第一篇：關(guān)于成立分級護(hù)理質(zhì)控組的通知

關(guān)于成立分級護(hù)理質(zhì)控組的通知

為了完善我院分級護(hù)理的管理，提高分級護(hù)理能力，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，實(shí)現(xiàn)分級護(hù)理工作的持續(xù)改進(jìn)，特成立分級護(hù)理質(zhì)控組。

一、組成成員：

組長：龍紫琳 成員：楊珊、龍貴寧

二、工作檢查范圍：各臨床護(hù)理科室

三、工作方法：

1、特、一級護(hù)理病人均參與質(zhì)量考核，按“特、一級護(hù)理質(zhì)量考核登記表”進(jìn)行考核，病房基礎(chǔ)護(hù)理考核，每科室隨意抽查5個(gè)病人，用“江口縣人民醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量”進(jìn)行逐項(xiàng)考核。

2、特、一級護(hù)理質(zhì)量考核從床單位、個(gè)人清潔、有無并發(fā)癥及病情的觀察和治療進(jìn)行相應(yīng)的檢查，病房基礎(chǔ)護(hù)理檢查從病房管理、晨、晚間護(hù)理、臥位護(hù)理、排泄護(hù)理、其他護(hù)理、安全管理等進(jìn)行考核，滿分均為100分，90分為合格。

3、每月20日之前完成該項(xiàng)工作的考核，總結(jié)該項(xiàng)工作存在的問題，分析發(fā)生該項(xiàng)問題的原因、提出相應(yīng)的整改措施并將該考核結(jié)果以“江口縣人民醫(yī)院分級護(hù)理檢查質(zhì)控用表”上報(bào)護(hù)理部；

4、每月的第三周周二護(hù)理部召開護(hù)理質(zhì)量控制工作匯報(bào)會進(jìn)行意見反饋；

5、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量反饋表下發(fā)后一周內(nèi)由護(hù)理部進(jìn)行檢查，督促問題整改。

護(hù)理部

二0一二年九月二十五日

第二篇：關(guān)于成立護(hù)理滿意度質(zhì)控組的通知

關(guān)于成立護(hù)理滿意度調(diào)查質(zhì)控組的通知

為了加強(qiáng)我院護(hù)理工作的滿意度建設(shè)，提升護(hù)理工作質(zhì)量，提高患者滿意度，特成立護(hù)理滿意度調(diào)查質(zhì)控小組。

一、組成成員：

組長：周群芬 成員：閔文珍 陳艷芬

二、工作檢查范圍：各臨床護(hù)理科室。

三、工作方法：

1、每科室隨意抽查5個(gè)病人，用“江口縣人民醫(yī)院護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”進(jìn)行問卷調(diào)查；

2、回收調(diào)查表后進(jìn)行分?jǐn)?shù)匯總：滿意不扣分，不滿意扣1分，一般扣2分，不滿意扣3分，有提名滿意護(hù)士該問卷加1分，有提名不滿意護(hù)士該問卷扣2分，90分為合格，合格率90%為合格。

3、每月20日之前完成該項(xiàng)工作的考核，總結(jié)該項(xiàng)工作存在的問題，分析發(fā)生該項(xiàng)問題的原因、提出相應(yīng)的整改措施并將該考核結(jié)果以“江口縣人民醫(yī)院護(hù)理滿意度調(diào)查組質(zhì)控用表”上報(bào)護(hù)理部；

4、每月的第三周周二護(hù)理部召開護(hù)理質(zhì)量控制工作匯報(bào)會進(jìn)行意見反饋；

5、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量反饋表下發(fā)后一周內(nèi)由護(hù)理部進(jìn)行檢查，督促問題整改。

護(hù)理部 二0一二年九月二十五日

第三篇：護(hù)理質(zhì)控組職責(zé)

科 室 質(zhì) 控 組 職 責(zé)

一、科室質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組要負(fù)責(zé)全科護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量教育及護(hù)理 安全教育。

二、根據(jù)護(hù)理部統(tǒng)一制定的各項(xiàng)工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、工作程序等，定期對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。

三、科室質(zhì)控小組負(fù)責(zé)每月對所在科室的危重病人護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、病房管理、健康宣教、消毒隔離、護(hù)理制度和崗位職責(zé)落實(shí)執(zhí)行等情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和指正環(huán)節(jié)質(zhì)量中存在的問題，認(rèn)真分析、總結(jié)，將修改意見或建議及時(shí)反饋到所在科室護(hù)士長。

四、每月定期對各級護(hù)理人員進(jìn)行理論、操作考核。

五、每月召開質(zhì)控小組會議，分析所在科室護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，提出修訂計(jì)劃，以不斷提高科室護(hù)理質(zhì)量和水平。

六、定期對科室發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行討論、分析和鑒定，提出整改意見與防范措施。

第四篇：關(guān)于成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控小組的通知

華城醫(yī)字[2014]05號

關(guān)于成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控小組的通知

院各科室：

為進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)控管理工作，經(jīng)院辦公室研究決定，成立醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控小組并定期開展護(hù)理質(zhì)量檢查，具體組成人員名單如下：

組長：×××

副組長：×××、××× 成員：×××、×××、×××

工作職責(zé)：

1.制定護(hù)理工作的各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，確定護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)定與持續(xù)改進(jìn)。

2.每月對全院的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查，嚴(yán)格掌握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，正確評價(jià)護(hù)理工作，對存在的問題進(jìn)行分析研究，提出持續(xù)性改進(jìn)措施，在全院護(hù)理會上進(jìn)行評價(jià)，督促落實(shí)。3.負(fù)責(zé)患者滿意度的調(diào)查。

4.對護(hù)理缺陷、差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、討論、鑒定，提出處理意見。

5.制定全院護(hù)理人員培訓(xùn)方案，考核方案獎(jiǎng)懲制度。

特此通知

二〇一四年二月二十二日

第五篇：關(guān)于成立預(yù)防跌倒護(hù)理組的通知

關(guān)于成立預(yù)防跌倒護(hù)理組的通知

各臨床科室：

根據(jù)衛(wèi)生部《住院患者十大安全目標(biāo)》要求，保障住院患者安全，防范和減少患者跌倒事件的發(fā)生，經(jīng)護(hù)理質(zhì)量管理委員會討論，決定成立由護(hù)理部監(jiān)控的預(yù)防跌倒護(hù)理小組。

一、成立組織 組長：錢靜仙 副組長：劉金花

組員： 柴小英

盛征

丁潔琴

孫靜

二、小組職責(zé)

1.負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行預(yù)防跌倒相關(guān)知識的培訓(xùn)，增強(qiáng)護(hù)士防范意識。

2.修訂和完善預(yù)防跌倒處理預(yù)案和流程。

3.檢查、指導(dǎo)護(hù)士對高危跌倒患者的評估，指導(dǎo)患者采取預(yù)防跌倒的措施。

4.制作醒目溫馨的提示標(biāo)識，提醒患者注意。

5.對于發(fā)生跌倒的事件進(jìn)行分析討論，采取有效的整改措施，防范跌倒發(fā)生。

6.每季度或半年召開小組工作會議，統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)的數(shù)據(jù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)持續(xù)改進(jìn)。

嘉善康慈醫(yī)院護(hù)理部

2012年9月10日