第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下護(hù)理行政管理制度

關(guān)于執(zhí)行各類護(hù)理行政管理制度的通知

各科室：

為了進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理管理工作，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作有序高效開展，根據(jù)2011年版《三級綜合醫(yī)院評審實(shí)施細(xì)則》、《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函[2014]522號）、《護(hù)士條例》（國務(wù)院令第517號）的規(guī)定以及河南省衛(wèi)生計生委相關(guān)文件精神，結(jié)合我院護(hù)理工作實(shí)際，重新修訂護(hù)理行政管理常用制度。日常工作護(hù)理行政管理制度主要包括：護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會工作制度、護(hù)理部工作制度、護(hù)理會議制度、護(hù)士長總值班及夜間查房制度、護(hù)理薄弱時段（午夜及節(jié)假日）護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)制度、護(hù)理執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度、護(hù)理人員緊急替代制度、護(hù)理人員請假制度、護(hù)理服務(wù)管理制度、護(hù)理人員獎懲制度、新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入管理制度、護(hù)理文件管理制度、護(hù)理工作登記制度、護(hù)理部與有關(guān)科室協(xié)調(diào)溝通制度共14個護(hù)理行政管理制度，請認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并執(zhí)行。

一、護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會工作制度

1、院長作為護(hù)理質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人，護(hù)理部主任負(fù)責(zé)具體工作。

2、每周進(jìn)行業(yè)務(wù)查房，每月至少一次護(hù)理管理大查房，指導(dǎo)日常護(hù)理工作不斷改進(jìn)，提高臨床護(hù)理服務(wù)水平。

3、每月組織一次全院護(hù)理質(zhì)量與安全以及護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)質(zhì)量的綜合檢查。

4、每月檢查一次護(hù)理核心制度的落實(shí)情況。

5、每季度對全院護(hù)理質(zhì)量與安全工作進(jìn)行全面檢查，嚴(yán)格掌握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，正確評價護(hù)理工作，認(rèn)真總結(jié)并量化檢查結(jié)果，對存在的問題進(jìn)行分析研究，提出針對性的改進(jìn)措施。

6、委員會每年召開兩次會議，全面分析醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量與安全管理情況，依據(jù)規(guī)范要求作出正確評估，找出缺陷、做好缺陷管理、提出改進(jìn)措施；并部署下一步護(hù)理工作重點(diǎn)，優(yōu)化護(hù)理工作流程。

7、年底做好總結(jié)，并向全院護(hù)理人員反饋，確保護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)穩(wěn)步提高。

1、根據(jù)醫(yī)院功能與任務(wù)，在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)完善并實(shí)施護(hù)理組織管理體系建設(shè)，對護(hù)理工作實(shí)施目標(biāo)管理；按照標(biāo)準(zhǔn)配置各層次護(hù)理管理崗位和人員，明確并落實(shí)崗位職責(zé)和管理目標(biāo)，實(shí)施護(hù)理人員的分層次分類別管理，對各層次各類別護(hù)理人員有考核，有評定，建立健全各層級各類別護(hù)理人員資質(zhì)認(rèn)定聘

二、護(hù)理部工作制度 用考核評價管理規(guī)定并組織落實(shí)，確保護(hù)理管理體系有效運(yùn)行。

2、護(hù)理人力資源管理，建立全院護(hù)理人員的人員名冊、薪酬、福利待遇、參加社會保險等信息，負(fù)責(zé)和人事部門協(xié)作制定適合醫(yī)院實(shí)際情況的護(hù)理人員管理規(guī)定、崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)；保障各護(hù)理崗位人員符合相關(guān)崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)的要求。制定日常人力資源彈性調(diào)配及緊急狀態(tài)下人力資源調(diào)配方案并組織實(shí)施。建立基于合理計劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。

3、根據(jù)醫(yī)院總體工作計劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)劃、計劃，并具體組織實(shí)施。達(dá)到在全院所有護(hù)理單元實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，并在特殊單元推進(jìn)并深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

4、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。

5、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。組織實(shí)施各層級各類別護(hù)理人員的培訓(xùn)管理制度。

6、不斷結(jié)合臨床需要更新技術(shù)操作規(guī)程和疾病護(hù)理常規(guī)，加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)及技術(shù)管理，定期開展業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)和操作技術(shù)訓(xùn)練，定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班，開展護(hù)理工作科研和技術(shù)革新活動，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。

7、全面實(shí)施“以患者為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，逐步提升護(hù)理人員責(zé)任心、護(hù)理水平及患者滿意度。

8、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。對患者進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，使病房設(shè)置規(guī)范化舒適化。

9、定期對各科常備藥品、急救物品、護(hù)理工作必須器械物品、急救儀器設(shè)備領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查，保 障日常工作有效運(yùn)行。

10、了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重患者的搶救、病例討論、危重患者討論、護(hù)理安全討論等工作。組織落實(shí)護(hù)理部的月份、季度、年度質(zhì)量安全分析制度。

11、做好過程護(hù)理管理，重點(diǎn)注意加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)重點(diǎn)部門管理。經(jīng)常有計劃、有目的、有針對性的深入科室了解實(shí)際護(hù)理工作情況，督促檢查各項(xiàng)工作及制度的落實(shí)情況，保障重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門的護(hù)理工作質(zhì)量，杜絕護(hù)理事故，減少不良事件的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并作好記錄。

12、做好終末質(zhì)量控制管理。定期組織各級質(zhì)量控制組織做好三級終末質(zhì)控工作，并積極運(yùn)用科學(xué)質(zhì)量管理工具進(jìn)行質(zhì)量分析，保障質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

13、定期向院長和分管副院長匯報護(hù)理工作情況，結(jié)合各類上級衛(wèi)生行政部門要求及醫(yī)院工作實(shí)際提出改進(jìn)護(hù)理工作方案。

14、關(guān)心護(hù)士生活，掌握全院護(hù)理人員的工作學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，營造良好工作氛圍。

三、護(hù)理會議制度

1、護(hù)理部每年召開兩次全體護(hù)士大會，進(jìn)行半年或全年工作總結(jié)，部署下半年或下一年度工作計劃。每年召開1-2次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會會議，分析解決護(hù)理工作中各方面的問題，及時改進(jìn)工作并制定護(hù)理工作中長期規(guī)劃以及護(hù)理工作發(fā)展方向。

2、每兩周召開一次護(hù)士長會議，由護(hù)理部主任總結(jié)本月護(hù)理工作，公布質(zhì)量安全檢查情況，交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，指出存在問題，研究改進(jìn)措施，布置新的工作任務(wù)，學(xué)習(xí)管理知識及護(hù)理發(fā)展新動態(tài)等內(nèi)容。

3、各護(hù)理單元每天上午召開晨會，由護(hù)士長主持，進(jìn)行護(hù) 理交接班，護(hù)士長傳達(dá)會議精神和安排工作計劃，進(jìn)行護(hù)理教學(xué)提問等。

4、各護(hù)理單元每兩周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房、一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一次危重患者討論、一次護(hù)理質(zhì)量與安全及不良事件討論、一次護(hù)理科務(wù)會；護(hù)理部每季度進(jìn)行一次全院質(zhì)量與安全分析會。

四、護(hù)士長總值班及夜間查房制度

1、值班人員由全院符合條件的年資高、綜合能力強(qiáng)的護(hù)士長擔(dān)任、實(shí)行輪班制，每天由1名護(hù)士長值班，不分節(jié)假日，保證每日24小時在崗。

2、護(hù)理部統(tǒng)一排班，每月1號出排班表，報院長、值班院長、辦公室與相應(yīng)參與值班人員。護(hù)士長每日在薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)查房和督導(dǎo)，真實(shí)客觀的反映各護(hù)理單元護(hù)理工作狀況。

3、了解掌握我院各護(hù)理單元危重、搶救、急診、新入院、手術(shù)后等病人的病情及護(hù)理情況。

4、重點(diǎn)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決院內(nèi)護(hù)理工作中的復(fù)雜疑難問題、危重病人的搶救、解決突發(fā)事件、護(hù)理人員應(yīng)急調(diào)配、設(shè)備調(diào)配、物質(zhì)供應(yīng)等。

5、負(fù)責(zé)檢查夜班護(hù)士崗位職責(zé)履行情況，包括個人儀容儀表、勞動紀(jì)律、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、護(hù)理文書動態(tài)記錄以及危重患者管理等執(zhí)行情況。

6、檢查病區(qū)備用搶救藥品、儀器設(shè)備、各項(xiàng)安全措施落實(shí)等情況。

7、考核當(dāng)班護(hù)士對病區(qū)危重病人、新入院病人的護(hù)理及病情掌握情況。

8、每日夜班統(tǒng)計患者總數(shù)、出入院數(shù)、危重、一級護(hù)理、手術(shù)人數(shù)。夜間發(fā)生的特殊情況等。

9、把以上檢查情況記錄在夜班工作本上，每天8:30分到護(hù)理部交班。

10、護(hù)理部定期對值班記錄情況匯總整理，對于工作中出現(xiàn)的共性問題在護(hù)士長例會上進(jìn)行通報并討論解決，做到有檢查、有記錄、有反饋、有改進(jìn)，保障護(hù)理安全。

11、護(hù)士長參加值班及值班工作納入護(hù)士長考評，并與崗位管理、津貼發(fā)放、晉升評先等工作掛鉤。

五、護(hù)理薄弱時段（午夜及節(jié)假日）護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)制度

1、執(zhí)行“河南省職工醫(yī)院護(hù)士長總值班及夜間查房制度”。

2、由護(hù)理部主任、護(hù)士長組成督導(dǎo)組，對各科室進(jìn)行不定期抽查。日常護(hù)士長注意“五查”：晨查、醫(yī)囑高峰時段查、醫(yī)囑查對后查、午查、下午下班安全查，保障各關(guān)鍵時段護(hù)理安全。

3、各病區(qū)護(hù)士長加強(qiáng)中午班、大小夜班及節(jié)假日的督導(dǎo)力度，保證護(hù)理安全。

4、重點(diǎn)科室如急診科、手術(shù)部、ICU等高風(fēng)險科室重點(diǎn)檢查。

5、日常各級護(hù)理管理者根據(jù)科室特點(diǎn)重點(diǎn)檢查人員在崗情況、服務(wù)態(tài)度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措落實(shí)情況、搶救時藥品、物品、器材的配備情況與運(yùn)行管理情況、搶救程序及措施落實(shí)情況、基礎(chǔ)護(hù)理及服務(wù)質(zhì)量的到位情況等。

6、督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題要及時反饋，重要問題及嚴(yán)重缺陷以質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)表的形式書面反饋，護(hù)理部反饋于護(hù)士長，護(hù)士長反饋于個人，限期分析原因提出整改措施，下達(dá)人進(jìn)行跟蹤 6 驗(yàn)證，達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的目的。

六、護(hù)理執(zhí)業(yè)人員準(zhǔn)入制度

1、執(zhí)行“河南省職工醫(yī)院各級各類護(hù)理人員資質(zhì)認(rèn)定聘用考核評價管理制度”。

2、護(hù)理部負(fù)責(zé)全院各級護(hù)士的督導(dǎo)落實(shí)，各級護(hù)士長負(fù)責(zé)本部門本單元的制度培訓(xùn)落實(shí)。

七、護(hù)理人員緊急替代制度

1、各科室護(hù)理人力資源采取排班制，排班實(shí)行周排班與每日動態(tài)調(diào)配相結(jié)合。日常實(shí)行人力資源彈性安排，各科室安排一線排班的同時，安排二線、三線班，因工作繁忙而人員緊缺時，護(hù)士長在本科室內(nèi)進(jìn)行調(diào)配，及時替代。

2、若本科內(nèi)不能解決，由護(hù)士長匯報護(hù)理部進(jìn)行全院調(diào)配，及時替代。

3、所調(diào)人員應(yīng)是N1層級以上具備獨(dú)立工作能力的護(hù)士，完成替代科室的各項(xiàng)工作任務(wù)，保證護(hù)理質(zhì)量與安全。

4、在夜間或節(jié)假日值班時，值班人員因特殊原因不能繼續(xù)工作，或遇有疑難操作不能完成時，要立即向護(hù)士長或醫(yī)院總值班護(hù)士長匯報，及時頂替完成工作任務(wù)。

八、護(hù)理人員請假制度

1、護(hù)理人員請假按照醫(yī)院人事管理制度執(zhí)行。

2、病假需憑本院“診斷證明”。

3、護(hù)士長請假由護(hù)理部主任批準(zhǔn)后報主管副院長和院長批準(zhǔn)；護(hù)理部主任休假或外出須事先向主管副院長請假并經(jīng)院長批準(zhǔn)。

上不準(zhǔn)電話請假。

3、護(hù)士病假或事假，原則上須本人親自來醫(yī)院請假，原則

4、因疾病等原因不能上夜班者，須于接班之前2小時交假

5、上班時間離崗要請假，一般不超過30分鐘，超過者按半天事假計算。條，以免影響工作和人員安排。

九、護(hù)理服務(wù)管理制度

1、全院各個單元全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，病房落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)模式，特殊單元及其他單元分別落實(shí)5條以上的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措。

2、執(zhí)行“河南省職工醫(yī)院常用護(hù)理工作流程”。行。

4、服務(wù)過程中要突出“以人為本、以患者為中心、滿意服務(wù)”的服務(wù)理念。

5、門診導(dǎo)醫(yī)人員及時動態(tài)巡視了解就診患者需求，及時解決就診過程中出現(xiàn)的問題。

6、住院患者必須由導(dǎo)醫(yī)人員協(xié)助辦理住院手續(xù)并送到病房。

7、住院患者外出檢查應(yīng)有人員負(fù)責(zé)陪送至檢查科室。責(zé)任護(hù)士首接負(fù)責(zé)制，接待安排好住院患者，做好入院健康教育達(dá)到患者“八知道”，護(hù)士長原則上在半小時以內(nèi)見到新入院患者并作相應(yīng)的指導(dǎo)，消除患者的陌生感。在當(dāng)班完成各類評估及健康教育資料歸運(yùn)行病例中。

8、住院期間要真誠對待患者，盡量滿足不同層次人群的需求；住院期間做好疾病不同階段的康復(fù)指導(dǎo)、各種檢查的注意事項(xiàng)宣教、生活常識指導(dǎo)、各種治療的配合指導(dǎo)以及用藥宣教等各類健康指導(dǎo)，出院時做好健康宣教，熱情送出病房。

9、護(hù)理部和各科護(hù)士長采取科學(xué)動態(tài)的督導(dǎo)措施，不斷督促護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高護(hù)理服務(wù)滿意度。

3、各個護(hù)理單元張貼“護(hù)理服務(wù)承諾”，護(hù)士參照執(zhí)

十、護(hù)理人員獎懲制度

1、獎勵制度：

（1）助人為樂，在社會上受到好評，為醫(yī)院贏得榮譽(yù)。出貢獻(xiàn)。

（3）服務(wù)態(tài)度好，技術(shù)精湛，受到患者、家屬、周圍同（2）見義勇為，為保護(hù)醫(yī)院財產(chǎn)、病區(qū)安全及患者安全做志及領(lǐng)導(dǎo)好評，在滿意度調(diào)查中得票高；受到媒體表揚(yáng)；在公開報刊雜志或媒體上受到報導(dǎo)擴(kuò)大醫(yī)院影響。

（4）及時發(fā)現(xiàn)問題和有效地杜絕護(hù)理不良事件、事故、護(hù)理并發(fā)癥及護(hù)理糾紛的發(fā)生。

（5）認(rèn)真臨床帶教，實(shí)習(xí)調(diào)查滿意度高?；颊唿c(diǎn)名表揚(yáng)經(jīng)查屬實(shí)者。

（7）全年全勤，全年上夜班多于120天。研、著書成績顯著。

（9）為醫(yī)院或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定效果的。

（10）在市級以上單位活動中，團(tuán)隊精神好，為醫(yī)院贏得榮譽(yù)者。

（11）及時解決并主動上報護(hù)理不良事件，無不良影響，為醫(yī)院護(hù)理工作提供缺陷學(xué)習(xí)材料利于改進(jìn)護(hù)理工作。

凡符合以上內(nèi)容之一者，均可酌情分別給予口頭、通報表揚(yáng)或根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度上報醫(yī)院給予獎勵等。

2、懲戒制度（分為勸導(dǎo)、警告、停職、免職處罰）：

（1）有下列情況之一者給予勸導(dǎo)批評。①上班濃妝艷抹、佩戴醒目首飾。②違反護(hù)士儀表規(guī)范。（8）每年在正式期刊、報紙上發(fā)表專業(yè)文章，積極參與科（6）主動加班加點(diǎn)，積極想辦法為患者解決實(shí)際困難，得到③在病房中扎堆聊天、大聲說笑；工作時間干私活、看小說、睡覺；長時間打私人電話、聊天；遲到、早退、無故不按時交接班；上班使用電腦玩游戲。

④穿工作服到院外、食堂。

⑤對意外事故或重大事件未及時報告。⑥在醫(yī)院內(nèi)喧吵，干擾醫(yī)院正常秩序。（2）有下列情況之一者給予警告處分： ①未經(jīng)許可在工作時間內(nèi)擅離職守。③未按請假規(guī)定無故缺勤。②散播錯誤的、惡意的信息或謠言。④違反公共道德或禮儀標(biāo)準(zhǔn)。⑥不服從調(diào)配。⑤護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作過程中違反操作規(guī)程。⑦不能完成正常工作任務(wù)。

⑧臨時送假條，致使護(hù)士長無法調(diào)班。⑨不虛心接受批評、檢查、指導(dǎo)。⑩對上級交待的工作任務(wù)不按時完成。（3）有下列情況之一者給予停職檢查處分：

①由于工作疏忽、責(zé)任心不強(qiáng)，發(fā)生護(hù)理不良事件、糾紛、護(hù)理并發(fā)癥（缺陷）及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。

②在護(hù)理操作過程中違反操作規(guī)程，給病人帶來痛苦，給醫(yī)院造成不良影響者。

（4）有下列情況之一者給予免職處分： 的信息透露給他人，造成不良后果。

②偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財物。限、劇藥。

④以任何方式毆打或傷害患者及他人。經(jīng)濟(jì)損失。

⑥拒絕主管及上級領(lǐng)導(dǎo)的正常指導(dǎo)或正常工作安排。⑦值班時脫崗造成嚴(yán)重后果者。良影響。

（5）說明：

①停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)工資及績效工資 ①偽造醫(yī)療護(hù)理記錄且情節(jié)嚴(yán)重；或私自將病歷記錄內(nèi)容③工作期間自行注射麻醉藥物或非法倒賣毒、麻、⑤護(hù)理工作中出現(xiàn)嚴(yán)重過失，給醫(yī)院造成不良影響或重大⑧索要、接受患者或家屬財、物，對醫(yī)院聲譽(yù)造成不費(fèi)。

②出現(xiàn)不良事件、事故而發(fā)生護(hù)理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予相關(guān)處理。

十一、護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入管理制度

1、擬開展的護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目應(yīng)符合國家的相關(guān)法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、擬開展的新項(xiàng)目應(yīng)具有科學(xué)性、有效性、安全性、創(chuàng)新性和效益性。經(jīng)過醫(yī)院護(hù)理倫理委員會的審批后方可實(shí)行。

3、擬開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)必須資質(zhì)證件齊全，并提供加蓋本單位印章的復(fù)印件備查；使用資質(zhì)證件不齊的醫(yī)療儀器開展新項(xiàng)目，一律拒絕進(jìn)入。

4、擬開展的新項(xiàng)目使用資質(zhì)證件齊全的藥品，并提供加蓋單位印章的復(fù)印件備查；使用資質(zhì)證件不齊的藥品開展新項(xiàng)目，一律不準(zhǔn)進(jìn)入。

十二、護(hù)理文件管理制度

1、各項(xiàng)護(hù)理文件書寫要及時、準(zhǔn)確、真實(shí)。公護(hù)士或 護(hù)士長指定的護(hù)士負(fù)責(zé)管理。

3、病區(qū)護(hù)理文件擺放有序，病歷中的各種表格均應(yīng)排列整齊，不得撕毀、涂改或丟失，用后歸還原處。

4、病人不得自行攜帶病歷出科室，出院或死亡病歷按規(guī)定順序排列。

5、體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行單（長囑、臨時）、護(hù)理記錄單（各類評估單、一般、危重患者護(hù)理記錄單、壓瘡護(hù)理記錄單、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)記錄單）、手術(shù)護(hù)理記錄單等護(hù)理文書歸檔由病案室統(tǒng)一保存。

6、各類登記本如查對記錄本、交接班記錄本、體溫測量單等其它護(hù)理記錄按規(guī)定要求書寫，并妥善保存三年，測溫本保存三個月，以備查閱。

2、護(hù)理文件由病房護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長不在時，由辦

7、護(hù)士長應(yīng)每周檢查各種護(hù)理文書的書寫質(zhì)量1－2次，做好日常過程質(zhì)量控制記錄，每月進(jìn)行一次全員全面護(hù)理文書及護(hù)理記錄終末質(zhì)量控制工作，保證書寫質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

8、護(hù)理部定期、不定期進(jìn)行督導(dǎo)抽查，確保各類護(hù)理文件管理到位。

十三、護(hù)理工作登記制度

1、護(hù)理規(guī)章制度具有法規(guī)性和強(qiáng)制性，是護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行和遵守的規(guī)則。

2、護(hù)理規(guī)章制度的實(shí)施對維護(hù)護(hù)理工作正常秩序，確保護(hù)理任務(wù)的完成，提高護(hù)理質(zhì)量具有重要的工作。

3、護(hù)理規(guī)章制度的制定必須遵循科學(xué)性、實(shí)用性，相對穩(wěn)定性的原則。

4、護(hù)理人員要熟悉規(guī)章制度的內(nèi)容和要求，貫徹落實(shí)規(guī)章制度。

5、貫徹落實(shí)規(guī)章制度要嚴(yán)格要求，嚴(yán)格管理。

6、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作中的各項(xiàng)登記制度。建立并實(shí)施交接班登記、醫(yī)囑查對登記、危重病人上報登記、護(hù)理事故不良事件上報登記、皮膚壓瘡登記報告、輸血登記、病人出入院轉(zhuǎn)科登記、醫(yī)療廢物登記、一次性使用醫(yī)療器械銷毀登記、搶救儀器設(shè)備保養(yǎng)消毒滅菌登記、紫外線使用消毒登記、物體表面消毒登記、護(hù)理查房、會診、病例討論記錄、護(hù)理質(zhì)量與安全討論登記、危重患者討論登記、住院患者公休座談登記、新業(yè)務(wù)新技術(shù)準(zhǔn)入登記等相關(guān)登記制度。

7、各級護(hù)理管理人員要加強(qiáng)監(jiān)督檢查規(guī)章制度的執(zhí)行情況，落實(shí)到相應(yīng)的登記記錄中，各類登記要求100分，發(fā)現(xiàn)問題、堅決予以糾正。

十四、護(hù)理部與有關(guān)科室協(xié)調(diào)溝通制度

1、護(hù)理工作的很多環(huán)節(jié)需要多部門協(xié)作解決，為保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行，護(hù)理部要加強(qiáng)與相關(guān)科室的溝通協(xié)調(diào)。

2、嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，需與相關(guān)科室共同完成的工作，要積極主動、密切配合，保證工作的順利實(shí)施。

3、涉及重大事項(xiàng)或部門之間協(xié)調(diào)解決不了的，要及時按程序向分管領(lǐng)導(dǎo)、院長請示匯報，不能延誤工作的正常開展。

4、協(xié)調(diào)要講成效，本著及早協(xié)調(diào)與連續(xù)協(xié)調(diào)相結(jié)合的原則，協(xié)調(diào)過程中按照科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

5、護(hù)理部與相關(guān)科室要統(tǒng)一思想、顧全大局，對工作中出現(xiàn)的矛盾和分歧要主動溝通協(xié)商解決，項(xiàng)工作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的整體目標(biāo)。

保證有條不紊地完成各2015年8月16號

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)管理制度

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)管理制度

一、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

（一）主班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、使用文明禮貌用語，工作熱情主動、安排合理有序。

3、對內(nèi)、對外溝通聯(lián)系及時、有效。

4、醫(yī)囑處理準(zhǔn)確、及時、無誤，及時通知各班護(hù)士執(zhí)行。

5、各種檢查單、申請單、會診單及檢驗(yàn)標(biāo)本按時送出。

6、藥品領(lǐng)取申請及時，各項(xiàng)計價時、準(zhǔn)確、無遺漏。

7、主動配合會診、檢察人員。

8、轉(zhuǎn)科、出院歸檔病歷整理及時、無誤。

9、了解患者病情，有效協(xié)助護(hù)士長管理病房。

10、接待新入院、轉(zhuǎn)入患者主動、熱情，及時通知責(zé)任護(hù)士和醫(yī)師妥善安置患者。

11、檢查各班醫(yī)囑執(zhí)行簽名情況，交班詳細(xì)準(zhǔn)確。

12、護(hù)士站安靜、整潔，各種物品定位放置，拜訪整齊。

13、搶救箱整潔，物品、藥品齊全，無過期、失效，清點(diǎn)及時。

14、護(hù)士長不在位時，有效履行護(hù)士長職責(zé)。

15、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。

（二）治療班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

4、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

5、治療室、換藥室、處置室清潔、整齊，物品、藥品齊全，擺放有序，標(biāo)志清晰，無過期、失效。

6、各類藥品（包括毒、麻、劇限藥，貴重藥物）和一次性物品請領(lǐng)及時，保證使用。

7、掌握各種藥品配伍禁忌，保管、貯存、使用方法。

8、做到患者口服藥發(fā)藥到口，藥杯收回及時，按要求處理。

9、儀器設(shè)備清潔，定位擺放，性能良好。

10、治療室冰箱清潔，冰箱內(nèi)物品放置規(guī)范，無異味。

11、垃圾及利器等按要求分類放置，并監(jiān)督實(shí)施情況。

12、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。

（三）責(zé)任組長工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、對患者熱情、和藹、細(xì)致、耐心，患者滿意率達(dá)98%以上。

3、能運(yùn)用護(hù)理程序開展工作，病情評估準(zhǔn)確，修訂護(hù)理計劃及時。

4、經(jīng)常巡視病房，全面掌握患者病情，及時解決臨床疑難問題。

5、指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士制定有完善的危重患者護(hù)理計劃，冰糕參與實(shí)施、搶救，技術(shù)熟練，專業(yè)理論扎實(shí)。

6、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理工作，定期評估效果。

7、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時看望、評估患者。

8、各項(xiàng)安全防范及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施落實(shí)到位。

9、征求患者及家屬對護(hù)理及相關(guān)功過的意見和建議。

10、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯。

11、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

12、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

13、有培訓(xùn)及帶教任務(wù)，并有相關(guān)記錄。

14、掌握轉(zhuǎn)科新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，了解本轉(zhuǎn)科發(fā)展動動態(tài)。

15、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。

（四）責(zé)任護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。

2、對患者熱情、主動、耐心、細(xì)心，患者滿意率達(dá)98%以上

3、掌握患者病情，做到七知道(床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理和飲食)。

4、及時、準(zhǔn)確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。

5、掌握患者的心理狀況及特點(diǎn)，做好心理護(hù)理。

6、妥善安置新入、轉(zhuǎn)入患者，及時、準(zhǔn)確評估患者。

7、指導(dǎo)助理護(hù)士按時落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，患者“三短六潔”，衛(wèi)生良好。

8、各項(xiàng)技術(shù)操作正規(guī)熟練。熟悉各種儀器性能和使用方法，操作正確。

9、認(rèn)真評估，落實(shí)各項(xiàng)安全及預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理措施。

10、觀察病情細(xì)致，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告處理，熟練配合搶救。

11、記錄及時，各種護(hù)理文書符合要求。

12、做好患者特殊檢查、手術(shù)的配合及護(hù)理。

13、保持病室清潔、整齊、安靜、空氣清新。

14、保持床單位清潔、整齊，患者臥位舒適，符合治療、護(hù)理要求。

15、認(rèn)真完成出、入院護(hù)理及終末消毒處理。

16、認(rèn)真履行健康教育職責(zé)。

17、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯。

18、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

19、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。20、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。

（五）中班（夜班）護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無違規(guī)，違紀(jì)現(xiàn)象。

2、對患者熱情、和藹。細(xì)致耐心。

3、全面掌握患者病情、治療、護(hù)理，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及時報告醫(yī)師并處理。

4、指導(dǎo)助理護(hù)士，晨晚間護(hù)理落實(shí)，并有相應(yīng)的護(hù)理安全措施。

5、術(shù)前、特殊檢查前的準(zhǔn)備完善，標(biāo)本采集正確。

6、各種搶救技術(shù)熟練，熟悉各種儀器性能和使用方法。

7、醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確，各項(xiàng)治療、護(hù)理工作落實(shí)、記錄及時，各種護(hù)理文書記錄附和要求。

8、妥善安置急診患者，準(zhǔn)確評估，處置及時。

9、床單位清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。

10、病室安靜、空氣清新、燈光柔和，病區(qū)秩序良好。

11、毒、麻、精神藥品和貴重藥物相符，按規(guī)定保管。

12、認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，無差錯。

13、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

14、認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

15、護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置。

16、交接班詳細(xì)，準(zhǔn)確無誤。

（六）兩頭班護(hù)士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，無違規(guī)，違紀(jì)現(xiàn)象。

2、對患者熱情、和藹。細(xì)致耐心。

3、晨晚間護(hù)理工作按時落實(shí)，符合要求。4、尿、便、痰標(biāo)本采集正確。

5、床單位清潔、整齊，患者臥位得當(dāng)，衛(wèi)生良好。

6、協(xié)助夜班護(hù)士做好病區(qū)管理工作，病區(qū)秩序良好，病室安靜、空氣清新。

7、巡視病房及時，患者需求得到滿足。

8、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度。

9、協(xié)助夜班護(hù)士保持護(hù)士站、治療室、處置室清潔、整齊，各種物品定位放置 工作流程

（一）主管班工作流程

1、清點(diǎn)公物，檢查計算機(jī)并插隊夜班醫(yī)囑、簽字，重新啟動計算機(jī)。

2、參加晨會交接班。

3、與夜班交接班，查看小黑板內(nèi)容并更新，清點(diǎn)搶救箱藥品并備齊。

4、處理醫(yī)囑，打印執(zhí)行單并通知相關(guān)班次完成。安排新入院患者床位，協(xié)助新患者稱體重，準(zhǔn)備好入院病歷，收住院押金，負(fù)責(zé)保管各類押金。

6、負(fù)責(zé)接電話、電鈴，協(xié)助處理各項(xiàng)緊急特殊事件。

7、申請口服藥、針劑，打印醫(yī)囑。

8、準(zhǔn)備出院病歷，送至結(jié)算處。

9、檢查醫(yī)囑簽字情況。

10、與護(hù)士長查對醫(yī)囑，并整理辦公室。

11、查對口服藥。

12、發(fā)口服藥。

13、與責(zé)任護(hù)士交接班。

14、接班，查對中午醫(yī)囑處理情況并簽字。

15、輸入體溫、脈搏，修改測體溫次數(shù)，按要求及時打印體溫單，為患者辦理出院相關(guān)手續(xù)。

16、申請中午及下午針劑，取出院病歷并整理病歷順序。

17、刷新條形碼，準(zhǔn)備次日采血管。

18、整理辦公室，登記工作量，打印新入院患者姓名標(biāo)簽交給責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)外來人員的咨詢和接待工作。

19、查對醫(yī)囑并簽字，查對、發(fā)放晚間口服藥，特殊事項(xiàng)與責(zé)任護(hù)士交班。

20、主管班重點(diǎn)工作（1）每周清理辦公室。（2）周一大查對醫(yī)囑。

（3）周二清理辦公室抽屜，清潔病歷車，補(bǔ)充各種表格。（4）周三消毒各種辦公用品（電話、呼叫器、電腦）

（5）周四檢查護(hù)理文書、護(hù)理記錄單質(zhì)量（血糖記錄單、血氧飽和記錄單、尿糖記錄單和體溫記錄單）。

（6）每日督促并清點(diǎn)物品、藥品、藥杯及搶救設(shè)施，保證物品齊全有效處于備用狀態(tài)。（7）每日查對口服藥車、夜間口服盤患者姓名，保證與實(shí)際相符。

（二）治療班工作流程

1、清點(diǎn)公物、換藥室物品、一次性物品、更換消毒液并登記，清點(diǎn)基數(shù)藥。

2、參加晨會交班，了解全科患者情況。

3、檢查治療室垃圾分類情況及利器盒的使用情況，檢查冰箱內(nèi)藥物的有效期。

4、查對液體，配第一組液體，準(zhǔn)備新開長期、臨時液體，準(zhǔn)備皮試液，現(xiàn)用現(xiàn)配。

5、配第二組液體，向供應(yīng)室提交領(lǐng)物單。

6、整理治療室、冰箱、治療盤。更換換藥室無菌物品，保證各物品齊全。

7、協(xié)助更換液體。整理處置室，檢查治療車，利器盒的使用情況，檢查各種浸泡物品浸泡情況。

8、檢查和核對請領(lǐng)來的大輸液、藥品。

9、整理請領(lǐng)的物品。

10、向值班護(hù)士交接治療室液體。

11、查對醫(yī)囑并簽字。

12、清點(diǎn)、保持治療室內(nèi)操作臺、治療車、冰箱等，清潔三室衛(wèi)生。

13、再次申請領(lǐng)藥，補(bǔ)充治療換藥室物品。

14、與責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接班。

15、治療班每日重點(diǎn)工作（1）按要求更換消毒瓶。

（2）每日查消毒液濃度，檢查冰箱。

（3）每日保潔治療室（治療柜、治療車、治療臺）、處置室、換藥室的衛(wèi)生。（4）每日檢查物品準(zhǔn)備情況（一次性備用物品）、基數(shù)藥。（5）每日檢查無菌物品有效期。（6）每日清點(diǎn)藥杯數(shù)量與藥房核對。（7）每日電腦申請物資請領(lǐng)。

（三）早班工作流程

1、閱讀醫(yī)囑本，護(hù)士交班本。

2、參加晨會交班，了解患者病情。

3、與夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班，評估護(hù)著情況，重點(diǎn)評估病危、病重、一級護(hù)理、長期臥床、新入院、手術(shù)、有病情變化的患者。

4、清點(diǎn)被服，準(zhǔn)備掃床。

5、整理病房、床單位，整理隔簾，準(zhǔn)備手術(shù)床，檢查床頭卡和護(hù)理級別標(biāo)志。

6、執(zhí)行上午本組患者輸液、治療、護(hù)理工作。

7、負(fù)責(zé)接收新入院患者。

8、行臨時醫(yī)囑，進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備及健康教育。

9、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、一次性物品等，接手術(shù)患者。

10、實(shí)施健康教育（包括新入院、出院、手術(shù)、臥床患者）并檢查掌握情況，與每一位患者溝通交流，了解患者需求。

11、巡視病房，更換液體。準(zhǔn)確記錄各種護(hù)理數(shù)據(jù)。

12、檢查當(dāng)日治療、護(hù)理完成情況，臨時醫(yī)囑執(zhí)行后簽字。

13、查對醫(yī)囑并簽字。

14、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

15、接手術(shù)患者并處理、執(zhí)行醫(yī)囑，巡視病房，督促患者午休。

16、處理、執(zhí)行臨時醫(yī)囑，完成中午治療、護(hù)理工作。

17、按要求及時巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。

18、測量生命體征并記錄。

19、執(zhí)行定時治療醫(yī)囑及實(shí)施護(hù)理。

20、與中班交接班，交代當(dāng)日手術(shù)病重、病危、新入院、一級護(hù)理及長期臥床患者的目前狀況，以及需要重點(diǎn)觀察的護(hù)理內(nèi)容。

21、早班每日重點(diǎn)工作（1）周一稱體重。

（2）每日了解患者基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況并完善。（3）每日了解住院患者“入院介紹”“健康教育”掌握情況。（4）及時征求患者意見并記錄解決。

（四）中班工作流程

1、清點(diǎn)公物、麻醉藥、鑰匙。

2、閱讀醫(yī)囑本、交班報告本。

3、與早班交接班，床頭交接病重、病危、新入院、一級護(hù)理、長期臥床、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況，評估患者情況。

4、整理病房、床單位，檢查患者“三短六潔”情況（三短：指（趾）甲短、胡須短、頭發(fā)短）（六潔：頭發(fā)、口腔、手足、會陰、皮膚、床單位），了解患者需求，為患者洗頭、、剪指（趾）甲、剃胡須、及時清洗皮膚上的膠布痕跡、更換被服等。

5、執(zhí)行臨時醫(yī)囑，完成下午治療、護(hù)理工作。

6、實(shí)施健康教育（包括新入院患者、出院患者、手術(shù)患者、臥床患者）并檢查掌握情況。

7、巡視患者，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，檢查床頭卡等級護(hù)理標(biāo)志和門牌條是否屬實(shí)，掛進(jìn)食條。

8、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

9、查對醫(yī)囑簽字情況，與辦公室護(hù)士交接班。

10、按照要求執(zhí)行長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，并簽字。

11、核對20：00口服藥。

12、發(fā)藥，協(xié)助患者服藥。

13、巡視病房（做晚間護(hù)理、翻身等）。

14、準(zhǔn)備次日液體，次日針劑，準(zhǔn)備次日手術(shù)用品，寫黑板。

15、整理病室，與醫(yī)師一起巡視病房，檢查預(yù)手術(shù)患者禁食情況，管理陪床，督促患者熄燈，解決患者存在問題，為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，協(xié)助患者入睡。

16、書寫交班報告，整理護(hù)士站、治療室、處置室，與夜班交班。

（五）夜班工作流程

1、清點(diǎn)公物及麻醉藥、鑰匙。

2、看醫(yī)囑本、交班報告。與中班交接班，床頭交接病重、病危、新入院、一級護(hù)理、長期臥床、手術(shù)、有病情變化的患者，巡視病房，了解患者情況，評估患者情況。

3、查看病區(qū)保證夜間安全管理。

4、核對醫(yī)囑并簽字。

5、完成夜間治療、護(hù)理，核對次日早8：00口服藥。

6、巡視病房，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并處理，解決患者需求。

7、紫外線消毒治療室、處置室、換藥室1小時并登記。

8、晨間抽血，做護(hù)理治療（翻身、霧化等）。

9、完成手術(shù)前準(zhǔn)備工作（術(shù)前針、檢查患者術(shù)前準(zhǔn)備情況，做好術(shù)前心理護(hù)理）。

10、執(zhí)行各項(xiàng)長期、臨時治療和護(hù)理，觀察、記錄引流量并倒掉引流液。

11、書寫交班報告，記錄各項(xiàng)護(hù)理數(shù)據(jù)，書寫護(hù)理記錄單。

12、發(fā)藥，協(xié)助患者服藥。協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進(jìn)餐。

13、收集并整理尿、便化驗(yàn)單和標(biāo)本，與晨晚班一起整理病房、床單元（危重患者）及護(hù)士站、治療室、處置室。

14、參加晨會交接班，與白班進(jìn)行詳細(xì)交接班。

（六）兩頭班工作流程

1、閱讀護(hù)理執(zhí)行單，協(xié)助患者排大、小便，采集并留取尿、便、痰標(biāo)本。

2、進(jìn)行晨間護(hù)理，協(xié)助患者洗臉、刷牙、梳頭、口腔護(hù)理，洗手，更衣。

3、整理病房和床單位，開窗通風(fēng)。

4、協(xié)助患者打飯、進(jìn)餐。

5、協(xié)助責(zé)任護(hù)士更換床單、被罩、枕套。

6、交班。

7、下午接班，閱讀交班報告本、醫(yī)囑本、執(zhí)行單、交代事項(xiàng)本。

8、整理病房，協(xié)助患者翻身，處理大小便，解決患者需求。

9、協(xié)助中班工作。

10、進(jìn)行晚間護(hù)理，為患者洗臉、洗手、洗腳、刷牙、沖洗會陰，溫水擦浴、整理床單位，為留置尿管的患者驚醒會陰擦洗。

11、巡視病房，關(guān)燈、關(guān)窗，協(xié)助患者入睡。

12、整理護(hù)士站、治療室、處置室，交班。

（七）患者入院服務(wù)流程

1、醫(yī)師根據(jù)病房床位及患者病情，安排并告知患者住院。

2、患者接到入院通知后，攜帶醫(yī)師開具的住院接診單，持有效證件、住院押金及生活必需用品到住院處辦理入院手續(xù)。

3、病區(qū)護(hù)士接到住院登記處的通知后，做好接待入院患者的準(zhǔn)備。

4、患者持住院證到護(hù)士站時，主班護(hù)士起立，主動熱情迎接患者，根據(jù)病情及時安排床單位并辦理相關(guān)手續(xù)。

5、主管班護(hù)士通知責(zé)任護(hù)士將患者送至指定床位，核對患者姓名，妥善安置患者，完成患者清潔護(hù)理，協(xié)助更換病員服。

6、責(zé)任護(hù)士完成患者入院評估，測量體重、生命體征并記錄，了解患者的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。

7、責(zé)任護(hù)士為患者做入院健康教育，想患者或家屬介紹自己、主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長。介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫器的使用、作息時間、探視制度、物品保管及有關(guān)管理規(guī)定等。責(zé)任護(hù)士應(yīng)耐心回答患者及家屬提出的問題。

8、責(zé)任護(hù)士協(xié)助家屬或患者整理用物（臉盆、毛巾、漱口杯、牙膏、水杯、飯盒、飯勺、少量水果等）請家屬協(xié)助患者暫時不用或多余的物品帶回，以保持病室內(nèi)整潔、清潔的環(huán)境。

9、主管班護(hù)士通知醫(yī)師接收患者，及時處理醫(yī)師開出的遺囑并準(zhǔn)確執(zhí)行。

10、主管班護(hù)士通知配膳員為患者訂餐。

11、新患者如暫時不能安排床位時，主管班護(hù)士應(yīng)耐心向患者講明原因應(yīng)給予妥善安置。

12、由急診科入院的患者，原則上與門診入院程序相同；凡是醫(yī)師指定直接送入病區(qū)或手術(shù)室搶救的患者，應(yīng)由急診科醫(yī)、護(hù)人員攜帶病歷等資料直接護(hù)送至病區(qū)或手術(shù)室，其住院手續(xù)由簡述到住院登記處辦理。

13、接到急診患者入院通知后，主管班護(hù)士要告訴責(zé)任護(hù)士做好相應(yīng)的準(zhǔn)備，包括所需的儀器、設(shè)備、藥品等。急診患者入科后，責(zé)任護(hù)士要立即測量生命體征、觀察病情、檢查患者一般情況并向值班醫(yī)師報告，及時處理。

14、加強(qiáng)新入院患者巡視、重點(diǎn)交接班。

（八）患者出院服務(wù)流程 有主管醫(yī)師根據(jù)患者病情決定其出院時間。

2、出院前一日由主管醫(yī)師告知患者，并向患者交代病情及出院后應(yīng)注意事項(xiàng)。

3、責(zé)任護(hù)士幫助患者安排出院前的準(zhǔn)備工作。為患者做出院指導(dǎo)，包括辦理出院結(jié)賬手續(xù)方發(fā)、出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，遵醫(yī)囑通知患者復(fù)診時間及地點(diǎn)、聯(lián)系方式等。

4、責(zé)任組長或護(hù)士長檢查出院指導(dǎo)的落實(shí)情況，并征求患者住院期間的意見和建議。

5、主管班護(hù)士根據(jù)醫(yī)師的預(yù)出院醫(yī)囑，提前將準(zhǔn)備出院的床號、姓名輸入計算機(jī)的“預(yù)出院處理”欄目，以利于出院結(jié)賬，并負(fù)責(zé)出院醫(yī)囑的處理。

6、出院病歷由外勤人員送至結(jié)算中心。

7、病房接到結(jié)算處辦理出院手續(xù)通知后，主管班護(hù)士通知患者或家屬攜帶住院押金條到結(jié)算處辦理出院結(jié)算手續(xù)。

8、主管護(hù)士在驗(yàn)證出院結(jié)算收據(jù)后，處理計算機(jī)信息并撤銷出院患者所有標(biāo)志，整理病歷，做好登記。

9、責(zé)任護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)院證明后，幫助患者整理物品，必要時護(hù)送患者離開病房。

10、患者離院后，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒，特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

（九）患者轉(zhuǎn)入服務(wù)流程

1、醫(yī)師確定患者轉(zhuǎn)入紅藕通知主管班護(hù)士，由主管班護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室聯(lián)系確定轉(zhuǎn)入時間。

2、主管班護(hù)士做好接受患者準(zhǔn)備，并通知責(zé)任護(hù)士轉(zhuǎn)入患者到達(dá)的時間、病情、需要準(zhǔn)備的物品、儀器及特殊交代等。

3、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情備好床單位、物品、儀器。如氧氣、負(fù)壓吸引器、搶救箱、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀等。

4、患者轉(zhuǎn)入后，責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情將患者移至床上，妥善安置好患者。與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士床旁交接患者：病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品（包括自備藥）等情況，測量生命體征并詳細(xì)記錄。

5、主管班護(hù)士與轉(zhuǎn)出科室護(hù)士交接患者病歷，檢查是否完整，及時做好計算機(jī)信息的轉(zhuǎn)入處理，交接患者當(dāng)日治療及用藥情況，通知醫(yī)師看病人。

6、責(zé)任護(hù)士協(xié)助患者整理用物，向患者或家屬介紹自己、主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長。介紹病區(qū)環(huán)境及管理規(guī)定等，耐心回答患者及家屬提出的問題。

7、責(zé)任護(hù)士完成護(hù)理評估，與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級別，遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。

（十）患者轉(zhuǎn)出服務(wù)流程

1、轉(zhuǎn)出科室護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)出通知后，將何時轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)至何科及時通知患者和家屬，并協(xié)助家屬整理用物，2、護(hù)士通知轉(zhuǎn)入科室：患者到達(dá)的時間、病情、需要準(zhǔn)備的物品、儀器及特殊事項(xiàng)等。

3、主管班護(hù)士處理轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，整理檢查病歷質(zhì)量，打印、核對醫(yī)師病歷記錄、檢查單、化驗(yàn)單的頁數(shù)，撤銷患者在病區(qū)的各種標(biāo)志，必要時護(hù)士長需要檢查轉(zhuǎn)出患者的病歷。

4、責(zé)任護(hù)士核對治療用藥、臨時醫(yī)囑、長期醫(yī)囑的藥品，未用藥品應(yīng)在轉(zhuǎn)科當(dāng)日或次日及時退還藥房。整理交接治療單、服藥單、輸液卡、清點(diǎn)自備用藥數(shù)目與家屬交接清楚。

5、經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士長（主管護(hù)士）根據(jù)患者病情，確定轉(zhuǎn)出所需陪同醫(yī)護(hù)人員。病情危重的患者需醫(yī)師、護(hù)士同時護(hù)送。

6、轉(zhuǎn)出前責(zé)任護(hù)士評估患者病情，測量生命體征并記錄，確定目前能否轉(zhuǎn)出，檢查各種管道（靜脈輸液、尿管、引流管等），確保通暢，固定牢固，徹底吸痰，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過程中患者的安全。

7、責(zé)任護(hù)士填寫危重患者轉(zhuǎn)科交接記錄單，檢查基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)病情備好急救物品（如氧氣袋、簡易呼吸器、搶救物品）和藥品，必要時備搶救箱。

8、主管護(hù)士通知護(hù)送患者的醫(yī)護(hù)人員到位，危重患者需要通知電梯班做好準(zhǔn)備，再次通知轉(zhuǎn)入科室做好準(zhǔn)備。

9、責(zé)任護(hù)士根據(jù)病情選擇轉(zhuǎn)運(yùn)患者的工具，在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中密切觀察患者病情、各種管道及固定架的情況等，如有異常及時處理。

10、患者到達(dá)轉(zhuǎn)入科室后于轉(zhuǎn)入科室護(hù)士共同交接：病情、治療、護(hù)理、皮膚、手術(shù)部位、敷料情況、各種管道、物品、藥品（包括自備藥）、轉(zhuǎn)科過程病情變化等。交接完畢，在危重患者轉(zhuǎn)出交接單上簽全名并注明時間。

11、患者轉(zhuǎn)出后，責(zé)任護(hù)士患者床單位進(jìn)行常規(guī)清潔、消毒，特殊感染患者按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒。

（十一）患者住院服務(wù)流程

1、主管班護(hù)士認(rèn)真處理、執(zhí)行醫(yī)囑，責(zé)任護(hù)士按醫(yī)師下達(dá)的遺囑對患者進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理，做好有關(guān)護(hù)理標(biāo)志，如床頭卡、等級護(hù)理牌等。

2、責(zé)任護(hù)士針對各種護(hù)理風(fēng)險評估，為患者做好健康教育。

3、各個班次護(hù)士按疾病護(hù)理常規(guī)、等級護(hù)理要求按時對患者進(jìn)行護(hù)理觀察，實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理，按要求記錄。

4、患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查、診療時，按要求對患者做好檢查、診療前的解釋、準(zhǔn)備工作，檢查后的護(hù)理觀察、記錄以及交班工作。

5、患者需要手術(shù)時，做好圍手術(shù)期護(hù)理。

6、同時做好危重患者的護(hù)理。

7、對患者存在的護(hù)理疑難問題，應(yīng)按《護(hù)理會診制度》要求，以便于及時解決患者存在的護(hù)理疑難問題。

8、住院患者根據(jù)其病情需要，有醫(yī)師開出膳食醫(yī)囑，患者按醫(yī)囑進(jìn)食。

9、護(hù)理評估與健康教育應(yīng)貫穿于患者整個住院過程中，護(hù)理記錄單有護(hù)士填寫，責(zé)任組長定期檢查。健康教育內(nèi)容包括與疾病相關(guān)的知識、特殊檢查、用藥指導(dǎo)、飲食種類及指導(dǎo)、康復(fù)知識、適宜的生活方式、復(fù)查時間等。

10、護(hù)士長按各級護(hù)理人員職責(zé)要求和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)護(hù)理人員對住院患者全過程的護(hù)理服務(wù)，并進(jìn)行評價和記錄。

（十二）患者手術(shù)服務(wù)流程

1、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為手術(shù)患者備皮、備血、做藥物過敏試驗(yàn)等，必要時做清潔腸道準(zhǔn)備，在手術(shù)前對患者進(jìn)行有關(guān)知識的宣教，包括術(shù)前準(zhǔn)備、留置管道注意事項(xiàng)、術(shù)后功能鍛煉等。

2、護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備各種術(shù)前用藥。

3、護(hù)士督促、協(xié)助患者術(shù)前進(jìn)行衛(wèi)生整潔，取下義齒、帶金屬的飾品等影響手術(shù)安全的物品。取下的物品及貴重物品應(yīng)由家屬保管，家屬不在時由護(hù)士長代為保管，均應(yīng)簽字確認(rèn)。

4、夜班護(hù)士負(fù)責(zé)執(zhí)行8：00手術(shù)患者的術(shù)前醫(yī)囑，并檢查術(shù)前準(zhǔn)備完成情況。接臺手術(shù)，由當(dāng)班護(hù)士在接到手術(shù)室通知后執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑。

5、手術(shù)室護(hù)士應(yīng)在術(shù)前1日接到手術(shù)通知后，對手術(shù)患者進(jìn)行床旁訪視，了解病情，交代注意事項(xiàng)，填寫訪視單；同時對患者進(jìn)行評估，制定護(hù)理計劃，準(zhǔn)備手中所需器械、敷料、液體、體位墊及特殊用物。

6、手術(shù)室護(hù)士持手術(shù)通知單到病區(qū)，與病區(qū)護(hù)士做好交接，確認(rèn)手術(shù)患者，核查術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)前用藥情況，攜帶好患者病歷、X線片等，登記請簽字。

7、病區(qū)護(hù)士協(xié)助手術(shù)室護(hù)士護(hù)送患者離開病區(qū)。

8、患者進(jìn)入手術(shù)室后，巡回護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑建立靜脈通道、協(xié)助手術(shù)醫(yī)師擺好手術(shù)體位，保證患者肢體要處于舒適、安全狀態(tài)，并注意保持患者皮膚完好。

9、巡回護(hù)士與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料、縫針等物品，核對準(zhǔn)確后登記簽名。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)供應(yīng)手術(shù)所需物品，注意病情變化，觀察患者肢體是否受壓，輸液及管道是否通暢。

11、手術(shù)過程中護(hù)士正確執(zhí)行無菌操作技術(shù)，發(fā)現(xiàn)危急情況要及時告知手術(shù)醫(yī)師和麻醉師，同時做好搶救準(zhǔn)備，應(yīng)積極參與搶救工作。

12、洗手護(hù)士負(fù)責(zé)配合手術(shù)，及時準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械；隨時清點(diǎn)、清理手術(shù)用物，以便術(shù)中密切配合手術(shù)。

13、關(guān)閉切口前，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)核實(shí)器械、敷料等；術(shù)畢，洗手護(hù)士再次進(jìn)行清點(diǎn)，并在清點(diǎn)單傷打鉤、簽名。

14、病區(qū)護(hù)士將手術(shù)患者的床單位準(zhǔn)備成相應(yīng)的麻醉床，備好所需物品，做好接收患者的準(zhǔn)備。

15、手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士與醫(yī)師共同護(hù)送患者回到病區(qū)，同時做好途中的病情觀察。

16、手術(shù)患者被送至病房后手術(shù)室護(hù)士、麻醉科醫(yī)師與病房護(hù)士交接患者，交接內(nèi)容包括手術(shù)情況、術(shù)中輸血及輸液情況、手中用藥情況，目前生命體征、皮膚情況、所輸?shù)囊后w、各種管道、病歷、患者衣物等，做好交接記錄并簽字。

17、病區(qū)護(hù)士及時測量手術(shù)患者的生命體征，通知醫(yī)師開出術(shù)后醫(yī)囑，并觀察術(shù)后患者的病情變化，及時報告醫(yī)師，做好術(shù)后病情記錄。

18、及時執(zhí)行醫(yī)囑，安全、有效地做好患者的各項(xiàng)治療和護(hù)理，并做好交接班。

19、向患者及家屬交代術(shù)后注意事項(xiàng)及術(shù)后連續(xù)性的康復(fù)指導(dǎo)。

20、術(shù)后第一天，手術(shù)室護(hù)士隨訪患者，了解患者對手術(shù)服務(wù)是否滿意，并做好術(shù)后護(hù)理評估。

二、工作職責(zé)

（一）各級護(hù)理人員工作職責(zé)

1、主任護(hù)師、副主任護(hù)師職責(zé)

（1）在護(hù)理部主任、科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)臨床護(hù)理、科研和教學(xué)工作。（2）協(xié)助護(hù)士長搞好病區(qū)管理和按職稱上崗等工作，指導(dǎo)下級護(hù)理人員書寫護(hù)理計劃，實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。

（3）檢查指導(dǎo)本科室急、危重、疑難患者的護(hù)理計劃的制定及危重、搶救患者的護(hù)理。主持護(hù)理會診和護(hù)理查房，并指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士長的查房，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

（4）參加科主任查房及手術(shù)前、疑難病例、死亡病例的討論，全面了解患者的病情、治療和護(hù)理情況。

（5）組織主管護(hù)師、護(hù)師、進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)講座、護(hù)理病例討論，擬定教學(xué)計劃，編寫教材并負(fù)責(zé)講授。

（6）帶教護(hù)理研究生和本科生的臨床實(shí)習(xí)，單人部分課程的講授。負(fù)責(zé)對各級護(hù)理人員的培養(yǎng)。

（7）對本科護(hù)理差錯、事故提出技術(shù)鑒定意見。

（8）掌握國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科的發(fā)展動態(tài)，開展并指導(dǎo)下級護(hù)理人員開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作，不斷總結(jié)護(hù)理工作講演，寫出本科護(hù)理論著、論文、譯文。（9）協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師晉職的新業(yè)務(wù)考核工作。

2、主管護(hù)師職責(zé)

（1）在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理、教學(xué)、科研、管理等工作。（2）參加臨床實(shí)踐、完成護(hù)士長安排的各班、各項(xiàng)護(hù)理工作，并負(fù)責(zé)督促檢查本科室的護(hù)理工作質(zhì)量，及時提出存在的問題，把好質(zhì)量關(guān)。（3）參加重?；颊叩膿尵燃皩？铺貏e護(hù)理，解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題，指導(dǎo)危重、疑難患者護(hù)理診斷和計劃的制定及實(shí)施。

（4）參加科主任查房和大手術(shù)、疑難病例、死亡病例討論。參加本科（副）主任護(hù)師查房，全面了解本科患者的病情、治療、護(hù)理等情況。

（5）協(xié)助病區(qū)護(hù)士長組織護(hù)理查房及會診，對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)，努力完成按職稱上崗及整體護(hù)理工作。

（6）對本科室發(fā)生的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析堅定，并提出防范措施。（7）配合護(hù)士長組織本科護(hù)師、護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計劃，編寫教材，負(fù)責(zé)講課。（8）組織護(hù)理本科生、進(jìn)修生、大專生和護(hù)校中專生的臨床實(shí)習(xí)，負(fù)責(zé)講課和評定成績。（9）了解國外本學(xué)科護(hù)理發(fā)展動態(tài)，協(xié)助護(hù)士長制定本科護(hù)理、科研和技術(shù)革新計劃，并組織實(shí)施，指導(dǎo)本科室護(hù)師、護(hù)士開展科研工作，寫出有一定水平的護(hù)理論文和科研總結(jié)。（10）協(xié)助本科室護(hù)士長做好業(yè)務(wù)技術(shù)管理和護(hù)理隊伍建設(shè)工作。

3、護(hù)師職責(zé)

（1）在科主任、護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和上級護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。（2）積極完成護(hù)士長安排的各班、各項(xiàng)護(hù)理工作。（3）參加臨床實(shí)踐。指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。（4）承擔(dān)危重、疑難患者的護(hù)理及特殊護(hù)理技術(shù)操作。

（5）參加本病區(qū)主任胡適、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房和病例討論，參加護(hù)理查房對所分管患者提出護(hù)理措施，在主管護(hù)師指導(dǎo)下完成護(hù)理病歷書寫，并實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理。（6）協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計劃，并擔(dān)任講課，對護(hù)士進(jìn)行考核。

（7）參加臨床教學(xué)工作，帶教護(hù)士臨床實(shí)習(xí)。

（8）了解國內(nèi)外有關(guān)護(hù)理學(xué)術(shù)發(fā)展動態(tài)，協(xié)助護(hù)士長制定本病區(qū)的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研課題，并組織實(shí)施，寫出經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和科研論文。

（9）參與病區(qū)的管理工作，對病區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理參錯、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。

4、護(hù)士職責(zé)

（1）在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和各級護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

（2）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，參加臨床各班工作，達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

（3）認(rèn)真執(zhí)行護(hù)囑，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，在上級護(hù)士指導(dǎo)下執(zhí)行護(hù)理程序。（4）做好重危、疑難、搶救病人的護(hù)理，并配合診療工作，正確采集各種標(biāo)本。（5）參加護(hù)理查房，高年資護(hù)士可擔(dān)任中專實(shí)習(xí)生的帶教工作。（6）參與病區(qū)管理工作，做好患者的衛(wèi)生宣教。

（7）協(xié)助護(hù)士長在病區(qū)內(nèi)開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的推廣。

5、助理護(hù)士職責(zé)

（1）在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下河各級護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

（2）認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，在護(hù)士指導(dǎo)下，做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作，達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（3）認(rèn)真完成晨晚間護(hù)理的各項(xiàng)工作。

（4）協(xié)助患者定時翻身及有效咳嗽，協(xié)助患者更衣、進(jìn)餐。（5）在患者需要時提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。（6）協(xié)助護(hù)士做好患者的安全管理。

（7）隨時巡視病房，協(xié)助護(hù)士滿足患者需求。（8）負(fù)責(zé)病房通風(fēng)和車輛、物品的清潔消毒。（9）認(rèn)真做好被服管理及交換。

（10）認(rèn)真執(zhí)行護(hù)囑，參與病室管理，做好患者的衛(wèi)生宣教。（11）完成護(hù)士長及各級護(hù)士交給的其他臨時性工作。

（二）護(hù)理人員工作崗位職責(zé)

1、護(hù)士長工作職責(zé)

（1）在護(hù)理部主任、科主任和總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理、教學(xué)、科研及病區(qū)管理工作。

（2）根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)工作計劃，制定病區(qū)護(hù)理工作計劃，并實(shí)施、檢查和總結(jié)。

（3）掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)和搶救患者的護(hù)理，檢查指導(dǎo)護(hù)理計劃的制定和實(shí)施，并督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防參錯事故。

（4）參加本科主任查房以及大手術(shù)等病例討論會。（5）組織本病區(qū)護(hù)理查房和護(hù)理會診。

（6）積極開展按職稱上崗、責(zé)任制護(hù)理、學(xué)分制考評工作和以病人為中心的整體護(hù)理，并檢查、指導(dǎo)護(hù)理病歷的書寫。

（7）組織領(lǐng)導(dǎo)本病區(qū)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)訓(xùn)練及考核工作。

（8）負(fù)責(zé)病區(qū)物品和人員管理，合理安排人力資源。搞好病區(qū)消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染，負(fù)責(zé)急救物品管理制度的落實(shí)，確保急救設(shè)備的完好狀態(tài)。

（9）組織和管理本病區(qū)實(shí)習(xí)、進(jìn)修護(hù)士的臨床教學(xué)工作，制定有經(jīng)驗(yàn)、有教學(xué)能力的護(hù)理人員擔(dān)任教學(xué)工作。

（10）負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理人員的思想政治工作，教育護(hù)理人員加強(qiáng)責(zé)任心，遵守勞動紀(jì)律，改善服務(wù)態(tài)度。

（11）組織并協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)之間和科室之間的工作。

（12）督促檢查衛(wèi)生人員認(rèn)真履行職責(zé)并進(jìn)行質(zhì)量評定。

（13）定期召開公休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護(hù)理、飲食等方面的意見，不斷改進(jìn)病區(qū)工作。

2、主班工作職責(zé)

（1）在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病房的全面管理，督促檢查各班護(hù)理人員認(rèn)真貫徹崗位職責(zé)及各項(xiàng)規(guī)章制度。

（2）負(fù)責(zé)辦公室的日常工作，負(fù)責(zé)醫(yī)囑及時準(zhǔn)確的處理、核對、打印工作，掌握患者的病情，督導(dǎo)各班護(hù)理人員及時、準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。

（3）負(fù)責(zé)患者的會診、檢查、轉(zhuǎn)科安排及督促各種檢查通知單的外送工作。（4）協(xié)助護(hù)士長檢查各班執(zhí)行醫(yī)囑情況。

（5）負(fù)責(zé)各種特殊化驗(yàn)、檢查的聯(lián)系、藥品請領(lǐng)、物品準(zhǔn)備。

（6）協(xié)助護(hù)士長解決護(hù)理工作中出現(xiàn)的緊急情況，并參加危重患者的搶救工作。（7）負(fù)責(zé)新入院患者的接待工作，通知責(zé)任組長妥善安置患者，并通知醫(yī)師。（8）負(fù)責(zé)急救物品和藥品的清點(diǎn)與檢查。負(fù)責(zé)公共物品的消毒（聽診器、血壓計叩診錘等）。（9）負(fù)責(zé)并指導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生的帶教工作。

（10）保持辦公室及護(hù)士站的整齊、清潔、物品到位以及表格的齊備。（11）每日下班前負(fù)責(zé)統(tǒng)計當(dāng)天的工作量。

（12）護(hù)士長不在時，代替護(hù)士長行使管理職能。

3、治療班工作職責(zé)

（1）負(fù)責(zé)治療室、換藥室、處置室的日常管理，保持清潔、整齊，物品放置有序，藥品、物品無過期、失效、潮濕、變質(zhì)等。（2）負(fù)責(zé)病區(qū)各類藥品（包括毒、麻、劇限藥，貴重藥物）和一次性物品請領(lǐng)與保管。（3）負(fù)責(zé)治療液體的配置與更換。

（4）負(fù)責(zé)查對、發(fā)藥口服，做到發(fā)藥到口，及時收回藥杯，并清洗、消毒。

（5）保持無菌物品的清潔、整齊，每日檢查無菌物品的消毒日期，定期進(jìn)行消毒。（6）每日清點(diǎn)治療室、換藥室的物品，負(fù)責(zé)與供應(yīng)室交換消毒物品。（7）保證一次性物品的充足使用。

（8）負(fù)責(zé)病區(qū)冰箱的日常管理和清潔，保持冰箱內(nèi)物品放置整齊，冰箱五異味。（9）負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生及進(jìn)修護(hù)士的帶教工作。

4、責(zé)任組長工作職責(zé)

（1）在護(hù)士長領(lǐng)帶先，帶領(lǐng)、指導(dǎo)本組護(hù)士完成本組患者的各項(xiàng)治療、護(hù)理工作。（2）協(xié)助護(hù)士長對責(zé)任組護(hù)理工作進(jìn)行檢查及督導(dǎo)。

（3）運(yùn)用護(hù)理程序開展工作，組織指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施整體護(hù)理，并評估實(shí)施效果。（4）指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士完成危重患者的護(hù)理計劃的制定與實(shí)施，協(xié)助組織急、危重患者的搶救。（5）妥善安置新入院患者，并與之見面，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士當(dāng)班完成新入院患者的護(hù)理評估，并給予相應(yīng)的處理。

（6）做好護(hù)理記錄，負(fù)責(zé)檢查、審核、修訂責(zé)任護(hù)士的護(hù)理記錄。（7）協(xié)助護(hù)士長做好科室持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，修改完善護(hù)理工作流程。（8）組織或主持護(hù)理查房、危重患者的護(hù)理會診以及護(hù)理個案討論。

（9）參加主診醫(yī)師查房，全面了解病情及治療方案，并對治療方案提出建議。（10）負(fù)責(zé)患者的健康知識宣教，指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士實(shí)施，及時評估宣教效果。（11）承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士的臨床教學(xué)任務(wù)。

（12）參與病區(qū)管理，確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜。

（13）為患者制定安全防護(hù)措施（如防墜床、防跌倒、約束等）。

5、責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)

（1）在護(hù)士長、責(zé)任組長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)分管患者的各項(xiàng)護(hù)理工作。

（2）按整體護(hù)理要求，對所管患者做到七知道（床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理和飲食)。

（3）對新入院患者做好安排及介紹，評估患者、制定護(hù)理計劃及護(hù)理措施，并認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單。

（4）負(fù)責(zé)整理床單位，保持病區(qū)清潔、整齊。

（5）執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真核對，負(fù)責(zé)患者服藥、各種注射、治療及臨床護(hù)理。（6）負(fù)責(zé)患者的被服更換、病室通風(fēng)，做好隔離患者的消毒隔離工作。

（7）指導(dǎo)助理護(hù)士按要求落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，在患者需要時提供洗頭、溫水擦浴、排泄等生活護(hù)理。

（8）隨時巡視病房，密切觀察危重患者的生命體征及病情斌華，發(fā)現(xiàn)問題及時報告，解決患者需求。

（9）協(xié)助患者進(jìn)食，了解患者飲食情況。

（10）分發(fā)留驗(yàn)?zāi)?、便、痰等?biāo)本容器，負(fù)責(zé)標(biāo)本收集、記錄出入水量及護(hù)理記錄，檢測生命體征。

（11）經(jīng)常和患者交談，幫助患者了解自己的疾病情況和恢復(fù)健康所采取的各項(xiàng)措施，鼓勵患者發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。（12）定期參加護(hù)理查房，了解所負(fù)責(zé)患者的病情及特殊治療，對所分管患者提出護(hù)理措施。（13）參加臨床教學(xué)工作，負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)生的臨床帶教。

（14）負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者的床單位清潔、終末消毒。（15）做好患者的健康教育及出院指導(dǎo)工作。

6、中班工作職責(zé)（1）閱讀“四本”（病室報告本、醫(yī)囑本（單）、交班本、體溫本），查看護(hù)理記錄。（2）清點(diǎn)毒、麻藥及物品并登記。

（3）認(rèn)真交接班，病危、病重、一級護(hù)理、長期臥床、新入院、手術(shù)、特殊檢查、有病情變化的患者床旁交接班。

（4）查對醫(yī)囑、化驗(yàn)單、檢查單，并通知次日晨采血、特殊檢查及手術(shù)患者禁食。

（5）密切觀察危重患者生命體征，認(rèn)真做好護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)師，并做好救治工作。

（6）負(fù)責(zé)查對、發(fā)放夜間口服藥，并做好各種治療以及護(hù)理工作。（7）指導(dǎo)助理護(hù)士做好晚間護(hù)理，保持病區(qū)清潔整齊。（8）做好熄燈前準(zhǔn)備工作，巡視病房，及時解決患者需求。（9）定時巡視患者，觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（10）負(fù)責(zé)急診患者的接待、安置工作，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。

（11）及時處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑，書寫交班報告，做好交接班。

7、夜班工作職責(zé)（1）閱讀“四本”（病室報告本、醫(yī)囑本、交班本、體溫本），查看護(hù)理記錄。（2）清點(diǎn)毒、麻藥及物品并登記。

（3）認(rèn)真聽取交接班，病危、病重、一級護(hù)理、長期臥床、新入院、手術(shù)、特殊檢查、有病情變化的患者床旁交接班。

（4）負(fù)責(zé)執(zhí)行夜班治療及護(hù)理工作。

（5）定時巡視患者，密切觀察危重患者的生命體征及病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生，并做好救治工作。

（6）負(fù)責(zé)急診患者的接待、安置工作，準(zhǔn)確處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑。（7）負(fù)責(zé)辦公室、病區(qū)紫外線消毒并登記。（8）更換引流瓶、引流袋、并做好記錄。（9）負(fù)責(zé)采血，留取各種標(biāo)本。

（10）書寫夜間病室報告及總結(jié)出入量。（11）知道助理護(hù)士做好晨間護(hù)理。

（12）整理護(hù)士站、治療室、處置室，組織早交班。

8、兩頭班工作職責(zé)

（1）協(xié)助中班及夜班護(hù)士工作。

（2）完成晨間護(hù)理工作，整理病房，協(xié)助生活不能自理的患者洗漱、梳頭、整理床單位、傾倒便器等。

（3）完成晚間護(hù)理工作，協(xié)助生活不能自理的患者洗漱、整理床單位、進(jìn)行足部清潔、會陰護(hù)理等。

（4）定時巡視病房，解決患者需求。

（5）負(fù)責(zé)晨、晚間病房開窗通風(fēng)，保證空氣新鮮。（6）協(xié)助患者進(jìn)食、水，負(fù)責(zé)開水房管理。

（7）協(xié)助中班護(hù)士做好熄燈前準(zhǔn)備工作，囑次日手術(shù)患者禁食，分發(fā)留驗(yàn)?zāi)颉⒈?、痰等?biāo)本容器。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

2012年在手術(shù)室開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的實(shí)施計劃

在2011年開展的一系列優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步加強(qiáng)以下優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

1.做好術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪，根據(jù)病人的不同情況給予相應(yīng)的心理護(hù)理。擇期手術(shù)患者術(shù)前一日由巡回護(hù)士攜帶宣教卡片到病房與病人面對面進(jìn)行有效的溝通，可以通過圖片等形式介紹手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)醫(yī)生，手術(shù)護(hù)士，術(shù)前注意事項(xiàng)，麻醉方法，手術(shù)體位等；從而減輕患者對手術(shù)環(huán)境的陌生感和對手術(shù)的恐懼，拉近了護(hù)患距離，一些不便向病人講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。做到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術(shù)前訪視由病人延伸至家屬。在手術(shù)和麻醉前的心理護(hù)理方面，我們科在與病人溝通用語這方面培訓(xùn)的不到位，例如某某阿姨，您還認(rèn)識我嗎，我昨天看過你，我現(xiàn)在準(zhǔn)備給您打液體，然后麻醉醫(yī)生給您打什么樣的麻醉，術(shù)中有什么不舒服可以告訴我，我會一直陪在您身邊，您覺得冷嗎？我把被子給您蓋上，根據(jù)手術(shù)需要您需要暴露哪個部位。雖然是幾句簡短的話，讓患者覺得醫(yī)護(hù)人員時刻關(guān)注她，以她為中心。在病人家屬等候區(qū)放映手術(shù)室簡介（手術(shù)室環(huán)境、先進(jìn)的儀器設(shè)備、單病種手術(shù)術(shù)前注意事項(xiàng)、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊和文化）在減輕病人家屬緊張焦慮心情的同時，更好的宣傳了醫(yī)院。

2.認(rèn)真做好手術(shù)核查以確保手術(shù)病人及手術(shù)部位正確，保證護(hù)理安全。手術(shù)當(dāng)日由巡回護(hù)士在交換大廳門口親自迎接病人依照病歷，腕帶認(rèn)真核對，按手術(shù)間編號將病人送入相應(yīng)手術(shù)間，巡回護(hù)士根據(jù)安全核查表各項(xiàng)信息與麻醉和手術(shù)醫(yī)生三方再次逐項(xiàng)核查以確保手術(shù)安全。3.對疑難重癥手術(shù)，新技術(shù)新項(xiàng)目，術(shù)前巡回和器械護(hù)士均參與手術(shù)討論，對手術(shù)方案和要求做到心中有數(shù)。術(shù)后手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士應(yīng)將病人安全送回病房，可增添家屬對醫(yī)務(wù)人員的信任，更好的協(xié)調(diào)了護(hù)患和醫(yī)患關(guān)系。

4.在手術(shù)室靜點(diǎn)抗生素方面做到及時，準(zhǔn)確，安全，有效地預(yù)防手術(shù)感染。

5.為患者創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境，我們期待大家能在輕松舒緩的背景音樂下進(jìn)行手術(shù)，有時手術(shù)過程長，接臺手術(shù)多，尤其是手術(shù)開始前，中午用餐期間，通過放輕音樂可使患者和醫(yī)生的緊張情緒得到放松，在一定程度上減輕了疲勞。

6.術(shù)中關(guān)注手術(shù)細(xì)節(jié)，給予患者貼心的護(hù)理，注意保護(hù)病人的隱私。對于年老體弱，自理能力差、小孩等應(yīng)給予更多的關(guān)注。手術(shù)中給病人輸入恒溫液體，注意保暖。術(shù)中使用電刀，應(yīng)防止電刀灼傷，特殊體位防止壓瘡和神經(jīng)損傷，盡可能在麻醉后導(dǎo)尿，減輕患者的痛苦，沖洗腹腔及會陰時，用溫鹽水沖洗，對于感覺口干者，給予生理鹽水濕潤口唇。保持手術(shù)床單的清潔平整和干燥以及各種管道通暢，防止脫落，對皮膚完整性情況認(rèn)真交班。我們不經(jīng)意的一句關(guān)心的話語，一個微笑，與病人的一次握手都能從細(xì)節(jié)中讓患者感到溫暖，給予她們莫大的力量和信心。

7.根據(jù)創(chuàng)建三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，我科制訂了“手術(shù)室十大安全目標(biāo)”，通過對“手術(shù)室十大安全目標(biāo)”的學(xué)習(xí)實(shí)施，進(jìn)一步推進(jìn)了我科的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

8.進(jìn)行科學(xué)合理的分工，按護(hù)士的分層級管理模式排班，建立領(lǐng)班，二、三線值班制度及應(yīng)急小分隊，應(yīng)急分隊由三名護(hù)士長和住在院內(nèi)及附近的人員組成，以確保夜間大量急診手術(shù)及突發(fā)事件發(fā)生時的人力保障。9.設(shè)立專科護(hù)士，提高專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)手術(shù)配合的質(zhì)量，和諧醫(yī)護(hù)關(guān)系著手。我們科設(shè)了六個?？?，耳鼻喉，神外，心外，泌尿外，骨科，腔鏡?？啤I(yè)的精細(xì)化、專科化，可使所從事專科手術(shù)的護(hù)士對手術(shù)用物準(zhǔn)備齊全，手術(shù)配合更熟練，與醫(yī)生配合默契，在一定的程度上縮短了手術(shù)的時間，降低手術(shù)感染率?？剖胰藛T多，需要和多個科室共同協(xié)作，護(hù)理隊伍年輕化，專業(yè)理論水平不夠高，正確地引導(dǎo)他們術(shù)前看書，術(shù)后做筆記，不斷提升業(yè)務(wù)能力和手術(shù)配合的質(zhì)量。從而提高了手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)護(hù)士的滿意度。

10.從調(diào)動護(hù)士工作的積極性，建立與手術(shù)室相適應(yīng)的績效考核制度。我們科是按手術(shù)的大中小，手術(shù)時間的長短賦一定分值，超過8小時工作時間計算加班，從而鼓勵和調(diào)動了大家的積極性，體現(xiàn)了多勞多得，保證了護(hù)理隊伍的穩(wěn)定，為推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供了有力的人力保障。11.護(hù)理文書書寫方面，應(yīng)引起高度重視，應(yīng)記錄全面，字跡清晰（護(hù)理記錄單、安全核查表），是我們科唯一的書面法律依據(jù)。在病理標(biāo)本送檢方面，應(yīng)做到及時無誤。

12.合理收費(fèi)，節(jié)約成本，減少不必要的開支，盡可能為患者降低手術(shù)費(fèi)用。

以上幾個方面，如果都能做到位，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就會得到具體的體現(xiàn)。最后，我堅信在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指引下，通過大家齊心協(xié)力，共同不懈地努力，一定會將我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，服務(wù)的質(zhì)量和水平推上一個新的臺階，進(jìn)一步提高我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時，我有信心和決心能順利圓滿地完成今年創(chuàng)建三甲醫(yī)院的工作任務(wù)。

手術(shù)室護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施

1． 病人來手術(shù)室時，即送上一個微笑、一聲問候。2． 查對病人時，語言親切、態(tài)度溫和，協(xié)助病人過床。3． 面帶微笑接待病人家屬，并給予等候室的指引。

4． 推病人去手術(shù)間途中，主動介紹手術(shù)室環(huán)境，消除病人環(huán)境陌生感。5． 病人入手術(shù)間后，關(guān)心體貼，注意保暖。6． 麻醉時，安慰病人，放松心情。

7． 擺放體位時，動作輕柔，固定松緊適度。

8． 術(shù)中病人清醒時，主動與病人溝通，及時滿足需求。9． 手術(shù)結(jié)束時，告知病人手術(shù)成功，并祝病人早日康復(fù)。

本文來自: 中國護(hù)士論壇(http://bbs.xinhushi.com)詳細(xì)出處參考：, 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室

被瀏覽了 36次, 發(fā)表日期: 2012-07-04 08:55:00

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于“示范工程”的總體部署要求，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng) “三好一滿意”活動，進(jìn)一步深化“關(guān)愛患者從細(xì)節(jié)做起”的服務(wù)理念，為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，在2012年4月份護(hù)理部將優(yōu)質(zhì)服務(wù)延伸到手術(shù)室。

手術(shù)室是一個特殊的科室,是為病人施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和病人的愈后,甚至關(guān)系到病人的生命安危。同時手術(shù)室與病房有很大的差別,病房的優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以從患者入院開始,貫穿到患者出院,以及術(shù)后的回訪,而手術(shù)病人從入手術(shù)室到手術(shù)結(jié)束送回病房,中小手術(shù)只有2-3小時,大手術(shù)最多也就7-8小時,如何在這么短的時間內(nèi)開展手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,是我們?nèi)迫藛T努力思考和不斷探索的。我們也想借優(yōu)質(zhì)護(hù)理這個契機(jī)，來提升手術(shù)室護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，更好地服務(wù)于病人。

首先,我們根據(jù)衛(wèi)生部的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》和我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的活動計劃,在全科進(jìn)行了學(xué)習(xí),使全科人員在思想上高度重視手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性和必要性,并對如何開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,為病人提供舒適安全的手術(shù)環(huán)境,提供讓病人滿意的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了深入的討論。根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn),我們想從以下方面進(jìn)行:1.加強(qiáng)術(shù)前訪視的落實(shí)2.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高3.加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理4.加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士專業(yè)技能和理論的培訓(xùn)5.強(qiáng)化服務(wù)意識。一:落實(shí)術(shù)前訪視

眾所周知,手術(shù)對每一位患者來說都是一種特殊的經(jīng)歷,手術(shù)患者術(shù)前大多存在焦慮、恐懼等不穩(wěn)定情緒，例如擔(dān)心手術(shù)是否成功,擔(dān)心麻醉效果如何,擔(dān)心術(shù)后的恢復(fù)等等, 手術(shù)作為一種應(yīng)激源，可導(dǎo)致患者產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的生理和心理反應(yīng)，這些不良的心理反應(yīng)均可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮，降低病人機(jī)體的抵抗力和手術(shù)的耐受力。因此,我們在術(shù)前一天,會有專人對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視,訪視前我們通過病歷資料,病區(qū)的責(zé)任護(hù)士和床位醫(yī)生了解病人的基本情況,同時我們著手制作了一套圖文并茂的術(shù)前訪視卡,在訪視時先做自我介紹,親切的問候并說明訪視目的,同時交待患者術(shù)前的一些注意事項(xiàng),例如術(shù)前一晚20:00以后不要進(jìn)食喝水,不要佩戴首飾眼鏡,有假牙的要取下等,告知患者進(jìn)入手術(shù)室后的一些基本情況,連接各種監(jiān)護(hù)儀,各種特殊的手術(shù)體位,讓患者做到心中有數(shù),這樣就有效緩解了患者對手術(shù)室的陌生感，降低了手術(shù)患者的應(yīng)激反應(yīng)，避免了因心理因素造成的生命體征不穩(wěn)等不良情緒。同時我們要求術(shù)前訪視延伸到患者家屬,與患者家屬多做溝通,因?yàn)榛颊呒覍倭私獾脑蕉嗑驮侥軈f(xié)助患者減輕術(shù)前焦慮,同時一些不便向患者說明的問題可以和家屬交待清楚,以取得家屬的信任和配合。

二:加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高

考慮到手術(shù)患者家屬在等待中的焦慮心情,我們在6樓7樓患者家屬等待區(qū)設(shè)置了手術(shù)病人信息顯示屏,連續(xù)滾動播出患者信息,有什么特殊情況我們會通過顯示屏和家屬取得聯(lián)系。由于手術(shù)量的不斷增加,每月手術(shù)在600-700臺左右,連臺手術(shù)眾多,我們設(shè)置一名手術(shù)室護(hù)士長助理負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)域護(hù)士臺工作,根據(jù)手術(shù)類別和各科手術(shù)情況,合理安排手術(shù)房間,確定連臺手術(shù)順序,以及對外家屬交流。

我們還配備了一名專職的器械護(hù)士,主要負(fù)責(zé)全天手術(shù)的敷料和器械的配備,無菌敷料室的管理,各類精密手術(shù)儀器的消毒滅菌,以確保手術(shù)室工作的順利有序進(jìn)行。

為了提高專科手術(shù)配合質(zhì)量,增加手術(shù)配合的默契度,手術(shù)室設(shè)置了4個組長:普外科胸外科組長,骨科脊柱科組長,五官科腦外科組長,泌尿外科婦科組長,這些組長的設(shè)置主要由科室的中堅力量,業(yè)務(wù)骨干組成,主要負(fù)責(zé)?？频氖中g(shù)配合和技術(shù)指導(dǎo),同時負(fù)責(zé)專科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),大大提高了?？剖中g(shù)的配合質(zhì)量。

建立手術(shù)室質(zhì)量考核體系,組成考核小組,根據(jù)護(hù)理部的手術(shù)室考核目標(biāo)逐步完善手術(shù)室的績效考核，進(jìn)一步細(xì) 化和量化考核指標(biāo)，根據(jù)護(hù)士的工作表現(xiàn)、病人的表揚(yáng)、護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量及各類考核成績等多方面進(jìn)行綜合評定。通過評選手術(shù)室星級護(hù)士、表揚(yáng)嘉獎優(yōu)秀人員等舉措來提高護(hù)士工作的積極性和主動性。

三:加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境管理

我認(rèn)為手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅僅體現(xiàn)在護(hù)理上,體現(xiàn)在微笑服務(wù)上,而更重要是體現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)上,可能這些優(yōu)質(zhì)舉措患者是不能夠直接看見直接體會到的,但這些優(yōu)質(zhì)舉措切切實(shí)實(shí)是與患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理密不可分的,例如患者的安全,感染的控制在手術(shù)室護(hù)理中更為重要。因?yàn)橥饪剖中g(shù)治療是一種創(chuàng)傷性的治療手段,現(xiàn)在醫(yī)院的藥占比和抗生素的應(yīng)用在醫(yī)保都有著嚴(yán)格的要求和規(guī)定,所以在手術(shù)室無論是空氣質(zhì)量還是各類手術(shù)敷料器械消毒滅菌質(zhì)量,對術(shù)后傷口感染都有著重要意義。一旦發(fā)生術(shù)后切口感染,不僅僅要增加治療費(fèi)用,增加住院天數(shù),更對患者帶來極大的痛苦?，F(xiàn)在的手術(shù)室是全封閉的層流凈化手術(shù)室,所有的空氣質(zhì)量完全由層流空氣凈化完成,如何使層流手術(shù)室的空氣菌落數(shù)符衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，也符合潔凈手術(shù)部的用房等級標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室的環(huán)境管理至關(guān)重要,我們主要通過從人員、環(huán)境和運(yùn)行三個方面對層流手術(shù)室實(shí)施分類管理。

建立手術(shù)室感染質(zhì)控小組,每月定期落實(shí)各類無菌物品,物體表面,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,各級層流手術(shù)室空氣的細(xì)菌培養(yǎng)及監(jiān)測,分析結(jié)果,如有不合格,及時分析原因并上報院感科,制訂整改措施,進(jìn)行追蹤監(jiān)測,直到合格。根據(jù)層流手術(shù)室管理規(guī)范,每月更換初效過濾網(wǎng),每半年更換中效過濾網(wǎng),兩年更換高效過濾網(wǎng),以確保手術(shù)室空氣質(zhì)量。

嚴(yán)格的人流物流管理,嚴(yán)格控制手術(shù)室進(jìn)出人員,與手術(shù)無關(guān)人員一律不得進(jìn)入手術(shù)室,特殊情況下，參觀手術(shù)人員嚴(yán)格控制在2-3人以內(nèi)，只允許在指定房間參觀手術(shù)，不得在手術(shù)間隨意走動。根據(jù)層流手術(shù)房間的級別和手術(shù)的類別合理安排手術(shù)房間,接臺手術(shù)應(yīng)先做無菌手術(shù)再做感染手術(shù),特殊感染手術(shù)必須在負(fù)壓感染手術(shù)間施行。

嚴(yán)格劃分潔污通道,手術(shù)室設(shè)立了三通道布局：手術(shù)室工作人員通道，手術(shù)患者通道和污物通道。以保證手術(shù)部空氣的潔凈度及手術(shù)流程的需要。

四:加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士專業(yè)技能和理論的培訓(xùn) 手術(shù)室是一個專業(yè)性極強(qiáng)的科室,要對患者開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),扎實(shí)的理論知識和過硬的?？撇僮骷寄苁潜夭豢缮俚?。對新入科的同事,我們制訂了完善的崗前培訓(xùn)計劃:包括層流手術(shù)室布局和維護(hù),手術(shù)室各類規(guī)章制度,護(hù)理文書的書寫,各類手術(shù)基礎(chǔ)解剖和手術(shù)配合,手術(shù)體位安全擺放,各類儀器設(shè)備的使用等。

每月科室都要進(jìn)行手術(shù)室專科理論培訓(xùn)和?？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn),由高年資護(hù)師和各科組長承擔(dān),并通過晨間提問,和每月的理論考試來檢驗(yàn)培訓(xùn)掌握情況,與每月的護(hù)士能級考核掛鉤,有效起到監(jiān)督落實(shí)作用。

隨著科技的不斷發(fā)展,各種先進(jìn)的儀器設(shè)備大量應(yīng)用于手術(shù)室,每當(dāng)新的儀器設(shè)備進(jìn)入手術(shù)室時,我們都會請專業(yè)的公司培訓(xùn)人員對全科進(jìn)行培訓(xùn),儀器的使用原理,操作注意事項(xiàng),日常保養(yǎng)等,有效減少了因?qū)x器不熟悉而造成手術(shù)時間延長等情況。

五:強(qiáng)化服務(wù)意識

我們在加強(qiáng)術(shù)中規(guī)范化護(hù)理配合的同時，積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時，陌生的環(huán)境、設(shè)備發(fā)出的聲音等都會使患者處于極度的恐懼之中，此時護(hù)士一句溫馨的問候，一個細(xì)小的動作都可以有效減輕患者的恐懼心理。因此手術(shù)室護(hù)士進(jìn)入房間后要主動給病人以熱情的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他儀器設(shè)備發(fā)出的聲音是正常的不要緊張，麻醉時如何配合及麻醉產(chǎn)生的效果，使病人做到心中有數(shù)。手術(shù)開始后，根據(jù)手術(shù)需求，擺好手術(shù)特殊體位，此時，除了要充分暴露手術(shù)野,同時保證病人處于功能位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，還要在各個容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術(shù)后壓瘡的形成，更重要的是做好病人的保暖工作，手術(shù)結(jié)束后，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動，這時應(yīng)妥善束縛病人，防止發(fā)生病人墜床，以及各種引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒后,送病人出手術(shù)室時應(yīng)幫病人穿戴整齊，注意保護(hù)病人的隱私，注意保暖。

術(shù)后回訪的一般選擇在術(shù)后第2-3天，進(jìn)入病房應(yīng)先問候患者，說明回訪目的，通過與患者及家屬的交談,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及術(shù)后注意事項(xiàng)，囑安心恢復(fù),認(rèn)真填寫術(shù)后回訪記錄單,對存在的問題,及時反饋科室,這樣就有利于我們工作的持續(xù)的改進(jìn)和提高。

以上就是手術(shù)室在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的一些想法和措施,我們會在以后的工作中不斷探索和改進(jìn)

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

供應(yīng)室中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)總結(jié)

1建立健全消毒供應(yīng)中心各項(xiàng)規(guī)章制度，完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范操作流程

根據(jù)消毒供應(yīng)中心專業(yè)的特殊性，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，如消毒供應(yīng)室工作制度、質(zhì)量管理制度、質(zhì)量控制及追溯制度、消毒隔離制度、職業(yè)防護(hù)制度、物品召回制度、查對制度、溝通協(xié)調(diào)制度、下收下送制度等。完善了各崗位操作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（回收、清洗、檢查、包裝、滅菌、監(jiān)測、儲存、發(fā)放），明確了各崗位人員工作職責(zé)?？剖覐墓ぷ饔媱潯⒔M織、監(jiān)督及控制等方面進(jìn)行管理，通過細(xì)化工作職責(zé)，合理分工，對各崗位實(shí)行目標(biāo)考核：a對相關(guān)科室反饋的問題;b科室自查發(fā)現(xiàn)的問題，一次扣一分，與績效掛鉤，對各環(huán)節(jié)實(shí)行質(zhì)量控制，提高了消毒供應(yīng)中心護(hù)理人員的責(zé)任心和工作效率。

2轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識

消毒供應(yīng)中心的工作人員多數(shù)是低年資護(hù)士，如何提高服務(wù)理念，是開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作的前提。為了更好地配合臨床護(hù)士開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，使其全身心地投入到臨床護(hù)理工作中，保證有更多的時間走進(jìn)病房，為患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理?？剖医M織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動內(nèi)容，理解優(yōu)質(zhì)服務(wù)的真正內(nèi)涵和實(shí)際意義，使大家統(tǒng)一了思想，把以“臨床為中心”作為工作目標(biāo)和行動指南。經(jīng)過征求臨床科室意見，根據(jù)臨床科室的需要和供應(yīng)室的供應(yīng)能力，我們采取下收、下送供應(yīng)、備用供應(yīng)和預(yù)約供應(yīng)三種方式，備用10個換藥包，供各科室急需時用，預(yù)約供應(yīng)：急癥手術(shù)預(yù)約需加班、加點(diǎn)消毒滅菌保證手術(shù)的順利進(jìn)行，消毒供應(yīng)中心在人員緊張的情況下負(fù)責(zé)下收下送，節(jié)約了時間和人力，把時間還給了臨床護(hù)士，使其有更多的時間和精力為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，真正把以人為本的人性化服務(wù)落到實(shí)處。3加強(qiáng)與科室的溝通，及時改進(jìn)工作

在下收下送與臨床科室人員交接物品過程中，要耐心、細(xì)心，以真誠互助的態(tài)度，與臨床護(hù)士進(jìn)行交流溝通，文明禮貌服務(wù)，取得相互信任，相互尊重，力求有效溝通。每月下臨床科室征求意見，聽取合理化建議，主動了解各科室專業(yè)特點(diǎn)，根據(jù)臨床科室需求，及時調(diào)整各類無菌包內(nèi)物品。對消毒供應(yīng)中心滿意度調(diào)查：滿意96%、比較滿意3.6%、一般滿意0.4%。并針對臨床科室提出的問題進(jìn)行整改，以便更好地為臨床開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供物資保障，從而為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這樣，既能保證臨床護(hù)理工作的順利完成，又有利于不斷促進(jìn)消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的提高。做到以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為臨床護(hù)理提供基礎(chǔ)保障，取得了患者滿意、臨床滿意、社會滿意的效果。4做好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保物品安全

消毒供應(yīng)中心擔(dān)負(fù)著醫(yī)院診療器械、器具和物品的消毒滅菌工作，物品由回收到發(fā)放，每一環(huán)節(jié)緊緊相扣，相互把關(guān)，要求消毒供應(yīng)室每一位工作人員要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)的工作態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。工作人員要充分認(rèn)識到其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，與醫(yī)院感染密切相關(guān)，又與患者的安危息息相關(guān)。我科從物品回收到清洗、消毒、包裝、滅菌、發(fā)放等環(huán)節(jié)均制定了質(zhì)量檢查日常監(jiān)測情況的登記制度，如對金屬器械檢查不僅要求表面及其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；還要檢查器械完好度，包括靈活性、咬合性、安全性，對不合格器械應(yīng)維修或更換。并建立滅菌物品質(zhì)量追溯制度，發(fā)現(xiàn)問題及時改正，保證供應(yīng)物品的安全。加強(qiáng)滅菌質(zhì)量的監(jiān)測，堅持做到：每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測和批量監(jiān)測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測（包括包內(nèi)、包外），壓力蒸汽滅菌器每周進(jìn)行生物監(jiān)測，植入物每批次進(jìn)行生物監(jiān)測，監(jiān)測合格才可發(fā)放，B-D試驗(yàn)每日滅菌前第一鍋監(jiān)測，合格后方可進(jìn)行物品滅菌。消毒供應(yīng)中心護(hù)士要把質(zhì)量第一的觀念落實(shí)到各個工作環(huán)節(jié)中，做到科學(xué)分工，職責(zé)明確，掌握各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長和質(zhì)量監(jiān)控員嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，不定期抽查。2015年1月至2015年8月共滅菌46987件物品，保證無菌物品質(zhì)量合格率達(dá)到100%。護(hù)士長組織全科人員對存在的問題討論分析后，提出整改措施，真正達(dá)到全面質(zhì)量管理控制的效果，做到供應(yīng)的物品能滿足臨床需要和絕對無菌，確保醫(yī)療安全?？剖业馁|(zhì)量監(jiān)測控制和細(xì)節(jié)管理為實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供可靠的質(zhì)量安全保障。5小結(jié)

消毒供應(yīng)室要不斷適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展，其科室護(hù)士就必須具備高尚的職業(yè)道德素質(zhì)，熱愛本職工作，恪守職業(yè)道德，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好消毒供應(yīng)中心工作。還要學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高自身整體素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢下護(hù)理工作發(fā)展的需求，為臨床一線提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，從而高質(zhì)量地完成消毒供應(yīng)室的工作任務(wù)，真正做到“將時間還給護(hù)士，將護(hù)士還給患者”。自從我科積極響應(yīng)這一活動以來，不僅為臨床“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的順利開展提供了可靠的物質(zhì)保障，也充分體現(xiàn)出消毒供應(yīng)中心護(hù)士的自身價值。1、1——8月份滅菌46987件物品，合格率100%

2、對消毒供應(yīng)中心滿意度調(diào)查：滿意96%、比較滿意3.6%、一般滿意0.4%。

3、下收、下送供應(yīng)、備用供應(yīng)和預(yù)約供應(yīng)三種方式，備用10個換藥包，供各科室急需時用，預(yù)約供應(yīng)：急癥手術(shù)預(yù)約需加班、加點(diǎn)消毒滅菌保證手術(shù)的順利進(jìn)行

4、目標(biāo)考核：a對相關(guān)科室反饋的問題;b科室自查發(fā)現(xiàn)的問題，一次扣一分，與績效掛鉤。

消毒供應(yīng)中心 2015.09.09

第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動匯報總結(jié)

為了更好地貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程”活動方案》精神，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動實(shí)施方案要求，我院于2010年年初積極申報了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)醫(yī)院”。在院領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一安排部署下，我們認(rèn)真同科主任進(jìn)行協(xié)商，學(xué)習(xí)相關(guān)文件和標(biāo)準(zhǔn)，制訂可行的實(shí)施方案，保證了此項(xiàng)工作在我科的順利開展。開展活動以來，主要做了以下工作：

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、要求，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，保證工作順利開展

組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，甚至感動服務(wù)。做到“我要為患者服務(wù)，而不是患者要我服務(wù)”。護(hù)士長多次分批和護(hù)理人員座談、交流使大家從思想上認(rèn)識到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”不是搞不搞都行，而是衛(wèi)生部今年的一項(xiàng)重要工作，必須執(zhí)行的；二是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”不是搞形式，而是一項(xiàng)實(shí)實(shí)在在的惠民工程；三是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”不是一蹴而就的短期行為，而是一項(xiàng)長期的一把手工程；四是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅僅局限于幾個病區(qū)，而是要在全院強(qiáng)力推進(jìn)；五是“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”是無縫隙服務(wù)的延伸。

－1－

二、建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)

按照要求，結(jié)合科室工作實(shí)際制訂了創(chuàng)建工作方案，有明確的目標(biāo)和具體措施；深入病區(qū)及護(hù)士工作中，認(rèn)真進(jìn)行相關(guān)工作調(diào)研，根據(jù)實(shí)際情況及時調(diào)整護(hù)士班次，修訂了各班護(hù)士工作職責(zé)、工作流程及各班質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，及時組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)，認(rèn)真進(jìn)行落實(shí)，隨時檢查落實(shí)情況、并進(jìn)行考核和評價。全面落實(shí)責(zé)任制護(hù)理，由高年資護(hù)士任責(zé)任護(hù)士并擔(dān)任護(hù)士組長，完成分管病人的基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育并指導(dǎo)、監(jiān)督本組低年資護(hù)士完成工作。把“以病人為中心”的服務(wù)理念融入到護(hù)理服務(wù)當(dāng)中，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床，增進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系。

建立健全護(hù)士績效考核制度并認(rèn)真執(zhí)行，根據(jù)護(hù)士各班職責(zé)執(zhí)行、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床護(hù)理工作數(shù)量以及住院患者滿意度等，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。使護(hù)理人員在各項(xiàng)制度及標(biāo)準(zhǔn)的約束下，能夠不斷提升各項(xiàng)綜合素質(zhì)。

三、不斷加強(qiáng)護(hù)理人員基本技能和專業(yè)知識的培訓(xùn)

為保證“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”順利開展，讓科室護(hù)士能盡快地進(jìn)入角色，積極組織各類學(xué)習(xí)，組織護(hù)理骨干對本科護(hù)理人員進(jìn)行《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》各項(xiàng)操作培訓(xùn)，使大家明白開展基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作，要做什么，應(yīng)該怎么做?？剖覍W(xué)習(xí)氛圍濃郁，各級護(hù)理人員互相促進(jìn)，互相帶動，共同進(jìn)步，形成一股向上的合力。為了不斷豐富?？浦R，科室護(hù)理人員每天早上交班會后進(jìn)行小講課，所有護(hù)士參與，特別是低年資護(hù)士，不斷激發(fā) －2－

護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性、主動性。實(shí)行責(zé)任護(hù)士每周2次隨同醫(yī)生查房，使護(hù)士對病人的病情及治療方案有更深入的了解。患者能感覺到護(hù)士隨時的關(guān)心，疾病知識講解和健康宣教貫穿于入院、住院、出院的每一個環(huán)節(jié)。

四、切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，不斷提升護(hù)理服務(wù)

心內(nèi)科護(hù)理工作分CCU病房和普通病房，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”以來，我們嚴(yán)格按照分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，正確評估住院病人的自理能力，對CCU病室的病人或普通病房生活不能自理的病人，我們完全做到了無陪，護(hù)士及護(hù)理員承擔(dān)了所有的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。而對于普通病房的生活可以自理的病人，護(hù)士總是及時督促并協(xié)助病人做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。在保證治療的基礎(chǔ)上，從入院宣教到出院指導(dǎo)直到院外注意事項(xiàng)和定期檢查提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。晨間護(hù)理，認(rèn)真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適；協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴讓患者從不好意思接受到認(rèn)可護(hù)士工作；特別是晚間護(hù)理不但使患者洗漱干凈，還要協(xié)助患者取得舒適臥位；協(xié)助患者更衣、叩背咳痰、定時細(xì)心的巡視觀察等等。心血管內(nèi)科以老年患者居多，老人的安全尤為重要。護(hù)理人員總能認(rèn)真進(jìn)行評估，并根據(jù)實(shí)際給予必要的幫助，促進(jìn)病人康復(fù)。

五、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動”成效

第一，通過短短的幾個月的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員的服務(wù)意識明顯增強(qiáng)，基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不斷提高，減少陪侍甚至做到無陪，使病人家屬從繁重的陪侍工作中解放，住院病人得到專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，所以

－3－

病人滿意度提高了，家屬的信任度增加了，進(jìn)一步體現(xiàn)了護(hù)士的專業(yè)價值。病房的護(hù)理工作得到患者及家屬的高度認(rèn)可?；颊呒覍賹ψo(hù)士的專業(yè)照護(hù)感到更加滿意、放心。

第二，病房秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。病房比以前更加安靜、整潔，為患者創(chuàng)造了良好的休養(yǎng)環(huán)境。護(hù)士有更多時間工作在病房，紅燈呼叫基本消除。一位患者感慨到：“原來醫(yī)院病人非常多，環(huán)境擁擠、嘈雜，沒想到這次住院變化這么大，病房安靜、整潔、陪護(hù)少，護(hù)士的工作細(xì)致入微。我真正感受到了什么是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)！”一位護(hù)士說：“試點(diǎn)工作開展后，病房安靜、氛圍溫馨，這么好的感覺，我在十幾年的護(hù)理工作中第一次真正地找到。以往，許多精力放在了化解病房管理中出現(xiàn)的各種麻煩上，而現(xiàn)在許多矛盾都沒有了，我們可以全身心地投入到為患者服務(wù)中，注意力更集中，工作效率和效果也更好了?！?/p>

第三，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步得到保障。護(hù)士能夠更加細(xì)致、全面地掌握患者病情，包括患者心理狀況在內(nèi)的細(xì)微變化，護(hù)士也能發(fā)現(xiàn)并及時采取有效措施，保證患者安全。CCU一位護(hù)士在為患者口腔護(hù)理時，發(fā)現(xiàn)該患者有牙齦出血，基于對患者用藥情況的了解，及時匯報醫(yī)生，遵醫(yī)囑停用抗凝藥物，保證了患者安全。

第四，營造了和諧的醫(yī)患關(guān)系。護(hù)士通過為患者提供全方位整體護(hù)理服務(wù)，增進(jìn)了與患者的溝通和交流，拉近了與患者的距離?；颊吆图覍俑有湃魏鸵蕾囎o(hù)士，遇到問題愿意告訴自己的責(zé)任護(hù)士尋求幫助，護(hù)士對自己負(fù)責(zé)的患者更加用心，與患者建立了更加融洽和諧的關(guān)系。許多護(hù)士說，每天早晨一到醫(yī)院，她們都要先問問所管床的 －4－

患者昨晚情況如何，患者還需要怎樣的護(hù)理服務(wù)。許多患者也更加依賴護(hù)士，如果哪天沒看到自己的責(zé)任護(hù)士，也會關(guān)心地加以詢問。醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步密切、和諧。

從每一件小事做起，從每一個細(xì)節(jié)著手。我們的服務(wù)不斷得到認(rèn)可，這就是對我們工作的一種肯定和鼓舞，我們會覺得自己努力工作是值得的！有意義的！我們還需繼續(xù)努力，積極參與，真誠以待，盡我們所能，為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)！

－5－