第一篇：搶救物品

搶救物品、藥品、儀器、環(huán)境的管理

內容

? 搶救車常用藥和物品

? 搶救車藥品、物品的放置和管理 ? 五常法在搶救物品管理中的應用 ? 各類儀器的管理、消毒和保養(yǎng) ? 環(huán)境的管理

物品、藥品管理中存在的問題

? 檢查繁瑣、耗時

? 清點時重數量、輕質量，忽時對物品、藥品有效期和質量的檢查 ? 急救儀器管量不夠重視，操作不熟悉 ? 儀器使用后未處于完好應急狀態(tài) ? 專人管理不到位

搶救車的管理

要求：

? 具有及時、準確、方便、易取的特點

? 搶救藥品、物品應統(tǒng)一排列、定位、定量存放，用后及時補充，保證隨時取用 ? ? ? ? 藥品、物品完好率達到100% 檢查無誤后可用封條（或一次性鎖）封存并簽名；不封存，每天檢查一次 啟用后必須及時補充、清點、檢查、封存 每月大檢查一次

搶救車常用藥

? 各種中樞神經興奮劑 ? 鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥

? 抗休克、抗心力衰竭、抗心律失常 ? 抗過敏及各種止血藥 ? 激素、解毒藥、止喘藥

? 糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調類藥物 ? 各種液體

檢查藥物注意事項

? 警示卡：對即將過期的藥品進行文字注明，如某藥品，于某年某月某日過期，警示注意更換

? 藥品在補充過程中，注意盡可能補充同一批號

? 做到藥車整齊、清潔，藥品標記清晰，大輸液不過期、無異物、瓶口無松動 ? 缺藥有標識 ? 月底大檢查

搶救車物品準備（1）? 血壓計、聽診器、開口器、壓舌板、舌鉗、手電筒、開瓶器、彎盤（小紙合、醫(yī)療和生活垃圾袋各2個）、一次性手套2-5對 ? 氧氣管（面罩氧管）、呼吸囊面罩、鼻咽通氣管、人工呼吸囊、吸痰管、連接管、玻璃接頭、采血針、采血管、各種注射器、血氣分析針、留置針、輸液管；避光管、套；滴速控制器 ? 棉簽、沙輪、安爾碘、75%酒精、止血帶、小繩、膠布、剪刀、電插板等

搶救車物品準備（2）

? 無菌物品及無菌急救包：氣管插管包、氣管切開包、各種穿刺包（中心靜脈導管）? 無菌手套及各種無菌敷料等 ? 胸外心臟按壓板

各類儀器的管理

? 吸痰機、中心吸引器、中心吸氧、氧氣筒、濕化瓶

? 輸液泵、注射泵、監(jiān)護儀、除顫儀、心電圖機、IABP機、臨時起搏器 ? 呼吸機、降溫機、冰帽、氣墊床、搶救床、治療車

要求

搶救物品做到“五定”

? 定數量品種 ? 定點安置 ? 定人保管

? 定期消毒、滅菌 ? 定期檢查維修

五常法(5S)? 五常法最初起源于日本的『5S』現在更被大多數的日本大小機構廣泛采用。? 簡單、實用，將質量管理和工作人員的責任聯(lián)系起來，調動人員的積極性和創(chuàng)造性，能保證各項規(guī)章制度的落實

五常法(5S)? 常組織

Structurice ? 常整頓

Systematise ? 常清潔

Sanitise ? 常規(guī)范

Standardise ? 常自律

Self-Discipline 五常法管理（1）

? 常組織 Structurice ? 經常組織討論，查找在應用急救設備儀器中存在的問題及搶救中存在的隱患，如

*在搶救過程中不能及時拿到所需的物品

*環(huán)境雜亂，無人管理

*部分護士在搶救的緊爭情況下，對儀器設備操作不熟練

五常法管理（2）? 常整頓 Systematise

? 改善問題，實現目標

? 對設備的運行情況定期檢查，保證設備和搶救用物隨時處于應急狀態(tài)。

? 護士每日對各類急救物品進行交接并檢查，每周在護士會上對設備及急救物品的運行情況進行反饋，提出存在的問題及注意事項，整改。? 制定搶救物品及各類儀器使用指引，便于護士學習和使用。? 新的設備及時學習，固定位置放置

? 經常對物品整理，對長時間沒用的物品，及時清理

五常法管理（3）

? 常清潔Sanitise

? 清潔不僅僅是打掃衛(wèi)生，要用心來做

? 要求護士不單純保持各類儀器物品的清潔，擺放有序，要用心來打理，每個人都有責任維持儀器的整潔 ? 對使用過的儀器或貴重管道，及時用消毒液擦拭或浸泡 ? 根據各儀器特點、使用說明進行保養(yǎng)

五常法管理（4）

? 常規(guī)范 Standardise ? 對于儀器設備，除有規(guī)范的操作規(guī)程、保養(yǎng)制度外，對操作中出現的問題及隱患及時向護士反饋，查找 原因，整改。? 規(guī)范護士的技術操作，對搶救儀器設備的操作要求每位護士熟練掌握。? 對新入科的護士經培訓考核合格，方可上崗。

? 新設備投入使用前進行培訓考核，直到護理人員能熟練掌握儀器的操作、消毒及保養(yǎng)后才能投入使用

五常法管理（5）

? 常自律Self-Discipline

? 人人依規(guī)定行事，養(yǎng)成好習慣

? 以身作則，互相合作，互相提示，持之以恒

? 時常運用“五常法”，每人了解自己的責任及工作范圍，形成良好的工作氛圍 ? 給他人方便也就是給自己方便

如何做好環(huán)境的管理

?平常工作中

養(yǎng)成良好習慣

? 搶救病人中

組織條理、維持秩序、保持整潔、保護隱私、不影響他人 ? 搶救病人后

及時清潔、整理、檢查、歸檔

儀器的消毒和保養(yǎng)（1）

? 心電圖機、除顫儀：每班檢查蓄電電量、及時充電，除顫儀在非同步應急狀態(tài) ? 臨時起搏器備用時，取出電池

? 氧氣瓶：及時換氧

? 備用吸痰機、中心吸引器每周檢查性能，了解負壓壓力是否符合要求：

成人40-53.3Kpa(300-400mmHg)

兒童33-40Kpa(250-300mmHg)儀器的消毒和保養(yǎng)（2）

? 監(jiān)護儀：

? 主機“四心”：防水，防塵，防震和防熱，減少搬動，防磁場干擾

? 電纜、傳感器、儀器的所有附件：每次使用后都需要清潔，一般情況用清水軟布輕輕地擦外表即可，必要時可用500mg/L含氯消毒液擦拭。

儀器的消毒和保養(yǎng)（3）

? 血壓袖帶

? 定期清潔，一般每周1次，清水清洗（水銀血壓計袖帶）也可用床墊消毒器消毒20分鐘。

? 電子血壓計袖帶不能清洗，可用清水或含500mg/L有效氯消毒液軟布擦外表，擦后涼干。

儀器的消毒和保養(yǎng)（4）

? 不用含有酒精成分的清潔劑消毒監(jiān)護儀和所有附件，酒精會導致導聯(lián)線變硬、斷裂，導致導聯(lián)線的壽命縮短。

? 連接管、導聯(lián)線避免折曲，要環(huán)形盤起夾好

? 監(jiān)護儀用于傳染病人后，接觸病人的附伯就需要進行消毒處理。

儀器的消毒和保養(yǎng)（5）

? ? ? ? 吸痰機

玻璃負壓引流瓶內基礎為含有效氯500mg/L的消毒液500ml。

正在使用中的吸痰機引流瓶每班清倒、沖洗、更換基礎消毒液一次。引流液2/3時隨時清倒、沖洗，更換基礎消毒液。

? 吸痰機使用后、引流瓶清潔后在有效氯500mg/L消毒劑中浸泡30min后，然后清水沖凈，晾干，清潔干燥封閉保存?zhèn)溆谩?/p>

儀器的消毒和保養(yǎng)（6）

? 一次性吸痰內膽、引流管、連接管每天更換。管道堵塞時或被污染時，隨時更換 ? 正在使用吸痰連接管與吸痰管連接端如何放置？

*泡在呋喃西林液體中

*固定1條吸痰管在病人床旁，吸痰連接管端接在固定的吸痰管上

? 吸痰物品更換時間

地面的消毒

? 無污染物：清水拖地

? 有污染物：用含有效氯1000mg/L消毒液，灑在地面，地拖拖干

第二篇：搶救物品管理制度

急救物品管理制度

為提高危重病人搶救成功率，保證各種搶救物品完好率達100%，制定搶救物品管理制度。

1.搶救物品一律放于搶救間內，定點定位放置，專人負責，按時清點清潔，做到完好備用賬物相符。

2.工作人員熟練掌握儀器的使用方法，嚴格遵守操作規(guī)程，用后及時清潔、消毒、歸還原處。

3.精密貴重儀器必須指定專人負責保管，定期保養(yǎng)維修。4.搶救物品一般不外借，特殊情況下，應認真交接，有借條。5.搶救車內搶救藥品定點定位定量存放，標簽醒目，有賬目表，用后及時補充，做到賬物相符。

6.定時檢查藥品質量，過期、變質、標簽不清的藥物均應及時更換，不得應用。

7.護士長每周檢查一次有記錄。

第三篇：搶救車藥品物品管理制度

搶救車藥品物品管理制度

1.搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體及衛(wèi)生，由治療班護士專人負責，要嚴格執(zhí)行搶救車藥品物品管理制度，治療班護士換班時要嚴格交接搶救車內藥品（毒麻藥）液體并登記，交接人雙方簽字。

2.負責人要定期清點、檢查藥品的質量，防止積壓變質，如發(fā)生沉淀、變質、過期、標簽模糊不得使用。

3.搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體使用后及時補充，補充后不同批號的藥品（毒麻藥）、物品、液體及時登記。有效期小于3個月的掛警示卡標識，提示使用距有效期小于1個月的藥品，要立即更換或銷毀并記錄。各班認真交接搶救車內的藥品、物品不得丟失，當班護士用后及時清理、消毒、補充。

4.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，當班護士應與醫(yī)生再重復一次，無誤后方可執(zhí)行，防止發(fā)生差錯。搶救病人時所有用過的藥品安瓿經兩人核對后，方可棄去。

5.治療班護士每周對搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體的質量及有效期檢查一次，發(fā)現問題及時處理，做好記錄并簽字。6.治療班協(xié)助督促總務班更換無菌物品，定期清理搶救車內衛(wèi)生。

7.搶救車內所有藥品、物品、器械不經護士長同意一律不得外借，否則后果自負。

8.治療班交接前徹底清點，檢查治療柜內所有注射藥品（藥柜內所剩藥品）特別應對藥品有效期進行檢查，以免藥品積壓過期，同時將搶救車內所要一次性物品，液體徹底更換，并做好記錄。

9.質檢員每周對搶救車內藥品（毒麻藥）、物品、液體仔細檢查，做好記錄，并簽字。10.護士長不定期進行質控檢查，對發(fā)現問題及時解決并整改。

第四篇：搶救藥品物品檢查交接登記

搶救藥品物品檢查交接登記

藥品

數量

劑量

批號

有效期

月

日

月

日

月

日

月

日

尼可剎米

5支

1.5ml:0.375g

150403

2019.10.3

洛貝林

5支

1ml:3mg

06140502

2017.5.24

腎上腺素

5支

1ml:1mg

151204

2017.11

多巴胺

5支

2ml:20mg

33160404

2019.4.5

西地蘭

5支

2ml:0.4mg

150408

2018.4.13

速尿

5支

2ml:20mg

34151202

2017.12.09

地塞米松

5支

1ml:5mg

51509142

2017.8

異丙嗪

5支

2ml:50mg

1603242

2018.2

去甲腎上腺素

5支

1ml:2mg

160407

2018.3

安定

5支

2ml:10mg

1506511-D11

2017.5

阿托品

5支

1ml:0.5mg

150804

2017.7.4

氨茶堿

5支

2ml:0.25g

1511092

2017.10

10%葡萄糖酸鈣

5支

10ml:1g

1407660380

2017.6

50%葡萄糖

5支

20ml:10g

150904

2017.8

0.9%生理鹽水

1瓶

500ml

1312060411

2017.1

5%碳酸氫鈉

5支

1601181

2017.12

2%l利多卡因

5支

5ml：0.19

150919

2017.8

檢查人簽名：

督查人簽名：

搶救藥品物品檢查交接登記

藥品

數量

月

日

月

日

月

日

月

日

月

日

5ml、20ml注射器

各2

吸痰管、吸痰連接管

吸氧管27、9號靜脈輸液針

各2

22號靜脈留置針

普通、透明輸液貼

輸液器

壓脈帶

棉簽

碘伏

心臟安壓板

電筒

接線板

扳手

簡易呼吸器

砂輪

氧氣筒、吸氧裝置

檢查人簽名：

督查人簽名：

搶救藥品物品檢查交接登記

藥品

數量

劑量

有效期

月

日

月

日

月

日

月

日

月

日

尼可剎米

5支

1.5ml:0.375g

洛貝林

5支

1ml:3mg

腎上腺素

5支

1ml:1mg

多巴胺

5支

2ml:20mg

西地蘭

5支

2ml:0.4mg

速尿

5支

2ml:20mg

地塞米松

5支

1ml:5mg

異丙嗪

5支

2ml:50mg

去甲腎上腺素

5支

1ml:2mg

安定

5支

2ml:10mg

阿托品

5支

1ml:0.5mg

氨茶堿

5支

2ml:0.25g

10%葡萄糖酸鈣

5支

10ml:1g

50%葡萄糖

5支

20ml:10g

0.9%生理鹽水

1瓶

500ml

5%碳酸氫鈉

5支

2%l利多卡因

5支

5ml：0.19

檢查人簽名：

督查人簽名：

第五篇：血液透析室搶救物品管理制度

血液透析室搶救物品管理制度

1、一切搶救藥品、物品、器械、儀器均須放在固定位置，做到“五定”（定數量品種、定點放置，定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修），隨時處于完好狀態(tài)，并有明顯標記，不得任意挪用或外借。

2、值班人員要熟練掌握急救車及備用物品、藥品、儀器放置位置，能熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法，常用搶救藥物劑量及作用。

3、急救車指定專人管理，每日檢查，保持清潔整齊，規(guī)范放置，確保急救藥品和器材準備齊全，完好無過期，保持良好備用狀態(tài)。

4、藥品、器械用后及時清理、消毒，消耗部分及時補充，放回原處，以備再用。

5、做好各種搶救儀器設備保養(yǎng)，使之保持完好、清潔、備用狀態(tài)。

6、病區(qū)護士長每周及節(jié)假日前須檢查急救車和其他急救物品、器材并簽字。

參考文獻：《血液凈化標準操作規(guī)程》（2010版）綏陽縣人民醫(yī)院血液透析室 2016年3月