第一篇：手衛(wèi)生規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范

全院各科室：

為加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，提高我院醫(yī)務(wù)人員的洗手依從性，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，避免醫(yī)院感染暴發(fā)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，特制定本規(guī)范，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

1、定義

1.1手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。1.2洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。

1.3衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。

1.4外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑常具有持續(xù)抗菌活性。

1.5手消毒劑：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。

1.6速干手消毒劑：含有醇類(lèi)和護(hù)膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠或泡沫型。

1.7免沖洗手消毒劑：主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。

1.8手衛(wèi)生設(shè)施：用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。

2、手衛(wèi)生的管理與基本要求

2.1認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度相關(guān)要求。2.2科室應(yīng)配備非手觸式洗手、干手及手消毒設(shè)施，禁止使用固體肥皂洗手，采用醫(yī)院統(tǒng)一配備的洗手液或速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生。

2.3重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定配備足夠的洗手設(shè)施，以方便醫(yī)務(wù)人員使用。

2.4醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手：

①直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；

②接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；

③穿脫隔離衣前后，摘手套后；

④進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后； ⑤當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。2.5醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行洗手時(shí)應(yīng)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：

①掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓； ②手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行； ③掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓； ④右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； ⑤彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； ⑥將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； ⑦對(duì)手腕進(jìn)行清洗。

2.6醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒： ①檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前；

②出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)前后； ③接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；

④雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后；

⑤需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。

2.7醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)采取以下方法： ①取適量的速干手消毒劑于掌心； ②嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓；

③揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的。

2.8醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無(wú)菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無(wú)菌手套不得重復(fù)使用。

2.9手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室應(yīng)當(dāng)配備外科手衛(wèi)生設(shè)施，洗手池的位臵，水龍頭的數(shù)量，刷手設(shè)施等符合《手衛(wèi)生規(guī)范》中的規(guī)定。

2.10用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具應(yīng)當(dāng)一用一滅菌或者一次性使用，洗手池應(yīng)當(dāng)每日清潔。

2.11外科洗手后使用無(wú)菌巾擦手，盛裝無(wú)菌巾的容器應(yīng)當(dāng)干燥、滅菌。2.12醫(yī)務(wù)人員外科手消毒應(yīng)當(dāng)遵循以下方法： 2.12.1清洗雙手、前臂及上臂下1/3。具體步驟是： ①洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲；

②取適量的肥皂或者皂液刷洗雙手、前臂和上臂下1/3，清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢；

③流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3；

④使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。2.12.2進(jìn)行外科手消毒時(shí)，應(yīng)將適量的手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，充分揉搓2～6分鐘，用潔凈流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，用無(wú)菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。

2.13醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進(jìn)行其他操作。

3、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)

3.1控感辦每季度對(duì)全院各科室以輪流抽查的方式進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)，當(dāng)懷疑流行爆發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

3.2重點(diǎn)部門(mén)包括重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、人流室、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室、血液透析病房、手術(shù)室、介入導(dǎo)管室等科室的監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)每季度對(duì)本科室進(jìn)行手衛(wèi)生消毒效果的監(jiān)測(cè)。

3.3手衛(wèi)生和消毒效果監(jiān)測(cè)的方法是：

3.3.1被檢者手消毒后五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；

3.3.2將棉拭子接觸操作者的部分剪去，接觸被檢者部分投入10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)；

3.3.3將試管振打80次，取1.0 ml待檢樣品接種于滅菌平皿，每一樣本接種2個(gè)平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的45℃-48℃的營(yíng)養(yǎng)瓊脂15ml~18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，臵36℃±1℃溫箱培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。

3.4手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：

3.4.1衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2； 3.4.2外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2； 3.4.3不得檢出致病微生物。

4、監(jiān)控

1、將手衛(wèi)生的管理納入醫(yī)院感染質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，每月定期進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果定期匯總，反饋科室。并將檢查結(jié)果上報(bào)核算辦與科室的效益工資掛鉤。

2、每月組織相關(guān)人員開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性與手衛(wèi)生設(shè)備的調(diào)查，反饋科室，查找原因，制定改進(jìn)措施，使手衛(wèi)生依從性逐漸提高。

3、定期開(kāi)展手衛(wèi)生知識(shí)與技能的考核，使手衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)100%，手衛(wèi)生正確率≥95%。

4、每季度對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果需以下要求，衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2；外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。監(jiān)測(cè)結(jié)果超標(biāo)的科室，查找原因，制定改進(jìn)措施，并進(jìn)行措施實(shí)施后的效果評(píng)價(jià)。

本方案適用范圍：全體醫(yī)務(wù)人員 附件

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理流程

2、手衛(wèi)生依從性調(diào)查表

第二篇：手衛(wèi)生規(guī)范

四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范；落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求

（一）按照《醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生規(guī)范》正確配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障與有效地監(jiān)管措施。

（二）醫(yī)務(wù)人員在臨床診療活動(dòng)中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 1 范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)等。2 手衛(wèi)生相關(guān)名詞

（1）手衛(wèi)生hand hygiene：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。（2）洗手hand washing：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。

（3）衛(wèi)生手消毒antiseptic handrubbing：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。

（4）外科手消毒surgical hand antisepsis：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。使用的手消毒劑常具有持續(xù)抗菌活性。

（5）常居菌resident skin flora：能從大部分人的皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有的寄居者，不易被機(jī)械的磨擦清除。如凝固酶陰性葡萄球菌、棒狀桿菌類(lèi)、丙酸菌屬、不動(dòng)桿菌屬等。一般情況下不致病。

（6）暫居菌transient flora：寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，可隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。

（7）手消毒劑 hand antiseptic agent：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。有兩種類(lèi)型：

1、速干手消毒劑alcohol-based hand rub:含有醇類(lèi)和護(hù)膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠或泡沫型。

2、免沖洗手消毒劑Waterless antiseptic agent:主要用于外科手消毒，消毒后不需用水沖洗的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。

（8）手衛(wèi)生設(shè)施 hand hygiene facilities：用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。3 手衛(wèi)生的管理與基本要求

定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。4 手衛(wèi)生設(shè)施

4.1 洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施

設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。手術(shù)室、產(chǎn)房、燒傷病房、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)配備非手觸式水龍頭。診療區(qū)域均宜配備非手觸式水龍頭。

配備清潔劑。肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時(shí)及時(shí)更換，并清潔、消毒容器。

配備干手物品或者設(shè)施，避免造成二次污染。應(yīng)配備合格的速干手消毒劑。手衛(wèi)生設(shè)施的位置方便醫(yī)務(wù)人員使用。衛(wèi)生手消毒劑應(yīng)符合下列要求： a)應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。b)宜使用一次性包裝。c)醫(yī)務(wù)人員對(duì)選用的手消毒劑應(yīng)有良好的接受性，消毒劑無(wú)異味、無(wú)刺激性等。

4.2 外科手消毒設(shè)施

配置洗手池。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適度，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無(wú)死角易于清潔。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。

洗手池及水龍頭的數(shù)量應(yīng)根據(jù)手術(shù)間的數(shù)量設(shè)置，水龍頭數(shù)量應(yīng)不少于手術(shù)間的數(shù)量，水龍頭開(kāi)關(guān)應(yīng)為非手觸式，配備清潔劑。

配備清潔指甲用品；可配備手衛(wèi)生的揉搓用品。如配備手刷，刷毛應(yīng)柔軟，并定期檢查，及時(shí)剔除不合格手刷。

手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件，有效期內(nèi)使用。

手消毒劑的出液器應(yīng)采用非手觸式。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。

配備干手物品。干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。

配置計(jì)時(shí)裝置、洗手流程及說(shuō)明圖。5 洗手與衛(wèi)生手消毒

（1）洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則：

a)當(dāng)手部有血液或其它體液等肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手。b)手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

（2）在下列情況下，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)（1）的原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。a)直接接觸每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。b)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

c)穿脫隔離衣前后，摘手套后。

d)進(jìn)行無(wú)菌操作，接觸清潔、無(wú)菌物品之前。e)接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。f)處理藥物或配餐前。

（3）醫(yī)務(wù)人員在下列情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒：

a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。（4）醫(yī)務(wù)人員洗手方法

a 在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕。

b 取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背和指縫。

c 認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體步驟為：

? 掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓，? 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，? 掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓，? 彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，? 右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，? 將五個(gè)手指指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行，d 在流動(dòng)水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。6 外科手消毒應(yīng)遵循以下原則： a)先洗手，后消毒。

b)不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。

洗手方法與要求：

? 洗手之前應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖。? 取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓。清潔雙手時(shí)，應(yīng)注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。? 流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

? 使用干手物品徹底擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

外科手消毒方法：

沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min～6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。流動(dòng)水達(dá)到GB 5749的規(guī)定。特殊情況水質(zhì)達(dá)不到要求時(shí)，手術(shù)醫(yī)師在戴手套前，應(yīng)用醇類(lèi)手消毒劑消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量及具體揉搓時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。

免沖洗手消毒方法： 取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量及具體揉搓時(shí)間遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。注意事項(xiàng):

1、不應(yīng)戴假指甲，保持指甲和指甲周?chē)M織的清潔.2、在整個(gè)手消毒過(guò)程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

3、洗手與手消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

4、術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。

5、用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海棉、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中揉.7、手衛(wèi)生效果的檢測(cè)方法

采樣時(shí)間：在接觸患者、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣。

采樣方法：被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面從指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂擦過(guò)程中同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子；將棉拭子接觸操作者的部分剪去，接觸被檢者部分投入10ml含相應(yīng)中和劑的無(wú)菌洗脫液試管內(nèi)。

檢測(cè)方法：將采樣管在混勻器上振蕩20秒或用力振打80次，用無(wú)菌吸管取1.0 ml待檢樣品接種于滅菌平皿，每一樣本接種2個(gè)平皿，平皿內(nèi)加入已溶化的45℃～48℃的營(yíng)養(yǎng)瓊脂15ml～18ml，邊傾注邊搖勻，待瓊脂凝固，置36℃±1℃溫箱培養(yǎng)48小時(shí)，計(jì)數(shù)菌落數(shù)。

細(xì)菌菌落總數(shù)計(jì)算方法：

細(xì)菌菌落總數(shù)計(jì)算方法（cfu/cm）=平板上菌落數(shù)×稀釋倍數(shù)/采樣面積（cm）

8、手衛(wèi)生合格的判斷標(biāo)準(zhǔn)

a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。

2b)外科手消毒，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm。

第三篇：手衛(wèi)生規(guī)范

手衛(wèi)生規(guī)范

1、科室應(yīng)制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)施。

2、科室應(yīng)定期開(kāi)展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法，保障洗手與手消毒的效果。

手消毒的指征

1.接觸病人前后 2.摘除手套后 3.進(jìn)行侵入性操作前

4.接觸病人的體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或傷口敷料后 5.從病人臟的部位到干凈的部位

6.直接接觸接近的病人無(wú)生命的物體（包括醫(yī)療器械后）

手套使用指征

清潔手套的應(yīng)用指征：

1.接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及破損的皮膚黏膜時(shí)。

2.接觸污染物品時(shí)。.無(wú)菌手套的應(yīng)用指征

1.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作時(shí)。2.接觸病人破損皮膚、粘膜時(shí)。3.接觸機(jī)體免疫力極度低下的病人時(shí)。

七步洗手法

第一步：洗手掌 流水濕潤(rùn)雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓；

第二步：洗背側(cè)指縫 手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第三步：洗掌側(cè)指縫 掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互揉搓；

第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第五步：洗指背 彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第六步：洗指尖 彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進(jìn)行；

第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進(jìn)行。

第四篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》5 手衛(wèi)生設(shè)施 5.1 洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施 5.1.1設(shè)置流動(dòng)水洗手設(shè)施。5.1.2手術(shù)室、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、口腔科、消毒供應(yīng)中心、血液透析病房、新生兒室等重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)配備非手觸式水龍頭，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均宜配備非手觸式水龍頭。5.1.3應(yīng)配備清潔劑肥皂（保存干燥）、皂液。5.1.4用配備干手物品或干手設(shè)施，避免二次污染。5.1.5配備速干手消。

5.2外科手消毒設(shè)施 洗手池、非手觸式水龍頭、清潔劑、清潔指甲用品、手衛(wèi)生揉搓用品（手刷）、手消毒劑（配非手觸式出液器）干手物品（干手毛巾）、配備計(jì)時(shí)器、洗手流程圖及說(shuō)明圖。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范

醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手： 直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后； 接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后； 進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后； 當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。醫(yī)務(wù)人員洗手的方法是：1)采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；

2)取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫； 3)認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為： 1.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓； 2.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行； 3.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓； 4.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； 5.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； 6.將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行； 7.必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。