第一篇：關(guān)于授予XX醫(yī)生處方權(quán)的通知

關(guān)于授予▁▁▁▁▁醫(yī)生處方權(quán)的

通知

藥劑科、門診收費(fèi)處、門診藥房、住院收費(fèi)處、住院藥房：

▁▁▁▁▁

醫(yī)生經(jīng)審核符合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《處方管理辦法》相關(guān)要求，同意授予其處方權(quán)。

此通知自即日起生效！醫(yī)生簽名留樣：

醫(yī)務(wù)科 年

月

日

第二篇：處方權(quán)授予測試題

2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方權(quán)授予測試題

姓名： 科室： 得分：

一、選擇題(共10分，2分/題)

1、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)不正確（）。

A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物

2、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（）

A.革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C.真菌 D.支原體

3、以下抗菌藥物屬于特殊使用的是：（）。

A.左氧氟沙星 B.氯霉素 C.氨曲南 D.舒巴坦

4、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（）。

A.四環(huán)素 B.氨芐西林 C.青霉素 D.頭孢孟多

5、第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯誤的是：（）。

A.體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄 B.對各種β—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 C.對Gˉ菌作用不如第一、二代 D.對綠膿桿菌作用很強(qiáng)

二、填空題（共70分，1分/空）

1、首次病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師在患者入院 小時內(nèi)完成。

2、首次病程記錄的內(nèi)容包括、、、。

3、日常病程記錄書寫間隔時間，病?；颊卟〕逃涗洃?yīng)當(dāng)至少 1次；病重患者至少 記錄一次；對病情穩(wěn)定的患者至少 記錄一次。會診當(dāng)天、輸血當(dāng)天、手術(shù)前一天、術(shù)后連續(xù)3天、出院前一天或當(dāng)天應(yīng)有病程記錄。

4、上級醫(yī)師查房記錄應(yīng)在患者入院后 小時內(nèi)完成。上級醫(yī)師查房記錄間隔時間，病危患者應(yīng) 一次，病重患者 天一次，一般患者應(yīng)每周 次。上級醫(yī)師查房記錄內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、對病情的分析和診療意見。

5、現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況，應(yīng)按 順序書寫。其內(nèi)容包括、、、、，以及與鑒別診斷有關(guān)的陽性或隱性資料等。

6、出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)，應(yīng)當(dāng)在患者出院后 小時內(nèi)完成。出院醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)包括、、、、。

7、三級醫(yī)師查房制度實(shí)行、和 三級醫(yī)師查房。主任醫(yī)師查房每周 次，主治醫(yī)師查房 一次，住院醫(yī)師實(shí)行 負(fù)責(zé)制，實(shí)行早晚查房。

8、病區(qū)均實(shí)行 小時值班制，值班需有三線值班人員，一線值班人員為，二線值班人員為，三線值班人員為。

9、一、二線值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離崗，如有急診搶救、會診等需要離開病區(qū)時，必須。

10、對于急、危、重病患者，必須做好 交接班，雙方進(jìn)行責(zé)任交接班簽字，并注明日期和時間。

11、死亡病例討論是由 主持，對死亡病例進(jìn)行討論、分析的記錄。死亡病例討論一般情況應(yīng)在患者死亡 天內(nèi)組織進(jìn)行，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛的病例）應(yīng)在 天內(nèi)進(jìn)行。死亡病例討論記錄應(yīng)有 和 雙簽名。

12、臨床醫(yī)師對于急癥手術(shù)、輸血和夜間手術(shù)、輸血必須請示 同意后實(shí)施。

13、我院要求所有治療性應(yīng)用抗菌藥物的病例細(xì)菌培養(yǎng)率達(dá)到 %。

14、我院《2012年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治或方案》中規(guī)定，住院患者接受抗菌藥物治療率不超過 %，門診使用抗菌藥物治療的患者不超過 %；急診患者抗菌藥物處方比例不超過 ；Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物治療率不超過 %，如確實(shí)需要，使用時間不超過 小時。

15、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其抗菌藥物處方權(quán)；若仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由，取消其抗菌藥物處方權(quán)；醫(yī)師處方權(quán)資格取消后，在 個月內(nèi)不得恢復(fù)。

16、抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥 小時(重癥感染 小時)后，可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。

17、對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：住院醫(yī)師可開具 使用抗菌藥物，主治及以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可開具 使用抗菌藥物；具有高級專業(yè)職務(wù)任職資格醫(yī)師可開具 使用抗菌藥物。緊急情況下，臨床醫(yī)師可越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但限于 天用量。

18、對為重癥患者進(jìn)行救治，正常上班時間由 負(fù)責(zé)，非正常上班時間或特殊情況由 負(fù)責(zé)。

19、在搶救危重癥時，口頭醫(yī)囑要求、，護(hù)士在執(zhí)行時必須 ； 搶救過程中要邊搶救邊記錄，時間應(yīng)記錄到，未能及時記錄的應(yīng)在搶救結(jié)束后 小時內(nèi)補(bǔ)記，并加以說明。

20、急救用品必須實(shí)行“五定”，即、、、、。

三、簡答題（共20分）

1、簡述急危重癥患者的處理流程。

2、何為抗菌藥物的非限制性、限制性、特殊使用，并各舉出兩種藥物例子。答：

3、抗菌藥物整治方案中要求Ⅰ類切口手術(shù)不預(yù)防使用抗菌藥物的7種手術(shù)是？ 答案：答案：

一、選擇題：D B C D C

二、填空題：1：8 2：病例特點(diǎn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷、診療計劃 3：每天、2天、3天 4：

48、每天、2~3、1~2 5：時間、發(fā)病情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病后診療經(jīng)過及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化

6：

24、繼續(xù)治療（藥物藥名、劑量、用法、療程及期限）、休息期限、復(fù)診時間，隨訪要求、注意事項(xiàng)（如出院后需定期復(fù)查的檢查項(xiàng)目、傷口換藥、康復(fù)指導(dǎo)及生活、工作中需注意的事項(xiàng)等）、其他 7：主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、2、每日、24小時 9：向值班護(hù)士說明去向及聯(lián)系方法 10：床前 11：科主任12：科主任 13：100 14：60、20、40、30、24 15：

3、6 16：72、48 17：非限制使用、限制使用、特殊使用、1 18：主管患者的三級醫(yī)師醫(yī)療組、值班醫(yī)師 19：準(zhǔn)確、清楚、復(fù)述一遍、分鐘、6 20：定數(shù)量、定地點(diǎn)、定人員管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修

三、簡答題

1、答：①病情評估：血壓、心率、呼吸、體溫、意識狀態(tài)、查體；②立即采取搶救措施并匯報上級醫(yī)師；③立即進(jìn)行相關(guān)檢查：血壓、心電、氧飽和度監(jiān)測、血常規(guī)、血糖、血?dú)夥治?、電解質(zhì)、胸腹X線檢查、心電圖、超聲、CT檢查；④相關(guān)科室會診；⑤與患者家屬溝通并簽署病情知情書；⑥制定合理的診治方案。

2、答：①非限制使用：經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，對細(xì)菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。一般對輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用非限制進(jìn)行治療。臨床醫(yī)師可開具非限制使用抗菌藥物處方。藥物；②限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性，不宜作為肥西那只使用藥物。中、重度感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時可選用。主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員可開具。藥物；③特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)有藥物者；藥品價格昂貴。應(yīng)嚴(yán)格控制，危重、緊急情況或病原菌只對特殊使用抗菌藥物敏感時可選用。經(jīng)授權(quán)專家會診簽名同意可使用。藥物；

3、答：腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物。8：

24、取得醫(yī)師資格證的住院醫(yī)師、主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師

或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師、1周、24小時、記錄者、主持人

第三篇：確定科室 授予處方權(quán) 申請書

確定工作科室和授予處方權(quán)申請書

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！

我們是2011屆大學(xué)本科畢業(yè)生，于當(dāng)年公招進(jìn)入X X X中醫(yī)院工作。于2012年09月順利通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，2013年06月領(lǐng)取醫(yī)師資格證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

我們從2011年至2013年在我院各臨床科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)已2年有余。至今仍無固定工作科室，工作方向也不明確，同時我們都來自農(nóng)村家庭，需在外租房，但我們收入甚微（只有基本工資），父母都已年老。以上情況導(dǎo)致我們工作能力提升緩慢，生活壓力較大。

為明確工作方向，快速、穩(wěn)定提升工作能力，減輕生活壓力；特此向尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)申請，對我們確定工作科室和授予處方權(quán)。

懇請上級領(lǐng)導(dǎo)考慮我們的實(shí)際情況，解決我們的工作難題。希望各位領(lǐng)導(dǎo)同意我們的確定工作科室和授予處方權(quán)申請，請給予批準(zhǔn)。謝謝！此致

敬禮

申請人 ：、、申請日期： 2013年08月08日

第四篇：處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)審批管理授予

************醫(yī)院

關(guān)于處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)審批管理授予的通知

全院各科室：

為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《處方管理辦法》，進(jìn)一步加強(qiáng)我院醫(yī)療處方權(quán)的管理，對醫(yī)師處方權(quán)、藥師調(diào)劑權(quán),抗菌藥物醫(yī)師處方權(quán)、藥師調(diào)劑權(quán)做以下規(guī)定：

一、醫(yī)師處方權(quán)和藥師調(diào)劑權(quán)審批管理授予制度制定如下： ㈠凡處方權(quán)申請人必須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試并取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證》且執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊變更至我院。

㈠醫(yī)務(wù)科處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)登記內(nèi)容包括姓名、科別、職稱、從事專業(yè)，由申請人簽名留樣。醫(yī)務(wù)科為其申請醫(yī)師工號，并填寫處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)通知書。處方權(quán)通知書一式五份，醫(yī)務(wù)科、信息科、放射科、功能科、藥劑科各存檔一份。麻醉藥品處方權(quán)單獨(dú)審批。

㈡取得處方權(quán)、調(diào)劑權(quán)的醫(yī)師科別、職稱、專業(yè)等有變動時以及處方權(quán)內(nèi)容增減時重新按上述程序進(jìn)行。

㈢處方簽名式樣變化時分別在醫(yī)務(wù)科、藥劑科重新簽名留樣。㈣醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反《處方管理辦法》第四十五條時，由藥劑科建議限制其處方權(quán)，并以書面形式報至醫(yī)務(wù)科，經(jīng)審核確認(rèn)后由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科室。㈤違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五章第三十七條及《處方管理辦法》四十六條中任何一條時，除接受條款規(guī)定的處罰外，立即取消處方權(quán)，醫(yī)務(wù)科通知本人并以書面形式通知藥劑科、信息科及各相關(guān)科室。

㈥違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第四十五條時限制其抗菌藥物處方權(quán)，違反第四十六條時，取消其處方權(quán)，醫(yī)務(wù)科及時通知相關(guān)科室。

㈦醫(yī)師被限制處方權(quán)后，不得有處方行為。必須按照上述程序重新培訓(xùn)，考核合格后恢復(fù)處方權(quán)。

㈧凡因工作調(diào)動、退休、調(diào)離、辭職等各種原因離院，辦理離院手續(xù)時辦公室應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科注銷其處方權(quán)，并通知相關(guān)科室。

二、抗菌藥物醫(yī)師處方權(quán)、藥師調(diào)劑權(quán)審批管理授予制度制定如下：

申請抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師和調(diào)劑權(quán)藥師資格：

㈠、獲本院處方權(quán)且具初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師方有資格申請非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；

㈡、獲本院處方權(quán)且具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師方有資格申請限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；

㈢、獲本院處方權(quán)且具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師方有資格申請?zhí)厥馐褂眉壙咕幬锾幏綑?quán)；、獲本院處方調(diào)劑權(quán)的藥師方有申請抗菌藥物調(diào)劑權(quán)。

二、抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師和調(diào)劑權(quán)藥師資格授予程序：

1、個人到醫(yī)務(wù)科申請；

2、參加醫(yī)務(wù)科組織的抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)；

3、參加醫(yī)務(wù)科組織的抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理考核；

4、醫(yī)務(wù)科將參加過培訓(xùn)并經(jīng)考核合格的，擬授予相應(yīng)處方權(quán)限人員名單交醫(yī)院辦公室、藥劑科、信息科、放射科、功能科；

5、信息科根據(jù)醫(yī)院辦公室發(fā)授予相應(yīng)處方權(quán)限名單的正式文件，在HIS中開通相應(yīng)抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)配權(quán)。

三、抗菌藥物處方權(quán)限范圍：

1、具特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)限的醫(yī)師可以根據(jù)臨床需要開具本院目錄范圍內(nèi)的任何抗菌藥物，但特殊使用級抗菌藥物需經(jīng)抗菌藥物臨床管理小組指定的特殊使用級抗菌藥物會診人員會診同意后方可開具；

2、具限制使用級抗菌藥物處方權(quán)限的醫(yī)師一般只能根據(jù)臨床需要開具本院目錄范圍內(nèi)的除特殊使用級抗菌藥物外的任何抗菌藥物；

3、具非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)限的醫(yī)師一般只能根據(jù)臨床需要開具本院目錄范圍內(nèi)的非限制使用級的抗菌藥物；

四、其它有關(guān)抗菌藥物處方權(quán)限的規(guī)定：

1、具任何抗菌藥物處方權(quán)限的醫(yī)師都無權(quán)在門診開具特殊使用級的抗菌藥物；

2、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)補(bǔ)辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。

3、醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)：

（一）抗菌藥物考核不合格的；

（二）限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的；

（三）未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的；

（四）未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴(yán)重后果的；

（五）開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的。

4、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。

5、醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在六個月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑資格。

第五篇：授予醫(yī)師麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的通知

授予醫(yī)師麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的通知

醫(yī)院各科室：

為了加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》的規(guī)定，我院以下醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核通過，授予麻醉藥品和一類精神藥品處方權(quán)。

成員名單：

某某醫(yī)院藥事管理委員會

****年**月**日