第一篇：病理學題庫

第一章細胞和組織的損傷與修復

一、名詞解釋

1、肥大

2、增生

3、萎縮

4、化生

5、變性

6、脂肪變性

7、虎斑心

8、壞死

9、失活組織

10、壞疽

11、潰瘍

12、空洞

13、機化

14、氣球樣變

15、再生

16、修復

17、肉芽組織

18、創(chuàng)傷愈合

19、細胞腫脹 20、適應

二、改錯題

1、凡器官或組織的體積比正常小均稱為萎縮。×

2、萎縮細胞的胞漿內常可見黃褐色細小顆粒，稱為脂褐素顆粒，電鏡下是一種殘存小體?！?/p>

3、高血壓時細動脈硬化是血管壁發(fā)生了纖維素樣變×

4、虎斑心是由于嚴重貧血時心肌發(fā)生脂肪變性所致√

5、凡細胞內查見有脂肪滴，均稱為脂肪變性?！?/p>

6、肝細胞氣球樣變是細胞水腫的進一步發(fā)展。√

7、壞死組織也稱失活組織√

8、腦組織壞死通常為液化性壞死。這是由于腦組織含水分及磷脂較多，蛋白較少，因而不易凝固的緣故.√

9、干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，其鏡下特點為細胞微細結構消失，組織結構輪廊尚存?！?/p>

10、壞疽是指伴有腐敗菌感染的大塊組織壞死?！?/p>

11、因實質細胞體積增大或數量增多而引起的器官體積增大均為肥大?！?/p>

12、創(chuàng)傷性神經瘤是一種神經組織來源的腫瘤?！?/p>

13、當再生的組織在結構和功能上與原來的組織完全相同時，稱完全性再生。√

14、基底膜未被破壞的腺體可完全再生。√

15、骨折發(fā)生后1～2天，即開始形成骨性骨痂?！?/p>

16、神經纖維再生能力強，離斷后均可完全再生?！?/p>

17、由肉芽組織取代血栓及壞死組織的過程均可稱為機化。√

18、肉芽組織中含有大量的炎癥細胞，因而具有抗感染功能?！?/p>

19、傷口收縮的意義在于縮小創(chuàng)面，這主要是由傷口邊緣新生的肌纖維母細胞的牽拉作用引起的?！?20、肉芽組織既參與傷口愈合，又能機化血栓、壞死組織及炎性滲出物等?！?/p>

三、填空題

1、病理性萎縮可有_______、________、________、________、________等常見類型。

2、常見的化生有________、________、________。

3、發(fā)生在細胞內的常見的變性有________、________、________等。

4、結締組織或間質的變性________、________、________等。

5、壞疽是 壞死的基礎上同時伴有________感染。

6、細胞壞死時核的形態(tài)學改變有________、________、________。

7、細胞水腫鏡下表現為________________。常見原因有________、________、________。常發(fā)生于________、________、________等實質性器官。

8、病理性鈣化是指____________。它可分為________和________兩種。干酪樣壞死后的鈣化屬于________鈣化。

9、脂肪變性是指________________________。為證實它，可作特殊染色。用____________染色呈桔紅色。用鋨酸染色呈____________。

10、心、腎、脾的梗死性質屬于。

11、轉移性鈣化常見于________、________、________等部位，在HE染色的切片中鈣鹽呈____________________。

12、組織壞死的結局有________、________、________、____________。

13、血管壁的玻璃樣變，常見于________病，常累及________、________、________、________等處的細動脈。

14、由結核桿菌引起的壞死，稱為____________，屬于____________，其鏡下特點為____________。

15、除萎縮外，細胞和組織學的適應性反應常見的形態(tài)學表現還有____________、____________、____________。

16、壞疽按其形態(tài)特點可分為________、________及________三種。

17、濕性壞疽常發(fā)生在________、________、________等臟器和部位。干性壞疽最易發(fā)生的部位是。

18、液化性壞死常見于________、________（指臟器）。脂肪壞死主要有________、________兩種，前者常見于________；后者則多見于____________。

19、肉芽組織的大體特征為________________鏡下的主要成分有________、________、________。

20、創(chuàng)傷愈合可以分為三種類型:________、________、________。

21、肉芽組織在創(chuàng)傷愈合中有重要作用，它具有________、________及________三種功能。

22、骨折愈合的過程大致可分為________、________、________、________四個階段。

23、影響再生修復的局部因素有________、________、________、________。

24、腦和脊髓內的神經細胞破壞后不能再生，由________細胞進行修補，形成________。

四、單選題

1、虎斑心是指：(B)

A．心肌間質脂肪組織浸潤 B．心肌脂肪變性

C．心肌慢性淤血

D．心外膜脂肪組織不規(guī)則增生

2、血管壁玻璃樣變性常見于：(D)A．大靜脈 B．大動脈 C．小靜脈

D．細動脈 E．毛細血管

3、下列哪項是細胞死亡的主要形態(tài)學標記：(C)A．胞漿強嗜酸性染色

B．胞漿三碎屑狀、顆粒狀或空泡狀 C．胞核固縮、碎裂、溶解 D．胞核著色加深，染色質增粗

4、壞死組織呈灰黃色，質較松軟，鏡下微結構及組織輪廓均消失，應稱為：(B)A．貧血性梗死 B．干酪樣壞死 C．液化性壞死 D．固縮壞死

5、壞疽與其它類型壞死最重要的區(qū)別是：(C)A．組織輪廓是否保存 B．壞死范圍大小 C．有無腐敗菌感染 D．發(fā)生部位不同

6、下列哪項不屬于化生：(D)A．胃粘膜固有腺體被腸腺所取代

B．宮頸柱狀上皮及腺體被鱗狀上皮所取氏 C．支氣管纖毛柱狀上皮被鱗狀上皮所取氏 D．壞死組織被肉芽組織所取代

7、發(fā)生在腎和肺的壞死組織，液化后可經輸尿管或支氣管排出，留下的空腔為：(D)A．竇道 B．瘺管 C．潰瘍 D．空洞

8、發(fā)生于纖維結締組織及血管的一種病變，局部正常結構消失，形成小條狀或小塊狀無結構物，染色深紅。這種病變最可能是：(A)A．纖維素樣變性 B．玻璃樣變性 C．粘液性變性 D．病理性鈣化

9、細胞壞死的主要形態(tài)標志是：(B)A．線粒體腫脹 B．核碎裂

C．胞質嗜酸性增強 D．胞質脂滴增加

10、不屬于凝固性壞死的病變是：(A)A．胰腺脂肪壞死 B．腎貧血性梗死 C．肺干酪樣壞疽 D．心肌梗死

11、中樞神經系統(tǒng)的壞死常為：(D)A．脂肪壞死 2

B．干酪樣壞死 C．凝固性壞死 D．液化性壞死

12、肝細胞脂肪變性所形成的空泡其主要成份是：(C)A．脂褐素 B．脂蛋白 C．中性脂肪 D．膽固醇

13、組織對缺氧的耐受性依次為：(C)A．骨骼肌>腦>心肌 B．心肌>腦>骨骼肌 C．腎>心肌>腦 D．心肌>腎>腦

14、患者大足趾發(fā)生黑色干燥皺縮境界清楚的病變,正確的診斷應為:(D)A．凝固性壞死 B．濕性壞疽 C．貧血性梗死 D．干性壞疽

15、下列哪種不屬于營養(yǎng)不良性鈣化:(D)A．干酪樣壞死 B．寄生蟲蟲卵鈣化

C．動脈粥樣硬化斑塊鈣化 D．腎小管的鈣化

16、肢體骨折后長期固定所發(fā)生的萎縮屬于:(C)A．神經性萎縮 B．壓迫性萎縮 C．廢用性萎縮 D．內分泌性萎縮

17、細胞缺氧,細胞受損,細胞內出現的變化是:(C)A．鈉多、鉀多、水分多 B．內少、鉀多、水分少 C．鈉多、鉀少、水分多 D．鈉少、鉀少、水分少

18、再生能力強，經常更新的細胞是：(A)A．造血細胞 B．肝細胞 C．纖維母細胞 D．平滑肌細胞

19、下列哪種成分不存在于肉芽組織中：(D)A．毛細血管 B．纖維母細胞 C．炎癥細胞 D．神經細胞

20、下列哪項不利于創(chuàng)傷愈合：(D)A．蛋白質 B．維生素C C．鈣質

D．腎上腺皮質激素

21、關于健康肉芽組織下列哪一項是錯誤的：(C)A．肉芽組織易出血 B．呈鮮紅色顆粒狀

C．肉芽組織蒼白、水腫明顯，表面有膿苔 D．柔軟、濕潤有彈性

22、下列各項中，哪項是錯誤的：(C)A．機化乃是由肉芽組織來取代壞死組織或其他異物的過程

B．包裹從本質上來說，也是一種機化過程

C．機體對外界侵入體內的異物，總是以機化的方式 加以處理

D．機化對機體是有利的，但有時也可帶來不良后果

23、參與瘢痕修復過程最重要的細胞是：(D)A．上皮細胞

B．滲出的白細胞 C．血管內皮細胞 D．纖維母細胞

24、肉芽組織和肉芽腫光鏡下的區(qū)別在于：(C)A．局部是否有淋巴細胞浸潤 B．病灶內是否有巨噬細胞浸潤

C．局部是否有單核巨噬細胞結節(jié)形成 D．是否含有毛細血管

25、皮膚損傷后由結締組織取代的過程稱：(D)A．化生

B．不典型增生 C．完全性再生 D．瘢痕修復

26、創(chuàng)面一期愈合的條件是：(C)A．手術創(chuàng)傷 B．刀傷

C．創(chuàng)面小、創(chuàng)緣整齊，組織損傷少 D．已經擴創(chuàng)處理的大面積創(chuàng)傷

27、決定創(chuàng)傷愈合后局部組織抗拉力的因素是：(D)A．創(chuàng)傷愈合的過程 B．創(chuàng)面大小和深度 C．是否伴有感染

D．愈合部位膠原的含量

28、在創(chuàng)傷的傷口收縮過程中，起主要作用的是：(C)A．血管內皮細胞 B．纖維母細胞 C．肌纖維母細胞 D．膠原纖維

29、骨折愈合的最終階段是：(C)A．骨性骨痂形成 B．骨樣組織鈣鹽沉著 C．骨痂改建

D．完成軟骨性化骨過程

30、區(qū)分創(chuàng)傷一期和二期愈合的關鍵是：(C)A．是否為手術切口 B．創(chuàng)面是否有出血

C．是否有大量肉芽組織形成 D．創(chuàng)面是否有炎癥反應

五、多選題

1、下列哪些是萎縮臟器的肉眼觀特點：(ACD)A．體積縮小

B．色較蒼白 C．質較堅韌 D．包膜較厚 E．以上都是

3、發(fā)生于實質細胞的變性有：(ABD)A．水樣變性 B．脂肪變性 C．纖維素樣變性 D．玻璃樣變性 E．淀粉樣變性

4、下列哪些有實質細胞脂肪變性：(BCD)A．糖衣脾 B．脂肪肝 C．虎斑心 D．檳榔肝 E．絨毛心

5、血管或纖維結締組織常見的變性有：(ACD)A．玻璃樣變性 B．水樣變性 C．纖維素樣變性 D．淀粉樣變性 E．脂肪變性

6、冠狀動脈血供不足所引起的心肌壞死屬于：(AE)A．貧血性梗死 B．液化性壞死 C．干酪樣壞死 D．出血性梗死 E．凝固性壞死

7、下列哪些情況發(fā)生的壞死屬液化性壞死：(ABC)A．腦動脈栓塞 B．化膿菌感染 C．阿米巴感染 D．腎動脈栓塞 E．脾動脈栓塞

8、下列哪些條件有利于濕性壞疽的發(fā)生：(ABC)A．與外界相通的內臟 B．有嚴重淤血的內臟

C．動脈阻塞，靜脈回流受阻的臟器 D．動脈阻塞，靜脈回流通暢的臟器 E．組織結構致密的臟器

9、關于干性壞疽的描述下列哪些是正確的：(ABCDE)A．壞死組織干燥皺縮 B．局部顏色發(fā)黑

C．與周圍健康組織分界清楚 D．常發(fā)生于靜脈回流通暢的肢體 E．以上都對

10、適應性反應在形態(tài)學上表現為:(ABCD)A．增生 B．肥大 C．化生 D．萎縮 E．壞死

11、病理性鈣化可見于:(ABCDE)A．動脈粥樣硬化斑塊 B．結核病干酪樣壞死灶

C．原來無病變的腎小管、胃粘膜 D．寄生蟲蟲卵壞死后 E．急性胰腺炎

12、下列記述中哪些是錯誤的：(DE)A．移行上皮可出現鱗狀上皮化生 B．胃粘膜上皮可出現腸上皮化生 C．宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生 D．呼吸道粘膜上皮可出現腸上皮化生 E．呼吸道粘膜上皮可出現透明軟骨組織

13、萎縮可發(fā)生在：(ABCDE)A．老年人的各器官 B．巨大腫瘤的鄰近器官 C．惡性腫瘤晚期患者 D．垂體前葉功能低下 E．骨折后長期固定的肢體

14、玻璃樣變性可見于：(ABCD)A．脾中央動脈 B．腎入球小動脈 C．纖維化的腎小球 D．腎小管上皮細胞內 E．主動脈

15、下列哪些情況均可稱為肥大：(ABCD)A．運動員的粗壯肌肉

B．一側腎臟切除對側腎臟的增大 C．妊娠時的子宮體積增大 D．高血壓時的左心室肌內增厚 E．慢性扁桃體炎時扁桃體增大

17、易發(fā)生化生的組織為：(ABCE)A．宮頸粘膜 B．支氣管粘膜 C．胃粘膜 D．關節(jié)軟骨 E．膽囊粘膜

18、組織細胞發(fā)生壞死時，其形態(tài)改變多樣包括：(ABCD)A．核固縮、碎裂和溶解 B．胞質嗜酸性增強 C．基質和纖維裂解 D．炎癥細胞浸潤

E．細胞結構、輪廓立即消失

19、多數凝固性壞死的形態(tài)特點為：(ABE)A．多呈灰白色或灰黃色 B．組織干燥 C．界限不清 D．易并發(fā)感染

E．原有組織結構輪廓可保存一段時間 20、可發(fā)生壞疽的器官或組織是：(ABCE)A．四肢末端 B．肺 C．闌尾 D．脾 E．子宮

21、濕性壞疽的病理特征包括：(BCDE)4

A．與正常組織分界清楚 B．高度水腫 C．呈污黑色

D．伴全身中毒癥狀 E．惡臭味

22、因組織壞死脫落而形成潰瘍的部位有：(ABCDE)A．呼吸道粘膜 B．胃粘膜 C．膀胱粘膜 D．皮膚 E．血管內膜

25、健康的肉芽組織是:(ABCD)A．鮮紅色 B．觸之易出血

C．柔軟顆粒狀有彈性 D．對細菌的侵入有抵抗力 E．分泌物多

27、肉芽組織中包括下列哪些成分:(ABC)A．纖維母細胞 B．血管內皮細胞 C．炎癥細胞 D．表皮細胞 E．神經纖維

28、下列病變中,哪些可以出現機化過程:(ABCDE)A．較大的血腫 B．脾臟的新鮮梗死 C．心肌梗死 D．靜脈內的血栓 E．心包的纖維素性炎

30、肉芽組織轉變?yōu)轳：劢M織時所見到地變化是：(ABDE)

A．膠原纖維數量增多 B．組織內的水分減少 C．毛細血管增多 D．炎癥細胞減少 E．纖維母細胞減少

34、影響組織修復的因素有：(ABCDE)A．血供狀態(tài)

B．病原體是否清除 C．組織的再生力 D．組織損傷的程度 E．神經營養(yǎng)善狀況

35、骨折的延遲愈合是由于：(ABCE)A．斷端對位不良 B．骨折部感染 C．骨折軟組織嵌入 D．有骨性骨痂形成 E．骨折部固定不佳

36、下列哪些符合一期愈合條件是：(ABC)A．組織壞死及缺損少 B．創(chuàng)口無異物

C．創(chuàng)緣整齊，對位良好 D．創(chuàng)面有感染 E．以上都符合

六、簡答題

1、變性和壞死有何不同？

2、有哪些類型的變性在細胞漿中出現空泡或類似的變化？在形態(tài)上有何差異？如何確定其性質？

3、壞死的常見類型有哪些？各有何特點？

4、壞死組織有哪些結局？敘述之。

5、何謂壞疽？試比較干性壞疽和濕性壞疽的不同點。

6、肉芽組織有何特點及功能?

7、瘢痕組織在肉眼形態(tài)和結構成分上與肉芽組織有何

不同?

8、一期愈合與二期愈合的主要區(qū)別是什么？

9、骨折愈合可分為幾個階段？分別敘述之。

10、影響再生和修復的因素有哪些？

11、肉芽組織與肉芽腫的組成有何不同？

第二章局部血液及體液循環(huán)障礙

一、名詞解釋

1、充血

2、淤血

3、心衰細胞

4、檳榔肝

5、血栓形成

6、血栓

7、白色血栓

8、混合血栓

9、紅色血栓

10、透明血栓

11、血栓機化

12、再通

13、栓塞

14、栓子

15、梗死

16、出血性梗死

17、貧血性梗死

18、敗血性梗死

二、改錯題

19、炎性充血是動脈性充血的一種類型?！?/p>

20、側支循環(huán)的建立是在血流障礙時形成的代償適應反應，對機體總是有利的?！?/p>

21、在心血管腔內血液成分形成固體質塊的過程就叫做血栓形成，其所形成的固體物質則稱為血栓?！?/p>

22、主動脈粥樣硬化時易形成血栓，與血管內膜受損有關。√

23、血栓的起始部由凝集的血小板和纖維素構成?！?/p>

24、附壁血栓往往為混合血栓?！?/p>

25、血栓可轉化為栓子，造成梗死灶?！?/p>

26、壞死是梗死的一種類型。×

27、心肌梗死屬于貧血性梗死?！?/p>

28、肺梗死均為出血性梗死?！?/p>

三、填空題

29、靜脈性充血稱________,常見原因有________、________、________。

30、慢性肺淤血常見于________病。

31、出血可分為________和________。

32、血栓形成的條件有________、________、________。

33、血栓形成后可發(fā)生________、________、________、________。

34、血栓機化一般在血栓形成后________天開始，到第________天就可牢固地附著在血管壁上。

35、血栓形成后對機體有利的方面________，對機體產生有害的影響，如________、________和________。

36、栓子可為固體的________和________。

37、脂肪栓塞常見于________和________。

38、交叉性栓塞可發(fā)生在________、________和________。

39、羊水栓塞的主要部位在________，可導致急性死亡。40、梗死可分為________、________及________。

41、貧血性梗死常發(fā)生于________、________、________、________等實質器官，是因為這些器官________和____________。

42、肉芽組織取代梗死病灶，這一過程稱________。

四、單選題

43、不會引起肺淤血的心臟病是：(C)A．高血壓性心臟病

B．風濕性心臟病二尖瓣狹窄 C．肺源性心臟病 D．心肌梗死 E．心肌膿腫

44、“心力衰竭細胞”最常見于：(D)A．右心衰竭 B．間質性肺炎 C．彌漫性肺纖維化 D．肺褐色硬化 E．冠心病

45、“心力衰竭細胞”是指：(C)

A．心力衰竭時某些形態(tài)特殊的心肌細胞

B．硅沉著?。ㄎ危┲掠倚乃ソ邥r，肺內吞噬矽塵的巨噬細胞

C．褐色硬化肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞 D．心力衰竭時肺內吞噬炭末的巨噬細胞 E．心力衰竭時肺泡腔內的泡沫細胞

46、引起肺褐色硬化的疾病是(B)A．肺動脈栓塞 B．二尖瓣狹窄

C．硅沉著?。ㄎ危〥．肺動脈狹窄 E．三尖瓣狹窄

47、檳榔肝內可見：(C)A．肝小葉周邊部肝細胞萎縮 B．肝小葉結構破壞

C．肝血竇擴張淤血，肝細胞脂肪變性 D．出血性梗死

E．門靜脈分支擴張淤血

48、下述關于肺淤血的記述中，哪一項是錯誤的？(B)A．肺泡壁毛細血管擴張

B．肺泡內中性白細胞和纖維素滲出 C．肺泡內有水腫液 D．可發(fā)生漏出性出血 E．?？梢娦牧λソ呒毎?/p>

49、下述有關肝淤血的記述中，哪一項是錯誤的？(A)A．小葉間靜脈擴張 B．中央靜脈擴張 C．肝竇擴張 D．肝細胞萎縮 E．肝細胞脂肪變性

50、在對血栓的敘述中，屬于錯誤的是：(C)A．心瓣膜上的血栓為贅生物 B．透明血栓常發(fā)生在毛細血管

C．Zahn 線是混合血栓的光鏡下特點 D．球形血栓常發(fā)生在左心房 E．血栓可轉為靜脈石或動脈石

51、混合血栓通常見于：(E)A．靜脈血栓尾部 B．毛細血管內 C．心瓣膜閉鎖緣 D．動脈血栓頭部 E．靜脈血栓體部

52、彌漫性血管內凝血時微血管內的血栓稱：(D)A．贅生物 B．附壁血栓 C．紅色血栓 D．纖維蛋白血栓 E．白色血栓

53、手術后好發(fā)血栓的部位是：(A)A．下肢靜脈 B．冠狀動脈 C．腎動脈 D．頸靜脈 E．門靜脈

54、透血栓最常見于：(C)A．小靜脈 B．小動脈 6

C．毛細血管 D．中動脈 E．大靜脈

55、休克死亡者，地某些臟器的組織切片中可見到：(B)A．混合血栓 B．透明血栓 C．附壁血栓 D．紅色血栓 E．白色血栓

56、股靜脈內血栓脫落易引起的并發(fā)癥是：(B)A．下肢壞疽 B．肺動脈栓塞 C．腦動脈栓塞 D．門靜脈栓塞 E．腎動脈栓塞

57、血液循環(huán)中血凝塊隨血流運行發(fā)生血管阻塞的過程稱之為：(D)A．血栓 B．血栓形成 C．梗死 D．血栓栓塞 E．血栓轉移

58、贅生物是指：(C)A．心內膜增生物 B．心瓣膜上的附著物 C．心瓣膜上的附壁血栓 D．心瓣膜上的新生物

E．心瓣膜結節(jié)性纖維組織增生

59、下述有關血栓形成的記述中，哪一項是錯誤的？(D)

A．靜脈血栓多于動脈血栓 B．下肢血栓多于上肢血栓 C．動脈內血栓多為混合血栓 D．靜脈內血栓多為紅色血栓

E．毛細血管內血栓多為纖維素血栓 60、下列哪種因素與血栓形成無關:(E)A．血管內膜損傷 B．血流緩慢

C．血小板數量增多 D．癌細胞崩解產物 E．纖維蛋白溶酶增加 61、混合血栓可見于:(E)A．靜脈內柱狀血檢的尾部 B．毛細血管內

C．急性風濕性心內膜炎的瓣膜閉鎖緣 D．動脈血栓的頭部 E．心室內附壁血栓

62、下述有關左心室附壁血栓的記述中,哪項是正確的:(D)

A．阻塞羽室血流 B．加重心肌梗死 C．誘發(fā)心壁穿孔 D．引起腦栓塞 E．引起肺栓塞 63、下肢大隱靜脈內血栓完全機化大多需要:(D)A．一天 B．二天 C．一周 D．二周 E．四周

E．脂肪壞死

72、下述關于梗死的記述中，哪一項是錯誤的：(B)A．雙重血液循環(huán)的器官不易發(fā)生梗死 B．全身血液循環(huán)狀態(tài)對梗死的形成無影響 C．動脈痙攣促進梗死的形成

D．有效的側枝循環(huán)的建立可防止梗死的發(fā)生 64、下述有關死后凝血塊的記述中,哪項是錯誤的:(E)A．濕潤、有光澤 B．質地柔軟 C．有彈性

D．暗紅色，均勻一致

E．與血管壁粘連緊密，不易剝離

65、彌散性血管內凝血發(fā)生廣泛出血的主要原因是：(C)A．肝臟凝血酶原合成減少 B．血管壁廣泛損傷

C．大量血小板及纖維蛋白原消耗 D．血漿中緩激肽濃度增高

E．單核巨噬細胞系統(tǒng)功能下降 66、股靜脈內血栓形成可引起：(A)A．肺動脈栓塞 B．下肢壞疽 C．腦動脈栓塞 D．門靜脈栓塞

E．腸系膜動脈栓塞

67、股靜脈血栓形成時，下述哪項結局不易發(fā)生：(E)A．阻塞血流 B．機化 C．脫落 D．鈣化

E．血流完全恢復正常

68、右上肢靜脈血栓脫落主要栓塞于：(C)A．腸系膜動脈 B．腦動脈 C．肺動脈 D．腎動脈 E．心冠狀動脈

69、羊水栓塞的主要病理診斷根據是：(A)A．肺小血管和毛細血管內有羊水萬分 B．微循環(huán)內透明血栓 C．肺廣泛出血

D．肺泡腔內有角化上皮，胎便小體 E．肺內透明膜形成

70、易發(fā)生貧血性梗死的臟器是：(A)A．脾、心、腎 B．脾、心、肺 C．腎、心、肺 D．心、腦、腸 E．腎、腸、腦

71、腎梗死區(qū)的壞死多為：(B)A．液化性壞死 B．凝固性壞死 C．壞疽

D．干酪樣壞死

E．梗死多由動脈阻塞引起

五、多選題

73、淤血可引起:(ABDE)A．水腫 B．出血

C．實質細胞增生 D．局部缺氧 E．膠原纖維增生

74、引起慢性肺淤血的原因有:(BC)A．肺人纖維組織增生壓迫血管 B．高血壓性心臟病

C．風濕性心臟病二尖瓣狹窄 D．肺氣腫 E．矽肺

75、可能造成肝淤血的情況有:(ABCD)A．慢性肺源性心臟病 B．心包腔閉塞 C．三尖瓣狹窄 D．肺動脈狹窄 E．腫瘤壓迫肝門

76、慢性肺淤血病人臨床可出現:(ABDE)A．心臟增大 B．咳鐵銹色痰 C．血性痰

D．呼吸困難,紫紺 E．濕羅音

77、慢性肺淤血光鏡下可見:(BCDE)A．肺泡腔有大量纖維組織 B．肺泡腔有水腫液，白細胞 C．肺泡壁纖維組織增生面增厚 D．肺間質有“心衰細胞” E．肺泡腔有“心衰細胞” 78、肝淤血的鏡下改變有：(BCDE)A．肝小葉結構被破壞 B．肝細胞脂肪變性 C．肝細胞萎縮 D．纖維組織增生

E．中央靜脈和肝血竇擴張淤血 79、下述哪些疾病可引起檳榔肝：(CD)A．上腔靜脈閉塞 B．縮窄性心包炎 C．門靜脈高壓癥 D．二尖瓣狹窄 E．急性輕型肝炎

80、小血管破裂出血，地止血中起作用的是：7

(ABCD)A．纖維蛋白原轉變?yōu)槔w維蛋白 B．血小板粘著凝集 C．血管收縮

D．血小板粘性變態(tài) E．血流緩慢

81、透明血栓多發(fā)生在：(ACE)A．腎小球毛細血管 B．脾靜脈分支 C．肺泡壁毛細血管 D．肝門靜脈分支 E．腦細小靜脈

82、血栓形成后其可能的后果是：(ABCDE)A．對人體無明顯影響 B．止血 C．引起死亡 D．感染擴散 E．腫瘤轉移

83、光鏡下診斷較大血管中血栓的主要依據是：(BD)A．血管內充滿紅細胞 B．血小板凝集成小梁 C．血管內有較多白細胞 D．纖維蛋白形成網架 E．白細胞貼附血管壁

84、附壁血栓通常發(fā)生在：(ABCE)A．心房 B．心室 C．心瓣膜 D．小靜脈 E．主動脈瘤

85、股骨粉碎性骨折病人下肢靜脈易形成血栓的原因可能是：(ABCE)A．血液粘度增高 B．血中凝血物質增多 C．血管損傷

D．脂肪進入血循環(huán) E．血流變慢

86、肉眼觀察混合血栓的病理特點是：(ACD)A．干燥、晚碎 B．均質、柔軟 C．無光澤

D．紅白相間，分層 E．與血管壁相連

87、血栓的轉歸有：(ACDE)A．鈣化 B．化生

C．機化、再通 D．溶解 E．形成栓子

88、符合血栓形成規(guī)律的說法是：(ACDE)A．靜脈血栓多于動脈血栓 B．靜脈血栓多為紅色血栓 C．下肢血栓多于上肢血栓 D．心腔肉易形成附壁血栓 E．透明血栓多發(fā)生開微循環(huán)內 8

89、下腔靜脈血栓脫落可引起：(ACDE)A．肺動脈栓塞

B．門靜脈栓塞 C．肝靜脈栓塞 D．腎靜脈栓塞 E．股靜脈栓塞

90、左心房血栓脫落可引起：(ACD)A．腦梗死 B．肺梗死 C．腎梗死 D．脾梗死 E．心肌梗死

91、血管內膜損傷時，容易發(fā)生血栓形成，其原因是：(ABCD)

A．損傷的內皮釋放組織因子 B．損傷的內皮釋放二磷酸腺苷 C．裸露的膠原纖維吸附血小板 D．裸露的膠原纖維激活第Ⅶ因子 E．損傷的內皮釋放5-HA

92、彌散性血管內凝血可引起：(ABCD)A．休克加重 B．微血栓形成 C．多器官出血 D．腎上腺皮質壞死 E．可見紅色血栓

93、透明血栓可見于：(ABC)A．微動脈 B．微靜脈 C．毛細血管 D．中型靜脈 E．中型動脈

94、單純動脈栓塞可能引起：(BCE)A．肺梗死 B．腎梗死 C．腸梗死 D．腦梗死 E．脾梗死

95、肺動脈栓塞有可能引起：(ABCDE)A．猝死 B．肺梗死 C．無嚴重后果 D．右心室壓力升高 E．右心衰竭

96、空氣栓子進入血循環(huán)的原因包括：(ABCE)A．輸血、輸液差錯 B．吸刮子宮時負壓差錯

C．胸部外傷或手術時血管破裂 D．肌肉注射差錯

E．人工氣腹、氣胸差錯

97、羊水栓塞引起死亡的原因有：(ABCDE)A．肺血管反射性痙攣 B．DIC

C．變態(tài)反應性休克

D．右心衰竭

E．大量羊水成分栓塞小血管

98、光鏡下診斷羊水栓塞的主要依據為：(BCD)A．小動脈內有血栓

B．小動脈和毛細血管內有角化上皮

C．小動脈和毛細血管內有胎毛、胎糞、胎脂 D．小動脈和毛細血管內有粘液 E．毛細血管內有透明血栓

99、大量脂肪進入靜脈后可引起：(ABCDE)A．肺栓塞 B．猝死 C．肺水腫 D．腦栓塞 E．腎梗死

100、室間隔膜部缺損合并亞急性細菌性心內膜炎可引起：(ABC)A．腦栓塞

B．肺栓塞 C．腎栓塞 D．門靜脈栓塞 E．脾栓塞

101、貧血性梗死的病理特點是：(ABCE)A．形態(tài)與臟器的血管分布有關 B．實質細胞發(fā)生凝固性壞死

第三章節(jié)

一、名詞解釋

1、炎癥

2、變質

3、滲出

4、增生

5、趨化作用

6、炎癥介質

7、假膜

8、絨毛心

9、化膿性炎癥

10、膿腫

11、竇道

12、菌血癥

13、毒血癥

14、敗血癥

15、膿毒血癥

16、肉芽腫性炎癥

17、炎性息肉

18、炎性假瘤

二、改錯題

19、增生性炎可以是慢性炎，也可以是急性炎?！?20、絨毛心是一種以纖維素滲出為主的假膜性炎?！?/p>

C．梗死邊緣常有充血、出血反應等 D．梗死灶邊界不清 E．梗死區(qū)呈貧血蒼白狀

102、出血性梗死發(fā)生的條件是：(ABDE)A．動脈阻塞

B．嚴重的靜脈淤血

C．有效側支循環(huán)建立后使較多血液流入梗死區(qū) D．組織疏松

E．臟器有雙重血供

六、簡答題

103、淤血在哪些情況下發(fā)生？其后果有哪些？ 104、敘述慢性肺淤血鏡下變化。105、何謂機化？血栓機化有何意義？ 106、血栓形成對機體有哪些危害？

107、心臟腔內哪些部位易發(fā)生附壁血栓，它們的原因、發(fā)病機制及后果有何不同？ 108、敘述血栓形成的條件。109、敘述血栓的結局有哪些？

110、何謂梗死？腎貧血性梗死病灶的肉眼形態(tài)有何特點？

癥

21、滲出液與漏出液的區(qū)別，主要與血管壁通透性高低有關?！?/p>

22、任何炎癥局部都有變質、滲出、增生三個過程，但炎癥介質只參與變質、滲出過程?！?/p>

23、纖維素樣變性是以局部結締組織及血管在損傷因子作用下，以大量纖維素滲出為特征?！?/p>

24、炎癥時，白細胞滲出為主動過程，液體滲出是被動過程?！?/p>

25、阿米巴肝膿腫是變質性炎，細菌性肝膿腫是滲出性炎?！?/p>

26、炎癥時，局部粘膜上皮、腺上皮和間質成份增生，形成有蒂的向表面突出的肉芽腫塊，稱炎性息肉?！?/p>

27、炎癥過程中，神經因素引起的充血是暫時性的，持續(xù)較久的充血都是炎癥介質作用的結果。√

28、深部膿腫向表面穿破所形成的管道稱瘺管。×

29、炎癥時，液體及各種蛋白質成份通過血管壁到達血管外，使組織間隙含量增加，稱炎性水腫?！?/p>

30、炎癥時，引起血管壁通透性增高的主要原因為內皮細胞的各種病變所致?！?/p>

31、急性細菌性痢疾、白喉及纖維素性心包炎均為假膜性炎?！?/p>

32、炎性肉芽腫實際上是炎性從芽組織增生，形成境界明顯的結節(jié)狀病灶?！?/p>

33、急性炎癥都是以變質、滲出為主?！?/p>

34、以纖維蛋白滲出為主的炎癥，不可能是急性炎癥。×

炎

35、若引起變性的原因不能及時消除，組織和細胞可發(fā)生壞死。因此，變性和變質沒有本質上的區(qū)別。×

36、機體內任何部位的炎癥，均可出現不同程度的紅、腫、熱、痛和功能障礙?！?/p>

三、填空題

37、炎癥局部的基本病變?yōu)開_______、________和________。

38、白細胞的滲出過程是極其復雜的，經過________、________、________和________等階段到達炎癥灶。

39、以滲出物的不同，可將滲出炎癥分為________、________、________和________。

40、炎癥灶內的巨噬細胞大多來源于________，也可來源于________。

41、以增生為主的急性炎癥有________和________。

42、乙型腦炎屬________炎，流行性腦脊髓膜炎屬________炎。

43、炎癥時，滲出物的基本成分為________和________。

44、Ｃ3a和Ｃ5a是通過促使________細胞和________細胞釋放________而參與炎癥反應，使血管通透性增高。

45、炎癥時，白細胞增多的細胞種類與致病因子有關。________以中性細胞增生為主，________及________以嗜酸性白細胞增多為主。

46、屬于假膜性炎癥的有________和________等疾病。

47、炎性滲出物中有大量紅細胞，稱出血性炎如________和_________。

48、膿腫常由金黃色葡萄球菌引起，因為該菌可產生________，能使?jié)B出物中________轉變?yōu)槔w維素，使病灶局限化。

49、蜂窩織炎是指發(fā)生在________組織的________炎，如________。

50、纖維素性炎常發(fā)生在________、________和________等部位。

51、漿液性炎常發(fā)生在________、________和________。

52、絨毛心是指發(fā)生在________部位的________炎。

53、炎性肉芽腫是指________，屬于肉芽腫性病變的疾病有________、________、________、________和________。

54、炎癥灶的病原微生物或某些毒性產物可侵入血循環(huán)或被吸書入血，引起________、________、________和________等。

四、單選題

55、炎癥局部組織發(fā)生變性壞死稱：(B)A．變性 B．變質 C．梗死 D．壞死

56、炎癥時，白細胞游出的部位主要是：(D)A．毛細血管 10

B．細靜脈

C．毛細血管和細動脈 D．細靜脈和毛細血管

57、炎癥時，血管內血液成分經血管壁進入組織間隙的過程稱：(B)A．漏出 B．滲出 C．浸潤 D．擴散

58、炎癥介質的主要作用是：(B)A．炎區(qū)血管擴張、血流加快 B．血管擴張、通透性增高

C．增強分解代謝，局部組織酸中毒

D．K+、H+

濃度增高

59、下列哪些物質是屬于細胞釋放的炎癥介質：(D)A．前列腺素、緩激肽 B．組織胺、緩激肽

C．Ｃ3a與Ｃ5a及5－羥色胺 D．中性蛋白酶、前列腺素 60、絨毛心是：(C)A．假膜性炎 B．化膿性炎 C．纖維素性炎

D．漿液性纖維素性炎

61、炎癥時，白細胞游出到炎癥灶，主要由于：(D)A．白細胞阿米巴運動 B．滲出液的流動 C．炎區(qū)滲透壓增高 D．趨化作用

62、具有吞噬作用的炎癥細胞有：(C)A．中性粒細胞

B．巨噬細胞、淋巴細胞

C．巨噬細胞、中性粒細胞、嗜酸性細胞 D．巨噬細胞、淋巴細胞、嗜酸性細胞 63、液體滲出的機理主要有：(D)A．血管壁通透性增高 B．血管內流體靜壓升高 C．局部組織滲透壓升高 D．以上都對

64、化膿性炎癥是指：(A)

A．大量中性粒細胞滲出、組織壞死、膿液形成 B．大量中性粒細胞及纖維蛋白滲出、膿液形成 C．大量中性粒細胞滲出及組織壞死

D．大量炎癥細胞滲出、組織壞死及膿液形成 65、下列哪項不是增生性炎：(C)A．急性腎小球腎炎 B．炎性肉芽腫 C．白喉 D．傷寒

66、異物在吞噬細胞內被消化的場所是：(B)A．吞噬體 B．吞噬溶酶體 C．溶酶體 D．以上都可以 67、蜂窩織炎是指：(D)A．深部組織的彌漫性化膿性炎 B．蜂窩組織的化膿性炎

C．蜂窩組織的彌漫性化膿性炎 D．疏松組織的彌漫性化膿性炎

68、由下列哪些生物性因子所引起的炎癥稱感染：(D)A．細菌、病毒 B．寄生蟲、霉菌

C．支原體、螺旋體、立克次體 D．以上都可以

69、炎癥介質中的溶酶體成分，主要是由下列哪種細胞所釋放：(C)A．嗜酸性細胞 B．嗜堿性細胞 C．嗜中性細胞 D．漿細胞

70、白細胞游出血管后，主動向某些化學剌激物所在部位作單一定向的移動，稱為：(B)A．吞噬作用 B．趨化作用 C．吸附作用

D．阿米巴樣運動

71、炎懷假瘤是一種：(C)A．肉芽腫性炎 B．真性腫瘤

C．在肉眼形態(tài)上和X線上與腫瘤很相似 D．特殊性炎 72、炎癥作為機體的防御性反應，其致炎因子可為：(E)A．細菌

B．化學性因子 C．病毒

D．物理性因子

E．引起損傷的各種因子 73、感染的基本病變是：(A)A．炎癥反應

B．細菌引起的反應 C．血管反應

D．局部組織反應 E．體液和細胞反應

74、急性炎癥灶內與組織損傷無直接關系的是：(D)A．病原體 B．血管反應

C．滲出的中性粒細胞 D．微循環(huán)中的紅細胞 E．釋放的炎性介質

五、多選題

75、炎癥時，局部組織發(fā)生變質的原因：(ABC)A．炎癥介質的釋放

B．致炎因子直接干擾、破壞細胞代謝 C．局部組織循環(huán)障礙 D．致炎因子毒性過強

E．局部組織受擠壓

76、炎癥時，引起疼痛的原因可有：(ABCE)A．前列腺素、5-羥色胺的剌激

B．K+、H+的堆積

C．炎癥灶組織張力增高 D．組織胺的釋放 E．緩激肽的作用

77、具有吞噬能力的白細胞有：(ABD)A．巨噬細胞 B．中性粒胞 C．淋巴細胞 D．嗜酸性粒細胞 E．嗜堿性白細胞

78、炎癥介質的致炎作用，主要表現在：(ABCDE)A．使血管擴張，通透性增加，促進滲出 B．引起炎癥局部組織的變質

C．吸引白細胞，并對致炎因子進行吞噬、消化 D．參與淋巴細胞轉化、增殖 E．參與機體的免疫反應

79、下列哪些疾病可有炎性肉芽腫形成：(ABDE)A．風濕病 B．傷寒 C．阿米巴病 D．結核病 E．矽肺

80、炎性肉芽腫包括：(AB)A．異物肉芽腫 B．感染性肉芽腫 C．炎性息肉 D．阿米巴病 E．炎性假瘤

81、下列哪些細胞，在末梢血液內不能查到：(ABCD)A．多核巨細胞 B．肥大細胞 C．郎罕氏巨細胞 D．漿細胞 E．嗜堿性細胞

82、深部膿腫穿破后可形成：(BCD)A．潰瘍 B．瘺管 C．竇道 D．空洞

E．以上都可以

83、屬于變質性炎的有：(ABCDE)A．阿米巴病 B．病毒性肝炎 C．流行性乙型腦炎 D．白喉中毒性心肌炎 E．以上都是

84、屬于漿液性炎的有：(ABCDE)A．風濕性關節(jié)炎 B．皮膚Ⅱ度燒傷

C．毒蜂叮咬后局部組織腫脹 D．結核性胸膜炎 E．大葉性肺炎早期 85、細胞內含有肝素、組織胺和5-羥色胺的炎癥細胞是：(BD)A．嗜酸性白細胞 B．嗜堿性白細胞 C．漿細胞 D．肥大細胞 E．中性粒細胞

86、炎癥介質的血管活性胺是指：(BC)A．緩激肽 B．5-羥色胺 C．組織胺 D．白細胞三烯 E．中性蛋白酶

87、吞噬細胞吞噬異物的過程，大致有以下階段：(ABCD)A．識別 B．吞入 C．殺傷 D．降解 E．消滅 88、增生和變質、滲出一樣，也是炎癥的基本病理過程。它在致炎因子剌激下，引起：(ABCDE)A．血管內皮細胞增生 B．纖維細胞增生 C．巨噬細胞增生 D．上皮細胞增生 E．實質細胞增生

89、炎癥時，局部組織腫脹，主要由于：(AB)A．炎性水腫

B．局部組織細胞增生 C．纖維細胞增生 D．炎癥細胞浸潤 E．以上都是

90、下列哪些概念是正確的：(ACE)A．以中性粒細胞滲出為主的，多是急性炎癥 B．以纖維蛋白滲出為主的，不可能是急性炎癥 C．以淋巴細胞滲出為主的，也可以是急性炎 D．急性炎癥都表現為變質、滲出為主 E．以增生為主的炎癥多為慢性炎癥 91、膿腫的基本病變?yōu)椋?ABCE)A．大量膿細胞灶性分布 B．可有膿腫腔 C．可有膿腫膜

第四章

一、名詞解釋

1、腫瘤 12

D．有大量巨噬細胞 E．可有中性粒細胞

92、變質性炎常發(fā)生于：(ACE)A．心 B．肺 C．肝 D．脾 E．腦

93、急性炎癥反應的特征性改變是：(ACD)A．炎性充血 B．炎性出血 C．炎性滲出 D．炎性浸潤 E．炎性增生

94、炎性滲出對局部炎癥反應的意義在于：(ABCDE)A．稀釋和帶走有害物質

B．提供補體、抗體及營養(yǎng)物質 C．形成纖維蛋白網架有利于修復 D．可能引起組織粘連 E．可能加重血循環(huán)障礙

95、影響炎癥轉歸的因素主要有：(ABCDE)A．致炎因子的質和量 B．致炎因子入侵途徑 C．消炎措施

D．機體的免疫狀態(tài) E．局部組織血循環(huán)狀態(tài)

96、膿腫可進一步發(fā)展為：(ABD)A．膿竇 B．瘺管 C．炎性假瘤 D．潰瘍 E．炎性息肉

六、簡答題

97、炎癥時可能出現哪些局部癥狀和全身反應？如何用病理變化解釋這些現象？

98、試述炎癥時滲出液和利與弊？

99、請比較膿腫和蜂窩織炎有何異同點。100、請比較滲出液和漏出液。101、試述炎癥蔓延擴散的途徑。

102、試述炎癥時血管通透性增高的機制。

腫瘤

2、腫瘤的實質

3、腫瘤的異型性

4、間變

5、腫瘤的生長分數

6、腫瘤的演進

7、腫瘤的直接蔓延

8、轉移

9、腫瘤的種植性轉移

10、惡病質

11、異位內分泌腫瘤

12、副腫瘤綜合癥

13、交界性腫瘤

14、惡性變

15、癌

16、肉瘤

17、癌肉瘤

18、癌癥

19、角化珠 20、單純癌

21、硬癌

22、軟癌

23、癌前病變

24、非典型性增生

25、原位癌

26、Codman三角

27、畸胎瘤

28、原癌基因

29、活體組織檢查

二、改錯題

30、人體局部組織細胞增生而形成的新生物均屬腫瘤.×

31、腫瘤一旦形成，就不受機體制約，持續(xù)無限制地生長。×

32、腫瘤體積越大越惡性。×

33、腫瘤數目越多越惡性。×

34、異型性的大小是確定腫瘤良惡性的主要組織學依據。√

35、所有腫瘤的組織結構都由實質和間質組成?！?/p>

36、有懈膜的腫瘤都是良性瘤。×

37、腫瘤組織成熟度高、表示分化程度高，異型性高?！?/p>

38、惡性腫瘤有時可見假包膜?！?/p>

39、外觀呈乳頭狀的腫瘤都是良性瘤?！?40、只有惡性腫瘤才可能轉移。√

41、轉移的淋巴結必然腫大?！?/p>

42、惡性瘤旁局部腫大的淋巴結都是癌腫轉移的結果。×

43、肺內或肝內出現多發(fā)性癌結節(jié)都是轉移癌?！?/p>

44、肝細胞癌轉移到肺的腫瘤稱為肝轉移性肺癌?！?/p>

45、肺腺癌轉移到肝的腫瘤稱為肝轉移性肺癌?！?/p>

46、由于癌細胞可以種植，手術操作時應注意必要的防護措施。√

47、腫瘤分級中，級高的司高度惡性?！?/p>

48、良性腫瘤對機體不構成危害。×

49、惡性腫瘤由于有浸潤擴散，破壞器官的結構和功能，可以給機體帶來嚴重并發(fā)癥。√ 50、在某些因素作用下，良性腫瘤可以轉變?yōu)閻盒阅[瘤，惡性腫瘤也可能自然消退。√

51、非典型增生就是原位癌?！?/p>

52、在病理學上，惡性瘤細胞呈彌散分布，不形成癌巢，都不能診斷為癌。×

53、胸化珠的實質就是鱗狀細胞癌巢中央的層狀角化物?！?/p>

54、單純癌癌巢呈實體性，無腺腔樣結構，故不屬于腺癌，屬于另一種簡單的癌?！?/p>

55、單純癌中，癌巢小、癌細胞少、間質豐富、質地硬、稱為硬癌?！?/p>

56、癌前病變本質屬于惡性病變?！?/p>

57、所有癌前病變最終都必然轉變?yōu)榘??！?/p>

58、臨床上診斷腫瘤的主要依據之一是活檢?！?/p>

59、腫瘤的發(fā)生發(fā)展可能與原癌基因的激活與抑癌基因的失活有關?！?/p>

三、填空題

60、腫瘤的生長方式有________、________和________。61、腫瘤的擴散方式可分為________和________。62、腫瘤的轉移途徑有________、________和________。63、寫出腫瘤的形狀________、________、________和________等。

64、腫瘤的生長速度三因素是________、________和________。

65、誘導血管的生成能力是惡性瘤________、________和________的前提之一。66、腫瘤的演時包括________、________和________等。67、腫瘤來病質表現為________、________、________和________等。

68、異位內分泌腫瘤分泌激素和激素類物質如________、________、________和________等。69、屬于交界性腫瘤的有________、________、________和________等。70、“癌癥”是________________________________________。

71、鱗癌好發(fā)部位有________、________、________、________和________等。72、腺瘤好發(fā)部位有________、________和________等。73、乳頭狀瘤每一乳頭組織結構由________和________組成。

74、乳腺纖維腺瘤的實質是________和________。75、分化好折鱗癌鏡下可見________和________。76、組織學腺癌類型有________、________和________。77、癌前病變有________、________、________、________和________等。

78、實體癌又稱________。多見于________根據其實質和間質的比例多少又分為________和________。

79、常見間葉組織惡性腫瘤有________、________、________和________等。

80、癌肉瘤指________________________________。81、畸胎瘤來源于________________________含有____________成份。根據分化程度不同又可分為________和________。最常見于________和________。82、骨巨細胞瘤好發(fā)部位是________及________。組織結構由________和________組成。

83、骨肉瘤好發(fā)部位是________有________。組織學最重要的組織學依據是________化驗室檢查特征是____________________。

84、常見的病理形態(tài)學檢查方法有________和________等。

85、從基因水平看，腫瘤的發(fā)生可能是________與________共同作用的結果。

86、常見的化學性致癌物有________、________、________和________等。87、與病毒有關的腫瘤有________、________、________和________等。

四、單選題

88、確定良惡性腫瘤的主要依據是:(C)A．腫瘤的大小 B．腫瘤的數目 C．腫瘤的異型性 D．腫瘤的形狀

89、惡性腫瘤大顯微鏡下最重要的特征是:(D)A．瘤細胞生長活躍 B．間質少,實質多 C．腫瘤組織壞死出血 D．病理性核分裂

90、淋巴結內發(fā)現惡性瘤細胞巢稱為:(B)A．淋巴結轉移性肉瘤 B．淋巴結轉移性癌 C．惡性淋巴瘤 D．淋巴結癌肉瘤

91、腫瘤的性質主要取決于:(B)A．腫瘤的實和間質的多少 B．腫瘤的分化程度 C．腫瘤的生長速度 D．腫瘤的生長方式 92、凡腫瘤均具有:(D)A．實質和間質 B．病理性核分裂 C．轉移 D．異常增生

93、哪種腫瘤屬于良性腫瘤:(C)A．視網膜母細胞瘤 B．精原細胞瘤 C．葡萄胎 D．黑色素瘤

94、哪種腫瘤屬于惡性腫瘤(C)A．囊性畸胎瘤 14

B．骨巨細胞瘤 C．小腦髓母細胞瘤 D．腦膜瘤

95、哪種病變屬于腫瘤:(D)A．息肉 B．粥樣瘤 C．動脈瘤 D．白血病

96、哪種病變不是腫瘤:(A)A．心臟室壁瘤

B．淋巴結何杰金氏病 C．骨尤文氏瘤

D．卵巢Krukenberg瘤

97、哪種腫瘤可呈浸潤性生長:(C)A．平滑肌瘤 B．乳腺纖維腺瘤 C．毛細血管瘤 D．甲狀腺腺瘤

98、哪種腫瘤可以擴散:(C)A．神經纖維瘤 B．神經鞘瘤

C．腦星形細胞瘤（Ⅲ級）D．腦膜瘤

99、哪種瘤雖然良性但無包膜：(C)A．脂肪瘤 B．皮樣囊腫 C．海綿狀血管瘤 D．乳腺纖維腺瘤

100、哪種腫瘤不屬交界瘤：(D)A．卵巢漿液性乳頭狀腺瘤 B．腮腺多形性腺瘤

C．膀胱移行細胞乳頭狀瘤 D．卵巢粘液性腺瘤

101、常見多發(fā)性腫瘤有：(A)A．子宮平滑肌瘤 B．神經鞘瘤 C．骨瘤

D．胰島細胞瘤

102、不分泌激素的腫瘤：(C)A．甲狀腺髓樣癌 B．胰島細胞瘤 C．乳腺纖維腺瘤 D．肺小細胞瘤

103、對癌描述的是：(B)A．癌是上皮組織來源的 B．癌多經血道轉移

C．癌多見于40歲以上成人

D．癌細胞之間少見或無網狀纖維包繞104、對癌正確描述的是：(D)A．癌細胞多呈彌漫性生長 B．癌大多見于青少年

C．癌是膠原纖維發(fā)生的故質硬灰白色 D．癌多經淋巴道轉移

105、癌與肉瘤比較錯誤的是：(B)

A．癌比肉瘤多見 B．癌比肉瘤惡性度高 C．癌和肉瘤都可浸潤轉移 C．外陰粘液白斑上皮增生 D．直腸息肉

116、以“-oma"為結尾的不一定是腫瘤，屬真性腫瘤者 D．癌和肉瘤都有己異型性 106、對肉瘤錯誤的描述是：(C)A．由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱肉瘤 B．肉瘤多見于青少年

C．肉瘤是由包膜包繞的魚肉狀腫塊 D．肉瘤常經血道轉移

107、對肉瘤正確的描述是：(C)A．肉瘤是上皮乳頭狀增惡變而來 B．早期肉瘤屬原位肉瘤

C．肉瘤的實質和間質分界不清 D．肉瘤纖維組織豐富質灰白色 108、肉瘤與癌比較，錯誤的是：(B)A．肉瘤比癌少見 B．肉瘤比癌容易轉移 C．肉瘤發(fā)病年齡比癌小

D．肉瘤比癌質地軟，血管豐富 109、對腫瘤正確的描述是：(B)A．腫瘤是機體損傷修復增生的結果 B．腫瘤在病因消退后可再繼續(xù)生長

C．腫瘤有良惡性之分，上皮組織來源的屬良性，間葉組織來源的屬惡性

D．任何腫瘤都有實質和間質

110、參腫瘤錯誤的描述是：(D)A．腫瘤可發(fā)生于各種族 B．腫瘤可見于各年齡

C．腫瘤可由機體絕大多數組織細胞異常增生分化而成

D．人體一生中只限于某一器官組織發(fā)生腫瘤 111、對腫瘤正確的描述是：(D)A．只要是腫瘤均可在局部形成腫塊 B．任何腫瘤都由實質和間質組成 C．腫瘤分為癌，癌肉瘤和肉瘤三大類 D．任何腫瘤都有可能對機體造成不良影響 112、所謂交界瘤是指(C)A．位于臟器之間的腫瘤 B．是臟器邊緣長出的腫瘤 C．界于良惡性之間的腫瘤

D．介于炎癥增生與癌前病變之間的腫瘤 113、所謂癌前病變是指：(D)A．原位癌 B．炎性假瘤

C．癌的早期病變

D．有潛在惡變可能的良性病變 114、不屬于癌前病變者是：(B)A．慢性萎縮性胃炎 B．慢性淺表性胃炎 C．慢性子宮頸炎伴糜爛

D．慢性皮膚潰瘍，上皮增生 115、屬于癌前病變者是：(C)A．乳腺纖維腺病 B．十二指腸潰瘍

是：(D)

A．肉芽腫（gramlona）B．結核球（tuberculona）C．粥樣瘤（atheroma）D．腺瘤（adenoma）

117、易見到角化珠的癌巢可確定為：(C)A．基底細胞癌 B．分化差的鱗癌 C．分化好的鱗癌 D．移行細胞癌

五、多選題

118、腫瘤均具有：(ABCD)A．良惡性 B．異型性 C．轉移

D．異常分化，增生

119、肉眼上觀察腫瘤的形態(tài)應注意：(ABCD)A．腫瘤的質地硬度 B．腫瘤的大小和數目 C．腫瘤的形狀 D．腫瘤有否包膜

120、腫瘤的性質主要取決于：(BD)A．組織結構

B．浸潤擴散和轉移 C．生長速度 D．異型性

121、腫瘤的異型性有意義的是：(ABC)A．瘤細胞的分化程度 B．核的多形性 C．病理性核分裂 D．可否看到核仁

122、腫瘤異型性的意義是：(AC)A．反映瘤組織的分化程度

B．異型性大，表示成熟度高、分化好 C．是良惡性瘤診斷的組織學依據之一 D．是癌前病變的主要標志

123、常見的多發(fā)性腫瘤有：(ABCD)A．子宮平滑肌瘤 B．骨髓瘤

C．淋巴結何杰金氏病 D．癌

124、血道轉移最常累及：(AC)A．肝 B．脾 C．肺 D．心

125、區(qū)別良惡性腫瘤的可靠依據是：(ABCD)A．有無浸潤轉移 B．有無異型性 C．有無包膜

D．有無影響器官怕正常結構功能

126、高分化鱗癌主要組織學特征有：(ABC)A．襄巢 B．角化珠 C．細胞間橋 D．乳頭狀增生

127、鱗癌少發(fā)的部位有(BCD)A．宮頸 B．宮體 C．乳腺 D．卵巢

128、腺癌好發(fā)的器官是：(AB)A．甲狀腺 B．乳腺 C．汗腺 D．十二指腸

129、不以鱗癌為主要組織類型的腫瘤有：(AB)A．膀胱癌 B．周圍型肺癌 C．陰莖癌 D．食道癌

130、不以腺癌為主要組織類型的腫瘤有(AC)A．食道 B．胃賁門 C．腎 D．延腺

131、炎癥與癌關系密切的有：(AB)A．萎縮性胃炎與胃癌 B．病毒性肝炎與肝癌 C．慢性支氣管炎與肺癌 D．化膿性乳腺炎與乳癌

132、屬于惡性腫瘤的有：(ABCD)A．黑色素瘤 B．何杰金氏病 C．精原細胞瘤 D．腎母細胞瘤

133、不屬于良性腫瘤的有：(ABC)A．淋巴瘤

B．神經母細胞瘤 C．白血病 D．囊性畸胎瘤

134、頸上、中淋巴結轉移癌，其原發(fā)癌可能為：(ACD)A．鼻咽癌 B．食道癌 C．舌癌 D．涎腺癌

135、可用脫落細胞進行病理診斷的腫瘤是(ABCD)A．中央型支氣管肺癌 B．食道癌 C．宮頸癌 D．乳腺導管癌

136、當前我國常見的十大腫瘤不包括：(BCD)16

A．鼻咽癌 B．骨肉瘤 C．皮膚癌 D．膀胱癌

137、與腫瘤發(fā)生無明顯相關病變有：(ACD)A．十二指腸潰瘍 B．黑痣 C．乙型腦炎 D．大葉性肺炎

138、病毒與人類腫瘤可能相關的是：(ABCD)A．EBV與鼻咽癌 B．HBV與肝細胞癌 C．HPV與子宮頸癌 D．EBV與伯基特淋巴瘤 139、致癌基因：(ACD)A．ras B．p53 C．mgc D．Sis

140、常見的抑癌基因有：(AD)A．p53 B．myb C．sis D．Rb

141、腫瘤實質的意義在于：(ACD)A．表示腫瘤細胞 B．表示腫瘤的異型性

C．決定腫瘤的特性和生物學行為

D．是腫瘤分類、命名和組織學診斷依據 142、腫瘤間質的意義在于：(AC)A．對腫瘤起支持營養(yǎng)作用

B．具特異性，決定腫瘤的特性 C．決定腫瘤的硬度 D．與腫瘤的分級有關

143、腫瘤分級的依據主要是：(BC)A．腫瘤的大小

B．腫瘤異型性的大小 C．腫瘤分化程度的高低 D．腫瘤有否出血壞死

144、肝轉移癌的臨床病理檢查應注意：(ABCD)

A．影像學如肺X線檢查及肝的B超，或肝、肺CT檢查

B．腫瘤單發(fā)或多發(fā)

C．位于臟器表面的瘤結節(jié)可形成“癌臍” D．應與原發(fā)癌鑒別

145、淋巴結轉移癌，常表現為：(ABD)A．腫大

B．固定不活動

C．淋巴結結構破壞質地變軟 D．切面轉移灶呈灰紅色

146、由兩個或兩個以上胚層來源組織所構成的腫瘤不稱為：(AD)A．胚胎性癌 B．癌肉瘤 C．畸胎瘤 D．多發(fā)性腫瘤

147、原位癌指：(ABCD)A．早期癌 B．原發(fā)癌

C．未突破基底膜的癌 D．未發(fā)生轉移的癌 148、硬癌指(ABC)A．低分化腺癌 B．單純癌

C．癌巢小而少，間質多，質地硬 D．骨、軟骨等質硬組織的惡性瘤 149、軟癌（髓樣癌）指：(AC)A．低分化腺癌

B．發(fā)生于軟組織及骨髓的惡性瘤

C．瘤細胞豐富、癌巢多而大、間質少，惡性度高 D．癌腫因斷發(fā)壞死囊變，質地變軟，故稱之 150、原位癌主要見于:(ABC)A．食道 B．子宮頸 C．皮膚 D．子宮肌層

151、惡性瘤危害機體主要表現有:(BCD)A．機體體重增加 B．臟器穿孔、出血 C．病人惡病質

D．機體抵抗力下降

152、晚期胃癌轉移，正確稱呼是：(AD)A．轉移到左鎖骨上淋巴結稱Virchow淋巴結 B．轉移么右鎖骨上淋巴結稱Ascholl淋巴結 C．種植到卵巢稱Hodkin氏瘤 D．種植到卵巢稱Krukemberg瘤 153、畸胎瘤好發(fā)部位：(BCD)A．子宮 B．卵巢 C．睪丸

D．縱隔

154、下面對粘液癌正確描述是：(BD)A．屬于高分化腺癌 B．癌細胞雙稱印戒細胞 C．發(fā)生于粘液組織的癌

D．肉眼上瘤體呈透明膠凍狀，以稱膠樣癌 155、致癌因素與腫瘤有關的是：(ABD)A．芳香胺類化合物與膀胱癌 B．亞硝胺類化合物與胃癌 C．黃曲霉毒素與子宮癌 D．石棉與間皮瘤

156、不發(fā)生癌的組織是：(AD)A．淋巴造血組織 B．胰腺 C．皮膚附件 D．骨、軟骨組織

157、不發(fā)生肉瘤的組織細胞是：(ACD)A．肝細胞

B．關節(jié)滑膜組織 C．乳腺導管上皮 D．腎小管

六、簡答題

158、簡單比較腫瘤增生與炎癥損傷修復時組織細胞增生的本質區(qū)別。

159、何謂腫瘤異型性？其主要表現及意義何在？ 160、何謂轉移？以肺癌為例簡述腫瘤的擴散途徑？ 161、各舉一例簡述血道轉移的運行途徑。

162、以晚期食道癌為例簡述腫瘤對機體的危害。163、列表比較良惡性瘤。

164、何謂癌前病變？寫出常見的四種癌前病變并分析其惡變。

165、列表比較癌和肉瘤。

166、寫出腫瘤病因與發(fā)病機制要點。

第五章 心血管系統(tǒng)疾病

一、名詞解釋

1、風濕病

2、風濕小體

3、MaCallum斑

4、心瓣膜病

5、粥樣斑塊

6、冠心病

7、心絞痛

8、心肌梗死

9、室壁瘤

10、高血壓

11、向心性肥大

12、離心性肥大

二、改錯題

13、風濕性心內膜炎的贅生物常易脫落而產生器官的梗塞?！?/p>

14、風濕病直接由Ｂ族溶血性鏈球菌感染所致?！?/p>

15、二尖瓣狹窄可引起左心房和左心室肥大擴張，而右心室大小接近正常?！?/p>

16、風濕性心內膜為主要累及二尖瓣筆三尖瓣?！?/p>

17、急性細菌性心內膜炎時，瓣膜上的贅生物脫落，栓塞于冠狀動脈常可引起多發(fā)性膿腫?！?/p>

18、動脈粥樣硬化癥的病變主要發(fā)生于中、小動脈的內膜層?！?/p>

19、動脈粥樣硬化早期，內膜泡沫細胞均系由巨噬細胞吞噬低密度脂蛋白所致?！?/p>

20、心肌梗死多發(fā)生在左心室前壁，室間隔前三分之一部分?！?/p>

21、細小動脈硬化是良性高血壓的基本病變?！?/p>

22、惡性高血壓可引起細動脈管壁纖維素樣壞死。√

三、填空題

23、風濕病一種________性炎癥性疾病，病變主要累及________組織，本病最常侵犯________、________和________。

24、風濕病病變發(fā)展過程可分為________、________和________三期，其特征性病變是________。

25、風濕性心內膜炎主要累及________和________，肉眼特點________________，鏡下特點____________。

26、復發(fā)性風濕性心內膜炎對機休可造成不良后果，主要是由于反復在心瓣膜上形成________，通過________造成瓣膜________，最后發(fā)展為________，常死于________。

27、心瓣膜病大多是由____________和____________等病的后果。

28、二尖瓣狹窄和閉鎖不全兩者心臟在形態(tài)學上主要區(qū)別在于________________。

29、亞急性細菌性心內膜炎主要累及________和________，其病理特點是________________。30、動脈粥樣硬化的斷發(fā)性變化有________、________、________、________和________。

31、冠心病心肌梗死根據梗死所占心室壁厚度不同，可分為________梗死和________梗死。

32、心冠狀動脈粥樣硬化最常累及________的血管分枝，其發(fā)生心肌梗死的相應部位在____________________。

33、動脈粥樣硬化的病變過程可分為________、________和________三期。

34、腦動脈粥樣硬化的嚴重后果是________、________和________。

35、下列疾病時主要病變發(fā)生在哪一類血管⑴原發(fā)性高血壓病________，⑵動脈粥樣硬化是________，⑶冠心病是________。

36、良性高血壓的動脈系統(tǒng)病變特點是________________________。

37、惡性高血壓較少見，僅占高血壓的________％，細動脈壁的特征性病變是________，常見的死因是____________________。

四、單選題

38、風濕病的變質性病變中具有特征性和變化是:(B)A．玻璃樣變 18

B．纖維素樣壞死 C．淀粉樣變 D．水樣變性 E．粘液樣變

39、對人體造成最嚴重后果的風濕病病變發(fā)生在:(D)A．關節(jié) B．血管 C．皮膚 D．心臟 E．腦

40、在對風濕病進行有關的描述中,錯誤的提法是:(D)A．屬于變態(tài)反應性疾病

B．發(fā)病與溶血性鏈球菌感染有關 C．以心臟病變的后果最為嚴重

D．風濕性關節(jié)炎常 可導致關節(jié)畸形 E．皮下結節(jié)和環(huán)形紅斑有助于臨床診斷

41、風濕性心臟病最常累及的瓣膜是:(A)A．二尖瓣 B．三小瓣 C．主動脈瓣 D．肺動脈瓣

E．二尖瓣和主動脈瓣

42、對風濕性心臟病最具有診斷意義的病變是:(D)A．心肌變性、壞死 B．纖維蛋白性心外膜炎 C．心瓣膜贅生物 D．風濕小體

E．心肌間質炎細胞浸潤

43、麥氏（Mc Callam）斑常見于：(B)A．左心室 B．左心房 C．右心室 D．右心房 E．升主動脈

44、慢性風濕性心瓣膜病最常見的聯合瓣膜病變是：(B)

A．二尖瓣和三尖瓣 B．二尖瓣和主動脈瓣 C．三尖瓣和主動脈瓣 D．三尖瓣和肺動脈瓣 E．主動脈瓣和肺動脈瓣

45、急性風濕病最常見的致死原因是：(C)A．風濕性心外膜炎 B．風濕性心內膜炎 C．風濕性心肌炎 D．風濕性腦動脈炎 E．風濕性關節(jié)炎

46、慢性風濕性心瓣膜病一般沒有：(D)A．瓣膜增厚

B．瓣葉間互相粘連 C．腱索增粗融合 D．瓣膜斷裂、穿孔 E．乳頭肌縮短

47、風濕性心包炎常見為：(B)A．纖維素性炎癥 B．漿液纖維素性炎癥 C．化膿性炎癥 D．出血性炎癥 E．變質性炎癥

48、下列是風濕病的特點，哪項是錯誤的：(B)A．大多始發(fā)于兒童 B．血培養(yǎng)（＋）C．最常侵犯心臟

D．血抗“Ｏ”增高，血沉加快 E．形成風濕小體

49、病理診斷風濕病的主要依據是：(C)A．結締組織基質粘液樣變性 B．結締組織纖維素樣變性 C．結締組織阿少夫小體形成 D．心肌間質瘢痕形成

E．結締組織漿液和炎細胞滲出 50、二尖瓣狹窄的臨床表現可為：(E)A．左心室肥大 B．天形心

C．心尖部聞及收縮期雜音 D．小沖脈 E．慢性肺淤血

51、Ｘ線攝片檢查心呈靴形，常見于：(C)A．二尖瓣狹窄

B．二尖瓣關閉不全 C．主動脈瓣狹窄 D．主動脈瓣關閉不全 E．三尖瓣狹窄

52、Ｘ線攝片檢查心呈梨形，常見于：(B)A．二尖瓣關閉不全 B．二尖瓣狹窄 C．高血壓病晚期 D．主動脈瓣關閉不全 E．主動脈瓣狹窄

53、與亞急性細菌性心內膜炎（SBE）無關的病變是：(C)A．脾腫大 B．腎梗死 C．皮膚環(huán)形斑 D．心瓣膜贅生物 E．皮膚粘膜出血點

54、SBE 好發(fā)于原先有損害的瓣膜，最常見于：(A)A．風濕性心臟病三尖瓣病變 B．三尖瓣先天性畸形

C．動脈粥樣硬化累及主動脈瓣 D．心力衰竭

E．肺心右心室肥大

55、引起SBE 最常見的病原體是：(B)A．金黃色葡萄球菌 B．草綠色鏈球菌 C．β溶血性鏈球菌 D．腸球菌 E．綠膿桿菌

56、動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是：(A)

A．主動脈 B．冠狀動脈 C．腎動脈 D．腦動態(tài) E．四肢動脈

57、冠狀動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是：(B)A．左總干 B．左前降支 C．左旋支 D．右總干 E．右回旋支

58、關于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的：(C)A．梗死多發(fā)生在冠狀動脈的左前降支區(qū)域 B．發(fā)生室壁瘤時常有附壁血栓形成 C．病變處多是出血性梗死

D．如僅累及心肌內層時則可稱之為心內膜下梗死 E．如發(fā)生心臟破裂時可引起心包填塞以致猝死

59、動脈粥樣硬化的病變描述，哪項是錯誤的：(B)A．是一種與脂質代謝障礙有關的疾病 B．主要累及中小型動脈

C．在內膜下有脂質，膽固醇結晶沉著 D．好發(fā)于中、老年人

E．心腦血管受累可致嚴重后果

60、高血壓病性腦出血最好發(fā)的血管是：(D)A．大腦前動脈 B．大腦后動脈 C．大腦中動脈 D．豆紋動脈 E．基底動脈

61、高血壓病腦出血最常見的部位是：(E)A．小腦 B．延腦 C．丘腦 D．橋腦 E．基底核

62、高血壓病血管的病變主要發(fā)生在：(B)A．大動脈 B．細小動脈 C．中等動脈 D．中等靜脈 E．大靜脈

五、多選題

63、有關風濕病病因和發(fā)病機制中，正確的提法是：(ACDE)

A．一種變態(tài)反應性疾病 B．直接由鏈球菌感染所致 C．主要累及全身結締組織 D．北方寒冷潮濕地區(qū)發(fā)病率高 E．初次發(fā)病多為兒童或青少年 64、阿少夫小體（Aschoff body）的形態(tài)特點有：(ABDE)A．小體多呈梭形

B．主要由阿少夫細胞構成 C．中央常有干酪樣壞死

D．伴有淋巴細胞和巨噬細胞浸潤 E．最后演變?yōu)槔w維瘢痕 65、阿少夫細胞（Aschoff body）的形態(tài)特點有：(ABC)A．細胞體積大

B．胞質豐富，略呈嗜堿性 C．核膜清楚

D．核仁大，呈毛蟲狀 E．來源于心肌細胞

66、急性風濕性心內膜炎所形成贅生物特點是：(ABE)A．位于瓣膜閉鎖緣 B．粟粒大白色血栓 C．不易機化

D．脫落后常引起多臟器梗死

E．反復發(fā)作而造成拉膜增厚和變形 67、風濕性關節(jié)炎的特點有：(BCD)A．多累及小關節(jié) B．呈游走性 C．反復發(fā)作

D．關節(jié)腔內有漿液和纖維蛋白滲出 E．常造成肢體畸形

68、二尖瓣狹窄引起的后果包括：(BCDE)A．左心室肥大、擴張 B．左心房肥大、擴張 C．右心室肥大、擴張 D．右心房肥大、擴張 E．肺淤血、水腫

69、SBE 所形成的特點有：(ABCDE)A．較大呈息肉狀 B．質松軟

C．常見細菌菌團

D．贅生物基底部有肉芽組織 E．脫落后可造成多臟器梗死

70、急性細菌性心內膜炎(ABE)的特點有：(ABCE)A．細菌致病力及侵襲力強 B．多有全身嚴重的化膿性感染 C．贅生物粗大，易脫落

D．多發(fā)生在風濕性心臟病或先天性心臟病病變瓣膜

E．可造成瓣膜潰瘍和穿孔

71、與動脈粥樣硬化形成有關的因素有：(ACDE)A．腎病綜合征 B．肺動脈高壓 C．吸煙 D．高血壓

E．高膽固醇血癥

72、粥瘤光鏡下可見：(ABCE)A．無定形壞死物 B．膽因醇結晶

C．纖維組織增生伴玻璃樣變性 D．較多中性白細胞 E．泡沫細胞

73、粥樣斑塊的繼發(fā)性變化包括：(ABCD)20

A．內膜潰瘍形成 B．斑塊內鈣鹽沉積 C．附壁血栓形成 D．斑塊內出血

E．斑塊吸收，內膜修復正常

74、有關動脈粥樣硬化正確的描述是：(BDE)A．主動脈病變以前壁最重

B．冠狀動脈中左前降支易受累 C．可引起細顆粒固縮腎 D．大腦中動脈易受累

E．下肢動脈比上肢動脈易受累 75、心肌梗死的常見并發(fā)癥有：(ACDE)A．心功能不全 B．心包積液 C．附壁血栓形成 D．動脈系統(tǒng)栓塞 E．室壁瘤形成

76、動脈樣硬化引起患者死亡的原因有：(ABCDE)A．主動脈瘤破裂出血 B．腎功能衰竭

C．腦動脈血栓形成或出血 D．大面積心肌梗死 E．心缺血心律紊亂

77、冠心病伴有心肌梗死，以下哪幾點敘述是正確的：(ABDE)

A．梗死灶大多數發(fā)生于左心室前壁 B．梗死灶多屬于貧血性梗死 C．梗死灶肉眼多呈三角形

D．較在的梗死灶需５周后梗死組織可被瘢痕組織取代

E．全并心臟破裂時是由于梗死灶發(fā)生心肌軟化所致

78、第三期高血壓病人常見的臟器改變有：(ACDE)A．細顆粒固縮腎 B．肥厚型心肌病 C．心力衰竭 D．腦水腫

E．冠狀動脈粥樣硬化

79、良性高血壓病時可出現的病變有：(ABCD)A．左心室肥大 B．細顆粒固縮腎 C．腦軟化、出血 D．視網膜漏出性出血 E．細動脈壁纖維蛋白壞死

六、簡答題

80、血栓形成在亞心、風心和冠心病中可能會引起什么后果？

81、敘述動脈粥樣硬化與高血壓的形態(tài)區(qū)別。

82、何謂風濕??？敘述風濕病病變發(fā)展過程三期病理變化的主要鏡下形態(tài)特點。

83、一位死于風濕性心臟病二尖瓣狹窄心力衰竭的患者，尸檢時心、肺和肝可能發(fā)生哪些形態(tài)學變化？ 84、分別敘述風濕性心內膜和亞急性細菌性心內膜炎瓣膜上形成的血栓各有何特點（肉眼和鏡下觀察）。85、試二尖瓣閉鎖不全的血液動務學改變及心臟病理變化。

86、良性高血壓第三期的病理變化有哪些（肉眼和鏡睛觀察）？

87、動脈粥樣硬化斑塊可發(fā)生哪些繼發(fā)性改變？

88、何謂冠心??？可引起什么后果？導致這些后果的原因是什么？

89、心肌梗死的病因，好發(fā)部位及合并癥是什么？ 90、腦動脈粥樣硬化好發(fā)部位及后果。

91、動脈粥樣硬化與高血壓對心、腦、腎產生何種不同后果？

92、高血壓腦出血的可能原因有哪些？腦出血的好發(fā)部位及嚴重后果有哪些？

第六章呼吸系統(tǒng)疾病

一、名詞解釋

1、慢性支氣管炎

2、肺肉質變

3、鐵銹色痰

4、大葉性肺炎

5、小葉性肺炎

6、小葉中央型肺氣腫

7、肺心病

8、肺氣腫

9、紅色肝樣變

10、支氣管擴張癥

11、灰色肝樣變

12、早期肺癌 13隱匿性肺癌

14、Horner綜合征

15、類癌綜合征

二、改錯題

1、支氣管的感染與阻塞是引起支氣管擴張癥的主要因素。√

2、慢性支氣管炎的常見并發(fā)癥為肺氣腫、肺心病和大葉性肺炎?！?/p>

3、慢性支氣管炎時，可使支氣管壁的軟骨纖維化、鈣化，甚至萎縮、消失?！?/p>

4、慢性支氣管炎病人的痰多呈黃色膿性，粘性不易

咳出 ×

5、支氣管擴張癥可發(fā)生于各級支氣管，但主要發(fā)生在段以下支氣管?！?、5、鐵銹色痰僅見于慢性肺淤血患者?！?/p>

6、肺炎是指肺泡組織的炎癥?！?/p>

25、大葉性肺炎的病變常由近肺門部組織開始，然后向周圍肺組織蔓延、擴散?！?/p>

26、大葉性肺炎時的“肉質樣變”是由于滲出物過多，不能及時吸收，使蛋白性液體及纖維素凝固，干燥成顆粒狀物的后果?！?/p>

27、小葉性肺炎時，細支氣管一定有不同程度的炎癥，而大葉性肺炎時，細支氣管不一定有病變?！?/p>

28、小葉性肺炎，在兒童常是原發(fā)的獨立性疾病，但在老年人常是其他疾病的并發(fā)癥?！?/p>

29、病毒性肺炎時，肺泡腔內可有透明膜形成，其主要成分為纖維蛋白及少量漿液?！?/p>

30、肺褐色硬化的肺組織內有多量脂褐沉著?！?/p>

31、小葉中央型肺氣腫的病變特點是Ⅰ─Ⅲ呼吸性細支氣管的囊狀擴張。√

32、在肺氣腫時，小葉間隔被破壞。當氣腫囊腔互相融合，直徑超過2cm時稱大泡性肺氣腫?！?/p>

33、肺氣腫所致呼吸障礙，主要因氣道狹窄而造成吸氣性困難。×

34、肺心病是由于各種原因引起肺動脈高壓（即肺循環(huán)阻力增加），導致右心功能不全的一種心臟病。×

35、肺氣腫時，肺組織一定有不同程度的破壞?！?/p>

36、小葉中央型肺氣腫是指肺組織異常擴張部分主要在呼吸性支氣管。√

37、全小葉型肺氣腫時，其所屬呼吸性細支氣管肺泡管、肺泡囊、肺泡必定都發(fā)生擴張?！?/p>

38、鼻咽癌最常發(fā)生于鼻頂部，其組織學類型以低分化鱗癌最多見?！?/p>

39、肺小細胞癌多數為中央型。√

40、肺癌常由血行轉移于腦及腎上腺?！?/p>

41、肺癌是肺臟的原發(fā)性惡性腫瘤，因而也可稱支氣管癌?！?/p>

42、鼻咽癌是大多數起源于鼻咽部鱗狀上皮的惡性腫瘤?！?/p>

三、填空題

43、慢性支氣管炎主要病理變化是____________，其最嚴重合并癥有________和________。

44、慢性支氣管炎可累及各級支氣管，但病變開始常先侵犯________和________支氣管。

45、慢性支氣管炎的病因是多方面的，在理化因素中，主要與________和________有關。在感染因素中，主要是________、________和________。

46、小葉性肺炎病變性質屬____________，病變常以________為中心，多見于____________人。

47、大葉性肺炎的并發(fā)癥有________、________、________、________。

48、診斷病毒性肺炎的重要組織學依據是在肺泡細胞內可見________，在麻疹肺炎時，除上述特征外，還可見增生的上皮細胞?？尚纬蒧_______細胞。

49、以病理變化來解釋大葉性肺炎下列癥狀的體征：胸

部叩診濁音____________________，鐵銹色痰____________________，胸痛________________。50、肺氣腫最常見的一型是____________，其發(fā)生機理主要有________和____________。

51、肺氣腫為________，并伴有________的一種病理狀態(tài)，最常引起阻塞性肺氣腫的原因是____________。

52、慢性肺原性心臟病可因許多慢性肺臟疾病引起，例如________、________、________、________。

53、所謂心衰細胞是指吞噬細胞內含有____________，它是肺內________的一種表現。

54、肺氣腫按解剖特征，可將彌漫性肺氣腫分為________、________和________型，局限性肺泡型肺氣腫分為________和________型。

55、肺心病的病變主要包括________和________的改變，其中肺部的病變主要有兩個方面，即________和________。

56、鼻咽癌鏡下最常見類型是____________。

57、鼻咽癌最常發(fā)生于________，有時原發(fā)灶很小，而以________轉移灶作為第一癥狀者，近年來發(fā)現鼻咽癌與________有密切關系。

58、肺鱗狀細胞癌肉眼形態(tài)多屬________型，大部分由較大支氣管粘膜上皮經________癌變而來，________性占絕大多數，肺腺癌的肉眼形態(tài)多屬________型，以________性為多。

59、鼻咽癌最多見于________，其次是________和________多發(fā)生自鼻咽粘膜________上皮，按其組織學結構分為①____________、____________、②____________、③____________④____________四種類型。

四、單選題

60、慢性支氣管炎咳嗽、咳痰的病理基礎是：(C)A．支氣管粘膜上皮鱗化 B．肺泡壁破壞

C．支氣管粘膜腺體增生、分泌亢進 D．支氣管纖毛上皮倒伏

61、慢性支氣管炎時，哪種腺全增生最明顯：(A)A．粘液腺 B．漿液腺 C．混合腺

D．粘液腺、混合腺

62、慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫，多為：(B)A．全小葉型肺氣腫 B．小葉中央型肺氣腫 C．不規(guī)則肺氣腫 D．代償性肺氣腫

63、大葉性肺炎是一種急性炎癥，屬于：(B)A．化膿性炎癥 B．纖維素性炎癥 C．漿液性炎癥 D．卡他性炎癥

64、引起大葉性肺炎肺肉質變的主要機理是:(B)22

A．肺泡間隔纖維化

B．肺泡腔內滲出物纖維化

C．細支氣管粘膜肉芽組織增生 D．肺間質內結締組織增生

65、兒童發(fā)熱伴咳嗽５天，胸透發(fā)現兩肺下葉有散在的小灶狀陰影，最可能是：(D)A．肺原發(fā)綜合征 B．粟粒型肺結核 C．干酪性肺炎 D．小葉性肺炎

66、大葉性肺炎最嚴重的并發(fā)癥是：(C)A．肺肉質變 B．肺膿腫及膿胸 C．中毒性休克 D．敗血癥

67、在肺組織切片中見到細支氣管壁充血水腫并有大量中性白細胞浸潤，管腔中也有大量中性白細胞，其周圍肺泡內也有較多的漿液，中性白細胞等滲出物，應診斷為：(B)

A．大葉性肺炎充血、水腫期 B．小葉性肺炎 C．間質性肺炎 D．干酪性肺炎

68、大葉性肺炎的鐵銹色痰，最主要的原因是：(D)A．痰內大量紅細胞

B．痰內混有大量肺泡巨噬細胞 C．是纖維蛋白和紅細胞混合的產物 D．白細胞滲出

69、小葉性肺炎的病理特點是：(D)

A．肺泡內有大量中性粒細胞、膿細胞 B．肺泡間隔被破壞、融合 C．細支氣管的化膿性炎

D．細支氣管及其鄰近肺泡組織的化膿性炎 70、大葉性肺炎的一個重要病理特點是：(D)A．肺泡腔內大量中性粒細胞滲出 B．肺泡壁常遭破壞

C．肺泡腔內有多量紅細胞 D．肺泡壁常不遭破壞

71、矽肺的基本病理變化是：(A)A．矽結節(jié)和間質纖維化

B．矽結節(jié)形成，間質大量炭末沉著 C．矽結節(jié)形成

D．矽結節(jié)形成，間質纖維化及胸膜纖維組織增生 72、診斷肺心病的主要依據是:(C)A．左心室肥大擴張

B．肺靜脈高壓及左心肥大 C．肺動脈高壓及右心肥大

D．左房肥大、擴張，左室無改變

73、慢性肺原性心臟病最常見的病因是：(B)A．支氣管哮喘 B．慢性支氣管炎 C．肺結核 D．塵肺 74、慢支、肺氣腫、肺心病，其肺動脈高壓形成最主要的原因是：(D)A．呼吸功能障礙致動脈血氧分壓降低 B．肺泡壁上毛細血管廣泛受壓 C．肺泡壁斷裂致肺血管廣泛受壓 D．肺小動脈管壁增厚

75、肺心病的共同發(fā)病基礎是：(C)A．氣道阻塞

B．肺泡組織大量減少 C．肺動脈高壓

D．肺組織彌漫性纖維化 76、肺心病常發(fā)生于：(B)A．慢性支氣管炎、支氣管擴張癥、肺結核 B．且結核及塵肺

C．慢性支氣管炎、支氣管擴張癥 D．支氣管擴張癥及各種肺炎

77、肺癌中最常見的組織學類型是：(A)A．鱗癌 B．小細胞癌 C．腺癌

D．細支氣管－肺泡細胞癌

78、下列為中央型肺癌的特點除外：(A)A．主支氣管發(fā)生 B．鱗癌多見 C．多為男性

D．纖支鏡易發(fā)現

79、鼻咽癌中對放療最敏感的組織學類型是：(C)A．未分化癌 B．腺癌

C．低分化鱗癌 D．泡狀核細胞癌

80、鼻咽癌多發(fā)生于鼻咽粘膜的：(B)A．鱗狀上皮 B．柱狀上皮 C．移行上皮 D．腺導管上皮

81、鼻咽癌的發(fā)生可能與下列哪一種病毒有關：(B)A．流感病毒 B．EB病毒 C．麻疹病毒 D．巨細胞病毒

82、下列哪一項不符合隱性肺癌：(D)A．痰細胞學檢查痰細胞陽性 B．臨床及Ｘ線檢查陰性 C．手術切除標本為原位癌 D．可伴淋巴結轉移

83、肺癌絕大多數起源于：(C)A．支氣管腺上皮 B．肺泡上皮及腺上皮 C．支氣管粘膜上皮

D．支氣管粘膜上皮及肺泡上皮

五、多選題

84、慢性支氣管炎常見并發(fā)癥有：(BDE)A．支氣管肺炎

B．慢性阻塞性肺氣腫 C．肺癌

D．肺原性心臟病 E．支氣管擴張癥 85、慢性支氣管炎時，鏡下支氣管粘膜的病變有：(ACD)A．纖毛上皮細胞的纖毛變短、稀疏、倒伏、杯狀細胞增多

B．杯狀細胞減少，纖毛上皮細胞纖毛運動功能下降

C．可發(fā)生鱗狀上皮化生 D．粘液腺增生肥大

E．粘液腺增生肥大并轉為漿液性

86、慢性支氣管炎時，產生干性羅音是由于：(BC)A．氣道內有稀薄的滲出物 B．氣道內有粘稠分泌物 C．支氣管粘膜脫落 D．支氣管粘膜腫脹 E．支氣管壁平滑肌痙攣 87、慢性支氣管炎患者粘液痰的主要病理基礎是：(BD)A．支氣管壁平滑肌肥大 B．粘液腺增生、肥大

C．支氣管上皮發(fā)生鱗狀化生 D．杯狀細胞增多

E．支氣管壁充血、水腫

88、小葉性肺炎的特點有：(AD)A．以細支氣管為中心

B．可查見上皮細胞內包涵體 C．多發(fā)生于青壯年 D．化膿性炎 E．季節(jié)性發(fā)病

89、小葉性肺炎的并發(fā)癥有：(ABCE)A．肺膿腫 B．膿胸

C．支氣管擴張癥 D．肺肉質變 E．心力衰竭

90、大葉性肺炎的特點包括：(ACD)A．病變累及１個肺段以上 B．常合并肺膿腫

C．病變性質為纖維蛋白性膿性炎 D．多由肺炎鏈球菌引起 E．多發(fā)生于兒童及老人

91、小葉性肺炎的病理形態(tài)改變可包括：(ABCD)A．病灶小但可累及兩肺各葉 B．肺泡腔內中性粒細胞浸潤 C．伴肺膿腫形成 D．代償性肺氣腫

E．胸膜面有纖維蛋白性或膿性滲出

92、按小葉性肺炎的病變特點，其較早的臨床表現為：(AB)

A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 D．濕羅音 E．呼吸困難

93、小葉性肺炎的肉眼觀病變，表現為：(ACE)A．局灶分布

B．病灶灰白色、質地較實 C．病灶中?？梢娂氈夤軘嗝? D．病灶境界清楚 E．病變可融合成片狀

94、下列哪些疾病或病變可出現空洞：(ABCD)A．肺膿腫 B．肺轉移性癌 C．矽肺

D．小葉性肺炎 E．大葉性肺炎

95、下列哪些肺氣腫與α1抗胰蛋白缺乏有關：(CDE)A．間質性肺氣腫 B．老年性肺氣腫 C．大泡性肺氣腫 D．全小葉型肺氣腫 E．原發(fā)性肺氣腫

96、引起慢性肺原性心臟病的原因是：(ABBCD)A．慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫 B．支氣管擴張癥

C．慢性纖維空洞型肺結核 D．矽肺

E．二尖瓣狹窄，肺動脈高壓

97、肺原性心臟病形態(tài)學特點包括：(AB)A．右心室肥大 B．肺動脈圓錐膨隆 C．左心室肥大

D．心肌灶性變性、壞死 E．肺臟體積增大

98、下列哪幾項不是真性肺氣腫：(BC)A．間質性肺氣腫 B．老年性肺氣腫 C．代償性肺氣腫 D．間隔性肺氣腫 E．不規(guī)則性肺氣腫

99、彌漫性肺泡性肺氣腫，肉眼觀表現為：(ABCDE)A．兩肺飽滿 B．彈性減弱 C．邊緣變鈍 D．顏色蒼白

E．氣囊壁常有炭末沉著

100、下列關于鼻咽癌臨床與病理的敘述中，哪些是正確的？(ABCD)

A．鼻咽部的原發(fā)灶有時很小不易查見 B．早期可有同側頸上淋巴結轉移 C．組織學分類以低分化鱗癌最為多見 D．常侵犯顱底神經

E．血清學診斷CEA測定常見強陽性

101、下列哪些符合喉鱗狀細胞癌的特點：(ABC)A．絕大多數發(fā)生于男性 B．常發(fā)生于吸煙者 C．多見于中、老年者

D．腫瘤可浸潤喉壁組織或形成菜花樣腫物 E．常早期發(fā)生血道轉移

102、肺癌的組織發(fā)生，可起源于：(ABCD)A．支氣管壁的腺體 B．細支氣管上皮 C．支氣管粘膜上皮 D．肺泡上皮 E．肺胸膜

103、支氣管癌時，其粘膜上皮發(fā)生癌變的途徑：(BC)A．Ⅰ型肺泡上皮增生、癌變

B．鱗狀上皮化生、不典型增生、癌變 C．粘膜上皮的基底細胞直接轉化為癌細胞

D．支氣管平滑肌細胞增生，化生為鱗狀上皮、癌變

E．支氣管腺上皮增生、癌變

104、肺癌按肉眼觀分類，可分：(ACD)A．肺門型 B．結節(jié)型 C．彌漫型 D．周圍型 E．局灶型

六、簡答題

105、闡述慢性支氣管炎的病理變化 106、試就

⑴患者年齡

⑵病原菌

⑶病變性質

⑷病變特點

⑸體征

⑹并發(fā)癥和預后等列表比較大葉性肺炎和小葉性肺炎的區(qū)別。

107、敘述小葉性肺炎鏡下病理變化及其并發(fā)癥 108、細菌性肺炎和病毒肺炎病變有何不同？

109、什么叫做慢性肺原性心臟??？其發(fā)生機制有哪些？請舉例說明之。

第七章 消化系統(tǒng)疾病

一、名詞解釋 24

1、腸上皮化生

2、假幽門腺化生

3、Dukes分期

4、Dane氏顆粒

5、Pseudolobule

6、Dridging necrosis

7、Porrtal Cirrhosis

8、幽門狹窄

9、病毒性肝炎

10、氣球樣變

11、嗜酸性變

12、嗜酸性小體

13、嗜酸性壞死

14、點狀壞死

15、溶解性壞死

16、碎片慶壞死

17、橋接壞死

18、急性黃色肝萎縮

19、亞急性重型肝炎 20、“毛玻璃樣”肝細胞

21、門脈性肝硬變

22、壞死后性肝硬變

23、假小葉

24、肝性昏迷

25、肝性腦病

26、Leannec 肝硬變

27、食管癌

28、早期胃癌

29、進展期胃癌 30、胃髓樣癌

31、胃硬癌

32、胃印戒細胞癌

33、原發(fā)性肝癌

34、小肝癌

35、膠樣癌

36、Krukenberg 氏瘤

二、改錯題

37、消化性潰瘍的發(fā)生與胃液的消化作用以及神經內分泌紊亂有關?！?/p>

38、十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門狹窄及癌變?！?/p>

39、病毒性肝炎所見的嗜酸性小體是一種單個肝細胞的凝固性壞死?！?/p>

40、慢性持續(xù)性肝炎與慢性活動性肝炎的形態(tài)學主要區(qū)別在于后者常伴有大量中性粒細胞浸潤?！?/p>

41、急性重型肝炎與亞急性重型肝炎的形態(tài)學區(qū)別在于后者肝細胞再生結節(jié)形成及結締組織增生。√

42、病毒性肝炎的基本病變是肝細胞的廣泛變性而無肝細胞的壞死?！?/p>

43、在我國，肝硬變的主要原因是病毒性肝炎；在歐美，主要為慢性酒精中毒?！?/p>

44、肝硬變系指由各種原因引起的肝組織彌漫性纖維組織增生，并因此導致肝質地變硬的一種慢性肝病?！?/p>

45、小結節(jié)型肝硬變與大結節(jié)型肝硬變的形態(tài)區(qū)別在于前者結節(jié)直徑多為<5mm，后者則>5mm?！?/p>

46、由于肝代償功能較強，肝硬變早期可不出現臨床癥狀，后期則可表現門脈高壓及肝功能不全?！?/p>

47、肝硬變出血傾向是由于肝合成各種凝血物質減少以及脾功能亢進所導致的血小板減少的緣故 √

48、食管早期癌系指癌組織浸潤深并局限于粘膜及粘膜下層?！?/p>

49、組織學上，食管癌與胃癌一樣，均以腺癌為主。× 50、早期胃癌指癌組織僅累及胃粘膜或粘膜下層，且不伴有淋巴結轉移者?！?/p>

51、胃的惡性潰瘍大小多>2cm直徑，邊緣呈不規(guī)則隆起狀，周圍粘膜皺襞中斷消失，或增粗呈結節(jié)狀，潰瘍較淺，底部高低不平。√

52、胃癌通過種植性轉移在卵巢形成的轉移性粘液腺癌稱為克魯根勃氏瘤?！?/p>

53、大腸癌好發(fā)部位以盲腸及升結腸最多，其次為直腸，乙狀結腸，而橫結腸及降結腸最為少見?！?/p>

54、早期肝癌以稱小肝癌，指腫瘤直徑≤3cm，且不超過兩個瘤結節(jié)的原發(fā)性肝癌?！?/p>

55、原發(fā)性肝細胞癌的發(fā)生可能與病毒性肝炎，食物中霉菌污染及華枝睪吸蟲感染有關?！?/p>

56、革囊胃是胃癌組織向胃壁內作彌漫或局限浸潤，使胃壁變厚，變硬，粘膜皺襞大部消失為皮革制成面臨稱謂?！?/p>

三、填空題

57、可引起上消化道大出血的常見疾病有________、________、________和________。

58、慢性萎縮性胃炎時，胃粘膜出現腸上皮化生。這種化生的上皮由________、________及________組成。

59、慢性胃炎按病變狀態(tài)一般可分為________和________兩種。

60、慢性萎縮性胃炎的病變特點是____________________。Ａ型萎縮性胃炎患者血清內可檢查________抗體，臨床上常伴有________。Ｂ型胃炎與________有密切關系。61、潰瘍病的潰瘍底部由________、________、________及________等四層構成。

62、慢性胃潰瘍的合并癥有________、________、________及________。

63、急性闌尾炎按其發(fā)展過程及病變嚴重程度一般可分為________、________及________三種。

64、病毒性肝炎時，有些肝細胞體積縮小呈皺縮狀，胞漿呈強嗜酸性，故稱為________。這種變性進一步發(fā)展，胞核固縮，碎裂或消失，胞體呈深紅圓形小體，則稱為____________。

65、根據臨床經過及病變嚴重程度，病毒性肝炎可分為________、________及________三種主要類型。

66、根據臨床及病變特點，慢性病毒性肝炎可分為________及________兩個亞型。

67、根據病程進展及病變程度，重型病毒性肝炎又可分為________及________兩型。

68、各型病毒性肝炎時肝細胞壞死的光鏡下特點，在急性（普通型）肝炎為________壞死；慢性活動性肝炎時為________壞死及________壞死；重型肝炎為________壞死及________壞死；肝炎病毒攜帶者________壞死的表現。

69、慢性活動性肝炎，鏡下主要特征是________、________和________。70、肝硬變常見的病因有________、________、________及________等。

71、根據形態(tài)學特點，肝硬變可分為________、________、________及________四型。

72、肝硬變按病因分類可分為________、________、________及________肝硬變等四種。

73、我國常用的病因及病變的綜合分類，可分為________、________、________、________、________，和________肝硬變等。

74、在各類型肝硬變中以________最常見，其次是________性肝硬變。

75、肝硬變門脈高壓發(fā)生的機理主要有________、________及________。76、肝硬變門脈高壓的臨床表現有________、________、________及________。

77、肝硬變肝功能不全發(fā)生的機理是________、________及________。78、食管癌組織學類型以________最為常見，約占90％，其次為________，其他類型則甚為罕見。

79、食管癌的肉眼形態(tài)可分為________、________、________及________等四種。

80、食管癌常見的擴散途徑有________、________和________。

81、早期胃癌肉眼觀察可分為________、________及________三型。

82、進展期胃癌肉眼觀可分為________、________及________三個主要類型。

83、根據肉眼觀察特點，大腸癌可分為________、________、________及________四型。84、進展期胃癌組織學觀察可分為________、________、________和________等四種。85、胃癌常見擴散途徑有________、________、________和________等。

86、據肉眼觀察，大腸癌可分為________、________、________及________。

87、組織學觀察，大腸癌可分為________、________、________、________、________、________和________等。

88、大腸癌組織可產生一種糖蛋白，作為一種抗原，可引起患者的免疫反應。此種抗原稱為________抗原。89、晚期肝癌肉眼可分為________、________及________三型。

90、組織學觀察肝癌可分為________、________及________三個主要類型。26

91、原發(fā)性肝癌常見具有診斷意義的血檢________陽性反應。

92、下列常見腫瘤的早期診斷方法，各填一種：⑴食管癌________，⑵胃癌________，⑶原發(fā)性肝癌________，⑷大腸癌________。

四、單選題

93、慢性萎縮性胃炎時最常見的化生類型是:(B)A．潘氏細胞化生 B．腸上皮化生 C．假幽門腺化生 D．鱗狀上皮化生

94、慢性萎縮性胃炎與淺表性胃炎病變最主要的區(qū)別在于前者表現有:(C)A．腸上皮化生 B．淋巴濾泡形成

C．胃固有腺體萎縮以及壁細胞主細胞喪失 D．粘膜表面上皮變性、壞死及再生 95、潰瘍病最常見的部位是:(B)A．胃大彎近幽門側 B．十二指腸球部 C．胃小彎靠賁門側 D．胃底部

96、下面列出的十二指腸潰瘍合并癥中哪項是錯的？(D)

A．出血 B．穿孔 C．幽門梗阻 D．癌變

97、關于病毒性肝炎肝細胞病變中哪項是錯誤的？(C)A．肝細胞疏松腫脹及氣球樣變 B．肝細胞嗜酸性變 C．肝細胞脂變性

D．肝細胞壞死與肝細胞再生

98、慢性持續(xù)性肝炎與慢性活動性肝炎病變的區(qū)別主要是看：(D)

A．是否明顯淤膽及結締組織增生 B．是否有大量中性粒細胞浸潤

C．是否有枯氏星形細胞增生及吞噬活躍

D．中否有明顯碎片狀壞死，界板破壞及匯管區(qū)周圍炎

99、急性重型肝炎與亞急性重型肝炎肉眼觀形態(tài)主要區(qū)別是：(A)

A．有無再生結節(jié)形成 B．肝體積縮小的程度 C．肝包膜皺縮的程度 D．肝實質黃染的程度

100、肝硬變與肝纖維化的區(qū)別主要是：(C)A．纖維組織增生的程度及分布不同 B．肝實質破壞的不同

C．有無肝細胞結節(jié)性再生及假小葉形成 D．以上都不是 101、在我國，引起肝硬變最常見的原因是：(B)A．慢性酒精中毒 B．病毒性肝炎 C．化學毒物中毒 D．營養(yǎng)不良

102、下列哪項是導致肝硬變門脈高壓的因素之一？(B)A．肝動脈與肝靜脈分支的直接吻合 B．肝動脈與門靜脈分支的直接吻合 C．門靜脈與肝靜脈分支的直接吻合 D．門靜脈本身病變所造成的阻塞

103、下列肝硬變的臨床表現中，哪項不是單純由門脈高壓所引起的：(D)A．胃腸道淤血、水腫 B．脾腫大

C．食管及腹壁靜脈曲張 D．腹水

104、下列哪項并非導致肝硬變出血傾向的因素？(C)A．纖維蛋白原合成減少 B．凝血酶原合成減少

C．門靜脈淤血導致血小板減少 D．脾功能亢進導致血小板減少 105、食管早期癌的正確概念是：(C)A．癌組織僅浸及粘膜層

B．癌組織局限于粘膜及粘膜下層

C．癌組織尚突破粘膜下層，且無淋巴結轉移 D．癌組織局限于粘膜上皮層，未突破基底膜 106、早期胃癌的正確概念是：(B)A．癌組織浸潤局限于粘膜層

B．癌組織浸潤深度尚未突破粘膜下層 C．癌組織尚未突破肌層，且無淋巴結轉移 D．癌組織未累及肌層，且無淋巴結轉移 107、食管癌最常見的組織學類型是:(B)A．腺癌

B．鱗狀細胞癌 C．未分化癌 D．類癌

108、大腸癌最常發(fā)生的部位是:(A)A．直腸 B．乙狀結腸

C．盲腸及升結腸 D．橫結腸及降結腸

109、大腸癌Dukes A 期是指:(C)A．癌腫局限于粘膜層

B．癌腫局限于粘膜及粘膜下層

C．癌組織未突破肌層,無淋巴結轉移

D．癌組織雖已突破肌層,但尚無淋巴結轉移

110、原發(fā)性肝癌最常見的組織學類型:(B)A．膽管組織癌 B．肝細胞癌

C．混合細胞性肝癌 D．肝母細胞癌 111、早期肝癌指:(B)A．腫瘤直徑〈1cm

B．腫瘤直徑≤3cm，數目不超過二個 C．腫瘤直徑〈5cm

D．尚未發(fā)現遠處轉移的肝癌

112、哪一類型肝癌最易發(fā)生破裂及腹腔內大出血？(D)

A．小肝癌 B．結節(jié)型 C．彌漫型 D．巨塊型

五、多選題

113、下列哪些與肝硬變肝功能不全的發(fā)生有關：(A)A．肝掌

B．上消化道出血 C．痔瘡

D．繼發(fā)性感染

114、慢性胃炎通常系指非特異性胃炎，其組織學類型有：(AD)

A．慢性淺表性胃炎 B．慢性肉芽腫性胃炎 C．嗜酸性胃炎 D．慢性萎縮性胃炎 E．以上都是...115、慢性淺表性胃炎鏡下特點是：(AC)A．胃粘膜淺層慢性炎癥細胞浸潤 B．常有嚴重腸上皮化生 C．腺體完整，無萎縮現象 D．常有明顯腸上皮化生 E．以上都是

116、萎縮性胃炎鏡下特點是：(ABCDE)A．粘膜全層慢性炎癥細胞浸潤 B．腺體萎縮，排列稀疏

C．壁細胞及主細胞減少或消失 D．常有明顯腸上皮化生 E．以上都是

117、萎縮性胃炎的發(fā)病與下列哪些因素有關？(ABC)A．自身免疫損傷

B．理化因素剌激導致粘膜屏障功能削弱 C．幽門螺桿菌感染 D．神經內分泌功能失調 E．以上都有關

118、下列哪些描述符合胃潰瘍形態(tài)特點：(ABDE)A．潰瘍灶通常為單個

B．潰瘍圓或卵圓形，邊緣平整 C．潰瘍深度較淺，局限于粘膜層 D．潰瘍周圍粘膜皺襞呈放射狀排列 E．潰瘍直徑〈2cm

119、下列哪些與慢性胃潰瘍發(fā)病有關？(BD)A．嚴重創(chuàng)傷引起的應激反應 B．胃液的消化作用 C．粗糙食物機械性作用 D．神經內分泌失調 E．以上都有關

120、下列哪些符合急性普通型肝炎鏡下特點：(ABCE)A．肝細胞普遍疏松腫脹及氣球樣變 B．肝細胞排列擁擠，肝竇狹窄

C．肝細胞點狀壞死及嗜酸性小體形成 D．肝細胞脂肪變性

E．壞死灶及匯管區(qū)淋巴細胞及單核細胞浸潤 121、下列哪些符合慢性持續(xù)性肝炎鏡下特點：(ABD)A．匯管區(qū)慢性炎癥細胞浸潤 B．肝小葉界板完整 C．常有匯管區(qū)周圍炎 D．無碎片狀壞死 E．有橋接壞死 122、下列哪些符合慢性活動性肝炎鏡下特點：(ABCDE)A．肝小葉界板破壞 B．有明顯碎片狀壞死 C．匯管區(qū)周圍炎

D．重者可見橋接壞死及纖維間隔形成 E．皮下都符合

123、下列哪些符合急性重型肝炎病變特點：(ABCD)A．肝臟明顯縮小，包膜皺縮 B．肝實質彌漫性大塊壞死

C．網狀支架早期尚完整，后期塌陷 D．肝質地柔軟

E．肝細胞再生結節(jié)形成

124、與肝硬變門脈高壓發(fā)生有關的因素是：(ACD)A．假小葉的壓迫

B．門靜脈與肝靜脈的分支直接吻合 C．纖維組織的收縮

D．門靜脈與肝動脈的分支直接吻合 E．肝動脈與肝靜脈的分支直接吻合

125、下列哪些與肝硬變腹水的形成有關(ACD)A．血漿白蛋白減少，導致血漿膠體滲透壓降低 B．組織間隙膠體滲透壓的升高 C．門靜脈系統(tǒng)流體靜壓升高

D．醛固酮與抗利尿激素分泌增加 E．以上都有關

126、下列哪些與肝硬變肝功能不全的發(fā)生有關：(ABCD)A．肝實質大量破壞 B．肝竇毛細血管化

C．肝內門靜脈與肝靜脈分支的直接吻合 D．肝外門靜脈與體靜脈系統(tǒng)的直接吻合 E．門靜脈與肝動脈分支的直接吻合

127、肝硬變晚期可發(fā)生哪些并發(fā)癥？(ABCDE)A．肝性昏迷 B．上消化道出血 C．肝癌

D．繼發(fā)性感染 E．以上都是

128、下列哪些是肝硬變門脈高壓的臨床表現？(ACD)A．脾腫大 B．頸靜脈怒張

C．食管靜脈及腹壁靜脈曲張 28

D．腹水

E．肝性手掌及蜘蛛血管痣

129、下列哪些類型肝炎易進展為肝硬變：(AC)A．亞急性重型肝炎 B．慢性持續(xù)性肝炎 C．慢性活動性肝炎 D．急性普通型肝炎 E．急性重型肝炎

130、下列哪些是肝硬變肝功能障礙，激素滅活作用降低致雌激素增加有關：(ABDE)A．男性睪丸萎縮 B．女性月經不調 C．黃疸及腹水形成 D．蜘蛛痣及肝掌出現 E．男性乳房發(fā)育

131、肝細胞癌的發(fā)生與下列哪些因素有關？(ABC)A．病毒性肝炎 B．肝硬變

C．霉菌及其毒素 D．華枝睪吸蟲感染 E．營養(yǎng)不良

132、下列哪些描述符合肝細胞癌的形態(tài)特點：(ABCE)A．癌細胞≤漿紅染粒狀

B．癌細胞排列成條索狀或梁狀 C．有豐富血竇

D．癌細胞有粘液分泌

E．癌細胞漿內可有膽色素顆粒 133、食管癌直接蔓延可引起：(ABCE)A．氣管－食管瘺 B．大咯血 C．膿胸

D．淋巴結轉移 E．聲音嘶啞

六、簡答題

134、臨床體檢時發(fā)現某人肝臟腫大，據你所學過的知識，考慮有哪幾種病的可能（舉三至四種）并闡述所舉各疾病的病變特點（肉眼和鏡下）。

135、試述胃、十二批腸慢性潰瘍的鏡下改變，結局和并發(fā)癥。

136、試比較病毒性肝炎各臨床類型的病理形態(tài)學特點和各自轉歸如何。

137、肝穿剌標本診斷慢性活動性肝炎的主要依據是什么？

138、請比較門脈性肝硬變與壞死后性肝硬變的病理改變有什么異同之處，并簡述其對機體的影響。139、試述門脈性肝硬變的腹水形成的機理。140、肝硬變者門靜脈高壓發(fā)生的機理怎樣？ 141、門靜脈高壓對機體產生什么影響？

142、試述對于肝硬變患者為什么要檢查病人的眼球鞏膜皮膚,(尤其是上肢帶部)手掌以及男性的睪丸等? 143、敘述胃癌的擴散途徑 144、請列表比較胃良、惡性潰瘍的肉眼、鏡下形態(tài)區(qū)別。

第八章 泌尿系統(tǒng)疾病

一、名詞解釋

1、顆粒性固縮腎

2、大紅腎及蚤咬腎

3、新月體或環(huán)狀體

4、管型

5、腎炎綜合征

6、腎病綜合征

7、腎小球腎炎

二、改錯題

8、鏈球菌感染后腎小球腎炎時電鏡下在基膜與內皮細胞間常見有顆粒免疫復合物的沉著呈“駝峰狀”?！?/p>

9、快速進行性腎小球腎炎時，腎小球內皮細胞增生，堆積成層，形成新月體?！?/p>

10、新月體性腎小球腎炎，天囊壁層上皮增生，阻塞囊腔，可發(fā)生蛋白尿、血尿、少尿甚至無尿，進展快，死亡率高。√

11、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎出現高血壓主要原因是由于腎組織缺血致腎素分泌增多?！?/p>

12、機體內有循環(huán)免疫復合物形成不一定就會沉積在腎小球，引起腎小球腎炎?！?/p>

13、彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期蛋白尿，管型尿較早期嚴重?！?/p>

14、新月體性腎小球腎炎進行免疫熒光檢查時可以不見熒光陽性沉積物。√

15、成年人患鏈球菌感染后腎小球腎炎預后較兒童好，是由于成人機體抵抗力較強?！?/p>

16、彌漫性膜性腎小球腎炎基底膜可呈“蟲蝕狀”改變?！?/p>

17、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎增生的細胞主要是內皮細胞和壁層上皮細胞?！?/p>

18、抗腎小球基底膜性腎炎的典型代表為肺出血──腎炎綜合癥的腎炎?！?/p>

19、腎盂腎炎是腎盂和腎間質的變態(tài)反應性炎癥。×20、急性腎盂腎炎多數是通過血源性感染的?！?/p>

21、尿路結石是腎盂腎炎的常見誘發(fā)因素。√

22、腎細胞癌組織與鄰近的腎組織分界常較明顯。√

三、填空題

23、腎小球濾過屏障由________、________和________組成。

24、彌漫性腎小球腎炎的發(fā)病機理是①____________、②____________。

25、彌漫性腎小球腎炎時免疫復合物形成有二種方式____________、____________。

26、腎小球腎炎病變性質是____________多由________引起。腎盂腎炎病變性質是________________，多由____________引起。

27、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎電鏡下在毛細血管基底膜表面有____________沉積，呈____________狀；免疫熒光檢查在毛細血管壁有________和________沉積，呈____________熒光。

28、新月體從____________新月體，變成____________新月體，最后形成____________新月體，而發(fā)生________________。

29、彌漫性膜性腎小球腎炎病變特點為____________和____________，應用銀染法可見毛細血管呈____________。

30、彌漫性膜性腎小球腎炎主要病變?yōu)開___________________，是引起____________綜合征的主要原因之一。

31、彌漫性硬化性腎小球腎炎時貧血原因____________，____________，____________。

32、管型的類型有____________，____________，____________。

33、腎盂腎炎的病變部位主要發(fā)生在________及____________。最常見的致病菌為____________。

34、腎盂腎炎感染途徑為①____________，病原菌以____________多見，②____________病原菌以____________多見。

35、腎盂腎炎的常見誘因有____________，____________，____________。

36、腎細胞癌多發(fā)生于____________（部位）；切面常呈____________（顏色），最常見的細胞類型是____________。

四、單選題

37、急性鏈球菌感染后腎炎屬于:(A)A．急性彌漫性增生性腎小球腎炎 B．新月體性腎小球腎炎 C．腎盂腎炎 D．IgA腎病

E．膜性增生性腎小球腎炎

38、快速進行性腎小球腎炎的特征是:(D)A．基底膜有許多釘突形成 B．基底膜呈“雙軌狀”

C．腎小球系膜細胞和基質增生 D．腎球囊上皮細胞增生成環(huán)狀體 E．腎小球內皮細胞和系膜細胞增生

39、關于彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的敘述，下列哪項是錯誤的？(C)A．多發(fā)生于兒童，青少年 B．與鏈球菌感染關系密切

C．腎小球毛細血管內可找見鏈球菌菌栓 D．腎小球呈缺血狀態(tài)

E．基底膜外側免疫復合物呈駝峰狀沉積

40、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎病變特點為：(B)A．大量腎小球發(fā)生玻璃樣變

B．腎小球內皮細胞和系膜細胞增生 C．腎小球囊壁上皮細胞明顯增生 D．毛細血管壁通透性增加 E．腎小球血管襻壞死

41、急性腎小球腎炎電鏡下特征性病變是：(B)A．基底膜內側免疫球蛋白沉積

B．基底膜和臟層上皮細胞間有免疫球蛋白沉積 C．基底膜和毛細血管內皮間有免疫球蛋白沉積 D．腎小球間質內免疫球蛋白沉積 E．基底膜內免疫球蛋白沉積

42、急性腎小球腎炎水腫原因主要為：(C)A．腎小管重吸收功能增加，腎小球濾過率相對正常

B．大量蛋白尿所致低蛋白血癥

C．腎小管重吸收功能相對正常，腎小球濾過率減少

D．變態(tài)反應所引起的毛細血管痙攣和通透性增另 E．大量腎小球萎縮、纖維化

43、以腎小球內線性免疫熒光為特征的腎小球腎炎可能為:(C)A．IgA腎病

B．急性彌漫性增生性腎炎 C．新月體性腎炎

D．彌漫性膜性增生性腎小球腎炎 E．彌漫性硬化性腎小球腎炎

44、腎小球毛細血管增厚伴有齒狀突起形成,主要見于:(D)A．新月體性腎炎 B．鏈球菌感染后腎炎 C．膜性增生性腎炎 D．膜性腎炎 E．IgA腎病

45、確診膜性增生性腎炎（Ⅰ型）的超微結構改變主要是：(C)A．基膜增厚 B．足突融合

C．內皮下電子致密物沉積 D．系膜基質增多 E．系膜細胞增生

46、腎小球的臟層上皮細胞足突融合、消失常見于：(D)A．慢性腎小球腎炎 B．膜性腎小球腎炎 C．新月體性腎小球腎炎 D．鏈球菌感染后腎小球腎炎 30

E．膜性增生性腎小球腎炎

47、彌漫性硬化性腎小球腎炎引起明顯的高血壓，可能性最小的因素是：(C)A．腎素分泌增加

B．腎單位纖維化致腎組織缺血 C．嚴重水鈉潴留 D．動脈硬化加劇 E．血管緊張素增多

48、急性彌漫性增生性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎患者尿液檢查最大的不同點是：(C)A．紅細胞 B．白蛋白 C．細菌 D．顆粒管型 E．中性粒細胞

49、關于腎盂腎炎的敘述，下列哪項是錯誤的：(D)A．多見于女性，多數由上行性感染引起

B．上行性感染首先累及腎盂,兩重性下行性感染首先累及腎小球

C．上行性感染以大腸桿菌為主,上行性感染以金黃色葡萄球菌為主

D．是腎盂粘膜和腎小球的增生性炎癥 E．可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

50、腎盂腎炎的下列表現哪項是錯誤的？(D)A．發(fā)病部位多在腎盂、腎間質 B．尿路梗阻常是發(fā)病的內在因素

C．急性期中段尿培養(yǎng)致病菌培養(yǎng)陽性率高 D．急性期病人主要表現為少尿、無尿、水腫 E．也可以通過血源性途徑致病

51、慢性腎盂腎炎的腎臟肉眼觀察不同于慢性腎小球腎炎的是：(E)A．體積縮小

B．腎臟內小動脈硬化 C．表面呈顆粒狀 D．顏色蒼白

E．有不規(guī)則的凹陷疤痕

五、多選題

52、顆粒狀IgG沉積于腎小球毛細血管襻,可見于:(ABCE)

A．急性彌漫性增生性腎炎 B．膜性增生性腎炎 C．膜性腎炎 D．腎盂腎炎 E．新月體性腎炎

53、引起腎小球腎炎的外源抗原可來自:(ABCE)A．乙型肝炎病毒 B．食物

C．溶血性鏈球菌

D．Fe2+

E．血吸蟲蟲卵

54、以腎小球毛細血管壁上皮下區(qū)電子致密物沉積為電鏡改變的腎炎為:(AB)A．膜性腎炎

B．急性彌漫性增生性腎炎 C．IgA腎病

D．膜性增生性腎炎（Ⅰ型）E．腎盂腎炎

55、急性彌漫性增生性腎炎時，腎小球的基本病理改變?yōu)椋?ABCDE)A．內皮細胞和系膜細胞增生 B．伴有新月體形成

C．上皮下電子致密物沉積 D．IgG呈顆粒狀分布 E．中性粒細胞浸潤

56、新月體性腎炎腎小球病理改變?yōu)?(ABCDE)A．內皮細胞和系膜細胞增生 B．新月體大量形成

C．血管襻纖維蛋白樣壞死 D．IgG呈線狀分布 E．單核細胞浸潤

57、膜性腎炎的腎小球基本病變特征是:(ACDE)A．基膜增厚 B．新月體形成

C．上皮下電子致密物沉積 D．顆粒狀免疫熒光 E．IgG沉積為主

58、膜性增生性腎炎（Ⅰ型）的腎小球基本病理特征：(ABDE)A．系膜細胞增生 B．系膜插入

C．血管襻纖維蛋白樣壞死 D．內皮下電子至密物沉積 E．伴有新月體形成

59、彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期的主要病理特征：(ABCDE)A．腎小球病變嚴重 B．腎小管大量消失 C．間炎細胞浸潤明顯 D．腎細動脈玻璃樣變 E．腎小動脈內膜纖維化

60、可引起顆粒性固縮腎的腎臟疾病是：(BCD)A．腎盂腎炎 B．腎小球腎炎

C．腎動脈粥樣硬化 D．高血壓腎病 E．腎結核

61、急性彌漫性增生性腎小球腎炎的腎小球內有明顯增生的細胞是：(AE)A．血管內皮細胞

B．球囊壁層上皮細胞 C．球囊臟層上皮細胞 D．單核細胞 E．系膜細胞

62、腎病綜合征表現：(ABCE)A．大量蛋白悄 B．高脂血癥 C．嚴重水腫 D．高血壓 E．低蛋白血癥

63、下列腎臟疾病時，絕大多數病人都能出現腎病綜合征臨床表現的疾病是：(ABC)

A．彌漫性膜性增生性腎小球腎炎 B．彌漫性膜性腎小球腎炎 C．IgA腎病

D．彌漫性硬化性腎小球腎炎

E．彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎 64、可能誘發(fā)腎盂腎炎的因素或疾病是：(ABCD)A．輸尿管結石 B．膀胱腫瘤 C．前列腺肥大 D．滯留性導尿管 E．腎實質結核灶

65、慢性腎盂腎炎基本組織病理學特征是：(ABCE)A．腎組織內有不規(guī)則瘢痕 B．腎小球囊壁纖維化 C．腎間質慢性炎癥 D．腎小球新月體形成

E．腎小管甲狀腺濾泡樣結構

六、簡答題

66、試從病因、病變性質、病理變化特點方面比較腎小球腎炎與腎盂腎炎有何不同。

67、慢性腎小球腎炎的晚期為什么會出現多尿？ 68、急性腎小球腎炎患者為何出現少尿、無尿？ 69、敘述慢性腎小球腎炎的鏡下所見并解釋其尿液（質、量）有哪些變化？

70、試述急性彌漫性腎小球腎炎臨床病理聯系。

71、急性彌漫性增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、彌漫性硬化性腎小球腎炎出現高血壓的臨床病理聯系。

72、簡述彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎與彌漫性新月體腎小球腎炎病理變化的不同特點。73、試述膜性腎小球腎炎的病變特點（從病變部位特點，臨床表現等方面闡述）。

第九章 女性生殖系統(tǒng)疾病

一、名詞解釋

1、字宮頸原位癌

2、宮頸糜爛

3、宮頸早期浸潤癌

4、乳腺單純癌

二、改錯題

5、子宮頸癌伴淋巴道轉移，常見于腹股溝淋巴結?！?/p>

6、根據已學過的病理知識，絕經期后老年婦女出現陰道不規(guī)則流血，首先應考慮為子宮頸鱗癌?！?/p>

7、子宮頸糜爛常常是子宮頸陰道上皮脫落而發(fā)生的淺表缺損。×

8、乳腺癌好發(fā)于乳房的外下象限。×

9、晚期乳腺癌可越過胸肌和胸壁并侵入肺，這應稱為Metastasis。×

10、良、惡性葡萄胎的區(qū)別地于有無絨毛膜促性腺激素增高。×

11、KruKenberg's 瘤系原發(fā)于卵巢的良性腫瘤?！?/p>

三、填空題

12、子宮頸癌好發(fā)部位:____________________。其產要的組織學類型有____________、____________兩種，組織學類型59％為____________，當癌組織波及宮頸腺體而未突破基底膜時稱____________。

13、子宮頸癌肉眼形態(tài)一般可分為二型，包括⑴____________、⑵____________。

14、乳腺癌最常發(fā)生的位置為____________，常見組織學類型有⑴____________⑵____________⑶____________⑷____________⑸____________。

15、侵襲性葡萄胎與良性葡萄胎區(qū)別在于，前者________________________。

16、葡萄胎的鏡下病理特征是⑴____________、⑵____________。

17、絨毛膜上皮癌鏡下具有診斷特征的細胞有________________________、____________________。

18、卵巢囊腺瘤是卵巢最常見的腫瘤，可分為____________和____________兩類，前者腫瘤的囊壁上被覆____________上皮；后者則被覆____________上皮。

四、單選題

19、子宮頸息肉的本質是：(A)A．慢性增生性炎 B．肉芽腫性炎 C．癌前病變 D．腺瘤

20、子宮頸活體組織檢查報告粘膜鱗狀上皮化生提示：(A)A．炎癥愈復過程 B．不典型增生 C．原位癌 32

D．癌前病變

21、慢性宮頸炎的肉眼形態(tài)可呈紅色糜爛狀，其病變本質是：(C)

A．鱗狀上皮層脫落消失 B．表面出血

C．柱狀上皮代替鱗狀上皮 D．粘膜缺損

22、浸潤性子宮頸癌指腫瘤浸潤深度距基底膜下已超過：(B)A．<3mm B．5mm C．1mm D．75mm

23、子宮頸癌發(fā)生可能與下列哪個病毒感染有關：(A)A．HPV B．HAV C．EB D．HBV

24、不屬于慢性宮頸炎病理組織學特征的是：(D)A．宮頸腺上皮鱗狀化生 B．伴有息肉

C．間質內慢性炎細胞浸潤 D．伴有腺瘤

25、乳腺癌細胞呈片狀、束狀不規(guī)則團塊排列，實質與間質比例相當，稱為：(B)A．硬癌 B．單純癌 C．髓樣癌 D．腺癌

26、乳腺癌淋巴道轉移最常見的淋巴結是：(D)A．鎖骨上淋巴結 B．胸骨旁淋巴結 C．縱隔淋巴結 D．腋窩淋巴結

27、乳腺粉剌癌一般指：(B)A．髓樣癌 B．導管內癌 C．小葉癌 D．硬癌

28、乳腺癌最常見的病理組織學類型是：(C)A．髓樣癌 B．鱗狀細胞部 C．浸潤性導管癌 D．膠樣癌

29、惡性葡萄胎與良性葡萄胎的相同點在于：(A)A．可見胎盤絨毛 B．明顯出血壞死 C．侵犯肌層內 D．出現陰道結節(jié)

30、下列哪項不是葡萄胎的鏡下特征：(C)A．絨毛間質高度水腫 B．間質血管消失

C．絨毛間質內血管擴張充血 D．滋養(yǎng)葉細胞不同程度的異型

31、下列關于絨毛膜上皮癌的描述中哪項是錯誤的：(D)A．源于胎盤組織 B．肉眼呈出血性結節(jié) C．侵及肌層

D．絨毛間質顯著水腫

32、絨毛膜上皮癌最常轉移至：(C)A．陰道 B．肝 C．肺 D．腸

33、一婦女于右下腹捫及活動性腫塊已兩月余，逐漸增大，昨晚突發(fā)急腹痛入院，首先應考慮為：(A)A．卵巢腫瘤蒂扭轉 B．升結腸癌

C．急性化膿性闌尾炎 D．腸梗阻

五、多選題

34、陰道結節(jié)可見于：(AC)A．絨毛膜上皮癌 B．良性葡萄胎 C．侵蝕性葡萄胎 D．子宮頸癌 E．子宮體腺癌

35、下述哪些是正確的：(ABCD)A．子宮頸癌絕大多數是鱗癌 B．絨毛膜上皮癌沒有血管

C．乳腺導管癌來源于乳腺末梢導管

D．淋巴道轉移是子宮頸癌最常見的轉移途徑 E．浸潤性導管部為乳腺癌中較少見的類型

36、子宮頸癌的巨體形態(tài)可表現為：(ABC)A．糜爛型 B．菜花型 C．浸潤型 D．肥厚型 E．髓質型

37、慢性宮頸炎的組織學改變包括：(ABDE)A．子宮頸糜爛

B．腺上皮鱗狀化生

C．間質內大量中性白細胞浸潤 D．宮頸息肉

E．子宮頸腺囊腫

38、乳腺癌的發(fā)病因素包括有：(BCDE)A．病毒

B．雌激素水平升高 C．不育 D．家族史 E．高脂飲食

39、乳腺癌的臨床特征包括：(ABCDE)A．乳頭凹陷 B．乳頭溢液

C．皮膚呈橘皮樣改變 D．局部無痛性腫塊 E．腋窩淋巴結腫大

40、關于葡萄胎正確描述包括：(ABCDE)A．發(fā)生于妊娠4～5月的婦女 B．宮腔內充滿水泡

C．光鏡下見絨毛水腫塊已兩月余滋養(yǎng)葉細胞增生 D．血清HCG升高 E．子宮增大迅速

41、下列關于子宮絨毛膜上皮癌的敘述哪項是錯誤的：(ABDE)

A．來自滋養(yǎng)葉上皮的腫瘤

B．可轉移到陰道形成陰道出血性結節(jié) C．子宮肌層內找到異型的絨毛結構 D．常浸潤子宮肌層

E．腫瘤病灶常伴有出血、壞死

42、絨毛膜上皮癌的特點是：(ABCDE)A．癌組織缺乏間質和血管 B．常轉移至肺 C．癌腫常侵襲血管 D．病灶內伴出血壞死

E．原發(fā)腫瘤切除后，轉移瘤可自行消退

43、絨毛膜上皮癌可斷發(fā)于：(ABCDE)A．葡萄胎 B．流產 C．正常妊娠 D．異位任娠 E．早產

六、簡答題

44、簡述子宮頸癌的擴散、轉移途徑。

45、葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜上皮癌三者病變有何異同？

46、為什么乳腺癌時，表面皮膚常有橘皮樣外觀，乳頭內陷的改變？

47、水泡狀胎塊的鏡下特點有哪些？

第十章 內分泌系統(tǒng)疾病

一、名詞解釋

1、非毒性甲狀腺腫

2、克汀病

3、APUD 系統(tǒng)腫瘤

二、改錯題

4、彌漫性毒性甲狀腺腫，患者血清中tsh含量高于正常。×

5、結節(jié)性甲狀腺腫結節(jié)大小不等，數量不一，結節(jié)周圍分界清楚，包膜完整。×

6、突眼性甲狀腺腫伴有明顯的甲狀腺功能亢進?！?/p>

7、毒性甲狀腺腫表現為基礎代謝率增高，眼球突出和甲狀腺高度腫大并貯有大量膠質?！?/p>

8、甲狀腺髓樣癌和乳腺髓樣癌的病理形態(tài)一致?！?/p>

9、甲狀腺髓樣癌患者有家族史，腫瘤間質中可有淀粉樣物質沉著?！?/p>

三、填空題

10、非毒性甲狀腺腫按其發(fā)展過程可分為三個時期____________、____________和____________。

11、毒性甲狀腺腫在鏡下表現為濾泡________________________間質變化為________________。

12、毒性甲狀腺腫是____________并伴有________________________的疾病。

13、甲狀腺功能低下是甲狀腺素分泌不足或缺乏而再現的綜合征，根據發(fā)病年齡不同可分為____________和____________兩種。

14、甲狀腺腺瘤常有________，故界限清楚，多為________結節(jié)。

15、甲狀腺乳頭腺癌多經________轉移，而濾泡性腺癌則常經________轉移。

16、甲狀腺癌是起源于____________或____________的一類惡性腫瘤，組織學上可分為⑴____________、⑵____________、⑶____________、⑷____________四種類型，其中惡性程度最低的是____________。

17、甲狀腺髓樣癌來源于____________，屬________腫瘤的一種。電鏡下，瘤細胞胞漿內可見________________。

四、單選題

18、關于非毒性甲狀腺腫，下述哪一項是正確的：(C)A．男性顯著多于女性 B．多見年長者

C．甲狀腺多呈結節(jié)性腫大 D．常伴甲狀腺功能亢進

19、毒性甲狀腺腫表現如下，但除外：(D)A．基礎代謝率升高 B．手震顫

C．血中T3、T4水平升高

D．甲狀腺高度腫大，貯存大量膠質

20、關于結節(jié)性甲狀腺腫，下列描述哪一項是錯誤的：(C)A．結節(jié)對周圍甲狀腺組織無明顯壓迫 34

B．濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率較高 C．結節(jié)具有完整包膜

D．結節(jié)內常伴出血、壞死及纖維組織增生

21、關于地方性甲狀腺腫，哪一項記述是錯誤的：(C)A．山區(qū)和半山區(qū)為高發(fā)區(qū) B．女性顯著多于男性

C．少數病例可有甲狀腺功能亢進

D．近海地區(qū)因食用海帶過多，可引起甲狀腺腫

22、地方性甲狀腺腫的主要病變是：(C)A．濾泡破壞消失 B．淋巴濾泡形成

C．濾泡內膠樣物質堆積 D．間質纖維組織增生明顯

23、可通過中服過碘鹽而達到預防目的的甲狀腺疾病是：(D)

A．甲狀腺腺癌 B．甲狀腺腺瘤

C．彌漫性毒性甲狀腺腫 D．地方性甲狀腺腫

24、甲狀腺腺瘤與結節(jié)性甲狀腺腫最主要的區(qū)別在于：(C)

A．結節(jié)數目多少及大小 B．是否容易復發(fā)

C．結節(jié)內外結構是否一致 D．濾泡上皮有否呈乳頭狀

25、毒性甲狀腺腫的發(fā)病機理：(D)A．缺碘引起濾泡上皮彌漫性增生 B．原因不明的濾泡上皮結節(jié)狀增生 C．缺碘引起的濾泡上皮結節(jié)狀增生

D．自身免疫反應引起濾泡上皮彌漫性增生

26、不屬于濾泡性甲狀腺癌特征的是：(A)A．熱結節(jié) B．包膜不完整 C．浸潤性生長

D．早期可有血道轉移

27、頸中部淋巴結轉移性腫瘤灶中可見淀粉樣物質，首先應考慮的原發(fā)灶是：(C)A．甲狀腺乳頭腺癌 B．肺癌

C．甲狀腺髓樣癌 D．甲狀腺濾泡性腺癌

28、甲狀腺最常見的良性腫瘤：(D)A．纖維瘤 B．脂肪瘤 C．乳頭狀腺瘤 D．濾泡性腺瘤

五、多選題

29、毒性甲狀腺腫的組織病理學特征：(ABDE)A．濾泡上皮增生 B．淋巴細胞浸潤

C．上皮細胞不典型增生 D．膠質稀薄，可見吸收空泡 E．間質血管豐富，充血

30、結節(jié)性甲狀腺腫的病理形態(tài)學特征：(ACD)A．甲狀腺腫塊形成 B．包膜有浸潤灶

C．伴有囊性變、鈣化灶 D．切面常有壞死出血灶 E．上皮細胞不典型增生

31、關于甲狀腺髓樣部的正確的描述為：(BCDE)A．起源于甲狀腺濾泡上皮 B．間質有淀粉樣物質沉積 C．患者血漿中降鈣素升高 D．瘤細胞可為多邊形、棱形 E．多循淋巴道轉移

32、毒性甲狀腺腫，除甲狀腺外，全身可發(fā)生哪些變化？(ABCE)A．胸腺肥大、增生 B．全身淋巴組織增生 C．脾腫大 D．心臟萎縮

E．肝細胞脂肪變性甚至壞死

33、關于克汀病的描述是：(ABCE)A．因缺碘所引起 B．體積發(fā)育障礙 C．可致癡呆

D．甲狀腺發(fā)育正常

E．患者母親有單純性甲狀腺腫

34、甲狀腺腺癌的組織病理學類型有：(ACDE)A．乳頭狀腺癌 B．鱗狀細胞癌 C．髓樣癌 D．濾泡性腺癌 E．未分化癌

35、甲狀腺乳頭癌的正確的描述是：(ABDE)A．腫瘤多呈圓形 B．青少年女性多見 C．包膜完整，無浸潤性

D．光鏡下以上皮增生、乳頭形成為特征 E．腫瘤間質常有鈣化砂粒體

36、甲狀腺腺瘤在鏡下可分為多種亞型，有如下幾型：(ABCDE)

A．胚胎型 B．胎兒型 C．膠樣型 D．單純型 E．嗜酸型

六、簡答題

37、列表比較甲狀腺腺瘤與結節(jié)性甲狀腺腫的病理變化區(qū)別。

38、簡述甲狀腺乳頭狀腺癌的鏡下特點。

第十一章 傳染病和寄生蟲病

一、名詞解釋

1、原發(fā)綜合征

2、結核球

3、結核結節(jié)

4、類上皮細胞

5、Langhans 巨細胞

6、干酪樣壞死

7、急性全身性粟粒性結核病

8、原發(fā)性肺結核

9、繼發(fā)性肺結核病

10、浸潤型肺結核

11、慢性纖維空洞型肺結核病

12、傷寒肉芽腫

13、中毒性細菌性痢疾

14、沃－弗（WaterhouseFrienderichser）綜合征

15、血管套

16、衛(wèi)星現象

17、軟化灶

18、噬神經細胞現象

19、血吸蟲之急性蟲卵結節(jié)（嗜酸性膿腫）

20、慢性蟲卵結節(jié)（假結核結節(jié)）

二、改錯題

21、結核病滲出性病變的主要愈合方式為纖維化、鈣化。×

22、原發(fā)性肺結核病的原發(fā)病灶通常散在分布于肺上葉下部和肺下葉上部，靠近胸膜處?！?/p>

23、原發(fā)性肺結核特征性病變是原發(fā)病灶形成。×

24、原發(fā)性肺結核與繼發(fā)性結核均有結核性空洞形成?！?/p>

25、原發(fā)性肺結核病，當含有大量結核桿菌的淋巴液由胸導管回入血時，可引發(fā)急性肺粟性結核病。√

26、繼發(fā)性肺結核病變易經支氣管蔓延?！?/p>

27、慢性纖維空洞型肺結核病變新舊并存，病灶部位越低下，病變越陳舊。×

28、原發(fā)性肺結核病是指兒童期感染結核桿菌后，肺內發(fā)生的結核病，故又稱兒童型肺結核病?！?/p>

29、骨及關節(jié)結核病常出于兒童和青少年，致病菌多由原發(fā)綜合征病灶經血道播散所致?！?/p>

30、關節(jié)結核愈合時，關節(jié)腔多為纖維組織，致使關節(jié)

僵直畸形。√

31、傷寒桿菌引起的炎癥屬急性增生性炎?！?/p>

32、傷寒帶菌者體內傷寒桿菌主要在膽囊內大量繁殖?！?/p>

33、傷寒病人橫紋肌蠟樣變性屬凝固性壞死。√

34、傷寒患者在發(fā)病第二周可出現腸出血或腸穿孔?！?/p>

35、菌痢病變發(fā)展使腸粘膜假膜脫落形成潰瘍，臨床不典型病例出現醬褐色，有腥臭味的大便。×

36、痢疾桿菌對粘膜上皮細胞的侵襲力是致病的主要因素?！?/p>

37、流行性腦脊髓膜炎病變累及坐骨神經，臨床上可出現“角弓反張”體征?！?/p>

38、流行性腦脊髓膜炎患者，腦脊液涂片及皮膚淤點的血涂片中可找到腦膜炎雙球菌?！?/p>

39、乙型腦炎病灶中變性、壞死的神經細胞被巨噬細胞吞噬的現象稱為噬神經現象?！?/p>

40、乙型腦炎的病變主要是腦脊髓神經細胞變性壞死，伴血管周圍炎癥細胞浸潤，膠質細胞增生，故屬變質性炎?！?/p>

41、乙型腦炎大腦切面散在分布的粟粒大小，灰白色半透明病灶，鏡檢為數個膠質細胞結節(jié)融合而成。×

42、乙型腦炎病變部位變性壞死的神經細胞周圍常有淋巴細胞圍繞、浸潤，此即神經細胞衛(wèi)星現象?！?/p>

43、腸阿米巴病最常發(fā)生于直腸和乙狀結腸，臨床上常有痢疾癥狀和顯著的里急后重，所以又稱阿米巴痢疾?！?/p>

44、急性期腸阿米巴病大體上常形成具有病理診斷意義的“口小底大的燒瓶狀”潰瘍?！?/p>

45、慢性期腸阿米巴由于巨噬細胞等的增生而形成界限清楚的包塊，稱阿米巴腫?！?/p>

46、阿米巴肝膿腫的內容物是棕褐色果醬樣物，沒有明顯的炎癥細胞浸潤?！?/p>

47、蟲卵引起的病變是血吸蟲病的最主要病變。√

48、腸血吸蟲病的后期由于腸壁纖維組織的增生，使以后達到腸壁的蟲卵難以排入腸腔，故晚期患者的糞便中不易查見蟲卵?！?/p>

49、結核結節(jié)與假結核結節(jié)的區(qū)別在于前者中央有干酪樣壞死，而后者沒有?！?/p>

50、血吸蟲性肝硬變肝功能損害不明顯，但門靜脈高壓出現早且嚴重?！?/p>

51、嗜酸性膿腫與細菌性膿腫的區(qū)別在于前者主要有大量嗜酸性粒細胞浸潤，而后者浸潤的細胞是中性粒細胞?！?/p>

52、血吸蟲慢性蟲卵結節(jié)中可見異物巨細胞和郎罕氏巨細胞。×

三、填空題

53、病變以變質為主的傳染病常見的有____________、____________和____________。

54、____________、____________和____________三者合稱為肺原發(fā)綜合征。36

55、原發(fā)性肺結核的主要播散途徑有____________和____________。

56、慢性纖維空洞型肺結核,其空洞壁有三層結構,內層為____________，中層為____________，外層為____________。

57、結核球是一種孤立的,有纖維包裹,境界分明的球形____________，直徑約________，常位于____________。

58、結核病灶的愈合方式有________、________。

59、潰瘍型腸結核病,其潰瘍多呈________，與腸管縱軸____________。

60、早發(fā)性先天性梅毒患者的肺呈彌漫性____________，間質血管床____________，呈灰白色，稱____________。

61、結核病的滲出性病變好發(fā)于________、________、________及________處。

62、乙型腦炎在變性、壞死的________周圍常見________圍繞，此即____________。63、急性菌痢的一種特殊類型____________，起病急驟，臨床表現為中毒性休克或呼吸衰竭，腸道病變和癥狀____________。

64、傷寒桿菌引起的炎癥屬急性________為，病變以全身________為特點。

65、腸傷寒典型的病變發(fā)展經過分為________、________、________、________四期。

66、腸傷寒潰瘍期的常見并發(fā)癥是____________和____________。

67、急性菌痢假膜成分包括________、________、________等。

68、急性菌痢發(fā)病后一周左右，結腸粘膜表面的________脫落，形成大小不一的________潰瘍。

69、慢性菌痢的腸壁潰瘍可深達________，潰瘍周邊粘膜過度增生可形成____________。

70、乙型腦炎由于____________和____________可致患者頭痛、嘔吐，嚴重時還可形成____________。

71、阿米巴病是主要累及結腸的________炎癥，由________感染怕引起，其毒力和侵襲力訂表現在____________。

72、腸阿米巴病最常發(fā)生的部位為________和____________。

73、阿米巴肝膿腫是____________的腸外阿米巴病，以____________為多見。

74、腸阿米巴病的腸道并發(fā)癥為________、________、________和________。

75、最常見的腸阿米巴病為____________。

76、結腸血吸蟲病的病變常累及____________，但以________最為顯著。

77、____________引起的病變是血吸蟲病的最主要病變。根據病變發(fā)展過程可分____________和____________。

78、急性蟲卵結節(jié)以稱____________，而慢性蟲卵結節(jié)以稱____________。

79、結核結節(jié)與假結核結節(jié)的主要區(qū)別是前者____________，而后者____________。

80、血吸蟲性肝硬變時，肝內門靜脈阻塞是____________，故門靜脈高壓較門脈性肝硬變出現____________。

81、急性血吸蟲病，常累及________、________和________，在其組織內可見________結節(jié)。

82、____________是血吸蟲病最重要的致病因素，其發(fā)病機理是機體對________抗原產生的____________變態(tài)反應。

四、單選題

83、下列何種膿腫屬化膿性炎：(D)A．結核性膿腫 B．神經性膿腫 C．嗜酸性膿腫 D．細菌性肝膿腫

84、下述哪種細胞成分是結核 結節(jié)所不具有的？(D)A．郎罕氏巨細胞 B．類上皮細胞 C．淋巴細胞 D．泡沫細胞

85、結核結節(jié)中最主要的細胞成分是：(B)A．郎罕氏巨細胞 B．類上皮細胞 C．淋巴細胞 D．纖維母細胞

86、原發(fā)性肺結核原發(fā)病灶多位于：(D)A．肺尖部 B．肺門部

C．肺下葉近膈面處

D．肺上葉下部和下葉上部、近胸膜處

87、關于繼發(fā)性肺結核，下列哪一項是錯的：(C)A．病變多從肺尖部開始

B．病變多以增生為主，易局限化 C．致病菌多經血管和淋巴道擴散 D．病程長、新舊病變交雜

88、關于原發(fā)性肺結核，下列哪一項是錯的：(C)A．兒童多發(fā)

B．肺部結核病灶不易局限 C．多經支氣管蔓延

D．多數隨機體免疫力增強而自然痊愈

89、在原發(fā)性肺結核，大量結核桿菌在短時間內侵入肺動脈，可引起：(B)A．急性粟粒性結核病

B．急性全身性粟粒性結核病 C．慢性肺粟性結核病

D．慢性全身性粟粒性結核病

90、關于浸潤型肺結核病，下列哪一項是錯的？(D)A．多見于青年人

B．病變常位于右肺尖部

C．病變多以滲出性改變?yōu)橹? D．可形成較大的厚壁空洞

91、關于慢性纖維空洞型肺結核病，下列哪一項是錯的？(D)

A．空洞多位于右肺上葉

B．空洞內壁含結核菌壞死物經支氣管播散

C．病灶部位越低下病變越新鮮 D．肺門淋巴結結核多發(fā) 92、腸結核的好發(fā)部位是：(B)A．空腸 B．回盲部 C．橫結腸 D．乙狀結腸

93、傷寒潰瘍最常位于：(A)A．回腸下段 B．空腸 C．降結腸 D．直腸

94、傷寒小結由何種細胞組成：(D)A．異物巨細胞 B．漿細胞 C．類上皮細胞 D．巨噬細胞

95、哪項不是流行性腦脊髓膜炎的臨床表現：(D)A．腦膜剌激征 B．顱內壓升高癥狀 C．腦脊液混濁或膿泌 D．腦脊液呈血性 96、乙型腦炎屬于：(B)A．漿液性炎 B．變質性炎 C．增生性炎 D．化膿性炎

97、下列哪種疾病最易引起腸道狹窄？(C)A．阿米巴病 B．腸傷寒 C．腸結核 D．細菌性痢疾

98、下列哪種病損屬第一期梅毒？(D)A．肝樹樣腫（梅毒瘤）B．硬腭壞死穿孔 C．皮膚斑疹或丘疹 D．外生殖器硬性下疳

99、在傷寒病人發(fā)病后第一周給患者作何種培養(yǎng)易獲得陽性？(C)

A．糞便 B．尿 C．血 D．痰

100、傷寒病變主要累及：(A)A．單核巨噬細胞系統(tǒng) B．骨髓造血組織 C．免疫器官 D．消化系統(tǒng)

101、傷寒有病理診斷意義的病變是：(B)A．皮膚玫瑰疹

B．傷寒肉芽腫 C．腹直肌蠟樣變性 D．脾腫大 102、關于傷寒腸道病變分期，下列哪一項是錯的？(B)A．髓樣腫脹期 B．并發(fā)癥期 C．壞死期 D．潰瘍期

103、腸傷寒潰瘍形態(tài)特點是：(A)A．潰瘍呈橢圓形，其長軸與腸腔縱軸平行 B．潰瘍呈環(huán)形，與腸腔縱軸垂直 C．潰瘍呈燒瓶狀，口小底大 D．潰瘍呈地圖狀，不規(guī)則形 104、菌痢的腸道病變特點是：(B)A．肉芽腫性炎 B．假膜性炎 C．化膿性炎

D．漿液性出血性炎

105、流行性乙型腦炎病變最輕的部位是：(C)A．間腦 B．大腦 C．脊髓 D．中腦

106、華－佛氏綜合征常見于：(C)A．乙型腦炎 B．中毒性菌痢

C．暴發(fā)性流行性腦膜炎 D．重癥肝炎

107、流行性腦脊髓膜炎蛛網膜下腔炎性滲出物中細胞成分組成有：(A)A．大量中性粒細胞，少量淋巴細胞和巨噬細胞 B．大量淋巴細胞，少量中性粒細胞和巨噬細胞 C．大量巨噬細胞，少量中性粒細胞和淋巴細胞 D．大量淋巴細胞和巨噬細胞，少量中性粒細胞 108、下述何種病變?yōu)橐倚湍X炎所不具有:(D)A．膠質細胞結節(jié) B．噬神經細胞現象 C．軟化灶 D．化膿灶

109、乙型腦炎病變中，變性壞死的神經細胞周圍常見膠質細胞增生、環(huán)繞，稱為：(B)A．噬神經細胞現象 B．神經細胞衛(wèi)星現象 C．膠質細胞增生結節(jié) D．袖套狀浸潤

110、乙型腦炎腦血管周圍呈袖套狀浸潤的炎癥細胞主要有：(C)A．嗜中性粒細胞、單核細胞 B．膠質細胞、單核細胞 C．淋巴細胞、單核細胞 D．嗜酸性粒細胞、膠質細胞

111、腸阿米巴病最常引起的并發(fā)癥為：(B)A．肺膿腫 B．肝膿腫 38

C．腦膿腫 D．膿胸

112、下述哪項是腸阿米巴潰瘍的特征：(C)A．地圖狀潰瘍

B．長橢園形，長軸與腸長軸平行 C．口小底大燒瓶狀潰瘍

D．環(huán)狀潰瘍，長軸與腸長軸垂直 113、腸阿米巴病最常發(fā)生在：(C)A．空腸 B．回腸

C．盲腸和升結腸 D．乙狀結腸和直腸

114、腸阿米巴病急性期，滋養(yǎng)體常在：(D)A．壞死組織中 B．正常組織中 C．小動脈內

D．壞死組織與活組織交界處 115、腸阿米巴病的病原體是：(B)A．小滋養(yǎng)體 B．大滋養(yǎng)體 C．包囊體 D．以上均是

116、溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體對組織的破壞主要通過：(A)

A．水解酶作用 B．毒素作用 C．繼發(fā)細菌感染

D．偽足的機械運動作用

117、我國流行的血吸蟲病由可種血吸蟲引起？(C)A．曼氏血吸蟲 B．埃及血吸蟲 C．日本血吸蟲

D．包氏毛畢（血吸蟲）

118、引起血吸蟲病感染的是：(C)A．蟲卵 B．毛蚴 C．尾蚴 D．童蟲

119、日本血吸蟲病的病變主要由下列何者引起？(A)A．蟲卵 B．尾蚴 C．童蟲 D．成蟲

120、日本血吸蟲病引起的肝硬變?yōu)椋?D)A．膽汁性肝硬變 B．壞死后性肝硬變 C．門及性肝硬變 D．干線型肝硬變

121、能并發(fā)結腸癌的腸道寄生蟲病是：(B)A．鉤蟲病 B．血吸蟲病 C．蛔蟲病 D．曉蟲病

122、腸血吸蟲病病變最顯著的部位是：(D)

A．盲腸 B．升結腸 C．降結腸 D．乙狀結腸

123、下述哪個不屬于肉芽腫？(C)A．風濕小體

B．血吸蟲慢性蟲卵結節(jié) C．阿米巴腫 D．結核結節(jié)

124、急性蟲卵結節(jié)見于：(B)A．絲蟲病

B．日本血吸蟲病 C．肝吸蟲病 D．阿米巴病

五、多選題

125、可引發(fā)腸道狹窄的疾病有：(BCD)A．腸傷寒 B．腸結核 C．慢性菌痢 D．腸阿米巴病 E．鉤端螺旋體病

126、局部病變以增生為主，表現為急性炎癥的疾病有：(AD)A．傷寒 B．結核病 C．風濕病

D．急性腎小球腎炎 E．麻風病

127、由單核巨噬細胞轉變而成的細胞有：(ABCD)A．類上皮細胞 B．郎罕氏巨細胞 C．心衰細胞 D．異物巨細胞 E．肥大細胞

128、肺結核原發(fā)綜合征是指:(ABD)A．原發(fā)病灶

B．結核性淋巴管炎 C．結核性胸膜炎 D．肺門淋巴結結核 E．結核性小血管炎

129、繼發(fā)性肺結核的病變特點是:(ABCD)A．病變多從肺尖部開始 B．病變多以增生為主 C．新舊病灶交雜

D．主要通過支氣管蔓延 E．肺門淋巴結結核多見

130、結核球的病變特點:(ABDE)A．球形于酪樣壞死灶

B．病灶多為一個，直徑約2～5cm C．病灶周邊多見滲出性改變 D．病灶周邊有纖維組織包裹

E．常位于肺上葉

131、繼發(fā)性肺結核病的主要類型有：(ABDE)A．浸潤型肺結核

B．慢性纖維空洞型肺結核 C．慢性粟粒性肺結核 D．干酪性肺炎 E．結核性胸膜炎

132、腸傷寒的并發(fā)癥是：(BCD)A．腸套迭 B．腸出血 C．腸穿孔 D．支氣管肺炎 E．腸扭轉

133、腸傷寒腫脹的淋巴組織發(fā)生壞死是由于：(ABD)A．細菌毒素的損傷作用

B．巨噬細胞大量增生壓迫毛細血管 C．腸蠕動增強，造成機械性損傷 D．血管內血栓形成

E．腸內容物對局部組織的剌激 134、菌痢病變主要累及：(BD)A．回腸 B．乙狀結腸 C．空腸 D．直腸 E．橫結腸

135、急性菌痢的病變特點是：(ABD)A．假膜性炎

B．潰瘍呈地圖狀，較淺表 C．潰瘍底部有肉芽腫形成

D．病變主要累及乙狀結腸和直腸 E．潰瘍邊緣可有息肉形成 136、關于菌痢的：(AC)

A．急性菌痢的特征性病變?yōu)榧倌ば匝? B．菌痢的病變主要發(fā)生在回腸下段 C．慢性菌痢可致腸腔狹窄 D．中毒性菌痢的腸道病變較重 E．中毒性菌痢多發(fā)生于成年人

137、流行性腦脊髓膜炎病理上常表現為：(AB)A．腦膜充血

B．蛛網膜下腔大量中性粒細胞滲出 C．腦實質神經細胞變性壞死 D．膠質細胞增生成結節(jié)狀 E．軟化灶形成

138、流行性腦脊髓膜炎臨床表現：(ABDE)A．頸項強直 B．角弓反張 C．血性腦脊液 D．皮膚淤點和淤斑 E．噴射性嘔吐

139、乙型腦炎病變表現為：(BCDE)A．蛛網膜下腔中性粒細胞浸潤

B．腦實質血管周圍有淋巴細胞、單核細胞圍管性浸潤

C．腦實質細胞變性壞死，軟化灶形成

D．膠質細胞增生，膠質細胞結節(jié)形成

E．以大腦皮質、基底核、視丘病變最為嚴重 140、乙型腦炎軟化灶在顯微鏡下顯示：(ABCE)A．染色較淡、篩網狀結構 B．可見壞死細胞碎屑 C．周圍膠質細胞增生

D．病灶中央可見噬神經細胞現象 E．病灶呈園形或卵圓形，邊界清楚

141、乙型腦炎軟化灶肉眼觀病變特點：(ABCDE)A．粟粒大小

B．灰白色，半透明狀 C．散在分布

D．病變以大腦頂葉及丘腦等處最為明顯 E．境界清楚

142、不符合流行性乙型腦炎者：(AD)A．多在冬季流行

B．神經細胞呈灶性壞死、液化 C．腦脊液中細胞數目增多 D．病變主要在蛛網膜下腔 E．兒童發(fā)病率高

143、阿米巴病病變可累及：(ABCDE)A．結腸 B．皮膚 C．肝臟 D．腦 E．肺

144、腸阿米巴病常發(fā)生在：(ACDE)A．盲腸 B．小腸 C．升結腸 D．乙狀結腸 E．直腸

145、血吸蟲病引起的病變主要發(fā)生部位是：(BD)A．胃 B．結腸 C．肺 D．肝

第十二章

一、名詞解釋

1、樹膠腫

二、改錯題

2、皮膚粘膜的梅毒病是指在梅毒螺旋體侵入部位發(fā)生40

E．腎

146、有關血吸蟲性肝硬變下述哪些是正確的？(ACD)A．增生的結締組織的門靜脈分支呈樹枝狀分布 B．有明顯假小葉形成

C．門靜脈高壓出現早且較嚴重 D．可形成巨脾

E．常有明顯的肝功能障礙

147、下述哪些不屬于真性膿腫：(ABC)A．結核冷膿腫 B．嗜酸性膿腫 C．阿米巴肝膿腫 D．細菌性肝膿腫 E．肛周膿腫

148、以下哪項可引起明顯的日本血吸蟲?。?ACDE)A．童蟲 B．活成蟲 C．死亡成蟲 D．蟲卵 E．尾蚴

六、簡答題

149、試述流行性乙型腦炎與流行性腦脊髓膜炎有哪些區(qū)別？

150、試述腸結核、腸阿米巴、腸傷寒、急性菌痢在腸道潰瘍形態(tài)的特點？

151、闡述結核病病理基本病變及發(fā)展規(guī)律是什么？ 152、原發(fā)性肺結核與繼發(fā)性肺結核的病理變化有何不同？

153、浸潤型肺結核可能有哪些結局或病變轉化？ 154、傷寒病的病理變化及并發(fā)癥有哪些？ 155、阿米巴痢疾與細菌性痢疾的區(qū)別？ 156、試述日本血吸蟲病及發(fā)病機理？

157、何謂真性膿腫？何謂寒性膿腫？阿米巴膿腫及嗜酸性膿腫？試述其病理特點。

常見性病

炎癥反應，形成單純的無痛性丘疹?！?/p>

三、填空題

3、淋病是淋球菌引起的________炎癥，成人的淋病幾乎全部通過________傳染。

4、第三期梅毒的特征性病變是________形成，病變主

要累及________及________系統(tǒng)。

四、單選題

5、淋病的病變屬：(C)A．出血性炎 B．漿液性炎 C．化膿性炎 D．卡他性炎

6、梅毒樹膠樣腫病變屬：(A)A．炎性肉芽腫

五、多選題

7、梅毒的基本病變表現為：(ABC)A．血管周圍淋巴細胞浸潤 B．閉塞性動脈內膜炎 C．結核樣肉芽腫形成 D．結核性膿腫形成 E．淋巴結腫大

8、梅毒下疳的病變特點：(ABCDE)A．常為單個的無痛性丘疹 B．表面可發(fā)生糜爛可潰瘍 B．肉芽組織 C C．炎性息肉 D D．血腫 E

．直徑多為1cm左右 ．潰瘍底部及邊緣質硬

．多見于陰莖頭、子宮頸、陰唇

第二篇：病理學之心力衰竭題庫含答案

下篇 第十章 心力衰竭

一、選擇題 【A1型題】

1.下列哪一項最符合心力衰竭的概念

A.心臟的收縮功能發(fā)生障礙 B.心臟的舒張功能發(fā)生降曙 C.心輸力量絕對下降 D.心輸出量不能滿足機體代謝需要 E.心泵功能不全

2.心力衰竭最具特征的血流動力學變化是

A.循環(huán)充血 B.血壓下降 C.心輸出量降低 D.肺循環(huán)淤血 E.循環(huán)障礙

3.下列關于高輸出量性心力衰竭哪項概念是錯誤的

A.心輸出量較發(fā)病前有所下降 B.心輸出量可高于正常水平C.組織供氧相對增加 D.心輸出量相應增加 E.心臟處于高動力循環(huán)狀態(tài)

4.下列疾病中哪一種不引起高輸出量性心力衰竭

A.甲狀腺功能亢進 B.嚴重貧血 C.維生素B1缺乏 D.妊娠 E.高血壓病 5.下列疾病中哪—于舒張功能不全衰竭

A.高血壓性心臟病 B.二尖瓣狹窄 C.三尖瓣狹窄 D.心肌缺血 E.縮窄性心包炎 6.下列疾病中哪—起高輸出量性心力衰竭

A.人肺源性心臟病 B冠心病 C惡性貧血 D.高血壓病 E.心包炎 7.心臟右室壓力負荷過度可見于

A.肺動脈瓣狹窄 B.高血壓 C.主動脈瓣狹窄 D.主動脈瓣關閉不全 E.三尖瓣關閉不全 8.下列哪一項不是由于容量負荷過度導致心力衰竭的

A.高動力循環(huán)狀態(tài) B.動脈瓣膜狹窄 C.主動脈瓣關閉不舍 D.二尖瓣關閉不全 E.三尖瓣關閉不全 9.下列疾病中哪一種不會出現低輸出量性心力衰竭 A.高血壓病 B.甲狀腺功能亢進 C.心肌病 D.冠心病 E.心瓣膜病 10.心力衰竭的誘因可見于

A.全身感染 B．酸中毒 C.心律失常 D.妊娠和分娩 E.以上都是

11.心肌舒縮的基本物質有

A.肌球蛋白 B.肌鈣蛋白 C.原肌凝蛋白 D.鈣離子 E.以上都是 12.決定心輸出量最關鍵的因素是

A.興奮性 B.自律性 C.傳導性 D.收縮性 E.肌膜動作電位

13.在心肌興奮收縮中起耦聯作用的電解質是

A.K+ B.Na+ C.Mg+ D.Ca2+ E.Cl-14.下列哪項與心衰時心肌舒張功能障礙有關

A.心肌細胞凋亡、壞死 B.鈣離子復位延緩

C.胞外鈣內流障礙 D.肌鈣蛋白與Ca2+ 結合障礙 E.肌漿網Ca2+釋放減少

15.急性心力衰竭時下列哪項代償力式不可能發(fā)生

A.心率加快 B.心肌肥大 C.心臟擴張 D.血容量增加 E.神經體液代償 16.下列何種疾病較早即可引起離心性心肌肥大

A.高血壓病 B.肺源性心臟病 C.主動脈瓣閉鎖不全 D.冠心病 E.肺動脈瓣狹窄 17.下列何種疾病不引起向心性心肌肥大

A.高血壓病 B.肺源性心臟病 C.主動脈瓣閉鎖不全 D.冠心病 E.肺動脈瓣狹窄

18.下列何種疾病可引起向心性心肌肥大

A.高血壓病 B.高動力循環(huán)狀態(tài) C．主動脈瓣關閉不全 D．二尖瓣關閉不全 E．三尖瓣關閉不全 19.心肌纖維呈串聯性增生的主要原因是

A.心臟長期前負荷增加 B.心臟長期后負荷增加 C.心率加快 D.心肌能量代謝障礙 E.心肌興奮收縮耦聯降低

20.心臟向心性肥大的本質是

A.心肌纖維呈串聯性增生 B.心肌纖維呈并聯性增生 C.心肌纖維長度增加 D.心肌細胞數目增加 E．心臟明顯擴張 21.心臟離心性肥大的本質

A.心肌纖維呈申聯性增生 B.心肌纖維呈并聯性增生 C.心肌纖維增生 D.心肌纖維化 E.心肌細胞數目增加

22.心臟離心性肥大的主要發(fā)生機制是

A.心臟收縮期阻力過大 B.冠脈血流量增加

C.舒張期室壁張力增加 D.心率加快 E.心輸出量增 23.心力衰竭時下列何種變化無代償意義

A.心率加快<180次／分 B.心率加快＜180次／分

C.肌節(jié)長度＜22um D.血容量增加 E.血流重分布 24.心臟擴張肌節(jié)的最適長度為

A.2.0 um B.2.1 um C.2.2 um D.2.3 um E.2.4 um 25.心力衰竭時血液灌流量減少最顯著的部位

A.皮膚 B.肝臟 C.腦 D.腎臟 E.骨骼肌

26.下列哪種情況易出現右心離心性肥大

A.高血壓 B.室間隔缺損 C.肺源性心澄病 D.冠心病 E.主動脈瓣關閉不全

27.左心衰竭時發(fā)生呼吸困難的主要機制是

A.肺淤血、肺水腫 B.肺動脈高壓

C.入睡時造成神經興奮性升 D.入睡后中樞神經抑制 E.平臥后胸腔容積減少

28.勞力性呼吸困難時下列哪一項不存在 A.體力活動時需氧增加 B.體力活動時CO2排出增多 C.體力活動時心率加快 D.體力活動時回心血量增加

E.體力活動時C02潴留

29.下列哪一項不是心力衰竭時心輸出量不足的后果 A.皮膚蒼白或發(fā)紺 B.肝腫大壓痛

C.疲乏無力、失眠、嗜睡 D.尿量減少 E.心源性體克

30.右心衰竭時不可能出現下列哪種變化

A.水腫 B.頸靜脈怒張 C.肝頸靜脈返流征陽性 D.肝臟腫大伴有壓痛 E.兩肺濕羅音并咳粉紅色痰

31.心力衰竭的變化中下列哪項說法不準確

A.心臟肌源性擴張 B.心輸出量一定低于正常水平C.血液重新分布 D.血壓不變或降低 E.靜脈淤血靜脈壓升高 【A2型題】

32.王某，女，60歲，有風濕性二尖瓣狹窄病史30年，近幾年病情加重，活動后有明顯疲乏、心悸、呼吸困難，嚴重時有下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等表現，該患者可能出現以下哪種并發(fā)癥

A.大葉性肺炎 B.急性腎炎 C.呼吸衰竭 D.左心衰竭 E.右心衰竭

33.患者，男，62歲，近年來間歇性心前區(qū)疼痛，向左肩左臂放射，某天在與人發(fā)生爭執(zhí)時突感心前區(qū)疼痛，氣急、呼吸困難、口唇發(fā)紺，搶救無效死亡。臨床診斷急性心肌梗死并發(fā)心力衰竭，該患者發(fā)生心衰的機制是什么？

A.心肌收縮性減弱 B.心肌舒張功能異常 C.心臟前負荷過重 D.心臟后負荷過重 E.心肌能量利用障礙 【B型題】

A.肺動脈瓣關閉不全 B.上動脈瓣關閉不全 C.肺動脈辯狹窄 D.主動脈辨狹窄 E.心室間隔缺損 34.上述哪一種病可產生右心室前負荷過度 35.上述哪一種病可產生右心室后負荷過度 36.上述哪—種病可產生 左心室前負荷過度 37.上述哪一種病可產生左心室后負荷過度

A.右心室容量負荷增加 B.左心室容量負荷增加 C.右心室壓力負荷增加 D.左心室壓力負荷增加 E.原發(fā)性心肌舒縮功能障礙 38.慢性阻塞性肺疾患可引起 39.高血壓病時引起 40.心肌病可引起

A.心肌能量生成障礙 B.心肌能量利用障礙 C.心肌興奮收縮耦聯障礙 D.收縮相關蛋白破壞 E.心肌肥大的不平衡生長

41.高鉀血癥引起心力衰竭的機制主要是 42.酸中毒引起心力衰竭的機制主要是 43.嚴重貧血引起心力衰竭的機制主要是 44.維生素Bl缺乏引起心力衰竭的機制主要是

A.心肌細胞增生 B.心肌細胞變大 C.肌節(jié)纖維呈并聯性增生 D.肌節(jié)纖維呈串聯性增牛 E.心肌擴大

45.心肌離心性肥大的機制是 46.心肌向心性肥大的機制是

A.收縮期室壁張力降低 B.舒張期室壁張力增高 C.心肌收縮力降低 D.冠狀動脈血流量升高 E.心臟后負荷增加 47.主動脈瓣關閉不全可引起 48.病毒性心肌炎

49.高血壓病可引起 【X型題】

50.引起心功能不全的原因包括 A.心肌負荷過重 B.心肌代謝障礙 C.心肌病 D.嚴重心律失常 E.冠狀動脈功能不全 51.容量負荷過重引起心力衰竭可見于

A.高血壓病 B.心臟瓣膜關閉不全 C.急性心肌梗死 D.嚴重貧血 E.主動脈狹窄 52.呼吸道感染誘發(fā)心力衰竭是由于

A.毒素直接抑制心肌 B.抑制興奮收縮期耦聯 C.使交感神經興奮、代謝率增高 D.使心率增加、心肌耗氧且增加E.影響心肌供血供氧

53.壓力負荷過重引起心力衰竭可見于

A.主動脈瓣狹窄 B.高血壓病 C.肺動脈高壓 D.心臟瓣膜關閉不全 E.心肌病 54.以下哪些因素可以誘發(fā)心力衰竭

A.肺部感染 B.情緒激動 C.輸液過多過快 D.心動過速 E.妊娠和分娩 55.感染過程容易誘發(fā)心力衰竭的機制是

A.發(fā)熱過程易伴發(fā)心動過速 B.發(fā)熱使回心血量增加 C.毒素損害心肌 D.代謝率增高 E.血容量過多 56.右心衰竭常發(fā)生于

A.肺源性心臟病 B.持久的左心衰竭 C.肺動脈瓣狹窄 D.主動脈狹窄 E.肺栓塞 57.低輸出量心力衰竭可見于

A.冠心病

B.高血壓

C.維生素Bl缺乏 D.心肌炎 E.心瓣膜病

58.高輸出量性心力衰竭見于

A.高血壓病 B.嚴重貧血 C.維生素Bl缺乏 D.心臟瓣膜病 E.甲狀腺功能亢進 59.心肌收縮功能障礙可見于

A.嚴重貧血 B.維生素B1缺乏 C.冠心病 D.妊娠 E.高血壓 60.心肌細胞能量生成障礙見于

A.心肌炎 B.嚴重貧血 C.甲狀腺功能亢進

D.冠狀動脈硬化 E.ATP酶活性降低 61.超過180次/分的心率誘發(fā)心衰的原因是

A.心室充盈不足 B.冠狀動脈灌流量減少 C.心肌耗氧量增加 D.心臟每分輸出量增加 E.舒張末期容積增大

62.引起心肌舒張功能障礙的機制有

A.鈣離子復位延緩

B.鈣離子內流減少

C.肌球—肌動蛋白復合體解離障礙

D.心室舒張勢能減少

E.肌漿網釋放鈣離子減少 63.心臟肌源性擴張的特點

A.心室舒張末期容積增大 B.心肌收縮力增強 C.心肌收縮力降低 D.心輸出量增加 E.肌節(jié)長度超過2.2 um 64.夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)生機制是

A.熟睡是呼吸中樞的敏感性降低 B.迷走神經緊張性增高

C.熟睡時身體滑向平臥位 D.呼吸肌無力 E.胸腔體積增大

二、名詞解釋

1.心力衰竭 2.后負荷 3.前負荷 4.向心性肥大 5.離心性肥大 6.勞力性呼吸困難 7.端坐呼吸 8.夜間陣發(fā)性呼吸困難 9.心性哮喘

三、填空題

1.導致心力衰竭的基本病因主要有、。2.原發(fā)性心肌舒縮功能障礙主要是由于 和 所致。3.心力衰竭的常見誘因有、、及 等。4.心肌能量代謝障礙可表現為 和 兩種形式。5.心力衰竭的發(fā)病機制有、和。6.心力衰竭時心臟自身的代償方式主要有、和。7.心力衰竭時心臟以外的代償反應有、、和。8.左心衰引起呼吸困難的病理生理學基礎是，其呼吸困難的表現形式有、和。

9.高血壓病時因左心室 負荷增加，導致 性心肌肥大；二尖瓣關閉不全時因左心室 負荷增加，導致 性心肌肥大。

10.心力衰竭時由于心排出量不足，可出現、、、和。

四、是非題

1.心力衰竭是由心血管疾病引起的，心血管以外的疾病不引起心力衰竭。

2.維生素B1缺乏主要是使心肌結構損害導致心力衰竭。3.肺動脈狹窄可引起右心室前負荷增加，導致右心衰竭。

4.勞累、緊張、過多過快的輸液、甲亢等常是心力衰竭的誘發(fā)因素。5.心力衰竭發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)是心排出量減少。

6.高排出量性心力衰竭常見于甲亢、嚴重貧血、妊娠、維生素B1缺乏癥等疾病引起的心力衰竭。

7.主動脈瓣狹窄或關閉不全首先導致右心衰竭。

8.心輸出量減少和靜脈系統(tǒng)淤血是心力衰竭臨床表現的病理學基礎。9.心力衰竭時，心率越快，心臟的代償功能越強。10.左心衰竭常表現為體循環(huán)淤血。

五、簡答題

1.簡述心力衰竭發(fā)生的病因。2.簡述心力衰竭的主要臨床表現

六、論述題

1.試述心力衰竭時心臟本身的代償形式。參考答案

一、選擇題 【A1型題】

1.D 2.C 3.C

4.E 5.A 6.C 7.A 8.B 9.B 10.E 11.E 12.D 13.D 14.B 15.B 16.C 17.C 18.A 19.A 20.B 21.A 22.C 23.B 24.C 25.D 26.B 27.A 28.B 29.B 30.E 31.B 【A2型題】32.D 33.A 【B型題】

34.A 35.C 36.B 37.D 38.C 39.D 40.E 41.C 42.C 43.A 44.A 45.D 46.C 47.B 48.C 49.E 【X型題】

50.ABCDE 51.BD 52.ACDE 53.ABC 54.ABCDE 55.ABCD 56.ABCE 57.ABDE 58.BCE 59.ACE 60.BD 61.ABC 62.ACD 63.ACE 64.ABC

二、名詞解釋

1.心力衰竭:各種致病因素所致的心臟收縮和(或)舒張功能障礙,使心輸出量絕對或相對下降,以致不能滿足機體代謝需要的全身性病理生理過程稱心力衰竭。

2.后負荷: 又稱壓力負荷，是指心臟收縮時所承受的負荷。

3.前負荷：又稱容量負荷，是指心臟舒張時所承受的負荷，常以心肌舒張末期容量表示。

4.向心性肥大：長期壓力符合增大，引起心肌纖維呈并聯性增生，肌纖維變粗，心室壁厚度增加，心腔無明顯擴大，室腔直徑與室壁厚度的比值小于正常。

5.離心性肥大：長期容量負荷增加，引起心肌纖維呈串聯性增生，肌纖維長度增加，心腔明顯擴大，室腔直徑與室壁厚度的比值等于或大于正常。

6.勞力性呼吸困難：心力衰竭病人隨體力活動而發(fā)生的呼吸困難，休息后可減輕或消失。

7.端坐呼吸：心力衰竭病人因平臥呼吸困難加重而被迫采取端坐或半臥體位。

8.夜間陣發(fā)性呼吸困難：心力衰竭患者夜間入睡后突感氣悶被驚醒，在端坐后緩解，稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難。

9.心性哮喘：心力衰竭患者發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難時出現氣喘并伴有哮喘音，稱為心性哮喘。

三、填空題

1.原發(fā)性心肌舒縮功能障礙 心肌負荷過度 2.心肌結構損害 代謝障礙

3.全身感染 酸堿平衡失調及電解質代謝紊亂 心律失常 妊娠與分娩 4.心肌能量生成障礙 能量利用障礙 5.心肌收縮性減弱 心室舒張功能異常 心房、心室各部舒縮活動不協調 6.心率增快 心肌擴張 心肌肥大

7.血容量增多 血流重分布 紅細胞增多 組織細胞利用氧的能力增強

8.肺循環(huán)淤血 勞力性呼吸困難 端坐呼吸 夜間陣發(fā)性呼吸困難 9.后 向心 前 離心

10.皮膚蒼白或發(fā)紺 疲乏無力失眠嗜睡 尿量減少 心源性休克

四、是非題

1.非 2.非 3.非 4.是 5.是 6.是 7.非 8.是 9.非 10.非

五、簡答題

1.答：（1）原發(fā)性心肌收縮、舒張功能障礙，其為引起心力衰竭的重要原因，常見于①心肌結構損害如心肌炎、心肌??；②心肌能量代謝障礙，如缺血、缺氧、維生素B1缺乏等。（2）心肌負荷過重，常見于①壓力負荷過重如高血壓、肺動脈高壓、瓣膜狹窄等②容量負荷過重如嚴重貧血、甲亢、瓣膜關閉不全等。

2.答：其主要臨床表現可歸納為：肺循環(huán)淤血、體循環(huán)淤血、心排出量不足三個方面。（1）肺循環(huán)淤血：左心衰竭時可引起不同程度的肺循環(huán)淤血，常表現為三種形式的呼吸困難，即勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難，在急性左心衰時，常因肺毛細血管壓升高，血管通透性增加而引起肺水腫。（2）體循環(huán)淤血：是全心衰竭或右心衰竭的結果，主要表現體循環(huán)靜脈系統(tǒng)過度充盈，壓力升高，相應器官淤血、水腫、功能異常，如頸靜脈怒張、全身水腫、肝腫大、胃腸道淤血等。（3）心輸出量不足：是心力衰竭最具特征性的表現，常出現皮膚蒼白或發(fā)紺、疲乏無力、失眠、嗜睡、尿量減少、心源性休克。

六、論述題

1.答：心臟本身的代償形式有：

（1）心率加快：是心臟快捷有效的代償方式，心率在一定范圍內加快可提高心輸出量，并提高舒張壓而有利于冠脈的灌注，但心率過快超過180次/分時，由于耗氧量增加，舒張期過短，心室充盈不足和冠脈減少，反而使心輸出量降低。

（2）心臟擴張：緊張源性的擴張是指伴有心肌收縮力增強的心腔擴張，這是心臟對容量負荷增加所啟動的重要代償方式；肌源性擴張是心肌拉長不伴有收縮力增強的心腔擴張，是失代償的表現。

（3）心肌肥大：是指心肌細胞體積增大，重量增加，包括向心性肥大和離心性肥大，是由于心臟負荷過重而出現的慢性代償方式，心肌肥大可增加心肌收縮力，有助于維持心輸出量，但過度肥大可引起缺氧，能量代謝障礙從而使心肌收縮性減弱而失代償發(fā)生心衰。

(鮮于麗 編寫)

第三篇：病理學名詞解釋

病理學名詞解釋

作者：胡洪源

第四篇：病理學學習心得

病理學學習心得

摘要：病理學是研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)生機制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過程中機體的形態(tài)結構、功能代謝變化和病變轉歸的一門基礎醫(yī)學課程。正因如此，病理學一直被視為是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的“橋梁學科”，充分表明了它在醫(yī)學中不可替代的重要作用，這是由病理學的性質和任務所決定的。

以下是我學習病理學的一些心得。

關鍵字：病理學課程，重要性，認識，工作，聯系，學習方法 一．對病理學課程的認識

疾病是一個極其復雜的過程。在病原因子和機體反應功能的相互作用下，患病機體有關部分的形態(tài)結構、代謝和功能都會發(fā)生種種改變，這是研究和認識疾病的重要依據。病理學的任務就是運用各種方法研究疾病的原因、在病因作用下疾病發(fā)生發(fā)展的過程，以及機體在疾病過程中的功能、代謝和形態(tài)結構的改變，闡明其本質，從而為認識和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為防治疾病，提供必要的理論基礎。

病理學是用自然科學的方法，研究疾病的病因、發(fā)病機制、形態(tài)結構、功能和代謝等方面的改變，揭示疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，從而闡明疾病本質的醫(yī)學科學。病理學既是醫(yī)學基礎學科，同時又是一門實踐性很強的具有臨床性質的學科，稱之為診斷病理學或外科病理學。按照研究對象的不同，還可分為人體病理學和實驗病理學。病理學診斷常常是以診斷為目的，從病人或從病人體內獲取的器官、組織、細胞或體液為對象，包括尸體剖檢、外科病理學和細胞學。病理學的主要任務是研究和闡明：①病因學，即疾病發(fā)生的原因包括內因、外因及其相互關系；②發(fā)病學，即在病因作用下導致疾病發(fā)生、發(fā)展的具體環(huán)節(jié)、機制和過程；③病理變化或病變，即在疾病發(fā)生發(fā)展過程中，機體的功能代謝和形態(tài)結構變化以及這些變化與臨床表現之間的關系——臨床病理聯系；④疾病的轉歸和結局等。病理學為掌握疾病的本質，疾病的診斷、治療和預防奠定科學的理論基礎。而診斷病理學的主要任務是研究人類各種疾病的病變特點，從而做出疾病的病理學診斷和鑒別診斷，直接為臨床防治疾病服務。

二．病理學的重要性

病理學長期以來被形象地喻為“橋梁學科”和“權威診斷”，這充分表明了它在醫(yī)學中，特別是在臨床醫(yī)學中占有不可替代的重要地位。

1.病理學是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁

與我們已經學過的解剖學、組織胚胎學、細胞生物學、生理學和生物化學等不同，它們是研究和探討正常機體生理狀態(tài)下的形態(tài)結構、機能及代謝的變化規(guī)律，而病理學是研究疾病狀態(tài)下的變化規(guī)律和特點，是以學過的各學科知識為基礎的。病理學將要回答疾病狀態(tài)下的形態(tài)結構、機能代謝的改變，這些改變與臨床上出現的癥狀、體征之間的關系、疾病的診斷、轉歸和結局這些臨床醫(yī)學中的種種問題。因此，在學習醫(yī)學的過程中，病理學起到了一個承上啟下或“橋梁”的作用。

2.病理學在醫(yī)學診斷中具有權威性

病理診斷是在觀測器官的大體改變、鏡下觀察組織結構和細胞病變特征而做出的疾病診斷，因此它比臨床上根據病史、癥狀和體征等做出的分析性診斷以及利用各種影像所做出的診斷更具有客觀性和準確性。盡管現代分子生物學的診斷方法已逐步應用于醫(yī)學診斷，但到目前為止，病理診斷仍被視為帶有宣判性質的、權威性的診斷。然而，病理診斷也不是絕對權威，更不是萬能的，也和其他學科一樣，有其固有的主、客觀的局限性。因此，提高自身技術水平、臨床－病理醫(yī)生相互溝通，對于減少和杜絕漏診、誤診是十分必要的。

三．與以后工作的聯系

作為醫(yī)學生的我們，學好每一科專業(yè)課程是非常重要的，尤其像病理學這樣的基礎與臨床的橋梁學科，有利于我們掌握好病理狀態(tài)下的醫(yī)學知識。假如我們以后的工作是醫(yī)生的話，病理學這門課程對我們就非常重要了，這有利于我們對病人的正確診斷，從而采取正確有效的治療方法，使病人能夠較輕松舒適的康復。當然這門課程也是對醫(yī)生的一種檢驗，督促醫(yī)生學好它，對病人負責。

四．學習好病理學的方法 1.提倡興趣學習

興趣是成功的基礎。學習興趣的濃厚對學習的主動性和學習效率都會有提高作用。根據學科特點,激發(fā)自己的學習興趣。在學習病理學之前接觸的幾乎都是基礎學科,與臨床往往都沒有很直接的聯系,常常會覺得枯燥乏味。而病理學作為一門基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科,與臨床知識聯系相對比較密切,通過學習病理學我們可以很容易地理解疾病的臨床表現,同時對于治療方面也能起到一定的指導作用。這些對于我們來說是很有誘惑力的。比如冠心病,由于冠狀動脈發(fā)生了動脈粥樣硬化,從而導致管腔不同程度的狹窄,引起其供血能力下降和心肌不同程度的缺血,表現為心絞痛、心肌梗死等不同的臨床類型,此時聯系冠心病的治療方法,根據病理變化推斷疾病臨床表現,指導治療,以此讓自己體會到學習病理學并非單純的理論學習,而是可以為臨床服務的。明白這個道理以后,我們的學習興趣自然就出來了。

2.提倡以問題為中心的學習模式

病理學作為一門基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科。將基礎知識運用到臨床疾病當中,這就是所謂的病理臨床聯系。如何才能生動抽象的理解課本內容呢？以問題為中心的學習模式就可以達到這一效果。例如有這樣一個問題: 一個下肢靜脈炎的老人過年坐長途火車回家,經過了一天一夜,火車到站了,老人走下火車沒幾百米,突然昏迷,然后很快死亡。為什么會出現這種悲劇?通過問題，我們就會對課本內容有深刻的體會，這樣才能學得更好。

3.預習與復習并重

如論我們學什么，預習跟復習對我們都是非常重要的，預習為了聽課更有效果，復習為了鞏固我們的課堂知識，要想真正地學好病理學，預習跟復習時不可或缺的。

參考文獻：

[1]陸錦標.病理學教學注重實用性[J].交通醫(yī)學,2007,21(6):78.[2]金慧銘,王建枝.病理生理學[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:1.[3]王紅梅,張建龍.案例教學在病理生理課堂教學中的應用[J].新疆醫(yī)科大學學報,2005,28(6):602～603.

第五篇：病理學名詞解釋

一名詞解釋

1萎縮：發(fā)育正常的組織和器官的體積縮小

2化生：一種分化成熟的細胞受刺激因素的作用轉化為另一種分化成熟的細胞的過程。3壞疽：是指組織壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，顏色通常呈黑色。

4機化：由肉芽組織取代壞死組織、血凝塊、炎性滲出物及其他異物的過程 5肉芽組織：由大量新生的毛細血管、多少不同的炎細胞及纖維母細胞構成的幼稚結締組織。6心衰細胞:肺淤血時痰液中出現胞質中含有棕黃色色素顆粒的巨噬細胞。7檳榔肝：慢性肝淤血時，切面可見紅色的淤血區(qū)與黃色的脂變區(qū)相間排列，呈檳榔樣外觀。8炎癥：機體對致炎因子引起的局部組織損傷所發(fā)生的防御反應。9滲出：炎癥局部組織血管內的過程中液體從血管內滲出成分和白細胞通過血管壁進入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程。

10蜂窩組織：疏松組織的彌漫性化膿性炎癥。

11腫瘤：是機體局部組織的正常細胞受到各種致瘤因子的作用，在基因水平上失去了對細胞生長的正常調控，導致異常增生而形成的新生物。

12異型性：腫瘤組織和腫瘤細胞與其來源的組織和細胞之間的差異，反映了分化的不同，是區(qū)別良惡性腫瘤的重要依據。

13轉移：惡性腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管和體腔，遷徙到其他部位繼續(xù)生長，形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤的過程。14癌：來源于上皮組織的惡性腫瘤。15肉瘤：來源于間葉組織的惡性腫瘤。

16原位癌：指癌細胞累積上皮的全層，但尚未突破基底膜的早期腫瘤。

17肝硬化：肝細胞彌漫性壞死，纖維組織增生和肝細胞結節(jié)狀再生；病變反復交錯進行；使肝小葉結構和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，肝變性變硬，形成肝硬化。

18腎病綜合癥：三高一低，即高蛋白尿，高脂血癥，高度水腫，低蛋白血癥。

19結核結節(jié)：結核結節(jié)的一種病變；由類上皮細胞、Langhans巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞構成，中央常見到干酪性壞死；對結核的病理學診斷有意義。

20傷寒小結：見于傷寒??；傷寒細胞即巨噬細胞吞噬有傷寒桿菌、受損的淋巴細胞、紅細胞以及壞死細胞碎片；傷寒細胞聚集成小結節(jié)病灶。

21氣球樣變性：肝細胞水腫，細胞腫大呈球形，胞漿幾乎完全透明。

22假小葉：正常肝小葉結構被破壞；由于廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結節(jié)分割包繞呈大小不等，圓形或橢圓形的肝細胞團。二簡答

1肉芽組織的功能和結局有哪些？

毛細血管減少，炎細胞較少或消失，纖維母細胞變?yōu)槔w維細胞；作用：機化血凝塊、壞死物質；抗感染和保護創(chuàng)面；填補傷口及其他缺損。2壞死的結局有哪些？

A溶解吸收，較小壞死灶由周圍血管、淋巴管吸收b分離排出，較大壞死灶周圍發(fā)生炎癥反應，中性粒細胞釋放蛋白溶解酶，是壞死組織分離排出c機化，由肉芽組織代替。D包裹、鈣化，不能完全機化時通過周圍新生結締組織加以包繞。3簡述血栓形成的條件極其機體的影響。

血栓形成的條件：心血管內膜損傷；血流狀態(tài)改變；血液性質改變。影響：①阻塞血管；②栓塞；③心瓣膜變形；④廣泛和微血栓形成。4請列出栓子的種類及栓子運行途徑。

常見栓子有血栓、脂肪、氣體、羊水、壞死物或腫瘤細胞等。栓子的運行途徑有：來自經脈系統(tǒng)的栓子，隨血液回流進入右心，進入肺動脈，導致肺動脈主干或分支栓塞；來自左心的栓子，進入主動脈，可栓塞各級動脈分支；來自腸系膜的栓子可進入門脈；有時可見逆行栓子或交叉栓子。

5炎癥局部可有哪些臨床表現，其病理學基礎是什么？

⑴臨床表現：紅、腫、熱、痛、功能障礙；⑵病理學基礎：①紅：充血，淤血；②腫：炎性滲出或增生；③熱：充血和代謝增強；④痛：離子濃度、炎癥介質和壓迫神經；⑤功能障礙：組織損傷、壓迫阻塞及局部疼痛等。

6簡述腫瘤的生長方式及擴散途徑有哪些？

膨脹性生長、外生性生長、侵潤性生長。擴散途徑：直接蔓延；轉移途徑：淋巴道、血道及種植性轉移。

7簡述動脈粥樣硬化粥樣斑塊期的病理變化特點。

肉眼觀：在動脈內膜面見向內膜表面隆起的灰黃色斑塊。切面，表層為瓷白色纖維帽，深層為灰黃色質軟粥樣物，鏡下，纖維帽的膠原纖維成玻璃樣變性；深層為大量不定形的壞死崩解產物，親其內富含細胞外脂質，并見膽固醇結晶和鈣鹽沉積；斑塊底部和邊緣可見肉芽組織、少量泡沫細胞和淋巴細胞侵潤。中魔由于板塊壓迫、平滑肌萎縮、彈力纖維破壞而變薄。8簡述風濕病的基本病變。

可表現為非特異性炎或肉芽腫性炎。典型病變分為三期，①變質滲出期，即結締組織黏液變性和纖維蛋白性壞死；②增生期（肉芽腫期），即由纖維蛋白樣壞死物、Aschoff細胞、淋巴細胞及漿細胞構成的Aschoff小體；③纖維化期（愈合期）。9簡述良性高血壓的基本病理變化。

a機能紊亂期：全身細小動脈間斷性痙攣；b動脈系統(tǒng)病變期;1細動脈玻變2急性小動脈硬化：內膜纖維組織和彈力纖維增生，中膜平滑肌肥大。C內臟病變期1心臟：左心室早期向心性肥大，晚期離心性肥大；2腎臟原發(fā)性顆粒型固縮腎；3腦：腦水腫、腦軟化，腦出血。4眼;視網膜中央動脈玻璃樣變性。10試分析消化性潰瘍持久不愈的原因.消化性潰瘍長期不愈的原因可能有：①造成潰瘍的病因和機制長期存在。②潰瘍底部小動脈發(fā)生閉塞性內膜炎和血栓形成，引起潰瘍邊緣缺血，不利于潰瘍的愈合。③潰瘍產生的節(jié)律性上腹疼，對大腦皮層是不良刺激，可導致皮層下中樞功能紊亂，進一步影響潰瘍愈合。11何謂肝硬化？簡要分析肝硬化的發(fā)生機制。

肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進行性、彌漫性肝病，以肝細胞變性、壞死、肝內廣泛纖維化、肝細胞再生形成結節(jié)為基本病理特征，并伴有肝小葉結構和血管的破壞和改建。臨床上早期無明顯癥狀，晚期可出現肝功能異常和門脈高壓癥等表現。肝硬化的發(fā)生機制主要由三個環(huán)節(jié)：①長期的肝細胞損害。②彌漫性肝纖維化。③肝細胞再生形成結節(jié)。12病毒性肝炎的基本病變有哪些？其中哪些病變與其慢性化進程有關？為什么？

病毒性肝炎基本病理變化包括：⑴肝細胞病變：變性，水樣變性、氣球樣變。凋亡，嗜酸性變，嗜酸性小體。壞死，溶解性壞死，分為①點狀壞死；②灶性壞死；③界面性壞死；④碎片狀壞死；⑤橋接壞死；⑥亞大片壞死；⑦大塊壞死。⑵炎癥反應。⑶增生，包括肝細胞再生、膽管上皮細胞增生、肝星狀細胞增生、成纖維細胞增生。凡是能引起肝小葉結構遭受破壞的進行性病變都有可能使病變慢性化。

13簡述彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎的病理變化和臨床表現。

該病與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關。鏡下，腎小球腫大，系膜細胞和內皮細胞明顯增生，毛細血管腔狹窄，中性粒細胞等炎細胞滲出。免疫熒光檢查，IgG和C3呈顆粒狀沉積于毛細血管壁。電鏡檢查，基底膜和上皮細胞間可見駝峰狀電子致密沉積物。臨床上表現為急性腎炎綜合征（血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓）。三論述

1試述良惡性腫瘤的區(qū)別

良性瘤 惡性瘤

組織分化程度 分化好，異型性小 分化不好、異型性大

核分裂 無或稀少，不見病理性核分裂 多見，可見病理性核分裂 生長速度 緩慢 較快

生長方式 膨脹性和外生性生長 浸潤性和外生性 包膜 有 無

繼發(fā)改變 很少出現 常發(fā)生出血、壞死、潰瘍形成 轉移 不轉移

常有轉移

復發(fā) 手術后很少復發(fā) 手術后較多復發(fā)

對機體的影響 較小局部壓迫或阻塞 較大 可破壞組織，引起出血、壞死、感染，甚至造成惡病質

2試述癌與肉瘤的區(qū)別

癌 肉瘤

組織來源 上皮組織 間葉組織

發(fā)病率 較常見年齡>40歲 較少見多見于青少年

組織學特點 多形成癌巢，實質與間質分界清楚，常有纖維組織增生 瘤細胞多彌漫分布，實質與間質分界不清，間質內血管豐富，纖維組織少 網狀纖維 癌細胞間多無 肉瘤細胞間多有 轉移 多經淋巴道轉移 多經血道轉移

大體特點 質較硬、灰白色、較干燥 軟、灰紅色、濕潤、魚肉狀 3試述動脈粥樣硬化的基本病變及繼發(fā)病變。

AS的基本病變：1指紋2纖維斑塊3粥樣斑塊；主要繼發(fā)病變有：1板塊內出血2板塊破損3潰瘍及血栓形成4鈣化5動脈瘤形成 4試述大葉性肺炎與小葉性肺炎的區(qū)別。

特點 大葉性肺炎

病變特點 青壯年 小兒、老人、體弱久病臥床者

病變范圍 肺段或肺大葉 肺小葉 病變性質 纖維蛋白性炎 化膿性炎 病變特點 分四期，病變一致，無支氣管病變 灶狀、有支氣管病變

臨床特征 咳鐵銹色痰；實變體征 咳粘液膿性痰；散在濕性羅音 合并癥 肺肉質變；中毒性休克 心衰、呼衰、支氣管擴散 預后 預后好，多數痊愈 預后差，多為臨終前的并發(fā)癥 5論述大葉性肺炎各期的基本病理變化。

肉眼觀，氣腫的肺臟顯著增大，邊緣鈍圓，顏色蒼白，肺組織柔軟彈性減弱，表面常見肋骨壓痕，指壓后的壓痕不易消退，觸之捻發(fā)音增強，切面肺組織呈蜂窩狀，也可見肺大泡的形成。鏡下觀察可見肺泡明顯擴張，肺泡間隔變窄、斷裂或消失，擴張的肺泡相互融合形成較大的囊腔或肺大泡，肺泡間孔擴大。肺毛細血管床明顯減少，肺小動脈內膜呈纖維性增厚，管腔狹窄。

6試列舉三種可能引起腸道潰瘍的傳染病，并簡述其潰瘍的形態(tài)特點。

a腸結核：①好發(fā)于回盲部；②潰瘍呈帶狀，其長徑與腸的長軸相垂直；③潰瘍邊緣不整齊呈鼠咬狀，底部有干酪樣壞死，其下為結核性肉芽組織。b腸傷寒：①好發(fā)于回腸末端；②潰瘍呈橢圓形，其長徑與腸的長軸相平行；③潰瘍邊緣略隆起，底部不平坦，可被膽汁染成黃綠色，潰瘍可深及黏膜下層，甚至肌層。c急性細菌性痢疾：①好發(fā)于大腸，尤以直腸和乙狀結腸為重；②潰瘍形狀不規(guī)則，如地圖狀。③潰瘍淺表、大小不等。