第一篇:內(nèi)科護(hù)理習(xí)題
內(nèi)科護(hù)理學(xué)循環(huán)系統(tǒng)疾病題庫(kù)
閱讀人數(shù):5153人頁(yè)數(shù):155頁(yè)rajey瑞杰 第三篇 循環(huán)系統(tǒng)疾病 第一章 總論 【學(xué)習(xí)綱要】
1.了解心血管病概況。
2.了解心血管病診斷和防治特點(diǎn)。3.了解心血管病研究進(jìn)展?!舅伎碱}】
1.隨年代變化,心血管病的死亡率和病種發(fā)生了什么變化? 2.心血管病的分類有哪些特殊性? 3.心血管病常見的癥狀和體征有哪些?
4.心血管病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查或輔助檢查有哪些? 5.心血管病的防治有何特點(diǎn)? 【多選題】
A1型題(最佳選擇題肯定型)
6.2000年中國(guó)衛(wèi)生年鑒公布心血管(包括腦血管)病死亡率在總死亡率中占列: A.第2位 B.第4位 C.第3位 D.第1位 E.第5位
7.90年代以來,我國(guó)心血管病常見病種位列首位的是: A.風(fēng)心病 B.高心病 C.慢性肺心病 D.冠心病 E.心肌病
A2型題(最佳選擇題否定型)
8.下列哪一項(xiàng)不屬于非侵入性檢查: A.經(jīng)食管導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查 B.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) C.選擇性冠狀動(dòng)脈造影 D.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
E.放射性核素心肌和血池顯像 【參考答案】
1.隨年代變化,心血管病的死亡率在總死亡率中已經(jīng)上升首位。冠心病的患病率與發(fā)病率也超過了風(fēng)心病。
2.心血管病的分類包括病因、病理解剖和病理生理的分類。
3.心血管病常見的癥狀有:發(fā)紺、呼吸困難、咳嗽、咯血、胸痛、心悸、少尿、水腫、頭痛、頭昏或暈眩、昏厥和抽搐、上腹脹痛、惡心、嘔吐、聲音嘶啞等。
心血管病常見的體征有:心臟增大征、心音異常變化、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音、1/155 心律失常征、脈搏異常變化、動(dòng)脈雜音和“槍擊聲”、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、靜脈充盈或異常搏動(dòng)、肝大及或有搏動(dòng)、水腫、發(fā)紺和杵狀指(趾)等。4.心血管病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查或輔助檢查有:⑴侵入性檢查:如心導(dǎo)管檢查,選擇性心血管造影(包括選擇性冠狀動(dòng)脈造影),臨床心臟電生理檢查、心內(nèi)膜心肌活組織檢查、血管腔內(nèi)超聲顯像、心血管內(nèi)鏡檢查等;⑵非侵入性檢查:如心電圖(靜息心電圖,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,食管導(dǎo)聯(lián)心電圖,心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)),24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),超聲心動(dòng)圖、超聲多普勒血流圖檢查,數(shù)字減影法心血管造影,放射性核素心肌和血池顯像,單光子發(fā)射體層顯影,磁共振顯影等。
5.預(yù)防心血管病主要在消除病因,防治各種有關(guān)的危險(xiǎn)因素。治療心血管病需要針對(duì)病因、病理解剖和病理生理等幾方面。6.D 7.D 8.C 【多選題題解】
6.(D)隨年代變化,心血管病的死亡率在總死亡率中已經(jīng)上升首位。7.(D)隨年代變化,冠心病的患病率與發(fā)病率超過了風(fēng)心病。8.(C)選擇性冠狀動(dòng)脈造影屬于侵入性檢查。第二章 心力衰竭 【學(xué)習(xí)綱要】
1.掌握心力衰竭的病因、病理生理和類型。
2.了解慢性心力衰竭的流行病學(xué),掌握慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷和鑒別診斷。
3.掌握慢性心力衰竭的治療原則,重點(diǎn)掌握利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、洋地黃類藥物、β受體阻斷藥的應(yīng)用,了解舒張性心力衰竭的治療。
4.掌握急性心力衰竭的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。【思考題】
1.何謂心力衰竭?其基本病因和誘因是什么?
2.心力衰竭的病理生理機(jī)制是什么?何謂舒張功能不全? 3.心力衰竭的類型有哪些?
4.美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)心功能如何分級(jí)? 5.導(dǎo)致慢性心力衰竭的基礎(chǔ)心臟病主要有哪些?
6.慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些?左心力衰竭與右心力衰竭的臨床表現(xiàn)有何差異? 7.常用于慢性心力衰竭診治的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些?有什么主要作用? 8.如何診斷慢性心力衰竭?需要與哪些疾病鑒別診斷? 9.慢性心力衰竭的治療原則和目的有哪些? 10.慢性心力衰竭的治療方法包括哪些?
11.利尿劑用于治療慢性心力衰竭的機(jī)制是什么?治療原則如何?常用藥物有哪些?需要注意哪些不良反應(yīng)?
12.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑用于治療慢性心力衰竭的機(jī)制是什么?治療原則如何?常用藥物有哪些?需要注意哪些不良反應(yīng)?有何禁忌癥?
13.洋地黃類藥物用于治療慢性心力衰竭的主要藥理作用是什么?適應(yīng)癥如何?有何禁忌癥?常用藥物有哪些?應(yīng)用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?洋地黃中毒有哪些臨床表現(xiàn)?如何處理? 14.非洋地黃類正性肌力藥有哪些?作用機(jī)制如何? 2/155
15.β受體阻斷藥用于治療慢性心力衰竭的機(jī)制是什么?應(yīng)用時(shí)有哪些注意事項(xiàng)?有何禁忌癥? 16.醛固酮受體拮抗劑、肼屈嗪(肼苯達(dá)嗪)、硝酸異山梨酯以及鈣拮抗劑在慢性心力衰竭治療中的評(píng)價(jià)如何?
17.慢性收縮性心力衰竭按心功能NYHA分級(jí)有哪些治療建議? 18.舒張性心力衰竭有哪些主要治療措施?
19.頑固性心力衰竭(難治性心力衰竭)的治療應(yīng)注意哪些? 20.急性心力衰竭有哪些主要病因?主要的病理生理機(jī)制是什么? 21.急性心力衰竭有哪些臨床表現(xiàn)?需要與何種疾病鑒別診斷? 22.急性心力衰竭的處理原則如何? 【多選題】
A1型題(最佳選擇題肯定型)
23.男性,74歲,高血壓、冠心病9年,發(fā)生心力衰竭,出現(xiàn)下述哪種情況表示進(jìn)入體循環(huán)淤血狀態(tài)?
A. 心率120次/分以上 B. 肺水腫 C. 腹水 D. 尿少 E. 血壓降低
24.下列哪種藥物能減弱地高辛的作用: A. 奎尼丁 B. 制酸藥 C. 普羅帕酮 D. 維拉帕米 E. 胺碘酮
25.下列哪項(xiàng)是心臟病患者誘發(fā)心力衰竭最常見的原因? A. 體力勞動(dòng)和激動(dòng) B. 水解質(zhì)紊亂 C. 心律失常 D. 感染 E.出血
26.臨床上最實(shí)用、最有效估計(jì)左心室后負(fù)荷的檢查是: A. 心率 B. 動(dòng)脈血壓 C. 肺小動(dòng)脈鍥壓 D. 左心室舒張壓 E. 中心靜脈壓
27.在心力衰竭治療中,除洋地黃有正性肌力的作用外,下面哪種藥物有增強(qiáng)心肌收縮力的作用?
A. 多巴胺 B. 速尿 C.硝普鈉 D. 硝苯地平3/155
E. 氯沙坦 28.交替脈是哪種病理情況下的獨(dú)特血管征: A. 甲狀腺功能亢進(jìn) B. 重度貧血 C. 左心力衰竭
D. 梗阻性肥厚型心臟病 E. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
29.男性,66歲,高血壓,腎功能不全,血鉀7.2 mmol/L,如果用地高辛治療心力衰竭,高血鉀會(huì)加重哪項(xiàng)由洋地黃中毒引起的心律失常? A. 頻發(fā)室性早博
B. 完全性房室傳導(dǎo)阻滯 C. 室性心動(dòng)過速
D. 心室率快的心房顫動(dòng) E. 非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過速
30.男性,71歲,高血壓,心力衰竭,口服地高辛及氫氯噻嗪,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,心率112次/分,血清鉀2.78 mmol/L,地高辛濃度未測(cè)。下列哪項(xiàng)處理最合適: A. 吸氧 B. 美托洛爾 C. 氯化鉀 D. 利多卡因 E. 依那普利
31.多巴胺作為一種血管活性藥物其作用機(jī)制是: A. 興奮多巴胺受體 B. 興奮β受體 C. 興奮β、α受體
D. 興奮多巴胺受體、β受體 E. 興奮多巴胺受體、β、α受體
32.男性,46歲,活動(dòng)后心慌、氣短1年,加重半年,伴下肢浮腫,近半月不能平臥。檢查:血壓112/70mmHg,心界擴(kuò)大,心率105次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音減弱,聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷是: A. 二尖瓣狹窄 B. 擴(kuò)張性心肌病 C. 冠心病
D. 二尖瓣關(guān)閉不全
E. 肺源性心臟?。ǚ涡牟。?/p>
33.下列哪種情況發(fā)生左心室舒張末壓增高: A.二尖瓣狹窄 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.心包積液
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E.血壓升高
34.女性,37歲,因風(fēng)心病長(zhǎng)期口服地高辛。下列哪項(xiàng)最能說明洋地黃中毒? A.食欲差
B.室性期間收縮二聯(lián)律 4/155
C.心暈,失眠
D.心電圖ST段呈魚鉤改變 E.視力模糊
35.男性,62歲,發(fā)現(xiàn)高血壓10年,有心力衰竭史,腎功能正常。使用擴(kuò)張動(dòng)脈藥物最常見的嚴(yán)重副作用是: A.反射性心率增快 B.右心力衰竭 C.血壓降低 D.電解質(zhì)紊亂 E.血容量增加
36.在心臟功能的代償機(jī)制中,哪項(xiàng)不使心排血量增加: A.動(dòng)脈血壓升高 B.心率增快 C.心肌肥厚 D.鈉水潴留
E.抗利尿激素增加
37.女性,56歲,因冠心病,充血性心力衰竭來診。下列哪項(xiàng)是左心力衰竭最嚴(yán)重的表現(xiàn): A.心率135次/分 B.急性肺水腫 C.端坐呼吸
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難 E.勞力性呼吸困難
38.左心力衰竭最有診斷意義的體征是下列哪一項(xiàng)? A.舒張期奔馬律 B.第一心音減弱 C.心率增快 D.交替脈
E.肺部干濕羅音
39.右心室后負(fù)荷增加見于下列哪種疾??? A.高血壓病 B.肺動(dòng)脈高壓 C.主動(dòng)脈關(guān)閉不全 D.甲狀腺功能亢進(jìn) E.貧血性心臟病
40.男性,59歲,發(fā)現(xiàn)高血壓7年,1年來血壓控制不穩(wěn)定,且有胸悶,心悸,心率56次/分,超聲心動(dòng)圖檢測(cè)EF 0.56,胸片示左心室不擴(kuò)大,考慮左心室舒張功能障礙。為改善左心室順應(yīng)性,下述哪種藥物最合適? A.β受體阻斷藥 B.利尿劑 C.洋地黃 D.鈣拮抗藥 E.硝酸酯類
41.男性,39歲,有風(fēng)心病、心房顫動(dòng)史15年,長(zhǎng)期口服地高辛。近日出現(xiàn)頭暈,體檢發(fā)現(xiàn)心率50次/分,節(jié)律整齊,估計(jì)此時(shí)心電圖改變最可能是: A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯 B.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴交界性逸搏心律 D.竇性心律不齊 E.交界性心動(dòng)過速
42.洋地黃中毒最容易引起哪一項(xiàng)心電圖表現(xiàn)? A.QT間期延長(zhǎng)
B.室性期間收縮二聯(lián)律 C.ST-T呈魚鉤樣改變 D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 E.室上性心動(dòng)過速
43.?受體阻斷劑近年來在心功能不全的治療中越來越受重視,下列哪種情況最適宜應(yīng)用?受體阻斷藥? A.支氣管哮喘
B.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄,心功能3級(jí) C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征 D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.原發(fā)性高血壓,心功能3級(jí)
44.女性,40歲,有風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病變史,因胸悶、氣促2天急診。心率130次/分,心房顫動(dòng)。給予洋地黃類藥物治療,2天后心率90次/分。洋地黃減慢心室率的藥理作用主要是:
A.減慢竇性頻率 B.增強(qiáng)心肌的收縮力 C.增強(qiáng)蒲氏纖維的自律性
D.增加房室隱匿性傳導(dǎo),減慢心室率 E.降低心肌氧耗量
45.男性,78歲,因高血壓、冠心病反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭,近2天發(fā)生心房顫動(dòng),患者出現(xiàn)心悸、氣促,呼吸28次/分,血壓88/60 mmHg,心率150次/分,雙下肺聞及濕性羅音。此時(shí)最好選擇: A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.電復(fù)律 D.洋地黃
E.房室結(jié)-希氏束射頻消融術(shù)
46.以下哪種疾病最適宜應(yīng)用洋地黃? A.梗阻性肥厚型心肌病 B.單純二尖瓣狹窄
C.預(yù)激綜合癥合并快速心房顫動(dòng) D.急性心包炎
E.甲狀腺功能亢進(jìn)合并快速心房顫動(dòng)
47.男性,52歲,擴(kuò)張型心肌病,出現(xiàn)心力衰竭。使用地高辛后出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性期間收縮,心力衰竭無明顯好轉(zhuǎn),血電解質(zhì)未見異常。此時(shí)最好用下列哪種方法治療心力衰竭? A. 哌唑嗪 B. 多巴酚丁胺 6/155 C. 卡托普利 D. 氯化鉀
E. 洋地黃劑量減半
48.男性,64歲,冠心病、高血壓、心力衰竭合并Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。在選用洋地黃治療前,最好先采取下列哪種處理? A. 阿托品
B. 異丙腎上腺素 C. 皮質(zhì)激素
D. 人工心臟起搏 E. 能量合劑
49.男性,68歲,肺源性心臟病,右心力衰竭,口服地高辛0.25mg,每日1次,雙氫克尿噻25mg,每日3次,1周后出現(xiàn)室上性心動(dòng)過速伴2:1房室傳導(dǎo)阻滯??赡艿脑蚴牵?A.地高辛劑量偏小 B.地高辛中毒 C.肺部感染未控制 D.合并代謝性堿中毒 E.低血鉀
50.女性,32歲,風(fēng)心病慢性心力衰竭、心房顫動(dòng),給予地高辛及利尿劑,2天后心室率由138次/分減至110次/分,尿量增加,但患者仍然有氣促,不能平臥。此時(shí)治療應(yīng)該是: A. 加用皮質(zhì)激素 B. 口服普奈洛爾 C. 靜脈滴注氯化鉀
D. 繼續(xù)原劑量地高辛及利尿劑觀察 E. 停止應(yīng)用地高辛
51.左心室舒張功能不全的診斷下列哪一項(xiàng)最有意義? A. 有基礎(chǔ)心臟疾病 B. 心電圖左室肥厚 C. 胸片心影正常
D. 超聲心動(dòng)圖左心室舒張末期內(nèi)徑不斷擴(kuò)大 E. 核素心血管造影左心室充盈速度減慢 52.臨床上心源性休克最常見于哪種疾??? A. 室性心動(dòng)過速 B. 擴(kuò)張型心肌病 C. 肺栓塞
D. 急性心肌梗死 E. 急性重癥心肌炎
53.關(guān)于心源性休克,下列哪一項(xiàng)描述是正確的? A.不具備一般休克的病理生理特點(diǎn) B.其死亡率低于感染性休克
C.見于所有曾經(jīng)發(fā)生過心力衰竭的病人 D.是臨床上所有休克種類中最常見的一種 E.是心臟泵衰竭的極期表現(xiàn) 54.女性,62歲,因急性心肌梗死,心源性休克急診,經(jīng)補(bǔ)充血容量、靜脈滴注升壓藥后 2病情無明顯好轉(zhuǎn),血流動(dòng)力學(xué)檢查:PCWP 3.60 kPa(27mmHg),CI 1.6L/(min?m),血壓 7/155 80/56mmHg,心率110次/分。此時(shí)除靜脈應(yīng)用多巴胺外,可以選擇下列哪種藥? A.洋地黃
B.β受體阻斷藥 C.速尿
D.α受體興奮劑 E.α受體阻斷藥
55.在心源性休克的機(jī)械性輔助循環(huán)治療方法中,下列哪項(xiàng)是目前最有效和實(shí)用的方法? A.體外反搏 B.全人工心臟
C.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反博 D.左心室輔助泵 E.雙心室輔助泵
56.關(guān)于血管活性藥在心源性休克時(shí)的應(yīng)用原則,下列哪項(xiàng)描述是正確的? A.血管活性藥的使用是絕對(duì)需要的
B.血管活性藥是所有治療措施中首選方法
C.首先使用血管收縮藥,要盡快使血壓升到正常水平D.首先使用血管擴(kuò)張藥,盡快改善微循環(huán)
E.根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)及血管舒縮、臟器灌流等情況選用
57.男性,75歲,急性廣泛前壁心肌梗死12小時(shí),病情突然加重,面包蒼白,神志模糊,血壓為零,心音低鈍,心率130次/分。此時(shí)適宜首選哪種治療? A.硝普鈉 B.毛花苷丙 C.間羥胺 D.碳酸氫鈉
E.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏
A2型題(最佳選擇題否定型)
58.關(guān)于難治療性心力衰竭的判斷,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的? A.隨著人的壽命越來越長(zhǎng),難治性心力衰竭會(huì)越來越多 B.需要分析心力衰竭的診斷是否正確 C.是否積極除去引起心力衰竭的誘因 D.分析治療措施是否正確 E、患者對(duì)治療措施是否合作
59.女性,73歲,反復(fù)心力衰竭多年,近期又因病情加重入院,經(jīng)積極治療后,癥狀無緩解,考慮為心收縮功能不全的難治性心力衰竭,在藥物的調(diào)整中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.加大呋噻米的劑量 B.硝普鈉與多巴胺合用 C.硝普鈉與多巴酚丁胺合用 D.氨力農(nóng)
E.β受體阻斷藥
60.下列哪一項(xiàng)不是減弱心肌收縮力的因素? A.低氧血癥 B.酸中毒 C.心肌缺血 8/155 D.高鈣血癥 E.嚴(yán)重心律失常
61.下列哪種情況下不會(huì)引起肺水腫? A.重度二尖瓣狹窄 B.肺動(dòng)脈狹窄 C.冠心病心肌缺血 D.嚴(yán)重高血壓 E.肺栓塞
62.下列哪一種情況不是洋地黃治療心力衰竭有效的指標(biāo)? A.擴(kuò)張型心肌病的心影縮小
B.心房顫動(dòng)心室率變?yōu)橐?guī)則而緩慢 C.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全的雜音增強(qiáng) D.氣促減輕
E.心房顫動(dòng)心室率由120次/分減到80次/分,不規(guī)則
63.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克時(shí),下列哪一項(xiàng)治療是不正確? A.足量毛花苷丙 B.血管活性藥 C.吸氧、止痛
D.盡快建立心電和血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) E.適當(dāng)補(bǔ)充血容量
64.在急性前壁心肌梗死引起心源性休克的血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)指標(biāo)中,哪一項(xiàng)的意義相對(duì)較小?
A.心排血量(CO)
B.肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)C.心臟指數(shù)(CI)D.中心靜脈壓(CVP)E.平均動(dòng)脈壓(MAP)
65.風(fēng)心病,心力衰竭患者,出現(xiàn)下列哪項(xiàng)心律失常時(shí),不適宜用洋地黃治療: A.短陣室上性心動(dòng)過速,心室率160次/分 B.心力衰竭,心率130次/分 C.心房顫動(dòng),心室率120次/分
D.心房撲動(dòng),2:1傳導(dǎo),心室率150次/分 E.第II度房室傳導(dǎo)阻滯,心室率85次/分
66.洋地黃中毒時(shí),下列哪種治療方法是錯(cuò)誤的: A.停用洋地黃 B.停用利尿劑
C.疑低鉀引起,可補(bǔ)鉀 D.必要時(shí)可應(yīng)用拮抗劑
E.減少洋地黃原劑量一半,連續(xù)用3天觀察
67.女性,59歲,有慢性咳嗽、咯痰、氣促病史12余年,診斷為阻塞性肺病,右心力衰竭,下列哪項(xiàng)不是體循環(huán)瘀血的表現(xiàn): A.頸靜脈怒張 B.腹水、肝大 C.靜脈壓升高 9/155 D.肺水腫 E.下肢浮腫
第二篇:2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理習(xí)題
004km.cn
2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)習(xí)題
1.多尿是指成人24h尿量大于()
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
2.慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險(xiǎn)的因素是()
A.高鎂血癥
B.低鈉血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.低鈣血癥
3.慢性尿毒癥的飲食治療,應(yīng)給予()
A.低脂肪高蛋白
B.高糖高蛋白
C.低脂肪低蛋白
D.低糖低蛋白
E.高糖
4.尿毒癥引起的貧血,通常為()
A.小紅細(xì)胞低色素貧血
B.大紅細(xì)胞性貧血 004km.cn
C.正常紅細(xì)胞性貧血
D.單純小紅細(xì)胞件益而
E.以上都不是
5.無尿是指成人24h尿量少于()
A.400ml
B.200ml
C.100ml
D.50ml
E.10ml
6.護(hù)理少尿與無尿病人,下列措施中最重要的是()
A.臥床休息
B.預(yù)防感染
C.保證飲食總熱量
D.嚴(yán)格控制水、鉀攝入
E.限制蛋白質(zhì)的攝入
7.尿毒癥病人必有的;臨床表現(xiàn)為()
A.皮膚尿素霜沉著
B.嘴內(nèi)尿味或金屬味
C.纖維素性胸膜炎
D.纖維素性心包炎
E.貧血
8.各種腎臟疾病的終末期表現(xiàn)多為()004km.cn
A.腎功能受損
B.腎功能失代償期
C.氮質(zhì)血癥期
D.腎功能衰竭期
E.尿毒癥期
9.腎性骨病的發(fā)生機(jī)理主要是()
A.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B.酸堿平衡失調(diào)
C.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D.維生素D過量
E.甲狀旁腺功能減退癥
10.下列哪項(xiàng)是慢性腎炎患者必有的改變()
A.水腫
B.高血壓
C.尿液改變
D.血漿蛋白
E.腎功能
11.尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為()
A.高血壓
B.心力衰竭
C.心律失常
D.尿毒癥性心肌病 004km.cn
E.尿毒癥性心包炎
12.下列哪項(xiàng)尿菌落計(jì)數(shù)提示有泌尿系統(tǒng)感染存在()
A.>105/ml
B.<105/ml
C.104 ~105 /ml
D.>104 /ml
E.<104 /ml
13.尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因?yàn)椋ǎ?/p>
A.高血鉀
B.高血鈣
C.高血磷
D.低血鉀
E.低血鈣
14.腎小球性血尿的特點(diǎn)是()
A.多伴發(fā)熱
B.伴有腰痛及排尿不適
C.尿中RBC的量較大
D.可伴紅細(xì)胞管型
E.無肉眼血尿
15.為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài),其飲食療法應(yīng)選擇()
A.普通蛋白飲食
B.低蛋白低磷低鈉飲食 004km.cn
C.高蛋白飲食
D.高蛋白低鈉飲食
E.高蛋白低磷飲食
16.腎盂腎炎病人作尿培養(yǎng)時(shí)。清潔留尿后多長(zhǎng)時(shí)間送培養(yǎng)合適()
A.3h
B.2h
C.lh
D.4h
E.6h
17.下列哪項(xiàng)是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現(xiàn)()
A.胃腸道表現(xiàn)
B.精神神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
C.心血管系統(tǒng)表現(xiàn)
D.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)
E.代謝性酸中毒
18.糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是()
A.輸新鮮血
B.輸庫(kù)存血
C.輸血漿
D.注射促紅細(xì)胞生成素
E.輸血漿代用品
19.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)最常見和必不可少()004km.cn
A.肉眼血尿
B.水腫
C.鏡下血尿
D.高血壓
E.腎功能損害
20.慢性腎盂腎炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.敗血癥
B.腎周圍膿腫
C.腎性高血壓
D.腎結(jié)石
E.尿毒癥
21.慢性腎功能衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為()
A.代謝性酸中毒。低血磷和低鈣血癥
B.代謝性堿中毒,低血鉀和低氯血癥
C.代謝性酸中毒,高血磷和低鈣血癥
D.代謝性酸中毒,高血鉀和低鎂血癥
E.代謝性酸中毒,失水和低鈉、低鉀血癥
22.腎小球腎病的飲食治療應(yīng)給予()
A.高鈉、低蛋白、高糖、高維生素飲食
B.低鈉、高蛋白、低糖。低維生素飲食
C.低鈉、高蛋白、高糖、高維生素飲食
D.高脂肪、高蛋白、低糖、高維生素飲食 004km.cn
E.高蛋白、高脂肪、高糖、高鈉飲食
23.作尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí),正確的護(hù)理應(yīng)是()
A.收集標(biāo)本前用消毒劑充分清洗外陰部
B.留取在膀胱內(nèi)停留有6-8h的尿液
C.留取初始尿液置于清潔容器內(nèi)
D.應(yīng)取患者停用抗菌藥物后第3天尿液
E.若尿標(biāo)本不能立即檢查時(shí),應(yīng)加適量防腐劑
24.導(dǎo)致腎炎性水腫的主要機(jī)理是()
A.腎小球?yàn)V過作用損害
B.大量蛋白尿的丟失
C.急性高血壓引起急性心功能不全
D.急性醛固酮增多引起水,鈉潴留
E.血漿膠體滲透壓下降
25.引起尿毒癥最為多見的原因?yàn)椋ǎ?/p>
A.慢性腎盂腎炎
B.腎小動(dòng)脈硬化癥
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性腎小球腎炎
E.腎結(jié)核
26.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是()
A.腎血流量下降
B.水、鈉儲(chǔ)留 004km.cn
C.腎素分泌增多
D.醛固酮增多
E.血漿白蛋白減少
27.慢性腎功能不全的分期是()
A.腎功能不全代償期;尿毒癥期
B.腎功能不全早期;腎功能不全晚期
C.腎功能不全早期;腎功能不全衰竭期
D.腎功能不全代償期;氮質(zhì)血癥期;尿毒癥期
E.腎功能不全代償期;腎功能不全衰竭期
28.慢性腎功能不全尿毒癥在糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速而有效的治療措施是()
A.口服鎮(zhèn)靜劑
B.肌內(nèi)注射維生素N
C.肌內(nèi)注射安定
D.靜脈注射葡萄糖酸鈣
E.靜脈注射速尿
29.慢性腎功能不全時(shí)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是()
A.血鉀升高
B.CO2CP降低
C.血Mg2+升高
D.血磷升高,血鈣降低
E.BUN升高
30.應(yīng)用環(huán)磷酰胺治療慢性腎炎,應(yīng)特別注意()004km.cn
A.胃腸道反應(yīng)
B.肝功能損害
C.腎功能影響
D.粒細(xì)胞減少
E.出血性膀胱炎
31.女性,35歲。主訴水腫就診。尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞5-10/HP,白細(xì)胞2-3/HP,顆粒管型0-2/HP,擬診慢性腎炎普通型。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是()
A.眼瞼和顏面
B.足背和踝部
C.胸壁和腹壁
D.臀部和陰部
E.手背和腕部
32.腎功能不全尿毒癥時(shí),罕見的電解質(zhì)異常是()
A.血鉀升高
B.血鈣升高
C.血鎂升高
D.血磷升高
E.HCO3-降低
33.慢性腎炎的主要病變部位是()
A.單側(cè)腎臟的腎小球
B.雙側(cè)腎臟的腎小球
C.單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管 004km.cn
D.雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管
E.雙側(cè)腎間質(zhì)
34.慢性腎盂腎炎的孕婦,妊娠12周,SCr 180μmol/L,尿白細(xì)胞++,夜尿1000ml,尿比重1.012,下列哪些抗生素應(yīng)避免使用()
A.頭孢拉定
B.呋喃妥因
C.磺胺甲基異惡唑(SMZ)
D.阿莫西林
E.慶大霉素
35.慢性腎盂腎炎治療后隨訪和判斷療效的主要內(nèi)容是()
A.尿常規(guī)十臨床癥狀
B.尿常規(guī)十體征
C.臨床癥狀十體征
D.尿常規(guī)十尿培養(yǎng)
E.以上均不是
36.腎臟結(jié)構(gòu)和功能基本單位為腎單位,每個(gè)腎臟具有數(shù)量為()
A.10萬以內(nèi)腎單位
B.50萬以內(nèi)腎單位
C.80萬以內(nèi)腎單位 D.100萬以內(nèi)腎單位
E.100萬以上腎單位
37.正常成人24h尿量為()
A.<400m 004km.cn
l B.<100ml
C.>2500ml
D.夜尿持續(xù)>750ml
E.1000-2000ml
38.腎性水腫一般先發(fā)生的部位()
A.雙下肢
B.胸腔積液
C.腹水
D.心包積液
E.眼瞼及面部
39.下列哪種情況可診斷為鏡下血尿()
A.新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞>2個(gè)
B.1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>2萬
C.1h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>5萬
D.12h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬
E.12h尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>10萬
40.測(cè)定腎小球?yàn)V過功能最為可靠而靈敏試驗(yàn)為()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.酚紅排泄試驗(yàn)
D.肌酐清除率
E.血漿白蛋白 004km.cn
41.腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是指()
A.腎小球和腎小管
B.腎小管和腎小囊
C.腎小體和腎小球
D.腎小球和腎小囊
E.腎小管和腎小體
42.腎病性水腫的主要原因是()
A.淋巴液受阻
B.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)
C.繼發(fā)性醛固酮增加
D.水鈉潴留
E.血漿膠體滲透壓降低
43.腎性高血壓最常見的原因是()
A.腎小球腎炎
B.腎動(dòng)脈狹窄
C.先天性多囊腎
D.腎結(jié)核
E.腎盂腎炎
44.對(duì)腎病性水腫腎功能正常者,錯(cuò)誤的護(hù)理措施是()
A.低蛋白飲食
B.限制鈉鹽攝入
C.保持皮膚清潔 004km.cn
D.靜脈輸液需控制滴速和總量
E.病室定期清潔、消毒
45.導(dǎo)致容量依賴型高血壓的主要因素是()
A.醛固酮分泌增加
B.鈉水潴留
C.腎血管狹窄
D.腎血流量下降
E.低蛋白血癥
46.護(hù)理尿路刺激征病人,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()
A.多飲水,多進(jìn)飲料
B.臥床休息
C.隨時(shí)清潔尿道口
D.避免應(yīng)用阿托品類藥物
E.堿化尿液減輕疼痛
47.有關(guān)腎炎性水腫的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不正確()
A.保持皮膚清潔
B.一律給予低鹽低蛋白飲食
C.定期對(duì)病室進(jìn)行消毒
D.各種穿刺前嚴(yán)密消毒皮膚
E.靜脈輸液控制滴速和總量
48.哪項(xiàng)不是急性腎炎急性期的處理要點(diǎn)()
A.適當(dāng)活動(dòng) 004km.cn
B.限制食鹽
C.應(yīng)用青霉素
D.利尿消腫
E.降血壓
49.慢性腎炎晚期最嚴(yán)重的問題是()
A.貧血
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血壓
D.腎功能衰竭
E.高度水腫
50.慢性腎炎的主要治療目標(biāo)是()
A.控制感染
B.防止腹腔積液
C.防止高血壓腦病
D.防止心腦血管并發(fā)癥
E.防止或延緩腎功能的進(jìn)行性減退
51.下列哪項(xiàng)是慢性腎炎必有的表現(xiàn)()
A.水腫
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血壓
E.腎功能減退 004km.cn
52.慢性腎炎的飲食應(yīng)選擇()
A.低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食
B.低優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈣飲食
C.高優(yōu)質(zhì)蛋白、低鈉飲食
D.高優(yōu)質(zhì)蛋白、高糖飲食
E.高優(yōu)質(zhì)蛋白、高磷飲食
53.慢性腎炎的主要病變部位是()
A.單側(cè)腎臟的腎小球
B.雙側(cè)腎臟的腎小球
C.單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管
D.雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管
E.雙側(cè)腎間質(zhì)
54.急性腎炎的發(fā)病機(jī)制是()
A.抗基底膜抗體介導(dǎo)
B.沉積的循環(huán)免疫復(fù)合物介導(dǎo)
C.細(xì)胞免疫介導(dǎo)
D.其他炎癥介導(dǎo)
E.以上都不是
55.確定急性腎炎最主要的手段是()
A.腎活檢
B.尿液檢查
C.B型超聲檢查 004km.cn
D.腎小球?yàn)V過功能檢查
E.以上都不是
57.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)最常見和必不可少()
A.肉眼血尿
B.水腫
C.鏡下血尿
D.高血壓
E.腎功能損害
58.急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為()
A.少尿、無尿
B.高血壓
C.心力衰竭(全心衰)
D.水腫、血尿
E.高血壓腦病癥狀
59.急性腎炎患者肉眼血尿發(fā)生率約為()
A.20%
B.10%
C.30%
D.40%
E.60%
60.對(duì)急性腎炎患者進(jìn)行休息及飲食護(hù)理指導(dǎo)中,下列哪項(xiàng)不妥()
A.臥床休息極重要 004km.cn
B.臥床能改善腎血流量,促進(jìn)腎炎恢復(fù)
C.臥床至水腫消退可下床活動(dòng)
D.低鹽飲食,一般食鹽2g/天
E.高血壓、水腫嚴(yán)重者應(yīng)無鹽飲食
第三篇:2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理習(xí)題
004km.cn
2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)習(xí)題(1)
1.引起急性上呼吸道感染的細(xì)菌最常見的為()
A.流感嗜血桿菌
B.肺炎球菌
C.溶血性鏈球菌
D.葡萄球菌
2.治療支原體肺炎的首選藥物是()
A.紅霉素
B.四環(huán)素
C.氧氟沙星
D.利福平
3.肺結(jié)核最常見的癥狀是()
A.咳嗽咳痰
B.咯血
C.胸痛
D.呼吸困難
4.診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)是()
A.病史
B.陽性體征
C.胸部X線檢查
D.心電圖改變 004km.cn
5.男性,19歲,氣喘半日,每年春秋季發(fā)病,體溫36.5℃,端坐呼吸,兩肺有普遍哮鳴音,白細(xì)胞7.6×109/L,中性粒細(xì)胞76%,診斷可能為()
A.喘息型慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.過敏性肺炎
D.急性支氣管炎
6.慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見的是()
A.環(huán)境、氣候的急劇變化
B.妊娠與分娩
C.過勞與情緒激動(dòng)
D.感染
7.下列哪種常見的嚴(yán)重心律失??梢疴?)
A.心房顫動(dòng)
B.心房撲動(dòng)
C.心室顫動(dòng)
D.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速
8.高血壓病人,突起心悸氣促,咯粉紅色泡沫痰。查體:血壓200/124mmHg,心率136次/min,治療該病人應(yīng)首選下列哪種藥物()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.硝苯地平
C.美托洛爾
D.硝普鈉 004km.cn
9.急性心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀是()
A.心悸
B.胸部不適
C.疼痛
D.呼吸困難
10.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最重要的體征是()
A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
B.Graham-Steell雜音
C.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音
D.二尖瓣開放拍擊音
11.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()
A.出血
B.穿孔
C.電解質(zhì)紊亂
D.癌變
12.腸結(jié)核的好發(fā)部位是()
A.升結(jié)腸
B.回盲部
C.空腸
D.橫結(jié)腸
13.治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物首選()
A.氨基水楊酸制劑 004km.cn
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.抗生素
14.一肝硬化患者有大量腹水,呼吸困難,用利尿劑后仍尿少,如需放腹水,第一次放多少合適()
A.1000ml
B.1500~3000ml
C.4000~6000ml
D.6000~8000ml
15.治療急性重癥胰腺炎效果較好的藥物是()
A.生長(zhǎng)抑素及其類似物
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.H2受體拮抗劑
D.質(zhì)子泵阻滯劑
16.無尿的定義為24小時(shí)尿量少于()
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.100ml
17.引起急性腎小球腎炎的常見病因是()
A.甲型肝炎病毒感染
B.乙型肝炎病毒感染 004km.cn
C.葡萄球菌感染
D.β溶血性鏈球菌A組12型感染
18.腎病綜合征的臨床特點(diǎn)是()
A.貧血
B.血尿
C.白細(xì)胞管型尿
D.大量蛋白尿
19.對(duì)腎盂腎炎的診斷具有重要意義是()
A.周身感染癥狀
B.尿頻、尿急、尿痛
C.尿中白細(xì)胞增多
D.尿中有白細(xì)胞管型
20.下列慢性腎功能不全的分期正確的是()
A.腎儲(chǔ)備能力下降期,腎功能不全失代償期,尿毒癥期
B.腎儲(chǔ)備能力下降期,氮質(zhì)血癥期,腎衰竭期,尿毒癥期
C.腎儲(chǔ)備能力下降期,尿毒癥早期,尿毒癥期
D.腎儲(chǔ)備能力下降期,氮質(zhì)血癥期,尿毒癥期
21.鐵制劑治療缺鐵性貧血,其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是()
A.血紅蛋白上升
B.紅細(xì)胞數(shù)上升
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
D.紅細(xì)胞直徑增大 004km.cn
22.急性白血病病人出血的主要原因是()
A.DIC
B.血小板減少
C.纖維蛋白溶解
D.AT-Ⅲ減少
23.慢粒病人有哪條染色體改變()
A.t(15;17)
B.t(9;22)(q34;q11)
C.t(8;14)
D.t(11;8)(q34;q11)
24.Auer小體最常見于()
A.慢粒白血病
B.急粒白血病
C.類白血病反應(yīng)
D.急淋白血病
25.甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征是()
A.心率加快,第一心音亢進(jìn)
B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音
C.突眼
D.脈壓差大
26.甲亢病人最常見的心律失常是()
A.交界性過早搏動(dòng) 004km.cn
B.室性過早搏動(dòng)
C.房性過早搏動(dòng)
D.心房纖顫
27.SLE最常累及的器官是()
A.心臟
B.肝臟
C.肺
D.腎臟
28.異源性ACTH綜合征最常見的病因?yàn)?)
A.胰腺癌
B.肺癌
C.胸腺癌
D.甲狀腺髓樣癌
29.下列有關(guān)吸入糖皮質(zhì)激素治療支氣管哮喘的用藥護(hù)理中,正確的是()
A.部分病人用藥后可出現(xiàn)聲音嘶啞,呼吸道不適等
B.長(zhǎng)期用藥不會(huì)引起骨質(zhì)疏松
C.宜飯前服用,以增加藥物吸收
D.指導(dǎo)患者用藥后用清水充分漱口
30.對(duì)于小量咯血的肺結(jié)核病人應(yīng)采取的體位是()
A.患側(cè)臥位
B.健側(cè)臥位
C.端坐臥位 004km.cn
D.仰臥位
31.男性病人,73歲,COPD15年,肺心病5年,體質(zhì)虛弱,近日來因上感現(xiàn)大量膿痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。護(hù)士為其清理呼吸道最適宜的護(hù)理措施是()
A.指導(dǎo)有效咳嗽
B.濕化呼吸道
C.體位引流
D.機(jī)械吸痰
32.心力衰竭病人使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意﹙ ﹚
A.心率變化
B.血壓變化
C.電解質(zhì)變化
D.腎功能變化
33.急性心肌梗死病人首優(yōu)的護(hù)理診斷是()
A.睡眠型態(tài)紊亂
B.自理缺陷
C.疼痛
D.知識(shí)缺乏
34.對(duì)于心絞痛病人最危險(xiǎn)的護(hù)理診斷是()
A.疼痛
B.活動(dòng)無耐力
C.焦慮
D.潛在并發(fā)癥:心肌梗死 004km.cn
35.下列關(guān)于肝性腦病病人的飲食護(hù)理中不正確的一項(xiàng)是()
A.限制鉀鹽攝入
B.暫停蛋白質(zhì)飲食
C.減少脂肪攝入
D.提供豐富的維生素飲食
36.病人采用雙氣囊三腔管壓迫止血時(shí)氣囊充氣加壓多長(zhǎng)時(shí)間需放氣一次()
A.6-8小時(shí)
B.12-24小時(shí)
C.24-36小時(shí)
D.36-48小時(shí)
37.腎盂腎炎病人的飲食護(hù)理應(yīng)是()
A.多食蛋白質(zhì),少飲水
B.限制蛋白質(zhì)飲食,少飲水
C.適當(dāng)飲食,多飲水
D.適當(dāng)飲食少飲水
38.下列哪項(xiàng)不是血液透析常見的并發(fā)癥()
A.癥狀性低血壓
B.失衡綜合癥
C.低蛋白血癥
D.致熱原反應(yīng)
39.關(guān)于口服鐵劑的護(hù)理錯(cuò)誤的是()
A.飯后服用 004km.cn
B.嚴(yán)禁與水果同服
C.禁飲濃茶
D.液體鐵劑用吸管服用
40.下列關(guān)于化療的護(hù)理護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A.為保證藥物吸收應(yīng)避免液體量過多
B.加強(qiáng)飲食護(hù)理
C.保護(hù)血管
D.觀察血象
41.鼻腔出血填塞物取出時(shí)間應(yīng)不超過()
A.3天
B.1天
C.5天
D.2天
42.甲亢病人應(yīng)給予下列哪種飲食()
A.高碳水化合物、高蛋白、高維生素
B.高碳水化合物、高蛋白、高碘
C.高碳水化合物、高蛋白、高脂
D.高蛋白、高脂、高熱量
43.胰島素最常見的不良反應(yīng)是()
A.局部脂肪萎縮
B.過敏反應(yīng)
C.輕度浮腫 004km.cn
D.低血糖
44.世界衛(wèi)生組織推薦口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)成人的無水葡萄糖用量為()
A.50g
B.75g
C.100g
D.125g
45.RA(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)病人出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)疼痛時(shí)不應(yīng)采取的護(hù)理措施是()
A.臥床休息
B.取功能位
C.功能鍛煉
D.必要時(shí)肢體固定
46.SLE病人最典型的面部特征是()
A.面部蝶形紅斑
B.盤狀紅斑
C.面部點(diǎn)狀紅斑
D.丘疹
47.呼吸道隔離用哪種顏色標(biāo)識(shí)()
A.紅色
B.棕色
C.橙色
D藍(lán)色
48.為菌痢病人進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),最常用的肛周清洗溶液為溫水和()004km.cn
A.甲硝唑溶液
B.高錳酸鉀溶液
C.硼酸溶液
D.硫酸鎂溶液
49.能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的是下列哪種抗體()
A.表面抗體
B.核心抗體
C.DNA抗體
D.DNA聚合酶抗體
50.腦出血病人發(fā)生腦疝時(shí),靜脈滴注甘露醇應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)滴完()
A.15-20min
B.15-35min
C.15-40min
D.15-30min
第四篇:2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理習(xí)題
004km.cn
2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)習(xí)題(2)
1.肺源性呼吸困難有幾種類型(ABC)
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.混合性呼吸困難
D.吐氣性呼吸困難
E.交換性呼吸困難
2.上呼吸道由以下器官組成(ABC)
A.鼻
B.咽
C.喉
D.氣管
E.細(xì)支氣管
3.呼吸系統(tǒng)常見癥狀(ABCE)
A.咳嗽
B.咯痰
C.咯血
D.心悸
E.呼吸困難
4.引起咳嗽的原因有(ABCDE)
A.感染病毒
B.感染細(xì)菌 004km.cn
C.機(jī)械性刺激
D.吸入過冷空氣
E.異物刺激
5.咯血的護(hù)理措施有(ABCDE)
A.心理安慰
B.安靜休息
C.藥物治療
D.飲食變換和調(diào)理
E.窒息的預(yù)防及搶救配合
6.肺源性呼吸困難護(hù)理措施有(BCDE)
A.止痛
B.調(diào)整體位
C.保持呼吸道通暢
D.心理護(hù)理
E.吸氧
7.肺心病急性加重期治療原則(BDE)
A.改善營(yíng)養(yǎng)狀況
B.控制感染
C.給予鎮(zhèn)靜劑
D.維持呼吸道通暢
E.強(qiáng)心、利尿
8.支氣管哮喘緩解期的自我護(hù)理是(ABCDE)004km.cn
A.保持有規(guī)律的生活和樂觀情緒
B.攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的清淡飲食
C.注意生活調(diào)理,保證充足睡眠
D.住室保持空氣流通、新鮮
E.預(yù)防繼發(fā)感染
9.肺癌按組織學(xué)分類有(BCDE)
A.中央型肺癌
B.大細(xì)胞未分化癌
C.鱗癌
D.小細(xì)胞癌
E.腺癌
10.肺炎鏈球菌肺炎的護(hù)理措施有(ACD)
A.緩解不適,促進(jìn)身心休息
B.用退熱藥,促進(jìn)出汗
C.促進(jìn)排痰,改善呼吸
D.觀察病情及時(shí)處理休克型肺炎
E.應(yīng)快速輸液
11.肺結(jié)核病人常見護(hù)理問題(ABCDE)
A.知識(shí)缺乏
B.體溫過高
C.低效性呼吸型態(tài)
D.有窒息的危險(xiǎn) 004km.cn
E.有傳染的危險(xiǎn)
12.慢性肺源性心臟病常見的并發(fā)癥有(ABCDE)
A.肺性腦病
B.DIC
C.消化道出血
D.休克
E.心律失常
13.肺癌出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合征是(ABC)
A.肺癌侵犯縱隔,壓迫上腔靜脈所致
B.頭頸,上肢水腫所致
C.前胸部瘀血和靜脈曲張所致
D.下肢浮腫所致
E.腹水所致
14.咯血常見的病因有(ABCD)
A.支氣管肺癌
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺結(jié)核
D.二尖瓣狹窄
E.胸膜炎
15.喘息型慢支臨床表現(xiàn)有(ABCE)
A.慢性咳嗽
B.喘息 004km.cn
C.肺部哮鳴音
D.局限性肺氣腫
E.痰中有較多嗜酸粒細(xì)胞
16.肺癌早期癥狀可有(AD)
A.刺激性咳嗽
B.聲音嘶啞
C.吞咽困難
D.時(shí)有痰中帶血
E.胸痛
17.護(hù)理哮喘發(fā)作患者應(yīng)注意(ABDE)
A.協(xié)助患者取舒適的半臥位或坐位
B.守護(hù)床邊給予精神支持和心理護(hù)理
C.出汗多者應(yīng)捂緊被褥少換衣服以防受涼
D.氣促明顯者給低流量鼻導(dǎo)管吸氧
E.嚴(yán)密觀察生命體征、神志、尿量等變化
18.胸痛的護(hù)理措施包括(ABDE)
A.患者取病側(cè)臥位
B.用寬膠布于患者呼氣之末緊貼在患側(cè)胸部
C.使用嗎啡或哌替啶(杜冷丁)止痛
D.給予小劑量鎮(zhèn)靜劑
E.根據(jù)不同病因采取相應(yīng)護(hù)理措施
19.慢性支氣管炎的臨床特征是(ABCDE)004km.cn
A.長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽為最突出的表現(xiàn)
B.咳嗽以清晨和夜間為甚
C.咳嗽劇烈時(shí)痰中可帶血
D.一般無發(fā)熱
E.病情遷延日久可并發(fā)阻塞性肺氣腫
20.外源性哮喘的臨床特點(diǎn)是(ABCD)
A.常在接觸過敏原后即發(fā)病
B.多有明顯的季節(jié)性
C.大多在兒童或少年期起病
D.血及痰液Ig
E測(cè)定可增高
E.一旦得病,往往發(fā)作較重
第五篇:2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)理習(xí)題(8)
004km.cn
2018年護(hù)士資格考試內(nèi)科護(hù)習(xí)題(8)
1.肺源性心臟病導(dǎo)致心力衰竭的最主要原因是(C)
A.心肌缺血、缺氧
B.血容量增多
C.肺動(dòng)脈高壓超過右心負(fù)荷
D.水、電解質(zhì)紊亂
E.肺內(nèi)反復(fù)感染對(duì)心臟的毒性作用
2.診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是(D)
A.發(fā)紺
B.呼吸困難
C.兩肺干濕羅音及肺氣腫體征
D.肺動(dòng)脈高壓及右心室增大征象
E.高碳酸血癥
3.肺源性心臟病的首要死亡原因是(B)
A.休克
B.肺性腦病
C.上消化道出血
D.水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
E.心律失常
4.肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予(D)
A.高流量持續(xù)吸氧
B.高流量間竭吸氧 004km.cn
C.低流量間竭吸氧
D.低流量持續(xù)吸氧
E.低流量混有二氧化碳的氧吸入
5.慢性肺源性心臟病急性加重期的常見誘因(D)
A.過勞
B.大量利尿
C.使用鎮(zhèn)靜劑
D.呼吸道感染
E.使用支氣管擴(kuò)張劑
6.肺心病呼吸衰竭最確切的診斷根據(jù)是(D)
A.發(fā)紺、呼吸困難
B.精神、神經(jīng)經(jīng)癥狀
C.二氧化碳結(jié)合力明顯升高
D.PaC02<6.66kPa,Pa02<7.99kPa
E.肺通氣功能明顯減退.7.慢性肺心病發(fā)生心衰時(shí),治療首選是(E)
A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.血管擴(kuò)張劑
D.控制心律失常
E.控制感染,改善呼吸功能
8.慢性肺心病急性加重期病人應(yīng)慎用(D)004km.cn
A.抗生素
B.祛痰劑
C.平喘藥
D.鎮(zhèn)靜劑
E.呼吸興奮劑
9.肺心病呼吸衰竭最確切的診斷依據(jù)是(D)
A.發(fā)紺、呼吸困難
B.出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀
C.二氧化碳結(jié)合力升高
D.PaC02>6.66kPa kPa,Pa02<7.99
E.通氣功能減退
10.肺心病心功能失代償期表現(xiàn)為(A)
A.以右心衰為主
B.低氧血癥
C.二氧化碳潴留
D.多為全心衰
E.多為肺水腫
11.肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是(B)
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.利尿減輕心負(fù)荷
D.給洋地黃制劑 004km.cn
E.控制心律失常
12.呼吸衰竭病人最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是(C)
A.咳嗽
B.發(fā)紺
C.呼吸困難
D.心率加快
E.神志不清
13.護(hù)士在給急性呼吸窘迫綜合征病人氧氣吸入時(shí)應(yīng)采用(A)
A.呼氣末正壓給氧
B.持續(xù)低流量給氧
C.間歇給氧
D.高濃度給氧
E.以上都不是
14.慢性呼吸衰竭并發(fā)肺性腦病,不宜吸高濃度氧的主要原因是(C)A.防止引起氧中毒 B.缺氧不是主要的原因
C.高濃度氧可降低頸內(nèi)動(dòng)脈竇化學(xué)感受器的興奮性
D.促使二氧化碳排出過快
E.誘發(fā)代謝性堿中毒
15.呼吸衰竭的治療主要在于(D)
A.治療原發(fā)病
B.祛除誘因
C.支持療法 004km.cn
D.糾正缺氧和C02潴留
E.糾正酸堿平衡失調(diào)
16.呼吸衰竭缺氧伴C02潴留患者不可能出現(xiàn)(D)
A.呼吸深快
B.發(fā)紺
C.心率、血壓變化
D.皮膚干燥
E.球結(jié)膜充血水腫
17.呼吸衰竭患者的病情觀察,下列哪項(xiàng)對(duì)發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要(B)
A.皮膚及面部變化
B.神志與精神變化
C.呼吸變化
D.心率與血壓變化
E.瞳孔變化
18.呼吸衰竭時(shí)應(yīng)特別慎用(C)
A.呼吸興奮劑
B.祛痰平喘劑
C.鎮(zhèn)靜安眠劑
D.脫水利尿劑
E.強(qiáng)心劑
19.呼吸衰竭時(shí),血液氣體分析的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(B)A.Pa02<6.66kPa,PaC02>6.66kPa 004km.cn
B.Pa02<7.99kPa,PaC02>6.66kPa
C.Pa02<10.66kPa,PaC02>7.99kPa
D.Pa02<7.99kPa,PaC02>7.99kPa
E.Pa02<6.66kPa,PaC02>9.33kPa
20.Ⅱ型呼衰誘因是(B)
A.精神緊張
B.呼吸道感染
C.營(yíng)養(yǎng)不良
D.長(zhǎng)期吸煙
E.過度勞累
21.呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用(E)
A.高壓吸氧
B.酒精濕化吸氧
C.間歇吸氧
D.高濃度吸氧
E.低流量、低濃度持續(xù)吸氧
22.對(duì)呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了(B)
A.保持缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用
B.保持缺氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用
C.保持C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用
D.保持C02對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激作用
E.保持缺氧及C02對(duì)呼吸中樞的刺激作用 004km.cn
23.血液氣體分析標(biāo)本的采集方法,下列哪項(xiàng)不正確(D)
A.選用2ml干燥注射器
B.先抽入少許經(jīng)過稀釋的肝素沖蕩針筒后全部棄去
C.在嚴(yán)格無菌操作下抽取動(dòng)脈血2ml左右
D.拔出針頭后立即送驗(yàn)
E.需半小時(shí)內(nèi)完成化驗(yàn)
24.患者男性,70歲,長(zhǎng)期吸煙,2個(gè)月來聲音嘶啞,痰中帶血,低熱乏力,少量黏痰,血象正常,曾有結(jié)核病接觸史,胸部x線檢查左肺上野有一直徑3cm密度較高的球形陰影,最可能的診斷是(C)
A.結(jié)核瘤
B.炎性假瘤
C.原發(fā)型中心性肺癌
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.淋巴瘤
25.某青年患者,突然寒戰(zhàn),高熱達(dá)40%,伴有咳嗽、胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后熱退,血壓10.6/6.5kPa,脈搏102次/min,神志清,四肢暖,白細(xì)胞20×10的9次方/L,胸片為右上肺大片狀陰影,呈段分布。診斷為(E)
A.休克型肺炎
B.葡萄球菌性肺炎
C.克雷伯桿菌肺炎
D.肺膿腫E.肺炎球菌性肺炎 004km.cn
26.林先生,70歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,今日中午進(jìn)餐時(shí)米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽后,突然呼吸困難,伴右胸刺痛,逐漸加重。最可能是(C)
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.自發(fā)性氣胸
D.胸腔積液
E.支氣管阻塞
27.張女士,65歲,慢性咳嗽10年,近3年出現(xiàn)氣喘,且逐漸加重。雙肺散在哮嗚音最可能的診斷是(A)
A.慢性阻塞性肺氣腫
B.喘息型慢性支氣管炎
C.單純型慢性支氣管炎
D.支氣管哮喘
E.支氣管肺癌
28.患者男性,50歲,慢性支氣管炎、肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現(xiàn)呼吸困難,右胸刺痛,逐漸加重,最可能是(C)
A.急性心肌梗死
B.慢支急性發(fā)作
C.氣胸
D.支氣管哮喘
E.胸腔積液 004km.cn
29.患者女性,20歲,高熱昏迷,呼吸困難,咳嗽咯血3周,OT試驗(yàn):1:1000(一),ESR50mm/h,x線兩肺均勻分布等大、密度均勻的小點(diǎn)狀陰影,最可能的診斷是(C)
A.金黃色葡萄球菌性肺炎
B.肺泡細(xì)胞癌
C.急性血行播散型肺結(jié)核
D.矽肺合并感染
E.支氣管肺炎
30.張先生,28歲。因淋雨受涼后突起畏寒、高熱,右側(cè)胸痛伴咳嗽,咯少量鐵銹色痰。體溫39℃,胸部x線攝片見左下肺野大片模糊陰影。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10的9次方/L。神志清楚,血壓100/78mmHg,心率100次/mim。最可能的診斷是(C)
A.支氣管哮喘
B.結(jié)核性胸膜炎
C.肺炎球菌肺炎
D.肺炎伴中毒性休克
E.急性原發(fā)性肺膿腫
31.結(jié)核病化療聯(lián)用的主要目的(B)
A.減少并發(fā)癥
B.避免發(fā)生耐藥性.增加療效
C.避免不良反應(yīng)
D.可完全殺滅結(jié)核菌
E.縮短療程
32.對(duì)咳嗽、咳痰患者,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是(D)004km.cn
A.保持室內(nèi)空氣新鮮,溫、濕度適宜
B.咳膿痰者注意口腔護(hù)理
C.痰稠不易咳出,鼓勵(lì)多飲水,施行霧化吸入
D.痰多可在飯后行體位引流
E.痰多且無力咳出者,幫助翻身拍背
33.患者,30歲.常常在晨起及晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴少量鮮血,并且痰液放置后分三層,可能是(D)
A.慢性支氣管炎
B.肺癌
C.肺結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺氣腫
34.患者,男,40歲.一天來發(fā)燒、咳嗽、胸痛、頭暈.面色蒼白,神志清,血壓4.3/6.7kPa,脈搏140次/min,血白細(xì)胞數(shù)21×10的9次方/L,腹部(一),胸片右上肺大片密度均勻陰影,診斷為(A)A.中毒性肺炎
B.B.支氣管擴(kuò)張合并感染
C.C.支原體肺炎
D.結(jié)核性胸膜炎
E.肺膿腫
35.某支氣管哮喘病人發(fā)生哮喘時(shí)查血可發(fā)現(xiàn)(E)
A.血小板增多 004km.cn
B.大單核增多
C.嗜堿性粒細(xì)胞增多
D.中性粒細(xì)胞增多
E.嗜酸性粒細(xì)胞增多
36.肺源性心臟病呼吸衰竭時(shí)應(yīng)給予(D)
A.高流量持續(xù)吸氧
B.高流量間歇吸氧
C.低流量間歇吸氧
D.低流量持續(xù)吸氧
E.低流量混有二氧化碳的氧吸入
37.對(duì)肺結(jié)核大咯血的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)
A.寬慰患者,鼓勵(lì)其盡量將血輕輕咳出
B.備齊搶救藥物及搶救用物
C.指導(dǎo)患者取健側(cè)臥位
D.按醫(yī)囑緩慢靜滴腦垂體后葉素
E.咯血停止后給溫或涼的流質(zhì)飲食
38.以下護(hù)理胸痛患者的措施中哪項(xiàng)不妥(C)
A.適當(dāng)安慰,消除其緊張情緒
B.指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位
C.用寬膠布于患者吸氣末緊貼在患側(cè)胸部
D.按醫(yī)囑給小劑量的鎮(zhèn)靜劑和止痛劑
E.根據(jù)不同病因采取相應(yīng)護(hù)理措施 004km.cn
39.排除痰液的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥(A)
A.限制水分?jǐn)z入,以免痰液生成過多
B.痰黏稠可使用祛痰劑
C.對(duì)癥使用有效的中成藥
D.施行蒸氣吸入或藥物超聲霧化吸入
E.對(duì)痰多而無力咳出者助以翻身拍背或?qū)Ч懿迦胛?/p>
40.吸氣性呼吸困難常見于(A)
A.上呼吸道病變
B.支氣管病變
C.肺組織病變
D.肺血管病變
E.胸膜病變