附件1

老年護理專業(yè)護士培訓大綱（試行）

一、培訓目標

根據(jù)《護士條例》等法規(guī)文件規(guī)定，結合加快發(fā)展老年護理服務工作要求，開展老年護理專業(yè)護士培訓。通過培訓，切實提高老年護理專業(yè)護士的基本理論、基本知識和基本技能。具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)、溝通交流能力、應急處理能力等。掌握常見老年綜合征、老年疾病、心理問題等護理要點，增強人文關懷和責任意識，能夠規(guī)范、專業(yè)地為老年患者提供機構和居家護理服務。

二、培訓對象

各級各類醫(yī)療機構正在或準備從事老年護理相關工作的護士。

三、培訓方式及時間

（一）培訓方式。培訓采取理論知識培訓和臨床實踐能力培訓相結合的方式。

（二）培訓時間。二級及以上醫(yī)療機構老年護理專業(yè)人員培訓時間至少60天，共360學時。其中，理論知識20天，共120學時；臨床實踐能力培訓40天，共240學時。

二級以下醫(yī)療機構（如社區(qū)衛(wèi)生服務中心、護理院、醫(yī)

養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構等）老年護理專業(yè)人員培訓時間至少45天，共270學時。其中，理論知識15天，共90學時；臨床護理實踐培訓30天，共180學時。

四、培訓內(nèi)容

（一）理論知識培訓。主要包括老年護理相關的法律法規(guī)和政策制度，老年護理工作相關規(guī)章制度，老年護理相關的基本理論、基本知識等，常見老年綜合征、老年疾病、心理問題以及安寧療護等護理，居家照護者指導與支持，安全管理等。具體培訓內(nèi)容及學時分配附后。

（二）臨床實踐能力培訓。主要包括常用老年護理技術、老年康復護理及臨床護理實踐要點等。具體培訓內(nèi)容及學時分配附后。

五、考核方式及內(nèi)容

考核分為培訓過程考核與培訓結業(yè)考核。

（一）培訓過程考核。對培訓對象在接受培訓過程中各種表現(xiàn)的綜合考評?？己藘?nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素養(yǎng)、人文關懷、理論學習和臨床實踐的日常表現(xiàn)和階段性完成情況等。

（二）培訓結業(yè)考核。對培訓對象在培訓結束后實施的專業(yè)考核，包括理論知識考核和臨床技能考核。

理論知識考核主要包括老年護理相關的法律法規(guī)和政策制度，老年護理工作相關規(guī)章制度，老年護理相關的基本理論、基本知識、基本技能等，常見

老年綜合征、老年疾病、心理問題、安寧療護等護理，居家照護者指導與支持，安全管理等。

臨床實踐能力考核：抽取臨床老年常見病種的2份病例，根據(jù)患者情況及病歷資料，分析主要的護理問題，提出護理措施和指導要點；考核2項常用老年護理技術。

理論知識培訓內(nèi)容及學時分配

1.老年護理相關的法律法規(guī)、政策及規(guī)章制度

3學時

（1）《中華人民共和國老年人權益保障法》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》、《關于促進護理服務業(yè)改革與發(fā)展的指導意見》、《關于開展老年護理需求評估和規(guī)范服務工作的通知》等。

（2）醫(yī)療機構相關規(guī)章制度、老年護理相關工作制度和老年護理崗位職責等。

2.老年護理基本理論

6學時

（1）老年人與老齡化社會概述

（2）衰老的特點及相關理論

（3）老年患者溝通技巧及人文關懷

（4）老年護理相關倫理問題

（5）老年護理工作現(xiàn)狀及進展

3.常見老年綜合征護理

40學時

（1）衰弱

（2）認知障礙

（3）睡眠障礙

（4）視聽障礙

（5）頭暈與暈厥

（6）譫妄★

（7）慢性疼痛

（8）營養(yǎng)不良

（9）尿失禁

（10）便秘

（11）跌倒

（12）壓力性損傷

4.常見老年疾病護理

40學時

（1）高血壓

（2）冠心病

（3）急性心肌梗死

（4）心力衰竭

（5）慢性阻塞性肺疾病

（6）肺炎

（7）呼吸衰竭

（8）腦卒中

（9）帕金森氏病

（10）糖尿病

（11）胃食管反流病★

（12）尿路感染

（13）慢性腎功能衰竭

（14）骨質疏松

（15）貧血

（16）類風濕性關節(jié)炎

（17）白內(nèi)障

（18）瘙癢癥

5.常見老年心理問題護理

10學時

（1）焦慮

（2）抑郁

（3）孤獨

6.老年安寧療護

6學時

（1）老年臨終舒適照護

（2）老年臨終哀傷輔導

7.居家照護者指導與支持

15學時

（1）居家照護能力評估與指導

（2）居家照護者溝通技能指導

（3）居家照護者壓力疏解與社會支持

備注：1.二級以下醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、護理院、醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療機構等）的老年護理專業(yè)人員可根據(jù)實際情況，對帶“★”標記的內(nèi)容進行選修。

2.老年護理專業(yè)人員結合實際情況，可以選修老年護理相關中醫(yī)基本知識（包括中醫(yī)學基本知識、中醫(yī)護理概述、經(jīng)絡與腧穴的基本知識、老年人的體質特征、老年疾病常見癥狀的中醫(yī)護理）。

臨床實踐能力培訓內(nèi)容及學時分配

1.常用老年護理技術

40學時

（1）體溫測量

（2）脈搏、呼吸測量

（3）無創(chuàng)血壓測量

（4）有創(chuàng)血壓監(jiān)測★

（5）心電監(jiān)測

（6）皮下注射

（7）肌內(nèi)注射

（8）靜脈采血

（9）血糖監(jiān)測

（10）靜脈留置針穿刺

（11）經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)維護★

（12）氧氣吸入

（13）家庭氧療

（14）霧化吸入

（15）有效排痰

（16）口咽通氣管放置

（17）人工氣道固定★

（18）氣管插管護理★

（19）吸痰

（20）留置胃管

（21）鼻飼

（22）胃造瘺護理

（23）腸造口護理

（24）留置導尿

（25）尿管維護

（26）灌腸

（27）肛管排氣

（28）糖尿病足護理

（29）尿標本采集

（30）糞便標本采集

（31）痰標本采集

（32）傷口換藥

（33）口服給藥

（34）皮膚給藥

（35）眼內(nèi)給藥

（36）耳內(nèi)給藥

（37）鼻腔給藥

（38）口腔給藥

（39）陰道給藥

（40）陰道沖洗

（41）直腸給藥

（42）冷敷療法

（43）熱敷療法

（44）助行器使用

（45）輪椅使用

（46）膈下腹部沖擊法

（47）心肺復蘇

（48）非同步電除顫

2.老年康復護理

20學時

（1）個人衛(wèi)生清潔訓練

（2）穿衣訓練

（3）進食訓練

（4）偏癱患者良肢位擺放

（5）床上運動

（6）關節(jié)活動度訓練

（7）轉移訓練

（8）平衡訓練★

（9）步行訓練

（10）言語訓練★

（11）認知訓練★

（12）心肺功能訓練★

（13）骨盆底肌群訓練

（14）腸道功能訓練

3.臨床護理實踐

180學時

（1）常見老年綜合征護理實踐

（2）常見老年疾病護理實踐

（3）常見老年心理問題護理實踐

（4）老年康復護理實踐

（5）老年安寧療護實踐

備注：1.二級以下醫(yī)療機構（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、護理院、醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療機構等）的老年護理專業(yè)人員可根據(jù)實際情況，對帶“★”標記的內(nèi)容進行選修。

2.老年護理專業(yè)人員結合實際情況，可以選修耳穴貼壓、刮痧、拔罐、穴位敷貼、中藥涂藥，開展前述中醫(yī)護理項目必須經(jīng)所在醫(yī)療機構同意后，按照操作規(guī)范和要求使用。