第一篇：3.1.3.1c2住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度

3.1.3.1 C 住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度與流程

1、醫(yī)護(hù)人員在各類(lèi)診療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。

2、檢查ICU、意識(shí)障礙、新生兒、無(wú)名、新生兒、不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。

3、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)。“腕帶”記載信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過(guò)敏史等。由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

4、護(hù)士在給使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí)，必須雙人核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，注意觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷、血運(yùn)良好。

5、有創(chuàng)治療活動(dòng)、標(biāo)本采集、給藥、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，核對(duì)床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。

一、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)流程：，（1）、手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫(xiě)清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫(xiě)病房與手術(shù)室對(duì)接單，無(wú)誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。（2）、圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時(shí)間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī)定，即手術(shù)前一日開(kāi)始使用，手術(shù)后病情危重期間使用（直至改為二級(jí)護(hù)理），手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日，結(jié)束后由病房負(fù)責(zé)護(hù)士核對(duì)后取下。

二、急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、ICU之間患者識(shí)別流程

（1）、急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫(xiě)病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫(xiě)急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（2）、門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫(xiě)病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫(xiě)門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（3）、病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì)，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱(chēng)、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫(xiě)病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。

（4）、手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫(xiě)手術(shù)室與病房患者對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（5）、病房與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫(xiě)病房患者與ICU對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（6）、病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者一般資料、子宮收縮情況、會(huì)陰準(zhǔn)備情況、胎心音、藥品、并發(fā)癥等，填寫(xiě)病房與產(chǎn)房患者對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（7）、產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等，填寫(xiě)產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程 附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程

1、急診與手術(shù)室交接程序

醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑；護(hù)士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕表；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交班。

2、急診與ICU交接程序

醫(yī)生開(kāi)出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人信息；通知ICU護(hù)士，等待ICU通知；準(zhǔn)備搶救用物品；與ICU護(hù)士詳細(xì)交班。

3、急診與病房交接程序

醫(yī)生開(kāi)出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人身份后；通知病區(qū)主班護(hù)士，準(zhǔn)備物品等待通知；轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病情；與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接班。

4、手術(shù)室/麻醉科與病房/ICU術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容

術(shù)前交接：病房擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對(duì)手術(shù)交接核查表；準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室；病房護(hù)士與術(shù)前護(hù)士交接。

術(shù)后交接：麻醉醫(yī)生開(kāi)出轉(zhuǎn)病房醫(yī)囑；術(shù)后恢復(fù)室護(hù)士通知病人回病房時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng)；送病人至病房；評(píng)估病人后病房護(hù)士與術(shù)后護(hù)士進(jìn)行交接。

5、病人在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要填寫(xiě)交接轉(zhuǎn)運(yùn)單的環(huán)節(jié)

急診、產(chǎn)房、新生兒室、病房、手術(shù)、ICU

第二篇：2.1.1 、 2.1.3住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度

住院患者身份識(shí)別、轉(zhuǎn)接與登記制度

1、醫(yī)護(hù)人員在各類(lèi)診療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。

2、檢查ICU、病情危重、意識(shí)障礙、新生兒、圍手術(shù)期、輸血、不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。

3、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)?！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過(guò)敏史等。由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

4、護(hù)士在給使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí)，必須雙人核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，注意觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷、血運(yùn)良好。

5、介入治療或有創(chuàng)治療活動(dòng)、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，核對(duì)床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。

6、在診療活動(dòng)前，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，保證對(duì)患者實(shí)施正確的操作。

7、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：

（1）手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫(xiě)清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫(xiě)病房與手術(shù)室對(duì)接單，無(wú)誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。（2）圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時(shí)間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī)定，即手術(shù)前一日開(kāi)始使用，手術(shù)后病情危重期間使用（直至改為二級(jí)護(hù)理），手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日，結(jié)束后由病房負(fù)責(zé)護(hù)士核對(duì)后取下。

8、急診、病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、ICU之間患者識(shí)別，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施：

（1）急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫(xiě)病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫(xiě)急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（2）門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的復(fù)寫(xiě)病例、入院病例；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫(xiě)門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（3）病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì)，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱(chēng)、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫(xiě)病房與手術(shù)室患者對(duì)接記錄單。

（4）手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與 病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫(xiě)手術(shù)室與病房患者對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（5）病房與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫(xiě)病房患者與ICU對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（6）病房與產(chǎn)房轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者一般資料、子宮收縮情況、會(huì)陰準(zhǔn)備情況、胎心音、藥品、并發(fā)癥等，填寫(xiě)病房與產(chǎn)房患者對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（7）產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者：產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：分娩情況、會(huì)陰情況、子宮收縮情況、藥品應(yīng)用情況、新生兒情況等，填寫(xiě)產(chǎn)房與病房患者對(duì)接記錄單。

（8）導(dǎo)管室與病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運(yùn)安全；導(dǎo)管室護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者自然情況、術(shù)式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識(shí)等，填寫(xiě)導(dǎo)管室與病房患者對(duì)接記錄單 附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程 附： 院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程

1、急診與手術(shù)室交接程序

醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑；護(hù)士收到并確認(rèn)；通知病人辦理入院手續(xù)；佩戴腕表；與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室；術(shù)前準(zhǔn)備工作；整理病歷；等待通知；與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交班。

2、急診與ICU交接程序

醫(yī)生開(kāi)出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人信息；通知ICU護(hù)士，等待ICU通知；準(zhǔn)備搶救用物品；與ICU護(hù)士詳細(xì)交班。

3、急診與病房交接程序

醫(yī)生開(kāi)出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對(duì)病人身份后；通知病區(qū)主班護(hù)士，準(zhǔn)備物品等待通知；轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病情；與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接班。

4、手術(shù)室/麻醉科與病房/ICU術(shù)前交接和術(shù)后交接的程序與內(nèi)容

術(shù)前交接：病房擇期手術(shù)病人術(shù)前交接；核對(duì)手術(shù)交接核查表；準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室；病房護(hù)士與術(shù)前護(hù)士交接。

術(shù)后交接：麻醉醫(yī)生開(kāi)出轉(zhuǎn)病房醫(yī)囑；術(shù)后恢復(fù)室護(hù)士通知病人回病房時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng)；送病人至病房；評(píng)估病人后病房護(hù)士與術(shù)后護(hù)士進(jìn)行交接。

5、病人在院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需要填寫(xiě)交接轉(zhuǎn)運(yùn)單的環(huán)節(jié)

急診、產(chǎn)房、新生兒室、病房、手術(shù)、ICU

第三篇：住院患者身份識(shí)別制度

住院患者身份識(shí)別制度 一，為準(zhǔn)確識(shí)別患者身份，防止醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生，防止竊用醫(yī)保，農(nóng)保及保險(xiǎn)費(fèi)用。護(hù)理人員在首次接待入院患者時(shí)準(zhǔn)確無(wú)誤的核實(shí)患者的姓名、床號(hào)、性別、住院號(hào)及診斷，并安排好床位； 二，患者床尾有身份標(biāo)識(shí)牌，注明患者的床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、診斷、護(hù)理級(jí)別，確認(rèn)患者的身份； 三，床位醫(yī)師，核對(duì)病員姓名、性別、年齡、床號(hào)后進(jìn)行診查，開(kāi)醫(yī)囑及進(jìn)一步檢查和治療； 四，在標(biāo)本采集，給藥，注射或輸液以及其他治療前必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確無(wú)誤核實(shí)患者的床號(hào)、姓名、性別和年齡，確認(rèn)患者身份； 五，實(shí)施護(hù)理技術(shù)操作前同樣核對(duì)患者姓名、年齡、性別及床號(hào)； 六，急診、手術(shù)室、產(chǎn)房及病房各科轉(zhuǎn)科，首診科室的護(hù)士，陪同病人攜帶病歷送往接診科室，雙方確認(rèn)患者身份； 七，搶救室危重病人均配帶“腕帶”，注明患者的床號(hào)、姓名、性別、診斷，以確認(rèn)患者的身份 八，產(chǎn)房新生兒出生后佩帶“腕帶”，注明母親姓名、床號(hào)、新生兒性別、出生時(shí)間，作為確認(rèn)身份的依據(jù)； 九，手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室前護(hù)士核實(shí)病人真實(shí)身份，給患者佩戴“腕帶”，注明科別、姓名、床號(hào)、病區(qū)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位，以確認(rèn)患者身份； 十，手術(shù)室護(hù)士，麻醉醫(yī)師，核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、麻醉方式、手術(shù)部位，手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師進(jìn)一步核對(duì)，回病房時(shí)，麻醉醫(yī)師與病房護(hù)士核對(duì)病人信息，清醒后病房護(hù)士進(jìn)一步核對(duì)； 十一，“腕帶”質(zhì)量要求要高，松緊適度，字跡清晰，不易涂抹，不傷害患者皮膚；

無(wú)名患者的身份識(shí)別方法

一、身份確認(rèn)前

1、急診護(hù)士接診身份不明患者后首先確立無(wú)名氏。

2、由急診護(hù)士給患者戴上腕帶并注明姓名(無(wú)名氏、性別、診斷)。

3、如需急診檢查、手術(shù)、住院、各類(lèi)申請(qǐng)單均填無(wú)名氏、性別、診斷等，并報(bào)告醫(yī)院行政值班/醫(yī)務(wù)科/保衛(wèi)科。

4、保衛(wèi)科根據(jù)患者隨身攜帶的相關(guān)物品，證件及時(shí)聯(lián)系患者家屬。

二、身份確認(rèn)后

1、聯(lián)系患者家屬，確認(rèn)患者身份，并換上標(biāo)有患者正確姓名、性別、年齡等信息的腕帶。

2、未住院的無(wú)名患者如在離開(kāi)急診室時(shí)其身份已得到確認(rèn)，急診室護(hù)士應(yīng)在急診病歷上記錄，并通知醫(yī)生更改患者信息，由醫(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn)。

3、如患者已住院其身份已得到確認(rèn)，經(jīng)主管醫(yī)生確認(rèn)在住院證更改并簽字，患者憑身份證去醫(yī)務(wù)科、住院處更改相關(guān)信息。

4、如無(wú)名氏出院，出院后其身份已得到確認(rèn)按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第四篇：患者身份識(shí)別制度與關(guān)鍵環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)接流程

新沂市中醫(yī)院

患者身份識(shí)別制度與關(guān)鍵環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)接流程

1、醫(yī)護(hù)人員在各類(lèi)診療活動(dòng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用姓名、性別、床號(hào)3種方法確認(rèn)患者身份。

2、對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）,病情危重、意識(shí)障礙、新生兒、圍手術(shù)期、輸血、不同語(yǔ)種或語(yǔ)言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標(biāo)識(shí)。

3、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)?！巴髱А庇涊d信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、科別、診斷、過(guò)敏史等，由病房責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫(xiě)?！巴髱А鳖伾褂靡?guī)定：①手術(shù)病人用“蘭色腕帶”，②重危病人用“紅色腕帶”，③普通病人用“綠色腕帶”。

4、護(hù)士在給患者使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示時(shí)，必須雙人核對(duì)后方可給患者使用，若損壞需更換時(shí)同樣需要經(jīng)兩人核對(duì)。以確保佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)的準(zhǔn)確無(wú)誤，注意觀察佩戴部位皮膚無(wú)擦傷、血運(yùn)良好。

5、介入治療或有創(chuàng)治療活動(dòng)、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法，核對(duì)床頭卡和腕帶，確認(rèn)患者身份。

6、在診療活動(dòng)前，實(shí)施者必須親自與患者或其家屬進(jìn)行溝通，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保對(duì)患者實(shí)施正確的操作。

7、手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中，必須有患者身份識(shí)別的如下具體措施。（1）患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫(xiě)清 患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型后，與手術(shù)室護(hù)士交接并填寫(xiě)病房與手術(shù)室交接單，無(wú)誤后方可進(jìn)入手術(shù)室。

（2）建議所有手術(shù)患者（包括肛腸科）使用“腕帶”，圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時(shí)間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī)定，即手術(shù)前一日開(kāi)始使用，至少至術(shù)后病情穩(wěn)定以后三日，結(jié)束后由病房負(fù)責(zé)護(hù)士核對(duì)后取下。

8、急診、病房、手術(shù)室、各監(jiān)護(hù)室之間患者識(shí)別，必須有患者身份識(shí)別的具體措施與轉(zhuǎn)接流程。

（1）急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)生護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在急診就診的門(mén)診病例、入院通知；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、置管情況、特殊情況等，并填寫(xiě)急診科危重患者交接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（2）門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在門(mén)急診就診的門(mén)診病例、入院通知；認(rèn)真與科室護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者自然情況、生命體征、意識(shí)狀況、皮膚完整情況、出血情況、引流情況等，填寫(xiě)門(mén)診急診患者與ICU、手術(shù)室、病房交接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（3）病房與手術(shù)室轉(zhuǎn)接患者：病房護(hù)士認(rèn)真查對(duì)，做好手術(shù)前準(zhǔn)備；認(rèn)真與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括：床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱(chēng)、生命體征、手術(shù)前準(zhǔn)備、藥物情況等，并填寫(xiě)病房與手術(shù)室患者交接記錄單。

（4）手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接患者：手術(shù)后，手術(shù)室護(hù)士仍應(yīng)按識(shí)別卡與病區(qū)做好病情、藥品及物品的交接，填寫(xiě)手術(shù)室與病房患者對(duì)接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（5）病房與ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送，保證搬運(yùn)安全；病房護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：意識(shí)、瞳孔、生命體征、輸液、各種引流、皮膚完整情況等，填寫(xiě)病房患者與ICU交接記錄單，無(wú)誤后方可離開(kāi)。

（6）介入科與病房或ICU轉(zhuǎn)接患者：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，保證搬運(yùn)安全；介入科護(hù)士認(rèn)真交接，內(nèi)容包括：患者自然情況、術(shù)式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意識(shí)等，填寫(xiě)介入科與病房患者交接記錄單 附： 院內(nèi)科室間關(guān)鍵環(huán)節(jié)患者轉(zhuǎn)接流程

醫(yī)教科、護(hù)理部 2012年1月修訂

附：

院內(nèi)關(guān)健科室間的患者轉(zhuǎn)接流程

1、急診與手術(shù)室交接流程

醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑→護(hù)士收到并確認(rèn)→通知病人辦理入院手續(xù)→佩戴腕帶→與醫(yī)生確認(rèn)是否通知麻醉科及手術(shù)室→術(shù)前準(zhǔn)備工作→整理病歷→等待通知→與麻醉師、手術(shù)室護(hù)士詳細(xì)交班。

2、急診與ICU（NICU、CCU）交接流程

醫(yī)生開(kāi)出住院證→家屬辦理手續(xù)→核對(duì)病人信息→通知ICU（NICU、CCU）護(hù)士→等待ICU（NICU、CCU）通知→準(zhǔn)備搶救用物品→與ICU（NICU、CCU）護(hù)士詳細(xì)交班。

3、急診與病房交接流程

醫(yī)生開(kāi)出住院證→家屬辦理手續(xù)→核對(duì)病人身份后→通知病區(qū)主班護(hù)士→準(zhǔn)備物品等待通知→轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估病情→與接收科室護(hù)士詳細(xì)交接班。

4、手術(shù)室/麻醉科與病房/ICU（NICU、CCU）術(shù)前交接和術(shù)后交接的流程與內(nèi)容

術(shù)前交接：病房擇期手術(shù)病人術(shù)前交接→核對(duì)手術(shù)交接核查表→準(zhǔn)備病歷及藥物至術(shù)前準(zhǔn)備室→病房護(hù)士與術(shù)前護(hù)士交接。

術(shù)后交接：麻醉醫(yī)生開(kāi)出轉(zhuǎn)病房醫(yī)囑→術(shù)后恢復(fù)室護(hù)士通知病人回病房時(shí)的準(zhǔn)備事項(xiàng)→送病人至病房→評(píng)估病人后，手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員與病房護(hù)士進(jìn)行交接。

第五篇：ICU住院患者身份識(shí)別制度

ICU住院患者身份識(shí)別制度

一、所有入院患者均采用雙重身份識(shí)別即住院號(hào)及腕帶，腕帶上準(zhǔn)確填寫(xiě)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)。經(jīng)兩人核對(duì)后填寫(xiě)手腕帶，字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無(wú)誤。若損壞需更新時(shí)，需經(jīng)兩人重新核對(duì)。腕帶佩帶舒適，松緊適宜，皮膚完整無(wú)破損。

二、新入院患者如有家屬陪同，讓家屬確認(rèn)患者姓名與其身份證，醫(yī)?？ɑ蛐滦娃r(nóng)村醫(yī)療合作農(nóng)村醫(yī)療合作卡一致。

三、新入院患者有家屬陪同，陪同者不確定其姓名與身份證、醫(yī)保卡或新型農(nóng)村醫(yī)療合作卡一致者，囑其3日內(nèi)帶好相關(guān)證件到辦理入院處確認(rèn)或更正準(zhǔn)確，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)跟蹤督促完成。

四、若入院患者無(wú)家屬為無(wú)名氏者則由床號(hào)、住院號(hào)、性別為其主要識(shí)別標(biāo)識(shí)。若有2名或2名以上無(wú)名氏者則由床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)與否，男患者與女患者為確認(rèn)標(biāo)識(shí)。

五、在醫(yī)院的管理信息中，除原有的床號(hào)、姓名等信息外增設(shè)患者住院號(hào)信息，打印的給藥單、注射單、輸液?jiǎn)蔚葓?zhí)行單中醒目顯示患者住院號(hào)及姓名、年齡、性別。

六．加強(qiáng)對(duì)患者使用腕帶情況的檢查，護(hù)理質(zhì)控組定期或不定期對(duì)住院患者身份識(shí)別制度的落實(shí)進(jìn)行督導(dǎo)檢查、點(diǎn)評(píng)分析存在問(wèn)題制定整改措施，并有記錄。