第一篇：婦科手衛(wèi)生統(tǒng)計分析2017年第二季度 - 副本 - 副本 - 副本

遂寧市中醫(yī)院.遂寧市婦幼保健院 2017年第二季度衛(wèi)生手調(diào)查總結(jié)分析

衛(wèi)生手是控制醫(yī)院感染最簡單、有效、方便、經(jīng)濟的方法，逐步提升醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手依從性、正確率是醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作重要內(nèi)容。我科對2017年第二季度婦科醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手依從性，正確率進行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果總結(jié)分析入下：

一、衛(wèi)生手調(diào)查情況

（一）調(diào)查人員：科室感染管理專職人員

（二）調(diào)查方法：

1、使用“遂寧市中醫(yī)院衛(wèi)生手依從性觀察表”；

2、采用直接觀察法：調(diào)查人員隨機跟隨醫(yī)護人員工作每個衛(wèi)生手時機實施情況，記錄調(diào)查表每項調(diào)查內(nèi)容；

3、匯總調(diào)查表：計算醫(yī)護人員衛(wèi)生手依從率。

（三）調(diào)查結(jié)果：

1、上半年醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手依從率調(diào)查共觀察到婦科醫(yī)護人員衛(wèi)生手時機328次（其中醫(yī)生時機161次、護士時機數(shù)167次），執(zhí)行手衛(wèi)生209次（其中醫(yī)生執(zhí)行100次、護士執(zhí)行109次），正確數(shù)170次（其中醫(yī)生正確數(shù)76次、護士正確數(shù)94次）；衛(wèi)生手總依從率63.71%（其中醫(yī)生依從率28.66%，護士依從率35.05%），衛(wèi)生手總正確率51.82%（醫(yī)生正確率20.62%，護士正確率31.2%），圖示如下：

二、存在問題：

1、手衛(wèi)生依從性有所提高，但正確率不高。

2、存在洗手液、干手紙使用后未及時添加。

3、部分醫(yī)務(wù)人員未熟練掌握衛(wèi)生學(xué)洗手方法。

4、診療護理過程中未嚴格按照衛(wèi)生學(xué)洗手方法執(zhí)行手衛(wèi)生。

三、整改措施：

1、強化教育，加強醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生重要性的認識，提高交叉感染

意識。

2、按照要求及時添加手衛(wèi)生設(shè)施。

3、各級人員加強對手衛(wèi)生的培訓(xùn)考核，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的正確率。

婦科

2017.06.30

第二篇：婦科手術(shù)后護理常規(guī)

婦科手術(shù)后護理常規(guī)

一、麻醉后護理：

1.體位：給患者采取合適的體位，全麻患者去枕平臥，頭偏向一側(cè)直到麻醉完全清醒，持續(xù)硬膜外麻醉硬去枕平臥6小時，腰麻病人去枕平臥6-12小時，以免發(fā)生術(shù)后頭痛。依據(jù)病情術(shù)后次日可取半臥位。

2.保持呼吸道通暢：全麻病人完全清醒前應(yīng)給予吸氧，氧飽和度較低者應(yīng)尋找原因，如是否體位不當所致，如改變體位后仍較低者應(yīng)給予吸氧 2升 /分，保持吸氧道通暢，維持氧飽和度95％以上并將病情報告醫(yī)生；

二、術(shù)后護理

1、傷口護理：患者應(yīng)包扎腹帶，并放置沙袋壓6小時。注意傷口有無滲血，2、嚴密觀察患者生命體征：給予持續(xù)心電監(jiān)測24小時。記錄心率，血壓，呼吸，氧飽和度六小時以內(nèi)1次/半小時，六小時以后酌情1次/1-2小時。監(jiān)測體溫4/日。

3、管道護理:妥善固定尿管、腹腔引流管、胃管，保持其通暢注意觀察引流液的顏色、量，按無菌操作技術(shù)做好管道護理，每日更換尿袋、引流袋。拔尿管后囑病人多喝開水，拔管后6~8小時自解小便，如排尿困難，應(yīng)采取多種方法誘導(dǎo)排尿。

三、加強基礎(chǔ)護理:

1.預(yù)防口腔感染:用復(fù)方替硝唑行口腔護理2次/日,禁食水時用溫開水潤濕口唇,防止嘴唇干裂,必要時予涂唇膏保護。

2.預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染:用溫開水行會陰擦洗后潔悠神消毒尿道口。

3.預(yù)防肺部感染:每2-3小時指導(dǎo)患者咳嗽、深呼吸,并拍背促進排痰。

4.預(yù)防皮膚褥瘡:指導(dǎo)并協(xié)助患者翻身每2-3小時1次,有褥瘡高危因素病人可使用水墊預(yù)防褥瘡。

四、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防:

1、惡心嘔吐 輕微者可觀察，嚴重者可遵醫(yī)囑給予止吐藥，嘔吐時注意頭偏向一側(cè)，避免誤吸；

2、高碳酸血癥 表現(xiàn)為乏力、煩燥、呼吸緩慢等癥狀，應(yīng)給予低流量吸氧提高氧分壓，加快二氧化碳排出，預(yù)防酸中毒；

3、疼痛 根據(jù)疼痛及病情，遵醫(yī)囑及時給予止痛藥；

4、感染 加強呼吸道管理和傷口、外陰護理；

五、飲食護理:

術(shù)后6小時內(nèi)禁食水，6小時后酌情進食無糖非奶的流質(zhì)飲食；肛門排氣后,進食高熱量、高蛋白飲食，少量多餐，循序漸進。

六、鼓勵活動:

術(shù)后可以床上翻身,尿管拔除后或術(shù)后第二天即可下床活動。

七、心理護理:

加強護患交流,幫助患者消除不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

八、康復(fù)指導(dǎo):

1、加強營養(yǎng)的補充,進食高蛋白,高熱量,高維生素,易于消化的食物,少食多餐；

2、術(shù)后多休息,適當下床活動,逐步增加活動時間及活動量；

3、遵醫(yī)生建議按期返院復(fù)查，在醫(yī)生指導(dǎo)下恢復(fù)盆浴和性生活；

第三篇：2017年第二季度指標數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析2

2017年第二季度質(zhì)量與安全指標數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

依據(jù)“2017年質(zhì)量與安全管理實施方案”，有關(guān)指標數(shù)據(jù)管理在2017年有了調(diào)整。2017年1-3月份指標管理延續(xù)2016年指標管理進行，新的指標管理方案自2017年第二季度開始。

一、建立了“院級優(yōu)先監(jiān)測指標”?！?/p>

二、2017年4-6月份“院級優(yōu)先監(jiān)測指標”完成情況

1、“院級優(yōu)先監(jiān)測指標”總體完成情況

“院級優(yōu)先監(jiān)測指標”10項共26項次，其中15項次達標，達標完成率57.69%。未達標11項，未達標率42.31%。其中新增的3項指標共9項次，達標4項次，達標完成率44.44%。未達標5項，未達標率55.56%。

2、完全未達標“院級優(yōu)先監(jiān)測指標”完成情況

2017年4-6月份3個月均不達標的指標有3項：“藥品收 入占醫(yī)療總收入比例”、“百元收入耗材比（不含藥費）”、“住院患者死亡率”，未達標情況見下面柱狀圖。

說明:2017年4-6月“藥占比”指標均未達到≤38%的目標值,統(tǒng)計數(shù)據(jù)為全院藥占比，距離目標值平均-3.24個百分點。

3、部分未達標“院級優(yōu)先監(jiān)測指標”完成情況

部分未達標的“院級優(yōu)先監(jiān)管指標”有1項：“Ⅲ、Ⅳ級手術(shù)占比”，平均完成43.82%，距離≥45％的目標值-1.17個百分點。

值得說明的是，“住院患者跌倒/墜床發(fā)生率”指標，延續(xù)2016年指標管理，今年列為“院級優(yōu)先級指標”，在2017年第一季度為0.086‰（13例/150776），超出0.07‰目標值。2017年第二季度則為0.052‰（8例/152666）。

續(xù)集3…..2017年7月7日

第四篇：手衛(wèi)生總結(jié)

醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生檢查情況總結(jié)

手衛(wèi)生依從性檢查自2013年1月1日起至2013年10月4日止，平均每月抽查10名醫(yī)務(wù)人員檢查，先將檢查結(jié)果總結(jié)如下：

1.處理干凈物品前和處理污染物品后，接觸傷口前后，護理特殊易感病人前后，護理易感病人或接觸帶特殊流行病學(xué)意義的微生物前后，手衛(wèi)生情況較好，說明醫(yī)務(wù)人員自我保護意識很強。

2.進入或離開病室時，注射換藥或發(fā)藥前后，戴手套前后，高危病房接觸不同部位操作前后，與任何人長時間接觸后，手衛(wèi)生情況較差，說明醫(yī)務(wù)人員無菌意識有，但沒有深入每一位醫(yī)務(wù)人員，由于工作繁忙，對手衛(wèi)生重視不足，錯誤的認識，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員主觀原因不依從。整改措施：

1.加強宣傳培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對手衛(wèi)生重要性的認識，提高其依從性。采取多種方式，如集中講座，專題討論，發(fā)放宣傳資料，用圖譜講授手衛(wèi)生洗手步驟，做好崗前培訓(xùn)，強化培訓(xùn)，更新張貼洗手圖，創(chuàng)造重視手衛(wèi)生的氛圍，改變?nèi)后w態(tài)度，使醫(yī)務(wù)人員牢記手衛(wèi)生指征和洗手的標準程序，應(yīng)加大對醫(yī)生的培訓(xùn)和監(jiān)督力度。

2.改善和完善手衛(wèi)生設(shè)備，及時提供洗手清潔劑，取消肥皂，改用專用擠壓式洗手液，提供專用速干手消毒液，創(chuàng)造一切便利條件，達到手衛(wèi)生用品觸手可及，提高手衛(wèi)生依從性，同時，可避免因洗手消耗過多時間，加重工作負擔。

3.改良手衛(wèi)生方法，大力推廣使用速干手消毒劑，提高手衛(wèi)生效果。據(jù)六部流動水洗手法，平均每次兩分鐘，由于工作量大時間緊等原因，常達不到要求，而免洗手消毒液即用即取，搓擦待干便可完成衛(wèi)生手消毒，約需20秒，它具有耗時短，殺菌性強，使用方便，刺激性小且具有護膚功能，又不受水源場所限制，在行走和交談時也可進行，有利于提高依從性。

4.加強管理，檢查督導(dǎo)和反饋完善相關(guān)制度，標準操作規(guī)程，定期或不定期抽檢手衛(wèi)生執(zhí)行情況。

院感小組

第五篇：手衛(wèi)生承諾書

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)，各位同仁，大家下午好

眾所周知，疾病源于手，健康亦源于手。據(jù)統(tǒng)計，80%的醫(yī)院感染源于醫(yī)務(wù)人員的手，近1/3的院內(nèi)感染可以通過簡單的洗手來阻斷。因此，醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，直接關(guān)系著患者及醫(yī)務(wù)人員生命安全，直接影響到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的提高。借此次我院首屆手衛(wèi)生宣傳周活動之際，我代表全體醫(yī)師鄭重承諾：

積極參與各種手衛(wèi)生培訓(xùn)與理論學(xué)習(xí)，在接觸患者前后；從患者身體的不潔部位到清潔部位； 在接觸患者的體液，嘔吐物，分泌物之后；在各項無菌操作前后；在接觸兩個不同的患者之間；要認真做好手衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，認真落實手衛(wèi)生標準，用我們清潔的雙手為病人構(gòu)建安全的醫(yī)療環(huán)境，讓我們立即行動起來，共同“關(guān)愛生命，手護健康?！?/p>

謝謝大家