第一篇:感染性疾病科醫(yī)院感染管理
感染性疾病科醫(yī)院感染管理
一、科室設(shè)立
1.二級以上綜合性醫(yī)院應(yīng)當設(shè)立規(guī)范的感染性疾病科。沒有設(shè)立感染性疾病科的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立傳染病分診。
2.感染性疾病科分感染性疾病門診和感染性疾病病房。為了合理使用有限的資源,可將發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診等整合為感染性疾病門診。
3.感染性疾病科和傳染病分診點應(yīng)當標識明確、相對獨立、通風良好、流程合理、具有消毒隔離條件和必要的防護用品。
二、流程布局
1.患者通道和醫(yī)務(wù)人員通道分開;發(fā)熱門診患者通道應(yīng)與其他門診患者通道分開。
2.明確三區(qū)分布與功能。清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員專用通道、值班室、更衣間、休息室
與庫房等;半污染區(qū)為治療室、藥房(或藥柜)、醫(yī)務(wù)人員穿脫個人防護裝備區(qū)等;污染區(qū)
為掛號收費室、候診區(qū)、診室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、患者專用衛(wèi)生間等。
3.各門診的部分功能可以合理合并,如掛號收費、配藥、化驗等,醫(yī)務(wù)人員可以共
用,而患者不能交叉,必須有不同的窗口為患者提供服務(wù);公用區(qū)域內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做
好個人防護與手衛(wèi)生。
4.實行掛號、診療、收費、配藥、化驗與隔離觀察等“一條龍”服務(wù)模式。對受場地限制,暫不能實現(xiàn)“一條龍”服務(wù)的單位,可配備專人為患者送樣、配藥、交費等提供服務(wù)。
5.發(fā)熱門診、腸道門診均應(yīng)設(shè)立臨床疑似病例的專用單人隔離觀察室。發(fā)熱患者隔離觀察室外應(yīng)設(shè)立緩沖間,有條件的單位建議腸道門診隔離室外設(shè)立緩沖間,為進出人員提供穿脫個人防護裝備的場地與手衛(wèi)生設(shè)施,同時阻隔與其他區(qū)域的空氣直接對流。
6.發(fā)熱門診內(nèi)成人患者與兒童患者,應(yīng)分診療室。
7.各門診應(yīng)獨立設(shè)立患者專用衛(wèi)生間,污水納入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。
三、物資與設(shè)施配備
1.感染性疾病科內(nèi)應(yīng)為醫(yī)務(wù)人員、患者和陪客等提供方便、有效的手衛(wèi)生設(shè)施與相
關(guān)用品,如流動水、非手接觸式水龍頭、洗手液、速干手消毒劑、干手紙等。2.感染性疾病科內(nèi)必需配備足夠的個人防護裝備,如外科口罩、:N95口罩、防護服、隔離服、手套等。
3.各門診人員出入口、窗戶等處應(yīng)設(shè)立防蠅等設(shè)施。
4.感染性疾病科內(nèi)必須配備消毒藥品和器械,如含氯消毒劑、漂白粉、噴霧器等。
四、注意事項
1.感染性疾病科內(nèi)的化驗室應(yīng)嚴格按照實驗室生物安全進行管理。
2.不要以消毒為目的在門診出入口放置踏腳墊,也不要在門把手上纏繞織物。研究表明這些措施不能有效降低環(huán)境微生物的濃度,反而有增加微生物污染的潛在危險。
3.重視日常清潔工作。保持診室、病房的地面整潔、干凈,人流量較多時加強清潔次數(shù)。重視廁所的清潔衛(wèi)生。
4.感染性疾病科患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處置。
第二篇:感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度
感染性疾病科醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度
一、感染性疾病科的設(shè)置與管理應(yīng)達到以下要求:
(一)按照《衛(wèi)生部關(guān)于二級以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》要求,將發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診和傳染病科統(tǒng)一整合為感染性疾病科,并納入我縣醫(yī)療救治體系。設(shè)立感染性疾病科的傳染病分診點,其設(shè)置應(yīng)相對獨立,建筑布局合理,標識清楚,工作流程明確,適用標準預(yù)防。
(二)嚴格遵循隔離預(yù)防基本原則和技術(shù)規(guī)范,在實施標準預(yù)防的基礎(chǔ)上,建立并落實感染性病科各項規(guī)章制度、人員職責、工作流程和感染性疾病病人就診流程。
(三)、提高對傳染病的篩查、預(yù)警、防控能力和診療水平。按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》,制定預(yù)檢處和感染性疾病科門診、臨床各科門診、病房接診醫(yī)師的工作職責,明確規(guī)定對來診的病人必須進行傳染病預(yù)檢程序。
從事傳染病預(yù)檢分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
(四)根據(jù)傳染性非典型肺炎、腸道等特定傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢,加強特定傳染病的預(yù)檢分診工作。
(五)接到衛(wèi)生部和省、市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息或者按照當?shù)匦l(wèi)生行政部門的要求,及時加強特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時,設(shè)立相對獨立的針對特定傳染病的預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
(六)經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者穎似傳染病病人的,應(yīng)當將病人分診至感染性疾病科或者分診點就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。
(七)對呼吸道/特殊傳染病病人或者疑似病人,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對病人的陪同人同和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和其他必要的預(yù)防措施。
(八)我院不具備傳染病救治能力時,應(yīng)當及時將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的上級醫(yī)院診治,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的上級醫(yī)院。轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時,應(yīng)當使用專用車輛,用后及時消毒。
(九)感染性疾病門診還應(yīng)達到以下要求:
1、設(shè)置獨立的掛號收費室、呼吸道(發(fā)熱)、肝病和腸道疾病患者的各自候診區(qū)和診室、治療室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、藥房(或藥柜)、專用衛(wèi)生間;
2、各區(qū)應(yīng)配備必要的醫(yī)療、防護設(shè)備和手衛(wèi)生設(shè)施,安裝非手觸式水龍頭。醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應(yīng)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生管理,必要時戴手套;
3、安排專人負責做好門診日志、住院登記和傳染病疫情登記管理工作,及時、準確報告?zhèn)魅静?,并?guī)范記錄內(nèi)容;
4、根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應(yīng)的消毒隔離措施,為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。具體要求參照安徽省實施《醫(yī)院感染管理辦法》細則第三章第二十五條;
5、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,加強診室通風,常規(guī)每天2次對空氣、醫(yī)用物品、物體表面等進行清潔和消毒,遇污染時及時消毒。
6、按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)范處置醫(yī)療廢物。
(十)感染性疾病病房還應(yīng)達到以下要求:
1、感染性疾病病房的設(shè)置應(yīng)相對獨立,與普通病房之間設(shè)隔離帶,病人在指定區(qū)域內(nèi)活動,不得互串病房或隨意外出;
2、內(nèi)部嚴格“三區(qū)”、“兩通道”,不同區(qū)域之間必設(shè)“緩沖間”,且應(yīng)標識明確;
3、嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,不同傳染病人應(yīng)分開安置,同類病人每間病室不超過4人,床間距不少于1.1米,疑似病人、具有高度傳染性或毒力強的菌株所致的感染病人單獨安置;
4、隔離病室門口掛隔離標志,入口應(yīng)設(shè)緩沖間,病室內(nèi)應(yīng)有流動水洗手設(shè)施,設(shè)獨立衛(wèi)生間。并根據(jù)病原體傳播途徑不同,采取相應(yīng)的隔離措施;
5、每一病室設(shè)專用隔離衣、體溫計、聽診器、抹布等,病人用過的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)立即清洗消毒,出院、轉(zhuǎn)院、死亡后應(yīng)進行終末消毒;
6、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放;病區(qū)產(chǎn)生的生活垃圾均視為醫(yī)療垃圾,置雙層黃色塑料袋中,進行有效封口后由專人密閉運送。嚴格做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接、登記等工作。
7、保持病室清潔衛(wèi)生,加強通風。常規(guī)每天2次對空氣、醫(yī)用物品、物體表面等進行清潔和消毒,遇污染時及時消毒;
8、嚴格陪客、探視制度管理,一般情況下不設(shè)陪客、探視。必須留陪時,應(yīng)由床位醫(yī)師簽署書面“同意”意見。陪客、探視者應(yīng)穿一次性鞋套,必要時穿隔離衣等。
二、門、急診醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求:
(一)急診科、兒科門診應(yīng)與普通門診分開,自成體系,設(shè)單獨出入口。
(二)根據(jù)本院實際制定門、急診醫(yī)院感染管理制度。
(三)建立預(yù)檢分診制度,發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)指定到隔離診室就診,已被污染的區(qū)域應(yīng)及時進行消毒處理。
(四)保持各室空氣清新,定時開窗通風;地面濕式清掃,每天2次;診桌、診椅、診查床、平車、輪椅等應(yīng)每日濕抹1次,被血液、體液污染后及時擦洗和消毒;各種急診監(jiān)護儀器的表面應(yīng)每日清潔,遇污染后及時清潔和消毒。
(五)嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則,凡侵入性診療用物,均做到一人一用一滅菌;與病人皮膚粘膜直接接觸的物品應(yīng)一人一用一消毒,干燥保存。
(六)一次性使用醫(yī)療用品必須在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用。
(七)使用中消毒液保持有效濃度,根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記錄;根據(jù)規(guī)定定期對各類無菌物品的消毒滅菌效果進行監(jiān)測,符合要求。
(八)診室、治療室、觀察室、廁所等使用的清潔工具(抹布、拖把等)定點放置,拖把標志明顯,分別清洗消毒,不得交叉使用。
(九)各診室應(yīng)配置適合的流動水洗手設(shè)施和手消毒劑,醫(yī)務(wù)人員操作前后均應(yīng)認真洗手或手消毒。
(十)嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接登記等工作;
第三篇:感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度
感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度
一、發(fā)熱門診、腸道門診、呼吸道門診整合為感染性疾病科。
二、布局與流程
(一)感染性疾病科和傳染病分診點應(yīng)當標識明確、相對獨立、通風良好、流程合理。
(二)功能區(qū)域劃分:清潔區(qū)包括醫(yī)務(wù)人員專用通道、值班室、更衣間、休息室與庫房等;半污染區(qū)為治療室、藥房(或藥柜)、醫(yī)務(wù)人員穿脫個人防護裝備區(qū)等;污染區(qū)為掛號收費室、候診區(qū)、診室、隔離觀察室、檢驗室、放射檢查室、患者專用衛(wèi)生間等。
(三)嚴格區(qū)分人流、物流的清潔與污染路線流程,采取安全隔離措施,嚴防交叉污染和感染?;颊咄ǖ篮歪t(yī)務(wù)人員通道分開;發(fā)熱門診患者通道應(yīng)與其他門診患者通道分開。
(四)設(shè)置獨立掛號、診療、收費、配藥、化驗、隔離觀察室、處置室、搶救室等,受場地限制,可配備專人為患者送樣、配藥、交費等提供服務(wù)。
(五)發(fā)熱門診、腸道門診均應(yīng)設(shè)立臨床疑似病例的專用單人隔離觀察室發(fā)熱患者隔離觀察室外應(yīng)設(shè)立緩沖間,腸道門診隔離室外設(shè)立緩沖間,為進出人員提供穿脫個人防護裝備的場地與手衛(wèi)生設(shè)施,同時阻隔與其他區(qū)域的空氣直接對流。
(六)發(fā)熱門診內(nèi)成人患者與兒童患者,應(yīng)分診療室。
(七)各門診應(yīng)獨立設(shè)立患者專用衛(wèi)生間,污水納入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。
三、物資與設(shè)施配備
(一)配備足夠的手衛(wèi)生設(shè)施,并符合以下要求:流動水、非手觸式水龍頭開關(guān),洗手液、干手設(shè)施、每診室均配備快速手消毒劑。
(二)感染性疾病科內(nèi)必需配備足夠的個人防護裝備,如外科口罩、N95口罩、防護服、隔離服、手套等。
(三)各門診人員出入口、窗戶等處應(yīng)設(shè)立防蠅等設(shè)施。
(四)感染性疾病科內(nèi)必須配備消毒藥品和器械,如含氯消毒劑、漂白粉、噴霧器等。
四、醫(yī)務(wù)人員管理
(一)成立醫(yī)院感染監(jiān)控小組,成員由科主任、護士長、感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士組成。醫(yī)護人員每年接受醫(yī)院感染繼續(xù)教育培訓,主要培訓內(nèi)容為傳染病防治相關(guān)法律、法規(guī)、部門規(guī)章、工作制度及感染性疾病流行病學、預(yù)防、診斷、治療、職業(yè)暴露防護和處理以及消毒隔離等。
(二)認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,首診醫(yī)生負責傳染病報告、登記工作,及時、準確報告?zhèn)魅静?。對排除傳染病的,要及時修正報告。與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切配合,開展有關(guān)傳染病的宣傳教育工作。
(三)嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。
(四)合理應(yīng)用抗菌藥物
(五)醫(yī)務(wù)人員必要時接種相關(guān)的有效疫苗。
(六)職業(yè)暴露防護:嚴格遵守各項規(guī)章制度,防止發(fā)生職業(yè)暴露。意外發(fā)生職業(yè)暴露后,嚴格按《韶關(guān)市第一人民醫(yī)院職業(yè)暴露防護制度》進行暴露后的相關(guān)處置工作。
五、消毒隔離管理
(一)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
(二)嚴格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》對感染性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進行消毒。室內(nèi)保持自然通風,保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,用紫外線進行空氣消毒每天2次,室內(nèi)桌、椅、門把手等物品每日用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒2次。每日診療工作結(jié)束后地面用500mg/L有效氯的含氯消毒液拖擦。污染時隨時用1000—2000gm/L有效氯的含氯消毒液擦拭。拖把、抹布須專用。用過的可復(fù)用醫(yī)療器具等及時送供應(yīng)室清洗消毒滅菌。
(三)病人嘔吐物及排泄物:稀薄的嘔吐物及排泄物,用20000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml,攪均放置2h。無糞的尿液用10000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液100ml混勻放置2h。成形糞便可用50000 mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中,混勻后作用2h,后倒入廁所。盛嘔吐物或排泄物的容器:用5000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30分鐘。浸泡時消毒液要漫過容器。
(四)工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預(yù)防措施,并根據(jù)感染性疾病的傳播途徑采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)工作時的危險性程度采取分級防護,防護措施應(yīng)當適宜;感染性疾病科工作人員應(yīng)為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。
(五)感染性疾病科內(nèi)的化驗室應(yīng)嚴格按照實驗室生物安全進行管理。
(六)清潔用具標識清楚,按不同用途分開放置與使用,不得混用。每天使用前后用1000mg/L 有效氯浸泡消毒,清洗后懸掛晾干。
(七)被血液、體液、分泌物、排泄物污染的被服、隔離衣等放在黃色塑料袋內(nèi),雙層結(jié)扎,注明“隔離”及數(shù)量。
(八)醫(yī)療垃圾按本院《醫(yī)療廢物處理制度》進行分類收集,由專職人員存放到醫(yī)療垃圾暫存點集中處理。
六、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒效果監(jiān)測
(一)感染監(jiān)控護士每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、使用中消毒液進行細菌學監(jiān)測。
(二)監(jiān)測超標項目及時查找原因,并落實整改措施,重新監(jiān)測至合格。
(三)各項監(jiān)測結(jié)果認真記錄、存檔,定期進行分析。
第四篇:感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度
感染性疾病科醫(yī)院感染管理制度
1、布局流程合理,做到有效分區(qū)(三區(qū)、兩道),三區(qū)為:污染區(qū)、潛在污染區(qū)、清潔區(qū);兩道為:醫(yī)務(wù)人員通道、病人通道。
2、門診接診病人預(yù)防控制措施
(1)按標準預(yù)防措施執(zhí)行;
(2)接診呼吸道疾病病人時應(yīng)戴防護口罩;
(3)疑似傳染病,按下列途徑管理:①發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者,在第一時間內(nèi)通知上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院感染管理科等);②根據(jù)傳染源的性質(zhì),立即采取相應(yīng)的隔離措施;③收住感染性疾病科,按傳染病要求住院或轉(zhuǎn)院治療。
3、留觀病人預(yù)防控制
(1)普通病人按標準預(yù)防措施執(zhí)行;
(2)病人診斷不明確或懷疑有傳染性疾病但需要搶救或病情危重,暫無法轉(zhuǎn)傳染病院的: 1)病人安置單人房間,就地隔離一一除特護、醫(yī)生必要檢查、處置外,其他人包括醫(yī)務(wù)人員不得進入。
2)避免轉(zhuǎn)科,并且盡可能減少不必要的外出檢查,以防在轉(zhuǎn)送過程中造成感染的播散。3)病房盡量配備一次性物品,重復(fù)使用的醫(yī)療器械及其它用品相對固定,各種器械、搶救監(jiān)護設(shè)備、隔離衣等,不得與他人共用。
4)醫(yī)療器械消毒處理:嚴格按《消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作。
5)病房每日一次紫外線消毒,房間內(nèi)設(shè)施用1000-2000mg/L的含氯消毒劑消毒液每日擦拭一次。
6)病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后,病人用過的被單、床單、枕套等必須全部更換,經(jīng)消毒后再清洗;病人污染的環(huán)境必須作終末消毒處理。
4、醫(yī)務(wù)人員的防護
(1)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴相應(yīng)的個人防護用品(手套、口罩等),每診治一位病人均應(yīng)洗手、手消毒或更換手套。個人防護用品應(yīng)定期更換消毒,嚴重污染時隨時更換消毒。必要時穿隔離衣、戴鞋套。
(2)醫(yī)生檢查、換藥時必須戴手套,離開病房后,嚴格洗手,并使用手消毒劑。
(3)嚴格探視制度。探視者應(yīng)做好防護措施,有條件者根據(jù)病種隔離的需要提供隔離服。
(4)非該病區(qū)工作人員需進入時,應(yīng)經(jīng)該病區(qū)醫(yī)務(wù)人員許可,并接受消毒隔離要求的指導(dǎo),嚴格遵守消毒隔離制度。
5、醫(yī)療廢物處理:
(1)病人產(chǎn)生的生活垃圾(如瓜殼、紙張、一次性飯盒等)應(yīng)作為感染性廢物管理;所有感染性廢物和病理性廢物應(yīng)當使用雙層包裝物包裝。
(2)病人房間的臺面、門把手、地面、診療用品、廢棄物、便器等必須由專人負責嚴格消毒。(3)排泄物、嘔吐物及分泌物的處理:用1000-2000mg/L的有效氯消毒液靜置30分鐘后,倒入病房衛(wèi)生間便池沖水。
院感科
2018年1月5日
第五篇:感染性疾病科科崗位職責
感染性疾病科科臨床科主任職責
1.在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2.制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。
3.領(lǐng)導(dǎo)本科人員,對病員進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務(wù)。
4.定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。
5.組織全科人員學習、運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗,開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
6.督促本科人員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。
7.確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科對掛鉤醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)工作、幫助基層醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療技術(shù)水平。
8.參加門診、會診、出診,決定科內(nèi)病員的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
9.領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓練和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織并擔任臨床教學。
副主任協(xié)助主任負責相應(yīng)的工作。
臨床主任醫(yī)師職責
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。
2.定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。
3.指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃地開展基本功訓練。
4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。
5.定期參加教授門診工作。
6.運用國內(nèi)、外先進經(jīng)驗指導(dǎo)臨床實踐,不斷開展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。
7.督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。
8.指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學研究工作。
副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。
臨床主治醫(yī)師職責
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防工作。
2.按時查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作,督促傳染病報卡。
3.掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。
4.參加值班、門診、會診、出診工作。
5.主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。協(xié)助護士長搞好病房管理。
7.組織本組醫(yī)師學習與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學科學技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。
8.擔任臨床教學,指導(dǎo)進修、實習醫(yī)師工作。
總住院醫(yī)師職責
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。
2.帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,嚴防差錯事故發(fā)生。
3.負責組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。
4.協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強對住院、進修、實習醫(yī)師的培訓和日常管理工作。
5.組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論,做好病死率、治愈率、院內(nèi)感染率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。
6.負責休息時段發(fā)熱門診工作。
臨床住院醫(yī)師職責
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負責一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時住院醫(yī)師負責制。擔任住院、門診、發(fā)熱門診、急診的值班工作。
2.對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
3.書寫病歷。新入院病員的病歷,應(yīng)在病員入院后24小時內(nèi)完成。檢查和改正實習醫(yī)師的病歷記錄。并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結(jié)。
4.向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。
5.住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。
6.參加科內(nèi)查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次??浦魅?,主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應(yīng)陪同診視。
7.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。
8.認真學習、運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學科學技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時總結(jié)經(jīng)驗。
9.隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護理工作的意見,做好病員的思想工作。
10.在門診或急診室工作時,按門診、急診室工作制度進行工作。