第一篇:傳染病管理制度
傳染病管理制度
1、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí),在法定報(bào)告時(shí)限內(nèi),以最快速度向本轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心(桂林市第二人民醫(yī)院本部)報(bào)告。
2、實(shí)行傳染病首診負(fù)責(zé)制,及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的傳染病病人或疑似傳染病病人,轉(zhuǎn)入傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
3、建立傳染病個(gè)案登記卡,按照卡片登記項(xiàng)目填寫齊全,不得漏項(xiàng),掌握其動(dòng)態(tài)情況,做好追蹤隨訪。
4、做好傳染病人或疑似病人流行學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告、消毒隔離、應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)院治療等工作;必要時(shí)對(duì)病人的學(xué)習(xí)、工作、生活環(huán)境進(jìn)行預(yù)防性消毒;對(duì)病人接觸者實(shí)行醫(yī)學(xué)觀察,密切接觸者預(yù)防性用藥。
5、協(xié)助疾控中心開(kāi)展傳染病癥候群(如發(fā)熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監(jiān)測(cè)工作,配合建立監(jiān)測(cè)資料檔案,開(kāi)展監(jiān)測(cè)分析。
6、加強(qiáng)對(duì)結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告,配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期結(jié)核病病人的送藥和訪視工作。
7、建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開(kāi)展防治知識(shí)宣傳,高危人群行為干預(yù)、咨詢、檢測(cè)、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)隨訪、醫(yī)學(xué)救助;妥善保管工作檔案,嚴(yán)格遵守保密制度。
8、對(duì)傳染病預(yù)防、治療管理中,發(fā)生傳染病疫情緩報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、隱瞞不報(bào),造成疫情擴(kuò)大或傳染病爆發(fā)流行的部門和責(zé)任人,應(yīng)嚴(yán)格追究責(zé)任。
2017年1月1日
第二篇:傳染病管理制度
傳染病管理制度
意義:由于傳染病多具有起病急,發(fā)展迅速,變化快,病性危重,并發(fā)癥多且重,同時(shí)還具有傳染性的特點(diǎn)。所以傳染病管理制度的建立要求傳染病護(hù)理人員必須掌握傳染病的發(fā)生發(fā)展,流行特征,臨床表現(xiàn),可能發(fā)生的并發(fā)癥,以及相關(guān)的護(hù)理理論知識(shí)和操作技術(shù),才能在臨床護(hù)理工作巾做到嚴(yán)密細(xì)致,有計(jì)劃、有針對(duì)性地觀察病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,為治療贏得時(shí)機(jī),并根據(jù)其流行病學(xué)特征,采取積極有效的、嚴(yán)格的消毒隔離措施,預(yù)防和控制感染擴(kuò)散。
與此同時(shí),傳染病管理制度要求護(hù)理人員要有高度的責(zé)任感和同情心,給患者以心理支持,鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀情緒,幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心;積極開(kāi)展健康教育,讓廣大群眾了解和掌握傳染病的防治知識(shí),提高全民健康意識(shí)水平,提倡健康生活方式,共同戰(zhàn)勝傳染病。
為認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》,保證疫情報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和傳染病的科學(xué)管理,特制定傳染病管理制度。
傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度
1、醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度;
2、對(duì)疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診;
3、按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求,采取相應(yīng)措施;對(duì)不能確診的疑似傳染病病人應(yīng)組織醫(yī)院專家組會(huì)診確認(rèn),同時(shí)上報(bào)市疾控中心,按照規(guī)定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?/p>
4、按照規(guī)定對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援、接診,對(duì)不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,按照傳染病管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告,非危重病人轉(zhuǎn)到傳染科(內(nèi)科)歸口治療,危重病人先就地?fù)尵?,待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診到傳染科進(jìn)一步治療。
5、對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人書(shū)寫病歷記錄以及其他有關(guān)資料,并妥善保管。
6、不外泄傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。
7、對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療,同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。
備注:傳染病病人、疑似傳染病病人:指根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門發(fā)布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定管理的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》,符合傳染病病人和疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)的人。
傳染病登記報(bào)告管理制度
1、疫情管理、直報(bào)人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》和其他相關(guān)法律法規(guī)以及規(guī)范性技術(shù)指導(dǎo)文件,嚴(yán)格按要求進(jìn)行本院的疫情報(bào)告管理工作。
2、報(bào)告的方式:本單位的傳染病疫情信息實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并按要求進(jìn)行電話報(bào)告。
3、報(bào)告的程序?yàn)椋簜魅静〔±膱?bào)告由首診醫(yī)生或其它執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫報(bào)告卡(按要求電話報(bào)告)—>疫情管理人員收卡、登記—>網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(需電話報(bào)告縣CDC的按要求報(bào)告)。
4、報(bào)告病種和報(bào)告時(shí)限
(1)責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí),通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告;
(2)對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告;
(3)對(duì)其它符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情,按規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告。
5、個(gè)別病種的確認(rèn)須由相關(guān)單位認(rèn)可后方能上報(bào)
(1)脊髓灰質(zhì)炎,要由國(guó)家確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn);
(2)甲類傳染病及按甲類管理的傳染病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),須由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn);
(3)艾滋病,應(yīng)由省級(jí)有確認(rèn)權(quán)限的單位或?qū)嶒?yàn)室進(jìn)行審核確認(rèn)。
6、每月28日前檢查追蹤上月和本月已報(bào)告病例卡片的診斷變化和轉(zhuǎn)歸情況,如疑似病例改為確診病例或排除、未分型改為已分型、死亡等,要對(duì)原報(bào)告卡進(jìn)行訂正報(bào)告。
7、在傳染病漏報(bào)自查、檢查和暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的未報(bào)告病例,要及時(shí)補(bǔ)充錄入。
門診日志、住院病人登記管理制度
1、門診日志
(1)門診日志包括就診日期、姓名、性別、年齡、住址、初診和復(fù)診、處理、報(bào)卡九項(xiàng)基本內(nèi)容,必須逐項(xiàng)填寫完整,不能用癥狀代替診斷;
(2)門診日志由臨床醫(yī)生填寫。
2、住院病人登記:住院登記包括姓名、性別、年齡、住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況,須逐項(xiàng)填寫,由病區(qū)妥善保存。
檢驗(yàn)科、放射科傳染病登記管理制度
1、檢驗(yàn)科登記及反饋:登記項(xiàng)目包括送檢科室或醫(yī)生、送檢日期、姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)人員和報(bào)告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處,并有記錄。
2、放射科登記及反饋:登記項(xiàng)目包括開(kāi)單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷和報(bào)告日期,異常結(jié)果必須反饋送檢醫(yī)生處并有記錄。
傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度
1、培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員、總值班人員。
2、培訓(xùn)計(jì)劃:每年對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員至少培訓(xùn)2次,新來(lái)人員在崗前培訓(xùn)時(shí)必須進(jìn)行《傳染病防治法》及傳染病報(bào)告相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)。
3、培訓(xùn)時(shí)間:每年上半年、下半年各培訓(xùn)一次,新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)。
4、培訓(xùn)內(nèi)容:根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報(bào)告與管理(修訂版)》、部分《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等。
5、考核:根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行考核(答卷),不合格者需補(bǔ)考至合格為止。
傳染病疫情報(bào)告管理工作職責(zé)
1、搞好組織建設(shè)和制度建設(shè):有分管領(lǐng)導(dǎo)、科室、人員。每月召開(kāi)疫情例會(huì)一次,研究疫情管理工作。
2、建立健全各種疫情管理制度,并認(rèn)真實(shí)施。
3、加強(qiáng)培訓(xùn)工作,提高醫(yī)務(wù)人員的疫情報(bào)告意識(shí)。
4、健全門診日志、住院登記本、傳染病登記本、檢驗(yàn)、檢查傳染病登記本等,備足報(bào)告卡,以保證疫情報(bào)告工作的正常開(kāi)展。
5、每月對(duì)全院進(jìn)行一次疫情漏報(bào)檢查。檢查門診日志、傳染病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染病檢驗(yàn)登記本、放射科的傳染病檢查登記本。把疫情檢查情況納入醫(yī)院全年目標(biāo)考核體系中,并將每月疫情檢查結(jié)果進(jìn)行公布,按制度進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
6、負(fù)責(zé)對(duì)全院傳染病報(bào)告卡的收集、核對(duì)、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、登記、卡片保存等工作。
7、負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),對(duì)新入人員傳染病知識(shí)的崗前培訓(xùn)。
8、配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。
食物中毒報(bào)告制度
1.門診及急診室必須備有足夠的消毒無(wú)菌瓶供采集食物中毒病人的有關(guān)檢查使用。
2.門診和急診室的接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可疑食物中毒的病例,必須在用藥前采集患者的嘔吐物、排泄物或血樣本。如無(wú)嘔吐物或排泄物則需采集洗胃液或肛拭樣本。并應(yīng)逐項(xiàng)填寫疑似食物中毒病案登記表。
3.所采樣本應(yīng)立即送本單位實(shí)驗(yàn)室或所在地的區(qū)級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。4.在積極進(jìn)行搶救治療工作的同時(shí),由接診醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士按“可疑食物中毒報(bào)告表”報(bào)醫(yī)院預(yù)防保健科。
5.遇有危重病例或連續(xù)接診5名以上具有同一進(jìn)餐史和相同癥狀的可疑食物中毒的患者,接診醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),院領(lǐng)導(dǎo)接報(bào)后,應(yīng)立即組織救治工作。
6.預(yù)防保健科接報(bào)后,應(yīng)立即先以電話報(bào)所在的區(qū)級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)。
第三篇:傳染病管理制度
傳染病管理制度
第一節(jié) 傳染病疫情管理制度
一、凡是中華人民共和國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的傳染病,在門診確診或疑似的病人一律填寫傳染病報(bào)告卡片,報(bào)卡率和報(bào)卡及時(shí)率達(dá)100%。
二、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),立即報(bào)感染管理科,感染管理科必須在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告區(qū)疾控中心。
三、專職疫情報(bào)告員負(fù)責(zé)審卡、登記,統(tǒng)計(jì)分析,按規(guī)定時(shí)限網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
四、責(zé)任疫情報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)傳染病都應(yīng)按規(guī)定時(shí)間填寫正規(guī)的傳染病報(bào)告卡片。
五、發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)、項(xiàng)目不齊全、地址不詳?shù)瓤ㄆ俗尳?jīng)治醫(yī)生補(bǔ)報(bào)外,酌情扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
六、負(fù)責(zé)對(duì)全院各級(jí)各類人員傳染病防治知識(shí)和報(bào)告制度的培訓(xùn)。
七、定期對(duì)全院的疫情管理情況進(jìn)行總結(jié)分析,定期向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院疫情管理委員會(huì)匯報(bào),及時(shí)解決存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。
九、傳染病暴發(fā)流行時(shí),責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心報(bào)告。
十、發(fā)現(xiàn)傳染病人要及時(shí)轉(zhuǎn)診,并按規(guī)定要求對(duì)病人污染的環(huán)境和物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。第二節(jié) 傳染病預(yù)檢分診制度
一、門診部具體負(fù)責(zé)本院門診病人傳染病的分診工作,并對(duì)傳染病預(yù)檢、分診工作進(jìn)行組織管理。傳染病門診應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品。
二、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)注意詢問(wèn)病人有關(guān)的流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對(duì)來(lái)診的病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。經(jīng)預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至傳染病門診就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。
三、各科室根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期和流行趨勢(shì)做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。
四、在接到衛(wèi)生部和省、自治區(qū)、直轄市人民政府發(fā)布特定傳染病預(yù)警信息后,或者按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的要求,加強(qiáng)特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。必要時(shí),設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的針對(duì)特定傳染病的預(yù)檢處,引導(dǎo)就診病人首先到預(yù)檢處檢診,初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。
五、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察和其他必要的預(yù)防措施。
六、不具備某種傳染病救治能力時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使用專用車輛,并做好終末消毒。
八、傳染病門診工作人員應(yīng)當(dāng)采取標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施,按照規(guī)范嚴(yán)格消毒,并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。從事傳染病預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。
九、定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動(dòng)態(tài)、診斷、治療、預(yù)防、職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等內(nèi)容。
第三節(jié) 傳染病培訓(xùn)制度
為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》,更好地開(kāi)展我院傳染病管理工作,對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及新來(lái)人員進(jìn)行傳染病報(bào)告培訓(xùn),結(jié)合我院實(shí)際,特制定本制度。
1、每年根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況安排,計(jì)劃進(jìn)行一次以上的全院職工疫情報(bào)告的培訓(xùn)。
2、對(duì)新來(lái)人員必須進(jìn)行傳染病報(bào)告知識(shí)的崗前培訓(xùn)。
3、對(duì)全院職工疫情報(bào)告的培訓(xùn)時(shí)間主要在上半年,對(duì)新人員的培訓(xùn)主要在上崗前。
4、疫情報(bào)告培訓(xùn)的內(nèi)容主要是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》以及法定傳染病報(bào)告的分類、報(bào)告方式、報(bào)告時(shí)限等。
5、疫情報(bào)告培訓(xùn)后,出具相應(yīng)的的傳染病報(bào)告試題對(duì)培訓(xùn)效果進(jìn)行考核。
6、對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳染病報(bào)告方式進(jìn)行及時(shí)培訓(xùn)。
第四節(jié) 傳染病報(bào)告制度
一、凡是中華人民共和國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的傳染病,在門診確診或疑似的病人一律書(shū)寫日志并填寫傳染病報(bào)告卡片,報(bào)卡率和報(bào)卡及時(shí)率達(dá)100%。
二、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中人感染高致病性禽流感、傳染性非典型肺炎、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,立即報(bào)告防保科或感染管理科,防??坪透腥竟芾砜葡驁?bào)告疫情領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),確認(rèn)后于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向市疾控中心報(bào)告。
三、防??朴袑B氁咔閳?bào)告員負(fù)責(zé)收卡登記,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
四、責(zé)任疫情報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)傳染病都應(yīng)按規(guī)定時(shí)間填寫正規(guī)的傳染病報(bào)告卡片,專職疫情報(bào)告員每天檢查收集卡片,發(fā)現(xiàn)錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)、不合格的卡片進(jìn)行登記,及時(shí)處理。
五、防保科定期到各科室核對(duì)疫情報(bào)告情況,同時(shí)每月要進(jìn)行自查發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)遲報(bào)、項(xiàng)目不齊全地址不詳?shù)瓤ㄆ俗尳?jīng)治醫(yī)生補(bǔ)報(bào)外,視情況根據(jù)傳染病獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處理。
六、防保科負(fù)責(zé)對(duì)全院各級(jí)各類人員傳染病防治知識(shí)和報(bào)告知識(shí)的培訓(xùn),通過(guò)答卷組織講課和隨機(jī)提問(wèn)。
七、防保科定期對(duì)全院的疫情管理情況進(jìn)行總結(jié)分析,定期向主管院長(zhǎng)和醫(yī)院疫情管理委員會(huì)匯報(bào),及時(shí)解決存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施。
八、傳染病暴發(fā)流行時(shí),責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心報(bào)告疫情。
第五節(jié) 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度
一、責(zé)任報(bào)告人在接診所有就診病人時(shí),必須在登記本上作好記錄。
二、門診日志登記:各科門診醫(yī)生做好門診就診病人登記工作,項(xiàng)目填寫齊全。
三、出入院病例登記:各科室及時(shí)對(duì)本科室的出入院病人進(jìn)行登記,項(xiàng)目填寫齊全。
四、臨床科室、門(急)診、檢驗(yàn)科、放射科等,對(duì)傳染病病例,要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況,項(xiàng)目填寫齊全,書(shū)寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名、學(xué)校班級(jí)、電話號(hào)碼。
五、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)與傳染病有關(guān)的化驗(yàn)結(jié)果,住院病人應(yīng)將化驗(yàn)結(jié)果返回主管醫(yī)生處,門診病人,將化驗(yàn)結(jié)果送到肝腸門診,以便對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例進(jìn)行診斷、報(bào)告、登記、轉(zhuǎn)診。
六、放射科發(fā)現(xiàn)與傳染病有關(guān)的檢查結(jié)果,住院病例應(yīng)將檢查結(jié)果及時(shí)返回主管醫(yī)生處,對(duì)于門診病人應(yīng)詳細(xì)登記病人信息,并將結(jié)果通知首診醫(yī)生,以便對(duì)發(fā)現(xiàn)的傳染病及時(shí)進(jìn)行診斷、報(bào)告、登記、轉(zhuǎn)診。
七、防??茟?yīng)建立全院傳染病登記本,對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。
八、不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí),要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到具備傳染病診療條件的醫(yī)院。
第六節(jié) 傳染病管理自查制度
為了加強(qiáng)傳染病疫情管理,杜絕漏報(bào),遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生,制定本制度。
一、門診醫(yī)生要認(rèn)真填寫門診日志,住院部各科室要認(rèn)真填寫病人出入院登記。
二、各科室必須建立傳染病報(bào)告登記本,根據(jù)疫情報(bào)告時(shí)限及時(shí)填卡上報(bào),各科室主任負(fù)責(zé)本科室的自查管理工作。
三、防保科負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的督導(dǎo)檢查工作。
四、防??票仨毟鶕?jù)規(guī)范要求及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并負(fù)責(zé)檢查傳染病報(bào)告,落實(shí)情況,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)反饋、責(zé)令改正。
五、防??茖?duì)檢查情況每季度匯總一次,年終進(jìn)行全面檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)者根據(jù)規(guī)定給予處罰。
第七節(jié) 傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度
為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病在醫(yī)院內(nèi)傳播與流行,保障工作人員和就診患者的健康,促進(jìn)傳染病的疫情報(bào)告管理,特制定本制度。
一、按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。
二、對(duì)發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時(shí)填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié),給予罰款處理。
1、凡漏報(bào)、遲報(bào),未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予100元處罰,情節(jié)嚴(yán)重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理;科室主任負(fù)連帶責(zé)任扣50元。
2、對(duì)一個(gè)月內(nèi)累計(jì)漏報(bào)、遲報(bào)超過(guò)3例者,扣除責(zé)任人當(dāng)月獎(jiǎng)金、科室主任負(fù)連帶責(zé)任。
三、根據(jù)傳染病報(bào)告及管理情況,與年終評(píng)選先進(jìn)科室和先進(jìn)個(gè)人掛鉤。
四、凡違反《傳染病防治法》規(guī)定,未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情,造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。
第八節(jié) 傳染病疫情自查制度
一、傳染病疫情報(bào)告工作的督查由預(yù)防保健科負(fù)責(zé)。
二、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),在搶救處臵患者的同時(shí)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫“傳染病報(bào)告卡”。
三、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時(shí),要立即電話報(bào)告預(yù)防保健科。
四、預(yù)防保健科疫情管理人員每日檢查門診就診登記、檢驗(yàn)科登記,發(fā)現(xiàn)傳染病病例及時(shí)與責(zé)任報(bào)告人聯(lián)系,以防漏報(bào)。
五、疫情管理人員須將傳染病報(bào)告卡進(jìn)行登記、匯總定期報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
六、預(yù)防保健科除自查傳染病漏報(bào)外,配合區(qū)疾控中心進(jìn)行漏報(bào)抽查。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng),必要時(shí)通報(bào)全院。
七、疫情管理人員應(yīng)定期開(kāi)展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。
八、根據(jù)各科的漏報(bào)和傳染病報(bào)告卡,以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中存在的問(wèn)題,按傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處臵。
第九節(jié) 腸道門診工作制度
1、腹瀉病門診要求專人、專室、專設(shè)備、24小時(shí)值班。
2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。
3、腹瀉門診只準(zhǔn)接診腹瀉病人,不得接診其他病人。
4、做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記,必須按照腸道傳染病專用登記本項(xiàng)目詳細(xì)登記,不得漏項(xiàng),住址要填到最小單位。
5、做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作,做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)”。
6、發(fā)現(xiàn)甲、乙類傳染病按《傳染病防治法》規(guī)定時(shí)限上報(bào)疫情,每周一將腹瀉就診人數(shù)網(wǎng)報(bào)區(qū)疾病控制中心,對(duì)漏報(bào)、滿報(bào)、遲報(bào)疫情的依法追究個(gè)人責(zé)任。
第十節(jié) 發(fā)熱門診工作制度
1、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時(shí)上崗,中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。
2、醫(yī)務(wù)人員在崗時(shí)必須按照常規(guī)做好自身防護(hù)工作。
3、診室必須保證通風(fēng)良好,保持清潔。
4、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,發(fā)現(xiàn)可疑病例,要及時(shí)做好雙向防護(hù)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,值班醫(yī)生要認(rèn)真做好門診日志,并做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。不得以任何理由推諉病人,一旦發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例,要立即報(bào)告院感科,院感科向區(qū)疾控中心報(bào)告,并通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
6、凡發(fā)熱人(體溫38°以上者)一律拍胸片、查血象,并按要求做好基本必要的檢測(cè)工作。
第十一節(jié) 傳染病首診負(fù)責(zé)制
1、院感科具體負(fù)責(zé)傳染病管理工作,根據(jù)上級(jí)部門要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,制定傳染病管理工作計(jì)劃及相應(yīng)制度,收集、積累、整理信息資料,進(jìn)行檔案化管理。
2、門診部主任及急診科主任應(yīng)是醫(yī)院傳染病疫情管理組織成員,應(yīng)對(duì)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師宣傳、介紹疫情報(bào)告制度。
3、首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫傳染病報(bào)告卡(下稱傳染卡)和轉(zhuǎn)診工作,并指定主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師(相對(duì)固定)對(duì)每天的門診日志與傳染卡進(jìn)行核查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)應(yīng)及時(shí)督促當(dāng)事人補(bǔ)報(bào)。首診傳染病醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)填寫傳報(bào)卡和轉(zhuǎn)診工作。
4、各科室設(shè)臵傳染病報(bào)告登記本,及時(shí)發(fā)送傳報(bào)卡至院感科,院感科負(fù)責(zé)各病區(qū)所有傳報(bào)卡的簽收、分類登記并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
第十二節(jié) 傳染病管理專職人員工作職責(zé)
一、負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病工作的日常管理。
二、為所有可能診療傳染病病人的門診、急診科和住院部備傳染病登記本和傳染病卡片;檢驗(yàn)科和放射科備檢驗(yàn)檢查結(jié)果登記本;院感科備全院傳染病登記本和傳染病院內(nèi)自查登記本。
三、傳染病卡片收發(fā)管理:每日(包括節(jié)假日)至少1次收取傳染病報(bào)告卡,及時(shí)補(bǔ)充各科室的傳染病卡片。對(duì)已報(bào)告的傳染病卡片妥善保存三年。
四、傳染病登記:收到傳染病報(bào)告卡后,檢查有無(wú)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)等,并與門診或住院傳染病登記本核對(duì),在院感科傳染病登記本上做好記錄。
五、按規(guī)定做好傳染病、性病、慢病和死亡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。遇甲類及甲類管理的傳染病、不明原因肺炎、罕見(jiàn)疾病、新發(fā)疾病及其它屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的傳染病疫情,需立即電話告知院領(lǐng)導(dǎo)、科長(zhǎng)和區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
六、傳染病報(bào)告登記自查:按照自查獎(jiǎng)懲制度的要求,每月開(kāi)展一次全院傳染病報(bào)告登記情況的自查,做好自查記錄,及時(shí)報(bào)告科長(zhǎng),按規(guī)定實(shí)行獎(jiǎng)懲。
七、傳染病培訓(xùn):按照傳染病管理培訓(xùn)制度的要求,協(xié)助科室做好培訓(xùn)工作,保存培訓(xùn)通知、簽到本、講義、培訓(xùn)效果評(píng)估等記錄。
八、做好乙肝疫苗的領(lǐng)取、發(fā)放和資料保存工作。
九、協(xié)助完成科室的其他工作。
第十三節(jié) 傳染病診斷制度
為了對(duì)傳染病做出早期正確診斷,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和早期隔離治療傳染源,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,特制定以下傳染病診斷制度。
嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病診斷國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的其他傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)就診的傳染病病人進(jìn)行正確診斷。
1、執(zhí)行傳染病預(yù)檢、分診制度,對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。
2、認(rèn)真詢問(wèn)病例流行病學(xué)資料,包括病人居住區(qū)域或近期所到區(qū)域是否有該種傳染病發(fā)生流行,與病人及病畜的接觸史、個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生狀況、既往傳染病史及預(yù)防精神病史等。
3、詳盡的詢問(wèn)病史及認(rèn)真、細(xì)致、全面進(jìn)行體格檢查,全面準(zhǔn)確地掌握病例的臨床資料。
4、根據(jù)病例的實(shí)際情況,采集相應(yīng)的標(biāo)本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查及其它檢查。
5、對(duì)病例的所有資料應(yīng)作詳細(xì)的記錄妥善保管。
第十四節(jié) 門診日志和住院登記管理制度
1、所有門診醫(yī)生均應(yīng)有單獨(dú)的門診日志登記本,不得多名醫(yī)生共用一本門診日志。
2、門診日志應(yīng)包括以下基本項(xiàng)目:就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名(初步診斷)、發(fā)病日、初診和復(fù)診等。
3、門診日志項(xiàng)目應(yīng)填寫完整準(zhǔn)確,字跡清楚,項(xiàng)目填寫完整率應(yīng)達(dá)100%。病人現(xiàn)住址應(yīng)填至所在鎮(zhèn)、村、社或街道、門牌號(hào),病名項(xiàng)目應(yīng)填寫診斷的病名,不能填寫癥狀。
4、所有住院科室均應(yīng)設(shè)臵出入院登記薄。
5、出入院登記至少包括以下項(xiàng)目:姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況(是否死亡、死亡原因、死亡日期)等基本內(nèi)容。
6、所有住院病人均應(yīng)作出入院登記,登記率應(yīng)達(dá)100%。
7、出入院登記項(xiàng)目應(yīng)填寫完整,完整率應(yīng)達(dá)100%。
第十五節(jié) 檢驗(yàn)科和放射科登記管理制度
1、檢驗(yàn)科、放射科均應(yīng)設(shè)臵檢驗(yàn)、檢查登記本。
2、每例病例檢驗(yàn)、檢查結(jié)果應(yīng)作登記,登記率達(dá)100%。
3、檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)登記本至少應(yīng)包括以下項(xiàng)目:送檢科室、送檢日期、病人姓名、性別、送檢樣品、化驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)人員、報(bào)告日期等。
4、放射科的檢查登記本至少應(yīng)包括以下項(xiàng)目:開(kāi)單科室、檢查日期、病人姓名、性別、檢查結(jié)果、初步診斷、報(bào)告日期等。
5、檢驗(yàn)科、放射科異常檢驗(yàn)、檢查結(jié)果必須及時(shí)反饋送檢醫(yī)生處。
第十六節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理機(jī)制與流程
一、定義
本方案依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和預(yù)案制定。
群體性不明原因疾病定義是指一定時(shí)間內(nèi)(通常是指2周內(nèi)),在某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域(如同一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、自然村、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位)內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)3例及以上相同臨床表現(xiàn),經(jīng)縣級(jí)及以上醫(yī)院組織專家會(huì)診,不能診斷或解釋病因,有重癥病例或死亡病例發(fā)生的疾病。群體性不明原因疾病具有臨床表現(xiàn)相似性、發(fā)病人群聚集性、流行病學(xué)關(guān)聯(lián)性、健康損害嚴(yán)重性的特點(diǎn)。這類疾病可能是傳染病(包括新發(fā)傳染?。⒅卸净蚱渌粗蛩匾鸬募膊?。傳染病暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位的人群中,在該病的最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)突然發(fā)生許多臨床癥狀相似的病人。暴發(fā)往往通過(guò)共同的傳播途徑感染或由共同的傳染源所引起。
二、處理機(jī)制與流程:
1、值班人員接到聚集性癥候群事件報(bào)告后,應(yīng)詳細(xì)了解并記錄以下情況:
(1)報(bào)告者姓名、工作單位、職務(wù)(職稱)、聯(lián)系電話、詳細(xì)地址、報(bào)告時(shí)間等。
(2)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、波及范圍以及事故發(fā)生經(jīng)過(guò)。(3)病人的主要臨床表現(xiàn)與特征。(4)病人數(shù)量及分布特征。
(5)可能原因、已采取的措施、存在問(wèn)題和困難等。2、報(bào)告院長(zhǎng),由院長(zhǎng)決定在2小時(shí)之內(nèi)報(bào)告區(qū)疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局,并立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
3、攜帶必要的急救藥品和采樣工具、調(diào)查表格等初步進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理。
4、采取必要的控制措施
對(duì)原因比較明確的,可在進(jìn)行上述調(diào)查的同時(shí),對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取應(yīng)急控制、污染因素的措施,特大及影響范圍廣的疫情或污染中毒事故應(yīng)視情況及時(shí)向衛(wèi)生行政部門提出疫區(qū)封鎖、人員疏散方案。經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施;并及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)情況,爭(zhēng)取配合和支持。
5、配合區(qū)疾控中心進(jìn)行進(jìn)一步的處理。
6、事件完畢后進(jìn)行總結(jié)評(píng)估。
傳染病應(yīng)急預(yù)案
為了做好傳染病的預(yù)防控制工作,早發(fā)現(xiàn)疫情、有效控制突發(fā)性傳染病,規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處臵措施,指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處臵工作,保障人民群眾身體健康和社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)規(guī)定,特制定《醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案》。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
為了加強(qiáng)傳染病的醫(yī)療救治工作,成立瀘州市納溪區(qū)人民醫(yī)院傳染病的醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)組,其組成人員如下:
組 長(zhǎng):丁友明
副組長(zhǎng):何忠誠(chéng) 熊殿輝
成 員:王紹培 王平張曉華 韓本權(quán) 陶 松 鄧 義 戴高文 張先益 朱 容 李 奎 銀登才 王華英 張 煒 李平
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室,主任由張煒兼任,副主任由王紹培、韓本權(quán)兼任。辦公室日常事務(wù)由鄧義負(fù)責(zé)。傳染病爆發(fā)應(yīng)急醫(yī)療救治工作實(shí)行各科主任負(fù)責(zé)制;各科室主任是具體負(fù)責(zé)人。
二、傳染病爆發(fā)專業(yè)應(yīng)急隊(duì)伍 醫(yī)療救治組: 組 長(zhǎng):熊殿輝 副組長(zhǎng):王紹培 韓本權(quán)
成 員:張先益 陳定濤 吳選林 彭文曙 朱 容 主要職責(zé):傳染病爆發(fā)的醫(yī)療救治工作。
三、物資準(zhǔn)備及任務(wù):
(一)醫(yī)院急診科確定救護(hù)車一輛,保證車況良好,24小時(shí)待命,保證按到通知后10分鐘內(nèi)出車奔赴現(xiàn)場(chǎng)。救護(hù)車內(nèi)配有氧氣裝臵、急救箱及急救藥品和檢查儀器,由急診科護(hù)士長(zhǎng)專人負(fù)責(zé)檢查補(bǔ)充。院內(nèi)急診科及相關(guān)科室隨時(shí)做好急救物品的準(zhǔn)備,做到充足完好。
(二)總務(wù)科要做好傳染病暴發(fā)所需物資儲(chǔ)備工作,如消殺藥品和器械以及傳染病控制所需的防護(hù)用品如隔離衣、靴子、帽子、手套、流調(diào)表格、污物袋等。
(三)傳染病發(fā)生后的工作任務(wù)
傳染病發(fā)生后,在區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,積極開(kāi)展救治工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵。各科室必須無(wú)條件服從上級(jí)指令,實(shí)行各科主任負(fù)責(zé)制。一旦接到通知,做到快速反應(yīng)、快速行動(dòng),迅速到達(dá)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng),投入應(yīng)急醫(yī)療救治工作,要立即做好院內(nèi)人員器械、藥品、床位等準(zhǔn)備工作,以最快的速度實(shí)施對(duì)來(lái)院傷員的搶救。
1、傳染病的監(jiān)測(cè)
重點(diǎn)監(jiān)測(cè)和報(bào)告的傳染?。夯魜y、病毒性肝炎、痢疾、傷寒、出血熱、鉤端螺旋體病、乙型腦炎、感染性腹瀉、急性出血性結(jié)膜炎以及不明原因疾病等。
2、疫情報(bào)告
(1)霍亂、病毒性肝炎實(shí)行日?qǐng)?bào)告和零病例報(bào)告制度。當(dāng)日上午9時(shí)前由院感科將疫情報(bào)告到區(qū)疾控中心。
(2)疫情報(bào)告內(nèi)容包括:疫情發(fā)生的地點(diǎn)、單位、時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、初步診斷及所采取的措施、需要解決的問(wèn)題等。
3、醫(yī)療救治
傳染病爆發(fā)后,醫(yī)院根據(jù)需要組織救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)深入一線救治患者。
4、衛(wèi)生宣傳與健康教育
利用一切可以利用的宣傳手段和傳媒介,做好來(lái)院救治群眾的衛(wèi)生防病宣傳和教育的動(dòng)員工作。結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,把簡(jiǎn)便易行的各種防治措施和衛(wèi)生知識(shí)傳播給群眾,促進(jìn)群眾自覺(jué)地提高自我防病和自我保護(hù)能力。
第四篇:傳染病管理制度
陽(yáng)湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病報(bào)告與管理制度
一、門診值班醫(yī)生為責(zé)任疫情報(bào)告人,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)將報(bào)告卡填好,做好登記,報(bào)告給傳染科管理人員。
二、報(bào)告時(shí)限:發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及不明原因肺炎病例時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向疾控中心報(bào)告,并寄出傳染病報(bào)告卡,明確診斷后實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào);對(duì)其他乙、丙類傳染病病人,疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)時(shí)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
三、傳染病報(bào)告卡填寫規(guī)定:應(yīng)詳細(xì)填寫患者的年齡,性別,家庭住址,聯(lián)系電話等,14歲以下患者家長(zhǎng)的姓名、聯(lián)系電話為必填項(xiàng);其中學(xué)生、幼托兒童工作單位填寫其所在的學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)、民工填寫其所工作的工地或建筑隊(duì)。
四、做好傳染病報(bào)告的訂正工作,對(duì)漏報(bào)的傳染病病人應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
五、每日值班醫(yī)生做好傳染病自查自糾工作,并及時(shí)在傳染病自查自糾登記本上填寫并簽名。
六、本轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室和私人診療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病例,應(yīng)按規(guī)定及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并送至我院傳染科實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
七、中心領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)不報(bào)、漏報(bào)和遲報(bào)傳染病疫情的門診值班醫(yī)生和村醫(yī),按傳染病疫情獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度進(jìn)行處罰。
第五篇:傳染病管理制度
傳染病管理制度
一、傳染病管理工作制度
(一)各職能部門職責(zé):
1、醫(yī)務(wù)科:下設(shè)傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組、應(yīng)急辦、傳染病疫情報(bào)告專職管理人員。
(1)傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組:負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告業(yè)務(wù)管理和制定管理制度;相關(guān)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn);定期進(jìn)行漏報(bào)遲報(bào)督導(dǎo)檢查;制定工作計(jì)劃,完成工作總結(jié)。
(2)應(yīng)急辦:組織對(duì)因傳染病導(dǎo)致的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理。(3)疫情管理人員負(fù)責(zé)傳染病卡的收集、登記、審核、網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
2、院感辦:負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行消毒管理和職業(yè)暴露及防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)。
3、總務(wù)科:負(fù)責(zé)檢查監(jiān)督污水處理、電梯間、太平間的清潔消毒工作,對(duì)醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)轉(zhuǎn)工作并做好記錄。
(二)相關(guān)法律法規(guī)
《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南》,《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》,《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)藥師法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》醫(yī)療機(jī)構(gòu)《預(yù)檢分診管理辦法》?!缎圆》乐喂芾磙k法》(衛(wèi)生部令第89號(hào))。醫(yī)院制定的傳染病管理、報(bào)告、登記制度,消毒隔離制度,傳染病漏報(bào)自查制度等。
(三)管理工作和考核目標(biāo)
1、日常管理工作:疫情管理人員每天最少一次(包括節(jié)假日在內(nèi))到各科室收集首診醫(yī)生填寫的傳染病報(bào)告卡;網(wǎng)絡(luò)報(bào)告之前審核報(bào)告卡填寫是否完整,及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)信息;完成登記和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
2、督導(dǎo)檢查工作:
(1)每月檢查門診醫(yī)師的電子門診日志是否漏報(bào)傳染病,門診日志的登記率達(dá)90%以上,要求詳細(xì)登記患者基本臨床信息,不可缺項(xiàng)。
(2)每月檢查病案室歸檔病歷首頁(yè)信息,是否漏報(bào)傳染病。(3)每月檢查放射科、檢驗(yàn)科原始登記,是否漏報(bào)傳染病。
3、考核目標(biāo):
(1)各科室傳染病報(bào)告率100%,漏報(bào)率0%,遲報(bào)率低于5%;(2)將每月管理監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評(píng),與科室的效益工資掛鉤。
二、傳染病發(fā)現(xiàn)、登記制度
(一)傳染病發(fā)現(xiàn)
規(guī)范填寫門診日志、入/出院登記本、傳染病登記本、放射科檢查登記本、檢驗(yàn)科檢測(cè)結(jié)果登記本。首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病確診病人、疑似病人,按要求填寫《傳染病報(bào)告卡》。
(二)傳染病登記
1、門診醫(yī)生應(yīng)完整填寫門診日志,其內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話、發(fā)病日期、就診日期、診斷、初診或復(fù)診(共10項(xiàng));
2、住院管床醫(yī)生填寫住院登記,包括:姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話、初診或復(fù)診、入院診斷、入院日期、出院診斷、出院日期。(共11項(xiàng))。
3、放射科、檢驗(yàn)科做好原始數(shù)據(jù)和基本信息登記,包括:姓名、性別、年齡、社區(qū)檢查科室、申請(qǐng)醫(yī)生、檢查方法、檢查結(jié)果、檢查時(shí)間、詳細(xì)現(xiàn)住址、聯(lián)絡(luò)電話(共10項(xiàng))。
4、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員負(fù)責(zé)填寫傳染病登記本,其內(nèi)容分別比門診日志或住院登記多報(bào)告人、報(bào)告日期、登記日期、登記人、報(bào)出時(shí)間等5項(xiàng)。檢查傳染病報(bào)告卡填寫是否完整,缺漏項(xiàng)目網(wǎng)報(bào)前補(bǔ)齊。
5、傳染病管理人員必須建立以下臺(tái)帳,傳染病報(bào)告卡收、發(fā)登記本,傳染病疫情報(bào)告登記本,網(wǎng)絡(luò)故障登記本,自查記錄登記本,記錄醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組自查記錄及上級(jí)檢查記錄。
三、傳染病疫情報(bào)告制度:
(一)報(bào)告內(nèi)容
1、依法報(bào)告的傳染病病種(45種)(1)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的傳染病(39種)甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂。乙類傳染病(26種):傳染性非典型肺炎,艾滋?。℉IV陽(yáng)性、艾滋?。?,病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、戊型、未分型),脊髓灰質(zhì)炎,流行性乙型腦炎,人感染高致病性禽流感(人感染H7N9禽流感),麻疹,流行性出血熱,狂犬病,登革熱,百日咳,白喉,猩紅熱,炭疽(肺炭疽、皮膚炭疽、未分型),痢疾(細(xì)菌性、阿米巴性),流行性腦脊髓膜炎,新生兒破傷風(fēng),肺結(jié)核(涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰、未痰檢)、傷寒(傷寒、副傷寒),布魯氏菌病,淋病,梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、晚期、隱性、早期胎傳、晚期胎傳),鉤端螺旋體,血吸蟲(chóng)病,瘧疾(間日瘧、惡性瘧、未分型,基孔肯雅熱。
按甲類傳染病管理的乙類傳染病(3種):傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(人禽流感)、炭疽中的肺炭疽。
丙類傳染?。?1種):流行性感冒(甲型H1N1流感)、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒病人、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、感染性腹瀉、手足口病。
(2)其他法定管理及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。?種):不明原因肺炎、不明原因死亡、AFP(14歲及以下兒童急性弛緩性麻痹)。
(3)廣州市政府規(guī)定報(bào)告的傳染?。?種):水痘、恙蟲(chóng)病、肝吸蟲(chóng)。
(4)其他規(guī)定報(bào)告監(jiān)測(cè)的性?。?種):尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道衣原體感染。
(5)其他暴發(fā)流行或原因不明的傳染病。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定的突發(fā)公共事件包括下列情形:
(1)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行;(2)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾?。唬?)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失;
(4)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。
3、醫(yī)院死亡病例
按衛(wèi)生部《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案》規(guī)定:我院門、急診及住院的死亡病例,均由醫(yī)務(wù)科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、法定報(bào)告的性病 艾滋?。℉IV陽(yáng)性)、淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染。
(二)、報(bào)告時(shí)限:
2、報(bào)告時(shí)限:報(bào)告時(shí)限計(jì)算,以門診日志、病歷、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告發(fā)出時(shí)間、放射科診斷結(jié)果報(bào)告時(shí)間等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間,以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的錄卡時(shí)間為準(zhǔn)。
(1)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告?zhèn)魅静。?甲類傳染?。菏笠摺⒒魜y
乙類傳染?。悍翁烤?、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感。
發(fā)現(xiàn)上述傳染病病人或疑似病人以及按照甲類管理的傳染病時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告。同時(shí)應(yīng)立即電話向區(qū)疾病控制中心報(bào)告。
(2)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告的傳染?。?/p>
就診發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核和疑似肺結(jié)核病人,疑似診斷或臨床診斷24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
乙類傳染病、丙類傳染病、重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病、廣州市規(guī)定報(bào)告的傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,在診斷后應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。
性病實(shí)驗(yàn)室診斷、或者臨床診斷24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告時(shí)限計(jì)算,以門診日志或病歷等記錄的診斷時(shí)間為起始時(shí)間,以網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的錄卡時(shí)間為準(zhǔn)。
發(fā)現(xiàn)疑似突發(fā)公共事件,應(yīng)即時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科應(yīng)急辦,由應(yīng)急辦電話向區(qū)疾病控制中心報(bào)告。
(三)報(bào)告程序:
1、傳染病、性病報(bào)告
初次報(bào)告:責(zé)任報(bào)告人(執(zhí)業(yè)醫(yī)師)首次診斷傳染病、性病立即認(rèn)真填寫《中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡》,同時(shí)做好疫情登記。
訂正報(bào)告:責(zé)任報(bào)告人對(duì)已報(bào)告過(guò)的病例診斷進(jìn)行更改,或發(fā)現(xiàn)填卡錯(cuò)誤時(shí),必須及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告。因傳染病死亡病人也應(yīng)該進(jìn)行訂正報(bào)告。
2、結(jié)核病報(bào)告:
發(fā)現(xiàn)疑似、確診肺結(jié)核(含結(jié)核性胸膜炎)病人,責(zé)任報(bào)告人須立即填寫《傳染病報(bào)告卡》和《結(jié)核病病人轉(zhuǎn)診單》。
3、突發(fā)公共事件報(bào)告:
發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共事件,組織搶救患者的同時(shí),立即填寫《突發(fā)公共事件報(bào)告卡》,電話通知應(yīng)急辦或醫(yī)院總值人員。疫情報(bào)告人員核實(shí)情況2小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心報(bào)告。
(四)流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查、轉(zhuǎn)診、確診采樣:
(1)報(bào)告乙肝、傷寒、菌痢、麻疹等傳染病,除了填寫傳染病卡外,醫(yī)生須完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查。
(2)報(bào)告疑似結(jié)核病的醫(yī)生須填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單,介紹患者前往結(jié)核病專科醫(yī)院確診,確診患者由專科醫(yī)院規(guī)范治療。
(3)報(bào)告麻疹的醫(yī)生必須協(xié)助采集血標(biāo)本,交疫情管理人員送黃埔區(qū)疾病控制中心完成確診檢測(cè)。
(4)報(bào)告性病的首診醫(yī)生,須介紹患者到皮膚科等性病專科歸口 治療,??漆t(yī)生須完成性病專科門診病歷,并且按照性病管理制度,完成性病患者的追蹤治療。
(5)報(bào)告HIV初篩陽(yáng)性,醫(yī)生須協(xié)助采集第二份血標(biāo)本,疫情管理人員須將兩份血標(biāo)本,送廣州市疾病控制中心完成確診檢測(cè)。同時(shí)完成初篩陽(yáng)性知情告知。HIV確診陽(yáng)性須按照艾滋病項(xiàng)目管理規(guī)定,填寫傳染病報(bào)告卡外,還須填寫艾滋病附卡,基本信息卡。
(五)報(bào)告卡填寫要求:
醫(yī)生填寫報(bào)告卡應(yīng)按照規(guī)定填寫所有項(xiàng)目,不能缺項(xiàng)漏項(xiàng)。特別應(yīng)該注意填寫的項(xiàng)目是: 1、14歲以下患者必須填寫家長(zhǎng)姓名。
2、傳染病卡必須填寫患者或家屬聯(lián)系電話。
3、工作單位與職業(yè)一定要相符合,學(xué)生、幼托兒童傳染病卡,工作單位欄目必須填寫學(xué)校或幼兒園名稱,及所在班級(jí)。
4、現(xiàn)住址需要填寫詳細(xì)的門牌號(hào)碼,肝炎、結(jié)核病、艾滋病、性病等傳染病必須詳細(xì)填寫戶籍地址,方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查,患者追訪、轉(zhuǎn)診。
5、報(bào)告乙肝、丙肝、血吸蟲(chóng)傳染病必須填寫急性或慢性。
6、診斷時(shí)間必須詳細(xì)填寫到小時(shí)。
7、報(bào)告性病、艾滋病必須填寫性病報(bào)告附加欄。
四、傳染病知識(shí)培訓(xùn)考核制度
(一)院內(nèi)組織培訓(xùn)
1、法律法規(guī)和各項(xiàng)管理制度學(xué)習(xí)
全年有計(jì)劃組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《廣州市傳染病防治規(guī)定》等法律法規(guī)。學(xué)習(xí)醫(yī)院傳染病、性病等各項(xiàng)管理制度。重點(diǎn)掌握傳染病報(bào)告方式、病種分類及不同病種報(bào)告時(shí)限,報(bào)告程式。
2、傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)
根據(jù)傳染病季節(jié)性流行特點(diǎn),醫(yī)院有計(jì)劃組織全體醫(yī)務(wù)人員,參加常見(jiàn)和多發(fā)性傳染病知識(shí)培訓(xùn)。及時(shí)組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)當(dāng)年新發(fā)現(xiàn)傳染病知識(shí),季節(jié)性暴發(fā)流行傳染病知識(shí),培訓(xùn)后進(jìn)行考試,要求掌握傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法,防控措施。
3、上崗前培訓(xùn)
新畢業(yè)、新調(diào)入、實(shí)習(xí)醫(yī)生、護(hù)士、藥劑人員必須接受傳染病、性病知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)考試合格后才能上崗。
(二)外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)
1、定期選送臨床科室業(yè)務(wù)骨干,參加廣州市或黃埔區(qū)疾病控制中 心、衛(wèi)生局組織的傳染病培訓(xùn)班。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,根據(jù)工作需要,派送專項(xiàng)工作人員,參加廣州市或黃埔區(qū)疾病控制中心、慢性病防治所、衛(wèi)生局組織的傳染病專項(xiàng)培訓(xùn)班。
3、根據(jù)工作需要,選送醫(yī)務(wù)人員前往省、市傳染病防治專科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
五、傳染病疫情報(bào)告自查制度
1、傳染病疫情報(bào)告的督導(dǎo)檢查工作由醫(yī)務(wù)科和醫(yī)院傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)。醫(yī)院傳染病、性病管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月自查一次傳染病漏報(bào)、遲報(bào)情況。重點(diǎn)檢查病案室;門、急診醫(yī)生門診日志、傳染病登記本、狂犬疫苗登記本;檢驗(yàn)科各種化驗(yàn)登記本,放射科肺結(jié)核報(bào)告轉(zhuǎn)診登記本;住院部各科室傳染病登記本、住院日志;各社區(qū)中心傳染病登記本和相關(guān)資料;結(jié)核門診登記本及相關(guān)資料,西藥房結(jié)核病免費(fèi)藥品發(fā)放登記本;婦產(chǎn)科、西藥房疫苗管理記錄表。
2、醫(yī)院傳染病、性病管理領(lǐng)導(dǎo)小組建立傳染病自查登記本,做好漏報(bào)、遲報(bào)、傳染病報(bào)告卡填寫質(zhì)量檢查記錄。各社區(qū)中心建立傳染病自查登記本,做好中心傳染病自查登記,流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查、報(bào)告卡填寫缺項(xiàng)、漏項(xiàng),肺結(jié)核轉(zhuǎn)診,疫點(diǎn)處理自查結(jié)果登記。
3、醫(yī)院傳染病、性病管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期按照社區(qū)千分制檢查內(nèi)容,檢查各社區(qū)中心傳染病管理工作完成情況。
4、每月在醫(yī)務(wù)例會(huì)上向院領(lǐng)導(dǎo)和各科室主任,匯報(bào)傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月院內(nèi)自查總結(jié),內(nèi)容為工作中存在問(wèn)題、提出的整改意見(jiàn),以及上月檢查存在問(wèn)題改進(jìn)情況。
六、傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲制度
1、認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》、《廣州市傳染病防治規(guī)定》,出色完成傳染病管理任務(wù)的,醫(yī)院將予以物質(zhì)、精神獎(jiǎng)勵(lì)。
2、醫(yī)院將疫情報(bào)告工作列入醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員考核內(nèi)容。凡是違反傳染病管理有關(guān)條例,不認(rèn)真填寫門診日志和住院登記、傳染病登記,并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)報(bào)告?zhèn)魅静?,完成流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表,結(jié)核病轉(zhuǎn)診,麻疹血標(biāo)本采集,造成傳染病漏登、漏報(bào)、遲報(bào)、肺結(jié)核未轉(zhuǎn)診、麻疹標(biāo)本未上送,報(bào)告卡填寫缺項(xiàng)、漏項(xiàng)的醫(yī)務(wù)人員,每例扣罰當(dāng)事人該年專業(yè)技術(shù)考核成績(jī)10分及200元,并追究主管領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。對(duì)玩忽職守,造成傳染病傳播或流行的,由醫(yī)院或區(qū)衛(wèi)生局給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
七、傳染病病人密切接觸者管理制度 為了防止傳染病的院內(nèi)交叉感染和傳染病的擴(kuò)散、流行,我院特制定傳染病患者密切接觸者管理制度,具體要求如下:
1、發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者,責(zé)任報(bào)告人(首診職業(yè)醫(yī)師),必須詳細(xì)采集患者、與患者密切接觸者的基本信息,立即填寫傳染病報(bào)告卡,流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表。
2、必要時(shí)首診醫(yī)生在治療前,需要完成患者和密切接觸者各類標(biāo)本采集、保留。并且及時(shí)將疫情逐級(jí)上報(bào)科室、預(yù)防保健科、醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院應(yīng)急辦。
3、預(yù)防保健科疫情管理人員,及時(shí)通知與患者密切接觸者來(lái)我院進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療觀察、檢測(cè)。
4、預(yù)防保健科負(fù)責(zé)追蹤、訪視患者密切接觸者。達(dá)到突發(fā)公共事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)時(shí),由醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院應(yīng)急辦向黃埔區(qū)疾病控制中心、區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告疫情。
八、向疾病控制中心和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)疫情制度
1、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病中4種按照甲類管理的:傳染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感病人、疑似病人、病原攜帶者,必須在2小時(shí)內(nèi)以電話形式向應(yīng)急辦和院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),向區(qū)疾病控制中心報(bào)告,同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡。
2、首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)立即電話通知預(yù)防保健科,應(yīng)急辦。由醫(yī)務(wù)科根據(jù)不同情況啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組織專家進(jìn)行搶救。醫(yī)生填寫傳染病卡,及時(shí)通知預(yù)防保健科。預(yù)防保健科完成流行病學(xué)調(diào)查,疫情處理,2小時(shí)之內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào),必要時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)和疾病控制中心匯報(bào)。
九、社區(qū)中心傳染病病例或接觸者管理和現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理 1.現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)消毒處理:依照法律、法規(guī)的規(guī)定,對(duì)本社區(qū)內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。
2、接觸者社區(qū)管理:按要求落實(shí)鼠疫、霍亂等甲類及按甲類管理的乙類傳染病病人的密切接觸者和健康帶菌者居家隔離訪視、醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥等社區(qū)管理服務(wù),并及時(shí)報(bào)告相關(guān)情況。
3、病人的流行病學(xué)調(diào)查和隨訪:按要求落實(shí)病毒性肝炎、麻疹、細(xì)菌性痢疾等傳染病患者個(gè)案調(diào)查、訪視、標(biāo)本采集和應(yīng)急接種等社區(qū)管理服務(wù),指導(dǎo)患者做好個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生工作。
4、其他工作:定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等傳染病防控重點(diǎn)單位進(jìn)行巡查,指導(dǎo)傳染病防控工作,參與現(xiàn)場(chǎng)疫情處理;協(xié)助做好有 關(guān)傳染病病原學(xué)、血清學(xué)、癥狀監(jiān)測(cè)或相關(guān)因素監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)傳染病監(jiān)測(cè)工作,做好樣品的采集和送檢。
十、醫(yī)務(wù)人員傳染病分級(jí)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
1、一級(jí)防護(hù):適用于傳染病普通門診的醫(yī)務(wù)人員。
嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則:工作時(shí)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和口罩,必要時(shí)戴手套。
嚴(yán)格執(zhí)行洗手及消毒制度:下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生,兵注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。
2、二級(jí)防護(hù):適用于進(jìn)入感染區(qū)的醫(yī)務(wù)人員。接觸從感染者身上采集的標(biāo)本以及處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)感染患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。
嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則:根據(jù)感染疾病的傳播途徑,采取接觸隔離、空氣隔離與飛沫隔離。
嚴(yán)格遵守消毒、隔離各項(xiàng)制度:進(jìn)入感染病區(qū)必須戴防護(hù)口罩,穿工作服、防護(hù)服或隔離衣、防護(hù)鞋,戴手套、工作帽。
嚴(yán)格按照清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品。呼吸道感染的疾病要注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。
3、三級(jí)防護(hù):適用于為感染患者實(shí)施吸痰術(shù)、氣管插管術(shù)和氣管切開(kāi)術(shù)的醫(yī)務(wù)人員。
除二級(jí)防護(hù)外,還應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。
隔離留觀室、隔離病區(qū)、傳染性非典型肺炎ICU必須配置耐穿刺、防滲漏的容器盛裝各類銳器,預(yù)防醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷。
二0一四年一月八日