第一篇：婦產(chǎn)科健康教育處方（范文模版）

無痛人流注意事項(xiàng)

無痛人流，就是讓意外妊娠者在無痛苦狀態(tài)下實(shí)施人流術(shù)。它運(yùn)用新型安全高效的麻醉藥，讓病人在睡眠狀態(tài)下完成手術(shù)。手術(shù)過程在良好的心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，并由專業(yè)麻醉醫(yī)師和婦產(chǎn)科醫(yī)師共同完成，保證了手術(shù)的安全。人流術(shù)時(shí)，特別是擴(kuò)張宮頸口時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈痛感，同時(shí)易發(fā)生人流綜合癥，出現(xiàn)面色蒼白，頭昏胸悶，惡心嘔吐，心動(dòng)過緩，心律不齊，血壓下降等癥狀。而無痛人流讓患者在睡眠狀態(tài)下手術(shù)，患者無任何痛苦，手術(shù)安全，并有助減少人流綜合癥的發(fā)生率，實(shí)施無痛人流時(shí)，請(qǐng)您務(wù)必注意以下幾點(diǎn)：

1．是否有咳嗽，咳痰，喘息，發(fā)熱等感冒癥狀。2．是否合并高血壓，糖尿病，肝炎，肝硬化，心臟疾患等其它疾病或處在服藥期間應(yīng)及早告訴醫(yī)生。

3．是否有手術(shù)麻醉史，藥物過敏史應(yīng)告訴醫(yī)生。4．術(shù)前應(yīng)禁食6小時(shí)，禁飲4小時(shí)。5．相關(guān)事宜請(qǐng)到麻醉科(住院部五樓)咨詢。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

更年期健康保健

圍絕經(jīng)期指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌、生物學(xué)和臨床特征起至絕經(jīng)一年內(nèi)的期間。圍絕經(jīng)期婦女約1/3能通過神經(jīng)內(nèi)分泌的自我調(diào)節(jié)達(dá)到新的平衡而無自覺癥狀，2/3婦女則可出現(xiàn)一系列性激素減少所至的癥狀，稱圍絕經(jīng)期綜合征?？杀憩F(xiàn)為月經(jīng)紊亂；潮熱、易怒、焦慮不安或情緒低落等多種神經(jīng)癥狀；泌尿生殖道癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急或尿失禁等；也可表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、易發(fā)生心腦血管疾病等。

健康指導(dǎo)要點(diǎn)：

1、在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雌激素。

2、必要時(shí)用抗精神藥物如鎮(zhèn)靜劑和抗抑郁藥。

3、精神療法：(1)保持樂觀的心境 ①盡量把自己想象得年輕

②須知40歲才剛剛離開年輕人的隊(duì)伍 ③50歲以上的人大腦功能更強(qiáng) ④樂觀的心境可以減輕許多不適(2)以積極的姿態(tài)營(yíng)造友好環(huán)境

①必要時(shí)可以主動(dòng)說明情況，爭(zhēng)取周圍人的理解 ②選擇有涵養(yǎng)的人作朋友 ③找一種途徑放松自己

(3)情感是治療更年期最好的方劑 ①比以往更注重優(yōu)化夫妻關(guān)系

②努力使自己“恢復(fù)”到戀愛時(shí)的狀態(tài) ③要想到取悅對(duì)方和取得對(duì)方的理解 ④濃濃的情感是治療更年期最好的方劑(4)消減生活中的緊張與壓力 ①重要的是調(diào)整好自己的心態(tài) ②必要時(shí)可縮減一些不必要性的角色 ③盡可能地利用“笑一笑”(5)必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

XXX 電話：妊娠劇吐病人的健康教育處方

1、引起孕吐的相關(guān)因素：妊娠后由于絨毛膜促性腺激素升高所致，其中精神過度緊張、焦慮、憂慮及生活環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況都是引起妊娠劇吐的因素。因此，患者應(yīng)消除心理顧慮，保持情緒穩(wěn)定、環(huán)境舒適。減少一切可引起嘔吐的刺激，主要是視覺范圍內(nèi)能引起不愉快的情景和氣味。

2、感覺不適時(shí)，做深呼吸及吞咽動(dòng)作(大口喘氣)以抑制嘔吐反射。嘔吐后要及時(shí)漱口，注意口腔衛(wèi)生。

3、遵醫(yī)囑進(jìn)食清淡易消化營(yíng)養(yǎng)豐富的食品，少量多餐?？筛鶕?jù)個(gè)人喜好選擇，盡量避免食過甜、油膩、油脂過多或煎炸的食物。

4、分散注意力：聽音樂、想美好的事情，看嬰兒、兒童圖片。

5、若病情不嚴(yán)重，可適當(dāng)活動(dòng)，有助于機(jī)體恢復(fù)。注意休息，避免勞累，衣服要寬松舒適。

6、遵醫(yī)囑用藥，糾正酸中毒，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證胎兒的正常發(fā)育。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

中期終止妊娠健康教育處方

1、保持外陰清潔，出院后可以洗淋浴，避免盆浴。

2、適宜活動(dòng)，可以促進(jìn)宮縮及淤血排出，促進(jìn)子宮的恢復(fù)。

3、適當(dāng)少喝湯類，并遵醫(yī)囑口服回奶藥，以防乳脹。4、42天后持病歷到婦科門診復(fù)查。

5、做好避孕，需生育者，下次妊娠應(yīng)在引產(chǎn)半年，以保證子宮很好的修復(fù)。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

人工流產(chǎn)、上下環(huán)術(shù)后注意事項(xiàng)

一、人工流產(chǎn)術(shù)后注意事項(xiàng)

1、兩周內(nèi)或陰道出血未凈禁盆浴，保持外陰清潔衛(wèi)生。

2、一個(gè)月內(nèi)禁房事。

3、如有陰道多量出血、發(fā)熱、腹痛等異常情況，隨時(shí)就診。

4、陰道流血15天未凈來診。

5、術(shù)后35天月經(jīng)未復(fù)潮來診。

二、上、下環(huán)術(shù)后注意事項(xiàng)

1、一周內(nèi)不做過重體力勞動(dòng)。

2、兩周內(nèi)不宜房事和盆浴，保持外陰清潔。

3、陰道流血多、腹痛、發(fā)熱、白帶異常等，及時(shí)就診。

4、下月經(jīng)后返院B超檢查環(huán)位是否正常。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

宮腔鏡檢查術(shù)后注意事項(xiàng)

1、術(shù)后數(shù)日可有低熱；

2、術(shù)后一周內(nèi)可有少量的陰道流血；

3、術(shù)后有輕微的下腹隱痛；

4、術(shù)后應(yīng)常規(guī)用抗菌素預(yù)防感染；

5、術(shù)后應(yīng)注意外陰衛(wèi)生，禁性生活及盆浴兩周；

6、有情況隨診。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

葡萄胎患者的健康教育處方

1、葡萄胎不易一次吸刮干凈，一般于1周后再次刮宮。

2、進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化飲食。

3、隨診：葡萄胎患者有10％～20％惡變可能，因此患者要定期隨訪。尤其是隨訪血HCG的變化，可早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。葡萄胎清宮術(shù)后三個(gè)月內(nèi)必須每周查血HCGI次，如一直陰性改為每半月檢查一次，共3個(gè)月，如連續(xù)陰性，改為每月1次，半年以后每3個(gè)月1次，至少隨訪2年。隨訪期間堅(jiān)持避孕，并注意觀察自身癥狀，如出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血、咳嗽、咳血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

4、避孕：葡萄胎清宮后一個(gè)月禁同房、洗盆浴。一個(gè)月后鼓勵(lì)正常的性生活，同時(shí)要求認(rèn)真做好避孕，堅(jiān)持避孕2年，以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用陰莖套及陰道隔膜，避孕選用宮內(nèi)節(jié)育器及藥物避孕。

5、避免重體力勞動(dòng)，可適當(dāng)活動(dòng)?；颊叱鲈汉罂筛鶕?jù)自己的體質(zhì)進(jìn)行一些肢體活動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳等，并做一些力所能及的家務(wù)活，以不覺勞累為宜，并保證充足的睡眠。

6、保持良好的心境與情緒，提高抗病能力。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

盆腔炎病人的健康教育處方

一、杜絕各種感染途徑，保持會(huì)陰部清潔、干燥，盆腔炎時(shí)白帶量多，質(zhì)粘稠，要勤換內(nèi)褲，不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。

二、月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、人流術(shù)后及上取環(huán)等婦科手術(shù)后陰道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳，盆浴、勤換衛(wèi)生巾，使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙，預(yù)防感染。

三、被診為急性或亞急性盆腔炎患者，一定要按醫(yī)囑積極配合治療，急性期臥床休息取半臥位，慢性炎癥的患者也不要過于勞累，做到勞逸結(jié)合，節(jié)制房事，以避免癥狀加重。

四、要注意白帶的量、質(zhì)、味，積極治療陰道和宮頸炎癥。

五、如患有慢性盆腔炎，應(yīng)規(guī)則用藥，不能自服抗生素，長(zhǎng)期服用可以出現(xiàn)陰道內(nèi)菌群失調(diào)。

六、盆腔炎病人要注意飲食調(diào)護(hù)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

七、做好避孕工作，盡量減少人工流產(chǎn)術(shù)的創(chuàng)傷。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

妊娠高血壓綜合癥的健康處方

本癥是妊娠期特發(fā)病，表現(xiàn)為妊娠20周以后發(fā)生高血壓、水腫和蛋白尿、嚴(yán)重時(shí)可危及母嬰生命。入院后的注意事項(xiàng)：

1、注意多休息，每天保持睡眠8-10小時(shí)以上，以左側(cè)臥位為主。間歇吸氧可供給胎兒的氧氣，有利于胎兒的生長(zhǎng)。

2、保持食好的心境和病房安靜。為了您更好的休息，減少家屬探視，必要時(shí)，我們會(huì)為您安排一間光線較暗的房間或戴黑眼罩，以防聲光刺激。

3、進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高維生素、含鐵、鈣、鋅的食物(如魚、肉、蛋、蔬菜等)，不食過咸的食物，避免水腫加重。

4、按要求每天自數(shù)胎動(dòng)三次，自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在著缺氧的情況。我們也會(huì)定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心音、做電腦胎監(jiān)。

5、醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)您的血壓情況，并根據(jù)病情給予口服降壓、鎮(zhèn)靜藥(如心痛定、安定)等。根據(jù)病情需要，您需要記錄24小時(shí)出入量，入量即每日所吃的所有食物，出量即尿量加大便量。如：入量(米飯2兩、水200ml)；出量(尿量200ml、大便一次)。

6、根據(jù)病情需要有時(shí)會(huì)給予硫酸鎂點(diǎn)滴，硫酸鎂是一種解痙降壓藥，靜脈滴注期間，請(qǐng)勿自行調(diào)整滴數(shù)。如果您發(fā)現(xiàn)尿量明顯減少或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員。個(gè)別人會(huì)有少許頭痛、全身發(fā)熱的情況這是藥物的反應(yīng)，通過調(diào)慢滴速可減輕這些不適。

7、如有出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、嘔吐、胸悶、睡眠不好、腹痛等不適，要及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員，避免不良后果出現(xiàn)。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX 胎膜早破的健康處方

臨產(chǎn)前破膜者稱為胎膜早破。主要表現(xiàn)為有大量水樣液體從陰道流出，胎膜早破可致早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫、胎兒性肺炎、新生兒肺炎，使圍產(chǎn)兒死亡率增加，可使孕產(chǎn)婦宮內(nèi)感染率和產(chǎn)褥感染率增加。一般認(rèn)為與以下因素有關(guān)：

1、創(chuàng)傷

2、宮頸內(nèi)口松弛

3、妊娠后期性交

4、下生殖道感染

5、羊膜腔內(nèi)壓力升高

6、胎兒先露部與骨盆入口未能很好銜接

7、胎膜發(fā)育不良。入院后你應(yīng)注意：

1、臥床休息，左側(cè)臥位，并抬高臀部，防止臍帶脫出。

2、保持外陰清潔，使用消毒的會(huì)陰墊，預(yù)防感染。

3、如破膜超過12小時(shí)我們將予抗菌藥預(yù)防感染，破膜后24小時(shí)尚未臨產(chǎn)，且已足月者，會(huì)予引產(chǎn)，未足月者(少于37周)，給予安胎。

4、我們會(huì)定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心音，做電腦胎監(jiān)，請(qǐng)您自已監(jiān)測(cè)好胎動(dòng)。

5、要保證營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食易消化的食物，特別是蔬菜和水果，要保持大便通暢。

注意：正常羊水的顏色，應(yīng)為無色透明，如變?yōu)榫G色，表示胎兒缺氧，請(qǐng)立即通知醫(yī)護(hù)人員。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

先兆早產(chǎn)的健康處方

早產(chǎn)是指妊娠滿28-37周之間終止者，此時(shí)娩出的新生兒體重低，發(fā)育尚不成熟，因此未滿37周而有腹痛，陰道流血或陰道流水應(yīng)立即到醫(yī)院安胎治療。先兆早產(chǎn)表現(xiàn)宮縮不規(guī)則或輕微的規(guī)則宮縮，子宮頸口擴(kuò)張不足3cm。若子宮收縮規(guī)律并漸加強(qiáng)，宮縮間歇5至10分鐘，持續(xù)30秒以上，子宮頸口開大3cm以上者，則早產(chǎn)多已難免，其經(jīng)過與足月妊娠分娩相似，需注意以下幾點(diǎn)：

1、多臥床休息，保持愉快與安定的情緒。

2、如腹痛的同時(shí)伴有陰道流水，應(yīng)立即平臥并抬高臀部，避免臍帶脫出，而危及胎兒生命。

3、左側(cè)臥位，定時(shí)吸氧，都可增加母體血氧濃度，使供給胎兒的氧氣及營(yíng)養(yǎng)也相應(yīng)增加。

4、勿刺激乳頭及用腹壓，以免引起宮縮。

5、進(jìn)食高纖維、高維生素食物，特別是蔬菜、水果，多飲水防便秘。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

前置胎盤健康處方

胎盤正常附著于子宮上段，如附著邊緣達(dá)子宮下段，或覆蓋于子宮頸內(nèi)口的部分或全部時(shí)，即為前臵胎盤。其病因不是很明確，主要表現(xiàn)為反復(fù)無痛性陰道流血，B超檢查是較好的診斷手段。需注意以下幾點(diǎn)：

1、明確診斷后應(yīng)臥床休息，嚴(yán)密觀察陰道出血量，顏色，保留會(huì)陰墊，以估計(jì)出血量。如有活躍出血或有其他不適，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員，及時(shí)處理。可床上四肢輕微活動(dòng)，防止靜脈血栓。

2、反復(fù)出血易引起貧血，應(yīng)多食含蛋白質(zhì)及維生素高的食物，如肉類、豆類、魚類、牛奶、蛋等。長(zhǎng)期臥床易引起便秘，應(yīng)多吃含粗纖維的食物，如蔬菜、香蕉、水果等。

3、保持外陰清潔，會(huì)陰墊應(yīng)消毒，預(yù)防感染。禁做肛查或灌腸，以防誘發(fā)出血。

4、自數(shù)胎動(dòng)，自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況，左側(cè)臥位，間歇吸氧，以增加母體血氧濃度。

5、可以看書，聽輕音樂，以保持愉快的心情。分娩方式應(yīng)根據(jù)B超提示前臵胎盤的位臵，陰道出血及宮口擴(kuò)張情況決定。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

早產(chǎn)的預(yù)防

早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周間分娩者，此時(shí)娩出早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，因而呼吸窘迫綜合癥、壞死性小腸炎、高膽紅素血癥、腦室內(nèi)出血、動(dòng)脈導(dǎo)管持續(xù)性開放、視網(wǎng)膜病變、腦癱等發(fā)病率增高，分娩孕周越小，出生體重越低，圍生兒預(yù)后越差。

誘發(fā)早產(chǎn)的常見因素有：胎膜早破、絨毛膜羊膜炎，30%-40%的早產(chǎn)與此有關(guān)；下生殖道及泌尿道感染，如B族鏈球菌、沙眼衣原體、支原體感染、陰道炎癥及無癥狀性菌尿等；妊娠合并癥與并發(fā)癥，如妊高征、妊娠合并心臟病、慢性腎炎等；子宮膨脹過度及胎盤因素，如多胎、羊水過多、前臵胎盤、胎盤早剝等；子宮畸形，如縱隔子宮、雙角子宮等；宮頸內(nèi)口松弛。

早產(chǎn)的預(yù)防：合理安排生活不要過度疲勞，避免激烈運(yùn)動(dòng)；不去人多的公共場(chǎng)所，避免感染；牙齦出血或牙齦炎應(yīng)去口腔科治療，有資料顯示，口腔炎癥可導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)；注意外陰清潔，正常的陰道分泌物是無色無味的，否則應(yīng)就診，積極治療泌尿生殖道感染；妊娠前積極治療基礎(chǔ)疾病，把握好妊娠時(shí)機(jī)，妊娠后積極預(yù)防各種妊娠合并發(fā)癥有惡化及并發(fā)癥的發(fā)生；妊娠晚期節(jié)制性生活，預(yù)防胎膜早破；宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠14周-16周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

孕期營(yíng)養(yǎng)

妊娠期間，孕婦是胎兒唯一的營(yíng)養(yǎng)來源，各種營(yíng)養(yǎng)素從孕婦每天的膳食中獲取，讓自己的食譜更廣泛，吃得越雜越好，營(yíng)養(yǎng)也就全面，如果不注意孕期營(yíng)養(yǎng)，易造成孕期營(yíng)養(yǎng)不足，甚至缺乏。例如飲食中缺鐵易造成缺鐵性貧血；缺鈣和維生素D則會(huì)引起手足抽搐和痙攣等癥狀，嚴(yán)重缺乏時(shí)會(huì)引起骨質(zhì)軟化；缺乏維生素C會(huì)引起牙齦腫脹、出血等；蛋白質(zhì)缺乏會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)性水腫及妊娠期常見的妊娠高血壓疾病等。

保持合理均衡的營(yíng)養(yǎng)不僅關(guān)系到孕婦自身的健康，而且直接影響到胎兒大腦和體格的正常發(fā)育，對(duì)他一生的健康都有長(zhǎng)期的影響。

1、營(yíng)養(yǎng)素的供給：每日的膳食應(yīng)由谷類、蔬菜、動(dòng)物食品、豆類、油脂類和調(diào)味品等組成，并輪流選取用同一類中的不同種食物，即可使膳食多樣化和互補(bǔ)。注意膳食的色香味的多樣化。每餐飯菜有一定的容積和飽腹感。配膳時(shí)注意季節(jié)的變化，夏季清淡爽口，冬季以濃厚為宜。

2、選擇最佳的食品：一條重要的規(guī)律是，食物越接近天然狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)就越豐富，新鮮食物為首選，冷凍食品次之，最后為罐頭食品。選擇表面完好有光澤的水果蔬菜，選用粗加工的面粉做面包和點(diǎn)心，選擇家禽應(yīng)避免有殺蟲劑和激素。

3、能促進(jìn)胎兒智能發(fā)育的食品有：主食：大米、小米、玉米、紅小豆、黑豆等。副食：核桃、芝麻、紅棗、黑木耳、金針菜、海帶、紫菜、花生、牛肉、鵪鶉蛋、雞肉、鴿子肉、兔肉、草莓、蘋果、香蕉、獼猴桃、芹菜、菠菜、西紅柿、蘿卜、胡蘿卜等。

4、孕期避免的食物：任何甜食，咖啡因，化學(xué)物質(zhì)含量高如罐頭、飲料、高鹽高味精食品，油炸食品、香辣調(diào)料、含糖調(diào)味品，未經(jīng)消毒的牛奶，腌制品，生肉、生魚、生蛋類，不宜多吃冷飲，不宜自作主張大量服用補(bǔ)品如人參、桂圓、鹿茸、鹿胎膏等。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

XXX 電話：女性更年期保健

更年期為絕經(jīng)期前后，因卵巢功能減退而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征，是正常的生理過程。

1、調(diào)節(jié)身心。要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，工作量適度，注意修身養(yǎng)性，樂觀、開朗、心胸寬闊。

2、加強(qiáng)鍛煉。每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、做操、舞劍、打太極拳、跳舞等活動(dòng)。

3、合理飲食。廣開食譜而又不過量，葷素搭配，油膩不宜太多，要多食含鈣、鋅、磷、鐵和蛋白質(zhì)多的食物，如魚、肉、蛋、奶、豆類，補(bǔ)充足夠的維生素，注意粗細(xì)搭配，少食糖。

4、充分睡眠。每天保證8小時(shí)睡眠，養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣，按時(shí)睡眠與起床。

5、加強(qiáng)自我監(jiān)測(cè)。更年期是許多疾病的易發(fā)期，對(duì)自己的身體要經(jīng)常注意觀察，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)就醫(yī)。每年要進(jìn)行1-2次體檢。

6、注意更年期避孕。更年期的婦女，雖然卵巢功能逐漸衰退，但仍可排出卵子，還有受孕的可能，因此仍需避孕。

7、癥狀嚴(yán)重的，隨時(shí)到醫(yī)院就診。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

先兆流產(chǎn)病人的健康教育處方

一、多臥床保持心情舒暢，避免勞累，清除情緒緊張。

二、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高蛋白，高維生素。

三、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持會(huì)陰部清潔。

四、注意保暖。

五、監(jiān)測(cè)體溫、血象及陰道出血，分泌物的性質(zhì)，顏色，氣味，有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

六、監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育，孕激素的水平，配合相關(guān)的檢查，驗(yàn)?zāi)?、血、B超等以查明流產(chǎn)的原因。

七、口服各種安胎藥及肌肉注射孕激素，絨毛膜促性腺激素安胎治療。

八、了解優(yōu)生的重要性，確定不能保胎時(shí)，應(yīng)順其自然，接受現(xiàn)實(shí)。以良好的心態(tài)面對(duì)下一次妊娠。

九、孕12周前，孕28周后避免性生活。

十、出院后于婦產(chǎn)科門診建立圍產(chǎn)期保健卡定期產(chǎn)檢，不適隨診。如流產(chǎn)，禁盆浴及性生活一個(gè)月。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

功能失調(diào)性子宮出血病人的健康教育處方

一、以刮宮術(shù)清除全部子宮內(nèi)膜，能迅速止血，子宮內(nèi)膜送病理檢查又可協(xié)助診斷，但未婚者不宜選用。

二、藥物止血：可用雌激素，孕激素等藥物對(duì)癥治療。

三、避免不良刺激，解除緊張因素，勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。

四、保留會(huì)陰墊，以估計(jì)出血量，出血多者應(yīng)臥床休息避免不必要的活動(dòng)。

五、預(yù)防感染：出血多者因貧血及抵抗力差，所以要配合醫(yī)生做好各項(xiàng)檢查，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、血象，同時(shí)做好會(huì)陰部護(hù)理，保持局部清潔。

六、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)：經(jīng)血多者要額外補(bǔ)充富含鐵質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)飲食，如豬肝、豆角、胡蘿卜、蛋黃、葡萄干等，禁食人參、鹿茸及刺激性食物。

七、功血的治療期較長(zhǎng)，要有信心和耐心，必須準(zhǔn)時(shí)準(zhǔn)量服藥，切不可半途而廢以致前功盡棄，使病情更趨復(fù)雜。

八、出院后一個(gè)月月經(jīng)干凈3-5天到門診復(fù)診，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血隨診。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

胎兒宮內(nèi)窘迫健康處方

胎兒在子宮內(nèi)缺氧及酸中毒而產(chǎn)生的病理現(xiàn)象稱胎兒宮內(nèi)窘迫。胎心音改變胎動(dòng)異常，羊水胎糞污染為主要臨床表現(xiàn)，需注意以下幾點(diǎn)：

1、左側(cè)臥位，間歇吸氧可增加母體血氧濃度，使供給胎兒的氧氣及營(yíng)養(yǎng)相應(yīng)增加。

2、定時(shí)監(jiān)測(cè)胎心，胎動(dòng)，行電腦胎監(jiān)，以監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況。

3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，防止便秘，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、維生素、粗纖維高的食物，如肉類、蛋類、蔬菜、水果等。

4、保持外陰清潔，預(yù)防感染。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

胎盤早剝健康處方

妊娠20周后或分娩期，正常位臵的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離者，你為胎盤早剝。腹痛和陰道流血是胎盤早剝的主要臨床癥狀。需注意以下幾點(diǎn)：

1、明確診斷后應(yīng)臥床休息，嚴(yán)密觀察陰道出血量，顏色，保留會(huì)陰墊，以便估計(jì)出血量。如有活躍出血應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員及早處理?？纱采陷p微活動(dòng)，防止靜脈血栓。

2、多次出血及臥床易引起貧血，便秘，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、維生素、粗纖維高的食物，如肉類、蛋類、魚類、青菜、水果等。

3、保持外陰清潔，會(huì)陰墊應(yīng)消毒，預(yù)防感染。禁止做肛查或灌腸，以防誘發(fā)出血。

4、自數(shù)胎動(dòng)，自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況，左側(cè)臥位，間歇吸氧，以增加母體的血氧濃度。

分娩方式應(yīng)根據(jù)B超提示剝離面積的大小，陰道出血量及宮口擴(kuò)張情況決定。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

婦科手術(shù)前后的注意事項(xiàng)

手術(shù)前一天：

一、不要離開醫(yī)院，以免延誤手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。配合醫(yī)生、護(hù)士做好皮試、備皮等手術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)簽字。

二、注意個(gè)人衛(wèi)生清潔沐浴、洗頭、修剪指甲。

三、早午餐進(jìn)食容易消化的食物，晚餐進(jìn)食半流質(zhì)飲食：稀飯、面條等，晚上8pm后禁食，10pm后禁水。

四、晚上進(jìn)行肥皂水灌腸，睡前口服安定。術(shù)晨準(zhǔn)備：

一、測(cè)量體溫、血壓等。如有咳嗽，月經(jīng)來潮應(yīng)通知醫(yī)生。

二、禁食及禁水，肥皂水灌腸，陰道沖洗，留臵導(dǎo)尿，抽血交叉及打術(shù)前針。

三、將首飾假牙，貴重物品交家屬保管，穿袖口領(lǐng)口寬松的衣服。

手術(shù)后：

一、飲食：術(shù)后6小時(shí)禁食，6小時(shí)后可適當(dāng)飲水。術(shù)后第一天進(jìn)食流質(zhì)食物：米湯、肉湯等，第二天進(jìn)食半流質(zhì)飲食，第三天普通飲食，多食蔬菜及水果以促排便。避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物，如牛奶、豆?jié){或含糖較多的果汁。術(shù)后4天仍未大便者，應(yīng)多食纖維食物，如蔬菜、蘋果等。

二、活動(dòng)：術(shù)后6小時(shí)內(nèi)不臵枕頭，6小時(shí)后可在床上翻身，多活動(dòng)肢體。術(shù)后第一天可坐起，拔除尿管后多喝水，4-6小時(shí)內(nèi)盡早自解小便，以免重插尿管增加感染機(jī)會(huì)，術(shù)后第一次解小便需有人陪同。并應(yīng)早期下床活動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，及早康復(fù)。活動(dòng)要適量并循序漸進(jìn)，以自感不累為宜。

出院指導(dǎo)：

一、出院后應(yīng)注意休息，保證睡眠，避免到人多的場(chǎng)合，以免引起感染。避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立。

二、行全子宮切除者應(yīng)禁盆浴及性生活三個(gè)月。行子宮肌瘤剔除術(shù)者應(yīng)避孕1-2年。行卵巢腫瘤切除手術(shù)者應(yīng)禁盆浴及性生活一個(gè)月。

三、出院后一個(gè)月到門診復(fù)查。

四、如出現(xiàn)下腹疼痛，陰道不規(guī)則流血，發(fā)熱等應(yīng)隨時(shí)到門診就診。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

平產(chǎn)后健康處方

尊敬的家長(zhǎng)，首先恭喜您有了一個(gè)健康可愛的寶寶。分娩后，擁有可愛的小生命，當(dāng)然萬分喜悅，但產(chǎn)后的您，極需注意身體的調(diào)理，盡快讓身體恢復(fù)正常，做個(gè)健康快樂的媽媽。產(chǎn)后調(diào)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

1、產(chǎn)后可能出現(xiàn)以下不適感覺：①產(chǎn)后縮宮痛：1-2天出現(xiàn)，持續(xù)2-3天自然消失；②褥汗：出汗多；③惡露：與月經(jīng)相似，首7天較多，而且?guī)в醒獕K，開始呈鮮紅色，之后轉(zhuǎn)為淡紅色呈黃褐色，為時(shí)42天左右。

2、產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)應(yīng)排尿，不及時(shí)排尿，易導(dǎo)致子宮收縮不好造成產(chǎn)后大出血。

3、適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操：產(chǎn)婦于產(chǎn)后6-12小時(shí)內(nèi)起床輕度活動(dòng)，產(chǎn)后第二日可在室內(nèi)隨意走動(dòng)，按時(shí)做產(chǎn)后健身操。a.呼吸運(yùn)動(dòng)，b.抬頭運(yùn)動(dòng)，c.屈腿運(yùn)動(dòng)，d.縮肛運(yùn)動(dòng)，e.俯臥屈膝運(yùn)動(dòng)。

4、飲食方面，飯菜應(yīng)多樣化，粗細(xì)糧搭配，葷素菜夾雜以富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)(鈣、鎂)為主?？蛇M(jìn)食蔬菜、水果。

5、注意清潔衛(wèi)生。冬季每隔兩三天揩揩身，夏天洗淋浴不可盆浴。洗澡之外勤洗外陰。

6、產(chǎn)后惡露未盡時(shí)，不可行性生活。會(huì)陰有傷口，產(chǎn)道有損傷的產(chǎn)婦，更須推遲。以免引起產(chǎn)褥期感染。及早起床活動(dòng)，堅(jiān)持產(chǎn)后體操。注意避孕，平產(chǎn)后三個(gè)月可上環(huán)。

7、注意乳房衛(wèi)生，每次哺乳前用清水擦乳頭定時(shí)喂奶，多余奶用吸乳器吸出或擠出。不讓小兒含乳頭睡覺，否則乳頭浸軟易破。如乳頭破裂，涂予50%魚肝油鉍劑，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳時(shí)疼痛厲害，可用奶罩不讓嬰兒直接吸吮，或把奶汁擠出來喂。

8、產(chǎn)后42天返院檢查。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

手術(shù)健康處方——關(guān)于剖宮產(chǎn)

剖宮產(chǎn)的時(shí)機(jī)選擇：剖腹生產(chǎn)因時(shí)間的決定與危急狀況分為“事先安排”與“臨時(shí)安排”剖腹產(chǎn)兩種，前者我們習(xí)慣上稱之為“擇期手術(shù)”，后者稱之為“急診手術(shù)”。

手術(shù)前需要留臵導(dǎo)尿管：一般在麻醉之后、手術(shù)開始之前，護(hù)士會(huì)為孕婦經(jīng)尿道口插入一根導(dǎo)尿管，并接好引流袋。這是為了不使脹大的膀胱在手術(shù)中妨礙醫(yī)生的視野，又可以避免誤傷膀胱的現(xiàn)象發(fā)生。

剖腹產(chǎn)手術(shù)過程：腰麻(孕婦清醒，胸部以下無痛覺)；切開子宮，吸干羊水，取出嬰兒；清除嬰兒口腔及鼻腔的液體；夾住臍帶并剪斷；把嬰兒交給兒科醫(yī)生或護(hù)士護(hù)理，保障其呼吸順暢；產(chǎn)婦這時(shí)是清醒的，可看見她的嬰兒及聽到其哭聲。

手術(shù)后(當(dāng)日)：第一天術(shù)后回到病房的產(chǎn)婦需去枕平臥，護(hù)士將尿管引流袋及輸液管妥善固定放臵在合適的位臵，在其臀下墊好棉墊，并會(huì)定時(shí)為產(chǎn)婦按摩子宮，觀察子宮收縮和陰道流血情況，還會(huì)為她們的腹部放臵一個(gè)沙袋。這樣做是為了減少腹部傷口的滲血。護(hù)士們會(huì)按規(guī)定每隔一段時(shí)間為產(chǎn)婦測(cè)量血壓，查看面色，測(cè)量脈搏和體溫，每隔一段時(shí)間觀察小便的顏色、量的多少，尿管是不是通暢，并將這些情況記錄下來。

產(chǎn)婦產(chǎn)后須平臥6小時(shí)之后才可以睡枕頭，去枕平臥的原因：大多數(shù)剖腹產(chǎn)選用硬脊膜外腔麻醉方式，術(shù)后去枕平臥可以預(yù)防頭痛；同時(shí)，平臥位頭偏向一側(cè)，還可以預(yù)防嘔吐物的誤吸。手術(shù)后當(dāng)天晚上，大多數(shù)產(chǎn)婦會(huì)感覺腹部傷口疼痛，我院手術(shù)室已開展術(shù)后鎮(zhèn)痛，如有需要，可在術(shù)前向麻醉師提出要求。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

手術(shù)前的心理準(zhǔn)備

一個(gè)人如果患有疾患，得知需要手術(shù)治療時(shí)，心理變化會(huì)很復(fù)雜。往往顧慮重重、焦慮驚恐，無法接受這種打擊。而在這種心理狀態(tài)下接受手術(shù)，非常不利。應(yīng)該在手術(shù)前調(diào)整心態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，安下心來，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，泰然處之。

臨床實(shí)際工作中，經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況：有的病人病情很重，手術(shù)也很大而且危險(xiǎn)。但患者精神飽滿，無所畏懼，一種既來之則安之的態(tài)度，并且密切配合醫(yī)護(hù)人員的治療，大多收到了良好的效果；而有些病人病情簡(jiǎn)單，手術(shù)不大，但卻憂心忡忡，長(zhǎng)吁短嘆，戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，手術(shù)后恢復(fù)不順利，甚至還會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。

用一種正常心態(tài)面對(duì)疾患，這點(diǎn)非常重要。這樣，會(huì)調(diào)動(dòng)患者自身內(nèi)在的應(yīng)激反應(yīng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，從而加速康復(fù)過程。反之，心情壓抑，就不能調(diào)動(dòng)之種功能。手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員會(huì)主動(dòng)于病人進(jìn)行思想交流，使患者了解自己的病情，對(duì)疾病能有正確的認(rèn)識(shí)。交代手術(shù)的必要性，可能取得的效果，當(dāng)然做手術(shù)就會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)斐梢欢ǖ娜毕?，影響將來的生活治療。但我們決不能因噎廢食，如果瞻前顧后，延誤病情，就會(huì)失去手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。有手術(shù)治療的可能性，就說明疾病能夠治療，而且有治愈的希望。在醫(yī)生的鼓勵(lì)下，在家屬的安慰下，增強(qiáng)信心，以良好的心態(tài)迎接手術(shù)。總之，手術(shù)前藐視疾病，泰然處之，便為治療自己的疾患奠定了基礎(chǔ)，是治愈病痛的一個(gè)良好開端。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

致孕產(chǎn)婦的話

準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽們：

您們好!歡迎您來到我們醫(yī)院婦產(chǎn)科住院分娩，我們?nèi)w護(hù)理人員將竭盡全力、全心全意為您服務(wù)!分娩是一個(gè)自然的生理過程，您不必緊張，這里向您介紹一些相關(guān)知識(shí)及待產(chǎn)期間需注意的問題。

●什么是分娩? 妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物從母體全部娩出的過程，稱為分娩，俗稱：“生小孩”。

●分娩有哪些先兆? 分娩發(fā)動(dòng)之前，往往出現(xiàn)一些預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀，稱分娩先兆。表現(xiàn)為：

宮縮：子宮收縮使腹部陣痛，最初持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)，且不規(guī)則，漸過渡到有規(guī)律，十分種一次。

見紅：陰道帶有血液性黏液流出。破水：胎膜破裂，陰道有羊水流出?！衽R產(chǎn)的標(biāo)志是什么? 有規(guī)律逐漸增強(qiáng)的宮縮，持續(xù)30秒或以上，間隔5-6分鐘，同時(shí)伴有進(jìn)行性消失，宮口擴(kuò)張 和胎兒先露下降。

●分娩的過程如何?從有規(guī)律宮縮到胎兒娩出稱總產(chǎn)程。第一產(chǎn)程：由子宮有規(guī)律收縮至宮口開全約10cm，初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張較慢約11-12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張較快，約6-8小時(shí)，但個(gè)體差異較大，若出現(xiàn)宮縮強(qiáng)烈，有便意感應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

第二產(chǎn)程：從宮口開全至胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1-2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦數(shù)分鐘不超過1小時(shí)。

第三產(chǎn)程：從胎兒娩出后至胎盤娩出。約5-15分鐘，不超過30分鐘。

●如何減輕分娩疼痛? 分娩時(shí)由于子宮收縮及宮口擴(kuò)張，產(chǎn)婦感到腹部疼痛難忍，可選用以下方法止痛：

1、自我調(diào)節(jié)法：①分解注意力；②控制呼吸；③放松。

2、硬膜外麻醉法：又稱“無痛分娩法”。由麻醉醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)婦不同疼痛的程度，將止痛劑注入硬膜外，到達(dá)止痛作用，效果好。

溫馨揭示

1、飲食：孕婦宜進(jìn)食高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)、高維生素、易消化的食物，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，防止便秘。

2、休息：保證每天有充足的睡眠，8-10小時(shí)為宜。

3、衣著：衣服要寬大，注意保暖，不要束胸，不要勒緊襪帶和褲帶，以免影響血液循環(huán)和胎兒的發(fā)育。

4、個(gè)人衛(wèi)生：應(yīng)修剪指甲，妊娠期汗腺分泌旺盛，應(yīng)常洗澡，常換衣服，不宜盆浴，可淋浴，妊娠期白帶增多，應(yīng)每日清洗外陰。

5、乳頭的護(hù)理：應(yīng)用溫水清洗乳頭，以防產(chǎn)后哺乳時(shí)發(fā)生乳頭皸裂。

6、自我保?。孩僮詳?shù)胎動(dòng)：每日三次，每日的胎動(dòng)次數(shù)是自我監(jiān)測(cè)胎兒安危的最簡(jiǎn)單最好 的方法之一。②左側(cè)臥位：防止右旋的子宮壓迫腹腔大血管影響回心血量，避免胎兒缺氧。③間歇吸氧：每日兩次，每次30分鐘。④待產(chǎn)期間每日行電腦胎監(jiān)一次，觀察胎兒在宮內(nèi)的情況。

7、產(chǎn)前用物準(zhǔn)備：孕婦的日用品，換洗衣服，新生兒的奶粉、葡萄糖、奶杯、數(shù)條方巾和產(chǎn)后用的腹帶。

XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

剖宮產(chǎn)術(shù)前術(shù)后健康指導(dǎo)

準(zhǔn)媽媽：

你好!為保證母嬰安全，盡快結(jié)束分娩，醫(yī)生決定給您實(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。為使手術(shù)順利進(jìn)行和使您早日恢復(fù)健康，請(qǐng)您注意以下幾點(diǎn)。

一、術(shù)前注意點(diǎn)：

1、克服緊張情緒，術(shù)前6小時(shí)之內(nèi)不進(jìn)食，4小時(shí)之內(nèi)不飲水。

2、護(hù)理人員將給您做如下準(zhǔn)備：①剃去腹部汗毛及陰毛。②抽血做交叉配血試驗(yàn)。③插尿管做留臵導(dǎo)尿，請(qǐng)積極配合。④行普魯卡因皮試。

3、手術(shù)室護(hù)士將會(huì)來病房接您去手術(shù)，在去手術(shù)室前請(qǐng)您把自己的貴重物品收拾好，防遺失，并將一根腹帶帶入手術(shù)室。手術(shù)前，家屬應(yīng)在手術(shù)室門口等候。

二、術(shù)后注意點(diǎn)：

1、術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，頭偏向一側(cè)，不抬頭，腹部切口壓沙袋6小時(shí)，6小時(shí)后可睡枕頭并翻身，擦浴，預(yù)防褥瘡的發(fā)生，產(chǎn)后一般出汗較多，應(yīng)勤換衣服，產(chǎn)后陰道有血流出應(yīng)墊好會(huì)陰墊并及時(shí)更換，注意個(gè)人衛(wèi)生。

2、術(shù)后6小時(shí)內(nèi)不進(jìn)食，不喝水，6小時(shí)后可進(jìn)無奶、無糖流質(zhì)飲食，如白蘿卜排骨湯、肉湯等，(奶、糖在吸收中分解氣體，加重腸脹氣)；肛門排氣后，可進(jìn)食稀飯、面條，不吃刺激性食物，如酸、辣等。

3、注意輸液及尿管的通暢，防滑脫，切口敷料保持干燥，若滲液、滲血較多時(shí)，應(yīng)報(bào)告及時(shí)更換。

4、術(shù)后當(dāng)天手術(shù)切口疼痛，屬于正?，F(xiàn)象，可忍耐，如不能忍受，可應(yīng)用止痛藥。術(shù)后第三天緩解。

5、術(shù)后第二天取半臥位，有利于滲液的引流。輸液結(jié)束后將拔除尿管，請(qǐng)您下床清洗外陰，自行排尿，(盡早排尿，一般拔管2小時(shí)內(nèi)排尿)，并作床邊活動(dòng)，防止腸粘連?？勺鳟a(chǎn)后保健體操：a.呼吸運(yùn)動(dòng)，b.抬頭運(yùn)動(dòng)，c.屈腿運(yùn)動(dòng)，d.縮肛運(yùn)動(dòng)，e.俯臥屈膝運(yùn)動(dòng)。

6、新生兒護(hù)理指導(dǎo)：

①新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保暖，側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐羊水吸入呼吸道。

②應(yīng)盡早哺乳，先洗凈雙側(cè)乳頭，讓嬰兒早接觸，早吸吮，嬰兒吸吮時(shí)含接全部乳頭及大部分乳暈。

③勤換尿布，臍帶保持干燥，接觸新生兒應(yīng)洗手，防止皮膚感染。

④每日沐浴一次，保持皮膚清潔。

⑤新生兒出生后2-3天皮膚變黃，7-10天自然消失，一般不需治療，但若黃疸出現(xiàn)過早或不消退甚至加深則需立即就診。

三、出院后注意點(diǎn)：

1、增加營(yíng)養(yǎng)，飲食多樣化，堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月以后逐漸添加輔食。

2、注意刀口清潔，如有紅腫，硬結(jié)等異常來院檢查。

3、產(chǎn)后42天來院復(fù)查，了解產(chǎn)婦及新生兒哺乳情況。

4、產(chǎn)后6周內(nèi)禁房事，以免產(chǎn)后感染，6周后應(yīng)采用有效的避孕措施。避孕二年，半年后上環(huán)。XXX人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 電話：XXX

第二篇：婦產(chǎn)科健康教育處方

健康教育處方一

宮頸炎治療后

保健措施：

1、治療后2-3天，陰道會(huì)有較多的血性樣分泌物或黃水樣分泌物排出，常需應(yīng)用月經(jīng)墊，一般3周左右停止。

2、陰道分泌物多時(shí)，刺激外陰局部不適時(shí)，可用溫水或1：5000的高錳酸鉀液清洗外陰，早晚各一次。

3、要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。

4、禁房事1-2月。

5、勿進(jìn)游泳池游泳。

健康教育處方二

老年性陰道炎

保健措施：

1、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，注意外陰清潔。

2、多進(jìn)食含維生素的食品如新鮮蔬菜和水果，適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油和維生素C、E等。

3、隔日用0.5%的醋酸1%的乳酸溶液沖洗陰道一次。

4、如有外陰搔癢或灼熱感覺，可用溫水熏洗外陰。

5、應(yīng)用雌激素制劑者，必須遵照醫(yī)囑，切忌自己亂用。

健康教育處方三

貧

血

保健措施：

1、應(yīng)仔細(xì)檢查病因，對(duì)癥下藥，不要自己隨便吃“補(bǔ)血藥”。

2、不偏食，注意經(jīng)常進(jìn)食含鐵及葉酸豐富的食物，如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果。

3、小兒生長(zhǎng)發(fā)育期和婦女妊娠期、哺乳期造血物質(zhì)需要量大，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，如食物補(bǔ)充不夠，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服鐵劑和葉酸。

4、月經(jīng)量過多的婦女也要及時(shí)補(bǔ)充鐵劑，應(yīng)查明是否有婦科疾病，先治好婦科病，堵住出血漏洞，貧血才能恢復(fù)。有痔瘡或鉤蟲病的病人，應(yīng)及時(shí)治療，否則長(zhǎng)期慢性出血也會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。

5、胃、小腸手術(shù)后病人，慢性胃炎胃酸減少者會(huì)引起造血因子缺乏，應(yīng)注意檢查，如發(fā)現(xiàn)有貧血應(yīng)積極治療。

6、老年人發(fā)生貧血一定要去醫(yī)院查清病因，以防遺漏腫瘤性疾病。

健康教育處方四

宮 外 孕

術(shù)時(shí)如確診輸卵管存在炎癥，術(shù)后應(yīng)積極治療，包括消炎、理療、宮腔注藥等。

出院休養(yǎng)期間，應(yīng)多多活動(dòng)，以減少盆腹腔粘連的可能。

補(bǔ)充鐵劑和維生素C，多吃黑木耳、海帶、紫菜等富含鐵質(zhì)的食物，以糾正貧血。

口服避孕藥或采用避孕套避孕3-6個(gè)月。

如計(jì)劃受孕，應(yīng)記錄月經(jīng)日期。一旦月經(jīng)逾期，尤其出現(xiàn)一側(cè)下腹隱隱脹痛時(shí)，必須立即就醫(yī)。輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前，常無明顯癥狀和體征，唯有通過妊娠試驗(yàn)，B超及婦科檢查才能發(fā)現(xiàn)。

健康教育處方五

產(chǎn) 后 調(diào) 養(yǎng)

飯菜應(yīng)多樣化，粗細(xì)糧搭配，葷素菜夾雜，以富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)（鈣、鎂）為主。

臥室必須注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，尤其夏天應(yīng)慎防中暑。

注意清潔衛(wèi)生。冬季每隔二三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴。洗澡之外，勤洗外陰。

產(chǎn)后惡露未凈時(shí)，不可性交。會(huì)陰有傷口，產(chǎn)道有損傷的產(chǎn)婦，更須推遲。及早起床活動(dòng)，堅(jiān)持做產(chǎn)后體操。

產(chǎn)后2周以上，惡露依然血性或出血如月經(jīng)量，應(yīng)即就診，不可拖延。

注意乳房衛(wèi)生，每次哺乳前用清水或2%硼酸水擦凈乳頭。定時(shí)喂奶，多余奶用吸乳器吸出或擠出。不讓小兒含著乳頭睡覺，否則乳頭浸軟易破。如乳頭破裂，涂以50%魚肝油鉍劑，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳時(shí)疼痛厲害，可用玻璃奶罩，不讓嬰兒直接吮吸，或把奶汁擠出來喂嬰兒。

復(fù)查。

健康教育處方六

妊娠晚期

保健措施：

1．定時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2．注意休息，每天應(yīng)有8一9小時(shí)的睡眠，中午應(yīng)有午睡。睡時(shí)取左側(cè)臥位。

3．每天晚上9一10點(diǎn)之間數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)。每小時(shí)胎動(dòng)3次以上為正常；少于3次或突然胎動(dòng)劇烈，表示胎心異常，應(yīng)速去醫(yī)院就診。

4．保持經(jīng)常性的戶外活動(dòng)，心情愉快，也可做些適當(dāng)?shù)募覄?wù)。

5．注意個(gè)人清潔，勤換衣褲勤洗澡。應(yīng)采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。

6．如有頭痛、眼花，胸悶。陰道流血及腹痛等情況，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

健康教育處方七

新生兒膿皰疹（化膿性感染）汗皰疹

保健措施：

1．新生兒皮膚薄嫩，血管豐富。應(yīng)防止擦傷而引起感染。

2．保持新生兒皮膚清潔衛(wèi)生，衣服要寬大、質(zhì)軟、不褪色。

3．有化膿性皮膚病的家屬不要接觸新生兒，以防交叉感染。

4．當(dāng)外界溫度高，新生兒易出汗并有白色汗疹，一般不需處理。當(dāng)在面部、軀干、四肢發(fā)生大皰、內(nèi)有膿液，形成膿疽疹時(shí)，需及時(shí)就診治療，以防并發(fā)癥。

健康教育處方八

霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎

保健措施：

1．注意外陰部清潔、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，洗腳與用水的盆和毛巾耍分開，腳布，內(nèi)褲及月經(jīng)帶洗凈后要用開水燙洗，并放在陽(yáng)光下曬干。

2．采用淋浴和蹲式廁所，以免相互傳染。3．生病期間，不到公共浴室、游泳池去洗澡，避免交叉感染。

4．遵照醫(yī)囑，按時(shí)用藥，定期復(fù)查。5．必要時(shí)需夫妻雙方同時(shí)治療。

健康教育處方九

新生兒鵝口瘡、“馬牙”

保健措施：

1．新生兒口腔粘膜柔嫩，在上腭中線兩旁及齒齦上?？梢姷近S白色小點(diǎn)，俗稱“馬牙”，均無需處理1一2個(gè)月后自行消失。2?？谇徽衬ど铣霈F(xiàn)白色乳凝塊樣物，稱“鵝口瘡”，為白色念珠菌生長(zhǎng)引起。

3；保持口腔衛(wèi)生，喂奶前后喂開水清潔口腔，注意奶頭、奶瓶等洗潔后煮沸10分鐘消毒。

4．不要為小兒揩洗口腔，尤其發(fā)現(xiàn)“鵝口瘡”時(shí)，可用1％龍膽紫溶液涂在患處，不要強(qiáng)行擦去，防止擦傷口腔粘膜；馬牙切忌挑剔，以免引起感染。

5．體弱病兒，注意增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充B族維生素。長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌素或激素者，最好逐漸停用，改用其它藥物。

健康教育處方十

嬰兒腹瀉

保健措施：

1．堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，避免在夏季和疾病期間斷奶。

2．注意合理飲食，提高消化道抵抗力；注意飲食衛(wèi)生，腹瀉時(shí)不必禁食忌口，不亂用抗生素，早期應(yīng)用口服糖鹽水，防止脫水。加強(qiáng)對(duì)食品、奶瓶、餐具、奶頭等的消毒。3．培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后洗手，每次大便后沖洗臀部；做好尿布、便器、玩具等的清潔消毒。

4．根據(jù)氣候變化，適時(shí)增減衣服，腹部注意保暖，避免過熱或受涼。

5．腹瀉嬰兒應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗菌素。

第三篇：婦產(chǎn)科健康教育小處方

新 生 兒 護(hù) 理

自母體娩出到出生后四周（28天）以內(nèi)的小兒叫做新生兒。新生兒期是人死亡率最高時(shí)期，因此要注意精心護(hù)理：

第一、注意居住環(huán)境

母嬰同室的房間宜向陽(yáng)，光線充足、空氣流通、室溫保持在20~24℃，相對(duì)濕度在55%~65%。

第二、注意冷熱護(hù)理

因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時(shí)要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)增減衣服。

第三、注意皮膚護(hù)理

新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動(dòng)作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

第四、注意臍帶護(hù)理

在新臍帶未脫落時(shí)，每天用75%的酒精擦洗臍部?jī)纱?，然后用消毒紗布蓋上。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，應(yīng)進(jìn)行消炎處理。第五、要保證充足睡眠

經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

第六、正確處理好特殊生理現(xiàn)象

如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現(xiàn)）等，這些過幾天后就會(huì)自然消失，不必特殊處理。如果時(shí)間較長(zhǎng)或有其它不良反映，應(yīng)立即檢查。

流 產(chǎn)

流產(chǎn)簡(jiǎn)介

妊娠不足28周、胎兒體重在1000g以下而終止者，稱流產(chǎn)。流產(chǎn)發(fā)生在12周以前終止者稱早期流產(chǎn)；發(fā)生在12周至不足18周終止者稱晚期流產(chǎn)。流產(chǎn)又分為自然流產(chǎn)與人工流產(chǎn)，自然流產(chǎn)率約占全部妊娠的10%~~15%，多數(shù)為早期流產(chǎn)。

流產(chǎn)治療應(yīng)根據(jù)流產(chǎn)的不同類型進(jìn)行相應(yīng)的處理，（一）先兆流產(chǎn)

1、臥床休息，禁止性生活。

2、給予必要的藥物治療，如維生素E、黃體酮等。

3、如果腹痛加劇或陰道流血量多于月經(jīng)量，不宜繼續(xù)保胎，須及時(shí)處理。

（二）難免流產(chǎn)早期流產(chǎn)，應(yīng)及早刮宮，并將刮出物送病檢；晚期流產(chǎn)應(yīng)在建立靜脈通道的同時(shí)行吸宮術(shù)或刮宮術(shù)。

（三）不全流產(chǎn)一經(jīng)確診，及時(shí)行清宮術(shù)或刮宮術(shù)，出血多有休克，應(yīng)同時(shí)輸血輸液；出血時(shí)間長(zhǎng)者，應(yīng)預(yù)防感染。

（四）完全流產(chǎn)若無感染征象，一般不需要特殊處理。排除物必須檢查，確保胚囊及胚胎組織完全排除。

（五）稽留流產(chǎn)確診后，應(yīng)盡早排空宮腔。

（六）習(xí)慣性流產(chǎn)有習(xí)慣流產(chǎn)病史的婦女，夫妻雙方均應(yīng)在懷孕前進(jìn)行檢查，查明引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因，并予以糾正和治療。

（七）流產(chǎn)合并感染積極控制感染，若出血不多，應(yīng)首先控制感染，待感染控制后再行刮宮，清除宮腔內(nèi)殘留組織。若出血多，應(yīng)在輸血和抗感染的同時(shí)，將殘留在宮腔內(nèi)的組織夾出，減少出血。

流產(chǎn)保健知識(shí)

1、先兆流產(chǎn)時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，家人協(xié)助完成日常生活護(hù)理。

2、建議合理飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)自身抵抗力

3、家屬和朋友給予心理支持，共同承擔(dān)結(jié)果。

4、觀察陰道流血量及腹痛情況，若妊娠不能繼續(xù)，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，及早處理。

5、檢測(cè)體溫，定期檢查血常規(guī)，若異常，則提示有感染的可能。

6、加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理，保持外陰部清潔，必要時(shí)給予抗生素預(yù)防感染。

7、大量出血應(yīng)手術(shù)住院治療。

8、早期妊娠時(shí)應(yīng)注意避免性生活，勿做重體力活，防止流產(chǎn)發(fā)生。有習(xí)慣性流產(chǎn)者，應(yīng)在早期采取積極措施進(jìn)行干預(yù)。

產(chǎn) 褥 期

產(chǎn)褥期的病情簡(jiǎn)介：

從胎盤娩出到產(chǎn)婦全身各個(gè)器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)間稱為產(chǎn)褥期，一般為42天。

產(chǎn)褥期的治療方法：

1．預(yù)防產(chǎn)后出血：，發(fā)生陰道多量出血應(yīng)立即告之醫(yī)護(hù)人員以查明出血原因并及時(shí)處理。觀察子宮復(fù)舊情況及惡露，如發(fā)現(xiàn)惡露不凈，有臭味，反復(fù)排出和突然陰道大量流血，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。

2．飲食：先進(jìn)流質(zhì)或清淡半流質(zhì)飲食，以后可進(jìn)富含營(yíng)養(yǎng)、足夠熱量和水分的食物，并適當(dāng)補(bǔ)充維生素和鐵劑。

3.注意兩便：應(yīng)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早排尿，如排尿困難，先誘導(dǎo)排尿。產(chǎn)后4小時(shí)還未排尿，應(yīng)告之醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后應(yīng)多吃蔬菜，及早下床活動(dòng)，以防便秘。

4．注意個(gè)人衛(wèi)生：為防止感染和有利于康復(fù)，產(chǎn)后休養(yǎng)壞境宜安靜、舒適、清潔，室內(nèi)空氣要流通，探視產(chǎn)婦的人不要過多；產(chǎn)婦應(yīng)刷牙、洗手、勤洗澡、勤換衣褲，尤其要保持外陰清潔及干燥：如會(huì)陰傷口出現(xiàn)周圍紅腫、硬結(jié)、有分泌物等，及時(shí)去醫(yī)院治療。

5．適當(dāng)活動(dòng)及做產(chǎn)后健身操：產(chǎn)后應(yīng)盡早活動(dòng)及做產(chǎn)后體操，有助于恢復(fù)體力，幫助排尿及排便，并可避免或減少靜脈栓塞的發(fā)生，還能使骨盆底及腹肌張力恢復(fù)，避免腹壁皮膚過度松弛。

6．母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：產(chǎn)后30分鐘內(nèi)即開始吸吮乳頭，做到按需哺乳。哺乳開始后遇到下列情況應(yīng)分別處理：

(1)乳脹：局部以熱毛巾熱敷，加強(qiáng)喂養(yǎng)，定時(shí)排空乳房。

(2)乳頭皸裂：正確使用含接姿勢(shì)，每次哺乳結(jié)束時(shí)不要強(qiáng)行拉出乳頭，可以用手輕按嬰兒下頜，使其張口使乳頭自然從其口中脫出。每次哺乳時(shí)用少量乳汁涂于乳頭，勿用肥皂水清洗乳頭。

7．心理保?。鹤⒁猱a(chǎn)婦心理狀態(tài)，使產(chǎn)婦心情愉快，以防產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生。

8．產(chǎn)后檢查和計(jì)劃生育指導(dǎo)：產(chǎn)后42天，對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒應(yīng)進(jìn)行一次全面的檢查，以確定產(chǎn)婦是否恢復(fù)，嬰兒生長(zhǎng)狀況是否良好。產(chǎn)褥期內(nèi)禁止性生活，產(chǎn)后檢查正?？苫謴?fù)夫妻性生活。落實(shí)避孕措施。哺乳者以工具避孕為宜，不哺乳者可選用藥物避孕。

入院溫馨提示

（1）本科科主任：本科護(hù)士長(zhǎng)：

（2）您的主管醫(yī)生：您的責(zé)任護(hù)士：

（3）衛(wèi)生間熱水的開放時(shí)間：早晨6:00---8:00

中午11：00—13:00

晚上17:00—21:00

（4）為了病人及新生兒的健康及財(cái)產(chǎn)安全，禁止在室內(nèi)外吸煙；貴重物品請(qǐng)隨身攜帶。沐浴時(shí)注意使用防滑墊，使用熱水時(shí)預(yù)防燙傷；嚴(yán)禁私帶家用電器及酒精爐等入病房，違者沒收；注意防火、防跌倒、防偷盜、防墜床。

（5）為了維護(hù)廣大病人的權(quán)利與安全請(qǐng)遵守以下規(guī)定：

A嚴(yán)格探視制度：每日上午8：00-----16：00為醫(yī)生查房和為患者治療、護(hù)理時(shí)間，為不影響醫(yī)務(wù)人員工作秩序，防止嬰兒及病人的交叉感染，保證孕產(chǎn)婦及患者有充足的休息時(shí)間，嚴(yán)格執(zhí)行探視時(shí)間（下午16：30-20：30）每次1-2人，每次探視時(shí)間不超過半小時(shí)，且請(qǐng)按時(shí)離去；探視期間不得坐臥病床，不得隨意抱嬰兒離開病區(qū)，禁止患傳染病者及小孩來病房探視，接觸嬰兒前要洗手。

B患者如有事需暫離病房時(shí)，須寫請(qǐng)假條，經(jīng)醫(yī)師同意簽字后方可離開，未經(jīng)允許不得離開病房。

C為營(yíng)造舒適安全的住院環(huán)境請(qǐng)，愛護(hù)公共設(shè)施，節(jié)水節(jié)電，嚴(yán)禁向窗外倒水扔物。

D所帶物品請(qǐng)分類放置，如藥物類請(qǐng)放置床頭柜上層的抽屜內(nèi)，食品放置柜內(nèi)上層，衣物放置進(jìn)門處歸屬（與床位同號(hào)）的壁柜。床頭柜上物品的擺放。E病房?jī)?nèi)24小時(shí)有醫(yī)生護(hù)士巡房探視病房，若有疑問請(qǐng)找醫(yī)護(hù)人員咨詢。

（6）為了方便患者我科備有微波爐、點(diǎn)餐服務(wù)、針線、喂奶用具、健康宣教單等設(shè)施。

（7）為了您及時(shí)了解住院費(fèi)用情況，護(hù)士將在每日下午發(fā)放一日一清單的使用，如有疑問請(qǐng)咨詢我們。

（8）我院為愛嬰醫(yī)院，我科為愛嬰病房，為了您和寶寶的健康，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室及純母乳喂養(yǎng)，請(qǐng)各位孕產(chǎn)婦勿攜帶任何代乳品、奶瓶和人工奶頭進(jìn)入病房，且產(chǎn)婦家屬勿隨意給嬰兒糖水或其他食品飲料。如有醫(yī)學(xué)指征應(yīng)由我院醫(yī)務(wù)人員提供喂奶用具。

第四篇：婦產(chǎn)科常見的健康教育處方

婦科健康教育處方

婦科炎癥健康處方 婦 科 炎 癥

學(xué)習(xí)和掌握婦科常見疾病知識(shí)，增強(qiáng)保健意識(shí)。保持陰部清潔，每天用溫水從前向后清洗會(huì)陰部。選用棉織面料、柔軟、寬松的內(nèi)褲。月經(jīng)期、妊娠晚期、產(chǎn)后期切忌性生活。

宮腔手術(shù)后(如刮宮、上環(huán))一個(gè)月禁止性生活和盆浴。采取正確的避孕措施，消除和減少人工流產(chǎn)機(jī)會(huì)。倡導(dǎo)正常文明性生活，使用避孕套，杜絕性病，減少感染。有病時(shí)不要去小診所，到正規(guī)醫(yī)院診治。陰 道 炎 癥

1、常見的陰道炎癥有滴蟲性陰道炎、念珠菌陰道炎、細(xì)菌性陰道炎，主要表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢等。

2、滴蟲性陰道炎白帶呈黃色泡沫狀，陰道毛滴蟲喜堿性環(huán)境，治療以酸性液沖洗陰道，外用甲硝唑栓。

3、念珠菌陰道炎白帶呈白色凝乳塊或豆腐渣樣，治療以堿性液沖洗陰道，外用達(dá)克寧栓、硝酸益康唑栓等。

4、細(xì)菌性陰道炎白帶呈灰白色，均勻一致，稀薄，有臭味，可用甲硝唑栓治療。

5、正常陰道炎有自潔作用，無癥狀時(shí)不要亂用藥物。

6、平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。

7、要用淋浴。

8、大小便時(shí)用蹲坑。

9、遵醫(yī)囑，積極治療，最好夫妻同時(shí)治療，治療期間禁房事。宮頸炎健康處方 宮頸炎治療

1、急性宮頸炎，應(yīng)及時(shí)規(guī)范的治療（局部用藥也要配合口服藥物）。

2、慢性宮頸炎與宮頸癌的發(fā)生有一定關(guān)系，故積極治療慢性宮頸炎對(duì)預(yù)防宮頸癌的發(fā)生具有重要意義。治療原則上因排除宮頸無惡性變及無上皮細(xì)胞內(nèi)病變的情況下按宮頸糜爛程度不同而選用不同的治療方法。

（1）對(duì)已婚未育的宮頸Ⅰ度糜爛者選用藥物保守治療。

（2）對(duì)已婚已育的宮頸Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度糜爛者均可選用物理治療（激光、冷凍、紅外光波姆等治療）術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查。（3）對(duì)已婚已育的宮頸Ⅱ度、Ⅲ度糜爛，糜爛面呈顆粒型及乳頭狀型增生、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查有問題（指有上皮內(nèi)細(xì)胞病變CINⅡ級(jí)以上）者，應(yīng)進(jìn)一步做陰道鏡檢查及活檢，必要時(shí)行宮頸錐切等治療。宮頸炎預(yù)防保健

1、平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其經(jīng)期、孕期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生。不要自己隨意買藥沖洗陰道。

2、性生活用品、盆具、毛巾等要經(jīng)常消毒。

3、有性生活的女性及已婚婦女每年應(yīng)定期作婦科檢查，包括宮頸刮片及液基細(xì)胞學(xué)檢查。各種陰道炎癥應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療。

4、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，減少產(chǎn)后、流產(chǎn)后及手術(shù)后感染的發(fā)生。慢性宮頸炎治療后

1、治療后2-3天開始陰道會(huì)有較多量的血性樣或黃水樣分泌物排出，常需應(yīng)用月經(jīng)墊，一般三周左右停止。

2、陰道分泌物過多，刺激外陰局部不適時(shí)，可用溫水或1：5000高錳酸鉀液清洗外陰，早晚 各一次。

3、要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。

4、暫禁房事1-2個(gè)月。

5、勿進(jìn)游泳池游泳。外陰瘙癢癥

1、注意經(jīng)期衛(wèi)生，行經(jīng)期間勤換月經(jīng)墊，勤清洗。

2、保持外陰清潔干燥，不用熱水燙洗，不用肥皂擦洗。

3、忌亂用、濫用藥物，忌抓搔及局部磨擦。

4、忌酒及辛辣，不吃海鮮等易引起過敏的藥物。

5、不穿緊身兜襠褲，內(nèi)褲更需寬松、透氣，并以棉制品為宜。

6、局部如有破損，感染，可用1：5000高錳酸鉀液（在溫開水內(nèi)加入微量高錳酸鉀粉末，使呈淡紅色不能過濃）浸洗，每日兩次，每次20——30分鐘。

7、就醫(yī)檢查有無霉菌或滴蟲，如有應(yīng)及時(shí)治療，而不要自己應(yīng)用“止癢水”治療。盆 腔 炎 癥

1、盆腔炎癥是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織，盆腔腹膜的炎癥，最常見的是急性輸卵管炎，以育齡婦女多見。

2、急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特別是附件區(qū)壓痛，體溫升高，應(yīng)及時(shí)用抗生素治療。

3、急慢性盆腔炎治療不徹底可發(fā)展為慢性盆腔炎，常表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。

4、慢性盆腔炎多采用綜合治療，如中藥、物理療法等，要求生育者可行粘連松懈手術(shù)治療。

5、預(yù)防盆腔炎要注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)，避免不必要的宮腔手術(shù)。

6、注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免月經(jīng)前后性生活。

7、炒鹽熱敷。即將食鹽置鍋內(nèi)炒熱后放入預(yù)制的布袋中（布袋大小約20cm×14cm×16cm），每晚臨睡前至下腹部作遠(yuǎn)熱療法，溫度不宜太高，以皮膚能承受為度。妊娠期健康處方 如何知道懷孕

1、已婚健康婦女出現(xiàn)停經(jīng)，要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

2、有早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐、食欲不振、偏食、乏力、嗜睡等。

3、有尿頻、乳房腹痛及乳暈著色等生理變化。

妊娠期陰道流血

1、妊娠全過程不論何時(shí)出現(xiàn)陰道出血，不管多少，都應(yīng)立即去醫(yī)院檢查治療。

2、臥床休息，禁止性生活。

3、注意衛(wèi)生，保持外陰清潔。

4、避免大便時(shí)用力。

5、多吃含維生素類食物。妊 娠 劇 吐

1、減少一切可引起嘔吐的刺激，主要是視覺范圍內(nèi)能引起不愉快的情景和氣味。

2、感覺不適時(shí)，做深呼吸及吞煙動(dòng)作(大口喘氣)以抑制嘔吐反射。

3、嘔吐后要及時(shí)漱口，注意口腔衛(wèi)生。

4、可多次少量進(jìn)清淡飲食，可根據(jù)個(gè)人喜好選擇，盡量避免食過甜、油膩、油脂過多或煎 炸的食物。

5、注意休息，衣服要寬松舒適，平時(shí)坐在空氣新鮮的好地方，居室應(yīng)空氣流通，陽(yáng)光充足，避免受涼。

6、保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，避免急躁和情緒激動(dòng)。

7、如果嚴(yán)重的持續(xù)性嘔吐，應(yīng)就近醫(yī)院診治。宮外孕

1、孕卵在子宮以外的器官或組織中著床、發(fā)育者稱為異位妊娠或?qū)m外孕，多數(shù)發(fā)生在輸卵管，表現(xiàn)為短暫停經(jīng)史、患側(cè)下腹部撕裂樣疼痛、肛門墜脹有排便秘、陰道不規(guī)則流血、腹腔內(nèi)急性大量出血和劇烈腹痛時(shí)引起暈厥和休克。

2、起病急，病情重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，延誤時(shí)間有生命危險(xiǎn).3、病人擔(dān)心手術(shù)切除一側(cè)輸卵管后會(huì)影響生育，常有憂慮、恐懼心理，因此，應(yīng)安慰病人，說明手術(shù)的重要性，并說明切除一側(cè)輸卵管后，還有另一側(cè)，仍有生育希望。

4、絕對(duì)臥床休息，保持安靜。盡量減少改變體位及增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、打嚏，以免刺激后出血。

5、根據(jù)醫(yī)囑手術(shù)或非手術(shù)治療。常需輸血或補(bǔ)液治療。輸血過程中，出現(xiàn)胸悶、氣促、腰痛、蕁麻疹等輸血反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

6、出院后注意保持會(huì)陰部清潔和性生活衛(wèi)生，避免引起盆腔炎。已生育過的病人，應(yīng)采取避孕措施，防止再次發(fā)生宮外孕。

藥 物 流 產(chǎn) 藥物流產(chǎn)注意事項(xiàng)：

1、藥物用法。米非司酮：早50mg（2片），晚25mg（1片）共服2天或復(fù)方米非司酮片：30mg 1次/天*2天；米索前列醇，第3天600ug頓服，服后觀察2-3h，若3小時(shí)后胎兒組織物仍未排出，追加米索前列醇。

2、每次服藥的前后2h需要空腹，期間禁服其他一切藥物。

3、在家服米非司酮時(shí)，若陰道流出血塊請(qǐng)帶回醫(yī)院檢查。

4、藥物流產(chǎn)期間及結(jié)束后，陰道流血過多（超月經(jīng)量）時(shí)間過長(zhǎng)（藥流后超1周）需及時(shí)復(fù)診。

5、適當(dāng)休息，增加營(yíng)養(yǎng)，禁性生活及盆浴1個(gè)月，注意陰部衛(wèi)生。

6、注意宮內(nèi)胎囊大小。

7、必要時(shí)B超復(fù)查或行清宮術(shù)結(jié)束藥物流產(chǎn)。

8、其他情況隨診。

一是完全流產(chǎn)，服藥后自然排出胎囊，陰道出血自然停止，月經(jīng)正常來潮。

二是不完全流產(chǎn)，用藥后未見胎囊排出，或排出不完整，這種情況必須再進(jìn)行清宮處理。

三是流產(chǎn)敗失，用藥8天后未見胎囊排出，經(jīng)B超檢查證實(shí)宮中仍有妊娠物，這種情況必須用負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)進(jìn)行處理。

中期妊娠引產(chǎn)術(shù)前與術(shù)后注意事項(xiàng)

妊娠引產(chǎn)不論是為了治療病的需要，還是計(jì)劃生育的要求，均宜越早越好，孕月份越大，困難與危險(xiǎn)也越多。

終止中期妊娠有手術(shù)（利凡諾爾引產(chǎn)及小型剖宮取胎等）與藥物（米非司酮、催產(chǎn)素、前列腺素及黃芫花）等方法，可根據(jù)情況選用，臨床較常用的如下：

利凡諾引產(chǎn)

利凡諾為黃色結(jié)晶粉末，有較強(qiáng)的直接刺激宮縮作用，有效劑量安全范圍大（安全量100mg、反應(yīng)量120mg、中毒量500mg，引產(chǎn)成功率為98%，且藥物有較強(qiáng)的殺菌作用，感染率低，常被采用。

二、適應(yīng)癥及禁忌癥

（一）妊娠14～24周(24周)要求終止妊娠而無禁忌癥者。

（二）急性傳染病及急性生殖器炎癥應(yīng)在治愈后方能進(jìn)行。

（三）有活動(dòng)性肝、腎疾病伴功能不全者禁用。

（四）子宮有疤痕者禁用。

（五）近期內(nèi)進(jìn)行過同類手術(shù)，尤其有感染者禁用。婦 科 產(chǎn) 后

飯菜應(yīng)多樣化，粗細(xì)糧搭配，葷素菜夾雜，以富含蛋白質(zhì)，維生素及礦物質(zhì)（鈣、鎂）為主。臥室必須注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，尤其夏天應(yīng)慎防中暑。

注意清潔衛(wèi)生。冬季每隔二三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴，洗澡之外，勤洗外陰。產(chǎn)后惡露未凈時(shí)，不可性交。會(huì)陰有傷口，產(chǎn)道有損傷的產(chǎn)婦，更須推遲。及早起床活動(dòng)，堅(jiān)持做產(chǎn)后體操。

產(chǎn)后2周以上，惡露依然血性或出血如月經(jīng)量，應(yīng)即就診，不可拖延。注意乳房衛(wèi)生，每次哺乳前用清水或2%硼酸水擦凈乳頭，定時(shí)喂奶，多余奶乳器吸出或擠出。不讓小兒含著乳頭睡覺，否則乳頭浸軟易破。如乳頭破裂，涂以50%魚肝油鉍劑，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳時(shí)疼痛厲害，可用玻璃奶罩，不讓嬰兒直接吮吸，或把奶汁擠出來喂嬰兒。婦科保健知識(shí) 乳 房 疾 病

1、學(xué)會(huì)自我檢查的方法并經(jīng)常作乳房自我檢查是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療乳房疾病的關(guān)鍵。

2、自我檢查方法：躺平，手指平放在乳房一側(cè)，挨次摸整個(gè)乳房，正常乳房是軟的，無腫塊、結(jié)節(jié)或觸痛，特別注意乳房的外上角伸向腋窩方向的部位不能遺漏，腋窩也要檢查，看有無腫大的淋巴結(jié)，檢查時(shí)不要抓捏乳房。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)來院就診。

3、非哺乳期婦女有液體流出或胸罩襯衣上有潰斑，應(yīng)來醫(yī)院檢查。

4、月經(jīng)前乳房脹痛不適，經(jīng)后消失，如伴乳房腫塊的也應(yīng)去醫(yī)院檢查。5、40歲以上婦女，家庭中有乳房癌病史的更應(yīng)多作自我檢查，也可定期去醫(yī)院檢查。

6、乳房有腫塊就應(yīng)該就醫(yī)檢查，常常需要作手術(shù)將腫塊切除并作病理切片才能明確診斷，病員對(duì)此應(yīng)予理解。乳 腺 增 生

1、重視乳房病普查、自我檢查及定期復(fù)查。

2、適時(shí)婚育，積極哺乳，并注意保持乳頭清潔，避免外傷。

3、創(chuàng)造和諧的家庭氣氛，夫妻雙方和睦相處，提倡經(jīng)前進(jìn)行和諧的夫妻性生活。

4、慎用含雌激素高的美容護(hù)膚養(yǎng)顏之品。

5、起居有規(guī)律，勞逸結(jié)合，并注意保持大便通暢。

6、保持良好的精神狀態(tài)，避免不良精神刺激，消除恐癌心理。

7、宜進(jìn)食足量的維持激素代謝和有利于乳腺組織康復(fù)的蛋白質(zhì)如肉、魚、禽、蛋、乳品以 及大米、玉米、大豆等。常食新鮮水果，如蘋果、柑桔、梨、葡萄等，新鮮蔬菜、芥菜、青 菜等。多食含纖維豐富的食物和潤(rùn)腸食品，如茭白、竹筍、蜂蜜等。限制動(dòng)物性脂肪、糖類 的攝入量，嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟及蝦蟹的攝入量。而辛辣刺激性食物和油炸、煙酒對(duì)本病患者 均屬禁忌之列。更年期的自我保健

1、一般婦女在45-55歲之間為更年期。大多數(shù)婦女能通過機(jī)體植物神經(jīng)調(diào)節(jié)可以適應(yīng)，也有少數(shù)婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、面部潮紅、失眠、頭痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等癥狀，稱更年期綜合癥。這屬生理現(xiàn)象，可自行恢復(fù)。若癥狀較重，可去醫(yī)院遵醫(yī)囑服藥治療。

2、解除顧慮，保持精神愉快。

3、絕經(jīng)前后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，應(yīng)隨時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行防癌檢查，每半年1次。

4、防止老年性陰道疾病，要經(jīng)常注意外陰部清潔。

5、加強(qiáng)鍛煉，注意勞逸結(jié)合。

子宮內(nèi)膜異位癥

1、注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)褥期衛(wèi)生。

2、月經(jīng)期間一般不接受婦科檢查及各種手術(shù)治療。

3、癥狀較重者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥或接受手術(shù)治療。痛經(jīng)

1、婦女在行經(jīng)期或行經(jīng)前后發(fā)生腰腹部痛并影響工作者，稱為痛經(jīng)。

2、學(xué)習(xí)月經(jīng)生理常識(shí)，使自己對(duì)月經(jīng)有正確的認(rèn)識(shí)，以消除恐懼和憂慮，保持精神愉快。

3、注意營(yíng)養(yǎng)及經(jīng)期衛(wèi)生，避免吃刺激性食品。

4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制。

5、可采用運(yùn)動(dòng)療法，方法是：①于距墻45cm處側(cè)立，一臂抬高與肩平，將前臂及手掌貼于墻上，另一手插于腰間，將近墻側(cè)之髖部向墻靠攏，每次進(jìn)行數(shù)十回。左右相互交換，每日行3次，數(shù)日后休息一二日。②面對(duì)墻壁對(duì)立，距墻壁仍為45cm，恥骨靠墻作運(yùn)動(dòng)，次數(shù)同上。③熱敷下腹部或用熱水洗澡。

6、去醫(yī)院接受醫(yī)師檢查、治療。婦科腫瘤健康處方 卵 巢 腫 瘤

1、病人應(yīng)保持愉快的心情，穩(wěn)定情緒，家屬應(yīng)積極配合治療，以利于病情恢復(fù)。

2、術(shù)前應(yīng)進(jìn)高量白、高熱量、高維生素飲食，增加機(jī)體營(yíng)養(yǎng)耐受手術(shù)。

3、術(shù)前8——12h禁食，4——6h禁飲，積極完善術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

4、術(shù)后6h內(nèi)平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐。

5、早期床上活動(dòng)，盡早下床活動(dòng)，防止腸粘連，促進(jìn)食欲，有利于身體康復(fù)。

6、術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿，保持外陰清潔、干燥、防感染。

7、術(shù)后6h內(nèi)禁食，6h后可進(jìn)流質(zhì)，逐步過渡到半流一軟食一普食，多進(jìn)粗纖維食物，保持大便通暢，易消化高熱量、高蛋白、高維生素類食物。

8、出院后注意休息，1個(gè)月禁房事，1月后來院復(fù)查。

9、保持切口清潔，半月后可愈合，如有紅腫硬結(jié)，應(yīng)及時(shí)來院檢查。子 宮 肌 瘤

1、最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于30-50歲之間。

2、根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)部位不同分為粘膜下肌瘤、肌間壁肌瘤及漿膜下肌瘤，較少見的有宮頸肌瘤、闊韌帶內(nèi)肌瘤?？蓡蝹€(gè)，也可多個(gè)。

3、肌瘤形態(tài)大于妊娠12周者或粘膜下肌瘤雖小但月經(jīng)過多，保守治療無效者，或出現(xiàn)肌瘤壓迫癥狀，或肌瘤生長(zhǎng)速度快有惡性可能者，需手術(shù)治療。

4、對(duì)年輕患者，可行子宮肌瘤剔除術(shù)，保留生育功能。

子 宮 頸 癌

1、是女性生殖器最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于40-60歲婦女，多見于有分泌物增多、粉紅色白帶等宮頸糜爛的表現(xiàn)，故必須定期作婦科檢查。

3、患此病者有年輕化趨勢(shì)，與性亂有關(guān)。

4、有不規(guī)則陰道出血或性交后出血或排便后出血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。婦科手術(shù)病人

1、了解手術(shù)的必要性、安全性，消除不必要的焦慮恐懼心理。

2、積極配合做好各項(xiàng)檢查，做好術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防：如術(shù)后深呼吸，怎樣有效咳嗽及保護(hù)切口，翻身及上下床方法，床上排便、四肢肌肉的功能鍛煉等。

3、患者了解有關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備知識(shí)。如：飲食、備皮、備血、皮試、陰道擦洗、保留導(dǎo)尿、腸道準(zhǔn)備等。

4、患者術(shù)后去枕平臥六小時(shí)，六小時(shí)后加強(qiáng)床上翻身，次日晨采取半臥位。

5、患者肛門排氣后指導(dǎo)進(jìn)食流質(zhì)，逐漸按醫(yī)囑過渡到普食。

6、保持導(dǎo)尿管通暢，掌握清洗外陰的方法和定時(shí)夾放導(dǎo)尿管，訓(xùn)練膀胱的方法。婦科腫瘤化療

1、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅(jiān)持全程治療

2、患者了解化療前各項(xiàng)常規(guī)檢查的重要性。

3、化療期間飲食宜清淡、易消化，營(yíng)養(yǎng)豐富，多飲水，每日達(dá)2500ml以上，多漱口，注意口腔衛(wèi)生。選用軟毛刷刷牙。

4、指導(dǎo)患者注意休息，保證充足睡眠。

5、患者了解化療藥物外滲的不良反應(yīng)，積極配合護(hù)士做好治療，保護(hù)好穿刺靜脈。

6、腹腔化療后要注意更換體位，以保持療效，介入化療后病人絕對(duì)臥床休息，砂袋壓迫穿刺點(diǎn)24小時(shí)，下肢制動(dòng)12小時(shí)。

7、定期復(fù)查血常規(guī)，若白細(xì)胞下降，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。預(yù)防感冒，少去人流量多的地方活動(dòng)。

8、化療期間常見不良反應(yīng)：白細(xì)胞下降，胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等。

宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查指通過宮腔鏡對(duì)女性進(jìn)行檢查診斷分析等一系列檢測(cè)和治療；宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，可用于診斷、治療和隨訪子宮腔內(nèi)病變。宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對(duì)宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性，更新、發(fā)展和彌補(bǔ)了傳統(tǒng)診療方法的不足。宮腔鏡是一種光學(xué)儀器，用來做子宮腔的觀察、診斷及治療。子宮鏡可分為診斷型及手術(shù)型，又有軟式及硬式之分。軟式診斷型宮腔鏡是利用先進(jìn)的光纖所制成，管徑小，可隨意彎曲，容易做整個(gè)子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速(大約2~5分鐘)，不痛、不傷子宮。

宮腔鏡檢查查什么?

宮腔鏡檢查適用于幼女或未婚婦女的陰道疾病檢查2.應(yīng)用于原因不明的陰道流血、月經(jīng)不調(diào)、陰道流液、腹痛、計(jì)劃生育、不育癥等檢查以除外有無炎癥腫瘤、異物、畸形、粘連、血管瘤或異常妊娠的存在3.在直視下可行局部活檢、宮頸息肉切除、子宮內(nèi)膜息肉切除、分解宮頸粘連、切除子宮縱隔、子宮內(nèi)膜切除、去除、取出宮內(nèi)節(jié)育器或其他異物，亦可進(jìn)行輸卵管粘堵術(shù)或通液術(shù)以及人工授精等。

宮腔鏡檢查前的注意事項(xiàng)

1、宮腔鏡檢查應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行，因此時(shí)子宮內(nèi)膜薄，宮腔內(nèi)病灶易于暴露，出血少。

2、在妊娠期不應(yīng)檢查，以免導(dǎo)致不良后果。

3、有急性生殖器炎癥時(shí)不宜檢查，以防炎癥擴(kuò)散。

4、在病變活動(dòng)或出血時(shí)亦不宜做官腔鏡檢查。

5、已確定為子宮內(nèi)股癌時(shí)亦不應(yīng)檢查，以免癌擴(kuò)散。宮腔鏡檢查過程

宮腔鏡檢查過程很簡(jiǎn)單，主要是用一根很細(xì)的鏡子通過人體的天然孔道（經(jīng)陰道——子宮頸）放入子宮腔內(nèi)進(jìn)行觀察內(nèi)膜內(nèi)的病變及宮腔內(nèi)占位性病變。宮腔鏡檢查的優(yōu)勢(shì)

精準(zhǔn)測(cè)定： 高科技微創(chuàng)診療器械，最大程度上實(shí)現(xiàn)宮內(nèi)病變精準(zhǔn)測(cè)定；

診斷更準(zhǔn)確： 高科技纖維光源內(nèi)窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)，更直接、準(zhǔn)確、可靠、減少漏診，明顯提高診斷準(zhǔn)確率，不僅能直接看到檢查子宮內(nèi)生理、病理病變，還能疏通閉塞的輸卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除導(dǎo)致出血的子宮內(nèi)膜；

不用開腹的手術(shù)： 微創(chuàng)手術(shù)的典范，宮腔鏡手術(shù)具有痛苦小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點(diǎn)，保留子宮的生理完整性，創(chuàng)傷小。宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥

1．絕經(jīng)前后的異常子宮出血；

2．診斷或決定能否經(jīng)宮頸取出子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉；

3．為迷失的宮內(nèi)節(jié)育器定位或取出；

4．評(píng)估子宮輸卵管造影的異常圖像；

5．評(píng)估B超的異常宮腔回聲或占位性病變；

6．診斷宮腔粘連并試行分離；

7．檢查多次習(xí)慣性流產(chǎn)或妊娠失敗的宮頸管或?qū)m內(nèi)原因；

8．檢查原因不明的不孕癥的宮內(nèi)原因；

9．早期診斷子宮內(nèi)膜癌等。宮腔鏡手術(shù) 宮腔鏡手術(shù)介紹

宮腔鏡是對(duì)子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的先進(jìn)設(shè)備，它能清晰地觀察到了宮腔內(nèi)的各種改變，明確做出診斷。利用宮腔鏡技術(shù)可直接檢視子宮腔內(nèi)病變，進(jìn)行定位采集病變組織送檢，診斷準(zhǔn)確、及時(shí)、全面、直觀，可早期發(fā)現(xiàn)癌癥；輸卵管插管，檢查輸卵管通暢度，疏通輸卵管間質(zhì)部阻塞，準(zhǔn)確、有效；宮腔鏡手術(shù)切除子宮內(nèi)膜，粘膜下肌瘤，內(nèi)膜息肉，子宮縱隔，宮腔粘連和取出異物，療效好，不開腹，創(chuàng)傷小，出血少，痛苦輕，康復(fù)快。

宮腔鏡診斷適應(yīng)癥

異常子宮出血

不孕癥或反復(fù)流產(chǎn)

子宮畸形

宮腔內(nèi)異物

宮腔粘連的診斷

宮內(nèi)節(jié)育器的診斷

宮腔鏡治療適應(yīng)證

疏通輸卵管開口

選擇性輸卵管插管通液試驗(yàn)

異物取出

宮腔鏡下注藥治療輸卵管妊娠

宮腔鏡手術(shù)適應(yīng)癥

子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)

子宮肌瘤切除術(shù) 粘膜下肌瘤直徑小于7厘米，子宮肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)突起，直徑約4—5厘米，宮頸肌瘤直徑小于3—4厘米。

子宮縱隔切除術(shù)

子宮腔粘連分解術(shù)

頸管內(nèi)贅生物

宮腔鏡禁忌癥

尚無明確的絕對(duì)禁忌癥，以下為相對(duì)禁忌癥。

1、陰道及盆腔感染。

2、多量子宮出血。

3、想繼續(xù)妊娠者。

4、近期子宮穿孔。

5、宮腔過度狹小或?qū)m頸過硬，難以擴(kuò)張者。

6.生殖道急性亞急性炎癥

7.嚴(yán)重心肝肺腎疾病

8.宮頸浸潤(rùn)癌、9.生殖器結(jié)核未經(jīng)抗癆治療

10、患者嚴(yán)重內(nèi)科疾患，難以耐受膨?qū)m操作者。

11、生殖道結(jié)核，未經(jīng)抗癆治療者。

12、血液病無后續(xù)治療措施者。

宮腔鏡術(shù)前準(zhǔn)備

1、作心肺檢查，測(cè)血壓、脈搏，查白帶常規(guī)，行宮頸刮片。

2、檢查時(shí)間的選擇：除特殊情況外，一般以月經(jīng)干凈后5天內(nèi)為宜。

宮腔鏡操作步驟

1、麻醉及鎮(zhèn)痛：

2、檢查方法：取截石位，常規(guī)消毒外陰及陰道，用宮頸鉗夾持宮頸前唇，以探針探明宮腔深度和方向，根據(jù)鞘套外徑擴(kuò)張至6.5-7號(hào)。常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨?qū)m，先排空鏡鞘與光學(xué)鏡管間的空氣，緩慢置入宮腔鏡，打開光源，注入膨?qū)m液，膨?qū)m壓力13-15kPa（1kPa=7.5mmHg），待宮腔充盈后，視野明亮，可轉(zhuǎn)動(dòng)鏡并按順序全面觀察。先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。注意宮腔形態(tài)、有無子宮內(nèi)膜異常或占位性病變，必要宮腔形態(tài)、有無子宮內(nèi)膜異常或占位性病變，必要時(shí)定位活檢，最后在緩慢推出鏡體時(shí)，仔細(xì)檢視宮頸內(nèi)口和宮頸管。

宮腔鏡檢查后處理

術(shù)后禁止性生活兩周，必要時(shí)給抗生素預(yù)防感染，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。

并發(fā)癥及其防治

1、損傷：多與操作粗暴有關(guān)，可引起宮頸撕裂、子宮穿孔、輸卵管假道、輸卵管破裂等。

2、出血：宮腔鏡檢查不致引起嚴(yán)重出血，如有過量出血應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理。

3、感染：罕見，多原有慢性盆腔炎史，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

4、CO2膨?qū)m并發(fā)癥：操作時(shí)間過長(zhǎng)、宮腔灌注量過大可引起CO2氣栓，應(yīng)立即停止操作，吸氧，靜脈注射地塞米松。

5、心腦綜合癥：擴(kuò)張宮頸和膨脹宮腔可導(dǎo)致迷走神經(jīng)張力增高，表明同人工流產(chǎn)吸宮時(shí)發(fā)生者。

宮腔鏡手術(shù)設(shè)備 設(shè)備介紹

宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)；它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔，對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng)，以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法；宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對(duì)病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對(duì)宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性，更新、發(fā)展和彌補(bǔ)了傳統(tǒng)診療方法的不足。對(duì)于大部分適應(yīng)于作診斷性刮宮的患者，以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位后再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效?？蓪?duì)患者精確測(cè)定宮腔容積、輸卵管是否通暢，并對(duì)其小子宮、幼稚子宮、宮腔粘連、輸卵管不通等原因引起的不孕不育進(jìn)行有效的介入檢查和治療，快速疏通輸卵管，消除女性不孕的病因，是目前國(guó)進(jìn)的不孕癥檢查治療儀。

技術(shù)優(yōu)勢(shì)

精準(zhǔn)測(cè)定： 高科技微創(chuàng)診療器械，最大程度上實(shí)現(xiàn)宮內(nèi)病變精準(zhǔn)測(cè)定；

診斷更準(zhǔn)確： 高科技纖維光源內(nèi)窺鏡，包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)，更直接、準(zhǔn)確、可靠、減少漏診，明顯提高診斷準(zhǔn)確率，不僅能直接看到檢查子宮內(nèi)生理、病理病變，還能疏通閉塞的輸卵管，切除黏膜下肌瘤，或去除導(dǎo)致出血的子宮內(nèi)膜；

不用開腹的手術(shù)： 微創(chuàng)手術(shù)的典范，宮腔鏡手術(shù)具有痛苦小、出血少、手術(shù)時(shí)間短、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、并發(fā)癥少、不影響卵巢功能等特點(diǎn)，保留子宮的生理完整性，創(chuàng)傷小。

宮腔鏡手術(shù)后多久月經(jīng)恢復(fù)?

正常月經(jīng)周期中卵泡發(fā)育代表一個(gè)新周期的開始，卵泡分泌雌激素，使子宮內(nèi)膜呈增生期變化。某些青春期少女、更年期婦女及少數(shù)育齡婦女由于卵巢功能不穩(wěn)定，常不能形成黃體生成素高峰，不發(fā)生排卵，故無子宮內(nèi)膜分泌期的改變，而呈現(xiàn)增殖期變化，子宮內(nèi)膜增殖期變化是關(guān)于子宮內(nèi)膜的病理學(xué)診斷結(jié)論，臨床診斷為無排卵型功血。

宮腔鏡手術(shù)刮除內(nèi)膜息肉，對(duì)子宮內(nèi)膜可有一定破壞作用，如果您的激素內(nèi)分泌水平是正常的，多會(huì)在<宮腔鏡手術(shù)后一個(gè)月左右月經(jīng)來潮，有些人可稍推遲。

宮腔鏡手術(shù)后注意什么?

宮腔鏡手術(shù)后主要需要注意以下幾項(xiàng)：

1、宮腔鏡手術(shù)一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。

2、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。

3、術(shù)前可適當(dāng)憋尿，便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。

4、宮腔鏡手術(shù)術(shù)前檢查：傳染病檢查（乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR），小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng)，白帶常規(guī)。

5、術(shù)后1周來院取病理結(jié)果并就診。

6、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血，第3個(gè)月才是正常來月經(jīng)。

宮腔鏡手術(shù)后的正確護(hù)理及其注意事項(xiàng)

1、及早活動(dòng)：除高?；颊咄?，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)可指導(dǎo)患者床上適當(dāng)翻身活動(dòng)，6—8小時(shí)后可下床活動(dòng)，并逐漸增加活動(dòng)量。

2、疼痛的護(hù)理：術(shù)后病人可出現(xiàn)不同程度的疼痛，囑患者行放松術(shù)多可自行緩解，若不能緩解者可給予鎮(zhèn)痛劑。

3、觀察排尿情況：早期督促、指導(dǎo)和協(xié)助患者排尿，確實(shí)排尿困難者可誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)給予導(dǎo)尿。

4、飲食護(hù)理：術(shù)后可進(jìn)營(yíng)養(yǎng)豐富的軟食，減少刺激性食物的攝入。

5、常規(guī)護(hù)理：即去枕平臥6小時(shí)，以免過早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外，造成腦壓過低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起頭痛。

6、會(huì)陰護(hù)理：術(shù)后可用1/5000高猛酸鉀或0．1%洗必泰溶液擦洗會(huì)陰，每日兩次，以免造成置管期間宮腔逆行感染。

7、觀察陰道出血：對(duì)手術(shù)創(chuàng)面大、出血多的患者，多在術(shù)后放置宮腔氣囊導(dǎo)尿管，向氣囊內(nèi)注入生理鹽水8—10ml．起到壓迫止血作用。術(shù)后要注意觀察陰道出血情況，如有大量鮮血流出，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予處理。如無異常一般術(shù)后24小時(shí)撤掉宮腔氣囊導(dǎo)尿管。腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡手術(shù)是一門新發(fā)展起來的微創(chuàng)方法，是未來手術(shù)方法發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)。隨著工業(yè)制造技術(shù)的突飛猛進(jìn)，相關(guān)學(xué)科的融合為開展新技術(shù)、新方法奠定了堅(jiān)定的基礎(chǔ)，加上醫(yī)生越來越嫻熟的操作，使得許多過去的開放性手術(shù)現(xiàn)在已被腔內(nèi)手術(shù)取而代之，大大增加了手術(shù)選擇機(jī)會(huì)。后腹腔鏡手術(shù)傳統(tǒng)方法是在病人腰部作三個(gè)1厘米的小切口，各插入一個(gè)叫做“trocar”的管道狀工作通道，以后一切操作均通過這三個(gè)管道進(jìn)行；再用特制的加長(zhǎng)手術(shù)器械在電視監(jiān)視下完成與開放手術(shù)同樣的步驟，達(dá)到同樣的手術(shù)效果。（右圖）腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是非常明顯的，首先是創(chuàng)傷很小，僅需2個(gè)小口，瘢痕很小，這一點(diǎn)對(duì)年輕人及愛美的女性來說更值得注意。第 二，手術(shù)為單刀直入的進(jìn)入，對(duì)周圍組織的損傷降至最低，術(shù)后發(fā)生粘連的機(jī)會(huì)變小。第三，患者術(shù)后傷口疼痛明顯減輕。第四，住院天數(shù)較少，有的只要4-5天即可出院，7天即可完全恢復(fù)健康并投入工作，從而使患者負(fù)擔(dān)費(fèi)用大大減少，同時(shí)醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率加快。

如何使用腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)？

腹腔鏡到底是什么呢？專家介紹，它是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡及其相關(guān)器械進(jìn)行的手術(shù)：使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（直徑為3-10mm）插入腹腔內(nèi)，運(yùn)用數(shù)字?jǐn)z像技術(shù)使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導(dǎo)纖維傳導(dǎo)至后級(jí)信號(hào)處理系統(tǒng)，并且實(shí)時(shí)顯示在專用監(jiān)視器上。然后醫(yī)生通過監(jiān)視器屏幕上所顯示患者器官不同角度的圖像，對(duì)病人的病情進(jìn)行分析判斷，并且運(yùn)用特殊的腹腔鏡器械進(jìn)行手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)多采用2-4孔操作法，其中一個(gè)開在人體的肚臍眼上，避免在病人腹腔部位留下長(zhǎng)條狀的傷疤，恢復(fù)后，僅在腹腔部位留有1-3個(gè)0.5-1厘米的 線狀疤痕，可以說是創(chuàng)面小，痛楚小的手術(shù)，因此也有人稱之為“鑰匙孔”手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)的開展，減輕了病人開刀的痛楚，同時(shí)使病人的恢復(fù)期縮短，并且相對(duì)降低了患者的支出費(fèi)用，是近年來發(fā)展迅速的一個(gè)手術(shù)項(xiàng)目。

所謂腹腔鏡手術(shù)就是在腹部的不同部位做數(shù)個(gè)直徑5～12毫米的小切口，通過這些小切口插入攝像鏡頭和各種特殊的手術(shù)器械，將插入腹腔內(nèi)的攝像頭所拍攝的腹腔內(nèi)各種臟器的圖像傳輸?shù)诫娨暺聊簧希饪漆t(yī)生通過觀察圖像，用各種手術(shù)器械在體外進(jìn)行操作來完成手術(shù)。

1．手術(shù)創(chuàng)傷??；

2．病人術(shù)后恢復(fù)快；

3．住院時(shí)間快；

4．病人術(shù)后疼痛輕；

5．腹部切口瘢痕小，美觀；

6治療效果與開腹手術(shù)相同。

腹腔鏡手術(shù)的特點(diǎn)及優(yōu)勢(shì)

腹腔鏡是用于腹腔內(nèi)檢查和治療的內(nèi)窺鏡。其實(shí)質(zhì)上是一種纖維光源內(nèi)窺鏡，包括腹腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)。在完全無痛情況下應(yīng)用于外科患者，可直接清楚地觀察患者腹腔內(nèi)情況，了解致病因素，同時(shí)對(duì)異常情況做手術(shù)治療。腹腔鏡手術(shù)又被稱為“鎖孔”手術(shù)。運(yùn)用腹腔鏡系統(tǒng)技術(shù)，醫(yī)生只需在患者實(shí)施手術(shù)部位的四周開幾個(gè)“鑰匙孔”式的小孔，無需開腹即可在電腦屏幕前直觀患者體內(nèi)情況，施行精確手術(shù)操作，手術(shù)過程僅需很短的時(shí)間，治療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

新型的腹腔鏡手術(shù)是現(xiàn)代高科技醫(yī)療技術(shù)用電子、光學(xué)等先進(jìn)設(shè)備原理來完成的手術(shù)，是傳統(tǒng)剖 腹手術(shù)的跨時(shí)代進(jìn)步，它是在密閉的腹腔內(nèi)進(jìn)行的手術(shù)：攝像系統(tǒng)在良好的冷光源照明下，通過連接到腹腔內(nèi)的腹腔鏡體，將腹腔內(nèi)的臟器攝于監(jiān)視屏幕上，手術(shù)醫(yī)師在高科技顯示屏監(jiān)視、引導(dǎo)下，于腹腔外操縱手術(shù)器械，對(duì)病變組織進(jìn)行探查、電凝、止血、組織分離與切開、縫合等操作。它是電子、光學(xué)、攝像等高科技技術(shù)在臨床手術(shù)中應(yīng)用的典范，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、安全、康復(fù)快的特點(diǎn)，近幾年來，外科腔鏡手術(shù)發(fā)展很快，可同時(shí)檢查和治療，是目前最先進(jìn)、最尖端的微創(chuàng)技術(shù)。在治療外科疾病中的作用已越來越受到人們的矚目。并在國(guó)際上呈風(fēng)靡性發(fā)展。

優(yōu)點(diǎn)

腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)相比具有以下優(yōu)點(diǎn)：

1、術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短。術(shù)后次日可吃半流質(zhì)食物，并能下床活動(dòng)，一周后可恢復(fù)正常生活、工作。

2、生活質(zhì)量高。傳統(tǒng)手術(shù)疤痕較長(zhǎng)，腹腔鏡手術(shù)切口隱蔽，不留明顯疤痕，局部美觀，腹壁堅(jiān)韌。

3、腹腔鏡攝像頭具有放大作用，能清楚顯示體內(nèi)組織的細(xì)微結(jié)構(gòu)，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，視野更清晰，因此手術(shù)更加準(zhǔn)確、精細(xì)，有效避免了手術(shù)部位以外臟器受到不必要的干擾，且術(shù)中出血少，手術(shù)更安全。

4、手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕。一般病人術(shù)后不需用止痛藥，創(chuàng)口僅用創(chuàng)可貼即可，不需拆線。

5、術(shù)后早期即可隨意翻身、活動(dòng)，腸功能恢復(fù)快，大大減少了腸粘連的發(fā)生。

缺點(diǎn)

但腹腔鏡手術(shù)還具有自身缺點(diǎn)如：

1.腹腔鏡設(shè)備昂貴操作較復(fù)雜。需要腹腔鏡外科再培訓(xùn)，對(duì)手術(shù)醫(yī)師有技術(shù)要求。

2.術(shù)前難以估計(jì)手術(shù)時(shí)間，特殊情況需要術(shù)中改為開腹手術(shù)。

3.腹腔鏡手術(shù)在特殊情況下手術(shù)危險(xiǎn)增加。

腹腔鏡發(fā)展的三個(gè)階段

(一)、盆腔鏡

1901年俄國(guó)的婦科醫(yī)生D.O.ott也在額鏡照明下切開陰道后穹隆放入膀胱鏡觀察了一位婦女的腹腔。這是首例盆腔鏡。

(二)、診斷性腹腔鏡

1910年Jacobaeus.H.C首次應(yīng)用了套管穿刺針插入腹壁和通過套管將空氣輸入腹腔，然后放入膀胱鏡進(jìn)行檢查。1944年法國(guó)的Raoul Palmerjiang將腹腔鏡正式應(yīng)用于婦科領(lǐng)域，對(duì)大量不孕患者做了檢查并制訂了腹腔鏡的操作常規(guī)。在1963年出版了專著，系統(tǒng)的介紹腹腔鏡下一些比較簡(jiǎn)單的操作，如：輸卵管通氣、通液術(shù)；簡(jiǎn)單的臟器粘連分離術(shù)；輸卵管電凝絕育術(shù)；子宮內(nèi)膜異位灶電凝、電灼術(shù)等。

(三)、手術(shù)腹腔鏡

進(jìn)入70年代后由于冷光源、玻璃纖維內(nèi)窺鏡的發(fā)明，德國(guó)Semm的人工氣腹監(jiān)護(hù)裝置---自動(dòng)氣腹機(jī)問世，至此腹腔鏡手術(shù)轟轟烈烈地發(fā)展起來。因?yàn)樗鼡p傷小、無需剖腹手術(shù)，很快被醫(yī)生和病人雙方面接受。1980年美國(guó)的Nezhat醫(yī)生開始使用電視腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。使手術(shù)術(shù)野清晰地展現(xiàn)在熒屏上，擴(kuò)大了視野，許多醫(yī)生可以同時(shí)看到手術(shù)過程，利于技術(shù)的交流和研討，也便于助手的配合和麻醉醫(yī)生的協(xié)助。80年代后期德國(guó)的Kurt Semm教授發(fā)明創(chuàng)造了許多新的手術(shù)器械和技術(shù)。如：鏡下縫合器械、沖洗泵、各種鉗、剪、組合粉碎器、切割器等等?，F(xiàn)在鏡下止血的手段多種多樣：有單 27 極電凝、雙極電凝、結(jié)扎套圈、內(nèi)縫合技術(shù)、鈦夾、吻合器等技術(shù)的進(jìn)步使更復(fù)雜的手術(shù)在鏡下完成。1988年Reich H做了第一例腹腔鏡下全子宮切除術(shù)，此后婦科手術(shù)范圍越做越大，幾乎90%的婦科手術(shù)均可在腹腔鏡下完成。

婦科腹腔鏡手術(shù)的適用范圍

近年來，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕、治愈率高等優(yōu)點(diǎn)的微創(chuàng)外科發(fā)展迅速，腹腔鏡作為微創(chuàng)外科的代表，在外科領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用，涉及許多病種和手術(shù)，受到患者歡迎，而且隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，手術(shù)器械改進(jìn)創(chuàng)新，腹腔鏡的施展空間將會(huì)越來越大。

婦科腹腔鏡手術(shù)適用范圍：子宮切除術(shù)，子宮肌瘤剜出術(shù)，卵巢囊腫切除術(shù)，宮外孕手術(shù)，輸卵管手術(shù)，不育癥探查，盆腔清掃術(shù)。

宮腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)幾乎可以治療所有的婦科疾病，如宮外孕，卵巢良性腫瘤、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、多囊卵巢、子宮肌瘤保留子宮的瘤體剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、不孕的診斷與治療等。微創(chuàng)手術(shù)讓女性免受開腹之苦、病痛之累，重獲健康指日可待。

適應(yīng)證 腹腔鏡診斷

①了解盆腹腔腫塊的部位、來源、性質(zhì)、大小，必要時(shí)活檢。

②尋找不育原因，確定矯治方法，判斷生殖預(yù)后和結(jié)果。

③子宮內(nèi)膜異位癥的診斷、分期及治療效果的隨訪。

④明確急、慢性腹痛原因。

⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形態(tài)、必要時(shí)活檢。

⑥惡性生殖道腫瘤術(shù)后或化療后療效及其預(yù)后評(píng)價(jià)

腹腔鏡手術(shù)

①盆腔腫塊：卵巢囊腫開窗、引流、卵巢腫瘤剝出術(shù)、附件切除術(shù)、輸卵管系膜囊腫切除術(shù)等。

②子宮肌瘤：子宮肌瘤、腺肌瘤剝除，子宮腺肌癥切除、子宮切除等。

③異位妊娠早期診斷同時(shí)行保守性或根治性手術(shù)。

④不孕癥在診斷病因的同時(shí)行盆腔粘連分解及輸卵管整形術(shù)。

⑤子宮內(nèi)膜異位癥病灶的電凝或切除。

⑥進(jìn)行盆腔感染性疾病病源體的檢查，并同時(shí)行盆腔粘連分解、膿腫切開引流、輸卵管卵巢囊腫切除術(shù)。

⑦計(jì)劃生育方面：節(jié)育環(huán)外游取出、子宮穿孔創(chuàng)面修補(bǔ)、絕育術(shù)、輸卵管吻合術(shù)。

⑧生殖助孕方面：成熟卵子吸取、配子體輸卵管內(nèi)移植術(shù)，多囊卵巢穿刺、打孔術(shù)。

⑨生殖道惡性腫瘤手術(shù)：早期子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢癌手術(shù)，包括廣泛全子宮切除術(shù)、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)、大網(wǎng)膜及闌尾切除術(shù)。

禁忌證

①嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能不全。

②盆、腹腔巨大腫塊：腫塊上界超過臍孔水平或妊娠子宮大于16孕周，子宮肌瘤體積超過孕4月時(shí)，盆、腹腔可供手術(shù)操作空間受限，腫塊妨礙視野，建立氣腹或穿刺均可能引起腫塊破裂。

③腹部疝或橫膈疝：人工氣腹的壓力可將腹腔內(nèi)容物壓人疝孔，引起腹部疝的嵌頓。腹腔內(nèi)容物經(jīng)膈疝進(jìn)入胸腔，可影響心肺功能。

④彌漫性腹膜炎伴腸梗阻：由于腸段明顯擴(kuò)張，氣腹針或套管針穿刺時(shí)易造成腸穿孔的危險(xiǎn)。

⑤缺乏經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)者。

嚴(yán)重的盆腔粘連：多次手術(shù)如腸道手術(shù)、多發(fā)性子宮肌瘤剝出術(shù)等造成重要臟器或組織周圍致密、廣泛粘連，如輸尿管、腸曲的粘連，在分離粘連過程中造成重要臟器或組織的損傷。

腹腔鏡手術(shù)后的護(hù)理注意

腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)因?yàn)閯?chuàng)傷小，病人腹部沒有長(zhǎng)長(zhǎng)的手術(shù)瘢痕，符合現(xiàn)代女性美觀的要求，又由于是微創(chuàng)性手術(shù)，疼痛大大減輕，而且由于沒有開腹，對(duì)身體的生理干擾小，術(shù)后恢復(fù)快，病人術(shù)后當(dāng)天就能自己起床活動(dòng)，術(shù)后24～72小時(shí)即可出院，符合現(xiàn)代都市快節(jié)奏、高效率的生活要求而受到了廣大婦科疾病患者的熱烈追捧。關(guān)于微創(chuàng)手術(shù)后的調(diào)理，清遠(yuǎn)市婦幼保健院的專家提醒女性朋友注意以下問題：

一、傷口護(hù)理：

因腹腔鏡的患者，住院天數(shù)極短，所以患者返家后，每天一定要注意傷口有無紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象，以防感染發(fā)炎的發(fā)生，不過由于腹腔鏡手術(shù)傷口小，術(shù)后傷口的發(fā)炎相當(dāng)少見。

二、生活起居：

維持舒適的生活，并做微量的運(yùn)動(dòng)，有助于身體的康復(fù)，施行腹腔鏡輸卵管手術(shù)及腹腔鏡卵巢手術(shù)的患者，在手術(shù)后二周應(yīng)可恢復(fù)往日的正常的作息。

三、營(yíng)養(yǎng)攝?。?/p>

通常腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)清醒后，應(yīng)該都可以恢復(fù)進(jìn)食，起先，先喝些溫開水，沒有不適應(yīng)的現(xiàn)象，就可以開始進(jìn)流質(zhì)的食物，隔天就可恢復(fù)正常的飲食，由于傷口的愈合需要利用蛋白質(zhì)，因此要攝取高蛋白質(zhì)的食物，以加速傷口的愈合，并避免刺激性的食物。

四、性生活：

一般腹腔鏡手術(shù)者，在兩周后即可恢復(fù)正常的性生活，而一般不孕癥患者，進(jìn)行輸卵管檢查及整型手術(shù)者，有時(shí)為配合排卵的時(shí)間，則一周后也可進(jìn)行同房，不過行房時(shí)不宜太過激烈才行。

腹腔鏡手術(shù)前后注意問題

腹腔鏡手術(shù)前的注意事項(xiàng)

患者要注意個(gè)人衛(wèi)生，最好用棉簽蘸著肥皂水或植物油將臍孔內(nèi)的污垢除掉。術(shù)前應(yīng)以清淡、易消化食物為主，切忌大魚大肉，以防引起術(shù)后腸脹氣。同時(shí)注意調(diào)整心理狀態(tài)，保證充足睡眠。

腹腔鏡手術(shù)后的注意事項(xiàng)

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，應(yīng)采取去枕平臥位，頭側(cè)向一邊，以防嘔吐物阻塞呼吸道。每過半小時(shí)應(yīng)為病人翻身一次，按摩其腰和腿部，以促進(jìn)血液循環(huán)。手術(shù)6小時(shí)后，應(yīng)讓病人進(jìn)少量流質(zhì)軟食，如稀米湯、面湯等，不要給病人飲甜牛奶、豆奶粉等，以防出現(xiàn)腸脹氣。術(shù)后第2天，病人可進(jìn)半流質(zhì)食物，如米粥、湯面條、蒸蛋糕等。手術(shù)當(dāng)日液體輸完即可拔掉導(dǎo)尿管，鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)。在手術(shù)一周內(nèi)也要注意適量活動(dòng)，這樣有助于身體早日復(fù)原。手術(shù)一周后即可去掉腹部敷料，可淋浴，并逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)。

做完腹腔鏡手術(shù)后吃什么恢復(fù)快？

做完腹腔鏡手術(shù)后吃好什么呢？本醫(yī)院專家，通常腹腔鏡手術(shù)恢復(fù)清醒后，應(yīng)該都可以恢復(fù)進(jìn)食，起先，先喝些溫開水，沒有不適應(yīng)的現(xiàn)象，就可以開始進(jìn)流質(zhì)的食物(例如：稀飯)，隔天就可恢復(fù)正 常的飲食，由于傷口的愈合需要利用蛋白質(zhì)，因此要攝取高蛋白質(zhì)的食物(例如：魚、瘦肉、蛋…..)，以加速傷口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成腸胃的不適(例如：辣椒、煙、油、咖啡)。

腹腔鏡術(shù)后與一般開腹手術(shù)后最大的不同是，因手術(shù)中需灌入二氧化碳，以造成氣腹方便操作，所以術(shù)后容易有殘存的二氧化碳?xì)怏w在腹內(nèi)，因此腹腔鏡手術(shù)后飲食宜增加蔬菜及高纖維質(zhì)的水果的攝取，并避免時(shí)用產(chǎn)氣的食物，諸如：地瓜、豆類、洋蔥…..等，如此可以減少術(shù)后腹脹引起的不適。

至于較大的腹腔鏡手術(shù)后，例如子宮切除手術(shù)、腸粘連減除術(shù)、子宮頸癌根除手術(shù)等，因?yàn)槁樽頃r(shí)間較長(zhǎng)加上手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，造成腸胃道吸收的氣體也較多，比較容易有腹脹的現(xiàn)象，所以二十四小時(shí)后再進(jìn)食比較合適，對(duì)于術(shù)后容易惡心、嘔吐及特異體質(zhì)的患者，也不需勉強(qiáng)自己進(jìn)食，待麻醉完全消褪后再行進(jìn)食就可以。

第五篇：婦產(chǎn)科常見的健康教育處方

健康教育處方（歡迎修改，增刪）子宮內(nèi)膜異位癥

1、注意經(jīng)期、孕期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)褥期衛(wèi)生。

2、月經(jīng)期間一般不接受婦科檢查及各種手術(shù)治療。

3、癥狀較重者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥或接受手術(shù)治療。妊娠期陰道流血

1、妊娠全過程不論何時(shí)出現(xiàn)陰道出血，不管多少，都應(yīng)立即去醫(yī)院檢查治療。

2、臥床休息，禁止性生活。

3、注意衛(wèi)生，保持外陰清潔。

4、避免大便時(shí)用力。

5、多吃含維生素類食物。奶脹

1、讓小兒勤吸吮。

2、用熱毛巾濕放乳房后，抱一個(gè)較大的嬰兒吸吮雙側(cè)乳房。

3、自孩子出生后就應(yīng)做到有效吸吮，姿勢(shì)要正確。

4、禁用奶瓶和代乳品。

5、紅腫不退時(shí)，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查。乳 汁 偏 少

1、早吸吮，勤吸吮，奶量就多。牢記乳汁會(huì)越吸越多。兩側(cè)乳房要輪流吸空。

2、按需哺乳。只要孩子想吃，就隨時(shí)哺乳，包括夜間。

3、多吃副食品及營(yíng)養(yǎng)豐富食品，合理休息。

4、食療催乳，如：①豬蹄0.5kg，黃花菜200g，清燉，放少許鹽。②鯽魚清蒸或煲湯喝。③雞湯當(dāng)水喝。痛經(jīng)

1、婦女在行經(jīng)期或行經(jīng)前后發(fā)生腰腹部痛并影響工作者，稱為痛經(jīng)。

2、學(xué)習(xí)月經(jīng)生理常識(shí)，使自己對(duì)月經(jīng)有正確的認(rèn)識(shí)，以消除恐懼和憂慮，保持精神愉快。

3、注意營(yíng)養(yǎng)及經(jīng)期衛(wèi)生，避免吃刺激性食品。

4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體制。

5、可采用運(yùn)動(dòng)療法，方法是：①于距墻45cm處側(cè)立，一臂抬高與肩平，將前臂及手掌貼于墻上，另一手插于腰間，將近墻側(cè)之髖部向墻靠攏，每次進(jìn)行數(shù)十回。左右相互交換，每日行3次，數(shù)日后休息一二日。②面對(duì)墻壁對(duì)立，距墻壁仍為45cm，恥骨靠墻作運(yùn)動(dòng)，次數(shù)同上。③熱敷下腹部或用熱水洗澡。

6、去醫(yī)院接受醫(yī)師檢查、治療。宮外孕

1、孕卵在子宮以外的器官或組織中著床、發(fā)育者稱為異位妊娠或?qū)m外孕，多數(shù)發(fā)生在輸卵管，表現(xiàn)為短暫停經(jīng)史、患側(cè)下腹部撕裂樣疼痛、肛門墜脹有排便秘、陰道不規(guī)則流血、腹腔內(nèi)急性大量出血和劇烈腹痛時(shí)引起暈厥和休克。

2、起病急，病情重，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治，延誤時(shí)間有生命危險(xiǎn).3、病人擔(dān)心手術(shù)切除一側(cè)輸卵管后會(huì)影響生育，常有憂慮、恐懼心理，因此，應(yīng)安慰病人，說明手術(shù)的重要性，并說明切除一側(cè)輸卵管后，還有另一側(cè)，仍有生育希望。

4、絕對(duì)臥床休息，保持安靜。盡量減少改變體位及增加腹壓的動(dòng)作如咳嗽、打嚏，以免刺激后出血。

5、根據(jù)醫(yī)囑手術(shù)或非手術(shù)治療。常需輸血或補(bǔ)液治療。輸血過程中，出現(xiàn)胸悶、氣促、腰痛、蕁麻疹等輸血反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。

6、出院后注意保持會(huì)陰部清潔和性生活衛(wèi)生，避免引起盆腔炎。已生育過的病人，應(yīng)采取避孕措施，防止再次發(fā)生宮外孕。子 宮 頸 癌

1、是女性生殖器最常見的惡性腫瘤，好發(fā)于40-60歲婦女，多見于早婚、早育、多產(chǎn)婦女。

2、浸潤(rùn)前期的宮頸癌，可毫無癥狀，或僅有分泌物增多、粉紅色白帶等宮頸糜爛的表現(xiàn)，故必須定期作婦科檢查。

3、患此病者有年輕化趨勢(shì)，與性亂有關(guān)。

4、有不規(guī)則陰道出血或性交后出血或排便后出血應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。子 宮 肌 瘤

1、最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于30-50歲之間。

2、根據(jù)子宮肌瘤生長(zhǎng)部位不同分為粘膜下肌瘤、肌間壁肌瘤及漿膜下肌瘤，較少見的有宮頸肌瘤、闊韌帶內(nèi)肌瘤。可單個(gè)，也可多個(gè)。

3、肌瘤形態(tài)大于妊娠12周者或粘膜下肌瘤雖小但月經(jīng)過多，保守治療無效者，或出現(xiàn)肌瘤壓迫癥狀，或肌瘤生長(zhǎng)速度快有惡性可能者，需手術(shù)治療。

4、對(duì)年輕患者，可行子宮肌瘤剔除術(shù)，保留生育功能。如何知道懷孕

1、已婚健康婦女出現(xiàn)停經(jīng)，要及時(shí)去醫(yī)院檢查。

2、有早孕反應(yīng)如惡心、嘔吐、食欲不振、偏食、乏力、嗜睡等。

3、有尿頻、乳房腹痛及乳暈著色等生理變化。產(chǎn)褥期自我保護(hù)

1、宜吃易消化、富有足量蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素的食物，多吃蔬菜、水果。

2、飯前、便后、哺乳前洗手。哺乳前清潔乳頭。

3、分娩24小時(shí)后可起床活動(dòng)，難產(chǎn)者可適當(dāng)推遲。

4、有充足的睡眠，遵醫(yī)囑做醫(yī)療體操，月內(nèi)不干重活。

5、住房空氣宜流通，尤其在夏日，必須開窗通風(fēng)，否則易引起中暑。

6、產(chǎn)婦出汗及惡露較多時(shí)，宜熱水擦洗，勤換內(nèi)衣和外陰墊。

7、產(chǎn)后8周肉禁止性生活，如有產(chǎn)道感染損傷者更需推遲。

8、按需哺乳。每次哺乳時(shí)要保持正確姿勢(shì)，兩側(cè)乳房輪流吸空。更年期的自我保健

1、一般婦女在45-55歲之間為更年期。大多數(shù)婦女能通過機(jī)體植物神經(jīng)調(diào)節(jié)可以適應(yīng)，也有少數(shù)婦女出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、面部潮紅、失眠、頭痛、心悸、出汗、易怒、精神萎靡等癥狀，稱更年期綜合癥。這屬生理現(xiàn)象，可自行恢復(fù)。若癥狀較重，可去醫(yī)院遵醫(yī)囑服藥治療。

2、解除顧慮，保持精神愉快。

3、絕經(jīng)前后出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，應(yīng)隨時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行防癌檢查，每半年1次。

4、防止老年性陰道疾病，要經(jīng)常注意外陰部清潔。

5、加強(qiáng)鍛煉，注意勞逸結(jié)合。孕 婦 營(yíng) 養(yǎng)

1、多吃副食，如新鮮蔬菜、肉、魚、蛋及豆類食物，多吃水果和牛奶。

2、不要偏食，及時(shí)糾正營(yíng)養(yǎng)缺乏，糾正鐵、碘、維生素等的缺乏。

3、孕早期應(yīng)少量多餐，選擇喜歡吃的食物。

4、孕中期開始食欲旺盛，必須充分加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

5、控制刺激性食物，如辣椒、咖哩粉等。

孕期自我保護(hù)

1、要定期去醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查。

2、衣服要寬大，腹部及乳房不要束緊，以免影響血液循環(huán)。少去人多、空氣悶的場(chǎng)所。

3、乳頭防護(hù)。妊娠后期經(jīng)常用溫水或肥皂水擦洗乳頭，牽拉凹陷的乳頭。

4、妊娠7個(gè)月后適當(dāng)減輕勞動(dòng)，保持充足的睡眠。

5、早孕和孕7個(gè)月后應(yīng)禁房事。

6、孕期皮膚油脂、汗水增多，需勤洗澡，但禁盆浴，應(yīng)以淋浴為宜，并勤換內(nèi)衣，預(yù)防感冒。

7、孕期用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

8、孕期要學(xué)會(huì)自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)，早、中、晚各一次。

9、注意做好胎教工作。

10、切不可偏食，要進(jìn)易消化、富有蛋白質(zhì)及維生素的食物。

婦 科 炎 癥

學(xué)習(xí)和掌握婦科常見疾病知識(shí)，增強(qiáng)保健意識(shí)。保持陰部清潔，每天用溫水從前向后清洗會(huì)陰部。選用棉織面料、柔軟、寬松的內(nèi)褲。月經(jīng)期、妊娠晚期、產(chǎn)后期切忌性生活。

宮腔手術(shù)后(如刮宮、上環(huán))一個(gè)月禁止性生活和盆浴。采取正確的避孕措施，消除和減少人工流產(chǎn)機(jī)會(huì)。

倡導(dǎo)正常文明性生活，使用避孕套，杜絕性病，減少感染。有病時(shí)不要去小診所，到正規(guī)醫(yī)院診治。產(chǎn) 科 病 人

1、保證充足的睡眠，避免疲勞和情緒激動(dòng)。

2、營(yíng)養(yǎng)均衡，葷素搭配。

3、注意觀察胎動(dòng)、腹痛、出血情況，一般采取左側(cè)臥位。

4、做好孕期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生(如：雙側(cè)乳房清洗、按摩，會(huì)陰清潔)。

5、保持大小便通暢。

6、高危孕婦要臥床休息，不得請(qǐng)假外出。

7、保持新生兒臍部干燥，觀察大小便。

8、掌握母乳喂養(yǎng)的方法。乳 腺 增 生

1、重視乳房病普查、自我檢查及定期復(fù)查。

2、適時(shí)婚育，積極哺乳，并注意保持乳頭清潔，避免外傷。

3、創(chuàng)造和諧的家庭氣氛，夫妻雙方和睦相處，提倡經(jīng)前進(jìn)行和諧的夫妻性生活。

4、慎用含雌激素高的美容護(hù)膚養(yǎng)顏之品。

5、起居有規(guī)律，勞逸結(jié)合，并注意保持大便通暢。

6、保持良好的精神狀態(tài)，避免不良精神刺激，消除恐癌心理。

7、宜進(jìn)食足量的維持激素代謝和有利于乳腺組織康復(fù)的蛋白質(zhì)如肉、魚、禽、蛋、乳品以 及大米、玉米、大豆等。常食新鮮水果，如蘋果、柑桔、梨、葡萄等，新鮮蔬菜、芥菜、青 菜等。多食含纖維豐富的食物和潤(rùn)腸食品，如茭白、竹筍、蜂蜜等。限制動(dòng)物性脂肪、糖類 的攝入量，嚴(yán)格控制動(dòng)物內(nèi)臟及蝦蟹的攝入量。而辛辣刺激性食物和油炸、煙酒對(duì)本病患者 均屬禁忌之列。慢性宮頸炎治療后

1、治療后2-3天開始陰道會(huì)有較多量的血性樣或黃水樣分泌物排出，常需應(yīng)用月經(jīng)墊，一般三周左右停止。

2、陰道分泌物過多，刺激外陰局部不適時(shí)，可用溫水或1：5000高錳酸鉀液清洗外陰，早晚 各一次。

3、要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。

4、暫禁房事1-2個(gè)月。

5、勿進(jìn)游泳池游泳。慢性宮頸炎治療后

1、治療后2-3天開始陰道會(huì)有較多量的血性樣或黃水樣分泌物排出，常需應(yīng)用月經(jīng)墊，一般三周左右停止。

2、陰道分泌物過多，刺激外陰局部不適時(shí)，可用溫水或1：5000高錳酸鉀液清洗外陰，早晚各一次。

3、要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。

4、暫禁房事1-2個(gè)月。

5、勿進(jìn)游泳池游泳。妊 娠 劇 吐

1、減少一切可引起嘔吐的刺激，主要是視覺范圍內(nèi)能引起不愉快的情景和氣味。

2、感覺不適時(shí)，做深呼吸及吞煙動(dòng)作(大口喘氣)以抑制嘔吐反射。

3、嘔吐后要及時(shí)漱口，注意口腔衛(wèi)生。

4、可多次少量進(jìn)清淡飲食，可根據(jù)個(gè)人喜好選擇，盡量避免食過甜、油膩、油脂過多或煎 炸的食物。

5、注意休息，衣服要寬松舒適，平時(shí)坐在空氣新鮮的好地方，居室應(yīng)空氣流通，陽(yáng)光充足，避免受涼。

6、保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，避免急躁和情緒激動(dòng)。

7、如果嚴(yán)重的持續(xù)性嘔吐，應(yīng)就近醫(yī)院診治。

7、就醫(yī)檢查有無霉菌呈滴蟲，如有應(yīng)及時(shí)治療，而不要自己應(yīng)用“止癢水”治療。卵 巢 囊 腫

1、病人應(yīng)保持愉快的心情，穩(wěn)定情緒，家屬應(yīng)積極配合治療，以利于病情恢復(fù)。

2、術(shù)前應(yīng)進(jìn)高量白、高熱量、高維生素飲食，增加機(jī)體營(yíng)養(yǎng)耐受手術(shù)。

3、術(shù)前8——12h禁食，4——6h禁飲，積極完善術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

4、術(shù)后6h內(nèi)平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐。

5、早期床上活動(dòng)，盡早下床活動(dòng)，防止腸粘連，促進(jìn)食欲，有利于身體康復(fù)。

6、術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿，保持外陰清潔、干燥、防感染。

7、術(shù)后6h內(nèi)禁食，6h后可進(jìn)流質(zhì)，逐步過渡到半流一軟食一普食，多進(jìn)粗纖維食物，保持大便通暢，易消化高熱量、高蛋白、高維生素類食物。

8、出院后注意休息，3個(gè)月禁房事，1月后來院復(fù)查。

9、保持切口清潔，半月后可愈合，如有紅腫硬結(jié)，應(yīng)及時(shí)來院檢查。

妊 娠 晚 期

1、定時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、注意休息，每天應(yīng)有8——9小時(shí)的睡眠，中午應(yīng)有午睡，睡時(shí)取左側(cè)臥位。

3、每天晚上9——10點(diǎn)之間數(shù)胎動(dòng)1小時(shí)，每小時(shí)胎動(dòng)3次以上為正常。少于3次或突然動(dòng) 劇烈，表示胎心異常，應(yīng)速去醫(yī)院就診。

4、保持經(jīng)常性的戶外活動(dòng)，心情愉快，也可做些適當(dāng)?shù)募覄?wù)。

5、注意個(gè)人清潔，勤換衣褲勤洗澡，應(yīng)采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。

6、如有頭痛，眼花，胸悶。陰道流血及腹痛等情況，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。臨 產(chǎn) 分 娩 臨產(chǎn)的表現(xiàn)

1、有規(guī)律的腹部陣痛。

2、陰道流血。

3、陰道流水。

4、有便意感。

臨產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)思想放松，消除緊張恐懼心理，配合醫(yī)務(wù)人員順利完成分娩過程。

1、少量多次進(jìn)食高熱量，易消化飲食，如面食、雞湯、蛋湯、巧克力等。多飲水，分娩時(shí)機(jī)體消耗大，大量出汁，應(yīng)多飲水，預(yù)防脫水。

2、宮縮期間隙期間，應(yīng)全身放松，保持體力防早疲勞。

3、胎膜早破時(shí)，應(yīng)平臥墊高殿部，預(yù)防臍帶脫垂。

4、每隔2——4小時(shí)排尿1次，以免影響子宮收縮及胎兒下降。

5、子宮收縮時(shí)，產(chǎn)婦常出現(xiàn)陣發(fā)性腹疼，采取以下幾種方法可減輕疼痛：a、腹式深呼吸，吸氣3秒，呼氣3秒，每分鐘11——13次。b、按摩：兩手指輕放下腹部，邊吸氣邊將兩手向兩側(cè)腹部滑動(dòng)。c、腰部疼痛、墜脹，可按摩腰部，減輕疼痛。

6、分娩時(shí)應(yīng)正確運(yùn)用屏氣法增加腹壓，行會(huì)陰側(cè)切后，縫合會(huì)陰時(shí)，如出現(xiàn)疼痛，應(yīng)忍耐，不要在產(chǎn)床上亂動(dòng)及用手觸及消毒區(qū)，以免影響縫合的順利進(jìn)行及引起產(chǎn)后感染。

盆 腔 炎 癥

1、盆腔炎癥是女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織，盆腔腹膜的炎癥，最常見的是急性輸卵管炎，以育齡婦女多見。

2、急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特別是附件區(qū)壓痛，體溫升高，應(yīng)及時(shí)用抗生素治療。

3、急慢性盆腔炎治療不徹底可發(fā)展為慢性盆腔炎，常表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。

4、慢性盆腔炎多采用綜合治療，如中藥、物理療法等，要求生育者可行粘連松懈手術(shù)治療。

5、預(yù)防盆腔炎要注意個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)體質(zhì)，避免不必要的宮腔手術(shù)。

6、注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免月經(jīng)前后性生活。

7、炒鹽熱敷。即將食鹽置鍋內(nèi)炒熱后放入預(yù)制的布袋中（布袋大小約20cm×14cm×16cm），每晚臨睡前至下腹部作遠(yuǎn)熱療法，溫度不宜太高，以皮膚能承受為度。乳 房 疾 病

1、學(xué)會(huì)自我檢查的方法并經(jīng)常作乳房自我檢查是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療乳房疾病的關(guān)鍵。

2、自我檢查方法：躺平，手指平放在乳房一側(cè)，挨次摸整個(gè)乳房，正常乳房是軟的，無腫塊、結(jié)節(jié)或觸痛，特別注意乳房的外上角伸向腋窩方向的部位不能遺漏，腋窩也要檢查，看有無腫大的淋巴結(jié)，檢查時(shí)不要抓捏乳房。如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)來院就診。

3、非哺乳期婦女有液體流出或胸罩襯衣上有潰斑，應(yīng)來醫(yī)院檢查。

4、月經(jīng)前乳房脹痛不適，經(jīng)后消失，如伴乳房腫塊的也應(yīng)去醫(yī)院檢查。5、40歲以上婦女，家庭中有乳房癌病史的更應(yīng)多作自我檢查，也可定期去醫(yī)院檢查。

6、乳房有腫塊就應(yīng)該就醫(yī)檢查，常常需要作手術(shù)將腫塊切除并作病理切片才能明確診斷，病員對(duì)此應(yīng)予理解。

陰 道 炎 癥

1、常見的陰道炎癥有滴蟲性陰道炎、念珠菌陰道炎、細(xì)菌性陰道炎，主要表現(xiàn)為白帶增多、外陰瘙癢等。

2、性陰道炎白帶呈黃色泡沫狀，陰道毛滴蟲喜堿性環(huán)境，治療以酸性液沖洗陰道，外用甲硝唑酸。

3、念珠菌陰道炎白帶呈白色凝乳塊或豆腐渣樣，治療以堿性液沖洗陰道，外用達(dá)克寧栓、米可定等。

4、細(xì)菌性陰道炎白帶呈灰白色，均勻一致，稀薄，有臭味，可用甲硝唑栓治療。

5、正常陰道炎有自潔作用，無癥狀時(shí)不要亂用藥物。

6、平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲。

7、要用淋浴。

8、大小便時(shí)用蹲坑。

9、遵醫(yī)囑，積極治療，最好夫妻同時(shí)治療，治療期間禁房事。藥 物 流 產(chǎn) 藥物流產(chǎn)注意事項(xiàng)：

1、藥物用法。米非司酮：早50mg（2片），晚25mg（1片）共服2天；米索前列醇，第3天回醫(yī)院600ug頓服，服后觀察6——8h。

2、每次服藥的前后2h需要空腹，期間禁服其他一切藥物。

3、在家服米非司酮時(shí)，若陰道流出血塊請(qǐng)帶回醫(yī)院檢查。

4、藥物流產(chǎn)期間及結(jié)束后，陰道流血過多（超月經(jīng)量）時(shí)間過長(zhǎng)（藥流后超1周）需及時(shí)復(fù)診。

5、適當(dāng)休息，增加營(yíng)養(yǎng)，禁性生活及盆浴1個(gè)月，注意陰部衛(wèi)生。

6、宮內(nèi)胎囊大小。

7、必要時(shí)B超復(fù)查或行清宮術(shù)結(jié)束藥物流產(chǎn)。

8、其他情況隨診。

一是完全流產(chǎn)，服藥后自然排出胎囊，陰道出血自然停止，月經(jīng)正常來潮。

二是不完全流產(chǎn)，用藥后未見胎囊排出，或排出不完整，這種情況必須再進(jìn)行清宮處理。

三是流產(chǎn)敗失，用藥8天后未見胎囊排出，經(jīng)B超檢查證實(shí)宮中仍有妊娠物，這種情況必須用負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)進(jìn)行處理。婦 科 產(chǎn) 后

飯菜應(yīng)多樣化，粗細(xì)糧搭配，葷素菜夾雜，以富含蛋白質(zhì)，維生素及礦物質(zhì)（鈣、鎂）為主。臥室必須注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，尤其夏天應(yīng)慎防中暑。注意清潔衛(wèi)生。冬季每隔二三天揩揩身，夏天洗淋浴，不可盆浴，洗澡之外，勤洗外陰。產(chǎn)后惡露未凈時(shí)，不可性交。會(huì)陰有傷口，產(chǎn)道有損傷的產(chǎn)婦，更須推遲。及早起床活動(dòng)，堅(jiān)持做產(chǎn)后體操。

產(chǎn)后2周以上，惡露依然血性或出血如月經(jīng)量，應(yīng)即就診，不可拖延。注意乳房衛(wèi)生，每次哺乳前用清水或2%硼酸水擦凈乳頭，定時(shí)喂奶，多余奶乳器吸出或擠出。不讓小兒含著乳頭睡覺，否則乳頭浸軟易破。如乳頭破裂，涂以50%魚肝油鉍劑，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳時(shí)疼痛厲害，可用玻璃奶罩，不讓嬰兒直接吮吸，或把奶汁擠出來喂嬰兒。

婦科手術(shù)病人

1、了解手術(shù)的必要性、安全性，消除不必要的焦慮恐懼心理。

2、積極配合做好各項(xiàng)檢查，做好術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防：如術(shù)后深呼吸，怎樣有效咳嗽及保護(hù)切口，翻身及上下床方法，床上排便、四肢肌肉的功能鍛煉等。

3、患者了解有關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備知識(shí)。如：飲食、備皮、備血、皮試、陰道擦洗、保留導(dǎo)尿、腸道準(zhǔn)備等。

4、患者術(shù)后去枕平臥六小時(shí)，六小時(shí)后加強(qiáng)床上翻身，次日晨采取半臥位。

5、患者肛門排氣后指導(dǎo)進(jìn)食流質(zhì)，逐漸按醫(yī)囑過渡到普食。

6、保持導(dǎo)尿管通暢，掌握清洗外陰的方法和定時(shí)夾放導(dǎo)尿管，訓(xùn)練膀胱的方法。

婦科常見疾病

1、保持心情舒暢。

2、注意休息，避免勞累，根據(jù)病情選擇合適體位。（如：盆腔炎，采取半臥位）。

3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白，適量脂肪，富含維生素的飲食。忌辛辣刺激性食物。

4、配合做好藥物治療。

5、加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，配合陰道沖洗，治療期間避免性生活。

6、預(yù)防各種感染，糾正貧血。