第一篇:預(yù)防接種門診驗收標準
《貴州省預(yù)防接種門診驗收標準》(征求意見稿)
為規(guī)范我省免疫規(guī)劃工作,依法實施預(yù)防接種,進一步提高預(yù)防接種工作質(zhì)量,減少接種副反應(yīng)和接種事故的發(fā)生,使預(yù)防接種門診向科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展,保護人民群眾的健康,根據(jù)《疫苗流通及預(yù)防接種管理條例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求,結(jié)合貴州實際制定貴州省預(yù)防接種門診驗收標準如下,請各級衛(wèi)生行政部門遵照執(zhí)行:
一、預(yù)防接種門診的設(shè)施、人員配置
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診
農(nóng)村地區(qū)在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院設(shè)立預(yù)防接種門診。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以以鄉(xiāng)為單位實行按周(旬或月)集中進行預(yù)防接種;沒有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn),預(yù)防接種門診可作為定點接種的一個點開展接種。
1、房屋
(1)預(yù)防接種門診分設(shè)預(yù)檢(登記、查體、觀察)、接種、冷鏈和資料管理三室或明確的功能分區(qū),有副反應(yīng)處置的場所及設(shè)施。環(huán)境清潔、光線明亮,空氣流通,與醫(yī)療門診、病房、放射科分開,避免交叉感染。
(2)疫苗接種應(yīng)分區(qū)或分桌,分類擺放,并有醒目的標志;卡介苗應(yīng)設(shè)專臺(桌)接種。(3)接種門診要在醒目位置張貼公示材料。
2、設(shè)備
(1)接種室配齊桌椅。接種室內(nèi)配置污物桶,操作臺(桌)上依次擺設(shè)疫苗冷藏包(保溫瓶)、接種盤、接種器材以及醒目的疫苗名稱標牌等。
(2)預(yù)防接種門診至少配備冰箱1臺,冰箱裝配腳架和專用插座,置于干燥通風(fēng)的房間,有溫度記錄。預(yù)防接種室配置8個以上的冷藏包(保溫瓶),保證一種類型疫苗一包(卡介苗、乙肝、甲肝、脊灰糖丸、百白破類、麻疹類疫苗、流腦類疫苗、乙腦疫苗),冰排按照每只冷藏包所需數(shù)量的2倍配備
(3)配備足夠的接種器材(主要包括一次性(自毀)注射器、脫脂干棉球、75%酒精棉球、湯匙、鑷子)和急救包(體溫表、壓舌板、血壓器、50ml注射器、1:1000腎上腺素針劑、葡萄糖生理鹽水等)。接種疫苗全部采用一次性(自毀)注射器,一次性(自毀)注射器配備量為一次接種人次數(shù)的1.1倍。(4)接種室有降溫和保溫設(shè)備。
(5)接種室內(nèi)采用消毒劑或固定的紫外燈定期消毒。(6)有處理一次性用品的地方和設(shè)備。
3、人員
(1)預(yù)防接種人員由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生為主(人手不夠的情況下可由村醫(yī)參與),職業(yè)道德良好,責(zé)任心強,受過專業(yè)培訓(xùn),持有效預(yù)防接種上崗證。(2)接種時應(yīng)有工作人員具體負責(zé)登記、體檢、接種等各項工作,卡介苗固定專人接種。(3)熟悉《預(yù)防接種工作規(guī)范》,掌握預(yù)防接種的途徑、部位、劑量、適應(yīng)癥、禁忌癥以及一般反應(yīng)的處理方法。
(4)預(yù)防接種人員穿戴工作衣、帽、口罩,持證上崗。
4、使用《兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)》開展工作
(二)城區(qū)預(yù)防接種門診
各市(州、地)政府所在地、各縣(市、區(qū))城關(guān)鎮(zhèn)的接種單位,應(yīng)根據(jù)責(zé)任區(qū)的人口密度、服務(wù)人群以及服務(wù)半徑等因素設(shè)立城區(qū)預(yù)防接種門診。
城區(qū)預(yù)防接種門診除達到上述鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診的所有標準外,還必須達到下列標準:
1、預(yù)防接種門診總面積不低于45m2。
2、預(yù)防接種門診分設(shè)預(yù)檢(登記、查體)、接種、觀察、冷鏈和資料管理四室或明確的功能分區(qū)。
3、實行按日(周或旬)進行預(yù)防接種
4、需要設(shè)一部電話,便于接種預(yù)約和聯(lián)系。
(三)示范性預(yù)防接種門診
有條件的縣(市、區(qū)),在城區(qū)預(yù)防接種門診基礎(chǔ)上創(chuàng)建示范性預(yù)防接種門診,作為其他單位學(xué)習(xí)的典范。
示范性預(yù)防接種門診在達到城區(qū)預(yù)防接種門診標準的基礎(chǔ)上,還必須達到下列標準:
1、預(yù)防接種門診總面積不低于80m2。
2、預(yù)防接種門診分設(shè)預(yù)檢(登記、查體)、接種、觀察、冷鏈、資料管理、副反應(yīng)處置六室或明確的功能分區(qū)。
3、候診或觀察室內(nèi)配備電化教育設(shè)備(彩電、VCD)開展免疫規(guī)劃科普知識宣傳,設(shè)立宣傳展板,宣傳資料取閱架,有兒童游樂活動的專區(qū)和設(shè)施。
4、負責(zé)接種的工作人員不少于5人,接種日必須做到1名工作人員負責(zé)預(yù)檢,4名以上工作人員負責(zé)接種工作。
5、使用《兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)》對所有7歲以下兒童建立電子卡片并能熟練使用《兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng)》的“未種通知單”、“報表統(tǒng)計”等功能模塊開展預(yù)防接種工作。
6、實行按日/周接種。
7、轄區(qū)當年無疫苗針對傳染病暴發(fā)。
8、有流動人口管理制度及措施,轄區(qū)內(nèi)目標兒童接種率達到國家及省標準。
9、設(shè)立電子顯示屏顯示相關(guān)預(yù)防接種信息。
二、預(yù)防接種門診的規(guī)章制度與操作規(guī)范
(一)各級預(yù)防接種門診要建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度。張貼或懸掛工作人員職責(zé)、工作制度、接種流程、疫苗免疫程序、免疫接種常見副反應(yīng)、接種禁忌癥等。
(二)按要求定期開展對轄區(qū)兒童的摸底調(diào)查,主動掌握目標兒童并及時對適齡兒童建立預(yù)防接種證、卡(薄)。預(yù)防接種證、卡(簿)按照受種者的居住地實行屬地化管理,兒童出生后1個月內(nèi),由其居住地所在地預(yù)防接種門診負責(zé)辦理預(yù)防接種證、卡(?。?。戶籍在外地的適齡兒童暫住當?shù)貢r間在3個月及以上,由暫住地接種單位建立流動兒童預(yù)防接種卡(?。?,暫住當?shù)貢r間在3個月以下,建立暫住兒童預(yù)防接種卡(?。?,無接種證者需補辦并及時按免疫程序接種或補種。兒童遷移時,原接種單位應(yīng)將兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長或其監(jiān)護人,轉(zhuǎn)入遷入地接種單位;遷入地接種單位應(yīng)主動向兒童家長或其監(jiān)護人索查兒童既往預(yù)防接種史證明。接種證由兒童家長保管,接種卡(冊)由預(yù)防接種單位作為檔案保管,保管期限應(yīng)在兒童滿6周歲后再保存不少于15年。
(三)預(yù)防接種門診負責(zé)人定期參加縣級疾控機構(gòu)的例會和接受培訓(xùn)。
(四)預(yù)防接種門診有固定的免疫服務(wù)時間,逐步增加免疫服務(wù)頻次。城區(qū)在現(xiàn)有接種周期的基礎(chǔ)上逐步實行按日接種,鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診在保證每月至少1次運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上逐步實行按旬、按周接種。
(五)預(yù)防接種門診提供國家免疫規(guī)劃規(guī)定的所有疫苗免疫服務(wù),嚴格執(zhí)行《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,不得隨意擴大或縮小年齡組。
(六)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》及《貴州省城區(qū)預(yù)防接種工作規(guī)范(試行)》等相關(guān)要求,做好接種通知、接種前的準備、接種現(xiàn)場宣傳組織、接種及報表上報等工作。
(七)預(yù)防接種門診發(fā)生異常反應(yīng)或接種事故時,應(yīng)及時進行診治和現(xiàn)場處理,并立即報告縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu),配合做好個案調(diào)查、采樣和隨訪等工作。
(八)根據(jù)《疫苗流通及預(yù)防接種管理條例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求做好一類疫苗的接收、登記、儲存、使用管理,二類疫苗按照《疫苗流通及預(yù)防接種管理條例》要求采購及使用。
(九)嚴格實施預(yù)防接種安全注射措施,做好一次性(自毀)注射器材的使用及銷毀登記,使用后的一次性注射器材定期集中銷毀處理(定點接種點的注射器集中到鄉(xiāng)級集中銷毀),不得再次使用。
(十)按照縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要求開展免疫規(guī)劃相關(guān)工作。
三、預(yù)防接種門診的考核驗收
預(yù)防接種門診實行逐級申報及分級考核驗收程序,鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診由縣級衛(wèi)生行政部門考核驗收,城區(qū)預(yù)防接種門診由市(州、地)級衛(wèi)生行政部門考核驗收,示范性預(yù)防接種門診由衛(wèi)生廳考核驗收。示范性預(yù)防接種門診每三年由衛(wèi)生廳進行抽查復(fù)審,對復(fù)審不合要求的進行限期整改或摘牌。
第二篇:河北省預(yù)防接種門診基本標準
河北省預(yù)防接種門診基本標準
本預(yù)防接種門診(以下簡稱接種門診)基本標準適用于縣級衛(wèi)生計生行政部門指定的承擔預(yù)防接種工作的接種單位。
一、門診設(shè)置
(一)接種門診設(shè)置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi),有明確的接種服務(wù)責(zé)任區(qū)。
(二)城市接種門診應(yīng)根據(jù)服務(wù)區(qū)的人口密度、適齡人群數(shù)以及服務(wù)半徑等因素設(shè)立;城鎮(zhèn)每個街道至少應(yīng)當設(shè)置1個預(yù)防接種門診,服務(wù)半徑不超過5公里;農(nóng)村每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少應(yīng)當設(shè)置1個預(yù)防接種門診,服務(wù)半徑不超過10公里。服務(wù)半徑超過以上標準的地區(qū),應(yīng)當根據(jù)情況增設(shè)預(yù)防接種門診或者接種點。
(三)交通不便或偏遠的農(nóng)村地區(qū),在保證服務(wù)質(zhì)量前提下,可設(shè)立村級接種點,采取定點與臨時接種點相結(jié)合的方式,提高預(yù)防接種的可及性。新建城區(qū)、居民區(qū)、開發(fā)區(qū)應(yīng)當及時增設(shè)接種單位。
二、房屋及設(shè)備配備
(一)房屋布局
1.接種門診使用面積≥50M2,設(shè)有登記(登記、詢問、預(yù)診、候種)、接種(疫苗接種應(yīng)分室或分區(qū))、留觀(觀察、宣傳教育)等功能分室或分區(qū),各室/區(qū)有明顯的標志牌。觀察室要有10座以上座位。
2天,至少有一天在周六、日;農(nóng)村實行周接種,每周開診不少于2天。
(二)嚴格消毒制度,接種前后采用固定紫外線燈進行室內(nèi)環(huán)境消毒,并進行記錄。嚴格無菌操作,普通一次性注射器或自毀型注射器用后焚燒或毀型銷毀,并進行記錄,嚴禁重復(fù)使用。
(三)疫苗、冷鏈設(shè)備要專人專管,帳物相符。疫苗在規(guī)定的溫度下儲存運輸,并按規(guī)定進行溫度監(jiān)測。所有疫苗進出帳目清楚,登記項目齊全,進貨渠道正確,疫苗使用做到日清月結(jié)。
(四)每旬開展疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果及時上報。
(五)規(guī)范操作使用中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng),常規(guī)接種情況統(tǒng)計報表按規(guī)定的要求上報,常規(guī)接種數(shù)據(jù)報告及時,質(zhì)量可靠。鄉(xiāng)級接種門診每月5日前報告接種數(shù)據(jù)。疫苗注射器出入庫登記信息于每次出入庫實際操作完成后 1周內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)錄入上報。
(六)建立健全免疫接種檔案。預(yù)防接種證由兒童監(jiān)護人長期保管。預(yù)防接種卡(簿)城市由接種單位保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)級防保組織或預(yù)防接種門診保管。預(yù)防接種卡(簿)的保管期限應(yīng)在兒童滿7周歲后再保存不少于15年。兒童預(yù)防接種電子檔案保管期限要求同預(yù)防接種卡(簿)。
(七)鄉(xiāng)級防保組織或接種單位應(yīng)當對符合接種條件的受種者實施接種,按規(guī)定記錄疫苗的品種、生產(chǎn)企業(yè)、最小包裝單位的識別信息、有效期、接種時間、實施接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員、受種者等內(nèi)容。接種記錄保存時間不得少于5年,同時應(yīng)在完成每次接種信息錄入和上報的當天,對兒童預(yù)防接種信息的電子檔案進行備份,并妥善保存。
(八)接種門診及相關(guān)工作人員對兒童預(yù)防接種個案信息負有保密責(zé)任。未經(jīng)兒童監(jiān)護人同意,不得向其他任何單位和個人提供兒童相關(guān)信息。
五、相關(guān)要求
縣級衛(wèi)生計生行政部門要把接種門診建設(shè)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院建設(shè)總體規(guī)劃,根據(jù)本地實際制定相應(yīng)的發(fā)展目標。本標準為接種門診基本標準,各地可結(jié)合實際,在滿足基本標準的基礎(chǔ)上,開展示范接種門診創(chuàng)建工作??h級衛(wèi)生計生行政部門要加強對接種門診的管理,至少每三年對接種門診進行復(fù)核,若復(fù)核不合格則限期整改,降級或撤銷其接種門診資格。
村級接種單位基本標準和條件可參照國家衛(wèi)生計生委等五部門印發(fā)的《村衛(wèi)生室管理辦法》(試行)第三十五條執(zhí)行。
附件:河北省預(yù)防接種門診分級基本標準
1.實行城區(qū)日接種,農(nóng)村周接種,每周≥2次;
22.接種門診使用面積至少50m,其中登記區(qū)、接種區(qū)、留觀區(qū)劃分合理;
3.實施預(yù)防接種信息化管理; 4.基礎(chǔ)知識考核及格率100%。
第三篇:預(yù)防接種門診驗收應(yīng)注意的問題
預(yù)防接種門診驗收應(yīng)注意的問題
1、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證應(yīng)在有效期內(nèi),接種人員執(zhí)業(yè)證書原件或復(fù)印件、預(yù)防接種合格證。
2、提供衛(wèi)生局下發(fā)的預(yù)防接種認可資質(zhì)文件
3、公示內(nèi)容(見河南省預(yù)防接種門診考核驗收標準)必須醒目
4、接種門診設(shè)有醒目指示,要在醒目位置張貼“河南省免疫規(guī)劃主要技術(shù)規(guī)范”所規(guī)定的公示材料(十個制度),接種室、觀察室等須設(shè)置醒目的30分鐘留觀提示。
5、一、二類疫苗專帳,自2012年2月起報告一類疫苗使用情況月報,并留存,疫苗出入庫記錄應(yīng)有疫苗名稱、數(shù)量、生產(chǎn)單位、批號、效期等須完整,苗帳相符。
6、二類疫苗使用的一次性注射器“三證”齊全。
7、信息化管理基本內(nèi)容必須錄入齊全(包括預(yù)防接種人員基本情況、疫苗批號以及數(shù)據(jù)備份等預(yù)設(shè)置內(nèi)容);篩選應(yīng)種對象每次運轉(zhuǎn)前使用信息系統(tǒng)進行篩選,并做好記錄或打印,應(yīng)種兒童應(yīng)在接種登記底冊中標記“∥”,應(yīng)接種而未接種者應(yīng)通知前來接種,并在接種登記底冊中記錄,未種者標記原因等。
8、接種率:所有國家免疫規(guī)劃疫苗統(tǒng)計接種率≥95%,特別是1歲以內(nèi)疫苗
9、今年的查漏補種工作、摸底查漏未開展或流于形式,不予驗收。(有詳細的資料記錄)
10、公示區(qū)域圖,包括區(qū)域劃分,人員分工,責(zé)任人聯(lián)系方式等
11、所有免疫規(guī)劃工作表格使用三規(guī)范一意見要求的新表格即最近由疾控中心下發(fā)的省級表格。
12、預(yù)防接種門診申請表單位存一份。
13、預(yù)防接種異常反應(yīng):建立異常反應(yīng)登記本,發(fā)生異常反應(yīng)要求在登記本上登記,填寫不得漏項。一般反應(yīng)要求填寫異常反應(yīng)報告卡并留存;異常反應(yīng)要求填寫報告卡和異常反應(yīng)個案調(diào)查表并留存上報。
第四篇:預(yù)防接種門診自查報告
Xx預(yù)防接種門診
關(guān)于疫苗、疫苗冷鏈管理的自查報告
針對山東疫苗事件,根據(jù)縣衛(wèi)計委要求,我門診高度重視,安排專人對我門診疫苗、疫苗冷鏈管理進行了自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
1、XX預(yù)防接種門診均按照相關(guān)規(guī)定,建立有相應(yīng)的疫苗管理制度和冷鏈管理制度,有專人負責(zé)做好疫苗的儲存、溫度監(jiān)測、管理等工作。
2、XX預(yù)防接種門診有X個疫苗冰箱,冷藏包X個,冰排X個,在疫苗儲存和管理方面,均保證了疫苗的質(zhì)量,并且每天有2次測溫度記錄,有冷鏈檔案,冷鏈運轉(zhuǎn)正常,保證了疫苗質(zhì)量安全;疫苗管理出入庫手續(xù)規(guī)范,苗賬相符。
3、一類疫苗和二類疫苗均是疾控中心用冷藏車運送至XX預(yù)防接種門診,冷鏈記錄完成,從未從其他渠道和個人處進取過一類和二類疫苗。
4、通過自查未使用國家藥監(jiān)局發(fā)布的批號問題疫苗。
5、我門診有專人負責(zé)預(yù)檢登記工作,登記資料齊全,詢問詳細,已做好接種前的告知詢問工作,并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。電腦有專人負責(zé),信息化軟件運轉(zhuǎn)正常,做到人,卡,苗核對,工作人員衣帽穿戴整齊,并持有有效的預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書,接種時嚴格按照規(guī)范接種;接種二類苗時充分征求家長同意并簽名,以嚴格遵守知情,自愿,自費的原則。
XX預(yù)防接種門診
2016年3月24日
第五篇:規(guī)范化預(yù)防接種門診
一、概述
規(guī)范化預(yù)防接種門診是指經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準,有經(jīng)培訓(xùn)且考核合格的專業(yè)技術(shù)人員、固定的預(yù)防接種工作用房、設(shè)備,按計劃免疫技術(shù)管理規(guī)程和免疫程序,實行定時定點接種的預(yù)防接種服務(wù)網(wǎng)點。
二、房屋配備和布局
(一)預(yù)防接種門診應(yīng)為相對獨立的區(qū)域,須與傳染科、放射科、普通門診、注射室、病房等科室分開,并保持一定距離、避免交叉感染。接種門診所在樓層最好設(shè)在首層,不得高于第2層。
(二)預(yù)防接種門診面積不得少于40平方米。接種門診應(yīng)設(shè)有候種室、預(yù)檢室/登記室、接種室、留觀室、冷鏈室、工作人員辦公室等。各室通風(fēng)良好、有專門的出入口,且銜接合理,保證接種工作有序進行。候種室和留觀室應(yīng)分門出入。
1、候種室:供受種者及家長接受接種前休息、宣傳教育和等待預(yù)檢/登記。設(shè)置要求:①設(shè)置“候種室(區(qū))”標識;②配備足量的固定座椅(10張以上);③宣傳資料架(夾);④健康教育設(shè)備(電子顯示屏或電視機);⑤飲水機;⑥取號設(shè)備;⑦公示預(yù)防接種家長須知、預(yù)防接種流程、一類疫苗和二類疫苗品種及免疫程序、宣傳畫冊、接種服務(wù)價格及咨詢電話等制作上墻等;⑧組織人員1名。
2、預(yù)檢/登記室:供受種者接受預(yù)檢、登記和預(yù)約服務(wù)。設(shè)置要求:①設(shè)置“預(yù)檢/登記室”標識;②體檢臺或體檢床,以及體檢所需體溫計(10個以上)、體重秤、聽診器、血壓計、壓舌板等;③冷暖空調(diào);④預(yù)防接種卡及檔案柜;⑤預(yù)防接種登記臺及接種登記人員轉(zhuǎn)椅、受種者座椅;⑥安裝有預(yù)防接種信息系統(tǒng)軟件的計算機、打印機兩臺;⑦公示預(yù)防接種門診工作制度、預(yù)防接種體檢與登記制度、新生兒和流動兒童報告登記制度、疫苗接種禁忌癥、不良反應(yīng)以及注意事項等,并制作上墻;⑧登記人員至少1名。
3、接種室:供受種者等待和接受接種。設(shè)置要求:①設(shè)置“接種室”標識,保證足夠照明度;②設(shè)置預(yù)防接種操作臺:規(guī)范化預(yù)防接種門診按照1臺(格)/苗設(shè)置,數(shù)字化預(yù)防接種門診至少設(shè)置4個及以上預(yù)防接種操作臺;卡介苗必須設(shè)立專臺接種;③每個接種臺配備1個專用普通冰箱(或冷藏包、冰排按冷藏包數(shù)量2倍配備),冷藏室和冷凍室各備有溫度計、1張接種人員專用轉(zhuǎn)椅、1張受種者座椅;④安裝有預(yù)防接種信息系統(tǒng)軟件的計算機2臺機以上;⑤一次性注射器回收設(shè)備,空氣紫外線消毒燈、手槍式或感應(yīng)式水龍頭及污物桶等必需用品;⑥冷暖空調(diào);⑦配備一次性注射器、小口杯、藥匙、75%乙醇、95%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉或棉簽、壓舌板、治療盤、腎上腺素、地塞米松、抗過敏藥等急救用品;⑧公示國家擴大免疫規(guī)劃疫苗接種程序、安全注射制度、三查七對一觀察制度、預(yù)防接種門診工作制度、預(yù)防接種門診消毒制度、醫(yī)療廢物管理制度等制作上墻;⑨預(yù)防接種人員至少2名;⑩接種室光線明亮、空氣流通、環(huán)境整潔,具備進、出雙通道。
4、留觀室:供受種者接種后留觀30分鐘和休息。設(shè)置要求:①設(shè)置“留觀室”標識,內(nèi)外布局應(yīng)溫馨、童趣;②適量兒童及家長休息座椅;③健康宣教設(shè)備1臺;④預(yù)防接種反應(yīng)與事故處理等相關(guān)制度制作上墻。
5、處置室:用于處置出現(xiàn)疫苗接種異常反應(yīng)的兒童的場所,配備一次性注射器、小口杯、藥匙、75%乙醇、95%乙醇、鑷子、棉球杯、無菌干棉或棉簽、壓舌板、治療盤、腎上腺素、地塞米松、抗過敏藥等急救用品、一張搶救床,搶救流程圖上墻。
6、冷鏈室:用于放置冷鏈設(shè)備及疫苗的房間。設(shè)置要求:①設(shè)置“冷鏈室”標識;②配置足夠儲存疫苗的計劃免疫專用普通冰箱和低溫冰箱;冰箱冷藏和冷凍室各放置一個溫度計,嚴禁存放除疫苗以外的其他物品;③疫苗和冷鏈管理制度等制作上墻;④冷鏈室要由專人負責(zé)管理,每天分2次記錄冰箱溫度。
7、工作人員辦公室:供接種門診工作人員進行辦公的內(nèi)部工作區(qū)域。
三、接種流程
接種流程合理,接種場所按取號、候種、核實、預(yù)檢、登記、(收費)、接種、記錄、告知(預(yù)約)、留觀流程進行,盡量做到不交叉。
(一)候種室
1、接種前等候;
2、健康教育與咨詢;
3、維持現(xiàn)場秩序,安排兒童和監(jiān)護人有序進行登記、接種。
(二)預(yù)檢/登記室
1、預(yù)檢:
(1)詢問兒童健康狀況及是否有接種禁忌癥等情況,進行常規(guī)兒童體檢;
(2)工作人員認真核實接種對象預(yù)防接種證、接種預(yù)約單、接種卡(冊)、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)軟件(以下簡稱“信息系統(tǒng)”)中有關(guān)接種信息,核對兒童姓名、出生日期和本次應(yīng)種疫苗;向兒童監(jiān)護人告知所接種疫苗品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項。
2、登記
(1)為第一次接種疫苗的兒童辦理預(yù)防接種證,并發(fā) 放宣傳冊,為遺失預(yù)防接種證的兒童補辦預(yù)防接種證;
(2)在兒童預(yù)防接種證和“信息系統(tǒng)”上記錄本次所接種疫苗的名稱、針次、正確記錄年月日和接種門診、人員及疫苗信息等;
(3)與兒童家長預(yù)約下次接種疫苗種類、時間,并在兒童預(yù)防接種證和“信息系統(tǒng)”上做好記錄;(4)根據(jù)預(yù)約記錄,向前來接種的兒童家長發(fā)放疫苗“知情同意書”并簽名,同時發(fā)放疫苗接種通知單。
3、收費:接種一類疫苗者憑疫苗接種通知單直接到接種室免費接種;接種二類疫苗者按規(guī)定收費并在相應(yīng)“知情同意書”蓋上收款章。
(三)接種室
1、接種前準備:接種器材準備按預(yù)防接種工作規(guī)范有關(guān)要求進行;門診開始接種前10分鐘,將專用普通冰箱疫苗取出放入冷藏包,各疫苗有明顯標識。
2、接種時工作
(1)確認:確認受種者姓名、預(yù)防接種證、接種知情同意書和本次接種疫苗的通知單;(2)核對:接種前從冷藏包取出疫苗,核對疫苗品種,檢查疫苗外觀質(zhì)量、批號、效期。凡過期、變色、污染、發(fā)霉、有搖不散凝塊或異物,無標簽或標簽不清,安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。
(3)皮膚消毒:確定接種部位。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處;用滅菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無菌棉簽蘸75%乙醇,由內(nèi)向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒,涂擦直徑≥5cm,待晾干后立即接種。禁用2%碘酊進行皮膚消毒。
3、接種:接種時嚴格執(zhí)行安全注射。安瓿啟開后,未用完的疫苗蓋上無菌干棉球冷藏。活疫苗啟開超過半小時、滅活疫苗超過1小時未用完,應(yīng)將疫苗廢棄。
4、登記:在兒童預(yù)防接種證上記錄接種疫苗的批號等信息,在兒童預(yù)防接種證上簽名或蓋章。
5、宣傳告知:告知家長接種后留觀15-30分鐘和相關(guān)注意事項。
(四)留觀室:接種對象進入留觀室觀察15-30分鐘,觀察有無反應(yīng),如有不良反應(yīng)及時處理和報告。
(五)處置室:對出現(xiàn)疫苗接種異常反應(yīng)的目標兒童進行應(yīng)急處置。
(六)接種結(jié)束后工作
1、使用過的一次性注射器及其他醫(yī)療廢棄物嚴格按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理,鑷子、治療盤等器械按要求滅菌消毒后備用;
2、核對接種兒童數(shù)與使用疫苗數(shù)量,如實記錄疫苗使用情況,按月做好疫苗耗損分析;
3、未使用的疫苗放回專用冰箱保存。