第一篇：5.4.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理--整體護(hù)理實(shí)施方案

整體護(hù)理實(shí)施方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、優(yōu)質(zhì)的、全程的護(hù)理服務(wù)，為達(dá)到這一目標(biāo)，進(jìn)一步體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，使患者得到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)與細(xì)則》的要求，結(jié)合我院護(hù)理實(shí)際情況，制定我院整體護(hù)理實(shí)施方案如下：

一、工作目標(biāo)：

鞏固成果、減負(fù)增效、強(qiáng)化內(nèi)涵、促進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量、保障患者安全、提高患者滿意率。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)：成立醫(yī)院責(zé)任制整體護(hù)理工作指導(dǎo)小組

組

長(zhǎng)：鄒

勇（分管副院長(zhǎng)）

副組長(zhǎng)：梁克非（護(hù)理部主任）申秋敏（護(hù)理部副主任）成員：鐘

鳳

何

敏

覃

琦

夏小娟

申恒霞

梁

麗 張

鳳

鄒

鳳

覃旭容

三、工作任務(wù)：

以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)，落實(shí)護(hù)士分層管理、落實(shí)護(hù)理人力的合理調(diào)配、落實(shí)護(hù)士文明語言行為規(guī)范、落實(shí)病情變化和病人心理狀態(tài)的觀察、落實(shí)手術(shù)前后、特殊檢查治療用藥前后、病人出入院時(shí)的健康教育、咨詢和指導(dǎo)。確保責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)健康發(fā)展，并使之成為護(hù)理工作的一種長(zhǎng)效機(jī)制。

護(hù)理部加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的工作協(xié)調(diào)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生之間的協(xié)調(diào)配合，進(jìn)一步取得后勤、器械、藥劑科、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室等部門的支持，及時(shí)供給病區(qū)各種物品，維修及時(shí)到位，提供后勤支持保障，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。

四、具體措施

1．加強(qiáng)學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變意識(shí)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程是醫(yī)療體制改革的重要舉措之一，而實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理是保障這項(xiàng)舉措落實(shí)的基礎(chǔ)。讓護(hù)士充分了解開展責(zé)任制整體護(hù)理是做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的前提與保障，真正把護(hù)士的時(shí)間還給病人，使病人真正獲益。

2、合理配備人員：

（1）合理的人員配備是確保整體護(hù)理開展的基本要求，一是逐步增加護(hù)理人員數(shù)，二是護(hù)理部根據(jù)各科每日床護(hù)比例報(bào)表，從彈性護(hù)理人力資源儲(chǔ)備中隨時(shí)調(diào)配護(hù)士，同時(shí)要求各科室實(shí)行彈性排班，病區(qū)根據(jù)實(shí)際情況分多個(gè)責(zé)任組，改主班護(hù)士為責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士姓名上墻，負(fù)責(zé)所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、特殊檢查指導(dǎo)等工作。護(hù)士分層責(zé)任承包病人，實(shí)行扁平化管理，病人包干到護(hù)士，縮小護(hù)理照顧半徑，加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感。

（2）護(hù)士長(zhǎng)在排班時(shí)，結(jié)合各組病人的特點(diǎn)，盡量固定每組護(hù)士所負(fù)責(zé)的病人，使病人熟悉“我的護(hù)士”，也有利于護(hù)士掌握“我的病人”的病情。加強(qiáng)周六周日及節(jié)假日應(yīng)有較充足的護(hù)理人員數(shù)，以保障系統(tǒng)的護(hù)理病房護(hù)士分組管理。

3、加強(qiáng)溝通，取得配合：

（1）護(hù)士方面：護(hù)士長(zhǎng)要利用多種方法和途徑宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制整體護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做、應(yīng)該怎么做、工作職責(zé)怎樣調(diào)整、人力如何合理安排。要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。讓護(hù)士通過加強(qiáng)病人的基礎(chǔ)護(hù)理、密切的和病人接觸、更充分地了解病情變化，及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。

（2）病人方面：通過反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰負(fù)責(zé)我”通過專業(yè)的、連續(xù)的、人性化的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意。

4、護(hù)理文書的完善：

護(hù)理部在原有表格式書寫護(hù)理文書的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善各種護(hù)理文件的書寫，客觀體現(xiàn)護(hù)士所做的病情觀察、評(píng)估及護(hù)理措施等。加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與病人的溝通，及時(shí)了解病人的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理從而為病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。

5、進(jìn)一步完善各項(xiàng)疾病護(hù)理常規(guī)、健康教育指導(dǎo)，提高患者對(duì)健康教育的知曉率。加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，對(duì)患者進(jìn)行治療、飲食指導(dǎo)，特殊檢查指導(dǎo)，特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

6、護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)責(zé)任護(hù)士落實(shí)健康教育指導(dǎo)工作進(jìn)行不定期檢查，了解病人是對(duì)飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)是否知曉，以督促護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)。

7、護(hù)理部、科室定期開展?jié)M意率調(diào)查，發(fā)放滿意度調(diào)查表，了解病人對(duì)護(hù)士的熟悉度、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋、對(duì)科室護(hù)理工作的意見和建議，并將滿意率作為個(gè)人績(jī)效考核和科室評(píng)先評(píng)優(yōu)的依據(jù)。

8、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)

將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到對(duì)護(hù)士的素質(zhì)評(píng)價(jià)、護(hù)理診斷率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要，以及病人的滿意度等方面與護(hù)士績(jī)效考核辦法、薪酬結(jié)合，以充分調(diào)動(dòng)各級(jí)護(hù)理人員的工作積極性，促進(jìn)護(hù)士全面履行護(hù)理工作職責(zé)，使護(hù)士看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員積極性。9．實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理

根據(jù)護(hù)士能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)管理，各級(jí)護(hù)士明確各自的崗位職責(zé)、工作任務(wù)，充分體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)的科學(xué)管理。

10、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控

加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)是提高整體護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。以整體護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，設(shè)立整體護(hù)理質(zhì)控組，每月下科室檢查，檢查時(shí)注意病人的實(shí)際效果，反應(yīng)護(hù)理工作的有效性，通過詢問病人，聽取病人及家屬的反饋意見，不斷整改，提高責(zé)任制整體護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)理部

2012年 7月 12日

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案

珙縣中醫(yī)院

2018年骨傷科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案

在總結(jié)上一年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，以“保障護(hù)理質(zhì)量安全，提高患者滿意度”為目標(biāo)，發(fā)揮中醫(yī)特色，提升專業(yè)水平，進(jìn)一步深化服務(wù)內(nèi)涵，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。結(jié)合我科專業(yè)特點(diǎn)制定實(shí)施方案。具體內(nèi)容如下：

一、工作目標(biāo)

（一）認(rèn)真落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，以患者滿意為總體目標(biāo)，立足專業(yè)發(fā)展深化服務(wù)內(nèi)涵。

（二）規(guī)范護(hù)理行為,保障護(hù)理安全。

（三）全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

二、活動(dòng)人員組成

以護(hù)理部?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組為框架，在護(hù)理部的指導(dǎo)下，全科人員積極參與。把深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作列入目標(biāo)責(zé)任制管理，確保工作取得實(shí)效。

三、工作措施

（一）籌備啟動(dòng)階段

1、召開全科醫(yī)護(hù)人員會(huì)議，提高醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)師、護(hù)士、患者的相互支持、理解和配合，強(qiáng)化服務(wù)理念，為科室營(yíng)造良好的工作氛圍。

2、統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。使護(hù)士明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目及工作規(guī)范、必須履行的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)。規(guī)范護(hù)理行為，改善護(hù)理服務(wù)。

3、制定“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)計(jì)劃，制定完善相關(guān)的規(guī)章制度、崗位職責(zé)及管理獎(jiǎng)懲辦法。

(二）采取有效措施，在重點(diǎn)工作方面有所突破，持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。

1、進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，由責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)分管病人，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)8名患者。

2、全面履行護(hù)士職責(zé)。綜合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。

3、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。合理搭配各班高、中、低不同年資護(hù)士，保證重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

（三）實(shí)施護(hù)士分層管理己彈性排班

1、繼續(xù)實(shí)施2017年護(hù)士分層管理，嚴(yán)格按照患者病情分工，據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。合理搭配各班高、中、低不同年資護(hù)士，保證重點(diǎn)時(shí)段的護(hù)理人力，保證為患者提供全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。

2、做好科室護(hù)士的臨時(shí)調(diào)配以及調(diào)配登記工作，嚴(yán)格按照護(hù)理部要求合理排班，做好彈性排班，盡可能做到護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制。

3、充分調(diào)配護(hù)士積極性，關(guān)心護(hù)士的生活和身心健康，保證同工同酬，建立績(jī)效考核和激勵(lì)機(jī)制，為護(hù)士工作營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍。

（四）健康教育

整理本科室常見病的健康教育資料，設(shè)有健康教育資料欄，每個(gè)病人由主管護(hù)士發(fā)放相應(yīng)的健康教育資料并向病人講解，每日不少于1次。

（五）加強(qiáng)護(hù)理查房

每月針對(duì)科室病例進(jìn)行護(hù)理查房，盡快提供年輕護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。

（六）進(jìn)一步提供工作質(zhì)量

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，病房環(huán)境、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理措施的落實(shí)、臨床護(hù)理工作細(xì)節(jié)質(zhì)量等納入護(hù)士長(zhǎng)每日查房必查巡查內(nèi)容。

2、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)責(zé)任制，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量納入每月的綜合目標(biāo)管理考核中，每月開展定期檢查和專項(xiàng)檢查，將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

3、為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少家屬陪護(hù)，做到陪而不護(hù)，提高患者滿意度。

（七）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)情況的開展

1、繼續(xù)為患者提供便民服務(wù)，幫助患者解決生活上的困難。

2、向新入病人及家屬告知科內(nèi)意見簿的位置，便于患者及時(shí)提出意見，意見簿由護(hù)士長(zhǎng)每月查看登記。

（八）科室自查、行政督導(dǎo)評(píng)價(jià)相結(jié)合科室定期對(duì)照優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，對(duì)照本方案的要求認(rèn)真加以落實(shí)。護(hù)理部在科室實(shí)施活動(dòng)和自查的基礎(chǔ)上，進(jìn)行檢查指導(dǎo)。

（九）深化“以病人為中心”服務(wù)理念，做到“三貼近”，一切以病人滿意為目標(biāo)，我們要著裝規(guī)范、整潔、儀表端莊、文明用語、面帶微笑、態(tài)度和藹，為患者提供放心、溫馨的服務(wù)。

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案

昆明市一院星耀醫(yī)院文件

星耀醫(yī)院醫(yī)[2013] 第004號(hào)

簽發(fā)人：李建軍

2013年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)實(shí)施方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理管理，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，提高護(hù)理質(zhì)量，提升服務(wù)水平，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。結(jié)合我院實(shí)際，制訂本方案如下：

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，秉承全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以全面貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《護(hù)士條例》為主線，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn)，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，進(jìn)一步深化護(hù)理改革，規(guī)范護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量，保障人民健康，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作和諧發(fā)展。

二、組織準(zhǔn)備

（一）醫(yī)院成立“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組 組

長(zhǎng)：李建軍 星耀醫(yī)院院長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：張

艷 星耀醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)

龔道輝 星耀醫(yī)院行政副院長(zhǎng)

成員：朱延高 星耀醫(yī)院醫(yī)務(wù)部總監(jiān)

劉惠英 星耀醫(yī)院護(hù)理部主任 王錫勇 星耀醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任 劉建榮 星耀醫(yī)院財(cái)務(wù)總監(jiān) 張晶晶 星耀醫(yī)院人力資源部主任

荊桂榮 星耀醫(yī)院后勤物資部主任，供應(yīng)室負(fù)責(zé)人 王

萍 星耀醫(yī)院康復(fù)科主任 樊惠瓊 星耀醫(yī)院康復(fù)科護(hù)士長(zhǎng) 羅建波 星耀醫(yī)院康復(fù)科副護(hù)士長(zhǎng) 宴和飛 星耀醫(yī)院綜合外科主任 洪麗萍 星耀醫(yī)院綜合外科護(hù)士長(zhǎng) 李

伊 星耀醫(yī)院綜合內(nèi)科主任 龍艷玲 星耀醫(yī)院綜合內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng) 孫麗嬌 星耀醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng) 張文英 星耀醫(yī)院婦產(chǎn)科主任 王

蕾 星耀醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng) 王露佳 星耀醫(yī)院門急診科護(hù)士長(zhǎng)

（二）下設(shè)創(chuàng)建辦公室：

主 任：劉惠英

護(hù)理部主任 副主任：王 蕾

婦產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng) 成 員： 李

伊

綜合內(nèi)科行政主任

荊桂榮

供應(yīng)室負(fù)責(zé)人 樊惠瓊

康復(fù)科護(hù)士長(zhǎng) 羅軍波

康復(fù)科副護(hù)士長(zhǎng) 龍艷玲

綜合內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng) 孫麗嬌

手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng) 王露佳

門急診護(hù)士長(zhǎng) 洪麗萍

綜合外科護(hù)士長(zhǎng)

以上人員負(fù)責(zé)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開展科室的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)及考核，創(chuàng)建辦公室設(shè)在護(hù)理部。

（三）召開動(dòng)員會(huì)，傳達(dá)精神

1、傳達(dá)昆明市衛(wèi)生局關(guān)于《2010年——2012年推廣和開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作活動(dòng)方案》的通知

2、傳達(dá)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》及2012年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)（房）驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”

3、傳達(dá)我院“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的具體實(shí)施方案

4、解讀我院2013年“開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”活動(dòng)的主題、目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn)

5、解讀我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

三、爭(zhēng)取各部門的協(xié)調(diào)與支持

（一）分管院長(zhǎng)組織財(cái)務(wù)部門協(xié)調(diào)支持，提高臨床一線護(hù)士的待遇，延長(zhǎng)護(hù)士在臨床一線工作的時(shí)間。

（二）給予人力支持

1補(bǔ)充臨床一線護(hù)理人力資源。2參加護(hù)士崗位工作護(hù)士均持證上崗。

3臨床一線護(hù)士占護(hù)士總?cè)藬?shù)95%以上；病房床位與護(hù)士之比為1：0.4。

4、彈性排班，人力配置合理。

四、活動(dòng)目標(biāo) 通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，使護(hù)理服務(wù)更加貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)患關(guān)系零距離；嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度和技術(shù)操作規(guī)程，基礎(chǔ)護(hù)理到位，專科護(hù)理達(dá)標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量零差錯(cuò)；護(hù)理理論基礎(chǔ)扎實(shí)，操作嫻熟，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理技術(shù)零缺陷；廉潔從業(yè)，誠(chéng)信護(hù)理，尊重患者隱私，維護(hù)患者權(quán)益，努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。

（一）患者滿意

臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

（二）社會(huì)滿意

通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象。弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

（三）政府滿意

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國(guó)務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程。通過提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。

四、活動(dòng)主題

夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、改革護(hù)理模式、履行護(hù)理職責(zé)、建立長(zhǎng)效機(jī)制、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

五、活動(dòng)范圍 住院部綜合內(nèi)科、綜合外科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科。

六、優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房活動(dòng)內(nèi)容

（一）為開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供人力資源保障。

根據(jù)《綜合醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)》配置護(hù)士，將新招聘護(hù)理人員充實(shí)到臨床一線護(hù)理隊(duì)伍，保證護(hù)理人力資源需求，力爭(zhēng)科室實(shí)際床護(hù)比達(dá)到1：0.4。

（二）改革護(hù)理管理模式，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

1、實(shí)行整體責(zé)任制護(hù)理模式。實(shí)行護(hù)士與病人責(zé)任包干制，每位護(hù)士負(fù)責(zé)8名病人，根據(jù)不同層級(jí)護(hù)士相應(yīng)的崗位職責(zé)，完成相應(yīng)的護(hù)理任務(wù)。

2、實(shí)行彈性排班并增加幫班的模式。使得薄弱環(huán)節(jié)的護(hù)理人力有所加強(qiáng)，減輕護(hù)理人員的壓力。同時(shí)盡量固定護(hù)士所管床位，責(zé)任護(hù)士真正做到掌握每個(gè)病人“十知道”，提高護(hù)理質(zhì)量，體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，做到病人滿意和護(hù)士滿意。由責(zé)任護(hù)士根據(jù)病人不同的自理能力，通過實(shí)施完全代償、部分代償、支持教育三種護(hù)理活動(dòng)，承擔(dān)起全面、全程負(fù)責(zé)病人的責(zé)任，促使護(hù)士必須更加細(xì)致、全面地掌握病人病情、診療計(jì)劃、護(hù)理要點(diǎn)，真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”的活動(dòng)目標(biāo)。

3、組建基礎(chǔ)護(hù)理隊(duì)伍。在推行護(hù)士分層次管理的基礎(chǔ)上，將5年內(nèi)護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理的主力隊(duì)伍——“基礎(chǔ)護(hù)士”，以完成基礎(chǔ)護(hù)理為主。將高年資護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理督導(dǎo)員，承擔(dān)基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)和完成落實(shí)情況督查工作。

4、加強(qiáng)健康宣教和基礎(chǔ)護(hù)理，完善細(xì)節(jié)服務(wù)。

（1）建立良好的護(hù)患關(guān)系從第一面開始，對(duì)于新入院的患者，護(hù)士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。備好床單元。護(hù)送至床前，妥善安置，并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時(shí)間及有關(guān)管理規(guī)定等。了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感和孤獨(dú)感。

（2）晨間護(hù)理采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時(shí)更換床單元。并注意及時(shí)與患者溝通以了解患者睡眠情況等，并協(xié)助患者清理個(gè)人衛(wèi)生。根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥。留置尿管的患者進(jìn)行膀胱功能鍛煉。每日會(huì)陰護(hù)理2次。根據(jù)病情選擇合適的臥位，指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)和肢體的功能鍛煉。按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時(shí)給予吸痰，指導(dǎo)有效咳嗽。加強(qiáng)巡視壓瘡高?；颊撸袎函従瘓?bào)時(shí)，及時(shí)采取有效的預(yù)防措施。提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖，經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。

（3）手術(shù)治療的患者術(shù)前給予心理支持，評(píng)估手術(shù)知識(shí)，適當(dāng)講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項(xiàng)。告知其禁食禁水時(shí)間、戒煙戒酒的必要性。按需要給予皮膚準(zhǔn)備。做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等。對(duì)于手術(shù)后的患者準(zhǔn)備好麻醉床，并遵醫(yī)囑準(zhǔn)備心電監(jiān)護(hù)、氧氣吸入。妥善固定各種管道，保證管道通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。

（4）對(duì)出院的患者，針對(duì)患者病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)（辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、術(shù)后換藥、拆線時(shí)間、復(fù)查時(shí)間等）。聽取患者住院期間的意見和建議，護(hù)送患者離開病區(qū)，并做好出院登記。對(duì)患者床單元進(jìn)行消毒。

5、豐富服務(wù)內(nèi)涵

（1）轉(zhuǎn)變服務(wù)理念：根據(jù)病人身心特點(diǎn)給予細(xì)致周到護(hù)理，將人文關(guān)懷融入護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作中：多一聲問候，多一句關(guān)照，多做一些健康指導(dǎo)；創(chuàng)造適合病人活動(dòng)的環(huán)境，減少病人跌倒和其他意外傷害發(fā)生率；特殊檢查前后及時(shí)告知，減少病人疑慮，增強(qiáng)依從性，提高治療效果。

（2）拓展服務(wù)內(nèi)涵：根據(jù)病人需求，提供個(gè)性化、連續(xù)性護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)完善出院病人“電話隨防”，給病人提供更多疾病預(yù)防、飲食調(diào)控、康復(fù)鍛煉等方面的指導(dǎo)，使護(hù)理工作由院內(nèi)延伸到院外。在日常護(hù)理工作中，注重與病人的溝通交流，主動(dòng)巡視，關(guān)注病人病情變化、感知需求、心理反應(yīng)、社會(huì)支持等，真正體現(xiàn)護(hù)士圍著病人轉(zhuǎn)。讓病人體會(huì)到周到、細(xì)致、全面的護(hù)理服務(wù)，感受到護(hù)理人員的專業(yè)水平和工作熱情。

（3）“六聲三到位服務(wù)”，超越病人期望。在病人入院至出院的各個(gè)環(huán)節(jié)細(xì)化服務(wù)內(nèi)容（六聲：來有迎聲、治療護(hù)理有請(qǐng)聲、巡視有問聲、病人合作有謝聲、工作不周有歉聲、走有送聲”。三到位：做到位、說到位、管理到位）每月護(hù)理部發(fā)放《病人滿意度調(diào)查表》聽取意見；護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每個(gè)出院病人發(fā)放《住院病人滿意度調(diào)查表》，護(hù)士長(zhǎng)每日早晚巡視病房及時(shí)了解病人需求，保證了護(hù)患溝通的有效性、專業(yè)性。護(hù)士每班嚴(yán)格交接班，詢問每個(gè)病人是否對(duì)服務(wù)滿意，了解病人需求，從細(xì)微之處體現(xiàn)關(guān)愛真情，超越病人期望，使病人對(duì)護(hù)理工作滿意度大大提高。

6、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理

病房?jī)?nèi)禁止吸煙，禁止使用電器。病房?jī)?nèi)無雜物，床單元干凈整潔，用物擺放整齊，使病房管理規(guī)范化。為扭轉(zhuǎn)“一人住院，全家受累”的局面，減輕病人家屬負(fù)擔(dān)和困難。如陪檢到位，病人住院有專人護(hù)送進(jìn)入病房，外出檢查時(shí)有專人護(hù)送，解決因病造成家庭與工作的矛盾，營(yíng)造一個(gè)良好的醫(yī)療秩序。滿足患者的心理需求，也讓家屬了解患者病情、與醫(yī)生護(hù)士溝通，從真正意義上做到有陪無護(hù)，進(jìn)一步落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范，促進(jìn)護(hù)患溝通，構(gòu)建親情般的護(hù)患關(guān)系。

（三）持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

1、完善考核標(biāo)準(zhǔn)。修訂有關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，成立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”工作開展情況進(jìn)行督查、考核、研討，以促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)。為保證基礎(chǔ)護(hù)理工作的規(guī)范性，就飲食、排泄、活動(dòng)、晨晚間護(hù)理、床上更換床單、更換臥位等項(xiàng)目進(jìn)行專門的操作培訓(xùn)，使護(hù)理服務(wù)規(guī)范到位。

3、加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，提高?？品?wù)實(shí)力。加大對(duì)專科護(hù)士的培養(yǎng)力度，利用高年資專業(yè)知識(shí)豐富的老護(hù)士組織專題講座，開展?？埔呻y病例討論、護(hù)士溝通技巧培訓(xùn)、?？萍膊≈R(shí)宣傳和健康知識(shí)指導(dǎo)、?？谱o(hù)理會(huì)診，進(jìn)一步完善?？谱o(hù)理常規(guī)，落實(shí)責(zé)任護(hù)士隨同主治醫(yī)師查房制度，提升專業(yè)護(hù)理內(nèi)涵。主動(dòng)給予專業(yè)的健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、康復(fù)護(hù)理，保障護(hù)理質(zhì)量安全。

（四）建立激勵(lì)機(jī)制，科學(xué)分配護(hù)士績(jī)效獎(jiǎng)金。

護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)科室護(hù)理人員獎(jiǎng)金二次分配，通過設(shè)置護(hù)理崗位系數(shù)、個(gè)人綜合能力考核等實(shí)現(xiàn)個(gè)人的考核。聘用護(hù)士與在編護(hù)士同工同酬、核算標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。護(hù)士的工作熱情和參與意識(shí)極大地被激發(fā)，整體工作績(jī)效大大提高。

總之，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，要堅(jiān)持人性化服務(wù)理念，以新目標(biāo)、新理念、新思想貫穿于每個(gè)護(hù)理人員的頭腦，真正用實(shí)際行動(dòng)做到從被動(dòng)服務(wù)到主動(dòng)服務(wù)，在加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)的同時(shí)，不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，建立健全長(zhǎng)效持續(xù)的發(fā)展機(jī)制，與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，引領(lǐng)星耀醫(yī)院的護(hù)理工作躍上新的臺(tái)階，為等級(jí)醫(yī)院的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

昆明市第一人民醫(yī)院星耀醫(yī)院

2013年3月20日

主題詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理

實(shí)施方案

主

送：院長(zhǎng)

行政副院長(zhǎng)

業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)

下

發(fā)：醫(yī)院各科室、部門

共印13份

校 對(duì)：劉惠英

第四篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標(biāo)

通過實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

三、重點(diǎn)內(nèi)容

1.充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。

2.醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。

3.建立責(zé)任制整體護(hù)理模式。完善各層級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé)，推行 責(zé)任包干制，每名護(hù)士包干床位不超過8人，病人危重程度與護(hù)理層級(jí)、能力相匹配，保證患者安全。

4.改變排班模式，實(shí)行彈性排班。根據(jù)工作量、病人危重程度、節(jié)假日等合理調(diào)配護(hù)理人力資源，保障病人安全。

5.落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

6.完善護(hù)理流程，明確細(xì)化各類護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，各示范病區(qū)開展適合本科特色服務(wù)項(xiàng)目。

7.加強(qiáng)績(jī)效考核，重點(diǎn)向臨床一線護(hù)士?jī)A斜，績(jī)效分配系數(shù)與病人危重成熟、護(hù)理工作量等結(jié)合起來，充分調(diào)動(dòng)臨床一線護(hù)士的工作積極性，逐步實(shí)現(xiàn)同工同酬。

8.進(jìn)一步完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化和量化考核指標(biāo)，保證護(hù)理工作的落實(shí)。將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人 和部門獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

9.進(jìn)一步完善支持系統(tǒng)，明確各部門工作職責(zé)，調(diào)動(dòng)各方面的力量為全面加強(qiáng)臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作快速展開。

第五篇：責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

責(zé)任制整體護(hù)理實(shí)施方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的推廣和深化，要求護(hù)士為病人提供連續(xù)的、全程的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，更需要護(hù)理管理圍繞“以病人為中心”展開。而要達(dá)到這個(gè)目標(biāo)，其核心是改變現(xiàn)有的護(hù)理模式為責(zé)任制護(hù)理模式。為了保證我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程質(zhì)量，我們通過實(shí)施責(zé)任制護(hù)理，更加扎實(shí)了基礎(chǔ)質(zhì)量，改變了護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，提高了病家滿意度，獲得了較好的效果。

整體護(hù)理觀念是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的一個(gè)重要標(biāo)志，整體護(hù)理是護(hù)理專業(yè)自身發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物。本著“以人為中心的護(hù)理”，讓病人真正受益，我院將在全院臨床科室推行責(zé)任制護(hù)理模式，結(jié)合我院實(shí)際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以人為本，以病人為中心”的服務(wù)理念，切實(shí)改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理措施，全面提高我院臨床護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。

二、工作目標(biāo)

通過實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

三、組織管理

成立責(zé)任制整體護(hù)理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

組長(zhǎng)：李曉琳

組員：趙麗波門永娟王紅磊楊靜易東云

高艷超馮偉麗劉研書

四、實(shí)施措施

（一）、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，明確開展整體護(hù)理。整體護(hù)理模式是以疾病為中心轉(zhuǎn)變的過程，護(hù)理觀念轉(zhuǎn)變是一個(gè)全員參與較漫長(zhǎng)的過程，因此必須做到：

1、堅(jiān)持一切以病人為中心；

2、樹立病人是整體的觀念；

3、樹立全程觀念；

4、增強(qiáng)護(hù)理程序意識(shí)；

5、增強(qiáng)環(huán)境意識(shí)。

（二）開展整體護(hù)理工作的準(zhǔn)備工作

1、組織管理落實(shí)：成立整體護(hù)理小組，制定醫(yī)院整體護(hù)理實(shí)施方案，指導(dǎo)和督促科室的工作協(xié)調(diào)解決在整體護(hù)理工作中存在的問題；

2、組織全院護(hù)士培訓(xùn)，普及知識(shí)。護(hù)理部采取講課與輔導(dǎo)和臨床相結(jié)合的方法對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)整體護(hù)理的有關(guān)理論，使護(hù)理人員樹立“以病人為中心：的整體護(hù)理思想；

3、行政后勤支持系統(tǒng)的保障：加強(qiáng)與醫(yī)院各科室之間的協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的協(xié)調(diào)配合進(jìn)一步取得后勤、器械、物供部門的支持，取得藥劑科、檢驗(yàn)科的支持，為病區(qū)護(hù)理提供方便，節(jié)約護(hù)理人員的工作時(shí)間，從而為病人提供更多的臨床護(hù)理服務(wù)。

（三）合理的人員配備和安排

1.實(shí)行二級(jí)管理體制，護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)直接管理病房護(hù)士長(zhǎng)的管理結(jié)構(gòu)；

2.實(shí)行責(zé)任制分組護(hù)理，將病房護(hù)士分成2-3組，由學(xué)歷高或有經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士任組長(zhǎng)，每名護(hù)士負(fù)責(zé)一定數(shù)目的病人<8人（依據(jù)床位數(shù)而定）,為病人做好各種治療、護(hù)理，宣教主動(dòng)做好各種護(hù)理的同時(shí)與病人交流，密切護(hù)患關(guān)系；

3.整體護(hù)理病房護(hù)理人員的排班：本著“以病人為中心”這一宗旨，掌握病人需要的特點(diǎn)、時(shí)間規(guī)律，科學(xué)排班、彈性排班、按職上崗；

4.制定護(hù)理人員崗位職責(zé)，有利于護(hù)士明確分工與職責(zé)，避免不必要的護(hù)理差錯(cuò)。

5、充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%。

5、落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，嚴(yán)格按護(hù)理級(jí)別落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容。

（四）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，以護(hù)理程序?yàn)橹改?，為患者提供全程服?wù)，改善護(hù)患關(guān)系

1.以病人為中心入院須知，實(shí)施以病人為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理；

2.年老體弱、無家屬陪伴的患者由醫(yī)護(hù)人員護(hù)送檢查，陪檢過程中細(xì)致周密的觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)實(shí)施護(hù)理；

3．認(rèn)真做好每項(xiàng)操作前告知、術(shù)前隨訪，減輕患者的緊張焦慮情緒；

4.詳細(xì)的出院指導(dǎo)：護(hù)士詳細(xì)介紹出院后的注意事項(xiàng)、復(fù)診的時(shí)間、藥物服用的劑量、時(shí)間及注意事項(xiàng)；提高病人對(duì)健康教育的知曉度護(hù)士長(zhǎng)要考評(píng)的不僅僅是護(hù)士是否做過健康指導(dǎo)，看病人是否知道自己在飲食、檢查、治療、手術(shù)前后的每一環(huán)節(jié)中該注意什么。因?yàn)樽o(hù)士只說一

遍，病人肯定記不住，所以考評(píng)主要是看護(hù)士有沒有每天根據(jù)病人的情況及時(shí)跟進(jìn)宣教和指導(dǎo)。

5.加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士的責(zé)任心和工作的主動(dòng)性，圍繞患者最關(guān)心、最擔(dān)心的問題進(jìn)行宣教和指導(dǎo)，做出護(hù)理計(jì)劃，做好評(píng)價(jià)；

6.利用有時(shí)間為患者服務(wù)，根據(jù)二級(jí)查房制度的要求，加強(qiáng)巡視病房，增進(jìn)護(hù)患交流，為患者解決問題，關(guān)心患者，提高治愈率。

7、加強(qiáng)溝通，取得配合護(hù)士方面：護(hù)士長(zhǎng)要在各個(gè)場(chǎng)合利用多種方法，宣傳優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和責(zé)任制護(hù)理，讓護(hù)士明白為什么要這樣做，應(yīng)該怎么做，工作職責(zé)怎么調(diào)整，人力是怎么安排的，要樹立“我的病人我負(fù)責(zé)”的思想。讓護(hù)士通過對(duì)病人基礎(chǔ)的護(hù)理，密切的接觸，更充分地了解病情變化，更及時(shí)地為治療提供信息，更好地為病人服務(wù)。病人方面：通過反復(fù)的宣傳使病人知道“今天誰負(fù)責(zé)我”，更通過優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，使病人及家屬滿意

8、病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度反饋

護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)通過以下幾個(gè)問題進(jìn)行反饋：一是病人對(duì)護(hù)士的熟悉度。二是發(fā)放滿意度反饋表。將反饋成績(jī)作為個(gè)人績(jī)效考核的評(píng)分依據(jù)。

（五）、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控

1、建立整體護(hù)理質(zhì)控組，制定管理制度（崗位責(zé)任制、一般護(hù)理管理制度、各部門工作制度）；

整體護(hù)理質(zhì)控組：

組長(zhǎng)：徐麗娟

組員：李曉琳黃長(zhǎng)杰

2、制定整體護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，運(yùn)用護(hù)理程序、評(píng)估、確立護(hù)理診斷問題，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理措施和進(jìn)行效果評(píng)價(jià)；

3、全面落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高技術(shù)水平，提高護(hù)理質(zhì)量；

5、護(hù)理部每月進(jìn)行1次不定期護(hù)理查房，各科室每月進(jìn)行1次自查，有記錄，持續(xù)改進(jìn)措施。

6、護(hù)理管理上的完善

護(hù)理部在原有表格式書寫的基礎(chǔ)上繼續(xù)完善、簡(jiǎn)化文件書寫，進(jìn)一步縮短了責(zé)任護(hù)士花費(fèi)在書寫上的時(shí)間。讓責(zé)任護(hù)士有更多的時(shí)間和自己的病人溝通，了解患者的心理狀態(tài)，做好相應(yīng)的心理護(hù)理，從而為所管病人提供連續(xù)的、全程的護(hù)理服務(wù)。

7、護(hù)理部、科室健全護(hù)理規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病健康指導(dǎo) 對(duì)患者進(jìn)行治療飲食指導(dǎo)、患者特殊檢查指導(dǎo)、特殊用藥指導(dǎo)等，使各項(xiàng)護(hù)理工作更規(guī)范，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，使病人獲得更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

（六）、規(guī)范整體護(hù)理病歷文書書寫，制定各科整體護(hù)理常規(guī)：

（一）內(nèi)科：中風(fēng)、糖尿病、心悸

（二）外科：前列腺增生、闌尾炎、骨折

（三）婦科：剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤、盆腔炎

（四）肛腸：痔瘡、肛周膿腫、肛瘺

（五）兒科：支氣管肺炎心肌炎流感

（七）、運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，提高護(hù)士素質(zhì)

實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理。一級(jí)護(hù)士為新上崗（或工作兩年內(nèi)）的護(hù)士，即輔助護(hù)士；二級(jí)護(hù)士為護(hù)師職稱（或工作兩年以上獨(dú)立工作）的護(hù)士，即責(zé)任護(hù)士；三級(jí)護(hù)士為主管護(hù)師以上護(hù)士，即責(zé)任組長(zhǎng)（下步設(shè)立四級(jí)護(hù)士，即?？谱o(hù)士）。

將整體護(hù)理的內(nèi)涵落實(shí)到護(hù)士的素質(zhì)、護(hù)理診斷合格率、護(hù)理措施是否滿足病人的身心健康需要以及病人的滿意度，使護(hù)理人員看到自身價(jià)值體現(xiàn)，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作積極性。

護(hù)理部制定了績(jī)效考核制度，護(hù)士長(zhǎng)通過對(duì)工作量、工作質(zhì)量、業(yè)務(wù)考核成績(jī)、服務(wù)態(tài)度、夜班數(shù)量對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行細(xì)化考核。護(hù)士了解了護(hù)士長(zhǎng)對(duì)自己的考核內(nèi)容，明確了努力方向，也通過以上考核看到了自己每個(gè)月的辛勤付出，看到了病人在反饋中對(duì)自己工作的滿意度，更有利于激發(fā)工作積極性，更好地為病人服務(wù)。

林甸縣中醫(yī)院

二0 一三年一月二十五日