第一篇:吸氧術(shù)的操作步驟
吸氧術(shù)的操作步驟
目 的:供給氧氣,改善癥狀 【操作步驟】
1、操作者洗手,戴口罩。
2、物品準(zhǔn)備:治療盤,吸氧導(dǎo)管,生理鹽水,消毒鑷子缸,小鑷子,污物缸,無菌棉簽,彎盤,繃帶,膠布,氧氣扳子,氧氣表,濕化瓶,瓶?jī)?nèi)盛蒸餾水1/2,氧氣筒,記錄表。
3、將所用物品攜至床旁,核對(duì)病人,向病人解釋操作目的,取得病人同意,協(xié)助病人取舒適臥位。
4、用手電筒檢查病人鼻腔,用沾有生理鹽水的濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔。
5、安裝氧氣表并檢查是否漏氣。連接吸氧管,打開總開關(guān),使小量氧氣從氣門流出(吹塵),隨即迅速關(guān)好開關(guān)。
6、將氧氣表接于氧氣筒的氣門上用手初步旋緊,將表直立于氧氣筒旁。
7、連接濕化瓶,濕化瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)管連接氧氣筒。8關(guān)閉流量表開關(guān),打開總開關(guān),再開流量表,檢查氧氣流出是否通暢。關(guān)閉氧氣清洗量表待用。
9、連接鼻導(dǎo)管,濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管前端。
10、打開流量表開關(guān),調(diào)節(jié)氧流量,量好長(zhǎng)度(鼻尖到耳垂的2/3),潤(rùn)滑吸氧管并檢查是否通暢,將吸氧管輕輕插入兩側(cè)鼻孔內(nèi)并妥善固定在面頰部。
11、停用氧氣時(shí)先取下鼻導(dǎo)管,先關(guān)流量表,再關(guān)總開關(guān),然后再打流量表小開關(guān),放出余氣,再關(guān)好流量表。
清潔口鼻,恢復(fù)舒適體位,整理床鋪。記錄給氧時(shí)間、氧流量,并向病人及家屬交待注意事項(xiàng)。
第二篇:護(hù)理教案示范操作吸氧
2016年7月
新護(hù)士崗前培訓(xùn)護(hù)理操作技能教案
培訓(xùn)項(xiàng)目:氧氣吸入法
教學(xué)目標(biāo):熟練掌握氧氣吸入法,能正確選擇濕化液和氧流量,動(dòng)作嫻熟輕柔。
教學(xué)方法和要求:通過評(píng)估、示范講解、情景演練、結(jié)對(duì)練習(xí)等,達(dá)到熟練掌握氧氣吸入法的目的。教學(xué)內(nèi)容:
吸氧的目的是供給病人氧氣解除缺氧癥狀。主要示范中心供氧法。模擬病例:1床,王平,COPD,神志清,SPO282%,醫(yī)囑予以氧氣吸入
[也可先準(zhǔn)備用物一起帶到床邊評(píng)估操作] 一、六步洗手法洗手,評(píng)估:(三方面:病人、操作部位、環(huán)境)
1、病人:
核對(duì)床號(hào)、姓名,如:1床王平,剛剛測(cè)了SPO282%醫(yī)生說你需吸氧,這樣可以增加供氧量和舒適感,緩解你的呼吸困難,好嗎?評(píng)估患者口唇、肢端顏色。這樣睡合適嗎?是否需要幫你把床頭搖高?(肺水腫病人應(yīng)先安置成半臥位)
2、操作部位:請(qǐng)讓我看一下你的鼻腔。操作者用右手輕抬患者下巴,左手拇指輕推動(dòng)鼻尖,看有無分泌物、鼻腔粘膜情況、詢問有無鼻部手術(shù)史(無)
(肺水腫患者應(yīng)詢問有無酒精過敏史)
3、環(huán)境: 用氧環(huán)境安全,無明火易燃物品(有無中心供氧裝置)
二、準(zhǔn)備:六步洗手法洗手、戴口罩進(jìn)治療室進(jìn)行物品準(zhǔn)備 治療車:治療盤、換藥碗一套、中心供氧吸氧表一套、濕化內(nèi)芯、濕化瓶一只、雙腔鼻導(dǎo)管、棉簽、彎盤、濕化液:蒸餾水或20-30%酒精(氧氣筒供氧時(shí)加:氧氣瓶專用流量表一套、扳手一只)
2016年7月
(氧氣筒供氧:帶用物至準(zhǔn)備間,評(píng)估氧氣筒,除塵,裝表,開大開關(guān),開小開關(guān),檢查氧氣表各部件有無漏氣,關(guān)大開關(guān),開小開關(guān)放余氣,關(guān)小開關(guān)。推氧氣筒及用物至床邊。)
三、流程:
1、吸氧:再次核對(duì)床號(hào)、姓名:1床、王平,我物品準(zhǔn)備齊全,現(xiàn)
在來幫你吸氧,清潔鼻腔:取4根棉簽蘸水,王平,我要先幫你把鼻腔清潔一下
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拔開中心床邊供氧塞→關(guān)流量表開關(guān)→插入中心供氧裝置→聽到“咔”的聲音→輕輕回拉
(氧氣筒吸氧:打開大開關(guān))
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連接鼻導(dǎo)管(不要污染鼻導(dǎo)管與病人接觸的部分),打開流量表開關(guān),根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量1—2升/分(肺水腫病人6--8升/分),檢查氧氣各連接處有無漏氣(三部曲),濕潤(rùn)鼻導(dǎo)管前端(檢查氧氣流出是否通暢)
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將鼻導(dǎo)管插入鼻腔,順勢(shì)套在耳廓上:王平,我?guī)湍惆蜒鯕馕狭?,感覺到氣流了嗎?
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固定好吸氧管(鼻導(dǎo)管前方軟片向上,用調(diào)節(jié)扣調(diào)節(jié)松緊度)
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看吸氧時(shí)間,指導(dǎo)病人:王平,我已經(jīng)幫你把氧氣吸上了,有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)需要告訴你:⑴你盡量用鼻子深呼吸,不要張口,保證你有更好的吸氧效果
⑵翻身時(shí)注意不要把氧氣管壓在身子下面,管子不能扭曲
2016年7月
⑶氧流量是根據(jù)你的病情調(diào)的,最利于你的疾病,你不要隨便調(diào)
⑷用氧時(shí)任何人不能在這邊吸煙
⑸還有長(zhǎng)時(shí)間給氧后如有鼻部的干燥感或胸悶憋氣,應(yīng)當(dāng)及時(shí)打鈴?fù)ㄖ覀冡t(yī)務(wù)人員。
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安置病人
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觀察:在用氧過程中要注意觀察病人的缺氧有無改善,有無影響用氧效果的因素(鼻部分泌物、管道是否通暢在位、濕化水夠不夠)(氧氣筒吸氧加看氧氣筒內(nèi)氧氣的余量,當(dāng)壓力表讀數(shù)近0.5Mpa要更換氧氣筒)
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2、停氧:經(jīng)過一段時(shí)間給氧后病人的缺氧癥狀改善,面色紅潤(rùn),無胸悶,SpO2 95%遵醫(yī)囑停氧,還需要解釋:1床王平,你現(xiàn)在感覺怎么樣?現(xiàn)在我要幫你把氧氣停掉觀察一下,取紗布,松開調(diào)節(jié)扣,用紗布包裹吸氧管前端拔出,鼻腔有分泌物順勢(shì)擦下鼻腔
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關(guān)流量表,分離吸氧管至彎盤至治療車下
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安置病人,看停氧時(shí)間
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交待一下,王平,你如果還有哪不舒服及時(shí)打鈴?fù)ㄖ覀儯乙矔?huì)多來看你的
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2016年7月
分離濕化裝置,治療盤至治療車上,彎盤放至車下(氧氣筒吸氧:拆下氧氣表,分離濕化瓶及導(dǎo)管芯,將氧氣筒推到指定地點(diǎn))
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四、處置間終末處理,洗手記錄(記護(hù)理記錄單、記賬本)
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五、評(píng)價(jià):
1、能熟練安裝使用氧氣表及各附件
2、濕化液配制及氧流量調(diào)節(jié)符合病情需要
3、插入鼻導(dǎo)管時(shí)病人無不適,鼻導(dǎo)管固定良好
4、用氧效果好,各缺氧癥狀有所改善
六、注意事項(xiàng)
1、注意用氧安全,切實(shí)做好四防:防火、防油、防熱、防震。
2、使用及停氧時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行操作程序,使用氧氣時(shí),先調(diào)后用,停用時(shí)先拔后關(guān)。
3、使用氧過程中要注意觀察病人的缺氧改善的情況,排除影響用氧效果的因素,按需調(diào)節(jié)流量。
4、氧氣筒內(nèi)不可用盡,壓力表降至0.5Mpa即不可用。
5、強(qiáng)調(diào)一下氧氣吸入是一個(gè)急救技術(shù),準(zhǔn)備用物和操作的速度要迅速,緊急情況下不需等待醫(yī)囑。
6、每個(gè)操作都包括評(píng)估、準(zhǔn)備、操作流程、終末處理、評(píng)價(jià)及注意事項(xiàng)。
提問:0.5Mpa具體在壓力表的哪一格?
急性肺水腫使用酒精的機(jī)理?
另附:氧氣瓶的評(píng)估1.氧氣瓶清潔、在架、固定良好,有防塵布套
2.有“滿”及“四防”的標(biāo)志
2016年7月
3.在有效期內(nèi)
相關(guān)知識(shí)點(diǎn):
1.氧氣吸入的方式有哪幾種? 鼻導(dǎo)管給氧(分單腔和雙腔)、鼻塞給氧、面罩給氧、氧氣枕給氧、氧氣帳給氧、高壓氧艙、氣管插管、氣管切開。2.氧濃度換算公式:21+4×氧流量(升/分)
低濃度氧療:控制性氧療<40%適用于低氧伴二氧化碳潴留的病人如慢性阻塞性肺病的病人。即2型呼吸衰竭的病人
中濃度氧療:40%—60%適用于肺水腫、休克、心肌梗死病人 高濃度氧療:>60%適用于急性呼吸窘迫綜合征、心肺復(fù)蘇術(shù)后 高壓氧艙:100%2—3kg/cm2適用于一氧化碳中毒病人及氣性壞疽病人
3.缺氧程度的判斷:主要從臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面判斷。輕度:神志清楚,無明顯呼吸困難,輕度紫紺,氧分壓50—70mmHg、SpO285% 中度:神志正?;驘┰瓴话?,有明顯呼吸困難,明顯紫紺,氧分壓36—50 mmHg、SpO265%—85%
重度:半昏迷或昏迷,顯著呼吸困難和三凹征,顯著紫紺,氧分壓<36 mmHg、SpO2<65% 5
第三篇:數(shù)控車床操作步驟
數(shù)控車床操作步驟
1.每次開機(jī)前須認(rèn)真檢查車床潤(rùn)滑油泵中的油是否充裕,保障機(jī)床能夠正常潤(rùn)滑。
2.開機(jī)前,首先打開機(jī)床總電源,然后按下CNC的系統(tǒng)電源按鈕啟動(dòng)CNC裝置。
3.開機(jī)后,首先完成機(jī)床回零操作,必須先回X軸,再回Z軸。
4.回零操作完成以后,點(diǎn)擊“程序”按鈕,進(jìn)入程序顯示菜單,再點(diǎn)擊“編輯”按鈕,進(jìn)入編輯狀態(tài),并完成程序的輸入、查找、修改或刪除等工作。
5.單段運(yùn)行程序使外圓車刀移動(dòng)到起刀點(diǎn),并停止車床。然后,開始裝夾工件,工件裝夾長(zhǎng)度以外圓到所在位置為準(zhǔn),并夾緊工件。
6.首先關(guān)閉機(jī)床艙門,點(diǎn)擊“自動(dòng)”按鈕,機(jī)床進(jìn)入自動(dòng)狀態(tài),然后點(diǎn)擊“循環(huán)啟動(dòng)”按鈕,機(jī)床開始加工工件。
7.工件加工完成后,首先刪除加工程序,然后再打開機(jī)床艙門拾取工件。
8.清掃機(jī)床。
9.關(guān)機(jī)前,首先按下CNC的系統(tǒng)電源關(guān)閉按鈕,關(guān)閉CNC裝置,然后關(guān)閉機(jī)床總電源。
數(shù)控車床操作注意事項(xiàng)
1.嚴(yán)格按照指導(dǎo)老師的要求進(jìn)行操作,禁止私自操作機(jī)床。
2.加工自己設(shè)計(jì)的工件時(shí),加工程序必須經(jīng)指導(dǎo)老師審核后才能輸入機(jī)床。
3.每人至少加工一件工件,但禁止同一工件反復(fù)加工,造成浪費(fèi)。如果遇到材料問題,需要重新加工,則要向指導(dǎo)老師說明情況后,方可加工。
4.加工結(jié)束后,必須將機(jī)床清掃干凈,并將工具放回指定工具箱。
工程訓(xùn)練中心數(shù)控車削車間
2010年10月12日
第四篇:招生操作步驟
學(xué)籍管理全國(guó)系統(tǒng)“招生入學(xué)”操作步驟
一、進(jìn)入系統(tǒng)
1、準(zhǔn)備工作——設(shè)置年級(jí)班級(jí)信息等(8月10日系統(tǒng)進(jìn)行學(xué)生升級(jí)后進(jìn)行)(1)設(shè)置年級(jí):在“學(xué)校管理-年級(jí)信息管理”中點(diǎn)擊“添加”,選擇教育階段、所在年級(jí),如下圖所示:
點(diǎn)擊“保存”。
(2)設(shè)置班級(jí):在“學(xué)校管理-班級(jí)信息管理”中選擇“**一年級(jí)”,再點(diǎn)擊“增加”,在出現(xiàn)的對(duì)話框中輸入班主任姓名,點(diǎn)擊“確定”。如下圖所示:
(3)教育局設(shè)定招生計(jì)劃數(shù)(開學(xué)前)。
二、操作步驟
(一)統(tǒng)一招生
1、選擇“學(xué)籍管理”——“招生入學(xué)”——“學(xué)校錄取新生”——“統(tǒng)一招生錄取”
2、選擇“教育階段”
其中左側(cè)列表為教育部門給學(xué)校分的可錄取的學(xué)生,選擇“教育階段”即可查出本學(xué)校在本教育階段可錄取的學(xué)生。
3、在左側(cè)選中需要錄取的學(xué)生,在右側(cè)選擇該學(xué)生的錄取年級(jí)。點(diǎn)擊招生錄取,會(huì)出現(xiàn)如下圖提示。
在左側(cè)選中需要錄取的學(xué)生,在右側(cè)選擇該學(xué)生的“錄取年級(jí)”,點(diǎn)擊“招生錄取”,會(huì)出現(xiàn)如下圖的提示。
點(diǎn)擊確定發(fā)起錄取該學(xué)生的申請(qǐng)(注意:如果是初中錄取新生會(huì)將該申請(qǐng)發(fā)到學(xué)校主管部門審核,如果是高中錄取新生還會(huì)將該申請(qǐng)發(fā)到該中學(xué)所在的市級(jí)部門進(jìn)行審核)。如下圖所示:
4、教育局審核。
5、學(xué)校調(diào)取新生檔案
選擇“調(diào)取新生檔案”:在“學(xué)籍管理-招生入學(xué)-調(diào)取新生檔案”中,選定學(xué)生,點(diǎn)擊“調(diào)檔”(有初中和高中兩個(gè)階段的要選定教育階段,點(diǎn)擊“查詢”)。
新生檔案調(diào)取完成后,可以看到錄取學(xué)生的基本信息。如果某個(gè)學(xué)生存在“重復(fù)招生”現(xiàn)象,系統(tǒng)會(huì)在“查重狀態(tài)”欄中提示“重復(fù)招生”。
6、如果“查重狀態(tài)”欄中存在“重復(fù)招生”現(xiàn)象,選擇“重復(fù)招生處理”。
如果是自己學(xué)校錄取的學(xué)生,根據(jù)提示上傳該生被本校錄取的佐證材料;如果是被其他學(xué)校錄取的學(xué)生,則選中該生,選擇“刪除”。
7、錄取完成后,選擇“學(xué)生分班”
在“學(xué)籍管理-招生入學(xué)-學(xué)生分班”中,選擇年級(jí)階段、班級(jí)信息,選定學(xué)生,點(diǎn)擊“分班”。(也可以按性別自動(dòng)分班。)
將錄取的學(xué)生按照提示進(jìn)行分班,可以根據(jù)本校實(shí)際情況單個(gè)操作“分班”“退班”,也可以整體操作“自動(dòng)分班”“整班退班”。
(二)自主招生
1、選擇“學(xué)籍管理”——“招生入學(xué)”——“學(xué)校錄取新生”——“自主招生錄取”
2、點(diǎn)擊“是”
3、選擇“excel導(dǎo)入”
4、選擇“下載模板”
5、將模板保存到自己指定的文件夾中
6、打開保存的“自主招生錄取”模板文件,按表格中的關(guān)鍵字段錄入錄取學(xué)生的信息。“個(gè)人標(biāo)識(shí)碼”即學(xué)生學(xué)籍號(hào)(初中招生填該生全國(guó)系統(tǒng)小學(xué)學(xué)籍號(hào),高中招生填該生全國(guó)系統(tǒng)初中學(xué)籍號(hào)),“教育階段”可從下拉按鈕中選擇
7、將按照要求錄入的模板通過“學(xué)籍管理”——“招生入學(xué)”——“學(xué)校錄取新生”——“自主招生錄取”——“excel導(dǎo)入”——通過“瀏覽”找到保存的模板——選擇“上傳”。
8、選擇“調(diào)取新生檔案”
新生檔案調(diào)取完成后,可以看到錄取學(xué)生的基本信息。如果某個(gè)學(xué)生存在“重復(fù)招生”現(xiàn)象(因?yàn)槭亲灾髡猩蚨?,該生也可能被其他學(xué)校以“統(tǒng)一招生”的方式錄入了),系統(tǒng)會(huì)在“查重狀態(tài)”欄中提示“重復(fù)招生”。
9、如果“查重狀態(tài)”欄中存在“重復(fù)招生”現(xiàn)象,選擇“重復(fù)招生處理”。
如果是自己學(xué)校錄取的學(xué)生,根據(jù)提示上傳該生被本校錄取的佐證材料;如果是被其他學(xué)校錄取的學(xué)生,則選中該生,選擇“刪除”。
10、錄取完成后,選擇“學(xué)生分班”
將錄取的學(xué)生按照提示進(jìn)行分班,可以根據(jù)本校實(shí)際情況單個(gè)操作“分班”“退班”,也可以整體操作“自動(dòng)分班”“整班退班”。
第五篇:用友操作步驟
用友財(cái)務(wù)軟件操作步驟示范
一、系統(tǒng)服務(wù)→系統(tǒng)管理:注冊(cè)→設(shè)操作員→建賬套→設(shè)權(quán)限。
1、注冊(cè):以系統(tǒng)管理員身份注冊(cè),不作任何改動(dòng),直接確定。
2、設(shè)操作員:姓名1,姓名2,姓名3。
3、新建賬套:只填賬套名稱和啟用會(huì)計(jì)期,已存賬套和賬套號(hào)、賬套路徑均不改動(dòng),以下按提示操作完成。賬套主管為姓名1,勾選預(yù)置會(huì)計(jì)科目;基礎(chǔ)信息均不分類,編碼級(jí)次3-2-2。
4、設(shè)權(quán)限:姓名2,雙擊選中公用目錄設(shè)置和總賬;姓名3,雙擊選中公用目錄設(shè)置,單擊總賬,然后在右邊雙擊選中出納簽字。
二、財(cái)務(wù)系統(tǒng)→總賬:選中自己建的賬套,選擇操作日期和操作員姓名1,總賬啟用時(shí):客戶往來和供應(yīng)商往來均選“總賬系統(tǒng)”(重要),同時(shí)把數(shù)量和單價(jià)的小數(shù)點(diǎn)位改為2。以下為系統(tǒng)初始化:
1、會(huì)計(jì)科目:現(xiàn)金→庫(kù)存現(xiàn)金,設(shè)為日記賬;銀行存款設(shè)為銀行賬;應(yīng)收賬款、預(yù)收賬款→客戶往來;應(yīng)付賬款、預(yù)付賬款→供應(yīng)商往來;其它應(yīng)收款→個(gè)人往來;原材料、庫(kù)存商品增設(shè)明細(xì)科目,并將明細(xì)科目設(shè)為數(shù)量核算。主營(yíng)業(yè)務(wù)收入、主營(yíng)業(yè)務(wù)成本的明細(xì)科目均與庫(kù)存商品保持一致;生產(chǎn)成本下設(shè)直接材料、直接人工、制造費(fèi)用,并設(shè)為項(xiàng)目核算。所有費(fèi)用增設(shè)二級(jí)科目,同時(shí)設(shè)為部門核算。
2、憑證類別:記字或收、付、轉(zhuǎn)
3、結(jié)算方式:增加,注意編碼原則。
4、輸入部門檔案:
5、輸入職員檔案:
6、客戶檔案:
7、供應(yīng)商檔案:
8、項(xiàng)目檔案:
? 選中或增加項(xiàng)目大類:如生產(chǎn)成本
? 選定“生產(chǎn)成本”的明細(xì)項(xiàng)目:
?
? 項(xiàng)目分類定義:如
1、電腦系列;
2、打印機(jī)系列 項(xiàng)目目錄:維護(hù)。
1、聯(lián)想電腦,分屬1(電腦系列);
2、DELL電腦,分屬1(電腦系列)。依次類推。
9、錄入期初余額:白色雙擊輸入;綠色從輔助核算輸入;完畢后試算。
三、在文件下以姓名2重新注冊(cè),輸入憑證;
四、在文件下以姓名3重新注冊(cè),出納簽字;
五、在文件下以姓名1重新注冊(cè),審核并記賬,結(jié)賬。
六、財(cái)務(wù)系統(tǒng)→UFO表
1、新建文檔
2、數(shù)據(jù)→賬套初始:輸入賬套號(hào)和會(huì)計(jì)
3、格式→報(bào)表模板:選擇行業(yè)和報(bào)表類型
4、在格式狀下設(shè)置好公式
5、單擊左下角的“格式”變?yōu)椤皵?shù)據(jù)”
6、在“數(shù)據(jù)”菜單下“關(guān)鍵字” →錄入:輸入單位名稱和報(bào)表日期
7、自動(dòng)產(chǎn)生報(bào)表數(shù)據(jù)。