第一篇：許尤佳-六一兒童健康講座筆錄20110529

六一兒童健康講座內(nèi)容筆錄

嘉賓：許尤佳

（全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人；中國中醫(yī)藥高等教育學會理事，廣東省中醫(yī)藥學會兒科專業(yè)委員會副主任。聲譽極高的廣東省中醫(yī)院兒科醫(yī)生。從事兒科醫(yī)療、教學、可言工作20余年，經(jīng)驗豐富。）

2011.5.29日（周日）下午 越秀圖書館

一、【了解篇】小兒體質(zhì)特點及脾胃重要性：

1.生理特點：臟腑嬌嫩，形氣未充，生機蓬勃，發(fā)育迅速?！爸申栔申帯保ㄓ變嘿囮栆陨狸幰蚤L，然而陰既未足，陽氣未盛，故當以維護陰氣為要，但還要善于護陽）?！凹冴栔w”說（”?！夺t(yī)學源流論》：“小兒純陽之體，最宜清涼。”）

2.病理特點：臟氣清靈，易趨康復（與成人相比，小兒易于發(fā)病，既病后又易于傳變。另一方面，小兒患病之后，常常病情好轉(zhuǎn)也比成人快，治愈率也比成人高。原因：一是小兒生機蓬勃，活力充沛，修復再生能力強；二是小兒痼疾頑癥相對少于成人，治療反應敏捷，隨撥隨應；三是兒科疾病以外感六淫和內(nèi)傷飲食居多，治法較多，療效較好。3.兒童保健最重要的是——消化好！小孩子最重要是保護好腸胃。“太饑傷脾，太飽傷胃

? 乳食自倍，腸胃乃傷，重衣溫暖，如陰地之草木”（孫思邈）——別讓孩子過饑過飽啦，也別穿太多，像溫室小花一樣當然沒有抵抗力（小兒應該穿的和大人一樣甚至少一件半件的）。? 四點判斷腸胃消化狀態(tài)是否好：

（1）臥：腸胃不舒服的話，晚上翻來復去就睡得不香。

（2）口氣：最直接的聞一下口氣，大不大，臭不臭，如果口氣酸酸的，口氣很臭，就證明小寶寶的消化狀態(tài)不好，早上起來口氣聞起來不會是太大的問題，就證明消化狀態(tài)是比較不錯的。

（3）舌苔：舌苔很白，或者是很黃，例如這種情況的話，這個舌苔也是胃氣，其實正常講小孩子的舌就是淡紅，淡之中有點紅，舌苔似乎隱隱約約有或者是沒有的，這就是正常的舌苔，看舌苔的科學方法：別讓孩子抬頭拼命伸舌頭出來，應該是張開嘴，讓舌頭平躺在口腔里看。舌頭偏紅則為熱像；舌苔厚（白甚至黃）為食滯、消化不好；舌體不夠紅的為胃寒。

（4）便：觀察小孩子大便。看大便看什么，就是看大便的性質(zhì)，大便的次數(shù)，大便的時間。這個小寶寶大便一天只拉一次，今天怎樣突然拉到兩次，或者是三次，或者是不拉，或者是等到明天才來拉，大便次數(shù)的改變，就是提示消化不好，如果大便本來就是在上午7-8點拉，今天上午不拉，反而弄到下午才拉，其實這是微小的變化。其實腸道消化分泌不太正常，大便的時間和次數(shù)，大便的形狀，例如小的一些BB拉出來的大便就有一些綠色的狀況就提示消化不是很正常。有些大便就是黏呼呼的東西，可能就是吃了不干凈的地方。大便、睡覺的質(zhì)量，口氣、舌苔都可以幫助判斷小孩子整個消化的狀態(tài)好或者是不好，根據(jù)狀態(tài)就會考慮你的一些飲食的搭配，要是消化很好的話，小孩子怎樣吃都沒有問題，消化不好的話，就要特別的小心。

4.保衛(wèi)脾胃的最好辦法：保護脾胃、消食導滯、健脾養(yǎng)胃。

孩子最重要就是保護好腸胃，因為脾胃后天之本，小孩子生出來就交給脾胃，脾胃做得好不好，就是關系到小孩子的生長發(fā)育，一年四季能不能健康成長的問題，所以腸胃才是對小孩子最重要的問題。

（關于消食導滯，食滯時，宜喝粥、沖稀奶、飲三星茶，為最好的小兒補益方法，以健脾養(yǎng)胃。番薯不能多吃、芋頭也不好消化，孩子應少吃綠豆、冬瓜、苦瓜之類寒涼物，除非確診為熱證）

? 小兒“三不足而兩有余”（肺常不足.脾常不足.腎常虛.肝常有余.心常有余為小兒生理病理特點，由于小兒形氣未充，臟腑嬌嫩，衛(wèi)外功能較弱。外邪入侵，常先傷肺，若再調(diào)護失當,不僅易生脾胃腎疾患,還可百病蜂起,變生他疾。）。? 《錢氏小兒藥證直訣》有道： “五臟六腑，成而未全，全而未壯”?！耙滋撘桩a(chǎn)，易寒易熱”。小兒功能不成熟、陽氣不穩(wěn)定，? 體質(zhì)：小兒以虛寒體質(zhì)為多（虛寒，假的寒，陽氣未固），應該多補氣、扶陽，多用溫補，飲食慎用寒涼，用藥慎用苦寒、攻伐。? 偏食：“小兒飲食有任意偏好者，無不致病”《《景岳全書〃小兒則》 ? 世俗育兒三弊：過飽、過暖、過服涼茶。關于七星茶，其中三味薏米、谷芽、山楂（謂之三星）是助消化的，不錯，其余淡竹葉、鉤藤、蟬蛻、甘草等偏涼下火，有部分小兒是不適合服用的。例如體質(zhì)較差、毛發(fā)稀疏、面白唇淡、舌淡苔白的脾肺氣虛的小兒，服之則弊多利少，常服多服更不適宜。三星茶（薏米、谷芽、山楂，可加雞內(nèi)金，均需炒制）可日常間中煲給小兒喝，消食解滯。有些家長還是擔心小孩胃口不好，這邊哄他吃，那邊又說熱氣，要給他喝涼茶，喝王老吉，喝菊花茶，現(xiàn)在又有雙黃連口服液等等這些東西，這些清熱解毒的東西是傷腸胃的。小孩子是消化不良就是少吃一點東西再加一點助消化的東西，因為不是這樣的做法，而是哄他吃，老是說他熱氣，方面都是傷腸胃，保證這樣的小孩長得不好，肯定是去醫(yī)院多過去公園。? 《育嬰秘訣》："小兒無知，見物即愛，豈能節(jié)之？節(jié)之者，父母也。父母不知，縱其所欲，如甜膩粑餅、瓜果生冷之類，無不與之，任其無度，以致生疾”。其實明代醫(yī)生就跟我們指出，小孩子的飲食見物即愛，豈能節(jié)之，小孩子就不懂得為家長或者是為后面沒有吃飯的人著想，其實有的時候好吃就拼命吃，你說2-3歲的小孩，你不給他吃，他就哭，所以小孩子是見物即愛，如果父母沒有尺寸給小孩子亂吃，肯定就是非常容易生病，雖然是愛他，但是真正來講就害了他，就是把腸胃搞壞了，所以不是每個小孩吃得越多越好，其實我跟很多家長講，我沒有什么經(jīng)驗，最主要的經(jīng)驗就是小孩子不吃，你就不要理，小孩子很能吃的時候就要控制，雖是愛之，其實是害之。

? 脾虛：癥見：臉黃、黑眼眶、鼻側(cè)靜脈明顯、睡不安、虛汗。主要原因：消化不好、吃夜奶、吃寒涼物、過早入托、過飲涼茶、抗生素使用過度等。一歲之后就要杜絕睡前或半夜吃奶，如果孩子半夜還喜歡吃東西，有老是喉嚨發(fā)炎和大便不正常。

二、【保健篇】常碰到的問題 1.常見問題

? 外感發(fā)熱：單純發(fā)燒不可怕，一般都不會燒壞的，可用物理降溫，超過38.5可使用西藥的退燒藥（如退不下來，美林和泰諾林可以交替用）

病時和病后調(diào)理：病時需節(jié)制飲食、清淡流質(zhì)為主。只有發(fā)燒時才可喝涼茶（紅蘿卜馬蹄水之類）。病后調(diào)理：病剛好不宜補，不要太早喝過補的湯，濕毒、疹子、苔厚等都是補出來的。尤其是孩子長包長痘之類說明吸收不好。

?

? 飲食失律：三餐均應吃飽和吃好。早餐尤其要豐富多品種、吃飽來。晚餐盡量吃飽吃好，不要再給宵夜（包括睡前奶，實在要喝時間盡量提前）。三餐間可適量加餐點心水果（不可過量影響正餐），以上為正常情況，需根據(jù)消化情況來調(diào)節(jié)。

? 出汗：孩子在剛?cè)胨念^一個鐘出汗多是正常的，不要緊張。如果下半夜出大汗就不正常了，需辯證是虛汗還是實汗：虛汗分三種：肺衛(wèi)不固（服虛汗停、玉屏風散顆粒等）、營衛(wèi)不和（黃芪桂枝湯）、氣陽兩虛；實汗（食滯、不消化，應該減少吃東西，給三星茶、保濟丸、江中健胃消食等助消化藥。小孩子多位為實癥，表現(xiàn)為口氣、汗多、舌苔厚等）。? 大便硬（羊屎狀）：這是很多家長判斷小孩子熱氣的一個條件，其實很多時候不是熱氣，是腸道的功能受到了影響，吃進去排出來的東西，沒有排出來以后就吸收去了，所以大便拉出來都是硬硬的，腸中氣不足。就好像住在高層的樓房，水壓不夠的時候，在用水的高峰期時，高層上面的人那個水就啟動不了的，那個什么熱水器就啟動不了，其實就是這樣的道理，脾虛的小孩，時間長了，其實拉出來就是羊屎狀，絕大部分不是熱氣。要健脾益氣，多吃黃芪、紅棗、芡實、桂圓、黨參等煲湯，多給孩子捏脊、揉腹（順時針為泄法、逆時針為補法）、按摩拇指和食指的穴位。

? 夜間磨牙：夜間磨牙是因為缺鈣、長蟲（磨牙并叫肚子痛）、消化不良，其實前面提到的睡覺前吃東西，或者是半夜吃東西，消化不好，導致胃磨牙。小孩子6個月到2歲之前，18-20個長乳牙的階段跟6歲開始換牙之后，小孩子接軌磨牙，還有就是口腔的炎癥就會導致小孩子的磨牙，究竟是哪一個原因，其實大家就去判斷一下，其實有很多小孩子夜間磨牙都是因為不消化，飲食方面不節(jié)制，導致胃腸的功能混亂，就要調(diào)節(jié)一下喂養(yǎng)。

? 熱氣？：我們平時認為孩子熱氣的表征多半都不是熱氣。例如剛剛所說的大便硬，口氣很多因為消化不好的，口氣（胃氣的表現(xiàn)，吃的東西還沒有消化，腸胃的問題）、口唇紅（舌大、臉色黃難看，多為虛火，消化不好）、眼屎多（排除眼膜充血可能為眼問題之外，一般都是濕氣重，吃多了濕氣和生冷的東西，濕滯），對這些所謂的熱氣不是說清熱，給他喝涼茶，正確的做法就是助消化。

? 過敏體質(zhì)：消化不好、濕氣重。對于嚴重的可做脫敏治療（例如螨蟲過敏），對于食物過敏則多調(diào)理食品。? 補鈣（腸胃吸收問題）：關鍵還是吸收問題（缺鈣通常都是腸胃受損所致，調(diào)理好腸胃，正常吃飯攝入不會缺鈣）。保健類的補鈣品是可用的，小兒專用的即可。

? 慢性扁桃體炎：免疫機制，有些小孩長年扁桃體大，不建議摘除，長大自然就好了，摘除會令邪氣無處可泄。日常多調(diào)理脾胃。? 抗生素使用：慎用！一般的感冒炎癥盡量別用抗生素。? 睡時打鼾：通常為鼻竇炎、肥大（脾虛所致），再有就是使用抗生素傷身導致腸胃不好。

? 開奶茶：時下流行的開奶茶（號稱清肝火之類）以及用米湯沖奶都是不合適的。應該用七八十度的開水來開奶即可。大于4個月的寶寶才可逐步喝米湯。

2.食療問題：

小朋友日?？沙云珳匦缘氖澄铮ê韲蛋l(fā)炎時除外），無事也可吃些性涼的東西但不可過量和常吃，只要能消化，偶爾吃麥當勞肯德基都沒問題（但不應配冷飲，配熱飲檸檬茶之類即可）。

? 性溫水果：菠蘿蜜、金橘、山楂、桃子、桂圓、棗子、核桃仁、梅子、楊梅、石榴、櫻桃、板栗、荔枝、杏子、桃子、無花果、松子、花生

? 性溫蔬菜：韭菜、蔥、洋蔥、大蒜、芥藍、包菜、大芥菜、香菜、茭白、菜椒、辣椒、南瓜、五指毛桃、蟲草花

? 性溫葷食：雞肉、雞血、鵝肝、鵝蛋、麻雀、豬肚、羊肉、狗肉、鹿肉、蛤蟆、蛤蚧、鰱魚、草魚（青魚）、鯽魚、刀魚、黃鱔、帶魚、海參、河蝦、海蝦、淡菜、江珧柱 3.常用于煲湯中藥材

? 健脾偏溫類，小兒宜：太子參、黨參、白術、干淮山、黃芪、當歸、芡實、炒扁豆、炒薏米、山楂、南杏仁、杜仲、海馬、冬蟲夏草、佛手

? 涼性偏寒類，小兒盡量少用，除非真的熱氣炎癥：白芍、西洋參、茯苓、土茯苓、麥芽、谷芽、雞內(nèi)金、川貝母、麥冬、石斛、沙參、玉竹、百合、葛根、桑寄生、靈芝、丹參、生地、三

七、益母草、夏枯草、蘆根 4.常使用的五谷雜糧

? 偏溫：粳米、糯米、燕麥、高粱、青稞、黑芝麻、炒扁豆、黑豆、豌豆、紅豆

? 偏涼：小麥、大麥、蕎麥、番薯、馬鈴薯、西谷米、黃豆、赤小豆、刀豆、綠豆、粟米、蠶豆等

三、【調(diào)治篇】常見病的家中調(diào)治

1.感冒：喉軟骨之上的問題統(tǒng)稱上呼吸道，多稱感冒。

? 分清病性：風寒感冒（通常不發(fā)燒、鼻涕清、晚上和凌晨咳得較頻繁，白天相對不咳）、風熱感冒（多伴高燒、白天咳）、暑熱感冒、虛人感冒、時行感冒

? 選藥注意：在搞不清楚是風熱還是風寒的時候不要隨意使用中成藥，最好選擇西藥感冒藥（如小兒幸福傷風素、百服寧等）。一般風寒感冒可用藿香正氣口服液（如果喉痛、發(fā)高燒時絕不能用）、風熱感冒時可用小柴胡等（搞不清風寒風熱時也可用小柴胡）。? 注意護理：多休息、居住環(huán)境、空氣流通

? 重視食療：多喝溫開水、忌過早進補。食療方：風寒感冒可用蔥白紅糖飲或生姜紅糖水（高燒時不可用！）、風熱感冒可用菊花蘆根茶等。請注意：周歲內(nèi)的寶寶不可吃蜜糖。

2.支氣管炎：屬于中醫(yī)“咳嗽”范疇。1)屬于中醫(yī)“咳嗽”范疇

2)辨證論治：主要是辨外感、內(nèi)傷。

3)如果分不清是寒咳還是熱咳（可用肺力咳、小兒消滯止咳口服液等）就不要隨意使用中成藥止咳藥水，可使用西藥兒科專用止咳藥（美可？克咳。。）

4)調(diào)護：生活起居（衣著、睡眠）、情緒等 5)飲食：慎用川貝、雪梨、雪蛤、枇杷等

6)食療方：陳皮粥、腐竹粥、皮蛋瘦肉粥 等 3.需要趕緊就醫(yī)的咳嗽

1)孩子突然咳得很嚴重，并且呼吸困難，可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等，這類情形非常危險，應及時去醫(yī)院。

2)發(fā)高燒、咳嗽頻繁、喘鳴并伴有呼吸困難，需立即送醫(yī)院緊急處理。3)患兒臉色不好，常發(fā)紫，或者呼吸增快，加上吸氣時胸壁下部凹陷，也應及時送醫(yī)院救治。4.扁桃體炎

1)有急慢性之分，慢性的一般在調(diào)節(jié)好消化前提下可以不用治療，它在20多歲以后逐漸會萎縮，急性腫大的要積極處理。

2)注意休息，調(diào)控室內(nèi)溫度，空氣流通。不要在室內(nèi)抽煙。3)加強鍛煉，適寒溫。

4)保持口腔清潔，多喝開水，或適量不要過涼的果汁水，以補充體內(nèi)水分，吃東西后要漱口。

5)預防各類傳染病、流行病。盡量不要帶孩子到影院、商場等人口密集的場所。

6)加強飲食營養(yǎng)，特別要注意孩子的消化狀態(tài)良好。5.肺炎

1)多休息：有發(fā)熱、氣急的患兒要臥床休息，氣喘的孩子可采取半臥位。經(jīng)常給患兒變換體位，可防止肺炎瘀血，促進痰液排出，有利于康復。2)居室環(huán)境要舒適。室溫維持在18℃～22℃，相對濕度保持在50%～60%左右。有些家長總怕孩子受涼，讓臥室密不透風，空氣混濁，反而對孩子極為不利。

3)注意飲食調(diào)養(yǎng)，避免刺激性飲食，禁忌過早進補。

4)注意觀察孩子的精神、面色、呼吸、體溫及咳喘等體征的變化。6.哮喘

1)多休息，半臥位、多喝開水，輕拍背，勤換洗 2)臥室保持一定的溫度和濕度，并空氣流通。3)適寒溫。

4)輕松、舒緩的娛樂活動，保持心情舒暢。5)積極配合醫(yī)生規(guī)范診治。

6)如果孩子病情加重，應及時送孩子到醫(yī)院急診。7)注意避開過敏源。7.小兒腹瀉

1)調(diào)整飲食、糾正脫水；

2)加強護理：注意小兒腹部保暖，以免腹部受涼，腸蠕動加快，加重腹瀉?；純好看未蟊愫?，要用溫水洗凈臀部，涂些甘油、護膚脂或爽身粉，臟衣褲及尿布、便盆、餐具、玩具及護理者的手都要予以消毒。

3)進食須遵循少吃多餐、由少到多、由稀到濃的原則即可。

四 應季篇：夏天多發(fā)病的診治及注意事項 1.夏季多發(fā)疾?。?? 暑熱感冒發(fā)熱；

? 腹瀉時行疾?。ㄈ缡肿憧诓。?/p>

手足口病不足懼，除非是1歲內(nèi)的寶寶有極小的幾率危險

食滯引發(fā)的拉肚子可給孩子隔水蒸蘋果片（要粉那種蘋果）吃 ? 眼結(jié)合膜熱

紅眼病，腺病毒，游泳易得 ? 夏季熱

體質(zhì)差的孩子易得，不怕，到秋季就好了。氣虛之中有虛火，可吃生津健脾的：太子參、土茯苓、蓮子等，不可溫補。

2.夏天家長應注意問題： ? 小孩衣著

不要過多（2、3歲之內(nèi)可以稍比大人多一件）。發(fā)燒時不要熱捂多穿（除非是怕冷那種）? 增加水分攝入

多喝溫水 ? 忌過喝冷飲

? 忌汗出當風

不要在孩子出汗時吹風 ? 忌進補（只能理脾，為冬季打好基礎）

應平補。冬季則可吃羊肉、狗肉等溫熱食品。

小朋友可多吃魚.不過少吃無鱗魚（多粘膩）? 忌過勞、過度興奮

尤其睡前 ? 忌過飽 ? 注意居室空氣流通

開空調(diào)時要開些窗，放盆水加濕 ? 不去人煙稠密地方

如商場、電影院、食肆等

五 總結(jié)篇：欲得小兒安.常須兩分饑與寒 ? 不要吃得太飽、不要勸食；

? 不要隨意喝涼茶（包括涼性的食物）； ? 睡覺前及半夜不吃東西； ? 及時助消化不能穿得過多

第二篇：兒童健康講座演講稿

兒童健康講座演講稿

時間：2015年8月2日

地點：翔鷺酒店

演講者：高樹彬

高院長從四方面來講該怎么來小兒保健？

目前小兒疾病的狀況

高院長：我今天講的是小兒保健，我一直也跟電視臺某個區(qū)域談，電視臺工作人員經(jīng)常問能不能分析這個病怎么治，我經(jīng)常拒絕，為什么？我發(fā)現(xiàn)家長對小兒生病有很大的恐慌，我在門診的時候，家長也是帶來很大的恐慌來看病，今天討論的問題是我所做的課題，專門研究小兒保健問題，而不是花很長時間來研究孩子的生病。第一個問題，重大疾病已控制?，F(xiàn)在很多家長很容易往壞處想，即使我們在媒體上得很嚴重的病，也只不過是個案。我們不需要對疾病恐慌，因為重大疾病

已經(jīng)控制。比如很多家長覺得發(fā)燒，會不會腦子燒壞，過去跟腦膜炎相關，現(xiàn)在不一樣，現(xiàn)在打預防針是政府為了控制重大疾病。第二，政府高度重視傳染性疾病的發(fā)生與救治

?，F(xiàn)在我們講禽流感的故事，不要覺得冷凍食品不好，要活的雞鴨才可以。其實不是這樣，現(xiàn)在傳染病已經(jīng)得到控制。第三，目前孩子大量的是危險度不高的常見病。孩子是爸媽的希望，是爸媽的全部，孩子一有發(fā)燒就覺得是大病，現(xiàn)在到處都是手足口病，過去有沒手足口病，有手足口病，過去叫三類傳染病，不需要驚動大家，如果突然間高燒，突然手癢，突然皮膚過敏，這算正常的病，不要太恐慌。第四，大病少見，小病糾纏，其實我們的家長都抱著天下無賊的概念。有些家長打個噴嚏就覺得什么大事，我們有些時候想的東西太多了，小時候該得的病要得。只要不是大病，不要想那么多。

家長的角色

高院長：家長角色有點亂，家長經(jīng)常自學成醫(yī)，久病

成醫(yī)，我覺得專業(yè)事交給專業(yè)人去解決，那家長是干嘛？家長的任務：管吃飯、穿衣、睡覺、情緒、運動、出汗、二便情況、生病的前兆、病后的總結(jié)等。小孩子經(jīng)常有情緒，非常單純，情緒不舒服和身體不舒服，比如他大喊大叫，你就給他。接下來講流汗，大家會覺得流汗是大事，流汗是事不是大事。關于二便情況，經(jīng)常有家長問這孩子大便多嗎？干嗎？家長要經(jīng)常觀察的這些問題。關于小孩的生病有前兆？比如，嘴巴臭，興奮不想睡覺，大便干等等前兆。最后我要說下病后總結(jié)沒有做好，會不會重蹈覆轍。

我給大家的建議是勤觀察、勤動手、不添亂、做加減、做總結(jié)。觀察不一定要得出結(jié)論，因為你不是醫(yī)生。家長只要觀察病情的信號，現(xiàn)象，反饋給醫(yī)生，讓醫(yī)生做結(jié)論，畢竟專業(yè)人士比較科學準確?！扒趧邮帧本褪钦f有些孩子經(jīng)常要給他按摩，搓一搓，揉一揉等，敲膽經(jīng)?！安惶砑?，不加減”我們在經(jīng)常孩子生病的時候，醫(yī)生給你

開藥是按照指南，小孩子生病的時候又是雞湯，肉湯，牛奶什么的，小孩子生病時，腸胃受得了嗎？所以應該建立合適自家孩子的飲食結(jié)構(gòu)、運動方法、睡眠時間。飲食結(jié)構(gòu)是針對自家的孩子，不要總是聽別人。每個孩子都是不一樣，經(jīng)常有家長說這孩子不吃飯，喝牛奶，牛奶不是飯嗎？接下來講運動方法?，F(xiàn)在運動方法五花八花，什么游泳，跑步等，運動量要多大？看看人家日本的孩子運動量有多大。最后講睡眠時間，每個孩子的睡眠時間，睡眠的習慣不一樣，我認為，睡覺環(huán)境應該要安靜，舒適。

目前在育兒方面的幾個誤區(qū)

高院長：目前在育兒的幾個問題，第一問題是家長負面情緒太多，沒有太多正能量。過去我們說，讀書比誰好，現(xiàn)在的家長攀比別人吃的飯比我們多，喝的奶比我們多。我認為影響孩子身高體重的原因是遺傳，過去身體還沒長好，是因為沒有東西吃，現(xiàn)在不可能飲食太少，還有是運動，運動量不夠，再者，“窮

人”的觀念，我們總覺得我們在缺元素，而不是想我們需要什么，現(xiàn)在賣保健品的太多了。身體有沒有缺鈣呢？身體需不需要鈣是由運動量來決定。我們給孩子塞太多的東西，小孩消耗能力比較差，塞太多東西他受的了嗎？跟著流行走：什么流行跟什么、用什么燕窩、冬蟲夏草、金線蓮、五谷雜糧、喝水等等。這些東西沒那么神，金線蓮熱起來是在臺灣，清肝火的藥，就覺得他是神藥，五谷雜糧，文章來自管理資料下載網(wǎng)現(xiàn)在都釀酒去了，玉米為什么沒作為主食，牙齒不好咀嚼，大便干就不要吃豆子，我們注意一下，千萬不要被迷糊的概念誤導，比如早上一定要喝水，我們每天食物都有水，早上喝了水，當然就吃不下東西，還有個概念體內(nèi)不需要水，要排掉的，我們現(xiàn)在把很多的概念混淆了。愛學習當醫(yī)生：拿自己的孩子當小白鼠。沒有這個必要。搞不清的營養(yǎng)學：醫(yī)生我們孩子身高不夠，體重不夠，就營養(yǎng)不良，家長就會喝牛奶，肉湯，我建議

給他吃飯，也不要肉，牛奶了。我們被營養(yǎng)學混淆了，其實不是，每個人情況不一樣。

貔貅想法：：只進不出、只想增加、不想減少、不考慮平衡。孩子在發(fā)育的過程是需要平衡的，沒有考慮孩子各方面的平衡，包括運動量夠不夠，看孩子不要都覺得有問題，這會帶來家長很多的糾結(jié)。比醫(yī)生更早得出結(jié)論，讓醫(yī)生來證明你是對的。醫(yī)生這是細菌感染還是病毒感染，當大家在埋怨過度醫(yī)療的時候，有沒有想這是我們造成的。這些結(jié)論不是家長得出了，而是應該由專業(yè)人士下結(jié)論。

把握小兒身體的狀態(tài)

高院長：家長關注點應該觀察生病前狀態(tài)，肚子漲起來，嘴巴皺起來，說明積食?，F(xiàn)在家長都是標準化狀態(tài)。生病狀態(tài)交給醫(yī)生，跟醫(yī)生溝通精神情緒狀態(tài)，病前觀察孩子情緒，睡眠好嗎？晚上小孩睡眠不好的情況，一般就兩種情況，要不積食，要不鼻子堵。家長要注意，小孩子冷會躲，要媽媽抱等這些動作是生病的前兆。病后調(diào)理與總結(jié)：

避免病后復作、重蹈覆轍?，F(xiàn)在很多家長覺得生病就很虛，然后開始各種補。小兒生病是不可避免。家長恨不得文章來自管理資料下載網(wǎng)能替小孩生病，生病也是孩子成長的煩惱。不單看指標，看趨勢。有的家長看指標就看股票一樣，其實這只是當下的指標，不能代表幾天的指標，我們應該看趨勢。這孩子燒退了嗎，精神好了嗎，能吃飯嗎？我們要看整體，要看往哪個方向走。

家長重點放在如何減少疾病的發(fā)生，降低疾病的反應程度。打預防針齋戒兩三天，身體保持清凈。要過年過節(jié)，先把胃腸清理下，有效減少疾病的發(fā)生。關注病前的狀態(tài)，關注孩子的反應態(tài)度。再者，人體有個自我修復的系統(tǒng)。不要去擔心那么多。

第三篇：兒童計劃免疫健康教育講座

兒童計劃免疫健康教育講座

主講人：

時間：2012.04.25.地點： 村衛(wèi)生室

甲肝疫苗

主要預防甲型病毒性肝炎，一年四季均可接種。適用于1周歲以上的甲肝易感者，接種后無局部及周身不良反應，保護期達3－5年

乙肝疫苗

主要預防乙型病毒性肝炎，一年四季均可接種。適用于可能感染乙肝的任何人。按國家規(guī)定，新生兒出生后必須按時接種三劑乙肝疫苗 醫(yī)學 教育網(wǎng)搜集整理。乙肝疫苗每人分三針，按0、1、6月程序進行接種，接種后局部及全身不良反應，全程接種后免疫保護期可達3-5年。值得注意得是，若乙肝表面抗原（HBsAg）陽性者，表明已感染乙肝病毒，則不需注射乙肝疫苗

乙肝免疫球蛋白（HBIG）

主要阻斷乙型肝炎在母嬰之間得垂直傳播，一年四季均可接種。使用于乙肝表面抗原（HBsAg）陽性的孕婦及新生兒，具體接種程序為：孕婦臨產(chǎn)前三個月，每月注射一針HBIG（200IU），共三針：新生兒出生后24小時內(nèi)注射一針HBIG，一個月時再注射一針HBIG，共二針。新生兒注射HBIG時，可分不同部分同時注射乙肝疫苗。接種后無局部及全省不良反應，阻斷效果可達95％以上。

狂犬病疫苗

主要用于預防狂犬病。使用于任何被狗、貓等哺乳動物咬傷或抓傷者。每人注射五針，分別在接觸動物的當天、第3天、第7天、第14天和第30天，嚴重咬傷者，可根據(jù)世紀情況聯(lián)合使用抗狂犬病血清。注射后局部可出現(xiàn)輕微反應，如發(fā)紅或輕度硬結(jié)，極少見發(fā)熱反應。接種過程中應忌油、可樂、咖啡、濃茶、刺激性食物、類固醇和免疫抑制劑可導致接種失敗，應慎用。

流行性感冒疫苗（流感疫苗）醫(yī)學 教育網(wǎng)搜集整理

主要預防流行性感冒。適用于任何可能感染流感病毒的健康人，每年在流行季節(jié)前接種一次，接種疫苗后10－15天可產(chǎn)生抗體，一個月時抗體達高峰，免疫力可持續(xù)一年。接種后無局部及全身不良反應。

肺炎疫苗

主要預防肺炎球菌引起的肺炎。適用于2周歲以上的肺炎易感者，一年四季均可接種。接種后無局部及全身不良反應，免疫保護期達5年，和流感疫苗聯(lián)合使用可增加免疫效果。

水痘疫苗

主要預防水痘。適用于1周歲以上的兒童，建議在流行季節(jié)前接種，接種后無局部及全身不良反應，免疫保護期達5年以上。

口服輪狀病毒疫苗

主要預防輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉，口服，一般無不良反應，偶有低熱、嘔吐、腹瀉等輕微癥狀，皆為一過性，2－3天后即可減輕或消除，3周歲以下兒童每年服一次，3周歲以上兒童只需服一次。

麻疹－風疹－腮腺炎三聯(lián)疫苗(MMR)

主要預防麻疹、流行性腮腺炎和風疹。適用于1周歲以上的易感者，常見的接種反應是在注射部位出現(xiàn)短時間的刺痛，少數(shù)人有低熱或一過性皮疹。提倡育齡婦女在懷孕前接種MMR，但必須注意：育齡婦女在接種麻風腮三聯(lián)疫苗后3個月內(nèi)應避免妊娠，妊娠期的婦女不宜接種（其他減毒活疫苗亦如此）。

１

b型流感嗜血桿菌疫苗

注意預防B型流感嗜血桿菌引起的侵襲性感染（腦膜炎、肺炎、敗血癥、蜂窩組織炎、關節(jié)炎、會厭炎等）。適用于5周歲以下的兒童，接種后局部和全身反應輕微，并且大多接種后48小時內(nèi)緩解。

各種疫苗所預防的疾病和接種禁忌、反應

卡介苗 :結(jié)核性腦膜炎粟粒性結(jié)核 凡患有結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷癥或其他皮膚病者不予接種 接種后一般無全身反應，局部反應輕微，接種后2－3周在接種局部可見紅腫硬結(jié)，中間逐漸軟化形成小膿皰，這是正常過程，一般持續(xù)8－12周，是正常反應。

脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗－糖丸 :脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）凡發(fā)熱、急性傳染病、佝僂病、免疫缺陷、體質(zhì)異常虛弱者及孕婦忌服 只有極少數(shù)嬰幼兒出現(xiàn)一過性腹瀉，可不治自愈。

百日咳、白喉、破傷風: 有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風史者禁用。急性傳染病（包括恢復期）及發(fā)熱者暫緩注射 局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退，偶見過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫。無菌性化膿：硬結(jié)不能吸收，形成接種部位化膿。如果全身反應較重，應及時到醫(yī)院治療。吸附無細胞百白破疫苗全身反應或局部反應均極低 局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢或有低熱、疲倦、頭痛等。一般不需特殊處理即自行消退，偶見過敏性皮疹、血管神經(jīng)性水腫。無菌性化膿：硬結(jié)不能吸收，形成接種部位化膿。如果全身反應較重，應及時到醫(yī)院治療。吸附無細胞百白破疫苗全身反應或局部反應均極低。

麻疹減毒活疫苗 :預防麻疹麻疹?；紘乐丶膊　l(fā)熱或有過敏史者不得接種，一般局部無反應，在6－10天時少數(shù)人可能發(fā)熱，一過性散在皮疹和卡他癥狀等，持續(xù)不超過2天。如體溫超過38.6度,持續(xù)時間超過5天,是加重反應。

重組（酵母）乙型肝炎疫苗 ：預防乙型肝炎。患有嚴重疾病、發(fā)熱或有過敏史者不得接種很少有不良反應.極個別人可能有中、低度發(fā)熱，或注射部門微痛，這些輕微反應一般在24小時內(nèi)消失。

乙型腦炎滅活疫苗 ：預防流行性乙型腦炎

發(fā)熱、急性疾病及嚴重慢性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、過敏性疾病和既往對抗生素、生物制品有過敏史者均不可注射一般反應：多數(shù)人接種無反應，僅個別兒童注射后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1－2天內(nèi)消退。少有發(fā)熱，一般均在38度以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥狀。異常反應：基礎免疫少見，常見于加強免疫。異常反應類型主要為皮疹、發(fā)熱、血管性水腫和過敏性休克等。一般發(fā)生在注射后10－30分鐘，很少有超過24小時者。

A群腦膜炎球菌多糖疫苗 ：流行性腦脊髓膜炎

1、癲癇、抽風、腦部疾患及有過敏史者；

2、腎臟病、心臟病及活動性肺結(jié)核；

3、急性傳染病及發(fā)熱者。一般反應輕微，少數(shù)人有短暫低熱，多發(fā)生于接種后6－8小時，局部紅暈及壓痛感，多在接種24小時后逐步消失。

2、精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素：預防白喉、破傷風

患嚴重疾病、發(fā)熱或有過敏史者及注射白喉或破傷風類毒素后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應者不得接種注射后局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢，或有低熱、疲倦、頭痛等，一般不需處理即可消退。風疹減毒活疫苗 ：預防風疹

1、患嚴重疾病、發(fā)熱或有過敏史者；

2、妊娠婦女；

3、婦女懷孕前3個月不宜接種本疫苗。注射后一般無局部反應。在6－11天內(nèi)，個別人可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應及輕微皮疹，一般不超過2天可自行緩解；成人接種后2－4周內(nèi)，個別人可能出現(xiàn)輕度關節(jié)反應。一般不需特殊處理，必要 ２ 時可對癥治療。

麻疹、流行性腮腺炎和風疹疫苗： 預防麻疹、流行性腮腺炎和風疹。

1、妊娠期婦女；

2、對新霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應者；

3、伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、惡液質(zhì)和惡性腫瘤等；

3、原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者；

4、個人或家族有驚厥史和腦外傷史。

常見的接種反應是注射部位出現(xiàn)短時間的燒灼感及刺痛，個別受種者可在接種疫苗5－12日出現(xiàn)發(fā)熱（38.3度或以上)或皮疹.甲肝減毒活疫苗 ：預防甲型肝炎

1、有發(fā)熱體溫大于37.5度者；

2、急性傳染病或其他嚴重疾病者；

3、免疫缺陷癥和接受免疫抑制治療者；

4、孕婦或過敏體質(zhì)者。接種后無局部和全身不良反應，疫苗安全可靠。

水痘疫苗 ：預防水痘。

1、有嚴重疾病史、過敏史、免疫缺陷病者及孕婦禁用；

2、一般疾病治療期、發(fā)熱者緩用。注射后一般無不良反應。個別人在接種部位可出現(xiàn)疼痛，偶有發(fā)熱或伴有一過性皮疹，一般不超過3天。

b型嗜血流感桿菌結(jié)合疫苗：預防 由b型嗜血流感桿菌引起的侵襲性感染（腦膜炎、肺炎、敗血癥、蜂窩組織炎、關節(jié)炎、會厭炎等）。

1、發(fā)熱或患急性感染性疾病的個體；

2、對疫苗中任何一種成分，特別是破傷風類毒素過敏者禁忌。接種后局部和全身反應輕微，并且大多于接種后48小時內(nèi)緩解。

傷寒Vi多糖疫苗：預防傷寒。

1、發(fā)熱性疾病及恢復期；

2、嚴重心臟病、高血壓，肝、腎疾病及活動性結(jié)核；

3、月經(jīng)期妊娠期及哺乳期婦女；

4、有過敏反應史者。注射后發(fā)熱熱應較少，局部稍見紅腫，個別人有壓痛感，大多為輕反應。

流行性感冒疫苗（裂解型）：預防 流行性感冒。

1、發(fā)熱、急性病及慢性病活動期者最好推遲接種；

2、對免疫功能低政及HIV感染者，是否接種應由負責的醫(yī)生決定。注射部位可出現(xiàn)疼痛、紅腫反應，顯著而短暫的全身如發(fā)熱、肌痛、虛弱罕見。

人用狂犬病純化疫苗 ：預防狂犬病由于狂犬病是致死性疾病，疫苗注射無禁忌癥。國產(chǎn)狂苗：少數(shù)有注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)、搔癢甚至水腫、淋巴結(jié)腫大；少數(shù)人可發(fā)生過敏反應。進口狂苗：注射部位可出現(xiàn)輕微反應，如發(fā)紅或輕度硬結(jié)，發(fā)熱極少見。

輪狀病毒疫苗 ：預防由輪狀病毒引起的嬰幼兒腹瀉。

1、身體不適、發(fā)熱、腋溫大于37.5度;2`急性傳染病或其它嚴重疾??；

3、免疫缺陷和接受免疫掏．抑制治療。一般無不良反應，偶有低熱、嘔吐、腹瀉等輕微癥狀，皆為一過性，2－3天后即可減輕或消除。

23價肺炎球菌多糖疫苗：肺炎球菌感染引起的肺炎。

1、對疫苗中的任何成分過敏者；

2、正在進行免疫抑制治療的病人；

3、具有嚴重心臟病或肺功能障礙的病人；

4、妊娠期和哺乳期婦女。少數(shù)人可出現(xiàn)注射部位的疼痛、紅腫等輕微反應，個別人可出現(xiàn)低熱、肌痛和嚴重的局部反應。過敏反應極為少見。

３

第四篇：兒童保健知識健康教育講座小結(jié)

兒童保健知識健康教育講座小結(jié)

在今年的兒童節(jié)我們再次舉辦這次健康教育講座，目的是提高兒童保健水平。兒童保健等知識。

為保障兒童的健康，提高出生人口素質(zhì)，普及保健知識有重要意義，現(xiàn)將這次宣傳活動總結(jié)如下：

結(jié)合本次健康教育講座，本次參加講座人員共50人，我中心的醫(yī)務人員，進行多方位、高質(zhì)量的宣傳和講解。達到宣傳的目的。大大提高了群眾對兒童保健知識的知曉率，真正達到了宣傳的效果。

善堂中心衛(wèi)生院

2016年2月29日

第五篇：兒童保健知識健康教育講座計劃

兒童保健知識健康教育講座計劃

兒童是祖國的花朵，名族的未來和希望，關心兒童的身心健康是整個社會的共同責任。新生兒免疫力差，為了提高新生兒成活率以及提高嬰兒時期的保健水平，特舉行此次兒童健康教育講座。

時間：2014年6月2日

地點：村衛(wèi)生所

參加人員：王鳴皋村居民

講師：清河鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)務人員

內(nèi)容：

1母乳喂養(yǎng)的好處

2.母乳喂養(yǎng)的正確方法

3.什么是新生兒黃疸

4.新生兒臍帶炎

5.新生兒鵝口瘡

6.乙肝患者能否進行母乳喂養(yǎng)