第一篇：銅陵婦幼保健院二0一八年護理工作計劃

銅陵市婦幼保健院二0一八年護理工作計劃

一、指導(dǎo)思想

遵循和落實“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高護理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)護理。

二、護理質(zhì)量指標(biāo)

1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)≥90%（90分）；

2、各項護理安全管理落實率≥90%；

3、急救物品完好率達100%；

4、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100 %；

5、消毒隔離及職業(yè)防護管理(含手衛(wèi)生正確率核查)合格率達90%（90分）；

6、護理文書合格率≥90%（90分）；

7、一人一針一管一用滅菌合格率達100%；

8、重點部門及特殊科室管理合格率≥90%（90分）；

9、危重病人護理合格率≥90%（85分）；

10、分級護理合格率≥90%（85分）；

11、母乳喂養(yǎng)合格率≥90%（85分）；

12、護理教學(xué)質(zhì)量及科研管理合格≥90分

13、病人對護理服務(wù)的滿意率≥90%；

14、住院病人健康教育覆蓋率100％、合格率≥90%、知曉率≥93％；

15、護理人員“三基”理論考試、操作考核合格率≥90%（80分）；

16、年非懲罰性的不良事件上報：＞10%實際開放床位數(shù)；年護理嚴重差錯、護理事故發(fā)生次數(shù)為0；

17、年度工作計劃完成率達≥95%；

18、護理人員培訓(xùn)率達100％，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。

三、工作措施

（一）加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全

1、護理部、大學(xué)科及各科室根據(jù)實際情況及要求不斷完善護理管理相關(guān)制度、各級各類人員職責(zé)、流程。

2、護理部、大學(xué)科不斷完善“護理標(biāo)準(zhǔn)化管理規(guī)范”，使各項管理活動更加規(guī)范化。

3、護理部、大學(xué)科組織護理質(zhì)量管理考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查；各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查；對存在的問題及時整改并追蹤；修訂“護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)”，完善制度、規(guī)范，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

4、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、急診科）的護理質(zhì)量管理，護理部、大學(xué)科不定期下科室按照三甲標(biāo)準(zhǔn)要求進行監(jiān)管，確保護理安全。

5、完善護理質(zhì)量控制敏感指標(biāo)，適時監(jiān)控，并持續(xù)改進。

每月對給藥錯誤發(fā)生率、壓瘡發(fā)生率、墜床/跌倒發(fā)生率、有傷害的跌倒/墜床發(fā)生率、護士離職率等護理質(zhì)量控制敏感指標(biāo)監(jiān)控，每季度分析原因及探討解決方法；通過對監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析尋找改進策略，達到護理質(zhì)量持續(xù)改進。

6、加強護理安全重點環(huán)節(jié)核查，每季護理部、大學(xué)科及各科室對患者安全風(fēng)險評估、查對、給藥、輸血、交接班、急救藥械等八個方面進行核查，以督促確保各項護理安全措施落實到位；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者、不良事件和護理風(fēng)險，護理部組織專業(yè)小組成員配合下病區(qū)進行指導(dǎo)、督查，提出合理化建議，以保證護理服務(wù)質(zhì)量。

7、支持鼓勵繼續(xù)開展護理品管圈活動進行醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進管理，激發(fā)護理人員質(zhì)量管理的主動性和創(chuàng)造性，提升醫(yī)院的護理管理和服務(wù)水平。

8、進一步發(fā)揮九個護理專業(yè)小組專長，承擔(dān)護理會診、指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核、監(jiān)督等一系列任務(wù)，加強各科室交流互幫互學(xué)，提高?？谱o理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。

9、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

（二）強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、專科護理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理；加大非臨床科室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)力度；加強健康教育宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，每月召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。

4、護理部每季進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿意。

（三）加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，以實施護士崗位管理為切入點，從護理崗位設(shè)置、護士配置、績效考核、職稱晉升、崗位培訓(xùn)等方面制定和完善制度框架，建立和完善調(diào)動護士積極性，激勵護士服務(wù)臨床一線，努力為人民群眾提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

2、改進和細化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

3、積極落實護理人員培訓(xùn)計劃及實施方案，加強各層次“三基”訓(xùn)練。

（四）加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

1、完善護理管理干部后備人才培訓(xùn)、考核計劃，并認真貫徹落實。

2、護理部加強對護理人員進行三基理論、技能培訓(xùn)，修訂“臨床護理技術(shù)操作與質(zhì)量評價”標(biāo)準(zhǔn)，落實考核管理。

3、加強護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

4、護理部、大學(xué)科定期和不定期參加各科室護理查房。

5、加大對護士長工作的帶教、考核力度。

6、加強專科護士培養(yǎng)，安排外出進修學(xué)習(xí)，加快?？谱o理的建設(shè)和發(fā)展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次；護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。

（五）大力推進護理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強護理不良事件、患者安全風(fēng)險的信息管理，繼續(xù)完善各種電子護理文書，充分發(fā)揮OA辦公等現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用，優(yōu)化管理流程，提高工作效率。

（六）創(chuàng)新思維開展科研，推進臨床護理教學(xué)

1、加強新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護理論文，積極完成護理“三新”項目。

2、積極開展臨床護理教學(xué)，加強實習(xí)、進修、新上崗護士的管理。計劃接收護理大專及以上實習(xí)生30余人，進修生2～5人。召開實習(xí)帶教會議1～2次；全院上大課10余次；實習(xí)前摸底理論考試、實習(xí)末理論考試、操作考核各一次；護生實習(xí)結(jié)束前開展優(yōu)秀實習(xí)生、優(yōu)秀帶教老師評比活動。

3、鞏固、完善兒科重癥監(jiān)護?？谱o士培訓(xùn)基地，進一步促進護理學(xué)科發(fā)展。

（七）繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院工作

1、認真落實愛嬰醫(yī)院各項管理工作，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，各項指標(biāo)控制在國家規(guī)定范圍內(nèi)，力爭愛嬰醫(yī)院復(fù)核順利通過。

2、抓好新進人員、重點科室人員的培訓(xùn)；做精做強母乳喂養(yǎng)咨詢門診、產(chǎn)檢門診、母嬰康復(fù)中心、媽媽寶寶學(xué)校、母嬰同室病房愛嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)宣傳、指導(dǎo)、管理工作；

3、進一步夯實產(chǎn)、兒科、NICU優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化服務(wù)內(nèi)涵，提高滿意率；進一步加強母嬰護理專業(yè)小組、重癥監(jiān)護專業(yè)小組建設(shè)，積極開展專業(yè)小組活動，真正發(fā)揮其專業(yè)培訓(xùn)、指導(dǎo)、檢查、會診、監(jiān)督等作用，提升護理工作含金量和專科護理水平；采取多種措施認真落實醫(yī)院制定的愛嬰醫(yī)院各項管理制度，降低剖宮產(chǎn)率，提高母乳喂養(yǎng)率，提高產(chǎn)科、新生兒工作質(zhì)量。

4、完善“母愛10平方”布局、設(shè)施及宣傳。

5、開展豐富多彩的母乳喂養(yǎng)日、周宣傳活動。

（八）學(xué)科發(fā)展兼顧文化建設(shè)

1、計劃新增護士2～5名，滿足臨床工作需要。做好崗前培訓(xùn)工作、輪轉(zhuǎn)安排。

2、開展“5.12”國際護士節(jié)慶祝活動及其他一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。

3、加強人文教育，凝練職業(yè)內(nèi)涵，展現(xiàn)職業(yè)風(fēng)采。計劃開展全院性護理活動1～2次。

護理部

2018年1月2日

第二篇：2012年定陶婦幼保健院護理工作計劃

2012年定陶婦幼保健院護理工作計劃

一、全院護理工作目標(biāo)

在主管院長的指導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院管理工作目標(biāo)，健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。

二、全院護理工作指標(biāo)

1、護理人員三基水平平均分達到85分以上

2、護理技術(shù)操作考試合格率達到90分以上

3、基礎(chǔ)護理合格率達到90%

4、特護、一級護理合格率達到90%

5、護理表格書寫合格率達到90%

6、急救物品完好率保持在100%

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率保持在100%

8、護理人員培訓(xùn)率達到100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分達到規(guī)定要求

9、護理嚴重差錯發(fā)生次數(shù)010、年護理事故發(fā)生次數(shù)011、病人對護理服務(wù)的滿意率≥96%

三、全院護理工作管理措施

（一）人員管理

1、在護理人員配置上，力爭保持實際住院床位與病房護士比達到1：0.4，以保證護理工作質(zhì)量，其它特殊情況按實際工作量盡可能在院內(nèi)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，同時要避免造成護理資源的浪費。

2、努力完成“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”在全院鋪開的工作，逐步做到分層次使用護士①力爭得到院領(lǐng)導(dǎo)的支持，護士盡可能減少承擔(dān)非護理工作。②主管護師、護師在完成本班工作的基礎(chǔ)上，還應(yīng)承擔(dān)質(zhì)控、帶教、講課等工作。充分調(diào)動護理人員工作學(xué)習(xí)的積極性、主動性。

3、對各級人員進行培訓(xùn)、考評。重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學(xué)習(xí)意識。

4、實行人性化管理，關(guān)心、尊重和激勵護理人員，經(jīng)常與護理人員進行個別交流，特別是有思想包袱的護士，更要關(guān)心體貼，要了解護士，幫助其調(diào)整心理，減輕壓力，充分調(diào)動護士的工作積極性。

（二）質(zhì)量管理

（1）不斷完善制度。

根據(jù)形勢發(fā)展的需要，結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，修訂護理人員考核細則，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如，病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫。

（2）加大落實、督促、檢查力度。

注意對護士操作流程質(zhì)量的督查，抓好環(huán)節(jié)質(zhì)控管理工作，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

（3）要求護理措施完成率達90%以上，以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進工作的有效性。

（三）安全管理

（1）醫(yī)療護理法律法規(guī)培訓(xùn)，組織學(xué)習(xí)、討論和專題講座，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。

（2）護理缺陷管理，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部統(tǒng)一規(guī)范護理缺陷差錯事故記錄本，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄。

（3）嚴格質(zhì)控各項規(guī)章制度及護理操作規(guī)程，嚴格“查對”制度，急救藥品、物品管理制度，損傷性治療或檢查的告知義務(wù)的實施，由護理部定期組織檢查，各層管理人員定期和不定期督查，查隱患、定措施、促改進。

（4）感染控制管理

（四）業(yè)務(wù)管理

1、進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，注重個性化服務(wù)，進一步規(guī)范各項護理常規(guī)和護理操作的流程，確保措施的有效性。

2、在職培訓(xùn)。

（1）護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要求護理部不定期組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，各科室每月組織1次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有記錄、有講稿。

（2）護理理論培訓(xùn)內(nèi)容：護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、各項護理工作制度、護理工作服務(wù)流程、“三基”護理知識，應(yīng)急預(yù)案、同時注意開展目標(biāo)明確的業(yè)務(wù)培訓(xùn)以“缺什么學(xué)什么”、“有什么實際問題就講什么內(nèi)容”強化護理學(xué)習(xí)效果。

（3）護理技能培訓(xùn)重點a.十五項護理操作的規(guī)范化培訓(xùn)，特別做好新員工及年輕護士的培訓(xùn)b.常用急救技能c.健康教育中涉及的康復(fù)技巧和技術(shù)。

（4）選派護士長、護理骨干外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，以不斷增進新知識、新業(yè)務(wù)，以帶動護理質(zhì)量的提高。

（5）鼓勵護理人員在職繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過自學(xué)考試等方法提高學(xué)歷，提高知識層次，改善護理隊伍智能結(jié)構(gòu)。

各季度工作重點

第一季度工作重點1、2011年護理工作總結(jié)匯報。布置2012年護理工作計劃。

2、春節(jié)前各項工作準(zhǔn)備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實，確保節(jié)日期間護理工作安全。

3、繼續(xù)堅持護理人員操作考核，理論考試。

4、護理質(zhì)控活動。

第二季度工作重點

1、“護士節(jié)“慶祝活動安排。

2、護理人員“三基”理論考試、考核。

3、護理質(zhì)控活動。

4、護理滿意度調(diào)查。

第三季度工作重點

1、護理質(zhì)控活動

2、護理滿意度調(diào)查。

第四季度工作重點

1、護理人員法律、法規(guī)、工作制度、應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識考試考核。

2、護理滿意度調(diào)查。

3、護理人員個人總結(jié)。

第三篇：兒童醫(yī)院·婦幼保健院工作計劃

兒童醫(yī)院·婦幼保健院工作計劃

在專科醫(yī)院的基礎(chǔ)和業(yè)務(wù)建設(shè)發(fā)展到一定階段的情況下，如何克服平臺效應(yīng)，尋找新的業(yè)務(wù)增長點，是我們必須面臨的問題。為了進一步統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，現(xiàn)就全年醫(yī)院工作計劃如下：

一、圍繞“全面建設(shè)小康社會”的宏偉目標(biāo)，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)的行業(yè)特征，腳踏實地地做好本職工作。

1、認真學(xué)習(xí)，深入貫徹“十七大”精神，圍繞“全面建設(shè)小康社會”的宏偉目標(biāo)，結(jié)合本行業(yè)特征，制定確實可行的醫(yī)院發(fā)展計劃是我們義不容辭的責(zé)任。

2、以“三個代表”重要思想為指南，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。

二、提倡“敬業(yè)、愛院、務(wù)實、奮進”的八字院訓(xùn)，全面提高員工的人文素質(zhì)。

3、要提倡“敬業(yè)、愛院、務(wù)實、奮進”的八字院訓(xùn)，努力營造團結(jié)溫馨、愛崗敬業(yè)、積極向上、務(wù)實進取的醫(yī)院文化氛圍。

4、要使廣大職工深刻地認識到：人文素質(zhì)的缺陷已經(jīng)成為制約醫(yī)院發(fā)展的最大障礙，全面提高員工的人文素質(zhì)是改善和提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。

三、主動適應(yīng)市場和社會、群眾的需求，改變營銷觀念和服務(wù)模式。重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力。

5、隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的文明進步，人們對生命相關(guān)行業(yè)的服務(wù)理念和服務(wù)模式，提出了更高的要求，醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵也隨之大大地拓展，它不僅局限于療效和安全問題，而是包括了提供醫(yī)療服務(wù)的全過程和結(jié)果。因此，改變服務(wù)模式，把人文關(guān)懷貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，應(yīng)成為醫(yī)院的主流文化和主流思想。時機成熟時，醫(yī)院擬設(shè)立“客戶服務(wù)中心”，負責(zé)協(xié)調(diào)病人就診前、就診中和就診后的各項工作。

6、行風(fēng)整頓建設(shè)要調(diào)整思路，選準(zhǔn)切入點，變被動挨打為主動融入醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的全過程，從重塑自身形象，提高醫(yī)院競爭力的高度去認識問題、解決問題。結(jié)合綜治和愛衛(wèi)、創(chuàng)衛(wèi)工作，努力營造溫馨、舒適的醫(yī)療診療環(huán)境。遵紀守法，繼續(xù)做好計劃生育工作，亦是醫(yī)院今年工作的重要內(nèi)容。

7、要更新觀念，改變營銷策略，加強醫(yī)院的自我宣傳，特別是“婦幼保健機構(gòu)”的宣傳、報道工作。要結(jié)合婦幼保健機構(gòu)的職能，選擇形式多樣的營銷策略，讓全市人民群眾了解我們的工作、技術(shù)和服務(wù)內(nèi)容。必要時醫(yī)院設(shè)立“市場營銷部”，專門負責(zé)此項工作。

四、按“一、三、五、七”構(gòu)想，扎實推進學(xué)科、專業(yè)建設(shè)，為醫(yī)院新一輪的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。

8、“一、三、五、七”構(gòu)想的主要內(nèi)容是：在三年內(nèi)幾個主要學(xué)科的學(xué)術(shù)水平和危重疑難病號在xx市區(qū)所占的市場份額。其中，小兒外科——一枝獨秀，婦產(chǎn)科——三足鼎立，眼科——半壁江山，小兒內(nèi)科——七分天下。

9、幾個特色專業(yè)，如兒童保健、哮喘及icu等應(yīng)充分挖掘潛力，發(fā)揮?？苾?yōu)勢，為醫(yī)院新一輪發(fā)展尋找新的經(jīng)濟增長點。要積極創(chuàng)造條件開展乳腺外科業(yè)務(wù)。

10、配合學(xué)科建設(shè)，相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進及科室業(yè)務(wù)建設(shè)亦要進一步加強，特別是幾個新增輔助的醫(yī)技項目，要加大宣傳力度，在提高疾病確診率的同時，提高設(shè)備的利用率。

五、繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、探索、創(chuàng)新的辦院作風(fēng)，力爭經(jīng)濟增長保持穩(wěn)定的勢頭，使“改革”、“發(fā)展”、“穩(wěn)定”三者達到有機的統(tǒng)一。

11、更繼續(xù)發(fā)揚勇于改革、創(chuàng)新的辦院作風(fēng)，爭取在擴大外延服務(wù)，盤活衛(wèi)生資源、改變經(jīng)營理念、加強成本核算和拉開獎金檔次等方面有所突破、有所創(chuàng)新。力爭全院年收入增長30%，至少收入總額不少于5200萬元。

12、要徹底解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。應(yīng)多方、積極籌集資金，建設(shè)婦外科大樓。工程進度爭取年底封頂，并完成外裝修。

總之，回首過去，一個專科醫(yī)院從無到有、從小到大，發(fā)展到今天，成績來之不易，這是全體醫(yī)護員工共同努力的結(jié)晶。如果說要總結(jié)一點經(jīng)驗的話，扎實抓好醫(yī)療護理質(zhì)量是我們的“立院之本”；大膽改革、開拓、創(chuàng)新，是我們的“興院之路”；但是，展望未來，醫(yī)院發(fā)展到一定的規(guī)模和格局，基數(shù)已逐漸增大，要繼續(xù)保持原來的增長幅度，有很大的困難。今后的“強院之策”路在何方，值得大家深思和探索。我想，“全面提高員工的人文素質(zhì)，調(diào)動一切積極因素，依靠群眾，放手讓一切勞動、知識、技術(shù)、管理的活力競相迸發(fā)”，是我們的“強院之策”。我們相信，在大家的共同努力下，兒童醫(yī)院·婦幼保健院的未來一定更加燦爛、輝煌！

第四篇：婦幼保健院2012年工作計劃

****縣婦幼保健院2012年工作計劃

2012年我院將按照省、市、婦幼衛(wèi)生工作要點的總體部署和要求，以人民群眾得實惠為出發(fā)點和落腳點，結(jié)合我院實際情況，堅持以人為本，增強服務(wù)功能，強化質(zhì)量管理，開辟醫(yī)療市場，加強健康宣教，狠抓基層中心工作，解決職工福利。促進醫(yī)院規(guī)范化管理，推進各項工作再上新臺階。

一、主要工作目標(biāo)

深入貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》及其實施辦法，努力提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。認真做好“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)”項目。扎實開展婦幼安康工程，全面提高婦幼保健工作質(zhì)量和水平。強化職工的思想觀念和服務(wù)理念教育，切實抓好自身的內(nèi)涵建設(shè)，提高管理服務(wù)水平，努力構(gòu)建具有生機活力的工作運行機制，不斷提高婦幼保健服務(wù)質(zhì)量和兩個效益，積極完成婦幼保健工作各項工作指標(biāo)，不斷發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)。

二、主要工作指標(biāo)

1、孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達100%，系統(tǒng)管理率95%以上，孕產(chǎn)婦死亡率控制在22/10萬以下。

2、集居兒童保健覆蓋率達100%，散居兒童保健覆蓋率85%以上。嬰兒死亡率控制在12‰以下，5歲以下兒童死亡率控制在18‰以下、低出生體重發(fā)生率控制在2%以下。

3、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率控制在1‰以內(nèi)。

4、住院分娩率99%以上，高危孕婦住院分娩率達100%。

5、葉酸服用率95%以上，知識知曉率90%以上。

6、婦幼衛(wèi)生健康教育普及率達到85%以上。孕婦保健知識知曉率達98%以上。

7、按照省衛(wèi)生廳要求，全面實施婦女健康行動計劃，開展婦女病普查面達30%以上，完成乳腺癌普查人數(shù)2000例。

8、努力降低出生缺陷及遺傳疾病的發(fā)生，出生缺陷率控制在12‰以下。做好產(chǎn)前篩查及新生兒疾病篩查工作，新生兒疾病篩查率達40%以上，聽力篩查率達到30%以上。

9、孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測率達70%以上。

10、大力深挖內(nèi)部潛力，提高服務(wù)質(zhì)量，確保今年收入達到500萬元，5年內(nèi)業(yè)務(wù)收入過千萬。

11、規(guī)范臨床服務(wù)，提高診療水平。產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)嚴格按省廳產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，查缺補漏，達到合格標(biāo)準(zhǔn)。專業(yè)技術(shù)人員產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能考試考核合格率達到95%以上。

12、積極向上爭取項目，添置更新設(shè)備，完善服務(wù)設(shè)施，改善就診環(huán)境。

三、主要工作措施

（一）主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。首先要正視困難、抓住機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識，積極爭取政府更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)

生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好各級領(lǐng)導(dǎo)的參謀，鞏固提高“降消”項目成果，做好婦女健康行動計劃工作，特別是針對工作重點與難點，以制定落實相應(yīng)的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過對基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)的力度，溝通、開發(fā)各級醫(yī)療保健機構(gòu)對婦幼衛(wèi)生工作的重識，把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程，更加關(guān)心、支持婦幼保健人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。

（二）加大對健康教育的投入力度，注重健康教育實效。

1、要把健康教育作為自身的專業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌，在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進一步加大投入力度，按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負責(zé)、協(xié)作配合的要求，做好健康教育工作。

2、繼續(xù)利用宣傳欄、宣教處方等開展保健知識宣教，進一步發(fā)揮各種便利的優(yōu)勢，為保健對象提供健康教育咨詢服務(wù)。

3、在進一步做好門診保健對象健康教育資料分發(fā)的同時，利用村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機構(gòu)等途徑，發(fā)放各式健康教育宣傳資料，努力擴大健康教育覆蓋面。

（三）、狠抓工作重點，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。

1、認真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項指標(biāo)。

2、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理。按照《江西省孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細則》對我縣孕產(chǎn)婦進行管理。一是明確縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）職責(zé)，規(guī)范

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理流程。二是規(guī)范全縣各級醫(yī)療保健機構(gòu)統(tǒng)一使用《孕產(chǎn)婦保健手冊》，按要求建立孕婦、高危孕婦、出生、死亡等各種專帳。三是多渠道收集信息，做到全縣信息流通，避免漏報漏管。四是實行孕婦人人見面，嚴格分級管理。嚴格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦管理及轉(zhuǎn)診制度。

3、按保健常規(guī)做好兒童保健管理工作。一是進一步做好兒童體檢工作，加強體弱兒的篩查與管理，提高兒保工作的吸引力和認同度。二是進一步抓好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健監(jiān)督指導(dǎo)工作。

（四）、強化基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。

1、加強對基層婦幼保健工作的檢查指導(dǎo)，對基層工作指導(dǎo)在人力、制度等方面予以保障，確保各項工作的落實，全年業(yè)務(wù)指導(dǎo)不少于4次。

2、繼續(xù)實行基層婦幼保健人員例會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時要進一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實做好崗位工作。

3、繼續(xù)抓好基層婦幼保健人員的培訓(xùn)工作，重點培訓(xùn)基層保健職責(zé)及基本知識。

4、采取專題培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式，對基層婦幼保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

5、加強信息資料的管理。實行專人管理，定期收集全縣婦幼衛(wèi)

生信息、資料，及時整理，進行統(tǒng)計分析，按季度向領(lǐng)導(dǎo)提供保健信息資料，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)，并按規(guī)定時間上報。定期對基層婦幼保健機構(gòu)進行信息反饋、通報，建立補漏調(diào)查制度，搞好補漏調(diào)查工作，降低漏報率。在收集、整理資料過程中要力求資料真實、可靠和科學(xué)性。

（五）、繼續(xù)做好重大和基本公共衛(wèi)生婦幼項目，繼續(xù)抓好農(nóng)村孕產(chǎn)婦免住院分娩補助項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、國家“降消”項目等重大公共衛(wèi)生婦幼項目，推進落實孕產(chǎn)婦和0-3歲兒童免費健康管理服務(wù)兩個基本公共衛(wèi)生婦幼項目。將項目工作與婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)工作相結(jié)合，實施綜合管理，促進項目可持續(xù)開展。加大對各項目工作實施情況的督導(dǎo)、檢查、考核力度。嚴格執(zhí)行各項制度和要求，規(guī)范項目運做程序。更好落實貧困救助，擴大救助面和救助資金的平衡使用，確保群眾受益。組織實施好預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播項目。加大艾滋病、梅毒及乙肝等篩查工作的宣傳力度，將預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播納入婦幼保健常規(guī)工作，定期組織對所有孕產(chǎn)婦的篩查，做好抗體篩查陽性孕產(chǎn)婦和嬰兒的追蹤、隨防管理，為三種陽性孕產(chǎn)婦實行免費母嬰阻斷。

(六)、認真落實全國婦幼安康工程，積極開展婦女病查治工作，建立個人健康檔案。努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，為全縣婦女健康提供保障。

（七）、依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。一是持續(xù)鞏固預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，對孕產(chǎn)婦免費實施HIV抗體檢測，按照規(guī)定程序及

時上報，及時采取措施，并在指定的醫(yī)療機構(gòu)給予終止妊娠手術(shù)。二是加強宣傳，不斷擴大產(chǎn)前篩查和新生兒疾病的篩查覆蓋率，減少出生缺陷和殘疾發(fā)生。三是做好婚前醫(yī)學(xué)檢查工作。嚴格遵照相關(guān)管理規(guī)定，認真履行婚檢工作的職責(zé)，積極與縣民政局、縣人口與計劃生育局協(xié)調(diào)，開展《母嬰保健法》及婚前保健知識宣傳，提高群眾的自我保健意識，營造自覺進行婚前保健的社會氛圍。對檢查者均給予咨詢指導(dǎo)，并提出婚前醫(yī)學(xué)意見。四是嚴格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)規(guī)定辦理出生證明。

（八）加強內(nèi)涵建設(shè)，提高管理服務(wù)水平，達到二級合格婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。

1、進一步完善并實施院科二級管理制度，充分發(fā)揮中層干部在管理、技術(shù)等方面的骨干作用，鼓勵督促中層干部按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)實際情況，充實完善各項規(guī)章制度，重視對制度執(zhí)行情況的督查，保證各項工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機活力的工作運行機制。

2、積極爭取政府支持的同時，要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健服務(wù)環(huán)境，添置更新設(shè)備，不斷提高服務(wù)能力。

3、加強醫(yī)療保健質(zhì)量管理，認真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案，全面提高婦科、產(chǎn)科、兒科、醫(yī)技科室工作質(zhì)量。以婦女健康行動計劃的實施，推動婦科建設(shè)步伐，全面提高我院婦科服務(wù)能力和水平。加大兒科建設(shè)力度，加強兒科技術(shù)人員的培訓(xùn)，提高兒科服務(wù)能力和水平。

4、通過素質(zhì)教育、職業(yè)培訓(xùn)實現(xiàn)崗位充電，技能補課，使每個

職工樹立終生學(xué)習(xí)的觀念，提高醫(yī)療水平。

（九）、加強職工政治思想教育，做到與時俱進，努力工作。一是要加強形勢任務(wù)教育，認真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生改革政策，明確目標(biāo)任務(wù)和面臨的困難，進一步增強憂患意識、競爭意識，力爭在困難中求發(fā)展。二是要強化工作的事業(yè)心和責(zé)任意識，牢固樹立發(fā)展是硬道理的觀念，促進婦幼衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。三是要加強宗旨觀念教育，進一步強化以保健為龍頭的思想，正確處理好保健與臨床的業(yè)務(wù)關(guān)系，增強服務(wù)意識，樹立以人為本的服務(wù)理念，不斷優(yōu)化服務(wù)方式和服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。四是要要重視集體榮譽感的教育，使全院人員認識自己是集體的一份子，樹立院家并重，自覺做到勤儉辦事，厲行節(jié)約，努力消除浪費行為。五是要繼續(xù)抓好行業(yè)作風(fēng)教育，教育全院人員自覺做到遵紀守法，遵守職業(yè)紀律。

2012年1月29日

第五篇：婦幼保健院發(fā)展工作計劃

婦幼保健院發(fā)展工作計劃

為進一步加強我院科學(xué)管理、提高管理水平，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進我院科學(xué)發(fā)展，為十二五加強婦幼衛(wèi)生建設(shè)計劃工作發(fā)展打好基礎(chǔ)。依據(jù)《河北省婦幼保健機構(gòu)等級評審管理辦法》，河北省衛(wèi)生廳婦幼處將評審工作納入明年工作重點，結(jié)合我院發(fā)展的現(xiàn)狀，提出如下發(fā)展計劃：

一、提高認識，統(tǒng)一思想，全力以赴地做好我院二級甲等婦幼保健申報評審工作。

（一）、成立組織，按達標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)搞好自查，明確工作任務(wù)。

（二）、落實職責(zé)，依據(jù)自查結(jié)果，明確責(zé)任，健全科室，以科室為基礎(chǔ)，做好達標(biāo)工作。

（三）、自我評估。在達標(biāo)工作基礎(chǔ)上，對照標(biāo)準(zhǔn)，進行自查評估，評估達標(biāo)后，寫出自查報告，進行申報。

二、完善科室建設(shè)。

（一）、重點搞好保健科、兒科病房、產(chǎn)科的機制建設(shè)。

（二）、實行科主任管理負責(zé)制。按標(biāo)準(zhǔn)要求，確定科主任，明確主任職責(zé)，落實科主任管理責(zé)任化制，增強科室服務(wù)的團隊?wèi)?zhàn)斗力。

三、完善人才培養(yǎng)機制。

在科室建設(shè)完善的基礎(chǔ)上，加強住院醫(yī)師培訓(xùn)和保健醫(yī)生的培訓(xùn)。從“三基”培訓(xùn)青年，結(jié)合病例討論等方式扎實有效地搞好繼續(xù)教育，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

四、規(guī)范討論行為。

以我院臨床科室為重點，采用衛(wèi)生部制定的臨床路徑，制定有實用價值的診療護理常規(guī)，規(guī)范醫(yī)生診療行為。

五、創(chuàng)建特色服務(wù)。

（一）、婦產(chǎn)科和兒科臨床服務(wù)，突出與保健相結(jié)合。

（二）、產(chǎn)科實施高水平的愛嬰行動，納入常規(guī)，創(chuàng)產(chǎn)科愛嬰品牌。

（三）、兒科護士加強臨床技能練兵，提高靜脈穿刺成功率，創(chuàng)建“一針準(zhǔn)”服務(wù)品牌。

（四）、創(chuàng)建婦幼保健服務(wù)品牌。

六、完善分配機制。

實行科學(xué)的法人治理結(jié)構(gòu)，完成院、科兩級分配制度，落實激勵機制，鼓勵多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，最大限度地調(diào)動業(yè)務(wù)人員的主觀能力性。