第一篇：2012年關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項整治工作方案
共和土家族鄉(xiāng)人民政府
關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項整治工作
方
案
根據(jù)德江縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)德江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項整治方案的通知》（德衛(wèi)發(fā)[2012]138號）文件精神的要求，結(jié)合我鄉(xiāng)實際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以三個代表重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以鞏固和完善新農(nóng)合制度，確保新農(nóng)合資金安全運行和維護參合農(nóng)民利益為目的，集中對新農(nóng)合資金管理和使用中存在的突出問題開展專項治理。大力推進新農(nóng)合工作健康、有序發(fā)展，為我鄉(xiāng)新農(nóng)村建設(shè)提供健康保障。
二、工作目標(biāo)
通過開展專項整治工作,控制醫(yī)藥費用不合理增長,及時查找和糾正新農(nóng)合工作中的違法、違紀、違規(guī)等行為，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為，確保新農(nóng)合基金安全、高效運行，維護參合農(nóng)民根本利益。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
為了確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項整治工作落到實處，我院成立了新農(nóng)合專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：
組 長：程 香(鄉(xiāng)政府分管鄉(xiāng)長)副組長：覃信紅(鄉(xiāng)合管站站長)
田應(yīng)亞(鄉(xiāng)紀檢副書記)張海林（鄉(xiāng)政府辦公室主任）楊 勇(鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長)成 員：田昌凡 鄧 媛 陳世偉 徐王波
文小芳 田昌友 何勇軍
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，由楊勇任辦公室主任，由陳世偉同志具體負責(zé)辦公。
四、自查自糾方式及自查自糾時間
采取全面自查自糾方法，按照相關(guān)要求進行自查自糾，對自查出的問題實行整改。7月11日至12日自查院內(nèi)各科室和部分在我院診治過的患者，7月13日至14日抽查各村衛(wèi)生室。
五、工作要求
（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。要充分認識新農(nóng)合資金的重要性和開展專項治理的必要性，把這項工作納入議事日程，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，及時解決工作中遇到的矛盾和問題，保證專項治理工作的順利進行。
（二）分工協(xié)作，形成合力。治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員要充分發(fā)揮職能優(yōu)勢。
（三）嚴肅紀律，追究責(zé)任。對不認真開展自查自糾，不認真履行成員，嚴重違反新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定，損害農(nóng)民 利益的問題，要按照黨紀政紀規(guī)定嚴肅追究相關(guān)責(zé)任。
共和土家族鄉(xiāng)衛(wèi)生院
2012年7月10日
第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案
(文件頭)山發(fā)〔～〕第28號
關(guān)于印發(fā)《xx鎮(zhèn)開展
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案》的通知
各行政村、社區(qū)：
現(xiàn)將《xx鎮(zhèn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合本單位實際，認真貫徹執(zhí)行。
(正文)xx鎮(zhèn)人民政府
2xxxx年xx月26日
xx鎮(zhèn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作方案
為認真貫徹落實《xxx市人民政府關(guān)于印發(fā)
一、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的目的和意義
本次新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民以戶為單位參加，集體、個人、各級財政、定點醫(yī)療機構(gòu)多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨和國家著眼于實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會目標(biāo)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展，切實解決“三農(nóng)”問題作出的一項重大決策，對推進農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，降低農(nóng)民患大病與重病的經(jīng)濟風(fēng)險，促進農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展，保持農(nóng)村社會穩(wěn)定具有重要的意義。
二、建設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作原則
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國在改革發(fā)展的關(guān)鍵時期，為保障農(nóng)民健康而建立的一項新的社會保障體系，是一項艱巨而復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。在具體工作中，我們一定要結(jié)合xxx鎮(zhèn)實際，嚴格把握政策，嚴格遵守工作原則。一是要堅持積極穩(wěn)妥的原則，把試點工作的基礎(chǔ)打牢，穩(wěn)妥扎實的推進工作。二是要堅持從實際出發(fā)的原則。注重解決好自身的突出矛盾和特殊問題，充分發(fā)揮主觀能動性，搞好試點工作。三是堅持探索創(chuàng)新的原則，在籌資方式上，管理模式上，保障形式上，創(chuàng)造出新的試點經(jīng)驗。
三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的內(nèi)容和時間
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行以政府補助為主，參合人員繳費為輔的籌資方式，中央及各級政府對參合人員每年補助20元，參合人員以家庭為單位，每人每年交納10元。按照xxx市的要求，各村在按戶做好資金收繳和照片收取工作基礎(chǔ)上作好登記表填報工作，然后將各項材料于12月13日前報到財政所和統(tǒng)計辦。
在完成今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金等相關(guān)材料收繳的基礎(chǔ)上，從～年1月1日起，在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)，對于參合人員開始實行門診和住院醫(yī)療費用的報銷。
四、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織和實施
本次新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及范圍廣、工作難度大。各行政村和社區(qū)要按照“全鎮(zhèn)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、干部分工協(xié)作、落實分級負責(zé)、全員共同參與”的原則，認真做好此新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳動員和組織實施工作。
為了加強對此項工作的組織和領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)政府決定成立山城鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)活動的組織和實施。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在衛(wèi)生院，具體負責(zé)活動的組織和協(xié)調(diào)。
1、各村要召集好干部開好落實會，真正吃透這次醫(yī)療試點活動的實質(zhì)。要把宣傳單發(fā)放到各家各戶，還要利用好村部的廣播和墻體宣傳。各村村書記分別是第一責(zé)任人，要在做好宣傳發(fā)動工作的基礎(chǔ)上，爭取全村90%的參合率，并監(jiān)督各工作人員在做好資金收繳的同時開好收據(jù)，做好登記，同時清晰填寫登記表。為了辦理合作醫(yī)療證的需要，合作醫(yī)療辦公室要求參保人員每人準備2張一寸彩照，學(xué)齡前兒童可以不用。
2、財政所要搞好繳費相關(guān)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，搞好表格填寫的培訓(xùn)。還要負責(zé)做好基層醫(yī)療資金的核實、登記工作，以及各項表格等基礎(chǔ)材料的匯總。
3、民政辦組織好貧困戶相關(guān)政策的落實，保證五保戶、特困戶、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象的參合資金足額到位。還要同衛(wèi)生部門做好貧困戶的參合資金和統(tǒng)計數(shù)據(jù)的銜接工作。
4、鎮(zhèn)衛(wèi)生院首先要加強對醫(yī)護工作者的教育培訓(xùn)，隨時直接向患者宣傳，還要通過在明顯位置設(shè)立標(biāo)識，豐富鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳板等群眾易于了解的方式進行實地宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民參與合作醫(yī)療。同時盡量方便地設(shè)立合作醫(yī)療辦公室和服務(wù)咨詢臺。在搞好宣傳工作的基礎(chǔ)上，要做好從05年開始的合作醫(yī)療各項服務(wù)準備工作。
鎮(zhèn)政府其他各有關(guān)部門，也要按照全市的統(tǒng)一部署，各司其職、各負其責(zé)、通力協(xié)作、密切配合。對于工作中遇到的各種困難和問題，要及時采取措施，切實予以解決。要廣泛動員和組織社會力量積極參與并認真配合做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。
附件：xx鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
xxxx年xxx月xxx日
xxx鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組
成員名單及辦公室成員名單
（一）領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單
主任：xxx
副主任：xxx
成員：xxx
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療日常工作的組織和協(xié)調(diào)，辦公室設(shè)在衛(wèi)生院。
（二）辦公室成員名單
主任：xxx
副主任：xxx
成員：xxx
xxx鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作咨詢電話：04xxxxxxx
村別包村干部包村領(lǐng)導(dǎo)
導(dǎo)包村情況分配表
第三篇：全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作方案
信紀發(fā)【2012】6 號
中共信陽市紀委 信陽市監(jiān)察局 信陽市衛(wèi)生局 信陽市財政局 信陽市審計局 信陽市農(nóng)業(yè)局 關(guān)于印發(fā)《全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療
政策執(zhí)行情況專項檢查工作方案》的通知
各縣區(qū)紀委、監(jiān)察局、衛(wèi)生局、財政局、審計局、農(nóng)業(yè)局，市管各管理區(qū)紀工委、監(jiān)察室，市直各有關(guān)單位：
根據(jù)信陽市紀委四屆二次全會精神，經(jīng)研究決定，2012年5月至10月將在全市集中開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作?，F(xiàn)將《全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真組織實施。
（此頁無正文）
中共信陽市紀委
信陽市衛(wèi)生局
信陽市審計局
2012
信陽市監(jiān)察局 信陽市財政局 信陽市農(nóng)業(yè)局 年4月16日-2
益，確保民生工程得民心。
（二）建立有效的新農(nóng)合長效監(jiān)管機制，切實有效地發(fā)揮新農(nóng)合管理委員會和新農(nóng)合監(jiān)督小組的職能，做到權(quán)責(zé)分明，獎優(yōu)懲劣，確保我市新農(nóng)合工作健康有序發(fā)展。
（三）及時查處和糾正新農(nóng)合工作中的違法、違紀、違規(guī)行為，遏制違反新農(nóng)合政策現(xiàn)象，進一步規(guī)范新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)行為。
（四）加大對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度，提高定點醫(yī)療機構(gòu)管理的自律性，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，有效控制新農(nóng)合基金不合理支出，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度，為參合農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)，推動我市新農(nóng)合穩(wěn)步健康發(fā)展。
三、檢查范圍
全市新農(nóng)合政策的執(zhí)行情況，包括各縣區(qū)、管理區(qū)合管辦基金管理和服務(wù)情況以及各級定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合基金補償運行和醫(yī)療服務(wù)情況等。
四、檢查內(nèi)容和工作重點
（一）新農(nóng)合管理
1.查資金專戶管理、財政資金撥付記錄、資金使用與管理情況等資料。①看新農(nóng)合基金管理制度是否完善，是否建立健全并執(zhí)行本級及上級基金管理制度，是否按規(guī)定設(shè)立收入戶、支出戶和新農(nóng)合基金專用計息專戶（簡稱財政專戶），行核對，查看病人病案的醫(yī)囑用藥，并與醫(yī)療定點機構(gòu)上報新農(nóng)合結(jié)算的藥品目錄進行核對。看是否有把補償范圍外的病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項目變通為補償范圍內(nèi)行為，是否有擅自取消或降低住院起付線、擅自提高補償比例行為，補償憑證載明的報銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補償額、參合人員實際認領(lǐng)的金額是否一致；③查看定點醫(yī)療機構(gòu)夜間病人入住情況，與病案及日報表進行核對，看是否有降低住院標(biāo)準、門診轉(zhuǎn)住院、掛床行為；④檢查醫(yī)院的財務(wù)報表，藥品進銷存明細賬，并與醫(yī)院結(jié)報信息中的用量進行核對。
（三）財會、物價管理
1.查收費價格。查看收費收據(jù)，并對照醫(yī)院HIS系統(tǒng)，檢查定點醫(yī)療機構(gòu)是否嚴格按照河南省新農(nóng)合服務(wù)項目價格進行收費，是否存在自立項目收費、超標(biāo)準收費、超范圍收費、重復(fù)收費、分解收費和空計費等行為。
2.查藥價。查看處方、收據(jù)、收費清單等，檢查新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)是否嚴格執(zhí)行藥品招標(biāo)配送管理，藥品加價是否符合要求。
3.查藥品庫存。檢查庫存與藥品帳、藥品使用情況（可從醫(yī)院HIS系統(tǒng)中查到）是否相符,有無藥品出入庫制度。
（四）行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
1.查投訴處理。檢查新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)有無投訴處理
自糾工作要求實事求是、客觀公正、情況清楚、手續(xù)齊全、整改到位、群眾滿意、檔案規(guī)范。自查自糾結(jié)束后，各單位要寫出自查自糾報告，并于6月30日前報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
（三）全面檢查和重點核查（7月1日—9月30日）。各級各有關(guān)部門組織督查組對本轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)全面檢查和重點檢查。市專項檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將成立督查組對各縣（區(qū)）農(nóng)合辦、各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合工作進行集中督查，督查中對群眾反映強烈、長期得不到有效解決的突出問題要重點調(diào)查、集中治理，對社會影響大、性質(zhì)惡劣的，要進行直接查處；檢查中發(fā)現(xiàn)重大問題要及時向市紀委匯報，市紀委要對各地上報和直接掌握的問題進行排查篩選，選擇重大問題和案件線索向下交辦，并加強跟蹤督辦。為確保檢查工作取得實效，市紀委將隨時進行督查，對各縣區(qū)在調(diào)查過程中遇到的疑難、復(fù)雜問題，要及時進行指導(dǎo)，促進問題解決，確保工作不走過場。
（四）集中整改和檢查驗收（10月1日-10月31日）。10月底前，各縣區(qū)要對整個專項檢查工作進行總結(jié)，對所查問題處理情況進行全面梳理，對所有問題都要整改到位。新農(nóng)合專項檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組對專項檢查工作進行全面總結(jié)，對群眾屢次上訪、反映問題遲遲得不到解決的要進行重點處理、通報批評。
構(gòu)和個人依法依紀從嚴處罰、從嚴處理；對處以整改的醫(yī)院要限期整改，加強監(jiān)控，完成后續(xù)處理。
（三）健全制度，加強督查，建立長效監(jiān)管機制。衛(wèi)生、審計、財政等部門要在分析問題、總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，加強政策、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，重視總結(jié)和推廣先進工作經(jīng)驗，不斷完善對新農(nóng)合政策運行全過程的監(jiān)督管理機制，特別要建立健全工作責(zé)任追究制度，加強經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，加快推進新農(nóng)合信息化建設(shè)的步伐，逐步實現(xiàn)科學(xué)管理，使新農(nóng)合這一惠民政策真正落到實處。
中共信陽市紀委辦公室 2012年4月18日印發(fā)
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第四篇：全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作方案
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況
專項檢查工作方案
三、檢查范圍
全市新農(nóng)合政策的執(zhí)行情況，包括各縣區(qū)、管理區(qū)合管辦基金管理和服務(wù)情況以及各級定點醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合基金補償運行和醫(yī)療服務(wù)情況等。
四、檢查內(nèi)容和工作重點
（一）新農(nóng)合管理
1.查資金專戶管理、財政資金撥付記錄、資金使用與管理情況等資料。①看新農(nóng)合基金管理制度是否完善，是否建立健全并執(zhí)行本級及上級基金管理制度，是否按規(guī)定設(shè)立收入戶、支出戶和新農(nóng)合基金專用計息專戶（簡稱財政專戶），是否存在多頭開戶、賬外存儲等行為，是否按規(guī)定轉(zhuǎn)遞票據(jù)、劃轉(zhuǎn)資金和進行會計核算等；新農(nóng)合基金結(jié)余、基金利息是否及時歸賬新農(nóng)合財政專戶；②看各項政府補助基金是否及時到位，有無配套不到位、虛假配套、挪用、擠占新農(nóng)合資金等違規(guī)問題；③看是否按政策規(guī)定使用新農(nóng)合基金，是否存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、擠占挪用、超范圍使用基金等違規(guī)行為。
2.查新農(nóng)合管理辦公室部分病人的門診費、住院費票據(jù)，依據(jù)發(fā)票查找門診病歷、住院登記、出院手續(xù)等有關(guān)資料，并通過電話與病人核實相關(guān)情況。
3.新農(nóng)合補償是否執(zhí)行縣、鄉(xiāng)、村三級公示制度，公示資料是否齊全。
（二）醫(yī)療服務(wù)行為
1.查執(zhí)業(yè)范圍。檢查新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)補償?shù)募膊∈欠穹稀夺t(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準登記的診療科目、是否符合實行手術(shù)分級管理的要求，有無超能級服務(wù)行為。
2.查醫(yī)療活動。①查日常管理和報銷補償，進入病房、藥房查閱病歷、處方及有關(guān)票據(jù)，對照醫(yī)院HIS系統(tǒng)以及網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)，到出院患者家中走訪，查證：是否有假冒參合身份就醫(yī)現(xiàn)象；是否有弄虛作假、虛擬住院病人，偽造病歷、處方、收費票據(jù)等騙取新農(nóng)合基金等行為。②抽查醫(yī)院5-10種銷量大、價格高的藥品，并將其價格與河南省最高限價進行核對，查看病人病案的醫(yī)囑用藥，并與醫(yī)療定點機構(gòu)上報新農(nóng)合結(jié)算的藥品目錄進行核對?？词欠裼邪蜒a償范圍外的病種、藥品、醫(yī)用耗材和診療項目變通為補償范圍內(nèi)行為，是否有擅自取消或降低住院起付線、擅自提高補償比例行為，補償憑證載明的報銷金額與合作醫(yī)療證上記錄的補償額、參合人員實際認領(lǐng)的金額是否一致；③查看定點醫(yī)療機構(gòu)夜間病人入住情況，與病案及日報表進行核對，看是否有降低住院標(biāo)準、門診轉(zhuǎn)住院、掛床行為；④檢查醫(yī)院的財務(wù)報表，藥品進銷存明細賬，并與醫(yī)院結(jié)報信息中的用量進行核對。
（三）財會、物價管理
1.查收費價格。查看收費收據(jù)，并對照醫(yī)院HIS系統(tǒng)，檢查定點醫(yī)療機構(gòu)是否嚴格按照河南省新農(nóng)合服務(wù)項目價格進行收費，是否存在自立項目收費、超標(biāo)準收費、超范圍收費、重復(fù)收費、分解收費
的具有可操作性的整改方案。
通過調(diào)閱文件、資料查核賬目、走訪群眾、入戶調(diào)查、查處違規(guī)違紀案件等多種方式，對新農(nóng)合工作認真進行自查自糾。自查自糾期間，各單位要設(shè)立舉報電話。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及調(diào)查處理情況要登記造冊，適時給予公布。自查自糾工作要求實事求是、客觀公正、情況清楚、手續(xù)齊全、整改到位、群眾滿意、檔案規(guī)范。自查自糾結(jié)束后，各單位要寫出自查自糾報告，并于6月30日前報市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
（三）全面檢查和重點核查（7月1日—9月30日）。各級各有關(guān)部門組織督查組對本轄區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)全面檢查和重點檢查。市專項檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將成立督查組對各縣（區(qū)）農(nóng)合辦、各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合工作進行集中督查，督查中對群眾反映強烈、長期得不到有效解決的突出問題要重點調(diào)查、集中治理，對社會影響大、性質(zhì)惡劣的，要進行直接查處；檢查中發(fā)現(xiàn)重大問題要及時向市紀委匯報，市紀委要對各地上報和直接掌握的問題進行排查篩選，選擇重大問題和案件線索向下交辦，并加強跟蹤督辦。為確保檢查工作取得實效，市紀委將隨時進行督查，對各縣區(qū)在調(diào)查過程中遇到的疑難、復(fù)雜問題，要及時進行指導(dǎo)，促進問題解決，確保工作不走過場。
（四）集中整改和檢查驗收（10月1日-10月31日）。10月底前，各縣區(qū)要對整個專項檢查工作進行總結(jié)，對所查問題處理情況進行全面梳理，對所有問題都要整改到位。新農(nóng)合專項檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小
整改的醫(yī)院要限期整改，加強監(jiān)控，完成后續(xù)處理。
（三）健全制度，加強督查，建立長效監(jiān)管機制。衛(wèi)生、審計、財政等部門要在分析問題、總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，加強政策、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，重視總結(jié)和推廣先進工作經(jīng)驗，不斷完善對新農(nóng)合政策運行全過程的監(jiān)督管理機制，特別要建立健全工作責(zé)任追究制度，加強經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，加快推進新農(nóng)合信息化建設(shè)的步伐，逐步實現(xiàn)科學(xué)管理，使新農(nóng)合這一惠民政策真正落到實處。
中共信陽市紀委辦公室 2012年4月18日印發(fā)
第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查自查工作方案
新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查
自查工作方案
根據(jù)驛城區(qū)紀委《關(guān)于印發(fā)<全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況專項檢查工作方案>的通知》（驛紀【2012】41號）文精神，我院高度重視，及時召開班子會傳達文件、會議精神，成立以院長為組長的自查自糾工作領(lǐng)導(dǎo)小組，召開全院動員會。為深入貫徹落實十七屆中央紀委七次會議、九屆省委二次全會和三屆市紀委二次會議精神，進一步加強我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）政策執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，切實維護群眾利益，結(jié)合我院實際情況，制定本工作方案。
一、指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》等有關(guān)文件精神，堅持“黨委領(lǐng)導(dǎo)，人大、紀檢監(jiān)督，政府組織，農(nóng)民受益”的原則，進一步加強我院新農(nóng)合工作的監(jiān)督管理，提高新農(nóng)合工作的規(guī)范化管理水平。通過對我院新農(nóng)合政策執(zhí)行情況的專項檢查，認真查找新農(nóng)合工作中存在的突出問題，進一步規(guī)范新農(nóng)合管理，切實維護參合群眾利益，使黨和國家的惠民政策真正落到實處。
二、工作目標(biāo)
（一）認真貫徹執(zhí)行國家、省、市、區(qū)新農(nóng)合政策，強化新農(nóng)合管理，逐步完善措施和提高新農(nóng)合惠民水平，控制醫(yī)藥費用不合理增
長和不規(guī)范醫(yī)療行為，確保農(nóng)民群眾真正的受益，確保民生工程得民心。
（二）建立有效的新農(nóng)合長效監(jiān)管機制，做到權(quán)責(zé)分明，獎優(yōu)懲劣，確保我院新農(nóng)合工作健康有序發(fā)展。
（三）及時查處和糾正新農(nóng)合工作中的違法、違紀、違規(guī)行為，揭制違反新農(nóng)合政策現(xiàn)象，進一步規(guī)范新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)行為。
（四）提高我院新農(nóng)合管理自律性。規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)藥費用，有效控制新農(nóng)合基金不合理支出，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度，為參合農(nóng)民提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù)，推動我院新農(nóng)合穩(wěn)步健康發(fā)展。
三、檢查對象和時間范圍
全面檢查我院及南海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所，2011年1月1日至2012年6月30日的新農(nóng)合小額賬戶遞減、門診統(tǒng)籌、大病住院診療管理情況等。
四、檢查內(nèi)容
1、新農(nóng)合管理制度是否完善、是否設(shè)專人專崗管理。
2、新農(nóng)合有關(guān)政策、制度是否落實到位。
3、有無宣傳公示欄設(shè)施。
4、是否存在過度治療、過度檢查等問題。
5、是否存在住院手續(xù)管理不嚴，虛開發(fā)票等問題。
6、是否存在掛床、編造病例、空增住院人數(shù)和天數(shù)、條換藥
品報補、冒名頂替、處方、病例管理混亂等問題。
7、是否存在藥品管理違規(guī)操作、違規(guī)加價及新特藥、抗生素
濫用，藥占比嚴重偏高等問題。
五、時間安排
此次全區(qū)專項檢查從2012年8月1日開始到12月1日結(jié)束，采取自查、檢查、重點抽查相結(jié)合的方法，分三個階段進行。對遲報、虛報、瞞報、漏報的，一經(jīng)查實，嚴格追究相關(guān)人員責(zé)任。
我院定于2012年8月1日至8月10日，組織人員，明確分工，進行認真自查自糾，各工作組實行責(zé)任到人，簽字匯總到院自查自糾領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。8月10日至8月20日針對自查中發(fā)現(xiàn)的問題進行研究、分析并認真整改后，上報到區(qū)新農(nóng)合專項檢查辦公室，迎接區(qū)專項檢查組檢查。
接受完區(qū)新農(nóng)合專項檢查辦公室的檢查后，針對專項檢查小組發(fā)現(xiàn)的問題，要虛心接受，認真總結(jié)，積極完善，迅速落實。記憶不提高我院的新農(nóng)合工作的規(guī)范化和管理水平，切實做好我院的新農(nóng)合政策執(zhí)行工作，維護黨和政府的形象以及我區(qū)新農(nóng)合工作健康平穩(wěn)運行和發(fā)展。
駐馬店市鐵東醫(yī)院
二〇一二年九月六日
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