第一篇:新生兒窒息復蘇技能培訓(大全)
新生兒窒息復蘇技能培訓
新生兒窒息是導致全世界新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一。為進一步提高新生兒窒息復蘇的應急搶救能力,盡可能地避免和減少并發(fā)癥的發(fā)生,有效降低新生兒窒息死亡率和致殘率,11月24日上午,我院婦產(chǎn)科舉辦了新生兒窒息復蘇技能培訓。產(chǎn)科、產(chǎn)房全體醫(yī)護人員參加了培訓。
培訓前,婦產(chǎn)科副主任李雪蘭強調(diào),出生是容易遇到危險的特殊時刻。全球每年約有1.3億新生兒出生,約有400萬新生兒在出生4周內(nèi)死亡,其中約1/4的死亡是由于新生兒窒息引起的。今天開展這樣的活動,就是要通過對醫(yī)師、護士等進行有效的新生兒復蘇技能培訓,使他們都能掌握先進的新生兒復蘇流程和技術(shù),并應用到新生兒復蘇實踐中去,從而提高我院接產(chǎn)水平,降低新生兒死亡率。
隨后,婦產(chǎn)科李春芳老師從為產(chǎn)科醫(yī)護人員詳細講解了新生兒窒息的癥狀、診斷要點及新生兒窒息復蘇的具體操作步驟、注意事項等,李春芳老師在模擬復蘇嬰兒模型上進行了新生兒胸外心臟按壓、氣管插管、氣囊面罩的使用、窒息復蘇搶救器械和藥品的準備等項目的操作演示及講解。培訓人員也爭相在模擬復蘇嬰兒模型上進行演練。
培訓會后,婦產(chǎn)科茍文麗教授對培訓做了精彩點評。她說,及時正確地診治胎兒窘迫和進行新生兒復蘇,是關(guān)系優(yōu)生優(yōu)育、提高人口素質(zhì)的大事,是產(chǎn)、兒科及助產(chǎn)工作人員必須熟悉和掌握的一項基本技能。此類新生兒窒息復蘇培訓是提高產(chǎn)科工作水平和質(zhì)量的重要內(nèi)容,定期培訓可以有效地提高醫(yī)護隊伍整體素質(zhì),對保障新生兒的安全和健康具有很重要的意義。
此次舉辦新生兒窒息復蘇技能培訓的目的是要進一步提高婦產(chǎn)科年輕醫(yī)生及助產(chǎn)士新生兒窒息復蘇技術(shù)水平和救治能力,從而有效降低新生兒死亡率和病殘發(fā)生率。通過培訓使全科醫(yī)護人員理論知識和實際操作得到明顯提高,為臨床工作打下了堅實基礎(chǔ)。
第二篇:新生兒窒息復蘇培訓總結(jié)
汕頭市第三人民醫(yī)院2017新生兒復蘇培訓工作總結(jié)
新生兒窒息是導致全世界新生兒死亡、腦癱和智力障礙的主要原因之一,為進一步降低新生兒窒息發(fā)生率、死亡率和傷殘率,推廣新生兒窒息復蘇最新技術(shù),我院領(lǐng)導非常重視新生兒復蘇培訓工作,2017年我院兒科主任參加了全國新生兒復蘇培訓班,并取得師資資格。送一名兒科醫(yī)生參加了新生兒復蘇培訓班,并考核合格。2017-05-20,我院舉辦了新生兒復蘇培訓班,此次培訓班以模擬操作為主的復蘇技術(shù),重視臨床操作技能及團隊配合能力的提高,強化對復蘇后新生兒的護理和醫(yī)學隨訪,全院共有27人參加,收到了醫(yī)護人員的熱烈反響為我院加強新生兒建設起到了積極作用。我院將以此為契機,加快醫(yī)生、師資力量培養(yǎng),把我院新生兒中心建設成有能力有擔當充滿活力的科室。
汕頭市第三人民醫(yī)院
2017-11-09
第三篇:新生兒窒息復蘇工作制度
新生兒窒息復蘇工作制度
一、新生兒窒息復蘇搶救工作
1、建立新生兒窒息復蘇培訓與復訓制度,確保每位參與新生兒窒息復蘇搶救的醫(yī)務人員均接受培訓。
2、產(chǎn)房、手術(shù)室均應配備新生兒窒息復蘇搶救設備,設備必須專人負責,單獨放置,保持設備無損,處于功能狀態(tài)。
3、產(chǎn)房、手術(shù)室均應配備新生兒窒息復蘇搶救藥品,藥品必須專人負責,單獨放置,并注明藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、短缺時應及時補全。
4、產(chǎn)房、手術(shù)室均張貼新生兒窒息復蘇搶救流程圖。
5、產(chǎn)、兒科密切協(xié)作,新生兒娩出前做好各項準備工作;搶救過程中分工明確、有條不紊;搶救結(jié)束后及時轉(zhuǎn)診和治療。
6、做好搶救現(xiàn)場記錄工作,認真詳實填寫復蘇現(xiàn)場記錄表,記錄搶救過程。
7、嚴格執(zhí)行新生兒轉(zhuǎn)運程序。危重嬰兒轉(zhuǎn)診時應備轉(zhuǎn)運車,新生兒醫(yī)生護送,攜帶搶救設備及藥品,并做好轉(zhuǎn)診記錄。
8、危重新生兒和新生兒死亡病例,應及時進行討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓,并做好討論記錄。
二、新生兒窒息復蘇產(chǎn)、兒科協(xié)作
1、新生兒窒息復蘇領(lǐng)導小組負責協(xié)調(diào)和組織產(chǎn)、兒科醫(yī)務人員培訓、考核及現(xiàn)場搶救工作。
2、每周至少進行一次產(chǎn)、兒科聯(lián)合查房,兒(新生兒)科醫(yī)生及時了解即將分娩的高危產(chǎn)婦病情,產(chǎn)科醫(yī)生了解已轉(zhuǎn)入新生兒科的危重患兒病情。
3、兒(新生兒)科醫(yī)生參加高危產(chǎn)婦分娩或手術(shù)前討論。
4、對有高危因素的孕產(chǎn)婦,兒(新手兒)科醫(yī)生提前進入產(chǎn)房或手術(shù)室,現(xiàn)場等待分娩,參加新生兒窒息復蘇搶救。
5、對正常分娩的新生兒,若出現(xiàn)窒息或特殊情況,產(chǎn)科醫(yī)生應及時通知兒(新生兒)科醫(yī)生,盡快給予處理和搶救。
6、危重新生兒搶救后,應及時轉(zhuǎn)入兒(新生兒)科監(jiān)護病房,由兒(新生兒)科醫(yī)生負責窒息患兒的監(jiān)護和治療,或轉(zhuǎn)入上級醫(yī)療機構(gòu)。
7、產(chǎn)、兒(新生兒)科每月至少聯(lián)合進行一次新生兒重度窒息(死亡)病例討論。
8、產(chǎn)、兒(新生兒)科合作建立重度窒息新生兒病例隨訪制度,定期對出院后病兒進行追蹤,了解恢復情況并做好指導。
三、新生兒窒息復蘇工作考核
1、新生兒窒息復蘇工作納入科室質(zhì)量考核管理。
2、新生兒窒息復蘇領(lǐng)導小組負責進行工作考核和評定。
3、每年對產(chǎn)、兒(新生兒)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、參與復蘇的麻醉人員等考核一次,不合格者予一次補考,補考仍不合格者停崗學習,直至合格后方可上崗。補考不合格者,其本人及所在科室本內(nèi)取消優(yōu)秀個人及科室的評選資格。
4、對產(chǎn)房、手術(shù)室新生兒窒息復蘇設備及藥品每月至少抽查一次,抽查不合格者扣相關(guān)責任人績效考核分。
5、建立健全新生兒窒息復蘇搶救記錄、病人登記記錄、死亡記錄及病例隨訪記錄,缺失或登記不全者扣科室本年內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理分,相關(guān)負責人予以相應處罰。
第四篇:新生兒窒息復蘇試題
新生兒窒息復蘇考試題
一.單項選擇題(每題5分,共10題)
1、ABC復蘇方案指什么?()
A阿氏評分,碳酸氫鈉和胸外按壓
B評估,責任和危急
C阿氏評分,血容量和協(xié)作護理
D氣道,呼吸和循環(huán)
2、復蘇過程中評估和決策主要基于哪三個體征?()
A呼吸,血壓,膚色
B血壓,膚色,心率
C呼吸,心率,膚色
D呼吸,血壓,心率
3、一個新生兒正在使用氣囊面罩正壓人工呼吸。表明正壓人工呼吸有效的體征有哪些?()A膚色和肌張力改善;自主呼吸;心率增快
B心率快速下降;有胸廓運動;可聽及呼吸音
C有自主呼吸;口腔分泌物減少;肌張力減低
D有胸廓運動;胃區(qū)可聽及聲音,膚色改善
4、以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指征?()
A雖然吸21%常壓氧,仍持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<120次/min;呼吸暫?;虼?/p>
B呼吸增快;肌張力低; 5分鐘時 Apgar評分低
C盡管吸100%常壓氧,仍持續(xù)紫紺;新生兒有呼吸,心率仍<100次/min;呼吸暫?;虼?/p>
D肌張力低;新生兒表現(xiàn)呻吟、鼻翼扇動,胸廓凹陷;當使用常壓空氣氧(21%濃度的氧)仍紫紺
5、當正壓人工呼吸與胸外按壓配合進行時大約每分鐘各多少次()
A 30次呼吸,90次按壓
B 40次呼吸,80次按壓
C 60次呼吸,60次按壓
D 60次呼吸,120次按壓
6、下列哪項是胸外按壓指征的正確描述()
A無論何時心率< 60次/min。
B在 30sec有效正壓人工呼吸后心率仍< 60次/min。
C盡管進行30sec有效正壓人工呼吸后,心率< 80次/min。
D只要心率< 100次/min。
7、你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒 , 但檢測心率仍為40次/min, 下一步措施你該做什么?()
A繼續(xù)胸外按壓30sec并重新檢測心率。
B插入臍靜脈導管,給腎上腺素,并考慮氣管插管。
C改換正壓人工呼吸的不同裝置(如氣流充氣式氣囊改換為自動充氣式氣囊)。
D因無效停止胸外按壓。
8、胸外按壓時,復蘇者應同時進行以下哪項措施?()
A每次按壓時,拇指或其他手指應離開胸部大約胸廓前后徑1/3深度。
B應提供空氣常壓給氧(21%濃度的氧)
C胸外按壓和正壓人工呼吸默契配合D拇指法與雙指法交替(即拇指拇指-雙指 ···)
9、以下哪一項是氣管插管的指征?()
A“有活力的”新生兒伴隨“豌豆湯樣”粘稠的胎糞污染
B需要緊急給碳酸氫鈉
C疑診先天性腹股溝疝
D無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸
10、腎上腺素使用指征?()
A正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/min。
B正壓人工呼吸30s后,心率持續(xù)低于60次/min,然后正壓人工呼吸和胸外按壓30s后,心率仍然低于60次/min。
C新生兒出生后心率為0。
D在30s的正壓人工呼吸和30s正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/min上升至80次/min。二:填空題(每空3分)
1.在確定哪些新生兒需要做氣管插管吸引時,有活力的定義是指哪三個特征?
()
;();().2.吸引新生兒鼻腔和口腔的規(guī)則是先吸()后吸()。
3.數(shù)新生兒心跳,6Sec內(nèi)共跳了6次,報告心率()
次/分。
4.正確握持復蘇裝置以便能看到嬰兒的()和()。
5.檢測正壓人工呼吸的方法是否有效,除了觀察胸廓運動、心率、膚色、肌張力的改善外,另一方法是用()聽兩側(cè)肺的()音。
6.胸外按壓和正壓工呼吸次數(shù)的比例是()比()。
7.無胸外按壓的正壓人工呼吸,其每分鐘呼吸節(jié)律是()次/分。
8.胸外按壓配合正壓人工呼吸時,每分鐘“動作”頻率為()個動作/分。
三,問答題(8分)。
新生兒窒息復蘇時氣管插管的指征。
DCACA BBCDB 1(1)強有力的呼吸(2)肌張力好(3)心率>100次/分。2 先吸口 后吸鼻60次/分(6X10=60)4 胸部和腹部
5,聽診器聽呼吸音 6,3比1
7,40-60次/分 8,120個動作
第五篇:新生兒窒息復蘇試題
2017新生兒窒息復蘇試題
一、單選題(下列各題備選答案中只有一個是最符合題意的,每題2.5分,共100分。)
1.以下描述哪項是錯誤的。()A.自動充氣式氣囊可用于持續(xù)氣道正壓 B.新生兒復蘇給正壓通氣時應確保壓力適當 C.氣流充氣式氣囊不用時,氣囊處于塌陷狀態(tài)
D.氣流充氣式氣囊只有在連接氣源,且面罩與面部沒有縫隙時才能充氣
2.新生兒心率>100次/分,有周圍性發(fā)紺,但軀干及粘膜紅潤,應如何處理:()A.常壓給氧 B.正壓通氣 C.常規(guī)護理 D.給予刺激 3.整個初步復蘇過程應在出生后 內(nèi)完成。()A.15秒 B.30秒 C.45秒 D.1分鐘 E.2分鐘
4.新生兒復蘇過程中,以下哪一項是最重要和最有效的措施:()A.給氧 B.施以胸外按壓 C.正壓人工呼吸 D.給腎上腺素 5.ABC復蘇方案指什么:()
A.阿氏評分、碳酸氫鈉和胸外按壓 B.阿氏評分、血容量和協(xié)作護理 B.C.評估、責任和危急
D.氣道、呼吸和循環(huán) E.阿氏評分、呼吸和循環(huán) 6.以下哪項是氣管插管的指癥:()
A.有活力的新生兒伴胎糞污染 B.無效或延長的氣囊面罩正壓人工呼吸 C.心率<60次/分
D.疑診先天性腹股溝疝 E.需要緊急給碳酸氫鈉
7.對一個初生的新生兒進行氣管插管的理想時間大約在()以內(nèi)。A.15秒 B.30秒 C.40秒 D.45秒 E.60秒 8.足月兒每次通氣量需要()
A.2-4ml/kg B.4-6ml/kg C.6-8ml/kg D.8-10ml/kg 9.以下哪項是需要開始使用正壓人工呼吸的指癥:()
A.雖然吸21%的常壓氧,仍持續(xù)發(fā)紺,新生兒有呼吸,心率>120次/分 B.呼吸增快,肌張力低,5分鐘阿氏評分低
C.盡管吸100%常壓氧氣,仍持續(xù)紫紺,新生兒有呼吸,心率<100次/分 D.肌張力,新生兒表現(xiàn)呻吟,鼻翼煽動,胸廓凹陷,當使用常壓空氣氧仍紫紺 10.復蘇過程中,評估和做出決定的主要依據(jù)是 :()
A.呼吸、血壓、血氧飽和度 B.呼吸、心率、血氧飽和度 C.呼吸、血壓、心率 D.呼吸、血壓、肌張力 E.心率、血氧飽和度、肌張力 11.下列哪項是正確的:()
A.每個新生兒出生時都需要至少1名熟練掌握技能的醫(yī)務人員,其職責是照顧新生兒 B.如果預計是高危分娩,至少應該有2名主要負責復蘇和照料的新生兒的人在產(chǎn)房 C.復蘇1名嚴重窒息兒需要兒科醫(yī)師和助產(chǎn)士(師)各1名 D.多胎分娩的每名新生兒都應有專人負責 E.以上都是
12.以下描述哪項是錯誤的()
A.建立充分的通氣是新生兒復蘇的最重要的步驟 B.正壓通氣的壓力應固定不變
C.新生兒有自主呼吸時加用CPAP有助于建立有效的肺膨脹
D.當用間歇正壓通氣進行輔助通氣時加用PEEP有助于建立有效的肺膨脹
13.一個呼吸暫停新生兒對吸引、擦干及摩擦背部無反應,下一個合適的措施是:()A.常壓給氧 B.輕彈足底 C.評估新生兒是否足月妊娠 D.開始正壓人工呼吸 14.關(guān)于胸外心臟按壓描述正確的是:()
A.擺好手與手指的位臵后要用足夠的壓力使胸骨下陷約前后徑1/3的深度 B.胸外按壓的下壓時間應少長于放松時間,這樣有利于泵出更多的血液 C.在兩次按壓之間拇指和示指離開胸壁,可更有效地使血液從靜脈回流到心臟 D.肝臟為腹腔臟器,在執(zhí)行胸外心臟按壓時不會對肝臟造成損傷 15.腎上腺素的使用指癥是:()
A.正壓人工呼吸后,心率持續(xù)低于100次/分 B.新生兒出生后心率為0 C.正壓人工呼吸30秒后,心率持續(xù)低于60次/分,然后正壓呼吸和胸外按壓30秒后,心率仍然低于60次/分
D.30秒正壓人工呼吸,30秒正壓人工呼吸和胸外按壓后,心率從40次/分上升到80次/分 16.新生兒出現(xiàn)喘息樣呼吸,應該如何處理:()
A.正壓人工呼吸 B.給予刺激誘發(fā)呼吸 C.常壓給氧 D.清理呼吸道 17.關(guān)于新生兒正壓通氣的復蘇裝臵:給予流量控制和壓力限制呼吸,僅當由壓縮氣源來的氣體進入時才能工作,稱之為()
A.自動充氣式氣囊 B.氣流充氣式氣囊 C.T組合復蘇器 D.以上都不是 18.健康足月新生兒要花多少分鐘或更長時間達到正常宮外氧飽和度值?()A.5分鐘 B.10分鐘 C.15分鐘 D.20分鐘 19.初步復蘇不包括:()
A.保暖 B.擺正體位,必要時清理氣道 C.擦干,刺激新生兒誘發(fā)呼吸 D.阿氏評分,指導下一步復蘇 E.評估呼吸、心率和血氧飽和度 20.關(guān)于心肺復蘇描述錯誤的是:()
A.心肺復蘇過程中,胸外按壓一定要伴有正壓通氣,但應避免按壓和通氣同時進行 B.一般每3次胸外按壓后,正壓通氣1次 C.每分鐘應有30次呼吸和90次胸外按壓
D.胸外心臟按壓時,正壓通氣頻率實際上是30次/分,這種高通氣頻率可保障必要的胸外按壓次數(shù)
21.對體重在2Kg—3Kg之間的新生兒,氣管導管選擇的內(nèi)徑是:()A.2.5mm B.3.0mm C.3.5mm D.4.0mm 22.如果新生兒進入繼發(fā)性呼吸暫停階段,他的心率會,血壓會。()A.上升、上升 B.上升、下降 C.下降、上升 D.下降、下降 E.下降、不變
23.出生后新生兒臍帶剪斷,開始呼吸,正常足月新生兒的氧飽和度應逐漸增加到:()A.70%以上 B.80%以上 C.90%以上 D.95%以上
24.以下哪一項是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征:()A.血壓下降 B.心率減慢僅對腎上腺素有反應
C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效 D.對觸覺刺激有反應
25.新生兒肺通氣不足可能的原因是氣道阻塞,糾正的方法是:()
A.重新擺正頭部體位 B.檢查口腔、口咽部和鼻內(nèi)有無分泌物必要時吸引口鼻 C.通氣時使新生兒口略張開 D.以上都是 26.有關(guān)新生兒復蘇描述正確的是:()
A.如果心率大于60次/分,停止胸外心臟按壓,以30~60次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣 B.如果心率大于60次/分,停止胸外心臟按壓,以40~60次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣 C.復蘇過程中,一旦心率大于100次/分,新生兒開始自主呼吸,應立即停止正壓通氣,以免引起呼吸對抗
D.復蘇過程中,一旦心率大于100次/分,新生兒開始自主呼吸,應繼續(xù)維持正壓通氣的頻率和壓力
27.成功的正壓通氣最重要的指征是:()
A.血氧飽和度有所提高 B.能聽到雙肺呼吸音 C.心率降低 D.心率提高
28.經(jīng)復蘇最初步擦干,新生兒有自主呼吸,心率140次/分,但有中心性紫紺,適宜的措施是 :()
A.開始正壓人工呼吸 B.常壓給氧 C.施行胸外按壓 D.進行觀察護理 E.安臵喉罩氣道
29.關(guān)于正壓通氣:呼吸系統(tǒng)在呼吸之間仍然保存的氣體壓力,如在下一次擠壓前放松時的壓力,稱之為()
A.CPAP B.PIP C.PEEP D.PPV 30.下述哪項描述是正確的()
A.不管給氧濃度是多少,對肺進行通氣是唯一最重要和最有效的步驟 B.早產(chǎn)兒用足月兒的面罩也可以進行有效的通氣
C.即使沒有好的面罩和面部的密閉,氣流充氣式氣囊也能充盈,可以通過擠壓氣囊產(chǎn)生正壓 D.以上都正確
31.空氧混合儀可將氧濃度調(diào)節(jié)在:()
A.0%-100%之間 B.1%-100%之間 C.21%-99%之間 D.21%-100%之間 32.氣管插管應估算端—唇距離,其數(shù)值是:()
A.新生兒體重數(shù)(Kg)加2 B.新生兒體重數(shù)(Kg)加4 C.新生兒體重數(shù)(Kg)加5 D.新生兒體重數(shù)(Kg)加6 E.新生兒體重數(shù)(Kg)加8 33.你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒,但檢測心率仍為40次/分,下一步措施你該:()
A.因無效停止胸外按壓 B.插入臍靜脈導管,給腎上腺素,并考慮氣管插管 C.改換正壓人工呼吸的不同裝臵 D.繼續(xù)胸外按壓30秒,并重新檢測心率 34.出生前胎兒在整個宮內(nèi)發(fā)育過程中生活環(huán)境的氧飽和度在多少左右?()A.50% B.60% C.70% D.80% 35.新生兒有活力的定義是指:()A.呼吸良好、肌張力好、心率大于100次/分 B.膚色紅潤、肌張力好、心率大于100次/分 C.膚色紅潤、反應靈敏、肌張力好 D.膚色紅潤、呼吸良好、心率大于100次/分 E.呼吸良好、反應靈敏、心率大于100次/分
36.你正在經(jīng)氣管導管為新生兒做正壓人工呼吸,并認為在復蘇過程中可能需要給藥或擴容,作為復蘇小組的另一成員需要實施下列哪項操作:()
A.安臵喉罩氣道 B.插入臍動脈導管 C.插入臍靜脈導管 D.經(jīng)口插入胃管 37.下列哪項說法是錯誤的:()A.出生前,胎兒肺臟內(nèi)的肺泡是擴張的,且充滿液體 B.出生后,動脈導管功能關(guān)閉
C.大約10%的新生兒需要一些幫助才能出現(xiàn)呼吸
D.在妊娠和分娩期間認真辨認高危因素,能識別所有將需要復蘇的新生兒
38.自動充氣式氣囊沒有連接儲氧器,但連接100%氧源,當擠壓氣囊時可輸送多少濃度的氧?()
A.25% B.30% C.40% D.60% 39.胎糞污染的新生兒,呼吸有力,肌張力好,心率120/分,膚色紅潤,正確的做法是:()A.氣管插管吸引氣道 B.清理氣道 C.正壓人工呼吸 D.觀察護理 E.常壓給氧