)近、深淺、高低三維空間位置的分辨感知能力。A同時視 B融合視 C主導(dǎo)視 D立體視 充足的睡眠可消除視疲勞，小學(xué)生每天睡眠時間應(yīng)達(dá)（）小時。A7 B8 C9 D10（）是近視眼的快速突增期。A3～6歲 B7～9歲 C10～13歲 D16～18歲 視力低下，98%為（）所引起。A近視眼 B遠(yuǎn)視眼 C散光眼 D老視眼

5理想的眼屈光生長發(fā)育規(guī)律是從出生時的遠(yuǎn)視眼開始，隨著年齡的增長，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸減少，到（）時完成眼的正視化。A7歲 B8歲 C9歲 D12歲 視力正常的標(biāo)準(zhǔn)為（）。A遠(yuǎn)視力≥1.0 B遠(yuǎn)、近視力均≥1.0 C看得清楚遠(yuǎn)近目標(biāo)且能分辨色彩 D中心視力、周圍視力和立體視力均正常

7孩子出生時一般都是遠(yuǎn)視眼，隨著年齡的增長，眼軸迅速增長，（漸減少，逐步向正視眼發(fā)展。A遠(yuǎn)視 B近視 C斜視 D散光 近視眼視力礙障主要表現(xiàn)在（）。A近距離物像清晰，遠(yuǎn)距離物像模糊 B遠(yuǎn)距離物像清晰，近距離物像模糊。C遠(yuǎn)、近物像都不清楚 D遠(yuǎn)、近物像都清晰 不良的視覺環(huán)境和視覺行為會引起眼軸（），造成近視眼。A異常增長 B發(fā)育遲緩 C發(fā)育停滯 D發(fā)育過短 根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：近視眼的孩子（）握筆姿勢不正確。）度數(shù)逐A30% B50% C75% D95%

11視力健康管理的工作核心就是通過健康教育、監(jiān)測預(yù)警、（）、動態(tài)管理全面促進(jìn)學(xué)生視力健康。A健康評估 B康復(fù)訓(xùn)練 C綜合干預(yù) D光學(xué)矯治 如果孩子的（）消耗過快，那么將來發(fā)生近視的風(fēng)險就會大大增加。A近視儲備 B遠(yuǎn)視儲備 C遠(yuǎn)視力 D近視力 通過（）檢測，可找出近視發(fā)生與發(fā)展的“癥結(jié)”。A散瞳驗(yàn)光檢測

B眼生物與生理功能檢測 C動態(tài)屈光檢測 D靜態(tài)屈光檢測 教室照明應(yīng)配備有燈罩的40 W熒光燈（）盞以上，且燈管應(yīng)垂直于黑板。A6 B8 C9 D6~9

15兒童青少年時期是眼屈光變化最快的一個階段，其規(guī)律是沿著（）的方向變化，呈不可逆走勢。A遠(yuǎn)視→近視→正視 B近視→正視→遠(yuǎn)視 C遠(yuǎn)視→正視→近視 D正視→遠(yuǎn)視→近視

16（）年教育部科技發(fā)展中心對武漢市教育局和武漢市青少年視力低下防制中心共同完成的《武漢市中小學(xué)生視力健康管理服務(wù)模式研究與實(shí)踐》成果進(jìn)行鑒定，評為“國內(nèi)領(lǐng)先水平”，并建議推廣應(yīng)用。A2010 B2011 C2012 D2013

17要想解決好中小學(xué)生視力健康問題，必須從為孩子建立一份完整的《視力健康檔案》入手，堅(jiān)持從（）、用眼行為、用眼環(huán)境三方面進(jìn)行定期監(jiān)測，并針對其危險因素采取科學(xué)的干預(yù)措施，才能全面促進(jìn)學(xué)生視力健康。A視力健康狀況 B遠(yuǎn)視力 C近視力 D用眼時間

18學(xué)校視力健康管理工作應(yīng)圍繞“（）、監(jiān)測預(yù)警、綜合干預(yù)、動態(tài)管理”各環(huán)節(jié)展開。A健康教育 B健康促進(jìn) C健康管理 D健康評價

19根據(jù)《中小學(xué)校教室采光和照明衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求，開燈時教室課桌面的平均照度應(yīng) ≥（）勒［克斯］。A100 B200 C300 D400 視覺功能分為三級，其中一級是指（）。A同時視 B融合視 C空間視 D立體視

二、多選題 健康教育要求人們通過自身（）的改變而自覺采取有益于健康的行為和生活方式。A認(rèn)知 B態(tài)度 C價值觀 D技能

22007年中共中央國務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》，明確提出（）的要求。

A幫助青少年掌握科學(xué)用眼知識和方法 B讓學(xué)生“不近視、遲近視、慢近視”

C以“天天鍛煉、健康成長、終身受益”為目標(biāo) D降低青少年近視率 認(rèn)真做好眼保健操應(yīng)注意雙手干凈，做到（）A控制節(jié)奏 B穴位準(zhǔn)確 C手法正確 D力度適當(dāng) 中小學(xué)生近視眼中絕大部分是（）。A生理性近視 B單純性近視 C病理性近視 D調(diào)節(jié)性近視

5通過生物學(xué)近視預(yù)警檢測，可了解孩子的現(xiàn)階段視力健康狀況及其未來一段時期內(nèi)的眼屈光發(fā)育走勢，及時發(fā)現(xiàn)近視高危指標(biāo)，預(yù)測孩子（）A將來會不會近視 B何時發(fā)生近視 C近視后增長速度 D并發(fā)癥風(fēng)險高低

6對于學(xué)校各班級的考評指標(biāo)主要包括：學(xué)生日常視覺行為、習(xí)慣的管理、眼保健操、握筆讀寫姿勢達(dá)標(biāo)率，監(jiān)測建檔完整率，（）陽光體育活動組織落實(shí)情況等。

A視力低下新增率 B視力健康知識知曉度 C視覺環(huán)境達(dá)標(biāo)率 D健康行為形成率 視力健康狀況監(jiān)測要從（）方面進(jìn)行三級監(jiān)測與預(yù)警。A視力 B屈光

C眼生物與眼生理 D營養(yǎng)狀況 14歲以下青少年首次驗(yàn)光配鏡，要消除調(diào)節(jié)假象，一定要做（）檢查。A動態(tài)屈光 B散瞳驗(yàn)光 C靜態(tài)屈光 D矯正視力 近視發(fā)生的早期信號有以下幾種情況（）。A經(jīng)常揉眼睛，喜歡瞇眼視物。B眼睛干澀、灼熱、發(fā)癢、脹痛、畏光。

C睡眠時多夢、多汗，身體容易倦怠，眩暈、食欲不振。

D頭暈、注意力不集中，記憶力下降，做事沒有耐心，學(xué)習(xí)效率低。中小學(xué)生視力健康干預(yù)方法可從（）三個方面開展。A視覺環(huán)境與行為干預(yù) B眼生理功能干預(yù) C藥物干預(yù) D光學(xué)干預(yù)

三、判斷題 沒有好的視力，就不會有好的視覺。（）A正確 B錯誤 雙眼中只要有一只眼睛遠(yuǎn)視力達(dá)到了1.0，就不是視力低下。（）A正確 B錯誤 激光手術(shù)可治愈近視眼。（）A正確 B錯誤 配戴合適的矯正眼鏡，可緩解調(diào)節(jié)過度，在一定程度上阻止近視度數(shù)加深。（）A正確 B錯誤 有理想遠(yuǎn)視儲備的孩子，將來發(fā)生近視的風(fēng)險相對較低。（）A正確 B錯誤 青少年近視的發(fā)生、發(fā)展有一定的規(guī)律性，可通過科學(xué)檢測分析進(jìn)行預(yù)警。（）A正確 B錯誤

7要解決好中小學(xué)生視力健康問題，必須依靠傳統(tǒng)的“查病-治病”方法，把近視當(dāng)成“疾病”來處理。（）A正確 B錯誤

8沒有同時視功能，則必有一只眼睛的功能受到抑制，成為廢用性弱視，進(jìn)而成為外斜視。（）A正確 B錯誤 如果12歲前遠(yuǎn)視儲備消耗過快，將來發(fā)生近視的風(fēng)險就會大大增加。（）A正確 B錯誤

10同樣是1.0視力的7歲孩子，他們的眼屈光狀態(tài)不盡相同，可能是正視，也可能是近視，還可能是遠(yuǎn)視。（）A正確 B錯誤

11對于遠(yuǎn)視力≥1.0，但眼屈光發(fā)育走勢已偏離正常軌道的孩子，如不主動進(jìn)行干預(yù)，將來就會發(fā)展成為近視眼。（）A正確 B錯誤 眼肌靈活性差、耐力差的孩子更容易發(fā)生近視。（）A正確 B錯誤 排查假性近視首先要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。（）A正確 B錯誤

14中小學(xué)階段是孩子眼屈光變化的敏感期，絕大部分學(xué)生近視眼都是在這個時期內(nèi)發(fā)生、發(fā)展的。（）A正確 B錯誤 已近視且度數(shù)較高的孩子如果不及時配鏡矯正視力，會加速近視發(fā)展。（A）A正確 B錯誤

（備注：以上答案最終得分90，其中單選題全對，多選第2題不確定，判斷題2,8,11,13,15，不確定）

第三篇：學(xué)生視力健康管理家長工作要點(diǎn)

學(xué)生視力健康管理工作——家長職責(zé)要點(diǎn)

家長是學(xué)生的監(jiān)護(hù)人，是落實(shí)視力健康管理的關(guān)鍵。家長能樹立正確的視力健康理念，采取切實(shí)可行的措施，起到監(jiān)督、管理的責(zé)任，是學(xué)生視力健康管理的重要部分，能有效的促進(jìn)孩子的視力健康。家長職責(zé)要點(diǎn)如下：

一、改善家庭視覺環(huán)境，為孩子創(chuàng)造良好的讀寫條件

1、保證學(xué)習(xí)環(huán)境。臺燈應(yīng)有燈罩，放在左前方。室內(nèi)還應(yīng)使用適當(dāng)?shù)谋尘拜o助光源。

2、根據(jù)孩子的身高，合理配置可調(diào)節(jié)高度的桌椅。

二、培養(yǎng)孩子良好視覺行為習(xí)慣，提高自我保護(hù)能力

1、按照“三個一”的要求培養(yǎng)孩子正確的讀寫姿勢、握筆姿勢。

2、嚴(yán)格控制近距離用眼時間，用眼40分鐘休息10分鐘。

3、經(jīng)常參加乒乓球、羽毛球等體育鍛煉，鍛煉眼肌。

4、合理控制和正確引導(dǎo)孩子使用手機(jī)、平板電腦等“手掌視頻”類電子產(chǎn)品。

5、營養(yǎng)均衡，養(yǎng)成孩子“不偏食，不挑食”的好習(xí)慣。

三、建立學(xué)生視力健康檔案，保障孩子參與三級監(jiān)測

給學(xué)生建立《視力健康檔案》，定期接受視力健康狀況監(jiān)測，一級遠(yuǎn)視力監(jiān)測，二級眼屈光監(jiān)測、三級眼屈光生理要素及眼生理功能監(jiān)測。了解孩子的視力健康狀況，采取及時的個體干預(yù)措施，可從源頭控制近視的發(fā)生和發(fā)展。

武漢市青少年視力低下防制中心

2014年

第四篇：班級視力健康管理內(nèi)容

班級視力健康管理工作要點(diǎn)

（班主任職責(zé)）

一、全面落實(shí)班級學(xué)生視力健康管理工作。

二、配合武漢視防做好三項(xiàng)監(jiān)測，掌握本班學(xué)生視力健康狀況，并將視力健康狀況監(jiān)測結(jié)果通過“家校通”告知家長，并督促落實(shí)學(xué)生二、三級視力監(jiān)測，實(shí)施針對性干預(yù)。

三、督促、培養(yǎng)學(xué)生良好的視覺行為。（每天做2次眼保健操及

課間室外活動、讀寫姿勢、握筆姿勢規(guī)范性）

四、按武漢視防提供的資料統(tǒng)一進(jìn)行視力健康宣傳教育，落實(shí)

學(xué)生、家長一次視力健康課。

五、定期調(diào)整學(xué)生座位。

六、督查學(xué)生學(xué)期初、學(xué)期末視力自測。

七、建立班級學(xué)生視保員制度，指導(dǎo)視保員開展工作。每個班

選取2名學(xué)生視保員。

備注：視保員的工作職責(zé)內(nèi)容在《班級視力健康管理記錄本》第一面有說明。

武漢市青少年視力低下防制中心2014年2月27日

第五篇：中小學(xué)生視力狀況分析

中小學(xué)生視力狀況分析

為了解洪雅縣中小學(xué)生視力不良狀況及變化規(guī)律，以便有針對性地開展學(xué)生健康促進(jìn)工作，降低學(xué)生視力不良率。方法按照《全國學(xué)生常見病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范（試行）》、《中國衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報表學(xué)校衛(wèi)生情況年報表技術(shù)規(guī)范》，2004-2008年每年定期組織衛(wèi)生專業(yè)人員對全縣中小學(xué)生視力狀況進(jìn)行監(jiān)測。結(jié)果2004-2008年全縣學(xué)生視力不良率、新發(fā)視力不良率分別為36.18％和2.77%；中學(xué)生視力不良率和新發(fā)視力不良率高于小學(xué)生（P＜ 0.05）；城鎮(zhèn)學(xué)生視力不良率和新發(fā)視力不良率均高于農(nóng)村（P＜0.05）。結(jié)論洪雅縣中小學(xué)生視力不良率較高，尤其是城鎮(zhèn)學(xué)生和中學(xué)生視力不良應(yīng)引起衛(wèi)生和教育部門重視，加強(qiáng)學(xué)校健康促進(jìn)工作和衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作。

保護(hù)青少年視力，降低視力不良發(fā)生率，不僅是提高中小學(xué)生身體素質(zhì)，更是提高國民素質(zhì)的重要策略。為了解中小學(xué)生視力不良狀況及變化規(guī)律，以便有針對性地開展學(xué)生健康促進(jìn)工作，對四川省洪雅縣2004－2008年中小學(xué)生視力狀況進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1、資料與方法

1.1 資料來源全部資料來源于2004－2008年洪雅縣學(xué)生常見病預(yù)防控制調(diào)查統(tǒng)計(jì)表。

1.2 方法按照《全國學(xué)生常見病綜合防治方案技術(shù)規(guī)范（試行）》、《中國衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報表學(xué)校衛(wèi)生情況年報表技術(shù)規(guī)范》要求及縣衛(wèi)生局、教育局相關(guān)文件，每年定期組織衛(wèi)生專業(yè)人員對全縣中小學(xué)生“六病”進(jìn)行檢查和評價。為保證體檢質(zhì)量，對參加體檢人員進(jìn)行短期培訓(xùn)，統(tǒng)一方法、標(biāo)準(zhǔn)及要求，對各項(xiàng)指標(biāo)的測量做到專人專項(xiàng)負(fù)責(zé)。視力檢查采用對數(shù)視力表，表面照度500LX，受檢者立于視力表5M處，眼與視力表中5.0行在同一水平線上。判斷標(biāo)準(zhǔn)：雙眼裸眼視力≥5.0為正常視力，一眼視力低于5.0為視力不良。數(shù)據(jù)采用Execl2003進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與整理。

2結(jié)果

2.1 視力不良檢出情況 2004－2008年全縣受檢學(xué)生218884人次，檢出視力不良79202人次，其中新發(fā)視力不良6066人，視力不良率36.18％，新發(fā)視力不良率2.77％，總體上視力不良率和新發(fā)視力不良率呈逐年上升趨勢，見表1。

2.2 不同學(xué)習(xí)階段視力不良檢出情況 2004－2008年，全縣小學(xué)生受檢125646人次，檢出視力不良29657人次，其中新發(fā)視力不良2175人。視力不良率23.60％，新發(fā)視力不良率1.73％。全縣中學(xué)生受檢93238人次，檢出視力不良49545人次，其中新發(fā)視力不良3891人。視力不良率53.14％，新發(fā)視力不良率4.17％。中學(xué)生視力不良率和新發(fā)視力不良率均高于小學(xué)生，（X2＝20218，P＜ 0.05 ；X2＝1184，P＜0.05），見表2。

2.3 城鎮(zhèn)和農(nóng)村學(xué)生視力不良檢出情況 2004－2008年，全縣城鎮(zhèn)受檢學(xué)生51359人次，檢出視力不良26215人次，其中新發(fā)視力不良2877人,視力不良率51.04％，新發(fā)視力不良率

5.60％；農(nóng)村學(xué)生受檢167525人次，檢出視力不良52987人次，其中新發(fā)視力不良3189人，視力不良率31.63％，新發(fā)視力不良率1.90％。城鎮(zhèn)學(xué)生視力不良率和新發(fā)視力不良率均高于農(nóng)村，（X2＝6425，P＜0.05 ； X2＝1995，P＜0.05），見表3。

3討論

視力不良是我國學(xué)生視力檢測中最常見的健康問題，其中95%以上屬“疑似近視”【1】，近視以在學(xué)齡兒童中的高患病率，成為損害兒童視力的主要眼病，被世界衛(wèi)生組織列為“視覺2020”行動中要求改善消除的5類眼病之一【2】。是目前危害我國學(xué)生健康的最突出的問題之一，多年來被國家衛(wèi)生部和教育部所關(guān)注。

2004-2008年全縣學(xué)生視力不良率和新發(fā)視力不良率總體上呈上升趨勢。中學(xué)生視力不良率

和新發(fā)視力不良率高于小學(xué)生。這一趨勢與國內(nèi)一些報道一致【3】。分析原因可能是學(xué)生升學(xué)壓逐年加大，學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)逐年加重，戶外活動相對減少，視近時間過長，視力長期疲癆

[4]以及隨著電腦、電視、游戲機(jī)的普及，使學(xué)生在這上面玩耍的時間相對增加，以致影響學(xué)生視力。

城鎮(zhèn)學(xué)生視力不良率和新發(fā)視力不良率都高于農(nóng)村。一般來說，城鎮(zhèn)學(xué)生在學(xué)習(xí)條件（包括課桌椅配套、采光、照明等）和營養(yǎng)方面都優(yōu)于農(nóng)村，這是有利于城鎮(zhèn)學(xué)生視力的因素。但是城鎮(zhèn)學(xué)生回家接觸電腦、電視、電子游戲機(jī)的時間多余農(nóng)村學(xué)生，且城鎮(zhèn)里老師和家長在學(xué)習(xí)上督促得緊，學(xué)生戶外活動時間少，加上高層建筑，視野不開闊，這又是不利的因素。農(nóng)村學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)較城鎮(zhèn)學(xué)生相對輕松，戶外活動時間較多，視近時間短，此外，洪雅縣農(nóng)村山清水秀，視野開闊，學(xué)生能迅速消除眼疲癆，這些因素又有利于農(nóng)村學(xué)生的視力[5]。如何降低視力不良發(fā)生率，是關(guān)系到學(xué)生體質(zhì)、民族素質(zhì)和國防事業(yè)的大事[6]。近視的發(fā)生和發(fā)展有很多因素，除遺傳因素外，環(huán)境因素占有相當(dāng)?shù)姆至?。學(xué)生負(fù)擔(dān)重、近距離用眼時間過長；睡眠少、戶外活動少；不合理的飲食、偏食；高層建筑、難找開闊視野；大氣污染以及電腦、電子游戲機(jī)、電視的普及，均對視力不良的發(fā)生和發(fā)展有明顯的影響[7-10]。所以，防治工作就要從控制這些影響因素入手，防治結(jié)合，對師生、家長進(jìn)行視力保護(hù)宣傳教育，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的讀寫姿勢，并合理安排上網(wǎng)、看電視時間，保證每天有適量的戶外活動時間。同時衛(wèi)生部門要加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作，定期對學(xué)校教室環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測。