第一篇：衛(wèi)生部專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱

衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》的通知

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：

為貫徹落實(shí)《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010年)》，加強(qiáng)醫(yī)院臨床專(zhuān)業(yè)化護(hù)理骨干的培養(yǎng)，我部組織中華護(hù)理學(xué)會(huì)及有關(guān)專(zhuān)家，針對(duì)臨床護(hù)理技術(shù)性較強(qiáng)的5個(gè)專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域，研究制定了《專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》，以指導(dǎo)各地規(guī)范開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域的培訓(xùn)工作。

現(xiàn)將《專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合本地實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。二○○七年五月二十五日 專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱

專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱

第一部分 重癥監(jiān)護(hù)（ICU）護(hù)士培訓(xùn)

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)；

（二）掌握常見(jiàn)危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；

（三）掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；

（四）掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

（五）掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；

（六）掌握重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則；

（七）掌握重癥患者心理需求和護(hù)患溝通技巧；

（八）能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對(duì)重癥患者實(shí)施護(hù)理。

三、時(shí)間安排

培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，2個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論，重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病重癥患者的護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制，重癥患者的疼痛管理，重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理；等等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于320學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：綜合重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)；其他重癥監(jiān)護(hù)病房如心血管重癥監(jiān)護(hù)病房（CCU）、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）等（根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的原專(zhuān)業(yè)選擇）進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容 【重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論】

（一）重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢(shì)；

（二）重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)能力要求；

（三）重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識(shí)、基本程序和技術(shù)要點(diǎn)；

（四）循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)學(xué)中的應(yīng)用。【重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)】

（一）輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理；

（二）外科各類(lèi)導(dǎo)管的護(hù)理；

（三）氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；

（四）循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；

（五）心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)；

（六）血液凈化技術(shù)；

（七）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)；

（八）胸部物理治療技術(shù)；

（九）重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)；

（十）危重癥患者搶救配合技術(shù)?！靖飨到y(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理】

（一）呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（二）心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（三）神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（四）泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（五）消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（六）新生兒重癥監(jiān)護(hù)；

（七）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理；

（八）多臟器衰竭患者的護(hù)理?！局匕Y監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

（一）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險(xiǎn)因素；

（二）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；

（三）導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制；

（四）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制；

（五）耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理；

（六）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全?！局匕Y患者的疼痛管理】

（一）疼痛的概念、分類(lèi)及對(duì)患者的影響；

（二）危重癥患者疼痛與意識(shí)狀況的評(píng)估；

（三）危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理。【重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理】

（一）重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境與患者心理需求；

（二）護(hù)患關(guān)系與溝通；

（三）重癥患者的心理護(hù)理；

（四）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適。【重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理】

（一）重癥監(jiān)護(hù)病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理；

（二）重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源管理；

（三）重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)；

（四）重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險(xiǎn)管理。

五、考核要點(diǎn)

（一）常見(jiàn)危重癥的護(hù)理及監(jiān)護(hù)知識(shí)；

（二）重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的臨床監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；

（三）危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

（四）重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制；

（五）護(hù)患溝通技能及心理護(hù)理。

第二部分 手術(shù)室護(hù)士培訓(xùn)

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握手術(shù)室護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)；

（二）掌握手術(shù)室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度；

（三）掌握手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則和措施；

（四）掌握手術(shù)室患者圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)；

（五）掌握手術(shù)室患者安全管理；

（六）掌握手術(shù)配合技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；

（七）掌握手術(shù)室的職業(yè)安全與防護(hù)措施；

（八）掌握手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理。

三、培訓(xùn)時(shí)間

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，1個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理概論,手術(shù)室管理及規(guī)章制度,手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制，潔凈手術(shù)室的管理，手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理，患者安全管理，手術(shù)配合技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)，手術(shù)室新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，手術(shù)室的職業(yè)安全與防護(hù),手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理；等等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院普通手術(shù)室臨床進(jìn)修1周，潔凈手術(shù)室進(jìn)修1周，心臟外科、神經(jīng)外科和骨科等專(zhuān)科手術(shù)室進(jìn)修共2周。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

【醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理概論】

（一）手術(shù)室護(hù)理工作范圍及特點(diǎn)；

（二）國(guó)內(nèi)外手術(shù)室領(lǐng)域護(hù)理工作發(fā)展概況；

（三）手術(shù)室護(hù)士的崗位職責(zé)及專(zhuān)業(yè)素質(zhì)要求。【手術(shù)室管理及規(guī)章制度】

（一）手術(shù)室的環(huán)境管理，包括建筑布局、區(qū)域劃分、設(shè)施和流程等；

（二）手術(shù)室的物品管理，包括各類(lèi)儀器設(shè)備、器械及無(wú)菌物品等；

（三）手術(shù)室組織及人員管理；

（四）手術(shù)室的護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)；

（五）手術(shù)室的信息管理；

（六）手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量管理；

（七）手術(shù)室的相關(guān)規(guī)章制度?！臼中g(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

（一）醫(yī)院感染的概念及預(yù)防與控制的原則；

（二）手術(shù)室醫(yī)院感染的特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素；

（三）手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的措施；

（四）消毒、滅菌與隔離技術(shù)；

（五）手術(shù)室無(wú)菌操作技術(shù)；

（六）特殊感染手術(shù)病人的管理；

（七）手術(shù)室的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)；

（八）手術(shù)室各類(lèi)醫(yī)療廢物的管理?！緷崈羰中g(shù)室的管理】

（一）潔凈手術(shù)室的概念、設(shè)計(jì)與凈化標(biāo)準(zhǔn)；

（二）潔凈手術(shù)室的空氣調(diào)節(jié)與空氣凈化技術(shù)；

（三）潔凈手術(shù)室的日常管理?！緡中g(shù)期護(hù)理】

（一）圍手術(shù)期護(hù)理的概念、內(nèi)涵、理論框架；

（二）圍手術(shù)期護(hù)理的臨床實(shí)踐和工作范圍；

（三）外科常見(jiàn)疾病知識(shí)及圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)?！净颊甙踩芾怼?/p>

（一）手術(shù)室涉及患者的不安全因素與風(fēng)險(xiǎn)管理；

（二）手術(shù)患者的核對(duì)制度和患者保護(hù)；

（三）手術(shù)室藥品、血液制品的安全管理；

（四）手術(shù)室醫(yī)用氣體及手術(shù)設(shè)備的安全使用和管理?！臼中g(shù)配合技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)】

（一）手術(shù)常用的無(wú)菌操作技術(shù)；

（二）手術(shù)體位安置的原則、方法及常見(jiàn)體位并發(fā)癥的預(yù)防；

（三）常見(jiàn)手術(shù)麻醉配合技術(shù)；

（四）微創(chuàng)手術(shù)、器官移植術(shù)的配合技術(shù)；

（五）手術(shù)中器械、物品的清點(diǎn)核對(duì)；

（六）手術(shù)標(biāo)本的處理；

（七）手術(shù)患者搶救配合技術(shù)；

（八）麻醉后恢復(fù)的護(hù)理；

（九）手術(shù)室護(hù)理操作技術(shù)?！臼中g(shù)室的職業(yè)安全與防護(hù)】

（一）職業(yè)安全的概念及防護(hù)原則；

（二）手術(shù)室激光、射線、氣體、化學(xué)物質(zhì)的安全使用與防護(hù)；

（三）手術(shù)室銳器損傷的預(yù)防和處理；

（四）血源性疾病職業(yè)暴露預(yù)防和處理的原則及措施。【手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理】

（一）手術(shù)室應(yīng)對(duì)突發(fā)大量患者的應(yīng)急措施；

（二）手術(shù)室儀器設(shè)備故障的應(yīng)急措施；

（三）手術(shù)室意外事件的管理。

五、考核要點(diǎn)

（一）外科常見(jiàn)疾病知識(shí)及圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)；

（二）手術(shù)室各類(lèi)儀器設(shè)備、器械及無(wú)菌物品等的管理；

（三）手術(shù)室醫(yī)院感染的特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素及預(yù)防與控制措施；

（四）手術(shù)室的消毒滅菌、隔離技術(shù)及無(wú)菌操作技術(shù)；

（五）手術(shù)室麻醉配合技術(shù)及護(hù)理操作技術(shù)；

（六）手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。

第三部分 急診護(hù)士培訓(xùn)

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì)；

（二）掌握急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程；

（三）掌握急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則；

（四）掌握常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理；

（五）掌握創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（六）掌握急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù)；

（七）掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的管理；

（八）掌握急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧；

（九）掌握急診室突發(fā)事件的急救。

三、培訓(xùn)時(shí)間

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，1個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院急診科或者急救中心進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論，急診分診，急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則，常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理，器官衰竭患者的急救護(hù)理，創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理，急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)，急救中常見(jiàn)的護(hù)理操作技術(shù)，急、危重患者的心理護(hù)理及溝通，急診護(hù)理管理，突發(fā)事件的急救； 等等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院急診科或者急救中心臨床實(shí)踐1個(gè)月，其中包括急診搶救室實(shí)踐1周和急診監(jiān)護(hù)室實(shí)踐1周。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

【急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論】

（一）急診醫(yī)學(xué)的概念、范疇與發(fā)展趨勢(shì)；

（二）急診醫(yī)療體系和急診護(hù)理工作內(nèi)涵、特點(diǎn)及工作流程；

（三）急診護(hù)士的工作職責(zé)；

（四）急診護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及工作能力的要求?！炯痹\分診】

（一）急診分診的概念；

（二）分診程序及分診原則；

（三）癥狀鑒別分診。

【急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則】

（一）急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則；

（二）急診常見(jiàn)傳染性疾病的管理；

（三）急診特殊傳染性疾病的管理；

（四）急診護(hù)士的職業(yè)安全防護(hù)原則?！境Ｒ?jiàn)危重癥的急救護(hù)理】

（一）急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的急救護(hù)理；

（二）心臟驟停與心腦肺復(fù)蘇技術(shù)；

（三）嚴(yán)重心率失常的急救護(hù)理；

（四）高血壓危象的急救護(hù)理；

（五）急性呼吸窘迫綜合征的急救護(hù)理；

（六）慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的急救護(hù)理；

（七）急性重癥哮喘的急救護(hù)理；

（八）急性腦血管病的急救護(hù)理；

（九）癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護(hù)理；

（十）消化道出血的急救護(hù)理；

（十一）急腹癥的急救護(hù)理；

（十二）急性重癥胰腺炎的急救護(hù)理；

（十三）肝性腦病的急救護(hù)理；

（十四）糖尿病酮癥酸中毒的急救護(hù)理；

（十五）泌尿系結(jié)石的急救護(hù)理；（十六）急性宮外孕的急救護(hù)理；（十七）燒傷的急救護(hù)理；（十八）休克的急救護(hù)理；

（十九）水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)的急救護(hù)理；（二十）急性中毒的急救護(hù)理；

（二十一）昏迷、窒息等各種緊急情況的搶救及護(hù)理?！酒鞴偎ソ呋颊叩募本茸o(hù)理】

（一）急性心力衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（二）急性呼吸衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（三）急性腎功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（四）急性肝功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（五）多器官功能障礙綜合征患者的搶救和護(hù)理?！緞?chuàng)傷患者的急救護(hù)理】

（一）創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救和護(hù)理；

（二）顱腦損傷患者的急救護(hù)理；

（三）胸部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（四）腹部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（五）多發(fā)創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理?！炯痹\重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)】

（一）重癥監(jiān)護(hù)概述；

（二）氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；

（三）循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；

（四）心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)；

（五）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)?！境Ｒ?jiàn)急救操作技術(shù)的配合及護(hù)理】

（一）心肺復(fù)蘇技術(shù)；

（二）心臟電治療技術(shù)；

（三）緊急氣道開(kāi)放與人工氣道管理；

（四）機(jī)械通氣技術(shù)；

（五）血液凈化技術(shù)；

（六）急診穿刺技術(shù)；

（七）洗胃及胃排空技術(shù)；

（八）急診危重癥監(jiān)測(cè)技術(shù)；

（九）急救中的各種醫(yī)護(hù)配合技術(shù)?！炯薄⑽Ｖ鼗颊叩男睦碜o(hù)理及溝通】

（一）護(hù)患關(guān)系與溝通；

（二）急診及危重患者的心理護(hù)理；

（三）醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適?！炯痹\護(hù)理管理】

（一）急診護(hù)理工作相關(guān)法律法規(guī)；

（二）急診各種搶救設(shè)備、物品及用藥的管理和應(yīng)用；

（三）急診護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；

（四）急診護(hù)理工作職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、危機(jī)識(shí)別與應(yīng)對(duì)措施?！就话l(fā)事件的急救】

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理；

（二）災(zāi)難事故的急救原則與工作流程；

（三）交通事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（四）生物災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（五）食物中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（六）職業(yè)中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（七）火災(zāi)事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援。

五、考核要點(diǎn)

（一）急診護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及工作能力；

（二）常見(jiàn)危重癥疾病的急救護(hù)理；

（三）器官衰竭患者及創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（四）急診重癥患者監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救操作技術(shù)；

（五）急、危重患者的心理護(hù)理及溝通技巧；

（六）突發(fā)事件的急救技能和應(yīng)急處理；

（七）醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則及措施。

第四部分 器官移植專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)

一、培養(yǎng)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定和倫理準(zhǔn)則；

（二）掌握移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理要點(diǎn)；

（三）掌握常見(jiàn)器官移植患者的圍術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)；

（四）掌握常見(jiàn)器官移植的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；

（五）掌握常見(jiàn)器官移植患者的心理護(hù)理及溝通；

（六）掌握常見(jiàn)器官移植患者的健康教育。

三、培訓(xùn)時(shí)間

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，1個(gè)月時(shí)間在具有示教能力、帶教條件的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：器官移植概述，器官移植的管理規(guī)定及倫理準(zhǔn)則，移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療與護(hù)理，常見(jiàn)器官移植的護(hù)理，造血干細(xì)胞移植的護(hù)理，角膜移植的護(hù)理，移植患者的心理護(hù)理；等等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：掌握常見(jiàn)器官移植患者的圍術(shù)期護(hù)理技能，在具有示教能力、帶教條件的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行1個(gè)月的臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容 【器官移植概述】

（一）移植的概念和種類(lèi)；

（二）臨床應(yīng)用的器官移植、組織移植和細(xì)胞移植概況；

（三）國(guó)內(nèi)外器官移植發(fā)展的歷史和現(xiàn)狀。【器官移植的管理規(guī)定及倫理準(zhǔn)則】

（一）國(guó)內(nèi)外有關(guān)器官移植的立法情況；

（二）《人體器官移植條例》的有關(guān)規(guī)定；

（三）器官移植的倫理學(xué)問(wèn)題；

（四）器官移植的倫理學(xué)準(zhǔn)則。

【移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療與護(hù)理】

（一）移植的免疫學(xué)基礎(chǔ)；

（二）移植排斥反應(yīng)的概念、機(jī)制和類(lèi)型；

（三）免疫抑制治療的概述；

（四）免疫抑制劑的臨床使用及護(hù)理?！灸I移植患者的護(hù)理】

（一）腎臟的解剖、生理和腎移植病理概述；

（二）腎穿刺術(shù)的護(hù)理；

（三）腎移植的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理；

（四）腎移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護(hù)理；

（五）腎移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；

（六）腎移植患者的健康教育?！靖我浦不颊叩淖o(hù)理】

（一）肝移植的概念、種類(lèi)；

（二）肝臟的解剖、生理和肝移植病理概述；

（三）肝移植的術(shù)前準(zhǔn)備和患者的術(shù)前護(hù)理；

（四）肝移植的術(shù)后護(hù)理；

（五）肝移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護(hù)理；

（六）肝移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；

（七）肝移植患者的健康教育?！拘呐K移植患者的護(hù)理】

（一）心臟移植的概念、種類(lèi)；

（二）心臟的解剖、生理與心臟移植病理概述；

（三）心臟移植的術(shù)前準(zhǔn)備和患者的術(shù)前護(hù)理；

（四）心臟移植的術(shù)后護(hù)理；

（五）心臟移植術(shù)后的主要并發(fā)癥及護(hù)理；

（六）心臟移植的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；

（七）心臟移植患者的健康教育?！驹煅杉?xì)胞移植的護(hù)理】

（一）造血干細(xì)胞移植的概念、分類(lèi)及治療原則；

（二）臨床應(yīng)用的造血干細(xì)胞移植技術(shù)；

（三）造血干細(xì)胞移植的預(yù)處理和移植前的護(hù)理；

（四）造血干細(xì)胞的灌注；

（五）造血干細(xì)胞移植后的護(hù)理；

（六）造血干細(xì)胞移植后的排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理；

（七）造血干細(xì)胞移植后的并發(fā)癥及護(hù)理；

（八）造血干細(xì)胞移植患者的營(yíng)養(yǎng)支持；

（九）造血干細(xì)胞移植患者的健康教育?！窘悄ひ浦驳淖o(hù)理】

（一）角膜的解剖、生理與角膜移植的病理概述；

（二）角膜移植的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理；

（三）角膜移植的排斥反應(yīng)及治療和護(hù)理；

（四）角膜移植后的并發(fā)癥及護(hù)理；

（五）角膜移植患者的健康教育?！疽浦不颊叩男睦碜o(hù)理】

（一）護(hù)患關(guān)系與護(hù)患溝通；

（二）移植患者的心理特點(diǎn)；

（三）移植患者的心理護(hù)理。

五、考核要點(diǎn)

（一）器官移植技術(shù)的管理規(guī)定和倫理準(zhǔn)則；

（二）器官移植排斥反應(yīng)及免疫抑制治療和護(hù)理要點(diǎn)；

（三）器官移植的解剖、生理、病理概述；

（四）器官移植患者的圍術(shù)期護(hù)理；

（五）器官移植的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；

（六）器官移植患者的心理護(hù)理及溝通技巧；

（七）器官移植患者的健康教育。

第五部分 腫瘤專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)

一、培養(yǎng)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握腫瘤臨床治療方法、原則；

（二）掌握腫瘤化學(xué)治療患者的護(hù)理；

（三）掌握腫瘤患者化學(xué)治療靜脈的管理；

（四）掌握腫瘤放射治療患者的護(hù)理；

（五）掌握腫瘤患者常見(jiàn)癥狀的護(hù)理；

（六）掌握腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理；

（七）掌握腫瘤患者的姑息護(hù)理；

（八）掌握腫瘤患者的心理需求及護(hù)理要點(diǎn)；

（九）掌握腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持；

（十）掌握腫瘤護(hù)士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試；

（十一）掌握醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)的原則。

三、培訓(xùn)時(shí)間

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，1個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院或者三級(jí)綜合醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：腫瘤護(hù)理概論，腫瘤臨床治療的方法、原則，腫瘤化學(xué)治療概述，腫瘤化學(xué)治療的毒副反應(yīng)及護(hù)理，化學(xué)治療靜脈的管理，放射治療概述，放射治療的毒副反應(yīng)及護(hù)理，腫瘤患者常見(jiàn)癥狀的護(hù)理，腫瘤患者的康復(fù)護(hù)理，腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持，腫瘤患者的姑息護(hù)理；腫瘤患者心理護(hù)理及社會(huì)支持，護(hù)士的溝通技能及職業(yè)壓力調(diào)試,腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)；等等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

在具有示教能力、帶教條件的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院或者三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行1個(gè)月的臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容 【腫瘤護(hù)理概論】

（一）腫瘤專(zhuān)科護(hù)理的特點(diǎn)及發(fā)展；

（二）腫瘤的預(yù)防與控制；

（三）腫瘤的分類(lèi)及分期；

（四）腫瘤的流行病學(xué)。

【腫瘤的臨床治療方法、原則及護(hù)理】

（一）腫瘤綜合治療的原則；

（二）腫瘤外科治療及護(hù)理；

（三）腫瘤化學(xué)治療及護(hù)理；

（四）腫瘤放射治療及護(hù)理；

（五）腫瘤介入治療及護(hù)理；

（六）造血干細(xì)胞移植術(shù)及護(hù)理。【化學(xué)治療靜脈的管理】

（一）化學(xué)治療靜脈的評(píng)估和合理選擇；

（二）化學(xué)治療藥物的正確使用方法；

（三）化學(xué)治療藥物外滲的正確處理；

（四）外周中心靜脈導(dǎo)管在腫瘤化學(xué)治療中的應(yīng)用及護(hù)理?！灸[瘤患者常見(jiàn)癥狀的護(hù)理】

（一）惡心嘔吐的護(hù)理；

（二）便秘、腹瀉的護(hù)理；

（三）口腔合并癥的護(hù)理；

（四）疼痛的護(hù)理；

（五）疲勞的護(hù)理；

（六）發(fā)熱的護(hù)理；

（七）凝血功能障礙的護(hù)理；

（八）惡性積液的護(hù)理；

（九）上腔靜脈癥候群的護(hù)理?！灸[瘤患者的康復(fù)護(hù)理】

（一）頭頸部腫瘤患者的康復(fù)；

（二）乳腺癌患者的康復(fù)；

（三）肺癌患者的康復(fù)；

（四）造口術(shù)患者的康復(fù)?！灸[瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持】

（一）腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估；

（二）體重下降和惡病質(zhì)；

（三）腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持?！灸[瘤患者的姑息護(hù)理】

（一）姑息護(hù)理的概念；

（二）終末期腫瘤患者常見(jiàn)癥狀及護(hù)理；

（三）終末期腫瘤患者的倫理問(wèn)題?！灸[瘤患者心理護(hù)理及社會(huì)支持】

（一）腫瘤患者的心理反應(yīng)特點(diǎn)；

（二）腫瘤患者的心理護(hù)理；

（三）腫瘤患者的社會(huì)支持；

（四）腫瘤患者的人文關(guān)懷。【護(hù)士的溝通技巧及職業(yè)壓力調(diào)試】

（一）溝通技巧的應(yīng)用；

（二）腫瘤護(hù)士職業(yè)壓力調(diào)試。【腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)】

（一）化學(xué)治療藥物的職業(yè)危害；

（二）職業(yè)接觸抗腫瘤藥物的規(guī)范化操作程序；

（三）放射治療的職業(yè)危害；

（四）腫瘤治療的安全環(huán)境及職業(yè)防護(hù)。

五、考核要點(diǎn)

（一）腫瘤臨床治療原則及方法；

（二）腫瘤患者放、化療毒副反應(yīng)及護(hù)理；

（三）腫瘤患者的常見(jiàn)癥狀護(hù)理；

（四）腫瘤患者化學(xué)治療靜脈的管理；

（五）腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)治療、康復(fù)護(hù)理；

（六）腫瘤患者的姑息護(hù)理及心理社會(huì)支持；

（七）腫瘤治療中的職業(yè)安全防護(hù)。

第二篇：專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱

專(zhuān)科護(hù)理領(lǐng)域護(hù)士培訓(xùn)大綱

急診護(hù)士培訓(xùn)

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握急診醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)、發(fā)展趨勢(shì)；

（二）掌握急診護(hù)理工作內(nèi)涵及流程；

（三）掌握急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則；

（四）掌握常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理；

（五）掌握創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（六）掌握急診危重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救護(hù)理操作技術(shù)；

（七）掌握急診各種搶救設(shè)備、物品及藥品的管理；

（八）掌握急診患者心理護(hù)理要點(diǎn)及溝通技巧；

（九）掌握急診室突發(fā)事件的急救。

三、培訓(xùn)時(shí)間

培訓(xùn)時(shí)間為2個(gè)月，可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，1個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院急診科或者急救中心進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論，急診分診，急診室的醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則，常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理，器官衰竭患者的急救護(hù)理，創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理，急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)，急救中常見(jiàn)的護(hù)理操作技術(shù)，急、危重患者的心理護(hù)理及溝通，急診護(hù)理管理，突發(fā)事件的急救；等等。

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：綜合醫(yī)院急診科或者急救中心臨床實(shí)踐1個(gè)月，其中包括急診搶救室實(shí)踐1周和急診監(jiān)護(hù)室實(shí)踐1周。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

【急診醫(yī)學(xué)與急診護(hù)理概論】

（一）急診醫(yī)學(xué)的概念、范疇與發(fā)展趨勢(shì)；

（二）急診醫(yī)療體系和急診護(hù)理工作內(nèi)涵、特點(diǎn)及工作流程；

（三）急診護(hù)士的工作職責(zé)；

（四）急診護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及工作能力的要求。

【急診分診】

（一）急診分診的概念；

（二）分診程序及分診原則；

（三）癥狀鑒別分診。

【急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則】

（一）急診室醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則；

（二）急診常見(jiàn)傳染性疾病的管理；

（三）急診特殊傳染性疾病的管理；

（四）急診護(hù)士的職業(yè)安全防護(hù)原則。

【常見(jiàn)危重癥的急救護(hù)理】

（一）急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的急救護(hù)理；

（二）心臟驟停與心腦肺復(fù)蘇技術(shù)；

（三）嚴(yán)重心率失常的急救護(hù)理；

（四）高血壓危象的急救護(hù)理；

（五）急性呼吸窘迫綜合征的急救護(hù)理；

（六）慢性阻塞性肺病急性發(fā)作的急救護(hù)理；

（七）急性重癥哮喘的急救護(hù)理；

（八）急性腦血管病的急救護(hù)理；

（九）癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救護(hù)理；

（十）消化道出血的急救護(hù)理；

（十一）急腹癥的急救護(hù)理；

（十二）急性重癥胰腺炎的急救護(hù)理；

（十三）肝性腦病的急救護(hù)理；

（十四）糖尿病酮癥酸中毒的急救護(hù)理；

（十五）泌尿系結(jié)石的急救護(hù)理；

（十六）急性宮外孕的急救護(hù)理；

（十七）燒傷的急救護(hù)理；

（十八）休克的急救護(hù)理；

（十九）水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)的急救護(hù)理；（二十）急性中毒的急救護(hù)理；

（二十一）昏迷、窒息等各種緊急情況的搶救及護(hù)理。

【器官衰竭患者的急救護(hù)理】

（一）急性心力衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（二）急性呼吸衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（三）急性腎功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（四）急性肝功能衰竭患者的搶救和護(hù)理；

（五）多器官功能障礙綜合征患者的搶救和護(hù)理。

【創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理】

（一）創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救和護(hù)理；

（二）顱腦損傷患者的急救護(hù)理；

（三）胸部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（四）腹部創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（五）多發(fā)創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理。

【急診重癥患者的監(jiān)護(hù)技術(shù)】

（一）重癥監(jiān)護(hù)概述；

（二）氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；

（三）循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；

（四）心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)；

（五）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)。

【常見(jiàn)急救操作技術(shù)的配合及護(hù)理】

（一）心肺復(fù)蘇技術(shù)；

（二）心臟電治療技術(shù)；

（三）緊急氣道開(kāi)放與人工氣道管理；

（四）機(jī)械通氣技術(shù)；

（五）血液凈化技術(shù)；

（六）急診穿刺技術(shù)；

（七）洗胃及胃排空技術(shù)；

（八）急診危重癥監(jiān)測(cè)技術(shù)；

（九）急救中的各種醫(yī)護(hù)配合技術(shù)。

【急、危重患者的心理護(hù)理及溝通】

（一）護(hù)患關(guān)系與溝通；

（二）急診及危重患者的心理護(hù)理；

（三）醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適。

【急診護(hù)理管理】

（一）急診護(hù)理工作相關(guān)法律法規(guī)；

（二）急診各種搶救設(shè)備、物品及用藥的管理和應(yīng)用；

（三）急診護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；

（四）急診護(hù)理工作職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)、危機(jī)識(shí)別與應(yīng)對(duì)措施。

【突發(fā)事件的急救】

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理；

（二）災(zāi)難事故的急救原則與工作流程；

（三）交通事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（四）生物災(zāi)害醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（五）食物中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（六）職業(yè)中毒醫(yī)療應(yīng)急處理與救援；

（七）火災(zāi)事故醫(yī)療應(yīng)急處理與救援。

五、考核要點(diǎn)

（一）急診護(hù)士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)及工作能力；

（二）常見(jiàn)危重癥疾病的急救護(hù)理；

（三）器官衰竭患者及創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理；

（四）急診重癥患者監(jiān)護(hù)技術(shù)及急救操作技術(shù)；

（五）急、危重患者的心理護(hù)理及溝通技巧；

（六）突發(fā)事件的急救技能和應(yīng)急處理；

（七）醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本原則及措施。

第三篇：ICU專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)大綱

成人重癥監(jiān)護(hù)（ICU）專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)大綱

一、培訓(xùn)對(duì)象

中華人民共和國(guó)注冊(cè)護(hù)士，護(hù)理專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，具有5年以上ICU臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，熱愛(ài)護(hù)理事業(yè)，有較好外語(yǔ)基礎(chǔ)（能利用字典閱讀外文），本人自愿并經(jīng)單位選拔推薦。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)；

（二）掌握常見(jiàn)危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；

（三）掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；

（四）掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

（五）掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；

（六）掌握重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則；

（七）掌握重癥患者心理需求和護(hù)患溝通技巧；

（八）能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對(duì)重癥患者實(shí)施護(hù)理。

（九）能夠?qū)Ρ緦?zhuān)科的疑難護(hù)理個(gè)案進(jìn)行會(huì)診，提出指導(dǎo)性意見(jiàn)；

（十）能夠?qū)Φ湍曩Y護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理指導(dǎo)。

（十一）能夠參與危重癥專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理效果評(píng)價(jià)。

（十二）具備專(zhuān)科護(hù)理信息獲取能力，開(kāi)展專(zhuān)科領(lǐng)域的護(hù)理研究。

三、時(shí)間安排

培訓(xùn)時(shí)間為4個(gè)月，采取全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí)，3個(gè)月時(shí)間在具有教學(xué)能力和帶教條件的三甲醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時(shí)：不少于160學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論，重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)，呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng) 系統(tǒng)等疾病重癥患者的護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制，重癥患者的疼痛管理，重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的組織管理等。

（二）臨床實(shí)踐（參考學(xué)時(shí)：不少于480學(xué)時(shí)）

主要內(nèi)容包括：危重病人的搶救配合及護(hù)理；危重病人的動(dòng)態(tài)觀察及評(píng)估；各類(lèi)監(jiān)護(hù)儀、搶救儀器的使用、故障排除及維護(hù)；危重病人的管道護(hù)理；了解所在醫(yī)院ICU危重病人的護(hù)理進(jìn)展。

四、培訓(xùn)內(nèi)容 【重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論】

（一）重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢(shì)；

（二）重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)能力要求；

（三）重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識(shí)、基本程序和技術(shù)要點(diǎn)；

（四）循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用。【重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)】

（一）輸液泵的臨床應(yīng)用和管理；

（二）外科各類(lèi)導(dǎo)管的護(hù)理；

（三）胸部物理治療技術(shù)；

（四）重癥患者營(yíng)養(yǎng)技術(shù)支持；

（五）氧療、氣道管理技術(shù)；

（六）氣管插管、氣管切開(kāi)配合技術(shù)

（六）人工呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)；

（七）循環(huán)系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；

（八）心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)；

（九）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)；

（十）危重癥患者搶救配合技術(shù)；

（十一）臨時(shí)心臟起搏器應(yīng)用技術(shù)；

（十二）纖維支氣管鏡配合技術(shù)；

（十三）血液凈化技術(shù)；

（十四）主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀技術(shù)；

（十五）體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)； 【各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理】

（一）呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（二）心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（三）神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（四）泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（五）消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（六）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理；

（七）多臟器衰竭患者的護(hù)理；

（八）各類(lèi)休克患者護(hù)理。

【重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

（一）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險(xiǎn)因素；

（二）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；

（三）導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制；

（四）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制；

（五）耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理；

（六）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。【重癥患者的疼痛管理】

（一）疼痛的概念、分類(lèi)及對(duì)患者的影響；

（二）危重癥患者疼痛與意識(shí)狀況的評(píng)估；

（三）危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理?！局匕Y監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理】

（一）重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境與患者心理需求；

（二）護(hù)患關(guān)系與溝通；

（三）重癥患者的心理護(hù)理；

（四）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適?！局匕Y監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理】

（一）重癥監(jiān)護(hù)病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理；

（二）重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源管理；

（三）重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)；

（四）重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險(xiǎn)管理?！酒渌?/p>

（一）英文文獻(xiàn)閱讀與指導(dǎo)；

（二）醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索；

（三）護(hù)理科研設(shè)計(jì)與文獻(xiàn)寫(xiě)作。

五、考核

（一）考核組織：學(xué)員完成規(guī)定課程和臨床實(shí)踐培訓(xùn)后，由培訓(xùn)基地組織對(duì)其進(jìn)行考核。

（二）考核形式：采取理論筆試、實(shí)踐能力考核、答辯等形式。

（三）考核內(nèi)容：專(zhuān)業(yè)理論筆試、專(zhuān)科護(hù)理技能、護(hù)理科研與教學(xué)能力、專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)水平等。

（四）答辯內(nèi)容與形式：個(gè)人結(jié)業(yè)報(bào)告陳述（專(zhuān)科護(hù)理計(jì)劃、個(gè)案護(hù)理、護(hù)理研究開(kāi)題報(bào)告、專(zhuān)科護(hù)理論文或綜述等）、專(zhuān)家提問(wèn)、學(xué)員回答。

第四篇：專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)大綱ICU

第一部分 重癥監(jiān)護(hù)(ICU)護(hù)士培訓(xùn)

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

(一)掌握重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì)；

(二)掌握常見(jiàn)危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；(三)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；(四)掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

(五)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；(六)掌握重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則；(七)掌握重癥患者心理需求和護(hù)患溝通技巧；(八)能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對(duì)重癥患者實(shí)施護(hù)理。(一)

三、時(shí)間安排

培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月,可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí),2個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

(一)理論學(xué)習(xí)(參考學(xué)時(shí):不少于160學(xué)時(shí))主要內(nèi)容包括:重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論,重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù),呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病重癥患者的護(hù)理,重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,重癥患者的疼痛管理,重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理,重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理；等等。(二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)(參考學(xué)時(shí):不少于320學(xué)時(shí))主要內(nèi)容包括:綜合重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)；其他重癥監(jiān)護(hù)病房如心血管重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)等(根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的原專(zhuān)業(yè)選擇)進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

【重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論】

(一)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢(shì)；(二)重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)能力要求；(三)重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識(shí)、基本程序和技術(shù)要點(diǎn)；(四)循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)學(xué)中的應(yīng)用?！局匕Y監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)】

(一)輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理；(二)外科各類(lèi)導(dǎo)管的護(hù)理；

(三)氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)；(四)循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；(五)心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù)；(六)血液凈化技術(shù)；

(七)水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù)；(八)胸部物理治療技術(shù)；(九)重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù)；(十)危重癥患者搶救配合技術(shù)?！靖飨到y(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理】(一)呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(二)

心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(三)

神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(四)

泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(五)

消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；(六)新生兒重癥監(jiān)護(hù)；

(七)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理；(八)

多臟器衰竭患者的護(hù)理。

【重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

(一)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險(xiǎn)因素；(二)

重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；(三)

導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制；(四)

呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制；

(五)耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理；(六)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全?！局匕Y患者的疼痛管理】

(一)疼痛的概念、分類(lèi)及對(duì)患者的影響；(二)

危重癥患者疼痛與意識(shí)狀況的評(píng)估；(三)

危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理?！局匕Y監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理】

(一)重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境與患者心理需求；(二)

護(hù)患關(guān)系與溝通；

(三)重癥患者的心理護(hù)理；

(四)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適?！局匕Y監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理】

(一)重癥監(jiān)護(hù)病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理；(二)

重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源管理；

(三)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)；(四)

重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險(xiǎn)管理。

五、考核要點(diǎn)

(一)常見(jiàn)危重癥的護(hù)理及監(jiān)護(hù)知識(shí)；

(二)重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的臨床監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能；(三)危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

(四)重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制；(五)

護(hù)患溝通技能及心理護(hù)理。

第五篇：血液透析專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)大綱

血液透析專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)大綱

一、培訓(xùn)對(duì)象

具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，在正規(guī)的血液透析中心接受3個(gè)月正規(guī)培訓(xùn)并取得血

液透析專(zhuān)科護(hù)士資格的注冊(cè)護(hù)士。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握血液透析專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)

（二）掌握透析抗凝技術(shù)及護(hù)理

（三）掌握血管通路的護(hù)理措施

（四）掌握透析病人的飲食指導(dǎo)

（五）掌握血液透析治療過(guò)程中的病情監(jiān)護(hù)及護(hù)理

（六）掌握血液透析中急性并發(fā)癥的防治及護(hù)理

（七）掌握特殊血液透析病人的護(hù)理措施

（八）掌握血液透析病人的心理護(hù)理

（九）掌握血液凈化中心的各項(xiàng)規(guī)章制度

（十）熟練掌握血液凈化中心的應(yīng)急預(yù)案

（十一）掌握血液凈化中心的護(hù)理常規(guī)

（十二）掌握血液凈化中心的專(zhuān)科操作技術(shù)

（十三）掌握血管通路的健康宣教及護(hù)理

（十四）做好血液凈化中心感染控制措施

三、培訓(xùn)時(shí)間 培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月，采取全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。3個(gè)月時(shí)間在具有帶教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院的血液凈化中心進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)血液凈化理論、業(yè)務(wù)知識(shí)及操作規(guī)程的系統(tǒng)學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)

主要內(nèi)容包括：腎臟的基本功能及基礎(chǔ)疾病的知識(shí)、血液透析的基本原理、血液凈化護(hù)士的素質(zhì)、血液凈化設(shè)備的基本理論、血管通路的護(hù)理、血液透析的抗凝療法、血液透析過(guò)程中的病情觀察及護(hù)理、血液透析中并發(fā)癥的防治及護(hù)理、血液凈化中心的專(zhuān)科操作技術(shù)、透析病人的飲食指導(dǎo)、血管通路的健康宣教及護(hù)理、血液透析病人的心理護(hù)理、血液凈化中心的規(guī)章制度，職責(zé)、血液凈化中心的應(yīng)急預(yù)案、血液凈化中心的護(hù)理常規(guī)、血液凈化中心的感染控制措施等等

（二）臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)

在具有示教能力、帶教能力的三級(jí)醫(yī)院的血液凈化中心進(jìn)行3個(gè)月的臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

【腎臟的基本功能及基礎(chǔ)疾病的知識(shí)】

（一）腎臟的基本結(jié)構(gòu)和功能

（二）急性腎炎

（三）慢性腎小球腎炎

（四）急性腎衰竭

（五）慢性腎衰 【血液透析的基本理論】

（一）血液透析的基本原

（二）血液透析的適應(yīng)證

（三）血液透析的常用技術(shù) 【血液凈化護(hù)士的素質(zhì)】

（一）血液凈化護(hù)理工作的特點(diǎn)

（二）血液凈化工作中護(hù)士的作用及形象(三)血液凈化護(hù)士的素質(zhì) 【血液凈化設(shè)備的基本理論】

（一）透析器的結(jié)構(gòu)和類(lèi)型及透析膜材料的特點(diǎn)

（二）血液透析機(jī)的基本配置

（三）水處理的方法

（四）透析液的作用 【血管通路的護(hù)理】

（一）血管通路的選擇

（二）臨時(shí)血管通路的護(hù)理

（三）長(zhǎng)期血管通路的護(hù)理 【血液透析的抗凝療法】

（一）監(jiān)測(cè)血透的抗凝指標(biāo)

（二）肝素抗凝的方法

【血液透析過(guò)程中的病情觀察及護(hù)理】

（一）血液透析患者的病情觀察要點(diǎn)

（二）各種血透機(jī)的常見(jiàn)報(bào)警原因及其處理 【血液透析中并發(fā)癥的防治及護(hù)理】

（一）血液透析急性并發(fā)癥的護(hù)理

（二）血液透析慢性并發(fā)癥的護(hù)理 【血液凈化中心的專(zhuān)科操作技術(shù)】

（一）內(nèi)瘺的穿刺流程

（二）血液透析換藥術(shù)

（三）血液透析上、下機(jī)操作規(guī)程

（四）血液透析濾過(guò)上、下機(jī)操作規(guī)程

（五）C R R T操作技術(shù)

（六）血液灌流的操作技術(shù) 【透析病人的飲食指導(dǎo)】

（一）透析患者發(fā)生蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的原因

（二）透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的評(píng)價(jià)指標(biāo)

（三）透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的治療

（四）透析患者營(yíng)養(yǎng)不良的護(hù)理 【血管通路的健康宣教及護(hù)理】

（一）健康教育的內(nèi)容

（二）健康教育的方式及注意事項(xiàng) 【血液透析病人的心理護(hù)理】

（一）血液透析患者的心理特點(diǎn)

（二）透析患者的心理護(hù)理 【血液凈化中心的各項(xiàng)規(guī)章制度、職責(zé)】

（一）血液凈化中心消毒隔離制度(二)血液凈化中心護(hù)士職責(zé)

（三）血液凈化中心接診制度

（四）配液室管理制度

（五）水處理間管理制度

（六）血液透析流程

（七）護(hù)理安全管理制度

（八）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度 【血液凈化中心的應(yīng)急預(yù)案】

（一）透析中低血壓的處理流程

（二）肌肉痙攣的處理流程

（三）惡心、嘔吐的處理流程(四)透析器破膜的應(yīng)急預(yù)案

（五）體外循環(huán)凝血的應(yīng)急預(yù)案

（六）透析中病人心跳驟停的應(yīng)急預(yù)案

（七）透析中心停水的緊急處理流程

（八）透析機(jī)停電處理流程 【血液凈化中心的護(hù)理常規(guī)】

（一）血液透析護(hù)理常規(guī)

（二）血液凈化中心感染管理常規(guī)(三)血液凈化中心無(wú)菌操作常規(guī)

（四）透析過(guò)程中靜脈血腫處理的護(hù)理常規(guī)

（五）內(nèi)瘺使用的護(hù)理常規(guī)

（六）深靜脈留置導(dǎo)管內(nèi)血栓處理的護(hù)理常規(guī) 【血液凈化中心的感染控制措施】

（一）血液凈化相關(guān)感染流行病學(xué)

（二）血液凈化相關(guān)感染的干預(yù)措施

（三）血液凈化中心醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

（四）血液凈化感染控制的監(jiān)

（五）血液凈化醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)現(xiàn)與處置

（六）傳染病報(bào)告制度

五、考核要點(diǎn)

（一）透析抗凝技術(shù)及護(hù)理

（二）血管通路的護(hù)理措施

（三）透析病人的飲食指導(dǎo)

（四）血液透析治療過(guò)程中的病情監(jiān)護(hù)及護(hù)理

（五）血液透析中急性并發(fā)癥的防治及護(hù)理

（六）特殊血液透析病人的護(hù)理措施

（七）血液透析病人的心理護(hù)理

（八）血液凈化中心的各項(xiàng)規(guī)章制度

（九）血液凈化中心的應(yīng)急預(yù)案

（十）血液凈化中心的護(hù)理常規(guī)