第一篇：醫(yī)療安全(不良)事件主動報告激勵機制

醫(yī)療安全（不良）事件主動報告激勵機制

為進一步加強醫(yī)療安全（不良）事件的管理，不斷提升全院職工主動報告意識和行為，從而通過報告不良事件，及時發(fā)現(xiàn)潛在不安全因素和事故隱患，同時也可使相關(guān)人員能從他人的過失中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高對錯誤的識別能力，有效避免醫(yī)療差錯與糾紛的發(fā)生，確保醫(yī)院安全。

1、全院各科室要按照醫(yī)療安全（不良）事件報告范圍，將發(fā)生的醫(yī)療安全（不良）事件通過口頭、書面報告及院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報三種形式，及時上報給相應(yīng)的接收報告職能部門。

2、科室設(shè)立醫(yī)療安全（不良）事件記錄本，詳細記錄不良事件相關(guān)信息，并進行原因分析及整改措施。

3、黨委辦公室、醫(yī)務(wù)科、護理部、感染管理科、藥劑科、器械科、后勤服務(wù)科、保衛(wèi)科接到各科室上報所屬范圍內(nèi)的不良事件后，要進行調(diào)查、核實、整理、分析，并制定防范措施，督促相關(guān)科室限期改正，進行追蹤反饋。

4、每月30日前，上述接收報告的部門按照質(zhì)控辦下發(fā)的“不良事件登記表”，以書面形式上報不良事件相關(guān)信息。

5、質(zhì)控辦接到相關(guān)部門不良事件上報登記表后，將上報的數(shù)據(jù)統(tǒng)一整理、分類、審核、匯總，并進行“衛(wèi)生部醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報，同時組織相關(guān)人員進行分析、制定整改措施，督促相關(guān)科室限期整改，實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進。

6、對醫(yī)療安全（不良）事件上報較好的科室，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予獎勵；對未能按時上報、漏報、瞞報的科室，將按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處罰。

（1）對不良事件上報實行非懲罰制度，鼓勵醫(yī)院職工主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，對及時主動上報Ⅲ級、Ⅳ級醫(yī)療（安全）不良事件的科室和個人給予通報表揚，并每報告1件獎勵10元，當(dāng)月兌現(xiàn)。

（2）對及時主動上報I級和Ⅱ級醫(yī)療（安全）不良事件的科室或當(dāng)事人，給予每件獎勵30元。

（3）對發(fā)生醫(yī)療安全（不良）事件主動上報的科室和個人，能夠做到及時整改和持續(xù)改進的給予全院通報表揚。

（4）當(dāng)事人或科室未及時報告Ⅲ級、Ⅳ級醫(yī)療安全（不良）事件的，給予每件處罰60元；未及時報告I級和Ⅱ級醫(yī)療安全（不良）事件的，將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重給予每件處罰300一500元。

（5）對故意隱瞞不報Ⅲ級、Ⅳ級醫(yī)療安全（不良）事件的，視情節(jié)輕重給予科室或當(dāng)事人每件處罰100-200元；對故意隱瞞不報I級和Ⅱ級醫(yī)療安全（不良）事件的，將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重等按國家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，同時取消當(dāng)年度科室或個人的評優(yōu)、評先資格。

（6）對未報告的醫(yī)療安全（不良）事件，最終形成醫(yī)療糾紛的科室或當(dāng)事人，將依據(jù)事件的級別、性質(zhì)和情節(jié)輕重等按照國家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并取消當(dāng)年度科室或個人的評先、評優(yōu)和職稱聘任資格。

7、每月由質(zhì)控辦對醫(yī)療安全（不良）事件上報情況進行核實、審核后上報財務(wù)科，按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定實現(xiàn)獎懲兌現(xiàn)。

質(zhì)控辦 2015年8月18日

第二篇：醫(yī)療不良事件主動報告激勵機制

圍場滿族蒙古族自治縣醫(yī)院 醫(yī)療不良事件主動報告激勵機制

一、主動報告原則

1、主動報告制度依據(jù)保密性、自愿性和非處罰性為處理原則,鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報告。

2、報告者可以報告自己發(fā)生的問題,也可以報告所見他人發(fā)生的問題。如原報告系統(tǒng)采取了匿名的形式,對報告人應(yīng)嚴(yán)格保密。

3、主動報告者應(yīng)遵循真實、本人親身經(jīng)歷的原則陳述事件,不得故意編造虛假情況,不得誹謗他人,否則將根據(jù)其造成的后果和影響,承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。

4、報告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為,屬于非主觀故意,未造成后果的免于處罰。

5、主動報告人員為消除醫(yī)療、護理安全隱患提出合理化建議的,對保障醫(yī)療、護理安全有貢獻的,經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護理部討論決定將給予適當(dāng)獎勵。

二、醫(yī)療安全不良事件報告程序

當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報告科主任和醫(yī)務(wù)處或護理部，填寫書面《醫(yī)療安全不良事件報告表》，記錄事件發(fā)生的具體時間，地點，過程，采取的措施等內(nèi)容，一般不良事件要求24～48小時內(nèi)報告，重大事件，情況緊急者

應(yīng)在處理的同時，口頭上報告醫(yī)務(wù)處或護理部，醫(yī)務(wù)處或護理部接到報告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因，影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，并制定改進措施。針對科室報告的不良事件，組織相關(guān)人員分析制定對策，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。每月在醫(yī)護質(zhì)量通報上公布分析處理結(jié)果，并跟蹤處理及改進意見的落實情況，落實情況列入每月的考評內(nèi)容。

三、醫(yī)療安全不良事件報告的內(nèi)容

根據(jù)醫(yī)療安全不良事件所屬類別不同，我院劃分為18類，內(nèi)容涵蓋醫(yī)療，護理，醫(yī)技等部門。

1、病人辨識事件：診療過程中的病人或身體部位錯誤。

2、治療、檢查或手術(shù)后異物留臵體內(nèi)。

3、手術(shù)事件：麻醉手術(shù)過程中的不良事件。

4、呼吸機事件：呼吸機使用相關(guān)不良事件。

5、藥物事件：醫(yī)囑，處方，調(diào)劑，給藥，藥物不良反應(yīng)等相關(guān)的不良事件。

6、特殊藥品管理事件：病人在院內(nèi)自行服用或注射管制藥品。

7、跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。

8、院內(nèi)感染相關(guān)事件：可疑特殊感染事件。

9、醫(yī)療溝通事件：因醫(yī)療信息溝通過程或溝通信息失真導(dǎo)致的不良事件，包括檢驗，檢查結(jié)果判讀錯誤或溝通不良。

10、醫(yī)療處臵事件：診斷，治療，技術(shù)操作等引起的不良事件。

11、檢查，治療或手術(shù)后神經(jīng)受損。

12、輸血事件：醫(yī)囑開立、備血、傳送及輸血相關(guān)不良事件。

13、醫(yī)療設(shè)備事件：設(shè)備故障導(dǎo)致的不良事件。

14、傷害事件：言語沖突、身體攻擊、自傷等事件。

15、病人不滿：病人或家屬對工作人員不滿。

16、針扎事件：包括針刺、銳器刺傷等。

17、醫(yī)療器械事件：內(nèi)固定斷裂、松動。

18、其它事件：非上列之異常事件。

四、醫(yī)療不良事件獎懲機制

⒈每年由醫(yī)務(wù)處和護理部對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院辦公會通過。

⒉定期對收集到的不良報告進行分析，公示有關(guān)的好建議給予表揚，并納入積分制管理，每上報一例獎勵積分10分。

⒊醫(yī)療安全不良事件隱瞞不報，與科室當(dāng)月綜合質(zhì)量考評掛溝，不良事件報告落實差的科室，年底與科主任綜合目標(biāo)考核掛溝。

⒋若醫(yī)療安全不良事件隱瞞不報，最終引發(fā)醫(yī)院賠款，在醫(yī)院醫(yī)療糾紛賠款標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上酌情上浮。

⒌當(dāng)不良事件發(fā)生時，當(dāng)事者應(yīng)主動上報，若應(yīng)報告而未報告（48小時內(nèi)應(yīng)完成書面報告），經(jīng)發(fā)現(xiàn)后將追究相關(guān)責(zé)任。

⒍不良事件的當(dāng)事者若未主動報告，他人亦可報告，經(jīng)查證確認后，報告者給予表彰或表揚。

⒎對個人報告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名的公開表彰，定期對及時整改和持續(xù)改進的科室和個人給予表揚。

二O一一年一月十日

第三篇：3.9.2.1醫(yī)療不良事件主動報告激勵機制

大關(guān)縣人民醫(yī)院

醫(yī)療不良事件主動報告激勵機制

一、主動報告原則

1、主動報告制度依據(jù)保密性、自愿性和非處罰性為處理原則,鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動報告。

2、報告者可以報告自己發(fā)生的問題,也可以報告所見他人發(fā)生的問題。如原報告系統(tǒng)采取了匿名的形式,對報告人應(yīng)嚴(yán)格保密。

3、主動報告者應(yīng)遵循真實、本人親身經(jīng)歷的原則陳述事件,不得故意編造虛假情況,不得誹謗他人,否則將根據(jù)其造成的后果和影響,承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。

4、報告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為,屬于非主觀故意,未造成后果的免于處罰。

5、主動報告人員為消除醫(yī)療、護理安全隱患提出合理化建議的,對保障醫(yī)療、護理安全有貢獻的,經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護理部討論決定將給予適當(dāng)獎勵。

二、醫(yī)療安全不良事件報告程序

當(dāng)發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報告科主任和醫(yī)務(wù)處或護理部，填寫書面《醫(yī)療安全不良事件報告表》，記錄事件發(fā)生的具體時間，地點，過程，采取的措施等內(nèi)容，一般 不良事件要求24～48小時內(nèi)報告，重大事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時，口頭上報告醫(yī)務(wù)處或護理部，醫(yī)務(wù)處或護理部接到報告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因，影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)，并制定改進措施。針對科室報告的不良事件，組織相關(guān)人員分析制定對策，及時消除不良事件造成的影響，盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。每月在醫(yī)護質(zhì)量通報上公布分析處理結(jié)果，并跟蹤處理及改進意見的落實情況，落實情況列入每月的考評內(nèi)容。

三、醫(yī)療不良事件獎懲機制

⒈每年由醫(yī)務(wù)處和護理部對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院辦通過。

⒉定期對收集到的不良報告進行分析，公示有關(guān)的好建議給予表揚。

⒊醫(yī)療安全不良事件隱瞞不報，與科室當(dāng)月綜合質(zhì)量考評掛溝，不良事件報告落實差的科室，年底與科主任綜合目標(biāo)考核掛溝。

4．當(dāng)不良事件發(fā)生時，當(dāng)事者應(yīng)主動上報，若應(yīng)報告而未報告（48小時內(nèi)應(yīng)完成書面報告），經(jīng)發(fā)現(xiàn)后將追究相關(guān)責(zé)任。

5.不良事件的當(dāng)事者若未主動報告，他人亦可報告，經(jīng)查證確認后，報告者給予表彰或表揚。

6.對個人報告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名 的公開表彰，定期對及時整改和持續(xù)改進的科室和個人給予表揚。

二O一三年八月十日

第四篇：醫(yī)務(wù)人員對不良事件主動報告激勵機制

醫(yī)務(wù)人員對不良事件主動報告激勵機制

通過報告不良事件，及時發(fā)現(xiàn)潛在的不安全因素和事故隱患，有效避免醫(yī)療差錯與糾紛的發(fā)生，保障患者的安全； 不良事件的全面報告可以使相關(guān)人員能從他人的過失中汲取經(jīng)驗教訓(xùn)，有利于發(fā)現(xiàn)醫(yī)院安全系統(tǒng)存在的不足，提高醫(yī)院系統(tǒng)安全水平，促進醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)事故隱患，不斷提高對錯誤的識別能力，從而制定行之有效的控制措施。每月由質(zhì)控辦對不良事件報告中的突出個人和集體提出獎勵建議并報請院辦公會通過。

1、定期對收集到的不良報告進行分析，公示有關(guān)的好建議和金點子，并給予表揚。

2、對提供不良事件報告的科室給予獎勵及表揚： 對個人報告者保密的前提下給予獎勵，并給予不具名的公開表彰，上報一例予獎勵100元，每科室每月至少上報一例，未完成科室予處罰200元，對不良事件隱瞞不報的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)每例予罰款500元。

4、對立即發(fā)生并主動報告重要安全（不良）事件和隱患，避免嚴(yán)重不良后果發(fā)生的醫(yī)務(wù)人員，給予個人通報表揚，考核加分、獎金等激勵措施。

5、醫(yī)院相關(guān)職能部門，設(shè)立專人負責(zé)，把各方面報告的信息最大限度地予以收集、整理、分析，醫(yī)院予以匯總并在適當(dāng)?shù)膱龊辖涣?，全院共享安全信息?/p>

6、定期對及時整改和持續(xù)改進的科室和個人給予獎勵。

第五篇：不良事件主動報告激勵機制_一[推薦]

醫(yī)療安全不良事件主動報告激勵機制

一、自愿報告制度依據(jù)保密性、自愿性和非處罰性為處理原則，鼓勵從業(yè)人員主動報告。

二、報告者可以報告自己發(fā)生的問題，也可以報告所見他人發(fā)生的問題。如原報告系統(tǒng)采取了匿名的形式，對報告人應(yīng)嚴(yán)格保密。

三、自愿報告者應(yīng)遵循真實、本人親身經(jīng)歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據(jù)其造成的后果和影響，承擔(dān)相關(guān)的行政和法律責(zé)任。

四、報告中違反相關(guān)規(guī)定和制度的行為，屬于非主觀故意，未造成后果的免于處罰。

五、自愿報告人員為消除醫(yī)療安全隱患提出合理化建議的,對保障醫(yī)療安全有貢獻的，經(jīng)醫(yī)院辦公會討論決定將給予適當(dāng)獎勵。

六、如不按規(guī)定報告、有意隱瞞、事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)者須按情節(jié)輕重給予處分。

七、發(fā)生嚴(yán)重的不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥具器具均要妥善保管，醫(yī)患雙方封存簽字保存。不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移、轉(zhuǎn)換等方式來改變其原貌。有意違反規(guī)定則要追究行政責(zé)任。

八、各科室建立醫(yī)療安全不良事件登記本，發(fā)生不良事件的科室及時組織分析討論會，各科室對當(dāng)月發(fā)生的醫(yī)療安全不良事件進行統(tǒng)計，組織全科護理人員討論、分析、制定整改措施。

九、醫(yī)務(wù)部、護理部和相關(guān)職能部門對全院醫(yī)療安全不良事件進行鑒定，并每季度組織分析討論，提出防范措施。

十、醫(yī)務(wù)人員可以通過口頭、電話、書面報告、郵件等形式報告不良事件。

醫(yī)務(wù)科 二0一四年二月二十日