第一篇:護(hù)理不良事件的原因分析
護(hù)理不良事件的原因分析
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理工作中,不在計劃中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件,常稱為護(hù)理差錯和護(hù)理事故。為準(zhǔn)確體現(xiàn)《醫(yī)療事故處理條例》的內(nèi)涵及減少差錯或事故這種命名給護(hù)理人員造成的心理負(fù)擔(dān)與壓力,科學(xué)合理對待護(hù)理缺陷,所以現(xiàn)以護(hù)理不良事件來進(jìn)行表述。造成臨床護(hù)理不良事件的主要原因是由于在護(hù)理工作中責(zé)任心不強(qiáng),不遵守規(guī)章制度、違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低而發(fā)生的,對病人直接或間接產(chǎn)生了影響。1 護(hù)理不良事件主要表現(xiàn)在以下幾個方面
1.1 查對制度不嚴(yán) 因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度,而在實際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán),只喊床號,不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴(yán),對用法查對不嚴(yán),對濃度查對不嚴(yán),在臨床上極易引起不良后果。
1.2 不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。
1.3 藥品管理混亂 表現(xiàn)在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥 品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。
1.4 不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度,表現(xiàn)在不按時巡視病房,觀察病情不仔細(xì),護(hù)理措施不到位,臥床病人翻身不及時造成褥瘡;違反手術(shù)安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,如護(hù)士讓家屬給病人鼻飼造成窒息;輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
1.5 護(hù)士不嚴(yán)于職守,責(zé)任心不強(qiáng),年輕護(hù)士缺乏護(hù)理經(jīng)驗 表現(xiàn)在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負(fù)責(zé),工作時思想不集中,而造成嚴(yán)重后果;另外,護(hù)士由于年輕經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng),出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。
1.6 護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生 由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠,與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。
第二篇:護(hù)理不良事件原因分析和預(yù)防措施
護(hù)理不良事件原因分析和預(yù)防措施
【關(guān)鍵詞】
護(hù)理不良事件 預(yù)防措施
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理工作中,不在計劃中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件,常稱為護(hù)理差錯和護(hù)理事故。為準(zhǔn)確體現(xiàn)《醫(yī)療事故處理條例》的內(nèi)涵及減少差錯或事故這種命名給護(hù)理人員造成的心理負(fù)擔(dān)與壓力,科學(xué)合理對待護(hù)理缺陷,所以現(xiàn)以護(hù)理不良事件來進(jìn)行表述。造成臨床護(hù)理不良事件的主要原因是由于在護(hù)理工作中責(zé)任心不強(qiáng),不遵守規(guī)章制度、違反操作規(guī)程或技術(shù)水平低而發(fā)生的,對病人直接或間接產(chǎn)生了影響。
護(hù)理不良事件主要表現(xiàn)在以下幾個方面
1.1 查對制度不嚴(yán) 因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度,而在實際護(hù)理工
作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán),只喊床號,不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。只看藥品包裝,不看藥名,查藥名看字頭不看字尾,對藥品劑量查對不嚴(yán),對用法查對不嚴(yán),對濃度查對不嚴(yán),在臨床上極易引起不良后果。
1.2 不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。
1.3 藥品管理混亂 表現(xiàn)在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。
1.4 不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程 不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度,表現(xiàn)在不按時巡視病房,觀察病情不仔細(xì),護(hù)理措施不到位,臥床病人翻身不及時造成褥瘡;違反手術(shù)安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,如護(hù)士讓家屬給病人鼻飼造成窒息;輸液時忘松止血帶造成擠壓綜合癥;靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給病人熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
1.5 護(hù)士不嚴(yán)于職守,責(zé)任心不強(qiáng),年輕護(hù)士缺乏護(hù)理經(jīng)驗 表現(xiàn)在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負(fù)責(zé),工作時思想不集中,而造成嚴(yán)重后果;另外,護(hù)士由于年輕經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng),出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。
1.6 護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生 由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠,與醫(yī)生和病人缺乏交流而造成不良事件發(fā)生。
預(yù)防護(hù)理差錯事故措施
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理三查七對制度。
2.2 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度,密切觀察病情變化,對老、幼、昏迷病人按需要加防護(hù)欄,躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài),防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生以外。
2.3 加強(qiáng)各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)用藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好時間標(biāo)記,遠(yuǎn)期先用,及時調(diào)整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專用賬冊醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,嚴(yán)格交接班,做到帳物相符。
2.4 定時檢查各種急救藥品、物品,急救設(shè)備,嚴(yán)格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進(jìn)行。
2.5 各項護(hù)理措施實施到位,健康教育達(dá)到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷、凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險。
2.6 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護(hù)理操作造成醫(yī)源性感染。
2.7 定期檢查科室的用電、用氧情況,做好防火、防盜宣傳,氧氣應(yīng)有“煙火勿近”字樣,保證病人安全。
2.8 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報告制度,護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類似事件再次發(fā)生。
2.9 提高護(hù)士綜合素質(zhì),包括醫(yī)德、專業(yè)、技術(shù)、身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護(hù)理工作的保證。
2.10 學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī),了解護(hù)理工作中潛在的法律問題如自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護(hù)理文件等。了解病人和自己的權(quán)利,有據(jù)可依,有法可循。
2.11 護(hù)理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排作息時間,減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂觀的心態(tài)做好護(hù)理工作。護(hù)士在醫(yī)學(xué)發(fā)展和促進(jìn)疾病康復(fù)中起著重要作用,護(hù)士面對的是生命的延續(xù)和生存的質(zhì)量,因此,保證護(hù)理安全、預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生應(yīng)成為每一個護(hù)士自覺行為,護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí),善于觀察分析和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗,消除護(hù)理不良事件的隱患,全面提高護(hù)士整體素質(zhì),促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展。
第三篇:護(hù)理不良事件原因分析及預(yù)防措施
一、對發(fā)生的護(hù)理不良事件及時分析
護(hù)理不良事件是指在護(hù)理工作中,不在計劃中、未預(yù)計到或通常不希望發(fā)生的事件,常稱為護(hù)理差錯和護(hù)理事故。造成臨床護(hù)理不良事件的主要原因是由于在護(hù)理工作中責(zé)任心不強(qiáng),不遵守規(guī)章制度,違反操作規(guī)程或者是由于技術(shù)水平而發(fā)生的,對病人直接或間接產(chǎn)生了影響。
1.發(fā)生護(hù)理不良事件的原因主要表現(xiàn)在以下幾個方面: 1.1查對制度不嚴(yán)
因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度而在實際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán)、只喊床號、不喊姓名,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥;只看藥品包裝,不看藥名;查藥名看字頭不看字尾;對藥品劑量查對不嚴(yán);對用法查對不嚴(yán);對濃度查對不嚴(yán)等等,在臨床極易引起不良后果。
1.2不嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑
表現(xiàn)在盲目的執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)病人用藥劑量的更改而對病人造成影響,對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前2小時,錯服、漏服、多服藥、甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。
1.3藥品管理混亂
表現(xiàn)在幾種藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放、注射藥與口服藥混放、內(nèi)用藥與外用藥混放、藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符、藥品過期、需冷藏藥品未放冰箱保存等管理失誤引起護(hù)理不良事件。
1.4不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度。
表現(xiàn)在不按時巡視病房,觀察病情不好細(xì),護(hù)理措施不到位。臥床病人翻身不及時造成壓瘡,靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死。
1.5護(hù)士不嚴(yán)于職守 責(zé)任心不強(qiáng)
表現(xiàn)在值夜班睡覺,離崗,不及時巡視病房,對病人不負(fù)責(zé),工作時思想不集中,而造成嚴(yán)重后果。
1.6護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生
護(hù)士在醫(yī)學(xué)發(fā)展和促進(jìn)疾病康復(fù)中起著重要作用,護(hù)士面對的是生命的延續(xù)和生存的質(zhì)量。因此保證護(hù)理安全,預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生應(yīng)成為每一個護(hù)士自覺行為,護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)護(hù)理理論學(xué)習(xí),善于觀察分析和總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗,消除護(hù)理不良事件的隱患,全面提高護(hù)士整體素質(zhì),促進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展。
第四篇:護(hù)理不良事件分析
2014年3月5日,護(hù)理部組織全體護(hù)士長在院小會議室舉行了2013年第一季度護(hù)理不良事件分析會。會上各科室護(hù)士長針對各科存在的安全隱患進(jìn)行了分析總結(jié),并針對壓瘡、用藥錯誤、跌倒、墜床、管道滑脫、告知不到位引發(fā)護(hù)患糾紛等不良事件進(jìn)行了具體的分析,針對發(fā)生的不同原因,提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施,讓大家從已發(fā)生的不良事件中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),加強(qiáng)安全防范意識,避免類似事件的再次發(fā)生。保障患者就醫(yī)安全。
此次會議由院護(hù)理部主任許梅主持,院黨總支副書記唐應(yīng)時參加。會上唐書記要求全體護(hù)士長及護(hù)士在日常工作中要養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作習(xí)慣,任何操作必須牢記查對制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無菌技術(shù),落實好各項工作制度,防范各種不良事件的發(fā)生,切實做到“服務(wù)好,質(zhì)量好”。
第五篇:護(hù)理不良事件的原因分析及預(yù)防措施
護(hù)理不良事件的原因分析及護(hù)理措施
一、護(hù)理不良事件
(一)定義
護(hù)理不良事件是指傷害事件并非由原有疾病所致,而是由于醫(yī)療護(hù)理行為造成患者死亡、住院時間延長,或離院時仍帶有某種程度的失能,分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。
(二)護(hù)理不良事件相關(guān)等級概念
1.護(hù)理不良事件一般 分為事故、差錯(一般差錯、嚴(yán)重差錯)、護(hù)理缺陷三個等級。
(1)醫(yī)療(護(hù)理)事故:在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
(2)護(hù)理一般差錯:是未對患者人身造成影響,或?qū)颊哂休p度影響,未產(chǎn)生不良后果者。
(3)嚴(yán)重差錯:由于護(hù)理人員失職行為或技術(shù)過失,給患者造成一定痛苦,延長了治療時間。
(4)護(hù)理缺陷:為在臨床護(hù)理工作中,某一環(huán)節(jié)有錯誤,但被發(fā)現(xiàn)后得到及時糾正,未在患者身上發(fā)生不良后果。
2.按事件的嚴(yán)重程度分四個等級(中國醫(yī)院協(xié)會分類): 警告事件、不良事件、未造成后果事件和隱患事件。
(1)警告事件:非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久性功能喪失。
(2)不良事件:在疾病醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機(jī)體與功能損害。
(3)未造成后果事件:雖然發(fā)生的錯誤事實,但未給患者機(jī)體與功能造成任何損害。
(4)隱患事件:由于及時發(fā)現(xiàn)錯誤,未形成事實。
(三)護(hù)理不良事件類型
護(hù)理不良事件的類型主要包括以下幾個方面:
1.患者在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯誤、走失、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)的護(hù)理意外。
2.診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重功能障礙、住院時間延長或住院費用增加等醫(yī)療事件。
3.嚴(yán)重藥物或輸血不良反應(yīng)。
4.因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來的損害。
5.因醫(yī)務(wù)人員或陪護(hù)人員的原因給患者帶來的損害。
6.院內(nèi)感染。
7.門急診、保衛(wèi)、信息等其他相關(guān)不良事件。
(四)不良事件常見原因 1.查對制度落實不到位
因不認(rèn)真執(zhí)行各種查對制度而在實際護(hù)理工作中出現(xiàn)的不良事件仍占較高比例。具體表現(xiàn)在用藥查對不嚴(yán),有時憑借主觀印象,如給病人進(jìn)行治療時只喊床號,不喊姓名,更換液體時未做到姓名、藥名、輸液卡三對照,致使給患者輸錯液體或發(fā)錯口服藥。2.執(zhí)行醫(yī)囑不正確
表現(xiàn)在盲目地執(zhí)行錯誤的醫(yī)囑,違反口頭醫(yī)囑的規(guī)定,錯抄漏抄醫(yī)囑,有時憑借主觀印象,未能及時發(fā)現(xiàn)患者用藥劑量的更改而對患者造成影響。對醫(yī)囑執(zhí)行的時間不嚴(yán)格,包括未服藥到口或給藥時間拖后或提前 2 小時,錯服、漏服、多服藥,甚至擅自用藥。有的漏做藥物過敏試驗或做過敏試驗后,未及時觀察結(jié)果,又重做者,搶救時執(zhí)行醫(yī)囑不及時等。
3.未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章制度和違反護(hù)理技術(shù)操作流程
由于低年資護(hù)士較多,工作經(jīng)驗不足,對一些??浦R、基本常識、操作規(guī)程掌握不牢固,工作流程不熟悉。造成病情觀察不仔細(xì),護(hù)理措施不到位;臥床患者翻身不及時造成壓瘡;違反手術(shù)安全查對制度,造成器械、紗布遺忘在手術(shù)切口中;違反護(hù)理操作規(guī)程,讓家屬給患者鼻飼造成窒息。
靜脈注射藥液外滲引起局部組織壞死;各種檢查、手術(shù)因漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮劃傷多處而影響手術(shù)及檢查者;洗胃操作不當(dāng)造成胃穿孔;給患者熱敷造成燙傷或冷敷造成凍傷等。
4.未嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度
沒有嚴(yán)格按照分級護(hù)理制度對病人觀察和巡視,沒有認(rèn)真落實病人交接班制度,健康教育宣教不到位,對有可能發(fā)生的不良后果無預(yù)見性,如未向病人反復(fù)強(qiáng)調(diào)潛在的安全隱患(跌倒、墜床)。
5.護(hù)理人員對患者的評估能力不足
未對壓瘡高危因素患者評估,造成 患者 壓瘡。未對墜床、跌倒高危因素患者評估及采取預(yù)防措施,造成患者 墜床、跌倒。
6.護(hù)士消極倦怠心理極易引起護(hù)理不良事件發(fā)生
由于護(hù)理工作平凡瑣碎,技術(shù)與服務(wù)要求高,精神高度緊張,思想壓力大,易引起護(hù)士的消極倦怠心理,表現(xiàn)出思想不集中,工作缺乏熱情,對待病人冷漠(病人投訴)。
7.藥品管理混亂
表現(xiàn)在藥品混放,毒麻藥與一般藥品混放,注射藥與口服藥混放,內(nèi)用藥與外用藥混放,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品不符,藥品過期,需冷藏藥品未放冰箱保存,特別是高濃度藥品未有標(biāo)識和單獨放置等管理失誤引起護(hù)理不良事件發(fā)生。
8.護(hù)理人員安全防范意識差
缺乏護(hù)理安全相關(guān)知識,對新上崗人員的培訓(xùn)、對本學(xué)科疾病的護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)不到位,護(hù)士由于經(jīng)驗不足,對有些藥物在不同途徑的治療目的和效果不了解,對發(fā)生的病情變化不能及時判斷和反應(yīng),應(yīng)急能力差,出現(xiàn)一些不應(yīng)發(fā)生的錯誤。
9.后勤保障系統(tǒng)不完善
醫(yī)院后勤工作是整個醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ),是醫(yī)院正常運營的重要支持和保障系統(tǒng)。隨著醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的不斷發(fā)展、現(xiàn)代化技術(shù)的進(jìn)步、設(shè)備規(guī)模的擴(kuò)大,后勤工作涉及的范圍和知識面越來越廣,后勤管理工作的難度越來越大,后勤管理專業(yè)化程度越來越高。藥品不能及時送到病房。不能一站式服務(wù)。物品報修報送。
(五)預(yù)防護(hù)理差錯事故的措施 1)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理三查十對制度
2)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級制度,密切觀察病情變化,對老.幼,昏迷病人按需要加防護(hù)欄,躁動病人應(yīng)用安全約束帶防止墜床,精神異常和有自殺傾向病人應(yīng)密切觀察動態(tài),防止因護(hù)理人員疏忽大意而發(fā)生意外。3)加強(qiáng)各種藥品管理,注射藥與口服藥,內(nèi)服藥與外用藥分開放置,藥品瓶簽與內(nèi)裝藥品相符,藥品定時檢查,使用時做好標(biāo)記,近期先用,及時調(diào)整確保無過期,毒劇麻藥專柜上鎖,專人管理,嚴(yán)格交接班。
4)定時檢查各種急救藥品,物品,急救設(shè)備,嚴(yán)格交接,保證功能良好齊全,使搶救順利進(jìn)行。
5)各種護(hù)理措施實施到位,健康教育達(dá)到預(yù)期效果,防止?fàn)C傷,凍傷和褥瘡的發(fā)生,降低護(hù)理風(fēng)險。
6)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止因護(hù)理操作造成醫(yī)源性感染。
7)定期檢查科室的用電,用氧情況做好防火,防盜宣傳,氧氣應(yīng)有“煙火勿近”字樣,保證病人安全。
8)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件報告制度,護(hù)士在工作中出現(xiàn)不良事件,應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長,并逐級上報,討論后制定整改措施,防止類是事件再次發(fā)生。9)提高護(hù)士綜合素質(zhì),包括醫(yī)德,專業(yè),技術(shù),身體和心理等各方面素質(zhì),是做好護(hù)理工作的保證。
10)學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理法規(guī),了解護(hù)理工作中潛在的法律問題和自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤,疏忽大意,侵權(quán)行為,瀆職護(hù)理文件等。11)護(hù)理人員積極調(diào)整心態(tài),合理安排作息時間減輕緊張和焦慮,提高承受各種壓力的能力,以積極樂觀的心態(tài)做好護(hù)理工作。
六)總結(jié)
護(hù)理安全是護(hù)理工作永恒的主題; 保證患者安全是護(hù)士責(zé)無旁貸的職責(zé)和義務(wù);注重工作細(xì)節(jié),預(yù)防和杜絕不安全因素;遵章守紀(jì)、規(guī)范化護(hù)理服務(wù)是關(guān)鍵