第一篇：護(hù)理安全管理組織職責(zé) 一

護(hù)理安全管理制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。

3．毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。4．內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。

5．各種搶救器材保持清潔、性能良好。急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充，專人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記。無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

6．供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。

7．對于所發(fā)生的護(hù)理差錯，科室應(yīng)及時組織討論，并上報護(hù)理部。8．對于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

9．工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

10．制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

護(hù)理安全管理組織職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

護(hù)理安 全小 組

科護(hù)理安全 小 組（3~4名）

病區(qū)護(hù)理

安 全 員（至少1名）

四、護(hù)理安全小組主要職能 1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)存在問題并適時提出修改建議。4．及時發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對護(hù)理安全的相關(guān)存在問題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長及區(qū)護(hù)長逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見，護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)委員會。再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會議討論決定。

3． 安全小組成員根據(jù)工作職能開展工作，針對臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會和護(hù)理部主任會議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過程中的安全隱患，并及時提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。4．每月對護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見。

第二篇：護(hù)理安全管理組織職責(zé)__一

護(hù)理安全管理制度

1．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行，護(hù)理部定期檢查考核。

2．嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護(hù)士長每周總查對一次并登記、簽名。

3．毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補(bǔ)齊，每班交接并登記。

4．內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。

5．各種搶救器材保持清潔、性能良好。急救藥品符合規(guī)定，用后及時補(bǔ)充，專人管理，每周清點(diǎn)兩次并登記。無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

6．供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。7．對于所發(fā)生的護(hù)理差錯，科室應(yīng)及時組織討論，并上報護(hù)理部。

8．對于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的發(fā)生。

9．工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保安全用電。

10．制定并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。

護(hù)理安全管理組織職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

護(hù)理安 全小 組

科護(hù)理安全 小 組（3~4名）

病區(qū)護(hù)理

安 全 員（至少1名）

四、護(hù)理安全小組主要職能 1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)存在問題并適時提出修改建議。4．及時發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對護(hù)理安全的相關(guān)存在問題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提

出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長及區(qū)護(hù)長逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見，護(hù)理質(zhì)量管理與 持續(xù)改進(jìn)委員會。再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會議討論決定。

3． 安全小組成員根據(jù)工作職能開展工作，針對臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會和護(hù)理部主任會議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過程中的安全隱患，并及時提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。4．每月對護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見。

第三篇：護(hù)理安全管理組織架構(gòu)、職責(zé)

護(hù)理安全管理組織架構(gòu)、職責(zé)

一、目的：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理安全管理，落實(shí)各級護(hù)理人員職責(zé)和各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)護(hù)理安全前饋管理，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患并制定落實(shí)整改措施。

二、目標(biāo)

1．建立護(hù)理質(zhì)量安全管理體系。2．加強(qiáng)護(hù)理安全制度的建設(shè)。3．及時發(fā)現(xiàn)及糾正護(hù)理安全隱患

4．杜絕嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生，降低護(hù)理缺陷發(fā)生率，保障患者安全。

三、護(hù)理安全小組架構(gòu)

四、護(hù)理安全小組主要職能

1．制定臨床護(hù)理安全考核標(biāo)準(zhǔn)。2．制定質(zhì)控計劃及考核內(nèi)容

3．督促指導(dǎo)所在科室護(hù)理安全相關(guān)制度執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)存在問題并適時提出修改建議。

4．及時發(fā)現(xiàn)本科室護(hù)理安全工作過程中的存在問題．安全隱患，并針對護(hù)理安全的相關(guān)存

在問題進(jìn)行原因分析．提出改進(jìn)意見并落實(shí)整改措施。5．協(xié)調(diào)處理護(hù)理制度建設(shè)方面的有關(guān)工作。6．定期組織護(hù)理缺陷分析，提出改進(jìn)建議。7．定期修訂各項(xiàng)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案并檢查落實(shí)情況。

五、工作程序

1．凡護(hù)理部下發(fā)的護(hù)理安全相關(guān)的規(guī)章制度，由科護(hù)長及區(qū)護(hù)長逐層宣傳及落實(shí)，護(hù)理安全小組協(xié)助做好落實(shí)工作及落實(shí)情況的反饋。

2．凡需要責(zé)任追究的事項(xiàng)（護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)缺陷．意外事故等）由所在科室區(qū)、科護(hù)長、護(hù)理部及相關(guān)安全小組成員負(fù)責(zé)調(diào)查核實(shí)并提出處理及整改意見，再由護(hù)理部病管組及護(hù)理部主任會議討論決定。

3．安全小組成員根據(jù)工作職能開展工作，針對臨床護(hù)理安全工作實(shí)際所收集和提出的意見和建議由區(qū)—科—護(hù)理部逐級提出和匯總討論，最后交由護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)委員會和護(hù)理部主任會議討論決定。

六、工作要求

1．安全小組成員隨時發(fā)現(xiàn)及收集有關(guān)護(hù)理安全制度及護(hù)理工作過程中的安全隱患，并及時提出相關(guān)整改措施。

2．安全小組成員每月按《護(hù)理安全隱患檢查內(nèi)容》對所管轄病區(qū)進(jìn)行檢查，以發(fā)現(xiàn)病區(qū)安全隱患，并與相關(guān)護(hù)理管理人員共同分析原因，提出整改措施并進(jìn)行追蹤落實(shí)。

3．每半年逐級組織安全小組成員進(jìn)行有關(guān)安全工作和研討和提出護(hù)理安全工作的改進(jìn)措施。

4．每月對護(hù)理缺陷進(jìn)行討論分析、定性并提出整改意見。

第四篇：醫(yī)院護(hù)理管理組織職能職責(zé)

醫(yī)院護(hù)理管理組織職能職責(zé)

一、職能

（一）護(hù)理管理部門

負(fù)責(zé)全院中醫(yī)護(hù)理的臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防管理工作；制定全院中醫(yī)護(hù)理工作中長期規(guī)劃和計劃，并組織實(shí)施；組織制定完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理質(zhì)量要求，并組織實(shí)施和考核；制定各級護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)計劃，并組織實(shí)施等。

（二）護(hù)理管理人員

1．主管院長（專職副院長）

在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理管理工作。指導(dǎo)護(hù)理管理部門制定相關(guān)中醫(yī)護(hù)理工作計劃、規(guī)章制度、操作規(guī)程等，督促其組織實(shí)施和落實(shí)；組織護(hù)理管理部門提出并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理人員培養(yǎng)計劃，指導(dǎo)開展中醫(yī)護(hù)理科研工作等。

2．護(hù)理部主任（總護(hù)士長）

在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理行政與業(yè)務(wù)管理。擬定全院中醫(yī)護(hù)理工作計劃，并負(fù)責(zé)組織、實(shí)施、總結(jié)；組織制定并完善、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程等；定期組織對中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，并及時組織研究討論，制定改進(jìn)措施；負(fù)責(zé)擬定全院各級護(hù)理人員的中醫(yī)護(hù)理教育工作計劃，并開展培訓(xùn)和考核；組織護(hù)理人員開展中醫(yī)護(hù)理科研工作；建立護(hù)理人員技術(shù)檔案，建立健全護(hù)理信息系統(tǒng)，開展中醫(yī)護(hù)理相關(guān)信息的收集和分析等。

3．科護(hù)士長

在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科中醫(yī)護(hù)理的行政、業(yè)務(wù)管理。制定本科中醫(yī)護(hù)理工作計劃，報護(hù)理部審批后組織實(shí)施；組織實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程；定期對本科的中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并提出改進(jìn)措施；參加主任或主治醫(yī)師查房，指導(dǎo)危重患者中醫(yī)護(hù)理，解決本科中醫(yī)護(hù)理工作中的疑難問題；制定并落實(shí)本科中醫(yī)護(hù)理的培訓(xùn)計劃等。

4．護(hù)士長

在護(hù)理部主任（總護(hù)士長）或科護(hù)士長、科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作。根據(jù)護(hù)理部及病區(qū)內(nèi)工作計劃，制定本病區(qū)工作計劃并組織實(shí)施；實(shí)施中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程；指導(dǎo)病區(qū)護(hù)士或親自操作復(fù)雜中醫(yī)護(hù)理技術(shù)；定期組織護(hù)理查房，參加科主任或主治醫(yī)師查房，全面掌握本病區(qū)中醫(yī)護(hù)理工作情況與患者動態(tài)，解決臨床實(shí)際問題，指導(dǎo)并做好危重患者的中醫(yī)護(hù)理；組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論，實(shí)施辨證施護(hù)；負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理安全，對中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查并及時提出改進(jìn)措施；組織并監(jiān)督本病區(qū)護(hù)士完成中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育任務(wù)等。

二、職責(zé)

1．護(hù)理部

（1）負(fù)責(zé)組織全院各科（病區(qū)）規(guī)范地實(shí)施臨床護(hù)理。

（2）負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)各科（病區(qū)）研究制定?？谱o(hù)理常規(guī)并督促實(shí)施。

（3）負(fù)責(zé)制定臨床護(hù)理檢查評估辦法、標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則等，并組織實(shí)施。

（4）定期與醫(yī)院相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，保障臨床護(hù)理的實(shí)施。

2．科護(hù)士長、護(hù)士長

（1）負(fù)責(zé)組織本科（病區(qū)）全面、規(guī)范地實(shí)施臨床護(hù)理。

（2）負(fù)責(zé)組織研究制定并實(shí)施本科（病區(qū)）相關(guān)?？谱o(hù)理常規(guī)。

（3）負(fù)責(zé)組織開展本科（病區(qū)）臨床護(hù)理工作檢查。

2010年1月3日

第五篇：2017護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織及職責(zé)

2017護(hù)理質(zhì)量與安全管理組織及職責(zé)

(整理者：l y l)分管領(lǐng)導(dǎo)：

組

長：

組

員：

組織職責(zé)：

（1）、指導(dǎo)各級護(hù)理人員樹立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯事故。

（2）、審校科室護(hù)理方面的規(guī)章制度，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評審要求和獎懲制度。

（3）、掌握本科室護(hù)理質(zhì)量情況．及時制定措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

（4）、對重大護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行分析、整改，對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。

（5）、定期向院部匯報護(hù)理質(zhì)量檢查情況。

（6）、對院內(nèi)有關(guān)護(hù)理管理的體制變動，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論，根據(jù)本科室的實(shí)際情況，制定相關(guān)要求。

組長職責(zé)：

在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本病區(qū)的護(hù)理安全管理工作。副組長職責(zé)：

1.完善病區(qū)內(nèi)的護(hù)理安全管理制度：各班次的崗位職責(zé)、服務(wù)規(guī)范、工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)等，并嚴(yán)格執(zhí)行。

2.加強(qiáng)安全教育，使本病區(qū)的護(hù)理人員能熟練掌握各類群體突發(fā)事件和應(yīng)急意外事件的處理流程。

3.正確使用護(hù)理部統(tǒng)一制作下發(fā)的各種標(biāo)識以及護(hù)理安全的警示標(biāo)識。

4.對高危人群實(shí)施監(jiān)控措施并定期將結(jié)果上報。

5.及時傳達(dá)護(hù)理部組織的安全教育、季度質(zhì)量講評及每月護(hù)士長例會精神，組織落實(shí)本科室護(hù)理安全討論，通過對典型實(shí)例的剖析，制定整改措施并進(jìn)行跟蹤檢查，找出環(huán)節(jié)管理、流程管理上存在的問題，制定整改防范措施，不斷完善護(hù)理安全管理制度。

組員職責(zé)：

1.了解負(fù)責(zé)病人的病情，檢查護(hù)理工作質(zhì)量和效率，及時發(fā)現(xiàn)和指正環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問題。

2．參與科室危重病人護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理文件書寫質(zhì)量檢查。3．定期抽查科室危重病人基礎(chǔ)護(hù)理工作。

4．定期對急救物品、病房管理、消毒隔離等情況進(jìn)行全面檢查，提出書面意見。

5．實(shí)地了解病人對護(hù)理工作的滿意度，做到有記錄、有反饋。6．參與護(hù)士的“三基”理論及技能考核。

7．按規(guī)定認(rèn)真交接班，危重患者、新患者、年老體弱、特殊檢查及突然發(fā)生病情變化等患者要床頭交接班。

8．工作時間嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，不隨意脫崗。9．認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護(hù)理安全。

10．遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作、特殊治療檢查均需履行告知程序。11．觀察患者病情變化，按要求及時書寫護(hù)理記錄。

12．對開展的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時制定護(hù)理常規(guī)，以使護(hù)理人員能夠遵照執(zhí)行。

13．進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。14．各類藥品放置有序，注意藥物配伍禁忌，密切觀察藥物不良反應(yīng)、確 ?；颊哂盟幇踩?。

15．護(hù)理用具、搶救儀器要定期檢查，保證處于備用狀態(tài)，指導(dǎo)護(hù)理人員熟悉放置位置，熟練各種儀器的使用方法。

16．負(fù)責(zé)其他事務(wù)和及臨時性工作。

cn衛(wèi)生院