第一篇：降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率措施

江都市降低孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率

醫(yī)療保健措施

隨著全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的推進(jìn)，常住人口和流動(dòng)人口逐年增長(zhǎng)，我市的孕產(chǎn)婦及嬰兒管理成為婦幼保健工作的一大難題。為了有效地降低全市孕產(chǎn)婦、嬰兒死亡率，現(xiàn)制定如下措施：

一、進(jìn)行人員培訓(xùn)

培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、孕產(chǎn)婦高危因素篩查與管理、產(chǎn)后訪視、母乳喂養(yǎng)、兒童系統(tǒng)管理、體弱兒的篩查與管理、新生兒訪視、嬰幼兒營養(yǎng)指導(dǎo)等。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，主動(dòng)服務(wù)。

二、廣泛開展宣傳

積極宣傳孕產(chǎn)婦保健與兒童保健。提高早孕建卡率、產(chǎn)前檢查率、住院分娩率和兒童保健率。提高產(chǎn)前篩查率、新生兒疾病篩查率。針對(duì)群眾對(duì)衛(wèi)生保健知識(shí)的缺乏以及受舊的風(fēng)俗習(xí)慣影響等問題，在各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)舉辦“孕婦學(xué)?！?、“家長(zhǎng)學(xué)?！?對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童家長(zhǎng)進(jìn)行保健知識(shí)的宣傳教育。編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至家庭。使群眾了解有關(guān)保健知識(shí)，并提高利用婦幼保健服務(wù)的能力。通過采取免費(fèi)婚前保健咨詢，加強(qiáng)婚前咨詢檢查和產(chǎn)前篩查重要性宣傳方法、手段等措施，降低了先天異常的出生，從而降低新生兒早期死亡的發(fā)生。

三、強(qiáng)化機(jī)構(gòu)建設(shè)

加強(qiáng)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科和兒科建設(shè)。按照《各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。一般衛(wèi)生院配備產(chǎn)科常用設(shè)備，能夠處理正常分娩，能早期識(shí)別高危孕產(chǎn)婦，并具備轉(zhuǎn)診能力。嚴(yán)格按照《助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》進(jìn)行分級(jí)管理。

建立規(guī)范化兒保門診，開展兒童健康檢查，了解兒童生長(zhǎng)發(fā)育的狀況和發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)體格檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及家長(zhǎng)在育兒中存在的問題，應(yīng)給予有針對(duì)性的指導(dǎo)和解決，對(duì)發(fā)現(xiàn)的體弱兒或高危兒要及時(shí)轉(zhuǎn)入相應(yīng)的?？崎T診，進(jìn)行專案管理。

四、提高醫(yī)療水平

1、各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在早孕初查或產(chǎn)前檢查時(shí)應(yīng)注意篩查高危妊娠因素，根據(jù)高危妊娠管理程序，進(jìn)行高危妊娠評(píng)分，判斷其對(duì)母嬰健康的危害程序。對(duì)高危孕婦進(jìn)行登記造冊(cè)并進(jìn)行專案管理。在全省統(tǒng)一的孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)上作特殊標(biāo)記，實(shí)行定期隨訪。

2、按高危妊娠的程度實(shí)行分類、分級(jí)管理，輕度高危妊娠由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期檢查和處理，重度高危妊娠者由縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)診治。病情緩解后可返回，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)定期隨訪。

3、凡高危孕婦均應(yīng)住院分娩，并盡可能動(dòng)員在縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位待產(chǎn)分娩。凡屬妊娠禁忌癥者，應(yīng)送縣（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位確診，并盡早動(dòng)員終止妊娠?？h（市、區(qū)）以上醫(yī)療保健單位要提高高危妊娠的監(jiān)護(hù)手段，開設(shè)高危孕婦門診，確定合理治療方案，選擇對(duì)母兒有利的分娩方式，決定適時(shí)分娩，確保母兒平安。

5、高危孕婦的產(chǎn)后訪視由鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健單位負(fù)責(zé)實(shí)施。

6、提高新生兒窒息復(fù)蘇搶救水平按照衛(wèi)生部的統(tǒng)一教材和要求，實(shí)施推廣新生兒窒息復(fù)蘇新技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目，每年全市進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)，組織人員參加培訓(xùn)班，規(guī)范了新生兒窒息搶救技術(shù)，通過推廣窒息復(fù)蘇新技術(shù)，使新生兒死亡率逐年下降，可見提高新法接生、住院分娩及新生兒窒息搶救復(fù)蘇水平，大大降低新生兒死亡率。

五、暢通急救通道

建立孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”和危急癥搶救中心。組織由婦科、產(chǎn)科、內(nèi)科、兒科、麻醉和化驗(yàn)醫(yī)（技）師組成的急救隊(duì)伍，設(shè)立并公布專用急救電話，與有關(guān)基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立技術(shù)合作關(guān)系，建立轉(zhuǎn)診、急救“綠色通道”，全力診治、救護(hù)孕產(chǎn)婦。成立后的中心既要開展危急重癥孕產(chǎn)婦的救治工作，又要承擔(dān)基層人員的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)任務(wù)，充分發(fā)揮婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò)信息溝通及時(shí)、轉(zhuǎn)運(yùn)方便快捷的功能。建成“危重新生兒、嬰幼兒轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)”要進(jìn)一步完善系統(tǒng)功能，加強(qiáng)對(duì)危重兒的救治、隨訪和監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化兒童保健系統(tǒng)化管理，有效降低兒童死亡率和致殘率，提高兒童的生命質(zhì)量。

各縣（市、區(qū)）要根據(jù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)人員及設(shè)備情況，確定具備急救能力的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)轉(zhuǎn)診、急救的任務(wù)，形成上下貫通的孕產(chǎn)婦和兒童急救“綠色通道”。

六、完善評(píng)審制度

完善孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡評(píng)審制度。新調(diào)整充實(shí)后的“圍產(chǎn)保健專家協(xié)作組”要充分發(fā)揮組織功能，除進(jìn)行死亡病例評(píng)審?fù)?，要充分發(fā)揮專家技術(shù)指導(dǎo)功能，指導(dǎo)全市婦女保健、兒童保健業(yè)務(wù)工作的開展，參加全市婦女、兒童疑難危重癥的會(huì)診工作以及孕產(chǎn)婦、兒童死亡病例的評(píng)審工作，傳授婦女兒童疾病防治新知識(shí)，新理論，培訓(xùn)基層?jì)D幼保健人員，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)和技能，推廣適宜技術(shù)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要成立孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡評(píng)審專家組，建立孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審和嬰兒死亡評(píng)審制度，并定期進(jìn)行評(píng)審。分析死亡原因、提出干預(yù)措施。

通過這些有效降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡措施、經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步降低我市孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率探索出一條新思路。

第二篇：江川縣召開2012年降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率專題研討會(huì)

江川縣召開2012年降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率專題研討會(huì)

2012年4月20日，江川縣婦幼保健院召開了降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率研討會(huì)。衛(wèi)生局副局長(zhǎng)龔有穎出席會(huì)議，縣醫(yī)院院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任，中醫(yī)院院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科主任，疾控中心主任，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，婦幼院院長(zhǎng)、書記及相關(guān)科室人員共30余名參加了會(huì)議。

會(huì)議由龔有穎副局長(zhǎng)主持。會(huì)上，婦幼院院長(zhǎng)李秀燕對(duì)降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率作分析報(bào)告，李院長(zhǎng)就當(dāng)前控制兩個(gè)死亡率的背景、孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡控制情況、當(dāng)前的態(tài)勢(shì)、存在的問題及今后的努力方向等方面作了分析報(bào)告?？h醫(yī)院副院長(zhǎng)付林華、各衛(wèi)生院院長(zhǎng)對(duì)進(jìn)一步做好降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡控制工作分別在會(huì)上做了發(fā)言。龔副局長(zhǎng)針對(duì)我縣孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率控制情況、主要經(jīng)驗(yàn)及存在的問題及2012年婦幼衛(wèi)生各項(xiàng)工作提出了明確要求。他說，在今后的工作中，各單位必須轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)方法。首先是要在服務(wù)工作中努力做到“早、實(shí)、快”。主要要做到“孕情發(fā)現(xiàn)要早、全程管理要實(shí)、危急處置要快”。其次是在具體服務(wù)工作中遵循“三個(gè)決不放棄”原則。即不能因?yàn)樵挟a(chǎn)婦及家屬的不配合而放棄管理、不能因?yàn)樵挟a(chǎn)婦及家屬的貧困而放棄救治、不能因?yàn)樯霞?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不協(xié)作而放棄轉(zhuǎn)診。再次是服務(wù)措施要體現(xiàn)便民、利民、惠民、愛民。要以基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目為平臺(tái)，在婦幼保健多年來形成的良好工作基礎(chǔ)上，進(jìn)一步做好主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)工作，為每一個(gè)孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為實(shí)現(xiàn)兩個(gè)死亡率控制目標(biāo)，會(huì)議要求應(yīng)著重在以下方面進(jìn)一步加大工作力度：進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和隊(duì)伍的建設(shè)；切實(shí)抓好產(chǎn)科建設(shè)，提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量；進(jìn)一步加大基層工作指導(dǎo)力度；進(jìn)一步抓好制度建設(shè)；繼續(xù)深入、持久地開展健康教育；加強(qiáng)流動(dòng)人口中孕產(chǎn)婦和兒童的保健工作；要定期召開專題會(huì)議，認(rèn)真分析孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡的主要原因，掌握兩個(gè)死亡率變化趨勢(shì)，結(jié)合自身實(shí)際，采取有效措施，切實(shí)做好降低孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡率各項(xiàng)工作，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)年內(nèi)孕產(chǎn)婦零死亡及嬰兒死亡率達(dá)到婦幼衛(wèi)生目標(biāo)要求。

第三篇：降低孕產(chǎn)婦死亡率的干預(yù)措施

降低孕產(chǎn)婦死亡率的干預(yù)措施

孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化、婦幼保健工作的重要指標(biāo)之一，也是實(shí)施《中國婦女發(fā)展規(guī)劃綱要》的內(nèi)容之一。針對(duì)本縣孕產(chǎn)婦死亡率居高不下的現(xiàn)狀（2000年149/10萬；2001年130.9/10萬；2002年121.5/10萬；2003年92.73/10萬；2004年114.53/10萬；2005年106.5/10萬；2006年72.2/10萬），2006年以來，我縣采取了切實(shí)有效的干預(yù)措施，孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降，孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%，住院分娩率達(dá)82.04%，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，高危住院分娩率100%，具體做法如下。

1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)行政干預(yù)的力度。

1.1規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)管理，衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)真貫徹實(shí)施《中華人民共和**嬰保健法》及有關(guān)法律規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督，每年組織一次對(duì)從事助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)人員進(jìn)行檢查、考核，對(duì)考核未達(dá)到要求的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院撤銷助產(chǎn)技術(shù)職業(yè)資格，助產(chǎn)人員停止助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)活動(dòng)等處理，從而進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的管理。

1.2層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書，衛(wèi)生局與縣鄉(xiāng)兩級(jí)從事助產(chǎn)技術(shù)的院領(lǐng)導(dǎo)婦幼人員層層簽訂《靜寧縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理責(zé)任書》，杜絕出現(xiàn)可避免的孕產(chǎn)婦死亡和創(chuàng)造條件可避免的孕產(chǎn)婦死亡，如出現(xiàn)將給予行政和經(jīng)濟(jì)處罰。

2、做好圍產(chǎn)期保健工作，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的篩查管理，是降低孕產(chǎn)婦死亡的前提條件。2.1成立高危孕產(chǎn)婦急救中心，2006年以來，我縣成立“高危孕產(chǎn)婦急救中心”，中心設(shè)在縣婦幼保健院，由專人負(fù)責(zé)中心工作，并將急救中心的電話號(hào)碼，向社會(huì)、24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及所有醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)公開，每周派信息科專職人員到縣直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)收集高危孕產(chǎn)婦名單，再分解到24個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級(jí)婦幼保健人員手中。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月上報(bào)一次高危妊娠名單，縣婦幼保健院跟據(jù)高危因素、高危評(píng)分結(jié)果，進(jìn)行定期跟蹤隨訪，做到高危孕產(chǎn)婦掌握三個(gè)及時(shí)：及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào)、及時(shí)追蹤，動(dòng)態(tài)了解全縣高危孕產(chǎn)婦狀態(tài)以及有針對(duì)性地適時(shí)規(guī)范處理。

2.2實(shí)施骨干責(zé)任包鄉(xiāng)制，婦幼保健院抽調(diào)技術(shù)骨干10人，分成5組與24各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的婦幼人員一起走村入戶，宣傳孕期保健知識(shí)并對(duì)孕婦進(jìn)行孕期檢查。對(duì)篩選出的高危妊娠進(jìn)行檢測(cè)，全程跟蹤，全方位服務(wù)，確保高位孕產(chǎn)婦孕期、分娩期、產(chǎn)褥期的安全。

2.3重視三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變，許多村醫(yī)重醫(yī)療輕保健，基層保健網(wǎng)絡(luò)幾乎處于空白狀態(tài)。為使孕產(chǎn)婦管理工作落到實(shí)處，婦幼保健院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)協(xié)商，515個(gè)行政村由村醫(yī)、村保健員或婦聯(lián)主任承擔(dān)婦幼保健工作。并結(jié)合村衛(wèi)生所整頓，制定出村級(jí)婦幼保健員制度，明確工作職責(zé)。并根據(jù)圍產(chǎn)期保健服務(wù)及動(dòng)員住院分娩情況，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，抽出10-20元的金額，補(bǔ)助給村級(jí)婦幼保健人員，使他們能夠安心從事婦幼保健工作。

2.4開展產(chǎn)科適宜技術(shù)的培訓(xùn)，不斷提高婦幼保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。針對(duì)全縣圍產(chǎn)期保健工作的薄弱環(huán)節(jié)，每年開展1-2次產(chǎn)科適宜技術(shù)培訓(xùn)，以妊娠合并癥、并發(fā)癥的識(shí)別、產(chǎn)科急診的處理為重點(diǎn)，提高鄉(xiāng)村兩級(jí)婦幼保健人員人員對(duì)高危孕產(chǎn)婦的識(shí)別和處理，以及對(duì)危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診能力，做到人人過關(guān)，使培訓(xùn)工作落到實(shí)處。兩年來共培訓(xùn)鄉(xiāng)、村婦幼保健人員822人次，到省、地級(jí)醫(yī)院進(jìn)修28人次，從而有效的提高了婦幼保健人員的技術(shù)水平。

2.5定期開展產(chǎn)科質(zhì)量檢查，根據(jù)婦幼工作千分制考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，我縣對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一年四次的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。由縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)齊抓共管，高危孕婦篩選率、高危孕婦管理率、住院分娩率等指標(biāo)都有大幅度上升。

2.6開展孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診救護(hù)綠色通道。隨著高危孕產(chǎn)婦管理工作的深入落實(shí)，各級(jí)醫(yī)療單位對(duì)高危、重癥孕婦的轉(zhuǎn)診、救護(hù)有了義無反顧的責(zé)任。不管那里發(fā)現(xiàn)高危孕婦都會(huì)及時(shí)上報(bào)孕產(chǎn)婦急救中心。對(duì)高危危重孕產(chǎn)婦爭(zhēng)分奪秒，聯(lián)系交通工具或撥打孕產(chǎn)婦急救中心電話呼救。兩年來，應(yīng)用綠色通道及時(shí)轉(zhuǎn)送救治重癥高危孕產(chǎn)婦86例，母嬰均安全。

2.7定期召開圍產(chǎn)保健工作例會(huì)。組織產(chǎn)科、兒科及相關(guān)專業(yè)人員對(duì)孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡病例進(jìn)行專題講座，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出干預(yù)措施，以提高產(chǎn)科人員的防范意識(shí)。

3、借“降消”項(xiàng)目實(shí)施的東風(fēng)，實(shí)施孕產(chǎn)婦醫(yī)療救助。靜寧縣地處山區(qū)，經(jīng)濟(jì)文化相對(duì)落后，是國家級(jí)扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)和移民大縣。全縣總面積2978平方公里，東南部為淺山區(qū)和丘陵地帶，西北部為深山區(qū)，山水交錯(cuò)，交通不便，最遠(yuǎn)的行政村距縣城120公里。為切實(shí)降低孕產(chǎn)婦死亡率，我縣出臺(tái)了一些相關(guān)惠民政策，免費(fèi)產(chǎn)前檢查，孕產(chǎn)婦住院分娩救護(hù)車免費(fèi)接送所有農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，正常報(bào)銷100元，高危產(chǎn)婦住院分娩報(bào)銷400元等優(yōu)惠措施。一年多來，對(duì)住院孕產(chǎn)婦實(shí)施醫(yī)療救助3042人，救助金額打80.7444萬元，取得了較好的社會(huì)效益，明顯降低了孕產(chǎn)婦死亡率。雖然我縣在加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率的中作中取得了一定的成績(jī)，但在實(shí)際工作中也存在一些問題：一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科設(shè)備簡(jiǎn)陋；二是婦幼保健隊(duì)伍不穩(wěn)定；三是婦幼保健人員素質(zhì)有待提高；四是產(chǎn)科急救中心建設(shè)有待加強(qiáng)。這些問題都有待在今后的工作中不斷探索和完善。

第四篇：降低孕產(chǎn)婦死亡率措施

蘄春縣婦幼保健院降低孕產(chǎn)婦死亡率

醫(yī)療保障措施

孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個(gè)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)、文化、婦幼保健工作質(zhì)量的重要指標(biāo)，也是實(shí)施《中華婦女發(fā)展規(guī)劃綱要》的內(nèi)容。隨著全縣經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，常住人口和流動(dòng)人口逐年增長(zhǎng)，高危孕產(chǎn)婦也在逐年增加，孕產(chǎn)婦管理成為我院婦女醫(yī)療保健工作的一大難題。為了有效地降低我院孕產(chǎn)婦死亡率，現(xiàn)制定如下措施：

一、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高產(chǎn)科質(zhì)量

加強(qiáng)對(duì)本院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院之間的溝通，全面提高產(chǎn)科質(zhì)量。培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健與管理、孕產(chǎn)婦高危因素的篩查與管理、產(chǎn)科適宜技術(shù)的推廣、急危重癥孕產(chǎn)婦的會(huì)診與搶救、產(chǎn)后訪視等，特別是急危重癥孕產(chǎn)婦的會(huì)診與搶救，強(qiáng)化應(yīng)急能力與安全意識(shí)，要反復(fù)培訓(xùn)、演練，并組織考試，其成績(jī)與晉升、晉級(jí)掛鉤。發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡的，實(shí)行“一票否決”，本取消科室及個(gè)人的評(píng)先、評(píng)優(yōu)。按照《各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，規(guī)范產(chǎn)科急救設(shè)備及藥品的管理，對(duì)高危孕產(chǎn)婦的識(shí)別要及時(shí)，處理要果斷，會(huì)診、轉(zhuǎn)診要及時(shí)。要轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，主動(dòng)服務(wù)。

二、加強(qiáng)管理，廣泛開展宣傳

加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，積極宣傳孕產(chǎn)婦特別是高危孕產(chǎn)婦的醫(yī)療保健知識(shí)，提高人民群眾的醫(yī)療保健意識(shí)及對(duì)高危妊娠的風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的保健管理,把外出打工返鄉(xiāng)和外地戶籍的流動(dòng)孕婦孕情及時(shí)納入監(jiān)測(cè)范圍，對(duì)流動(dòng)人口高危孕產(chǎn)婦及時(shí)納入管理，提高產(chǎn)前篩查率及檢查水平。各項(xiàng)檢查要做到位，避免漏檢及重復(fù)檢查，檢查報(bào)告的出具要及時(shí)、準(zhǔn)確。堅(jiān)持舉辦“孕婦學(xué)?！保帉懻Z言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發(fā)放至家庭。通過婚前咨詢檢查和產(chǎn)前篩查等方法，降低高危孕產(chǎn)婦及新生兒早期死亡的發(fā)生。

三、提高醫(yī)療水平

1、門診醫(yī)師填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》要及時(shí)、詳細(xì)、規(guī)范、準(zhǔn)確、完整，產(chǎn)前檢查要系統(tǒng)，注意篩查高危妊娠因素，按照檢查結(jié)果進(jìn)行產(chǎn)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，注明是“一般孕婦”還是“高危孕婦”，進(jìn)行高危妊娠評(píng)分，判斷其對(duì)母嬰健康的危害程度，并登記造冊(cè)進(jìn)行專案管理，定期隨訪。

2、住院部對(duì)分娩病人的《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》要回收管理，作為門診醫(yī)師醫(yī)療質(zhì)量考核的依據(jù)。凡高危孕婦住院，均應(yīng)強(qiáng)化服務(wù)，加強(qiáng)意識(shí)，積極預(yù)案，確定合理治療方案，選擇對(duì)母兒有利的分娩方式，決定適時(shí)分娩，確保母兒平安。

四、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察與訪視

特別是產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，應(yīng)留置產(chǎn)房，由專人監(jiān)護(hù)，重點(diǎn)觀察產(chǎn)婦的生命體征、宮縮情況、出血的多少，特別是血壓、一般情況及精神狀況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)處理。產(chǎn)婦出院后，管床醫(yī)師要定期隨訪，詢問一般情況、精神狀態(tài)和惡露情況；提供喂養(yǎng)、營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕方法等指導(dǎo)。

五、提高應(yīng)急水平，暢通急救通道

醫(yī)院建立危重孕產(chǎn)婦急救應(yīng)急預(yù)案，相關(guān)科室要組織學(xué)習(xí)，定期抽查。急救設(shè)備與藥品要處于備用狀態(tài)，時(shí)時(shí)更新。建立由婦產(chǎn)科、內(nèi)科、外科、兒科、麻醉、檢驗(yàn)科等組成的危重孕產(chǎn)婦急救小組，小組成員要保持24小時(shí)電話通暢，嚴(yán)格遵守危重孕產(chǎn)婦會(huì)診急救的相關(guān)規(guī)章制度。與上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及中心血庫建立技術(shù)合作關(guān)系，全力診治、救護(hù)孕產(chǎn)婦。要提高綜合救治能力，提高應(yīng)急能力與安全意識(shí)，溝通到位，識(shí)別果斷，組織轉(zhuǎn)診積極有效。

六、完善評(píng)審制度

完善孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度。要充分發(fā)揮組織功能，除進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡病例的評(píng)審工作外，還要指導(dǎo)全院婦女保健工作的開展，參加全院婦女疑難危重癥的會(huì)診工作，以及傳授婦女疾病防治新知識(shí)，新理論，培訓(xùn)基層?jì)D幼保健人員，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)和技能，推廣適宜技術(shù)。建立孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度，并定期進(jìn)行評(píng)審。分析死亡原因、提出干預(yù)措施。

通過這些有效降低孕產(chǎn)婦死亡措施、經(jīng)驗(yàn)，為進(jìn)一步降低我院孕產(chǎn)婦死亡率探索出一條新思路。

醫(yī)務(wù)科

2013.04.20

第五篇：降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作總結(jié)

一年來，在區(qū)委、區(qū)政府和省、市婦兒工委的直接領(lǐng)導(dǎo)下，區(qū)婦兒工委堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真抓好項(xiàng)目工作，取得了顯著的成效。從××年月日至××年月日實(shí)施項(xiàng)目的一年時(shí)間里，孕婦產(chǎn)前檢查率、住院分娩率、高危孕產(chǎn)婦管理率、高危住院分娩率均達(dá)到，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)，產(chǎn)后訪視率，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡；流動(dòng)人口孕婦產(chǎn)前檢查率，系統(tǒng)管理率，住院分娩率、高危孕產(chǎn)婦管理率，產(chǎn)后訪視率，無孕產(chǎn)婦死亡。現(xiàn)將實(shí)施項(xiàng)目工作情況總結(jié)如下：

一、基本概況：

區(qū)下轄個(gè)鎮(zhèn)和個(gè)街道辦事處，個(gè)行政村和個(gè)居委會(huì)，現(xiàn)有總?cè)丝谌f人，外來暫住人口人?！痢聊耆珔^(qū)共出生人，目前全區(qū)常住育齡婦女人，暫住流動(dòng)育齡婦女人。個(gè)鎮(zhèn)（街）分布情況是：西天尾鎮(zhèn)、新度鎮(zhèn)、黃石鎮(zhèn)位于平原地帶，北高鎮(zhèn)位于沿海地帶，鎮(zhèn)海、拱辰個(gè)街道辦事處位于市。

重宣傳進(jìn)行孕產(chǎn)婦規(guī)范管理對(duì)降低孕產(chǎn)婦死亡率和提高出生人口素質(zhì)的重要性，以取得社會(huì)、家庭的關(guān)心和支持。同時(shí)，各醫(yī)療保健單位門診部設(shè)立產(chǎn)前宣教室，通過發(fā)放小冊(cè)子、張掛宣傳畫、面授講課、電化教育、模擬操作、知識(shí)測(cè)試、上街義診和下鄉(xiāng)巡回診療等方式，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生保健、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣傳，要求每位孕婦在整個(gè)孕期接受三次以上的孕期衛(wèi)生宣教。區(qū)婦兒工委印發(fā)了多張給外來人口的一封信，以不斷提高外來人員孕婦的自我保健意識(shí)，還制作了期孕產(chǎn)期健康教育廣播稿，由廣電局定期在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行廣播宣傳，為全區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作的順利開展?fàn)I造了良好的氛圍。

（三）注重隊(duì)伍培養(yǎng)，提高產(chǎn)科質(zhì)量

加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，全面提高產(chǎn)科質(zhì)量，是切實(shí)做好降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作的保證。月日至日，區(qū)衛(wèi)生部門組織名基層?jì)D幼人員參加市助產(chǎn)技術(shù)的知識(shí)培訓(xùn)，月日至日又組織個(gè)人參加省級(jí)在我市舉辦的母嬰安全十項(xiàng)適宜技術(shù)培訓(xùn)班。同時(shí)，市婦幼保健院有關(guān)人員對(duì)婦幼業(yè)務(wù)人員進(jìn)行以“提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率”為主要內(nèi)容的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，分析近年來本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因、危險(xiǎn)因素警戒和防范要點(diǎn)，組織學(xué)習(xí)《福建省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法》，提高產(chǎn)前檢查質(zhì)量，高危的篩查處理和產(chǎn)程觀察處理能力，推廣母嬰安全十項(xiàng)適宜技術(shù)的應(yīng)用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也先后舉辦村婦保人員培訓(xùn)班期，參訓(xùn)人數(shù)人次，學(xué)習(xí)《降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》和《福建省孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》的有關(guān)知識(shí)。進(jìn)一步明確村級(jí)婦保人員的任務(wù)和職責(zé)，要求相關(guān)人員掌握本村、本街道、工廠早孕情況，宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí)，督促孕婦定期到轄區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院接受產(chǎn)前檢查、住院分娩，根據(jù)高危情況幫助選擇分娩地點(diǎn)，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦出院后的產(chǎn)后訪視，并督促產(chǎn)婦產(chǎn)后天到分娩單位進(jìn)行健康檢查。通過不斷的強(qiáng)化培訓(xùn)，在一定程度上提高了鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科人員的技術(shù)水平，加強(qiáng)了了產(chǎn)科工作的規(guī)范化管理，為降低全區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率，杜絕孕產(chǎn)婦可避免死亡提供了技術(shù)保證。

（四）部門密切配合，形成合力機(jī)制

各職能部門密切配合，形成有效的合力機(jī)制。區(qū)公安分局每月日提供歲外來育齡婦女花名冊(cè)及居住地或工作地點(diǎn)；區(qū)計(jì)生局每月向衛(wèi)生部門提供孕情情況，以便及時(shí)了解服務(wù)對(duì)象的流向。流動(dòng)人口較多的個(gè)鎮(zhèn)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院同鎮(zhèn)婦聯(lián)一起深入到工廠了解孕情，發(fā)現(xiàn)孕情衛(wèi)生院就為其建立保健卡，進(jìn)行系統(tǒng)的孕產(chǎn)婦保健管理；個(gè)城區(qū)辦事處由于地理位置的特殊性，流動(dòng)人口流動(dòng)性強(qiáng)，經(jīng)過有關(guān)部門的協(xié)調(diào)，由居委會(huì)計(jì)生協(xié)管員負(fù)責(zé)了解孕情，將掌握的孕婦名單及具體情況填寫在流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健統(tǒng)計(jì)表上，定期上報(bào)區(qū)衛(wèi)生防疫站婦幼保健科，以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦保健管理。