第一篇：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題(一)

2014年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題

（一）一、A1型（最佳單項(xiàng)選擇題）1.醫(yī)院病床之間的距離不少于〔B〕 A 0.5m B 1m C 1.5m D 2m E 3m 2.病室最適宜的溫度和濕度是〔D〕

A 14～16℃，30%～40% B 16～18℃，40%～50% C 16 ～18℃，50%～60% D 18～22℃，50%～60% E 22～24℃，60%～70% 3.護(hù)士的基本任務(wù)不包括〔C〕

A 預(yù)防疾病 B 促進(jìn)健康 C搶救生命 D 恢復(fù)健康 E 減輕痛苦 4.住院處為患者辦理入院手續(xù)的主要根據(jù)是﹛D﹜

A 單位介紹信 B 轉(zhuǎn)院證明 C 門診病歷 D 住院證 E 公費(fèi)醫(yī)療單 5.對門診就診的患者首先應(yīng)實(shí)行（C）

A 心理安慰 B 衛(wèi)生指導(dǎo) C 預(yù)檢分診 C 查閱病案資料 D 健康教育 6.特級護(hù)理適用于（A）

A 肝移植患者 B 腎衰竭患者 C 昏迷病人 D 擇期手術(shù)者 E 年老體弱 7.協(xié)助患者向平車挪動的順序?yàn)椋ˋ）

A 上身 臀部 下肢 B上身 下肢 臀部 C下肢 臀部 上身 D臀部 下肢 上身 E臀部 上身 下肢

8.護(hù)送座輪椅的患者下坡時(shí)應(yīng)做到（A）

A患者的頭及背應(yīng)向后靠 B 輪椅往前傾 C 拉上手 D 為患者加上安全帶 E 護(hù)士走在輪椅前面

9.顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是（B）

A 去枕平臥位 B 頭高足底位 C 頭低足高位D 半坐臥位E平臥位 10.支氣管哮喘急性發(fā)作的患者需要采取端坐位，此臥位屬于（B）A 被動臥位 B 被迫臥位 C 主動臥位 D 穩(wěn)定性 E不穩(wěn)定性臥位 11.為了減輕患者痛苦，下列描述錯(cuò)誤的是（B）

A俯臥位可減輕腰背部傷口的疼痛 B 中凹臥位科減輕肺淤血 C 半做臥位可減輕腹部手術(shù)后切扣的疼痛 D 端坐位可減輕 呼吸困難 E去枕仰臥位科預(yù)防脊髓腔穿刺后因顱內(nèi)壓減輕

所引起的頭痛

12.為患者取半坐臥位時(shí)，需要注意床頭支架與床的角度應(yīng)為（C）A 10-20° B 20-30° C 30-50° D 50-70° E 70-80° 13.甲狀腺癌癥手術(shù)后，護(hù)士為患者取半坐臥位的目的是（C）

A減輕疼痛 B 減輕呼吸困難 C 減輕局部出血 D減少腦部充血 E 減少回心血量 14.頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，應(yīng)采取的臥位是（D）A端坐位 B 俯臥位 C 半坐臥位 D頭高足低位D頭低足高位 15.中凹臥位的姿勢（B）

A頭胸部抬高約5°-10°，下肢抬高10°-20 ° B 頭胸部抬高約10°-20，下肢抬高20°-30° C頭胸部抬高約20°-30，下肢抬高30°-40° D 頭胸部抬高約30°-40°，下肢抬高40°-50° E頭胸部抬高約40°-50°，下肢抬高50°-60° 16.為矯正子宮后傾及胎位不正可可采用的體位時(shí)是（D）A 俯臥位 B端坐位 C仰臥位 D 膝胸臥位 E 半坐臥位 17.兩名護(hù)士協(xié)助患者移向床頭時(shí)，下列做法不妥的是（C）

A 患者仰臥屈膝 B兩人站在床的兩側(cè) C 一手托臀部 D 一人托頸 肩 腰 E 兩人同時(shí)抬起患者移向床頭

18.心力衰竭，呼吸極度困難的患者(B)A半坐臥位 B 端坐位 C頭高足低位D 側(cè)臥位 E中凹臥位

19.現(xiàn)有95%的乙醇500ml，預(yù)配成70%的，需加入滅菌蒸餾水（C）A 159ml B 169ml C 179ml

D 189ml 20.下列操作哪項(xiàng)正確（）

A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)浸過無菌鉗關(guān)節(jié)軸

B.關(guān)閉容器時(shí)，蓋子應(yīng)由前向后覆蓋 C.無菌盤鋪后應(yīng)在內(nèi)4小時(shí)內(nèi)使用

D.倒無菌溶液時(shí)，將未粘有標(biāo)簽的一面握在手中 21．殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是（）

A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%過氧乙酸 22.如做內(nèi)鏡消毒，合適的消毒溶液是（）

A.2%堿性戊二醛

B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴銨

D.0.2%過氧乙酸 23.無菌持物鉗及容器一般消毒應(yīng)（）

A 1周1次

B 1天1次

C 隔日一次1 D 0天一次 24.煮沸消毒時(shí)，加入1%～2%碳酸氫鈉，其沸點(diǎn)可提高到（）A 150℃

B 115℃

C 105℃

D 120 25．哪項(xiàng)是滅菌的定義（）

A．用物理或化學(xué)的方法殺滅細(xì)菌的繁殖體

B．用物理或化學(xué)的方法殺滅全部致病菌 C．用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞 D．用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌 26.內(nèi)源性感染來自（）

A.醫(yī)院內(nèi)的人員

B.本病室內(nèi)的病員 C.與病員接觸最親密人員 D.病員身體的正常菌群 27.對傳染病員的票證、書信、物品常用的消毒方法是（）A．煮沸法

B．高壓蒸氣法

C．浸泡法 D．甲醛熏 28．預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（Ｃ）

Ａ、選擇恰當(dāng)?shù)那鍧?、消毒、滅菌措施，以盡量消除感染源。Ｂ、堅(jiān)持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。Ｃ、根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式。Ｄ、合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。

（二）A2題型

29.患者徐某，患肝硬化伴食管，胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適惡心，繼而嘔吐大量鮮血，查體；呼吸急促，脈搏細(xì)脈，血壓60／40mmHg，冷汗此時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為（C）

A平臥位B仰臥屈膝位 C中凹臥位 D側(cè)臥位E頭低足高位

30.患者劉先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一位。其目的是（C）A 利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作 B預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生 C引流分泌物，保持呼吸道通暢 D保持頸部活動靈活 E便于頭部固定，避免頸椎骨折

31.患者金某，女性，66歲，體重98kg 因急性心肌梗死而急診入院。入院查體；神志清楚，心率120次／分，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變 此時(shí)，護(hù)士最好給患者安置（c）A平臥位 B中凹臥位 C 半坐臥位 D低頭腳高位 E 膝胸臥位

32.患者王某，入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需要灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取〔C〕 A仰臥位 B俯臥位 C 左側(cè)臥位 D 右側(cè)臥位 E膝胸位 〔三〕A3/A4題型 〔33-35題共用題干〕

王女士，68歲，因心肌梗死入院，護(hù)士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。

33.適宜的病室溫度應(yīng)為〔D〕

A 16-18℃ B 18-20℃ C 20-22℃ D 22-24℃ E 24-26℃ 34.適宜的病室色調(diào)是〔A〕

A奶色 B 橘色 C 黑色 D 紅色 E 紫色 35.日間病室的噪聲應(yīng)控制在〔E〕

A 120dB以下 B 100dB以下 C 80dB以下 D 60dB以下 E 40dB以下

A3/A4題型 〔36-38題共用題干〕

患者王某，男，胃癌，行胃大部切除術(shù)，術(shù)中生體征正常，術(shù)后回病房 36.護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備（A）

A麻醉床 B備用床 C 加鋪橡膠單的備用床 D暫空床E加鋪橡膠單的暫空床 37.護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者（B）

A特級護(hù)理 B 一級護(hù)理 C二級護(hù)理D三級護(hù)理E四級護(hù)理 38.護(hù)士巡視患者的時(shí)間為（B）

A 24小時(shí)專人 B每小時(shí)巡視一次 C每2小時(shí)巡視一次D每3小時(shí)巡視一次 E每日巡視一次（39-41題共用題干）

患者李某，男，25歲。身高170CM,體重75千克，從高處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術(shù)。39.住院處護(hù)士首先應(yīng)（E）

A 急速給予衛(wèi)生處置 B通知負(fù)責(zé)醫(yī)生 C 協(xié)助辦理住院手續(xù) D 確定患者的護(hù)理問題 E 護(hù)送患者人病房

40.病房護(hù)士首先應(yīng)（E）

A急速給予衛(wèi)生處置 B 準(zhǔn)備好床單位，鋪麻醉床C 通知負(fù)責(zé)醫(yī)生 D 測量患者生命特征，確定患者的護(hù)理問題 E 填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格 41.護(hù)士將該患者移至平車上的方法為（E）

A 挪動法 B一人搬運(yùn)法 C二人搬運(yùn)法 D三人搬運(yùn)法E四人搬運(yùn)法（42-44題共用題干）

患者王某，35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù) 42.患者會病房后應(yīng)采取得體位是（B）

A仰臥屈膝位6小時(shí)B去枕平臥位6小時(shí) C 側(cè)臥位6小時(shí) D中凹臥位6小時(shí)E仰臥位6小時(shí)

43.術(shù)后第二天患者體溫主訴切口處疼痛。查體溫為38.2°，此時(shí)護(hù)士為患者安置的體位是

（E）

A右側(cè)臥位 B屈膝仰臥位 C 頭高足低位 D 端坐位 E 半坐臥位 44.為患者安置該體位目的是（D）A可減少局部出血，有利于傷口愈合 B 有力于減少會心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān) C 有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥

D 有利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收?？蓽p輕切口縫合處的張力，減輕疼痛 E 有利于增加食欲

45-47(共用題干)患者陳先生，50歲，因意外事故導(dǎo)致頸椎骨折，右側(cè)面部擦傷，失血1200ML 經(jīng)及時(shí)搶救，現(xiàn)在病情穩(wěn)定，今日已行顱骨牽引治療。45.護(hù)士應(yīng)為患者采取的體位是（D）

A去枕仰臥位 B 側(cè)臥位C 中凹臥位 D 頭高足低位 E 頭低足高位 46.采取此臥位的姿勢是（A）A床頭用支托物墊高15-30㎝ 床頭不變 B床頭不變,床尾用支托物墊高15-30㎝ C 床頭與床尾各用支托物墊高15-30㎝ D床頭用支托物墊高15-30㎝床尾墊高10-20㎝ E 床頭用支托物墊高10-20㎝，床尾墊高15-30㎝ 47.采取該體位的體位為（E）

A改善頸部血液循環(huán) B 減輕頭面部疼痛 C 改善呼吸D 預(yù)防顱內(nèi)壓降低 E 用做反牽引力 48-50（共用題干）

趙先生，35歲。診斷為“破傷風(fēng)”。

48.護(hù)士用紫外線燈對其病室消毒時(shí)，正確的是（）

A紫外線燈管每月用乙醇紗布擦洗一次 B 燈亮后2分鐘開始計(jì)時(shí)，消毒30分鐘 C消毒過程中囑患者戴眼罩，大單遮蓋身體 D 調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度20度，相對濕度為70% E登記燈管使用時(shí)間，超過2000小時(shí)應(yīng)更換燈管 49.患者使用的體溫計(jì)應(yīng)每日消毒，正確的方法是（）

A 煮沸消毒 B 2%碘酊擦拭 C 70%乙醇浸泡 D 0.1%氯己定浸泡 E 微波消毒 50.入院指導(dǎo)時(shí)護(hù)士應(yīng)告知患者屬于病區(qū)清潔區(qū)的區(qū)域是（）

A 醫(yī)護(hù)辦公室 B 配膳室 C 病區(qū)走廊 D 化驗(yàn)室 E患者浴室

二、填空題：

1．醫(yī)院感染的類型有（）（）感染。

3．紫外線燈可以連續(xù)照射（）小時(shí)，而使用期不得超過（）小時(shí)。4．

無菌盤鋪后有效期不超過（）小時(shí)。

四、問答題：

一級護(hù)理的適用對象及護(hù)理要點(diǎn)？

第二篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題一

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》試題

（一）班級_________學(xué)號________姓名____________得分_________

一、單選題（每題１分共３０分）１、護(hù)理程序是屬于（）

Ａ開放系統(tǒng)

Ｂ閉合系統(tǒng)

Ｃ自然系統(tǒng)

Ｄ生態(tài)系統(tǒng)

Ｅ生命系統(tǒng) ２、現(xiàn)代的健康觀是（）

Ａ體質(zhì)健壯就是健康

Ｂ各種平衡處于協(xié)調(diào)狀態(tài)，就是健康

Ｃ健康是完整的生理、心理和社會適應(yīng)能力

Ｄ適應(yīng)良好就是健康

Ｅ能與環(huán)境保持協(xié)調(diào)就是健康 ３、WHO提出有效的控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施下列哪項(xiàng)除外（）

Ａ無菌技術(shù)

Ｂ合理使用抗生素

Ｃ隔離

Ｄ預(yù)防性使用抗生素

Ｅ清潔

４、處于護(hù)理歷史上黑暗時(shí)期的護(hù)士形象（）

Ａ宗教形象

Ｂ教師形象

Ｃ母親形象

Ｄ仆人形象

Ｅ白衣天使形象 ５、護(hù)理診斷具有的顯著特點(diǎn)是（）

Ａ病人的病理變化

Ｂ從生物學(xué)觀點(diǎn)考慮問題

Ｃ通過護(hù)理措施能解決的問題

Ｄ對疾病本質(zhì)的判斷

Ｅ類似醫(yī)療診斷 ６、屬于愛與歸屬感需要的問題是（）

Ａ身體受了傷害的問題

Ｂ心理上受到威脅的問題

Ｃ家庭與社會認(rèn)可的問題

Ｄ人個(gè)獨(dú)立受影響的問題

Ｅ被尊重與重視受影響的問題

７、門、急診護(hù)理工作下列有錯(cuò)的（）

Ａ預(yù)科分診護(hù)士應(yīng)做到先預(yù)檢分診后掛號

Ｂ遇到病情突變患者應(yīng)提前安排就診

Ｃ急診護(hù)士要做到一問二檢查三分診

Ｄ醫(yī)生未到前，急診護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情給予緊急處理

Ｅ各種急救藥品的空安瓿、空瓶、輸血空袋須本人再次查對

后棄去

８、關(guān)于睡眠與年齡的關(guān)系下列哪種說法不對（）

Ａ嬰兒期約需16-20h

Ｂ幼兒期約需10-14h

Ｃ學(xué)齡前兒童約需11-12h Ｄ青少年約需7-8h

Ｅ老年期約6-7h

９、熱療可減輕疼痛的機(jī)制，下列哪項(xiàng)除外（）

Ａ促使炎性滲出物吸收

Ｂ降低痛覺神經(jīng)興奮性

Ｃ降低神經(jīng)末梢的敏感性

Ｄ解除致痛物質(zhì)對神經(jīng)末梢的刺激和壓迫 Ｅ降低肌肉組織的緊張性

１０、關(guān)于醫(yī)囑種類敘述中不妥的是（）

Ａ長期醫(yī)囑有效時(shí)間在24h以上

Ｂ長期備用醫(yī)囑須寫明間隔時(shí)間

Ｃ臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在12 小時(shí)以內(nèi)

Ｄ臨時(shí)備用醫(yī)囑僅在規(guī)定時(shí)間有效

Ｅ長期醫(yī)囑由醫(yī)生注明停止時(shí)間方為失效 １１、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見于（）

Ａ有機(jī)磷中毒

Ｂ顱內(nèi)壓增高

Ｃ硬腦膜下血腫

Ｄ嗎啡中毒

Ｅ腦疝早期征象 １２、臨終關(guān)懷的概念正確的是（）

Ａ使臨終者舒適

Ｂ保持臨終者的尊嚴(yán)

Ｃ對臨終者親屬給予心理支持 Ｄ提高臨終者生命質(zhì)量

Ｅ向臨終患者及家屬提供的一種照料

１３、使用無菌持物鉗（鑷）的錯(cuò)誤做法是（）

Ａ浸泡持物鉗的容器口要大，一瓶一鉗

Ｂ液面應(yīng)浸沒鑷長的1/2以上

Ｃ使用時(shí)保持鉗端向下

Ｄ取放鉗時(shí)不可觸及容器口

Ｅ持物鉗疑被污染不能再放回容器中 １４、隔離操作錯(cuò)誤的是（）

Ａ口罩取下后將污染面向外折疊

Ｂ刷手順序按前臂－指甲

Ｃ隔離帽要把頭發(fā)全部遮住

Ｄ隔離衣掛半污染區(qū)，清潔面向外

Ｅ取避污紙從頁面抓取

１５、書寫病室報(bào)告時(shí)，首先報(bào)告的是（）

Ａ出院病人

Ｂ大手術(shù)后病人

Ｃ危重病人

Ｄ新入院病人

Ｅ特殊檢查治療的病人 １６、關(guān)于化學(xué)消毒劑下列敘述不妥的是（）

Ａ碘酊屬高效消毒劑

Ｂ福爾馬林需現(xiàn)配現(xiàn)用

Ｃ堿性戊二醛是高效消毒劑且需現(xiàn)配現(xiàn)用 Ｄ過氧乙酸是高效消毒劑且需現(xiàn)配現(xiàn)用

Ｅ含氯消毒劑則對金屬有腐蝕作用 １７、世界上第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于（）

Ａ1820年英國

Ｂ1820年德國

Ｃ1820年美國

Ｄ1860年英國

Ｅ1860年中國 １８、護(hù)理立法的意義不妥的是（）

Ａ維護(hù)一切護(hù)理對象的權(quán)益

Ｂ對護(hù)理人員起到監(jiān)督和指導(dǎo)作用

Ｃ促進(jìn)護(hù)理教育的發(fā)展

Ｄ維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益

Ｅ促進(jìn)護(hù)理管理科學(xué)化的進(jìn)程

１９、下列不屬于社會因素對健康影響的是（）

Ａ勞動條件

Ｂ大氣污染

Ｃ經(jīng)濟(jì)狀況

Ｄ文化背景

Ｅ人際關(guān)系

２０、長期臥床病人為防止褥瘡，于身體空隙處墊軟枕的主要目的（）

Ａ減少壓力，減少壓強(qiáng)

Ｂ擴(kuò)大受力面積，減少壓強(qiáng)

Ｃ架空受壓部位

Ｄ減少受力面積，減少壓強(qiáng)

Ｅ減少對皮膚的摩擦刺激

２１、關(guān)于洗胃下列敘述正確的是（）

Ａ敵百蟲中毒選用堿性藥物

Ｂ中毒重者取右側(cè)臥位

Ｃ電動吸引器洗胃負(fù)壓在13.3Kpa左右

Ｄ巴比妥類中毒選用1：1500的高錳酸鉀

Ｅ漏斗洗胃是利用負(fù)壓原理 ２２、輸血前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（）

Ａ取血標(biāo)本做血型鑒定和交叉配血

Ｂ取血時(shí)必須由兩人認(rèn)真核對

Ｃ庫血保存日期超過三周不可使用

Ｄ血液從血庫取出后要避免劇烈震蕩

Ｅ庫血可在室溫中放置30-60分鐘后再輸入

２３、輸液過程中，突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促咳嗽，咳粉紅色泡

沫痰，可能發(fā)生了（）

Ａ發(fā)熱反應(yīng)

Ｂ急性肺水腫

Ｃ靜脈炎

Ｄ空氣栓塞

Ｅ熱原反應(yīng)

２４、女病人導(dǎo)尿的操作錯(cuò)誤的是（）

Ａ能自理者囑其自行清洗外陰

Ｂ取仰臥屈膝位，二腿略外展

Ｃ用消毒液棉球擦洗外陰及尿道口

Ｄ戴無菌手套后鋪洞巾

Ｅ第二次消毒順序：大陰唇－小陰唇－尿道口 ２５、有關(guān)測量體溫的注意事項(xiàng)，下列正確的是（）

Ａ昏迷病人不可測腋溫

Ｂ心肌梗塞病人宜測直腸溫度

Ｃ坐浴后須待30分鐘后方可測量直腸溫度

Ｄ幼兒測量口腔溫度時(shí)護(hù)士應(yīng)守護(hù)在旁

Ｅ呼吸困難者取坐位測量口腔溫度

２６、長期鼻飼患者，護(hù)理操作中錯(cuò)誤的做法是（）

Ａ每日做口腔護(hù)理

Ｂ每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2h

Ｃ注入流質(zhì)或藥物前后注入少量溫開水

Ｄ每次鼻飼量不超過200ml

Ｅ胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入 ２７、不正確的取藥方法是（）

Ａ片劑用藥匙取

Ｂ水劑搖勻后再倒入量杯計(jì)量

Ｃ油劑用量杯計(jì)量后倒入藥杯

Ｄ藥液不足一毫升，用滴管吸取藥液計(jì)量

Ｅ使用量杯時(shí)，一手持量杯拇指置于所需刻度

２８、灌腸時(shí)，如灌腸液流入受阻，首先應(yīng)采取的措施是（）

Ａ抬高灌腸筒

Ｂ拔出肛管，重新插入

Ｃ移動肛管

Ｄ囑咐病人放松腹肌

Ｅ更換肛管

２９、下列皮試渡中濃度正確的是（）

Ａ青霉素50u/ml

Ｂ鏈霉素2500u/0.1ml

Ｃ、TAT150 Iu/0.1ml

Ｄ細(xì)胞色素Ｃ0.75mg/0.1ml

Ｅ普魯卡因2.5mg/ml ３０、輸液后主訴局部疼痛，檢查溶液滴入不暢，局部無明顯腫脹，擠捏膠管無回血，其可能的原因和處理的方法是（）Ａ靜脈痙攣→局部熱敷

Ｂ壓力過低→抬高輸液瓶

Ｃ針頭刺入深部組織→重新穿刺

Ｄ針頭斜面緊貼血管壁→調(diào)整針頭位置

Ｅ針頭阻塞→換針頭重新穿刺

二、多項(xiàng)題（每題１分共１０分）１、疾病的概念是（）

Ａ機(jī)體的一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化

Ｂ是機(jī)體損傷與抗損傷的整體病理過程

Ｃ是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境平衡破壞

Ｄ機(jī)體勞動力限制或喪失

Ｅ不僅僅軀體上，而且也包括精神、心理方面的異常 ２、患者的權(quán)利（）

Ａ患者有權(quán)選擇醫(yī)院、醫(yī)療護(hù)理方案

Ｂ患者有權(quán)了解自己疾病的所有信息

Ｃ患者有權(quán)享受平等醫(yī)療、護(hù)理、保健

Ｄ患者有權(quán)要求醫(yī)護(hù)人員對個(gè)人隱私保密

Ｅ患者有權(quán)要求賠償并追究有關(guān)人員責(zé)任的權(quán)利 ３、壓力所造成的生理反應(yīng)有（）

Ａ心跳加快

Ｂ呼吸加快

Ｃ胃液分泌增加

Ｄ血壓下降

Ｅ免疫力增強(qiáng)

４、患者入院時(shí)進(jìn)入病區(qū)前的程序包括（）

Ａ健康評估

Ｂ辦理入院手續(xù)

Ｃ介紹與指導(dǎo)醫(yī)院情況

Ｄ進(jìn)行衛(wèi)生處置 Ｅ護(hù)送入病區(qū)

５、下列哪項(xiàng)是患者出院后護(hù)理（）

A取消患者一切醫(yī)囑和各項(xiàng)記錄

Ｂ通知病人在住院處辦理出院手續(xù)

Ｃ填寫出院患者登記本

Ｄ征求病人意見進(jìn)行衛(wèi)生宣教

Ｅ醫(yī)療文件整理后送病案室保存

６、氣管切開病人吸痰操作正確的是（）

Ａ遵守?zé)o菌操作原則

Ｂ插入導(dǎo)管時(shí)不可有負(fù)壓，以免損傷粘膜

Ｃ應(yīng)上下提插導(dǎo)管，以吸盡痰液

Ｄ一般成人吸引的負(fù)壓為10.7-16kPa

Ｅ吸引時(shí)間每次不超過15秒

７、造成溶血反應(yīng)的原因是（）

Ａ輸入了異型血

Ｂ血液被污染致使紅細(xì)胞大量破壞

Ｃ血液劇烈震蕩

Ｄ、Rh因子所致

Ｅ血液中加入了高滲溶液

８、有關(guān)保留灌腸的操作，下列錯(cuò)誤的是（）

Ａ囑病人先排大小便

Ｂ肛管插入直腸7-10cm

Ｃ液面距肛門高度40-60cm

Ｄ液量不超過300ml

Ｅ灌腸后囑病人忍耐30分鐘排便 ９、注射部位選擇正確的是（）

Ａ皮內(nèi)注射作藥敏試驗(yàn)：前臂掌側(cè)下1/3處

Ｂ皮下注射胰島素：上臂三角肌下緣

Ｃ臀大肌注射：髂前上棘 和尾骨聯(lián)線外上1/3

Ｄ臀小肌注射：髂前上棘外側(cè)三橫指處

Ｅ股Ｖ注射：髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點(diǎn) １０、不符合護(hù)理記錄書寫要求的是（）

Ａ體溫單每頁第一日應(yīng)填寫月、日

Ｂ一律用藍(lán)鋼筆書寫特別護(hù)理記錄單

Ｃ、24h出入液量記量均于毫升為單位

Ｄ體溫單上“住院日數(shù)”從入院后第一天開始寫

Ｅ交班報(bào)告按床號先寫離去病室的病人

三、填空題（每格0.5分共10分）

１、中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)：____________，____________。

２、睡眠型態(tài)紊亂，有失眠、_____________、_____________及睡眠型呼吸暫停、夢游、遺尿等，其中最常見的是________。

３、空氣栓塞癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即讓患者取________________及_________________。

４、影響健康的因素有生物、心理、________、________、_______________________。

５、醫(yī)院環(huán)境應(yīng)具備以下特征________、________、________和安靜性。

６、WHO/ISH高血壓治療指南，高血壓定義，未服抗高血壓藥情況下，成人收縮壓≧________mmHg和（或）舒張壓≧________mmHg。

７、炎癥浸潤期的護(hù)理原則________________，淺度潰瘍期的護(hù)理原則________________________。

８、臨終患者通常經(jīng)歷五個(gè)心理反應(yīng)階段：否認(rèn)期、_________、________、________、接受期。

五、名詞解釋（每題３分共１２分）１、護(hù)理診斷：

２、被迫臥位：

３、疼痛：

４、便秘：

六、簡答題（共２６分）

１、簡述預(yù)防青霉素過敏的護(hù)理措施（8′）

２、保護(hù)性隔離的主要措施有哪些？（6′）

３、請寫出醫(yī)院中常見的壓力源，并各舉一例。（6′

４、簡易工人呼吸的使用方法。（6′）

七、綜合題：（１２分）

患者陳××，男，17歲，高熱急癥入院。查體T 40.2℃，P 118次／分，R 26次／分，BP 120/80mmHg，面頰潮紅，皮膚灼熱，呼吸深快，煩燥不安，處于淺昏迷狀態(tài)，醫(yī)囑，一級護(hù)理，物理降溫，鼻飼流質(zhì)飲食……。

請回答：１、高熱病人護(hù)理要點(diǎn)

２、冰袋放置部位，酒精擦浴時(shí)的禁忌部位

３、插胃時(shí)如何驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)）《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》試題

（一）答案

一、單選題

１、Ａ

２、Ｃ

３、Ｄ

４、Ｄ

５、Ｃ

１、是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題（1′）

以及生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷（1′），是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)（1′）。

２、指患者為了減輕疾病所致的痛苦（1.5′），或因治療所需而

被迫采取的臥位（1′），這類患者通常意識清，有變換臥位的能力（0.5′）。

６、Ｃ

７、Ｅ

８、Ｄ

９、Ｃ

１０、Ｃ

１１、Ｂ

１２、Ｅ

１３、Ｂ １４、Ａ

１５、Ａ

１６、Ｂ

１７、Ｄ １８、Ｄ

１９、Ｂ

２０、Ｂ

２１、Ｃ ２２、Ｅ

２３、Ｂ

２４、Ｅ

２５、Ｃ ２６、Ｅ

２７、Ｃ

２８、Ｃ

２９、Ｅ ３０、Ｃ

二、多選題

１、ＡＢＣＤＥ

２、ＡＢＣＤＥ

３、４、ＡＢＤＥ

５、ＡＣＥ

６、７、ＡＢＣＤＥ

８、ＢＣＤＥ

９、１０、ＡＢ

三、填空題

１、整體性，辯證施護(hù)

２、睡眠過多，發(fā)作性睡眠，失眠 ３、左側(cè)臥位，頭低足高位

４、環(huán)境，生活方式，醫(yī)療保健服務(wù) ５、安全性，舒適性，整潔性 ６、140，90 ７、保護(hù)皮膚，預(yù)防感染；清潔瘡面，促進(jìn)愈合 ８、憤怒期，協(xié)議期，憂郁期

四、名詞解釋

Ｃ

ＢＥ

ＢＣＤ

３、是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受（2′）是

機(jī)體對有害刺激的一種保護(hù)性防御反應(yīng)（1′）。

４、指正常的排便形態(tài)改變（0.5′），排便次數(shù)減少（1′）排出

過干過硬的糞便（1′），且排便不暢、困難（0.5′）。

五、簡答題

1、(1)用藥前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史和家庭史，使用青霉素前

須做過敏試驗(yàn)，停用3天后再用此藥或使用中更換批號、須重新做過敏試驗(yàn)。(2.5′)

(2)正確實(shí)施過敏試驗(yàn)，準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。（1′）

(3)結(jié)果陽性者禁用青霉素，同時(shí)在有關(guān)地方醒目地注明，并

告知病人及家屬。（2′）

(4)青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用。（1′）

(5)嚴(yán)格查對制度，在皮試及用藥過程中，嚴(yán)密觀察并備好急

救藥品。首次注射者需觀察30分鐘。（1.5′）

2、(1)設(shè)專用隔離室，住單間隔離。（1′）

(2)凡進(jìn)入病室內(nèi)應(yīng)穿戴滅菌后的隔離衣、帽、口罩、手套及

拖鞋。（1′）

(3)接觸患者前、后及護(hù)理下一次患者前均應(yīng)洗手。（1′）

(4)凡患呼吸道疾病者或咽部帶菌者，包括工作人員均應(yīng)避免

接觸患者。（1′）

(5)探視者應(yīng)采取相應(yīng)措施。（0.5′）

(6)未經(jīng)消毒處理的物件不可帶入隔離區(qū)。（0.5′）

ＡＡＡ(7)病室內(nèi)空氣、地面、家具等均應(yīng)嚴(yán)格消毒。（1′）

3、(1)生物性因素，如各種細(xì)菌。（1′）

(2)物理性因素，如溫度。（1′）

(3)化學(xué)性因素，如酸。（1′）

(4)生理病理性因素，如妊娠。（1′）

(5)心理社會因素，如人際關(guān)系糾葛。（1′）

4、(1)檢查簡易呼吸器性能（0.5′）

(2)取下假牙清理呼吸分泌物（1′），使患者頭后仰（0.5′），托起下頜（0.5′），扣緊面罩（0.5′），連接正確（0.5′），反復(fù)有規(guī)律地?cái)D壓呼吸囊一次擠壓需有500～100ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)（1′）

(3)頻率16-20次／分（1′），擠壓與放松時(shí)間為1/1.5-2.5（1′）

六、綜合題

1、(1)收集患者資料，評估發(fā)熱原因。（0.5′）

(2)降溫：酒精擦?。厮猎。?′）

(3)飲食調(diào)養(yǎng)：低脂、高蛋白、高維生素的流質(zhì)，增加水份（1′）

(4)保持清潔舒適，保證口腔衛(wèi)生，防止壓瘡。（1′）

(5)每4h測體溫一次，同時(shí)觀察熱型，面色呼吸、脈搏、血壓等病情變化。（1′）

(6)安全護(hù)理防止墜床等（0.5′）

(7)臥床休息（0.5′）

(8)心理護(hù)理（0.5′）

2、(1)冰袋置于前額、頭頂部和體表大血管處（頸部、腋窩、腹股溝）

(2)禁忌部位：胸前區(qū)、腹部、后項(xiàng)、足底部位。（每個(gè)部位0.5′，共（3.5′）。

3、驗(yàn)證的方法有三種：

(1)連接注射器于胃管后回抽，抽出胃液。（1′）

(2)置聽診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲。（1′）

(3)將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)、無氣泡逸出。（0.5′）

第三篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》第二套題

一單選題

1.使用冰帽，肛溫低于30度會導(dǎo)致

A.意識不清

B.心房纖顫

C.組織水腫

D.呼吸困難

2.炎癥早期用熱目的主要是

A.使血管收縮

B.降低神經(jīng)興奮性

C.解除肌肉痙攣 D.促進(jìn)炎性滲出物吸收

3.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.靜脈注射

4.服磺胺藥需多飲水的目的是

A.避免損害造血系統(tǒng)

B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結(jié)晶析出

D.避免影響血液酸鹼度

5.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調(diào)換 A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

6.多尿是指每晝夜尿量超過

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.2500ml 7.關(guān)于尿失禁說法正確的是

A.咳嗽大笑時(shí)出現(xiàn)不自覺排尿?qū)儆谕耆阅蚴Ы?B.當(dāng)膀胱壓力減輕時(shí)排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態(tài)稱為真性尿失禁

C.壓力性尿失禁常見于青年女性

D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重為

A.1.001-1.002

B.1.022-1.030 C.1.015-1.025

D.1.030-1.035 9.采集血培養(yǎng)標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.必須放入消毒容器中

B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥

D.檢查培養(yǎng)基是否足夠 10.測尿肌酐時(shí)加入的防腐劑是

A.濃鹽酸

B.乙酚

C.甲苯

D.稀鹽酸

11.血培養(yǎng)標(biāo)本一般的取血量為

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

12.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)：

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀

Ｄ.酸中毒和高血鉀 13．輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升壓藥

Ｄ.抗生素 14．發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)： Ａ停止輸血，保留余血

Ｂ通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ熱敷腰部

Ｄ控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂

15.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取什么臥位？ Ａ直立位

Ｂ垂頭仰臥位

Ｃ左側(cè)臥位

Ｄ右側(cè)臥位

二、判斷題

1.烤燈使用過程中，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。

2.長期使用緩瀉劑是導(dǎo)致慢性便秘的主要原因。

3.情緒緊張、焦慮可導(dǎo)致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。

4.劇毒藥和麻醉藥可隨時(shí)領(lǐng)取。

5.護(hù)士對醫(yī)囑有疑問是，或患者提出要求是，護(hù)士可以更換醫(yī)囑。

6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時(shí)應(yīng)嚼碎。

7.輸液中發(fā)生針頭阻塞時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。

8.輸入復(fù)方氯化鈉的目的是調(diào)節(jié)酸堿平衡。

9.發(fā)熱反應(yīng)可在輸液后1—2小時(shí)內(nèi)發(fā)生。

10.靜脈血標(biāo)本包括全血標(biāo)本、血清標(biāo)本、血培養(yǎng)標(biāo)本。

三、填空題

1.尿失禁分為_________，__________，__________。

2.針頭的構(gòu)造分_________，__________，__________。3.靜脈血標(biāo)本采集時(shí)注入血液應(yīng)首先注入_________。

4.高熱病人降溫時(shí)，應(yīng)冷濕敷_________分后測量體溫。

5.TAT過敏時(shí)，應(yīng)使用_________脫敏。6.四肢淺靜脈注射時(shí)角度為_________° 7.ID指的是________。

8.超聲波霧化吸入時(shí)間一般為________。四．問答題

1、簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么首次放尿不得超過1000ml?

2、給藥原則中，三查七對應(yīng)注意的內(nèi)容是什么？

3、輸液過程中常見的故障有哪些？

4、靜脈輸血的目的有哪些？

答

案

一、選擇題

BDDCD

DDCDC

CDCAC

二、判斷題

對對對錯(cuò)錯(cuò)

錯(cuò)對對對對

三、填空題

1、真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁

2、針尖、針梗、針?biāo)?3.血培養(yǎng)標(biāo)本 4.30 5.脫敏注射法 6.15—30° 7.皮內(nèi)注射 8.15—20分鐘 四．問答題

1、因大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內(nèi)，引起病人血壓突然下降產(chǎn)生虛脫，還會使膀胱內(nèi)壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。

2、三查：操作前、操作中、操作后。

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間和方法

3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管內(nèi)液面過高

（3）茂菲滴管內(nèi)液面過低

（4）茂菲滴管內(nèi)液面自行下降

4、（1）補(bǔ)充血容量

（2）補(bǔ)充血紅蛋白

（3）補(bǔ)充血小板和凝血因子

（4）補(bǔ)充血漿蛋白

（5）補(bǔ)充補(bǔ)體、抗體

第四篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

一、選擇題

A1型題

1、口腔護(hù)理的目的不妥的是

A.保持口腔清潔

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌

D.觀察口腔粘膜和舌苔

E.預(yù)防口腔感染

2、口腔PH值低時(shí)易發(fā)生

A.真菌感染

B.綠膿桿菌感染

C.病毒感染

D.潰瘍

E.出血

3、口臭患者應(yīng)選用的漱口液是

A.1%～4%碳酸氫鈉

B.0.1%乙酸

C.等滲鹽水

D.2%呋喃西林

E.朵貝爾溶液

4、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是

A.棉球

B.血管鉗

C.張口器

D.吸水管

E.手電筒

5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應(yīng)選用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%過氧化氫溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氫鈉溶液

6、為昏迷患者做口腔護(hù)理哪項(xiàng)是正確的

A.患者取仰臥位

B.用血管鉗夾緊棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活動義齒

7、患者的活動義齒取下后，應(yīng)浸泡在

A.清水

B.生理鹽水

C.碘伏

D.熱水

E.75％乙醇

8、對長期應(yīng)用抗生素的患者，觀察口腔特別注意

A.有無牙結(jié)石

B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有無口臭

E.牙齦有無腫脹出血

9、昏迷患者需用張口器時(shí)，應(yīng)從

A.門齒放入

B.舌底

C.尖牙處放入

D.臼齒處放入

E.以上都不是

10、血小板減少性紫癜患者做口腔護(hù)理應(yīng)特別注意

A.涂龍膽紫

B.棉球不可過濕

C.取下假牙

D.動作輕穩(wěn)勿傷粘膜

E.擦拭時(shí)勿觸及咽部

11、需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是

A.闌尾切除術(shù)后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手術(shù)前

E.腦出血昏睡狀態(tài)

12、臥床患者的頭發(fā)已糾集成團(tuán)，可使用酒精溶液濕潤，其濃度為

A.20％

B.30％

C.50％

D.75％

E.95％

13、滅頭虱藥液的主要成分是

A.過氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A．促進(jìn)血液循環(huán)

B．增強(qiáng)皮膚排泄

C．清潔舒適

D．觀察病情

E．預(yù)防過敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴時(shí)，下列不妥的一項(xiàng)是

A.調(diào)節(jié)浴室室溫在22～24℃左右

B.門外掛牌以示室內(nèi)有人

C.用物準(zhǔn)備齊全

D.浴室應(yīng)閂門

E.教給患者注意事項(xiàng)

16、為左側(cè)偏癱患者脫、穿衣服的順序應(yīng)是：

A.先脫右肢，先穿右肢

B.先脫右肢，先穿左肢

C.先脫左肢，先穿右肢

D.先脫左肢，先穿左肢

E.可任意穿脫

17、沐浴不宜在飯后立即進(jìn)行以免

A.影響休息

B.影響睡眠

C.影響消化

D．影響治療

E、影響服藥

18、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是

A.局部組織受壓過久

B.皮膚水腫

C.皮膚受潮濕摩擦刺激

D.皮膚營養(yǎng)不良

E.皮膚破損

19、半坐臥位時(shí)患者最易發(fā)生壓瘡的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C．肘部

E.足跟

20、壓瘡的易發(fā)部位不包括

A.坐位-坐骨結(jié)節(jié)

B.仰臥-骶尾部

C.頭高足低位-足跟部

D.側(cè)臥-髖部

E.俯臥-腹部

21、不能翻身的患者，護(hù)理人員幫其做到

A.每半小時(shí)翻身一次

B.每2～3小時(shí)翻身一次

C.4～5小時(shí)翻身一次

D.每5小時(shí)翻身一次

E.30分鐘翻身一次［醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理］

22、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點(diǎn)

A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)

C.局部組織壞死

D.表皮有水泡形成

E.淺表組織有膿液流出

23、受壓處局部按摩，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.蘸少許50%酒精于手上

B.發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)用掌心按摩

C.作壓力均勻的環(huán)行按摩

D.由輕到重，由重到輕

E.每次3～5分鐘

24、發(fā)生褥瘡的人如病情許可，可給

A.高蛋白，高膳食纖維

B.高蛋白，低膳食纖維

C.高蛋白，高維生素

D.低蛋白，高膳食纖維

E.高蛋白，低維生素 A2 型題

1、陳老太，75歲，左側(cè)股骨頸骨折，手術(shù)后，生活不能自理，為其行晨間護(hù)理的最佳順序是

A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理

B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→整理床單位

C.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理

D.皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理→用便器

E.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→整理床單位

2、許先生，60歲，患白血病住院治療，護(hù)士為其患者做口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)舌尖有一小血痂，下列的護(hù)理方法中有錯(cuò)的一項(xiàng)是

A.將血痂皮去除，涂藥

B.觀察口腔粘膜變化

C.用過氧化氫溶液漱口

D.輕輕地擦拭口腔各面

E.觀察舌苔情況

3、王女士，55歲，連續(xù)應(yīng)用抗菌素達(dá)半個(gè)月，其口腔粘膜出現(xiàn)白色潰瘍面，可考慮為

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生蟲感染

E.口腔綠膿桿菌感染

4、林老太，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護(hù)士在為其床上擦浴，過程中患者突然感到寒戰(zhàn)，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即

A.請家屬協(xié)助擦浴

B.加快速度邊保暖邊完成擦浴

C.邊擦洗邊通知醫(yī)生

D.鼓勵(lì)患者做張口呼吸

E.停止操作讓患者平臥

5、黃老先生，76歲，截癱，入院時(shí)尾骶部有壓瘡，面積1.5cm2，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護(hù)理措施是

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射一次

D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條

E.涂厚層滑石粉包扎

A 3型題

（1～3題共用題干）

周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤期壓瘡。

1、支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發(fā)紅、水腫

C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰

D.創(chuàng)面濕潤，有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

2、針對患者的壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，其中哪項(xiàng)措施不妥

A.定時(shí)協(xié)助翻身

B.在無菌操作下抽出水皰內(nèi)液體

C.將水泡表皮輕輕剪去

D.創(chuàng)面涂消毒液，用無菌紗布包扎

E.平臥時(shí)可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕

3、患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是

A.局部受壓過久

B.營養(yǎng)缺乏

C.缺少活動

D.精神緊張

E.心肌缺血

二、填空題：

1、晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察_____，與患者溝通，進(jìn)行_____和和衛(wèi)生指導(dǎo)等。

2、造成壓瘡的三個(gè)主要物理力是_____、_____及_____.3、根據(jù)壓瘡發(fā)展過程和輕重程度，可分為_____期、_____期、_____期和_____期。

4、對不能自行翻身的患者，一般每_____小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)盡量將患者_(dá)____，避免___、___、___，以防擦傷皮膚……

5、預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔護(hù)理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、簡答題：

1、晨間護(hù)理的內(nèi)容有哪些？

2、簡述壓瘡的預(yù)防措施。

3、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因有哪些？

四、綜合分析題

1、患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士每日二次為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理，請問：（1）口腔護(hù)理目的是什么？（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用何種漱口液？（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？

2、李先生，78歲，因腦中風(fēng)長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結(jié)，并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水皰，請問該患者出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？屬哪一期？如何進(jìn)行護(hù)理？

參考答案

一、選擇題

A1型題

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型題

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型題

1、A

2、C

3、A

二、填空題：

1、病情 心理護(hù)理

2、壓力 摩擦力 剪

3、淤血紅潤 炎性浸潤 淺度潰瘍 壞死潰 4、2～3 身體抬起 拖 拉 推

5、勤觀察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更換

6、高熱 昏迷 禁食 鼻飼 口腔疾病

三、簡答題：

1、⑴協(xié)助排便，留取標(biāo)本。

⑵幫助患者漱口（口腔護(hù)理），洗臉，洗手，梳頭。

⑶協(xié)助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進(jìn)行背部皮膚護(hù)理。

⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。

⑸觀察病情，與患者交談，了解病情，進(jìn)行心理護(hù)理和衛(wèi)生指導(dǎo)。

2、控制壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵在于消除發(fā)生的原因。要做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。交班時(shí)，嚴(yán)格交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。

（1）避免局部組織長期受壓

（2）避免局部受潮濕、摩擦刺激

（3）促進(jìn)血液循環(huán)

（4）改善機(jī)體營養(yǎng)狀況 3、1.力學(xué)因素 造成壓瘡主要是壓力、摩擦力、剪切力，通常是2～3種力聯(lián)合作用所致。

（1）壓力：局部長期受壓，經(jīng)久不改變體位，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良。常見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動體位者。

（2）摩擦力：皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時(shí)拖拉、使用破損便器等，可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損，抵抗力降低。

（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供應(yīng)障礙。

2.潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生，還可使皮膚浸潤、變軟，易因摩擦而破損，造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外，更有化學(xué)的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。

3.老化 老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變，再加上老年人的感覺變差，當(dāng)有壓力時(shí)不易察覺，無法改變姿勢減輕壓力，致使老年人易發(fā)生壓瘡。

4.全身營養(yǎng)不良或水腫 如長期發(fā)熱及惡病質(zhì)等患者，易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。

5.活動障礙 當(dāng)患者神經(jīng)功能受損、精神狀態(tài)改變、或服用鎮(zhèn)靜劑、止痛劑時(shí)，患者的活動減少，感覺功能改變，皮膚在受到過多的壓力時(shí)未能更換姿勢，舒解壓力；使用石膏繃帶、夾板時(shí)，襯墊不當(dāng)，松緊不適，致使局部組織血液循環(huán)障礙。而增加壓瘡的發(fā)生。

四、綜合分析題

1、（1）口腔護(hù)理目的是：

1）保持口腔清潔、濕潤、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。

（2）防止口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。

（3）觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，協(xié)助診斷。

（2）口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用1％－3％ 過氧化氫溶液。

（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：

1）擦洗時(shí)動作要輕。

2）禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力。

3）擦洗時(shí)棉球不宜過濕，要夾緊防止遺留在口腔。

4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí)，要及時(shí)吸出。

2、該患者出現(xiàn)了壓瘡，屬炎性浸潤期，此時(shí)應(yīng)采取以下護(hù)理措施：

⑴采取積極措施，去除致病因素，加強(qiáng)預(yù)防措施：②防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；②保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑；③避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激；④改善局部血液循環(huán)，可采用紅外線、紫外線照射等方法；⑤加強(qiáng)營養(yǎng)的攝取以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

⑵保護(hù)皮膚，避免感染。對未破的小水泡應(yīng)減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水泡可在無菌操作下用無菌注射器抽出水泡內(nèi)液體（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用無菌敷料包扎?？捎眉t外線照射或紫外線照射。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第五篇：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題

護(hù)理寒假作業(yè)

一、單項(xiàng)選擇題

1．下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是

（）A．參與 B．復(fù)述 C．澄清 D．反映 E．觸摸

2．按馬斯洛的人類基本需要層次，護(hù)士應(yīng)首先滿足（）

A．生理需要 B．愛的需要 C．安全的需要 D．自我實(shí)現(xiàn)的需要 E．自尊的需要

3．壓力源對機(jī)體造成的影響大小，關(guān)鍵是個(gè)體的（）

A．年齡大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性別不同 E．文化層次

4．有關(guān)護(hù)理目標(biāo)（預(yù)期結(jié)果）的敘述，錯(cuò)誤的是

（）

A．病人2周后可以拄著拐杖走路 B．護(hù)士在出院前教會產(chǎn)婦給嬰兒洗澡 C．病人在7天內(nèi)會安全地給自己注射胰島素 D．病人在3天內(nèi)學(xué)會測定尿蛋白 E．病人2周內(nèi)體重增加05kg

5．根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)，病區(qū)的聲音強(qiáng)度宜控制在多少分貝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定點(diǎn) B．定數(shù)量、品種 C．定期檢查、維修 D．定期消毒、滅菌

E．定時(shí)間使用

7．病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫(yī)生來到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)

（）

A．詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因 B．向保衛(wèi)部門報(bào)告

C．給患者注射鎮(zhèn)靜劑、止血?jiǎng)?D．勸耐心等候醫(yī)生處理

E．給患者止血、測血壓，建立靜脈通道

8．中凹臥位適用于下列哪種病人

（）A．昏迷 B．腹部檢查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．減輕切

口縫合處的張力

9．昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí)禁忌

（）A．用血管鉗夾緊棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不過濕 C．取下義齒浸泡在清水中 D．用張口器 E．漱口

10、一位護(hù)士正在為一位剛?cè)朐旱幕颊咦鋈朐航榻B，此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于（）

A.初始期

B.結(jié)束期

C.工作期

D.準(zhǔn)備期

E.熟悉期

11．用平車護(hù)送傷寒病人攝片、正確的方法

（）A．協(xié)助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單 B．鋪清潔大單于平車上、協(xié)助其臥上 C．將病人床單鋪在平車上、協(xié)助其臥上 D．協(xié)助病人直接臥于平車上 E．病人更換清潔衣褲后、臥于平車上

12．應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離的疾病是

（）A．肺結(jié)核 B．傷寒 C．傳染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型腦炎

13、李同學(xué)，29歲。因患急性心肌炎人院，護(hù)士在進(jìn)行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）A、心動過速、發(fā)熱 B、感覺心慌、發(fā)熱 C、心悸、氣促、渾身不適 D、氣促、心動過速、發(fā)熱 E、氣促、感覺心慌、心率快

14、要建立良好的護(hù)際關(guān)系，溝通策略不包括（）A、管理溝通人性化

B、形成互幫互助氛圍

C、實(shí)現(xiàn)年齡、學(xué)歷各因素的互補(bǔ)

D、遇到?jīng)_突時(shí)據(jù)理力爭、堅(jiān)守陣地

E、構(gòu)建和諧工作環(huán)境

15．影響臨床護(hù)理決策的個(gè)體因素通常不包括：（）A 既往經(jīng)驗(yàn)

B 個(gè)人價(jià)值觀 C 個(gè)人社會地位

D 個(gè)性特征 E 思維方式

16、護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識、分析和解決問題的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方針 D、工作條例

E、工作基礎(chǔ) 17．關(guān)于護(hù)理診斷說法以下有誤的是：（）A、是敘述病人由疾病引起的現(xiàn)有健康問題

B、是敘述病人由疾病引起的潛在健康問題C、一個(gè)病人可以有幾個(gè)護(hù)理診斷

D、一個(gè)護(hù)理診斷可以針對幾個(gè)護(hù)理問題E、能在護(hù)理人員職責(zé)范圍內(nèi)進(jìn)行處理

18．收集病人資料的內(nèi)容，可以除外的是：（）A、病人的年齡、職業(yè)

B、病人對疾病的認(rèn)識和反應(yīng) C、病人的用藥

史和過敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介紹 19．殺滅物品上所有致病菌和非致病菌稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌

20．護(hù)理大面積燒傷病人，護(hù)理人員宜采用的隔離技術(shù)是：

（）

A 昆蟲隔離

B 床邊隔離 C 嚴(yán)密隔離 D 保護(hù)性隔離 E 接觸隔離

21．用物理方法清除物體表面污垢、塵埃有機(jī)物的方法稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌 22.下列關(guān)于休息的形式，最準(zhǔn)確的說法是

（）

A.只有坐下來或躺下來才是休息 B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運(yùn)動后的靜止

D.休息是指暫時(shí)從工作中解脫 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠時(shí)經(jīng)常會做夢，夢境主要發(fā)生在睡眠的（）

A.快速動眼睡眠階段

B.非快動眼睡眠階段 C.非速動眼第一期

D.非 速動眼第二期

E．非速動眼第三期

24．以下食物可促進(jìn)人體的睡眠，但不包括：（）

A．肉類

B．豆類

C．奶制品

D．蔬菜類

E．酒類（少量飲用）25.以下哪項(xiàng)不是病人在患病時(shí)所出現(xiàn)的心理反應(yīng)（）

A.疼痛

B.焦慮

C.主觀感覺異常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70歲，大學(xué)教授，因冠心病心肌梗塞發(fā)作48小時(shí)后入院，病情基本穩(wěn)定，在溝通開始階段，護(hù)士應(yīng)采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介紹自己 C.直接進(jìn)入交流的正題 D.說明交談的目的和所需時(shí)間 E.對患者表示感謝

27、保護(hù)性隔離下列哪項(xiàng)不妥（）A、對抵抗力低下的病人實(shí)行 B、對易感染的病菌實(shí)行 C、接觸病人前應(yīng)先

洗手、戴口包、帽、穿隔離衣 D、隔離衣的內(nèi)面為清潔面，外面為污染面 E、病室內(nèi)空氣和家具、地面應(yīng)每日消毒

28．張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（）A．維生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障礙 D．病毒感染 E．綠膿桿菌感染

29．病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創(chuàng)面，面積2cm×15cm，深達(dá)肌層，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理（）

A．用10%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B．用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 C．暴露創(chuàng)面紫外線每日照射一次

D．剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E．涂厚層滑石粉包扎

30.患者溝通提問過程中，如果護(hù)士采用的是封閉式提問，其主要的優(yōu)點(diǎn)是（）A.患者就可以更好的闡述自己的觀點(diǎn)

B.護(hù)士可以在短時(shí)間內(nèi)獲得需要的信息

C.護(hù)士可以獲得更多資料

D.護(hù)士可以獲得更加真實(shí)全面的資料

E.患者可以更加全面的介紹自己的情況

31、無菌包打開法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、打開前先查看品名及日期 B、打開時(shí)手不可觸及包布的內(nèi)面 C、打開后24小時(shí)未用完須重新消毒 D、無菌包被浸濕應(yīng)立即烘干才用 E、包內(nèi)物品可直接放入無菌容器中

32、傳染病區(qū)中劃為清潔區(qū)的有（）

A、走廊 B、化驗(yàn) C、洗臉間D、浴室 E、配餐室

33、下列哪種用物是為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)必須準(zhǔn)備的（）A．開口器B．食醋C．石蠟油D．潰瘍散E．吸水管

34.鋪麻醉床的目的不包括（）A.保護(hù)被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生 D.便于安置和護(hù)理術(shù)后病人 E.防止術(shù)后傷口疼痛

35.護(hù)士與患者家屬的溝通中，錯(cuò)誤的是（）

A.尊重患者家屬

B.給予患者家屬心理支持 C.指導(dǎo)患者家屬對患者進(jìn)行生活照顧

D.指導(dǎo)患者家屬參與患者的忽略過程

E.指導(dǎo)患者家屬參與患者的治療過程

簡答題： 1.無菌枝術(shù)：

2.壓瘡：

3.脈搏短絀：

4．為昏迷病人測體溫、絀脈病人測脈搏、偏癱病人測血壓、呼吸微弱病人測呼吸時(shí)應(yīng)特別注意什么？