第一篇:使用“腕帶”作為識別患者身份標識的規(guī)定
使用“腕帶”作為識別患者身份標識 的規(guī)定
(一)在醫(yī)療活動中,對搶救室、監(jiān)護室、新生兒科、手術、急診搶救室和留觀,以及意識不清、搶救、輸血、不同語種語言交流障礙的患者,必須使用“腕帶”作為識別患者身份的標識。
(二)根據不同的患者,使用“腕帶”的顏色不同:男性用藍色,女性用粉紅色。
(三)由護士在“腕帶”上標明患者的相關信息:科室、住院號、姓名、性別、年齡、聯系電話。對藥物過敏者在“腕帶”和床頭卡上用紅色筆標明“XX藥物(+)”。
(四)腕帶佩戴程序:對需使用“腕帶”的患者,護士必須于患者入院、留觀時為其佩戴。由護士填寫“腕帶”信息,經雙人核對(護士一患者、護士—家屬、護士一護士、護士一醫(yī)生),無誤后方可為患者佩戴。出院時由護士為其取下。若損壞需更新時,需經雙人重新核對。
(五)手術患者手術當天由病房護士給患者使用“腕帶”,進入手術室前,手術室護士要查對患者及病歷和腕帶上的信息,小兒手術必須與家屬核對。核對后方可接入手術間。
(六)“腕帶”原則上佩戴在患者的左手,如因病情需要可佩戴在其他肢體上。
(七)使用“腕帶”標識時應向患者及家屬交代用途及注意事項:不能隨意調換或拆除,因操作需要取下“腕帶”,待操作結束經核對無誤后重新佩戴。護士每班要檢查“腕帶”松緊適度、佩戴部位的皮膚情況,確保無擦傷,手部血運良好。患者轉科后,由轉入科室護士重新填寫“腕帶”信息,確認無誤后予以更換。
(八)護理部每季度對護理人員落實患者身份確認制度的情況進行檢查,有改進措施。
第二篇:患者腕帶標識身份識別制度
患者腕帶標識/身份識別制度
(1)嚴格執(zhí)行查對制度,準確識別患者身份。
(2)對住院患者使用“腕帶”作為患者識別標識,男性為藍色,女性為紅色。在進行各項診療操作前認真核對患者腕帶信息,準確確認患者的身份。(3)腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準確無誤。項目包括:病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。腕帶識別信息填好后必須經兩名護理人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經兩人重新核對。
(4)護士在標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動等時,必須嚴格執(zhí)行患者身份識別查對制度,應至少使用兩種身份識別方法(床頭卡、手腕帶、雙向核對),禁止僅以床號或房間作為識別的唯一依據。實施者親自與患者(或家屬)溝通,實行雙向核對法即要求患者(或家屬)自行說出本人姓名,確認無誤后方可執(zhí)行,以確保對正確的患者實施正確的操作。
(5)在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施如:手術病人進手術室前,由病房護士對患者使用“腕帶”標識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科別等,手術室護士與病房護士共同核對確認以上信息無誤后方可接入手術間(意識清醒者,主動邀請患者參與核對)。
(6)腕帶為固定式,伴隨住院全過程,出院后方可棄除。患者轉床、轉科及時更改腕帶相關內容。
(7)急診手術患者由急診科直接送手術室,由急診科填寫手腕帶。
(8)重癥監(jiān)護病房、手術室、急診搶救室、新生兒及兒童患者需經常檢查腕帶的佩戴情況。
(9)醫(yī)療保險患者需核對身份證和醫(yī)療保險卡;(10)準確無誤地填寫患者的信息,必要時核對身份證;
(11)產婦入院時需提供產婦和丈夫真實姓名,并與有效身份證姓名一致,產婦或家屬在入院證上簽名確認。
(12)愛嬰區(qū)攜帶嬰兒外出,應填寫外出報告卡,并有家屬陪同,有護理人員簽字,交保安確認后方可離開。
(13)為了保證產婦和新生兒的安全,探視人員嚴禁攜帶嬰幼兒入內。(14)與父母親有分離的新生兒住院期間,需佩帶雙腕帶(手腕或腳腕),男嬰佩帶藍色腕帶,女嬰佩帶紅色腕帶。
第三篇:“腕帶”識別身份標識管理制度
“腕帶”識別身份標識管理制度
1.為使醫(yī)護人員在診療護理過程中更加準確識別患者身份,對于新生兒及兒童、重癥監(jiān)護病房、手術室和急診搶救室患者、入院時神志不清或昏迷、無自主活動能力、急診手術、交流障礙患者,入院時即刻佩戴腕帶。
2.腕帶上標明患者基本信息,包括床號、姓名、性別、年齡、住院號、科室、診斷等。
3.佩戴前告知患者及家屬使用腕帶的目的和注意事項,腕帶不可以自行解除,在轉科或出院后,由原科室的護士負責去除。
4.佩戴前須經雙人核對信息,認真識別患者身份,要求患者陳述自己的姓名,對無法溝通患者,請在場家屬陳述患者的身份,無誤后方可佩戴腕帶,記錄護理記錄單并雙簽名。
5.腕帶一般佩戴在患者手腕上,如病情禁忌,則佩戴在腳踝上。腕帶松緊以放入食指為宜,多余長度可剪去。觀察佩戴部位皮膚情況,防止摩擦破潰、血液循環(huán)障礙等意外事件發(fā)生;水腫患者應觀察腕帶松緊度,發(fā)現不適及時更換。
6.醫(yī)護人員進行各項診療護理工作前,須核對腕帶上的信息,核對無誤后方可執(zhí)行。
7.如有脫落、損壞或自行解除,應及時補上新腕帶,同樣需要經雙人核對。
第四篇:腕帶識別身份標識管理制度
化州市中醫(yī)院
“腕帶”識別身份標識管理制度
1、為使醫(yī)護人員在診療護理過程中更加準確識別患者身份,對于新生兒及兒童,重癥監(jiān)護病房和急診搶救室患者;入院時神志不清或昏迷、無自主活動能力、急診手術,交流障礙患者,入院時即刻佩戴腕帶,擇期手術患者前一天佩戴腕帶作為識別身份標識。
2、腕帶上標明患者基本信息:包括病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷等。為防走失患者腕帶上標明病區(qū)電話號碼。
3、佩戴前告知患者及家屬使用腕帶的目的與注意事項,腕帶不可以自行解除,在轉科或出院后由科室護士負責去除。
4、佩戴前須經雙人核對信息,認真識別患者身份要求患者陳述自己的姓名,對無法溝通者請在場家屬陳述患者身份,無誤后方可佩戴腕帶,記錄護理記錄單并雙簽名。
5、腕帶一般佩戴在患者手腕上,如病情禁忌,則佩戴在腳踝上。腕帶松緊以放入食指為宜,多余長度可剪去,觀察佩戴部位皮膚情況,防止摩擦破潰,血液循環(huán)障礙等意外事件發(fā)生;水腫患者應觀察腕帶松緊度,發(fā)現不適及時更換。
6、醫(yī)護人員進行各行診療護理工作前,須核對腕帶上的信息核對無誤后方可執(zhí)行。
7、如有脫落,損壞或自行解除,應及時補上新腕帶,同樣需要經雙人核對。
第五篇:患者腕帶身份識別制度
“腕帶”使用制度與措施
1、各病區(qū)對手術、意識不清、新生兒、兒童、語言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無名氏、無自主能力的患者及加強治療病房患者必須另加腕帶作為識別患者身份的標識。
2、護士在對患者使用“腕帶”標識時,實行雙人核對。佩戴“腕帶”標識應準確無誤,要求字跡清晰規(guī)范,信息正確,并向病人及家屬交代其目的及注意事項。若損壞或不清晰需要更新時同樣需要經兩人核對。
3、對無法進行患者身份確認的無名患者,需要在腕帶上注明“無名氏+編號”作為身份識別信息,進行診療活動時,需雙人核對。
4、腕帶佩戴部位首選左腕部,如有特殊原因選擇其他部位。注意觀察佩戴部位皮膚有無擦傷、血運是否良好。佩戴腕帶時,松緊適宜,保證病人舒適。
5、病?;颊哂蒙罴t色腕帶,手術患者用藍色腕帶,小兒患者用粉紅色。
6、病人轉科,由接收科室責任護士及時更換腕帶的相關信息,并雙人核對確認。
7、當主管醫(yī)生下達轉院、出院醫(yī)囑后,患者離開病房前,及時為患者解除腕帶。
原陽縣人民醫(yī)院護理部 2015年元月20第二次修訂
原陽縣人民醫(yī)院 患者身份識別制度和程序
1、護士在給病人操作治療時,必須嚴格執(zhí)行查對制度,至少同時使用兩種以上確認患者身份的方法,不得僅以床號作為識別的依據。我院至少用床號、姓名、性別、年齡、等兩種以上方法確認患者身份。對于手術、意識不清、新生兒、兒童、語言交流障礙、精神異常、急、危重患者、無名氏、無自主能力的患者及加強治療病房患者必須另加腕帶作為識別患者身份的標識。
2、對能有效溝通的患者,實行雙向核對法,實施者除核對床頭卡以外,還應請患者自行說出本人姓名、床號,以識別患者身份。
3、對無法有效溝通的患者,如新生兒、意識不清、語言交流障礙、無自主能力的急、危重患者等原因無法向醫(yī)務人員陳述自己姓名的患者,必須使用“腕帶”作為各項診療活動前或轉科交接時的身份識別標識,如有陪同人員,還必須有陪同人員陳述患者姓名。
4、嚴格執(zhí)行腕帶管理制度,腕帶內容應填寫正確、字跡清晰。項目包括:患者姓名、性別、年齡、科室、床號、住院號、過敏史、診斷等。新生兒:另加母親姓名,出生日期、體重。腕帶識別信息填好后必須經兩名護理人員核對后方可使用。護理人員在進行各項操作前,必須認真核 對患者的各項信息。
對身份無法確認的無名患者,由接診護士臨時命名記錄在腕帶上,命名方式為“無名氏+編號(按英文字母順序書寫)”,如“無名氏A”作為其姓名,腕帶信息包括床號、姓名(無名氏—編號)、性別、診斷。待患者姓名身份明確后,由護士按相關制度更正患者信息。
新生兒病房的患兒,由新生兒病房接診護士同家屬共同確認新生兒身份后,在頭部標記姓名并佩戴手或腳腕帶。
5、在手術病人轉運交接中有識別患者身份的具體措施,如:手術病人進手術前,由病房護士對患者使用藍色“腕帶”標識,寫清病人床號、姓名、性別、住院號、科室、血型、診斷,手術室護士與病房護士共同核對信息無誤后,接病人入手術室,手術結束后,手術室護士和病房護士共同核對腕帶信息,做好病情、藥品及物品的交接,并做好記錄與簽名。
原陽縣人民醫(yī)院護理部 2015年元月20第二次修訂