第一篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題(五)
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
(五)一、名詞解釋:
1.醫(yī)囑:2.嗜睡:3.氧療:4.十字定位法:5.排便失禁:
二、填空題:
1.熱能使局部血管
,改善
,增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的功能。2.冷可以使毛細(xì)血管收縮,減輕局部
和
。3.膀胱發(fā)炎時(shí),出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,可表現(xiàn)為每次尿量少且伴有
、、等癥狀。
4.導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)選擇
和
適宜的導(dǎo)尿管,插管動(dòng)作,以免損傷。
5.消化道出血的糞便呈
樣便,下消化道出血的糞便呈
色,膽道完全梗阻時(shí),糞便呈
色,阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),可有
樣便。
6.肝昏迷的病人禁用
灌腸,以減少的產(chǎn)生和吸收。
7.根據(jù)藥物的性能,給藥途徑可有、、、、和
等。
8.選擇合適的注射部位,防止損失
和
,不能在有
、、及
處進(jìn)針。9.
注射進(jìn)針的角度IV
,ID,IM。
10.瞳孔變化是許多疾病,尤其是
、中毒等病情變化的一個(gè)重要指征。
四、選擇題: “A型題”(單選題)
1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院的基本飲食:()
A.高熱量飲食
B.高蛋白飲食
C.低蛋白飲食
D.流質(zhì)飲食
E.低鹽飲食
2.應(yīng)用低鹽飲食的病人,每日食用食鹽不應(yīng)超過:()A.3g
B.2g
C.4g
D.0.8g
E.0.7g 3.查寄生蟲卵時(shí)應(yīng)采集糞便的哪一部分標(biāo)本送檢:()A.膿血部分
B.黏液部分
C.邊緣部分
D.不同部分
E.中間部分 4.可用熱敷的病人是:()
A.胃出血
B.腦出血
C.術(shù)后尿潴留
D.踝關(guān)節(jié)扭傷早期
E.牙痛 5.禁用熱坐浴的病人是:()A.妊娠后期
B.外陰部充血
C.肛門部充血、炎癥 D.痔瘡手術(shù)后
E.血栓性外痔
6.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí),忌用熱敷的主要原因是:()
A.加重疼痛
B.加重局部出血
C.掩蓋病情,難以確診 D.易致顱內(nèi)感染
E.易導(dǎo)致面部皮膚燙傷
7.留取中段尿主要檢查尿中:()
A.蛋白
B.細(xì)菌
C.糖
D.紅細(xì)胞
E.酮體 8.長期留置導(dǎo)尿,定期更換導(dǎo)尿管的目的是:()A.鍛煉膀胱的反射功能
B.防止導(dǎo)尿管老化、折斷
C.使病人得到休息
D.防止逆行感染
E.便于膀胱沖洗 9.糖尿病患者造成多尿的原因是:()
A.腎小管吸收障礙
B.原尿滲透壓高
C.代謝產(chǎn)物由尿排除多 D.飲水過多
E.抗利尿激素分泌不足
10.作12小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)時(shí),尿標(biāo)本中加入的防腐劑是:()
A.甲醛
B.乙醇
C.來蘇爾
D.新潔爾滅
E.石炭酸 11.下列哪項(xiàng)不屬于深昏迷的臨床表現(xiàn):()
A.對(duì)外界刺激無反應(yīng)
B.壓迫眶上神經(jīng)可出現(xiàn)痛苦表情
C.全身肌肉松弛
D.呼吸不規(guī)則,血壓下降
E.大小便失禁 12.下列插管長度錯(cuò)誤的是:()A.大量不保留灌腸7cm—10cm
B.小量不保留灌腸9cm—10cm
C.保留灌腸10cm—15cm
D.清潔灌腸7cm—10cm
E.肛管排氣15cm—18cm 13.為高熱病人作降溫灌腸時(shí),下列不妥的是:()
A.灌腸時(shí)抬高臀部10cm
B.溶液量為500ml—1000ml
C.液溫為28℃—32℃
D.保留30分鐘后再排出 E.灌腸后60分鐘測量體溫并記錄
14.不宜作保留灌腸的病人是:()
A.高熱驚厥者
B.患肛裂者
C.慢性痢疾患者 D.阿米巴痢疾患者
E.頑固失眠者 15.哪項(xiàng)不屬于給藥原則中的內(nèi)容:()
A.根據(jù)醫(yī)囑給藥
B.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確
C.給藥途徑要準(zhǔn)確 D.給藥濃度和劑量要準(zhǔn)確
E.注意觀察病情變化 16.服藥方法不妥的是:()
A.服用鐵劑禁忌飲茶
B.服用A.P.C后應(yīng)多飲水
C.服用洋地黃后應(yīng)數(shù)脈搏
D.服用止咳糖漿后不宜飲水
E.紅霉素應(yīng)飯后服
17.霧化吸入療法的目的不包括:()A.減輕呼吸道的炎癥
B.解除支氣管痙攣
C.鎮(zhèn)咳、祛痰 D.減輕呼吸道水腫
E.胸部手術(shù)后止痛
18.下列哪處不屬于肌肉注射的部位:()
A.臀大肌
B.臀中、小肌
C.上臂外側(cè)
D.股外側(cè)肌
E.上臂三角肌
19.皮內(nèi)注射與其他注射法在操作中的共同點(diǎn)是:()
A.不用碘酒消毒皮膚
B.注藥前不抽回血
C.拔針后不用干棉簽按壓 D.持針方法
E.進(jìn)針角度 20.使用一次性注射器時(shí),首先要檢查:()
A.注射器是否完整,有無裂痕
B.注射器和針頭銜接是否緊密
C.針頭和型號(hào)是否合適
D.針頭是否銳利、無鉤、無彎曲 E.是否密封在有效期內(nèi)
“X型題”(多選題)
21.新入院病人的交班報(bào)告上應(yīng)寫:()
A.發(fā)病經(jīng)過
B.主要癥狀
C.病人的主訴
D.下一斑的注意問題
E.對(duì)病人的主要處理
22.發(fā)生鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí),可靜脈注射:()
A.乳酸鈣
B.氯化鈣
C.碳酸鈣
D.葡萄糖酸鈣
E.草酸鈣 23.使用前需先作皮膚過敏試驗(yàn)的藥物有:()A.鏈霉素
B.先鋒霉素
C.T.A.T
D.普魯卡因
E.青霉素 24.靜脈輸液時(shí)造成溶液不滴的原因有:()
A.茂菲氏滴管有裂隙
B.病人肢體位置不當(dāng)
C.輸液面壓力過低 D.輸液速度過快
E.針頭處漏夜 25.輸血前后不能用于靜脈滴注的溶液是:()A.5%葡萄糖
B.5%葡萄糖鹽水
C.0.9%氯化鈉
D.復(fù)方氯化鈉
E.碳酸氫鈉等滲鹽水
26.對(duì)休克病人護(hù)理應(yīng)特別注意觀察:()
A.脈率
B.血壓
C.呼吸
D.瞳孔
E.尿量
27.洗胃時(shí)每次灌入量以300ml--500ml為宜,如果灌入量過多時(shí)回出現(xiàn):()A. A.
液體從鼻腔溢出,發(fā)生窒息
B.容易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張
C.增加毒物的吸收
D.可引起反射性心跳驟停
E.可引起水電解質(zhì)失衡 28.瀕死期病人的表現(xiàn)是:()
A.循環(huán)衰竭
B.肌張力喪失
C.呼吸衰竭
D.各種深淺反射逐漸消失
E.神智不清 29.下列哪項(xiàng)是臨時(shí)醫(yī)囑:()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.X光透視
D.靜脈壓測定
E.一級(jí)護(hù)理 30.大量不保留灌腸的禁忌癥有:()
A.肝昏迷
B.妊娠期
C.中暑
D.急腹癥
E.消化道出血
五、簡答題:
1.排便失禁病人如何護(hù)理?
2.如何護(hù)理留置導(dǎo)尿管的病人?
六、問答題:
1.比較保留灌腸與小量不保留灌腸在操作中的異同點(diǎn)? 2.輸血時(shí)如何防止溶血反應(yīng)的發(fā)生?
3.患者,女,23 歲,因急性咽炎,在做青霉素皮膚試驗(yàn)時(shí)突然呼吸急促,面色蒼白,血壓60/0mmg。判斷病人發(fā)生了何種情況?如何搶救?
標(biāo)準(zhǔn)答案:
一、名詞解釋:
1.醫(yī)囑:是醫(yī)生根據(jù)病情的需要,擬訂的書面囑咐,由醫(yī)護(hù)人員共同執(zhí)行。
2.嗜睡:患者整日處于睡眠狀態(tài),但可喚醒,隨后又入睡,可回答問題,但不一定正確,反應(yīng)較遲鈍。
3.氧療:是通過吸入高于空氣中的不同濃度的氧氣,使肺泡氧分壓升高,進(jìn)而提高動(dòng)脈血氧分壓,最終達(dá)到糾正組織缺氧的目的。
4.十字定位法:自臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線,再從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線,在外上象限并避開內(nèi)角為注射部位。
5.排便失禁:是肛門括約肌不受意識(shí)控制而不自主地排便。
二、填空題: 1.?dāng)U張血管
血液循環(huán)
吞噬2.充血
出血3.尿痛
尿頻
尿急4.光滑
粗細(xì)
輕慢
尿道粘摸5.柏油
暗紅
陶土
果醬6.肥皂水
氨7.口服
舌下含服
吸入
直腸給藥
注射8.神經(jīng)
血管
發(fā)炎化膿感染
硬結(jié)
疤痕
患皮膚病
9.20°
5°
90° 10.顱內(nèi)疾病
藥物
四、選擇題: “A型題”
1.D
2.B
3.E
4.D
5.A
6.D
7. B
8.D
9.B
10.A 11.B
12.B 13.E 14.B 15.C 16.C 17.E
18.C 19.D
20.E “X型題”
21.ABCDE
22.BD
23.ABCDE
24.BC
25.ABDE
26.ABCE
27.ABCDE
28.ABCDE
29.ABCD
30.BDE
五、簡答題:
1.(1)護(hù)理中應(yīng)做好心理護(hù)理,尊重病人,使其樹立信心。
(2)做好皮膚護(hù)理,隨時(shí)洗凈肛門周圍及臀部皮膚,保持清潔干燥,防止褥瘡。(3)了解病人排便規(guī)律,以便幫助重建排便的控制能力。2.(1)向病人說明預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的重要性。
(2)保持引流通暢,引流管應(yīng)放置妥當(dāng),避免受壓、扭曲、堵塞。
(3)防止逆行感染:保持尿道口清潔,每日清潔、消毒尿道口,沖洗會(huì)陰。每日定時(shí)更換尿袋,及時(shí)傾倒,集尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合。每周更換導(dǎo)尿管一次。
(4)囑病人多飲水,并協(xié)助更換體位。發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)應(yīng)作膀胱沖洗,每周作尿常規(guī)檢查一次。
(5)離床活動(dòng)時(shí),應(yīng)將尿袋妥善安置。(6)拔管前要訓(xùn)練膀胱功能。
六、問答題:
1.保留灌腸
不保留灌腸 1)灌腸溶液
2)溶液溫度
3)液量
4)灌腸前
藥物1、2、3溶液 38℃
39℃—41℃ <200ml
<180ml 排便
不排便
5)臥位
根據(jù)病情
左側(cè)位
6)肛管型號(hào)
20號(hào)以下
20號(hào)—22號(hào) 6)滑潤肛管
凡士林
灌腸液
7)插管長度
15cm
7cm—10cm 8)臀部位置
抬高10cm
平床
9)保留時(shí)間
1小時(shí)
10分鐘—20分鐘 10)灌腸后
墊手紙按摩肛周 不需按摩
2.輸血時(shí)防止發(fā)生溶血反應(yīng)的措施:
(1)認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),輸血前仔細(xì)查對(duì),杜絕差錯(cuò)。(2)嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則,不可采用變質(zhì)血液。3.青霉素過敏性休克 急救措施:
(1)立即停止給藥、平臥、就地?fù)尵龋E?/p>
(2)即可皮下注射0.1%鹽酸腎上腺0.5—1ml,如癥狀不緩解,每隔半小時(shí)注射一次,直至脫離危險(xiǎn)。
(3)氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)行人工呼吸,注射呼吸興奮劑,喉頭水腫時(shí)配合醫(yī)生行氣管切開術(shù)。
(4)根據(jù)醫(yī)囑給藥,氫化考的松200mg,加入10%葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴。
(5)根據(jù)醫(yī)囑糾正酸中毒和使用抗組織胺藥。發(fā)生心跳驟停,立即行胸外心臟按摩,同時(shí)做人工呼吸。
(6)密切觀察生命體征,尿量及其他臨床變化,做好記錄,不能隨意搬動(dòng)病人直至脫離危險(xiǎn)。
第二篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第二套題
一單選題
1.使用冰帽,肛溫低于30度會(huì)導(dǎo)致
A.意識(shí)不清
B.心房纖顫
C.組織水腫
D.呼吸困難
2.炎癥早期用熱目的主要是
A.使血管收縮
B.降低神經(jīng)興奮性
C.解除肌肉痙攣 D.促進(jìn)炎性滲出物吸收
3.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是
A.口服
B.皮下注射
C.吸入
D.靜脈注射
4.服磺胺藥需多飲水的目的是
A.避免損害造血系統(tǒng)
B.減輕服藥引起的惡心
C.避免尿中結(jié)晶析出
D.避免影響血液酸鹼度
5.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換 A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
6.多尿是指每晝夜尿量超過
A.2000ml
B.1800ml
C.1600ml
D.2500ml 7.關(guān)于尿失禁說法正確的是
A.咳嗽大笑時(shí)出現(xiàn)不自覺排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы?B.當(dāng)膀胱壓力減輕時(shí)排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為真性尿失禁
C.壓力性尿失禁常見于青年女性
D.尿失禁的原因是排尿失去控制,尿液不自主的流出 8.正常尿比重為
A.1.001-1.002
B.1.022-1.030 C.1.015-1.025
D.1.030-1.035 9.采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的
A.必須放入消毒容器中
B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥
D.檢查培養(yǎng)基是否足夠 10.測尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是
A.濃鹽酸
B.乙酚
C.甲苯
D.稀鹽酸
11.血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
12.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn):
A.堿中毒和低血鉀
B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀
D.酸中毒和高血鉀 13.輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢? A.低分子右旋糖酐
B.5%葡萄糖溶液 C.升壓藥
D.抗生素 14.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí),護(hù)士首先應(yīng): A停止輸血,保留余血
B通知醫(yī)生和家屬,安慰患者 C熱敷腰部
D控制感染,糾正水電質(zhì)紊亂
15.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位? A直立位
B垂頭仰臥位
C左側(cè)臥位
D右側(cè)臥位
二、判斷題
1.烤燈使用過程中,若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。
2.長期使用緩瀉劑是導(dǎo)致慢性便秘的主要原因。
3.情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動(dòng)增加而致腹瀉的發(fā)生。
4.劇毒藥和麻醉藥可隨時(shí)領(lǐng)取。
5.護(hù)士對(duì)醫(yī)囑有疑問是,或患者提出要求是,護(hù)士可以更換醫(yī)囑。
6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)應(yīng)嚼碎。
7.輸液中發(fā)生針頭阻塞時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。
8.輸入復(fù)方氯化鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡。
9.發(fā)熱反應(yīng)可在輸液后1—2小時(shí)內(nèi)發(fā)生。
10.靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。
三、填空題
1.尿失禁分為_________,__________,__________。
2.針頭的構(gòu)造分_________,__________,__________。3.靜脈血標(biāo)本采集時(shí)注入血液應(yīng)首先注入_________。
4.高熱病人降溫時(shí),應(yīng)冷濕敷_________分后測量體溫。
5.TAT過敏時(shí),應(yīng)使用_________脫敏。6.四肢淺靜脈注射時(shí)角度為_________° 7.ID指的是________。
8.超聲波霧化吸入時(shí)間一般為________。四.問答題
1、簡述對(duì)于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,為什么首次放尿不得超過1000ml?
2、給藥原則中,三查七對(duì)應(yīng)注意的內(nèi)容是什么?
3、輸液過程中常見的故障有哪些?
4、靜脈輸血的目的有哪些?
答
案
一、選擇題
BDDCD
DDCDC
CDCAC
二、判斷題
對(duì)對(duì)對(duì)錯(cuò)錯(cuò)
錯(cuò)對(duì)對(duì)對(duì)對(duì)
三、填空題
1、真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁
2、針尖、針梗、針?biāo)?3.血培養(yǎng)標(biāo)本 4.30 5.脫敏注射法 6.15—30° 7.皮內(nèi)注射 8.15—20分鐘 四.問答題
1、因大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低,大量血液滯留在腹腔血管內(nèi),引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫,還會(huì)使膀胱內(nèi)壓突然降低,引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。
2、三查:操作前、操作中、操作后。
七對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間和方法
3、(1)溶液不滴(2)茂菲滴管內(nèi)液面過高
(3)茂菲滴管內(nèi)液面過低
(4)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降
4、(1)補(bǔ)充血容量
(2)補(bǔ)充血紅蛋白
(3)補(bǔ)充血小板和凝血因子
(4)補(bǔ)充血漿蛋白
(5)補(bǔ)充補(bǔ)體、抗體
第三篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
一、選擇題
A1型題
1、口腔護(hù)理的目的不妥的是
A.保持口腔清潔
B.消除口臭、口垢
C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌
D.觀察口腔粘膜和舌苔
E.預(yù)防口腔感染
2、口腔PH值低時(shí)易發(fā)生
A.真菌感染
B.綠膿桿菌感染
C.病毒感染
D.潰瘍
E.出血
3、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是
A.1%~4%碳酸氫鈉
B.0.1%乙酸
C.等滲鹽水
D.2%呋喃西林
E.朵貝爾溶液
4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是
A.棉球
B.血管鉗
C.張口器
D.吸水管
E.手電筒
5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~3%過氧化氫溶液
C.2%~3%硼酸溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.1%~4%碳酸氫鈉溶液
6、為昏迷患者做口腔護(hù)理哪項(xiàng)是正確的
A.患者取仰臥位
B.用血管鉗夾緊棉球擦拭
C.多蘸漱口水
D.擦洗后漱口
E.不必取下活動(dòng)義齒
7、患者的活動(dòng)義齒取下后,應(yīng)浸泡在
A.清水
B.生理鹽水
C.碘伏
D.熱水
E.75%乙醇
8、對(duì)長期應(yīng)用抗生素的患者,觀察口腔特別注意
A.有無牙結(jié)石
B.有無真菌感染
C.口唇是否干裂
D.有無口臭
E.牙齦有無腫脹出血
9、昏迷患者需用張口器時(shí),應(yīng)從
A.門齒放入
B.舌底
C.尖牙處放入
D.臼齒處放入
E.以上都不是
10、血小板減少性紫癜患者做口腔護(hù)理應(yīng)特別注意
A.涂龍膽紫
B.棉球不可過濕
C.取下假牙
D.動(dòng)作輕穩(wěn)勿傷粘膜
E.擦拭時(shí)勿觸及咽部
11、需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是
A.闌尾切除術(shù)后3天
B.急性胃炎
C.股骨骨折患者
D.脾手術(shù)前
E.腦出血昏睡狀態(tài)
12、臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán),可使用酒精溶液濕潤,其濃度為
A.20%
B.30%
C.50%
D.75%
E.95%
13、滅頭虱藥液的主要成分是
A.過氧乙酸
B.乙酸
C.乙醇
D.食醋
E.百部酊
14、床上擦浴的目的不包括
A.促進(jìn)血液循環(huán)
B.增強(qiáng)皮膚排泄
C.清潔舒適
D.觀察病情
E.預(yù)防過敏性皮炎
15、住院患者自行沐浴時(shí),下列不妥的一項(xiàng)是
A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22~24℃左右
B.門外掛牌以示室內(nèi)有人
C.用物準(zhǔn)備齊全
D.浴室應(yīng)閂門
E.教給患者注意事項(xiàng)
16、為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是:
A.先脫右肢,先穿右肢
B.先脫右肢,先穿左肢
C.先脫左肢,先穿右肢
D.先脫左肢,先穿左肢
E.可任意穿脫
17、沐浴不宜在飯后立即進(jìn)行以免
A.影響休息
B.影響睡眠
C.影響消化
D.影響治療
E、影響服藥
18、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是
A.局部組織受壓過久
B.皮膚水腫
C.皮膚受潮濕摩擦刺激
D.皮膚營養(yǎng)不良
E.皮膚破損
19、半坐臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓瘡的部位是
A.骶尾部
B.枕骨粗隆
C.肩胛部
C.肘部
E.足跟
20、壓瘡的易發(fā)部位不包括
A.坐位-坐骨結(jié)節(jié)
B.仰臥-骶尾部
C.頭高足低位-足跟部
D.側(cè)臥-髖部
E.俯臥-腹部
21、不能翻身的患者,護(hù)理人員幫其做到
A.每半小時(shí)翻身一次
B.每2~3小時(shí)翻身一次
C.4~5小時(shí)翻身一次
D.每5小時(shí)翻身一次
E.30分鐘翻身一次[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理]
22、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點(diǎn)
A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)
C.局部組織壞死
D.表皮有水泡形成
E.淺表組織有膿液流出
23、受壓處局部按摩,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.蘸少許50%酒精于手上
B.發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)用掌心按摩
C.作壓力均勻的環(huán)行按摩
D.由輕到重,由重到輕
E.每次3~5分鐘
24、發(fā)生褥瘡的人如病情許可,可給
A.高蛋白,高膳食纖維
B.高蛋白,低膳食纖維
C.高蛋白,高維生素
D.低蛋白,高膳食纖維
E.高蛋白,低維生素 A2 型題
1、陳老太,75歲,左側(cè)股骨頸骨折,手術(shù)后,生活不能自理,為其行晨間護(hù)理的最佳順序是
A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理
B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位
C.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理
D.皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器
E.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位
2、許先生,60歲,患白血病住院治療,護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂,下列的護(hù)理方法中有錯(cuò)的一項(xiàng)是
A.將血痂皮去除,涂藥
B.觀察口腔粘膜變化
C.用過氧化氫溶液漱口
D.輕輕地擦拭口腔各面
E.觀察舌苔情況
3、王女士,55歲,連續(xù)應(yīng)用抗菌素達(dá)半個(gè)月,其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面,可考慮為
A.病毒感染
B.口腔白斑
C.口腔真菌感染
D.口腔寄生蟲感染
E.口腔綠膿桿菌感染
4、林老太,75歲,因股骨骨折行牽引已2周。護(hù)士在為其床上擦浴,過程中患者突然感到寒戰(zhàn),心慌等,且面色蒼白出冷汗,護(hù)士應(yīng)立即
A.請(qǐng)家屬協(xié)助擦浴
B.加快速度邊保暖邊完成擦浴
C.邊擦洗邊通知醫(yī)生
D.鼓勵(lì)患者做張口呼吸
E.停止操作讓患者平臥
5、黃老先生,76歲,截癱,入院時(shí)尾骶部有壓瘡,面積1.5cm2,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是
A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜
C.暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射一次
D.剪去壞死組織,用雙氧水洗凈,置引流條
E.涂厚層滑石粉包扎
A 3型題
(1~3題共用題干)
周先生,62歲,因心力衰竭在家臥床已3周,近日尾骶部疼痛,家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。
1、支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水皰
D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿性分泌物
E.傷口周圍有壞死組織
2、針對(duì)患者的壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,其中哪項(xiàng)措施不妥
A.定時(shí)協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎
E.平臥時(shí)可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕
3、患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是
A.局部受壓過久
B.營養(yǎng)缺乏
C.缺少活動(dòng)
D.精神緊張
E.心肌缺血
二、填空題:
1、晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察_____,與患者溝通,進(jìn)行_____和和衛(wèi)生指導(dǎo)等。
2、造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是_____、_____及_____.3、根據(jù)壓瘡發(fā)展過程和輕重程度,可分為_____期、_____期、_____期和_____期。
4、對(duì)不能自行翻身的患者,一般每_____小時(shí)翻身一次,翻身時(shí)盡量將患者_(dá)____,避免___、___、___,以防擦傷皮膚……
5、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此要求做到六勤,即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。
三、簡答題:
1、晨間護(hù)理的內(nèi)容有哪些?
2、簡述壓瘡的預(yù)防措施。
3、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些?
四、綜合分析題
1、患者,陳某,女,72歲,因腦血管意外處于昏迷狀態(tài),護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理,請(qǐng)問:(1)口腔護(hù)理目的是什么?(2)口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液?(3)在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么?
2、李先生,78歲,因腦中風(fēng)長期臥床,骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之局部有硬結(jié),并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰,請(qǐng)問該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?屬哪一期?如何進(jìn)行護(hù)理?
參考答案
一、選擇題
A1型題
1、C
2、A
3、E
4、D
5、D
6、B
7、A
8、B
9、D
10、D
11、E
12、B
13、E
14、E 15、D
16、B
17、C
18、A
19、A 20、E
21、B
22、A
23、B
24、C
A2 型題
1、E
2、A
3、C
4、E
5、D
A 3型題
1、A
2、C
3、A
二、填空題:
1、病情 心理護(hù)理
2、壓力 摩擦力 剪
3、淤血紅潤 炎性浸潤 淺度潰瘍 壞死潰 4、2~3 身體抬起 拖 拉 推
5、勤觀察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更換
6、高熱 昏迷 禁食 鼻飼 口腔疾病
三、簡答題:
1、⑴協(xié)助排便,留取標(biāo)本。
⑵幫助患者漱口(口腔護(hù)理),洗臉,洗手,梳頭。
⑶協(xié)助患者翻身,檢查皮膚受壓情況,擦洗背部后,用50%乙醇按摩骨突處,進(jìn)行背部皮膚護(hù)理。
⑷整理病床,可酌情更換床單及衣褲,整理床單位。
⑸觀察病情,與患者交談,了解病情,進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生指導(dǎo)。
2、控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵在于消除發(fā)生的原因。要做到六勤:勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。交班時(shí),嚴(yán)格交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。
(1)避免局部組織長期受壓
(2)避免局部受潮濕、摩擦刺激
(3)促進(jìn)血液循環(huán)
(4)改善機(jī)體營養(yǎng)狀況 3、1.力學(xué)因素 造成壓瘡主要是壓力、摩擦力、剪切力,通常是2~3種力聯(lián)合作用所致。
(1)壓力:局部長期受壓,經(jīng)久不改變體位,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良。常見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動(dòng)體位者。
(2)摩擦力:皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激,如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時(shí)拖拉、使用破損便器等,可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損,抵抗力降低。
(3)剪切力:剪切力可使皮下血管扭曲,造成局部的血流供應(yīng)障礙。
2.潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生,還可使皮膚浸潤、變軟,易因摩擦而破損,造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外,更有化學(xué)的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。
3.老化 老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變,再加上老年人的感覺變差,當(dāng)有壓力時(shí)不易察覺,無法改變姿勢減輕壓力,致使老年人易發(fā)生壓瘡。
4.全身營養(yǎng)不良或水腫 如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者,易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。
5.活動(dòng)障礙 當(dāng)患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時(shí),患者的活動(dòng)減少,感覺功能改變,皮膚在受到過多的壓力時(shí)未能更換姿勢,舒解壓力;使用石膏繃帶、夾板時(shí),襯墊不當(dāng),松緊不適,致使局部組織血液循環(huán)障礙。而增加壓瘡的發(fā)生。
四、綜合分析題
1、(1)口腔護(hù)理目的是:
1)保持口腔清潔、濕潤、舒適,預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。
(2)防止口臭、口垢,增進(jìn)食欲,保持口腔正常功能。
(3)觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味,協(xié)助診斷。
(2)口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用1%-3% 過氧化氫溶液。
(3)在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意:
1)擦洗時(shí)動(dòng)作要輕。
2)禁忌漱口,張口器從臼齒處放入,牙關(guān)緊閉者不可使用暴力。
3)擦洗時(shí)棉球不宜過濕,要夾緊防止遺留在口腔。
4)發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí),要及時(shí)吸出。
2、該患者出現(xiàn)了壓瘡,屬炎性浸潤期,此時(shí)應(yīng)采取以下護(hù)理措施:
⑴采取積極措施,去除致病因素,加強(qiáng)預(yù)防措施:②防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù);②保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑;③避免摩擦、潮濕和排泄物對(duì)皮膚的刺激;④改善局部血液循環(huán),可采用紅外線、紫外線照射等方法;⑤加強(qiáng)營養(yǎng)的攝取以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。
⑵保護(hù)皮膚,避免感染。對(duì)未破的小水泡應(yīng)減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水泡可在無菌操作下用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體(不剪表皮)后,表面涂以消毒液后用無菌敷料包扎??捎眉t外線照射或紫外線照射。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次,每次15~20min。
第四篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
護(hù)理寒假作業(yè)
一、單項(xiàng)選擇題
1.下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是
()A.參與 B.復(fù)述 C.澄清 D.反映 E.觸摸
2.按馬斯洛的人類基本需要層次,護(hù)士應(yīng)首先滿足()
A.生理需要 B.愛的需要 C.安全的需要 D.自我實(shí)現(xiàn)的需要 E.自尊的需要
3.壓力源對(duì)機(jī)體造成的影響大小,關(guān)鍵是個(gè)體的()
A.年齡大小 B.地位高低 C.承受能力 D.性別不同 E.文化層次
4.有關(guān)護(hù)理目標(biāo)(預(yù)期結(jié)果)的敘述,錯(cuò)誤的是
()
A.病人2周后可以拄著拐杖走路 B.護(hù)士在出院前教會(huì)產(chǎn)婦給嬰兒洗澡 C.病人在7天內(nèi)會(huì)安全地給自己注射胰島素 D.病人在3天內(nèi)學(xué)會(huì)測定尿蛋白 E.病人2周內(nèi)體重增加05kg
5.根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn),病區(qū)的聲音強(qiáng)度宜控制在多少分貝左右()
A.15~20 B.25~30 C.30~35 D.40~45 E.35~40
6.急救藥品和各種搶救設(shè)備,應(yīng)做到“五定”,其中不包括
()
A.定人、定點(diǎn) B.定數(shù)量、品種 C.定期檢查、維修 D.定期消毒、滅菌
E.定時(shí)間使用
7.病人王某因車禍,而造成下肢開放性骨折,大量出血,至急診室,在醫(yī)生來到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)
()
A.詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因 B.向保衛(wèi)部門報(bào)告
C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血?jiǎng)?D.勸耐心等候醫(yī)生處理
E.給患者止血、測血壓,建立靜脈通道
8.中凹臥位適用于下列哪種病人
()A.昏迷 B.腹部檢查 C.心肺疾患 D.休克 E.全身麻醉
E.減輕切
口縫合處的張力
9.昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)禁忌
()A.用血管鉗夾緊棉球擦拭 B.棉球蘸漱口水不過濕 C.取下義齒浸泡在清水中 D.用張口器 E.漱口
10、一位護(hù)士正在為一位剛?cè)朐旱幕颊咦鋈朐航榻B,此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于()
A.初始期
B.結(jié)束期
C.工作期
D.準(zhǔn)備期
E.熟悉期
11.用平車護(hù)送傷寒病人攝片、正確的方法
()A.協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單 B.鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上 C.將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上 D.協(xié)助病人直接臥于平車上 E.病人更換清潔衣褲后、臥于平車上
12.應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離的疾病是
()A.肺結(jié)核 B.傷寒 C.傳染性肝炎 D.SARS E.流行性乙型腦炎
13、李同學(xué),29歲。因患急性心肌炎人院,護(hù)士在進(jìn)行評(píng)估收集資料,其中屬于主觀資料的是()A、心動(dòng)過速、發(fā)熱 B、感覺心慌、發(fā)熱 C、心悸、氣促、渾身不適 D、氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱 E、氣促、感覺心慌、心率快
14、要建立良好的護(hù)際關(guān)系,溝通策略不包括()A、管理溝通人性化
B、形成互幫互助氛圍
C、實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)
D、遇到?jīng)_突時(shí)據(jù)理力爭、堅(jiān)守陣地
E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境
15.影響臨床護(hù)理決策的個(gè)體因素通常不包括:()A 既往經(jīng)驗(yàn)
B 個(gè)人價(jià)值觀 C 個(gè)人社會(huì)地位
D 個(gè)性特征 E 思維方式
16、護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問題的:()A、工作前提 B、工作方法 C、工作方針 D、工作條例
E、工作基礎(chǔ) 17.關(guān)于護(hù)理診斷說法以下有誤的是:()A、是敘述病人由疾病引起的現(xiàn)有健康問題
B、是敘述病人由疾病引起的潛在健康問題C、一個(gè)病人可以有幾個(gè)護(hù)理診斷
D、一個(gè)護(hù)理診斷可以針對(duì)幾個(gè)護(hù)理問題E、能在護(hù)理人員職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行處理
18.收集病人資料的內(nèi)容,可以除外的是:()A、病人的年齡、職業(yè)
B、病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng) C、病人的用藥
史和過敏史
D、病人的生活方式
E、向病人作自我介紹 19.殺滅物品上所有致病菌和非致病菌稱之為:()A、清潔
B、消毒
C、滅菌
D、無菌
E、間歇滅菌
20.護(hù)理大面積燒傷病人,護(hù)理人員宜采用的隔離技術(shù)是:
()
A 昆蟲隔離
B 床邊隔離 C 嚴(yán)密隔離 D 保護(hù)性隔離 E 接觸隔離
21.用物理方法清除物體表面污垢、塵埃有機(jī)物的方法稱之為:()A、清潔
B、消毒
C、滅菌
D、無菌
E、間歇滅菌 22.下列關(guān)于休息的形式,最準(zhǔn)確的說法是
()
A.只有坐下來或躺下來才是休息 B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運(yùn)動(dòng)后的靜止
D.休息是指暫時(shí)從工作中解脫 E 最佳休息形式是睡眠
23.人在睡眠時(shí)經(jīng)常會(huì)做夢,夢境主要發(fā)生在睡眠的()
A.快速動(dòng)眼睡眠階段
B.非快動(dòng)眼睡眠階段 C.非速動(dòng)眼第一期
D.非 速動(dòng)眼第二期
E.非速動(dòng)眼第三期
24.以下食物可促進(jìn)人體的睡眠,但不包括:()
A.肉類
B.豆類
C.奶制品
D.蔬菜類
E.酒類(少量飲用)25.以下哪項(xiàng)不是病人在患病時(shí)所出現(xiàn)的心理反應(yīng)()
A.疼痛
B.焦慮
C.主觀感覺異常
D.猜疑
E.抑郁
26.王先生,男,70歲,大學(xué)教授,因冠心病心肌梗塞發(fā)作48小時(shí)后入院,病情基本穩(wěn)定,在溝通開始階段,護(hù)士應(yīng)采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介紹自己 C.直接進(jìn)入交流的正題 D.說明交談的目的和所需時(shí)間 E.對(duì)患者表示感謝
27、保護(hù)性隔離下列哪項(xiàng)不妥()A、對(duì)抵抗力低下的病人實(shí)行 B、對(duì)易感染的病菌實(shí)行 C、接觸病人前應(yīng)先
洗手、戴口包、帽、穿隔離衣 D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面,外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家具、地面應(yīng)每日消毒
28.張某,男,68歲,兩周前因肺炎入院,用抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰,并附著白色膜狀物,用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血,無疼痛,請(qǐng)判別口腔感染的類型()A.維生素缺乏 B.霉菌感染 C.凝血功能障礙 D.病毒感染 E.綠膿桿菌感染
29.病人陳某,男,48歲,截癱,尾骶部有一創(chuàng)面,面積2cm×15cm,深達(dá)肌層,有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,該創(chuàng)面應(yīng)如何處理()
A.用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 C.暴露創(chuàng)面紫外線每日照射一次
D.剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E.涂厚層滑石粉包扎
30.患者溝通提問過程中,如果護(hù)士采用的是封閉式提問,其主要的優(yōu)點(diǎn)是()A.患者就可以更好的闡述自己的觀點(diǎn)
B.護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息
C.護(hù)士可以獲得更多資料
D.護(hù)士可以獲得更加真實(shí)全面的資料
E.患者可以更加全面的介紹自己的情況
31、無菌包打開法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、打開前先查看品名及日期 B、打開時(shí)手不可觸及包布的內(nèi)面 C、打開后24小時(shí)未用完須重新消毒 D、無菌包被浸濕應(yīng)立即烘干才用 E、包內(nèi)物品可直接放入無菌容器中
32、傳染病區(qū)中劃為清潔區(qū)的有()
A、走廊 B、化驗(yàn) C、洗臉間D、浴室 E、配餐室
33、下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備的()A.開口器B.食醋C.石蠟油D.潰瘍散E.吸水管
34.鋪麻醉床的目的不包括()A.保護(hù)被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生 D.便于安置和護(hù)理術(shù)后病人 E.防止術(shù)后傷口疼痛
35.護(hù)士與患者家屬的溝通中,錯(cuò)誤的是()
A.尊重患者家屬
B.給予患者家屬心理支持 C.指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行生活照顧
D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的忽略過程
E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程
簡答題: 1.無菌枝術(shù):
2.壓瘡:
3.脈搏短絀:
4.為昏迷病人測體溫、絀脈病人測脈搏、偏癱病人測血壓、呼吸微弱病人測呼吸時(shí)應(yīng)特別注意什么?
第五篇:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題
一、單項(xiàng)選擇題
[A1型]
1、冷療減輕疼痛的機(jī)制是:
A.減少局部血流,降低細(xì)菌的活力
B.降低組織的新陳代謝
C.擴(kuò)張血管,降低肌肉組織的緊張性
D.改善血循環(huán),加速對(duì)致痛物質(zhì)的運(yùn)出
E.降低神經(jīng)末梢的敏感性
2、使用冰袋時(shí)哪項(xiàng)操作不妥:
A.將冰塊砸成小塊,用水沖去棱角
B.將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口
C.擦干袋外水漬,檢查有無漏水
D.將冰袋裝入布套
E.置于病人需要部位
3、踝關(guān)節(jié)扭傷24h內(nèi)應(yīng)如何處理:
A.熱敷
B.冷敷
C.局部浸泡
D.冷熱敷交替
E.夾板固定
4、防治腦水腫常用冰槽,其主要目的是:
A.增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝
B.降低體溫
C.降低腦血管通透性
D.降低腦組織代謝
E.收縮血管,使血流減慢
5、溫水擦浴的主要散熱方式是:
A.輻射
B.傳導(dǎo)
C.折射
D.蒸發(fā)
E.對(duì)流
6、溫水擦浴的水溫是:
A.22~26℃
B.24~28℃
C.28~32℃
D.32~34℃
E.36~40℃
7、應(yīng)用冰槽防治腦水腫,病人肛溫應(yīng)維持在:
A.正常體溫范圍內(nèi)
B.30℃以下
C.33℃
D.34℃
E.35℃
8、冷療抑制炎癥的機(jī)制是:
A.使肌肉、肌腱等組織松馳
B.血管收縮,神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)減慢
C.神經(jīng)末梢的敏感性降低
D.降低組織的新陳代謝和細(xì)菌的活力
E.毛細(xì)血管通透性降低,滲出減少
9、足底用冷水可引起:
A.腹瀉
B.反射性心率減慢
C.一過性冠狀動(dòng)脈收縮
D.傳導(dǎo)阻滯
E.心房纖顫
10、熱療可解除疼痛的機(jī)制是:
A.促進(jìn)血液循環(huán),改善充血狀態(tài)
B.提高新陳代謝,改善局部營養(yǎng)狀態(tài)
C.減輕組織水腫,促進(jìn)滲出液吸收
D.溶解壞死組織
E.血管擴(kuò)張,降低肌肉組織的緊張性
11、炎癥后期用熱的主要目的是:
A.使血管擴(kuò)張
B.解除疼痛
C.消除水腫
D.促進(jìn)愈合 E.使炎癥局限
12、乙醇擦浴禁擦胸部是防止:
A.發(fā)生寒戰(zhàn)
B.呼吸受阻
C.血壓下降
D.反射性心率減慢
E.腹瀉
13、濕熱敷操作時(shí)哪項(xiàng)不妥:
A.局部涂上凡士林
B.蓋上一層紗布
C.擰干熱敷墊用手背測試溫度
D.敷于患處,加蓋棉墊
E.3~5min更換一次,治療15~20min
14、下列哪種情況可用熱療:
A.皮膚濕疹
B.內(nèi)臟出血
C.惡性病變部位
D.軟組織挫傷初期
E.末梢循環(huán)差
15、應(yīng)用烤燈照射褥瘡創(chuàng)面,一般燈距和照射時(shí)間為:
A.15~25cm,20~25min
B.25~30cm,20~30min
C.30~50cm,20~30min
D.30~50cm,30~45min
E.50~60cm,45~60min16、以下哪種情況禁用熱療:
A.老年、小兒
B.急性結(jié)膜炎
C.胃腸痙攣
D.麻醉未清醒
E.肛門疾患
17、熱療促進(jìn)炎癥消散和局限的機(jī)制是
A.血管擴(kuò)張,減輕局部充血
B.血管擴(kuò)張,減輕炎性水腫
C.血管收縮,降低細(xì)菌活力
D.血管收縮,降低組織代謝
E.血管擴(kuò)張,改善血循環(huán)增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能
18、使用熱水袋時(shí),如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)
A.熱水袋外再包一條毛巾
B.熱水袋稍離局部
C.立即停用,涂凡士林
D.立即停用,涂70%乙醇
E.立即停用,50%硫酸鎂濕熱敷
19、用冷時(shí)間過長可導(dǎo)致
A.肌腱和韌帶等組織松馳
B.增加痛覺神經(jīng)的敏感性
C.使皮膚抵抗力下降
D.增進(jìn)局部免疫功能
E.血液循環(huán)和細(xì)胞代謝障礙,導(dǎo)致組織壞死
20、禁用冷療的疾病是
A.踝關(guān)節(jié)扭傷2天內(nèi)
B.中暑高熱
C.麻疹高熱
D.急性白血病高熱
E.扁桃體術(shù)后
[A2型]
1、病人張某因發(fā)熱40.2℃,使用冰袋降溫,取下冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是使體溫降至
A.37℃以下
B.37℃
C.37.5℃
D.38℃以下
E.39℃以下
2、徐某,女,24歲,急性胃腸炎,腹痛,怕冷,應(yīng)給病人
A.乙醇按摩
B.紅外線照射
C.冷濕敷
D.熱濕敷
E.放置熱水袋
3、朱某,女,21歲,不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷,3d后來就診,處理應(yīng)選用
A.冷濕敷
B.冰袋
C.冰囊
D.熱濕敷
E.局部按摩
4、史某,手術(shù)后麻醉未清醒,手腳厥冷,渾身打顫,欲用熱水袋取暖,不合適的做法是
A.熱水袋水溫應(yīng)控制在60℃以內(nèi)
B.熱水袋套外再包大毛巾
C.密切觀察局部皮膚顏色
D.及時(shí)更換熱水
E.進(jìn)行交班
[A3型]
病例:病人胡某,男,60歲,患老年性慢性支氣管炎急性發(fā)作收治入院,主訴怕冷,欲為該病人灌一熱水袋取暖。
1、適宜的水溫是
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.75℃
2、使用時(shí)下列哪項(xiàng)不妥
A.灌水約2/3滿
B.排盡空氣,旋緊塞子
C.擦干后倒提熱水袋檢查有無漏水
D.水溫以50℃以內(nèi)為宜
E.套上布套,接觸足部皮膚取暖
3、使用熱水袋水溫不能過高的原因是
A.皮膚對(duì)熱反應(yīng)敏感
B.血管對(duì)熱反應(yīng)敏感
C.皮膚抵抗力差
D.可加重病情
E.局部感覺較遲鈍
二、填空題
1、冷療和熱療對(duì)人體是一種_____刺激,無論用于局部或全身,對(duì)通過______的傳導(dǎo),引起皮膚和內(nèi)臟的血管____和___,最后達(dá)到治療的目的。
2、冰槽冷療常用于預(yù)防_____或_____,以頭部降溫為主,同時(shí)在血管豐富處如___、___、____等部位輔以冰袋,使體溫維持在33℃左右,不能低于30℃,因過冷可引起反射性_________而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。
3、血液病人凝血機(jī)制差,____擦浴可使皮膚出現(xiàn)散在的出血點(diǎn);____病兒不宜全身冷療退熱,因不利于____和___的排出。
4、各種臟器出血時(shí)____熱,因熱使血管擴(kuò)張,使血管壁通透性增強(qiáng),可增加臟器的_____而加重出血。
5、使用熱水袋時(shí),一般病人水溫調(diào)至_____℃,昏迷、麻醉未清醒者及老人、小兒等,水溫為___℃以下。
三、簡述題
1、為什么說濕熱療法比干熱強(qiáng)?兩者的作用有何區(qū)別?
2、乙醇拭浴降溫的適宜溫度是多少?為什么?
3、熱水袋為何灌水約2/3滿?為何要排盡空氣?為何要套上布套?
4、乙醇拭浴時(shí)該在何部位置冰袋,熱水袋,為什么?[A1型]
1、E
2、B
3、B
4、D
5、B
6、D
7、C
8、D
9、C
10、E
11、E
12、D
13、C
14、E
15、C
16、B
17、E
18、C
19、E 20、C
[A2型]
1、E
2、E
3、D
4、A
[A3型]
1、B
2、E
3、E
二、填空題
1、溫度 神經(jīng)末梢 收縮 擴(kuò)張
2、腦水腫 低溫麻醉 腋窩 腘窩 腹股溝 心臟冠狀動(dòng)脈收縮
3、乙醇 麻疹 疹子全部出透 毒素
4、用熱 血流量5、60~70 50
三、簡述題
1、答:(1)因水是熱的極佳導(dǎo)體,比空氣導(dǎo)熱能力強(qiáng),且濕熱滲透力強(qiáng),可達(dá)深層組織,而干熱因存有空氣,使熱傳導(dǎo)能力減低。故濕熱療法比干熱強(qiáng)。
(2)濕熱作用能促進(jìn)深層組織血液循環(huán),有助炎癥吸收,刺激腸蠕動(dòng),使痙攣的肌肉松弛而止痛。干熱作用,能使體表充血、溫度舒適,解除淺表組織的緊張和痙攣性疼痛。
2、答:乙醇拭浴降溫的合適的液溫應(yīng)是32~34℃。因用低于體溫的乙醇拭浴,過冷的刺激能使大腦皮層更加興奮,進(jìn)一步促使橫紋肌收縮,以致體溫繼續(xù)上升,不利于降溫,而接近體溫的乙醇揮發(fā)快,滲透力強(qiáng),借助血液循環(huán)的動(dòng)力,將體內(nèi)的高熱帶至體表組織,通過皮膚的蒸發(fā),毛孔的排汗等加速散熱,同時(shí)接近體溫的乙醇拭浴時(shí),病人感到舒適,樂于接受而加強(qiáng)降溫作用。
3、答:(1)灌注過滿,則呈球形,與敷部接觸面積小而影響療效;過度充盈使袋內(nèi)張力增大,使病人感覺堅(jiān)硬不適,且稍用外力易脹裂破損。
(2)空氣具有隔溫作用,如袋內(nèi)氣體未驅(qū)盡,會(huì)影響熱的傳導(dǎo)。
(3)為防止病人皮膚直接與袋接觸而致燙傷,布類透氣性好,可避免橡膠制品對(duì)皮膚的刺激,并有吸水作用,使病人感覺舒適。另外,布套具有保護(hù)作用,可延長熱水袋的使用壽命,還便于消毒。
4、答:乙醇拭浴時(shí)應(yīng)置冰袋于頭部,以助降溫,為防止拭浴時(shí)全身皮膚血管收縮使腦血流量突然增多而引起頭痛,可置熱水袋于足底,促進(jìn)足底局部末梢血管擴(kuò)張,有利于散熱。