第一篇：睪丸與附睪結(jié)核中醫(yī)治療診斷方法中醫(yī)治療方藥方劑

睪丸與附睪結(jié)核中醫(yī)治療診斷方法中醫(yī)治療方藥方劑

睪丸與附睪結(jié)核 醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫(kù)中心 中醫(yī)論壇

疾病名稱（英文)tuberculosis of spermary and epididymis

拚音 GAOWANYUFUGAOJIEHE

別名 中醫(yī)：子痰，子癆

西醫(yī)疾病分類代碼 男性生殖器疾病，感染性疾病，中醫(yī)疾病分類代碼

西醫(yī)病名定義 睪丸與附睪結(jié)核由結(jié)核菌侵入睪丸及附睪而產(chǎn)生，是男性常見(jiàn)的生殖系統(tǒng)結(jié)核之一，也是全身結(jié)核的一部分。在男性生殖系中，前列腺、精囊、輸精管、附睪及睪丸均可罹患結(jié)核病。本節(jié)討論的重點(diǎn)以附睪結(jié)核為主。

中醫(yī)釋名 中醫(yī)認(rèn)為系發(fā)生于腎子的瘡癆性疾病，以睪丸尾部有緩慢發(fā)展之硬結(jié)，潰后流淌稀薄膿水，形成瘺管則經(jīng)久不愈為臨床特征。本病病程較長(zhǎng)，一般預(yù)后較好，如系雙側(cè)病變，則可影響生育能力，導(dǎo)致不育。

西醫(yī)病因 結(jié)核桿菌的原發(fā)病灶常在肺、腸道、淋巴腺、扁桃腺、腎臟、骨骼等部位，常通過(guò)以下兩種途徑而傳播到附睪。（1)血行傳播結(jié)核桿菌通過(guò)血行感染直接引起附睪結(jié)核，但較少見(jiàn)，發(fā)生這種感染時(shí)病變常在附睪頭部，有別于一般的尾部感染。（2)下行感染結(jié)核桿菌先侵犯泌尿系，從腎臟下行到尿道，再由前列腺尿道段的前列腺導(dǎo)管開(kāi)口逆行侵犯前列腺，精囊與附睪，三者往往同時(shí)受累。

中醫(yī)病因

季節(jié)

地區(qū)

人群 多發(fā)于20歲～40歲的青壯年。

強(qiáng)度與傳播

發(fā)病率 國(guó)外報(bào)道附睪結(jié)核有88．3％伴發(fā)其他部位結(jié)核，另一組尸檢資料發(fā)現(xiàn)附睪結(jié)核74．8％有肺結(jié)核，幾乎所有生殖系統(tǒng)結(jié)核都有腎結(jié)核。泌尿生殖系結(jié)核病的發(fā)病率取決于肺結(jié)核的發(fā)病率，既往根據(jù)一般結(jié)核療養(yǎng)院的統(tǒng)計(jì)，在肺結(jié)核病人中有1％～4％患泌尿生殖系結(jié)核，但尸體解剖發(fā)現(xiàn)，死于其他疾病的肺結(jié)核病人中，約10％患泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病，較臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)字為高，國(guó)外資料尸檢報(bào)告泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核占全身結(jié)核的2．1％～3．1％，附睪結(jié)核占0．8％，在所有結(jié)核病例中，臨床診斷的附睪結(jié)核占7．3％，在泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核中，附睪結(jié)核占63％～75％。附睪結(jié)核常伴發(fā)腎、前列腺及精囊結(jié)核。

發(fā)病機(jī)理

中醫(yī)病機(jī) 本病系因肝腎虧損，脈絡(luò)空虛，痰濕之邪乘虛侵襲肝腎之經(jīng)脈，下注凝結(jié)于腎子而成。根據(jù)疾病發(fā)展的不同階段，其病因病機(jī)一般可分為三個(gè)方面： 1．痰濕流結(jié)素體肝腎不足，或?yàn)樘禎耋w質(zhì)，則痰濕之邪易于乘虛而入并流結(jié)于腎子，痰濕為陰邪，寒盛傷陽(yáng)，故可出現(xiàn)陽(yáng)虛寒凝癥狀，其性粘滯，故往往經(jīng)久不愈。2．痰熱互結(jié)痰濕久結(jié)不消，郁而化熱，熱勝則肉腐，形成膿腫，潰后流清稀膿液。久之陰液內(nèi)耗，陽(yáng)氣易亢，則見(jiàn)陰虛內(nèi)熱之征象。3．氣血兩虛潰后流膿，經(jīng)久不愈，氣血兩傷，導(dǎo)致氣血虧虛。

病理 附睪結(jié)核病變多由附睪尾部開(kāi)始，局部質(zhì)硬，增大，不規(guī)則，有局限性的結(jié)節(jié)，繼續(xù)發(fā)展可蔓延至附睪體部及頭部。在病變發(fā)展過(guò)程中，如免疫力較強(qiáng)，則纖維化較顯著，如敏感性較高則干酪樣變和潰瘍較為顯著。干酪樣變可很快蔓延到附睪之外，與陰囊粘連，破潰形成竇道。此外，附睪結(jié)核常伴有輸精管結(jié)核，輸精管增粗變硬，在近附睪尾部可呈串珠狀改變，有多處硬干酪樣壞死組織和膿液，形成瘺管，長(zhǎng)期不愈，甚至直接侵犯睪丸，同時(shí)伴發(fā)睪丸鞘膜積液。竇道愈合后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可再次破潰。據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)病早期約70％為一側(cè)附睪病變，病程達(dá)1年時(shí)則75％為兩側(cè)病變，1．5年后幾乎100％兩側(cè)受累。在前列腺、精囊結(jié)核，前列腺有多數(shù)大小不等發(fā)硬纖維結(jié)節(jié)，并有壞死灶。前列腺、精囊變硬變形、病變偶可自行在會(huì)陰部穿破形成瘺管。

病理生理

中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)診斷（一)分清虛實(shí)子痰病雖由肝腎損傷，痰濕之邪乘虛而入，流結(jié)于腎子所致，但仍有虛實(shí)之分。實(shí)者，本虛而標(biāo)實(shí)，以化痰為主兼益肝腎之法治之；虛者，或肝腎陰虛，或氣血兩虛，常用滋養(yǎng)肝腎或補(bǔ)益氣血法治之。

（二)細(xì)審寒熱子痰病是痰濕凝結(jié)于腎子所致的一種慢性瘡癆性疾病，初期以寒證為主。隨著病情的發(fā)展，逐漸出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜，假寒真熱及陰虛內(nèi)熱等證象。應(yīng)細(xì)審寒熱，把握轉(zhuǎn)歸，隨著病情的變化及時(shí)調(diào)整治法與用藥，才不致僨事。（一)寒痰凝結(jié)證

1．臨床表現(xiàn)：初起睪丸輕度腫脹隱痛，自覺(jué)陰囊發(fā)涼，或有酸脹感，疲勞時(shí)加重，附睪尾部觸及硬結(jié)，凹凸不平，大小不等，輸精管增粗，常有串珠樣結(jié)節(jié)，輕微壓痛，附睪與睪丸分界消失，不紅不熱，多無(wú)全身癥狀。舌淡，苔薄白或白膩，脈沉緩。

2．證候分析：素體肝腎不足，寒痰濕邪侵犯肝腎二經(jīng)，聚而不散，下注附睪及睪丸，氣血運(yùn)行受阻，則見(jiàn)附睪硬結(jié)；痰濕為患纏綿難愈。故起病緩慢，病程較長(zhǎng)；寒痰濕均為陰邪，傷人陽(yáng)氣，故自覺(jué)陰囊發(fā)涼；痰濕流結(jié)子系而見(jiàn)結(jié)節(jié)；舌淡苔白膩、脈沉緩均為寒痰凝結(jié)之象。（二)肝腎陰虛證

1．臨床表現(xiàn)：睪丸或附睪結(jié)核數(shù)月至數(shù)年后，腫大的附睪與陰囊粘連，附睪硬結(jié)壞死化膿，陰囊逐漸腫脹，膚色暗紅，輕度觸壓痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身癥狀，如低熱盜汗，腰酸膝軟，五心煩熱，失眠，納少乏力，大便干，小便灼熱感。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

2．證候分析：痰濕凝結(jié)，日久不消，郁而化熱，熱壅血瘀，肉腐成膿；濕熱蘊(yùn)結(jié)，損傷肝腎之陰，陰虛則內(nèi)熱，故見(jiàn)低熱、盜汗、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等癥。（三)腎虛痰濕證

1．臨床表現(xiàn)：附睪硬結(jié)化膿潰破，流出清稀膿液和豆渣佯（干酪樣)濁物，逐漸形成瘺管，日久不愈，伴面色萎黃，畏寒肢冷，體倦無(wú)力，少氣懶言，自汗盜汗。舌質(zhì)淡、苔薄白，脈細(xì)無(wú)力等。

2．證候分析：膿腫潰后，經(jīng)久不愈，導(dǎo)致氣血俱虛，腐肉已去，新肉不生，故見(jiàn)瘺管經(jīng)久不愈；面色萎黃，體倦乏力，畏寒肢冷，少氣懶言，低熱自汗，舌淡苔薄白，脈細(xì)無(wú)力等癥均為氣血不足之象。

西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)

西醫(yī)診斷依據(jù)

發(fā)病

病史

癥狀 前列腺和精囊的結(jié)核由于解剖位置隱蔽，無(wú)明顯臨床癥狀，早期診斷困難，容易被忽視，睪丸結(jié)核則少見(jiàn)。男性生殖系統(tǒng)結(jié)核的最早癥狀常由附睪結(jié)核引起，也最容易發(fā)現(xiàn)，故臨床上以附睪結(jié)核較多見(jiàn)。

體征（一)癥狀:多見(jiàn)于中青年，20歲～40歲居多，既往可有泌尿系統(tǒng)及其它系統(tǒng)的結(jié)核病史。一般無(wú)明顯全身癥狀，病久可見(jiàn)低熱、盜汗、腰酸及全身乏力等癥。多起病緩慢，開(kāi)始偶有陰囊酸脹感，疲勞時(shí)加重，繼發(fā)非特異性感染時(shí)發(fā)生疼痛，可有尿頻、尿急、尿痛、終未血尿、血精等。一般呈慢性過(guò)程，少數(shù)可有急性發(fā)作。

（二)體征:附睪尾部捫及大小不等、凹凸不平，壓痛輕微之硬結(jié)，可與陰囊皮膚粘連，形成慢性冷膿腫，潰后膿出粘膩，漸變稀薄，夾有豆腐渣樣壞死組織，時(shí)發(fā)時(shí)愈，形成竇道。有的延及整個(gè)附睪，甚至侵犯睪丸并繼發(fā)睪丸鞘膜積液。輸精管增粗變硬，出現(xiàn)串珠狀結(jié)節(jié)。前列腺和精囊捫診可能正?；蜃冇不蛴薪Y(jié)節(jié)，精囊通常變硬、腫大、固定，往往與附睪病變同側(cè)。

體檢

電診斷

影像診斷

實(shí)驗(yàn)室診斷 多次24小時(shí)尿液沉淀涂片可查得抗酸桿菌，結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性。血白細(xì)胞總數(shù)正常，分類淋巴細(xì)胞增高，血沉加快，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。精液檢查可見(jiàn)精液量減少，精子計(jì)數(shù)減少，活動(dòng)力降低。前列腺結(jié)核的前列腺液中可查到抗酸桿菌。

血液

尿

糞便

腦脊液

其他診斷

免疫學(xué)

組織學(xué)檢驗(yàn)

西醫(yī)鑒別診斷（一)非特異性附睪炎常突然發(fā)生，附睪腫大，結(jié)節(jié)，疼痛、發(fā)熱，可繼發(fā)鞘膜積液，并伴有全身急性感染征象。輸精管不形成串珠狀硬結(jié)，陰囊皮膚無(wú)竇道形成。血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞明顯升高。

（二)淋菌性附睪炎有不潔性交史，發(fā)病急，附睪疼痛重，無(wú)附睪硬結(jié)與竇道，尿道分泌物較多，涂片可查出革蘭氏陰性雙球菌。

（三)陰囊內(nèi)絲蟲(chóng)病有絲蟲(chóng)病流行區(qū)居住史及絲蟲(chóng)感染史，絲蟲(chóng)病結(jié)節(jié)多在附睪頭及輸精管附近，其結(jié)節(jié)在短期內(nèi)發(fā)展或消退，變化較大，并伴有鞘膜積液或鞘膜乳糜積液、陰囊或下肢象皮腫等。夜間采血可查到微絲蚴。

（四)精液囊腫有附睪結(jié)節(jié)，但為囊性感，邊緣整齊光滑，多發(fā)生于近附睪頭部，而附睪正常，診斷性穿刺可抽出乳白色含精子的液體。

中醫(yī)類證鑒別

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

預(yù)后 本病起病緩慢，病程較長(zhǎng)，一般要經(jīng)過(guò)初期、成膿及潰后三個(gè)階段。若素體強(qiáng)壯，正氣不虛，則疾病較快痊愈，反之，則容易形成瘺管經(jīng)久不愈。如為單側(cè)病變，一般預(yù)后較好；如系雙側(cè)病變，則可影響生育能力，導(dǎo)致不育。

并發(fā)癥

西醫(yī)治療（一)西藥治療 1．全身支持療法

與其它系統(tǒng)結(jié)核無(wú)區(qū)別，包括休息、適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)、攝入豐富的維生素、日光療法等。2．抗癆藥物聯(lián)合應(yīng)用

鏈霉素0．5g，肌注，1日2次，連續(xù)用藥2周，以后每周2次，每次1g，連用3個(gè)月；異煙肼0．1g，每日3次口服，或0．3g／d，頓服；對(duì)氨基水楊酸鈉，每日8g～12g，分3次口服。若并發(fā)神經(jīng)炎，可予維生素B620mg口服，每日3次。上述藥物應(yīng)足量聯(lián)合運(yùn)用不間斷，一般應(yīng)用12個(gè)月～18個(gè)月，然后根據(jù)臨床癥狀與體征以及前列腺液與精液化驗(yàn)來(lái)判斷治療效果。如效果不佳，或?qū)︽溍顾赜蟹磻?yīng)，可改用下列藥物：利福平300mg，1日2次，飯前服；異煙肼同前；乙胺丁醇0．259，1日3次，聯(lián)合應(yīng)用。或用氨硫脲、環(huán)絲氨酸、乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、卡那霉素等藥物治療。（二)手術(shù)治療 若上述各種療法均無(wú)效，附睪結(jié)節(jié)增大變硬，竇道久不收斂，或已有膿腫穿破陰囊或睪丸，可考慮行附睪切除術(shù)。若有皮膚瘺管應(yīng)一并切除，或穿入睪丸則可切除病變部位，盡量保留正常睪丸組織。輸精管斷端應(yīng)放置皮外引流，如不再生育，可結(jié)扎對(duì)側(cè)輸精管，以防止交叉感染。術(shù)前應(yīng)使用抗瘩藥至少2周，術(shù)后根據(jù)病情應(yīng)用抗瘩藥物半年至1年。附睪切除后，前列腺、精囊結(jié)核可自行愈合，同時(shí)應(yīng)用抗癆藥物可促進(jìn)愈合。

中醫(yī)治療 本病多為肝腎二經(jīng)病變，初期以補(bǔ)腎溫經(jīng)，活血散寒，化痰散結(jié)為主；用藥以辛香通達(dá)為多，如陽(yáng)和湯加小茴香、橘核、荔枝核、川芎等。本虛而標(biāo)實(shí)證，當(dāng)培補(bǔ)為主，佐化痰軟堅(jiān)，活血散寒。成膿，宜滋陰除濕清熱透膿，如滋陰除濕湯加黃芪、炙山甲、皂刺等。潰后，宜補(bǔ)腎化痰，益氣托膿，如十全大補(bǔ)湯加熟附子、鹿角膠等。

一、辨證論治：

本病宜分型論治。一般分為寒痰凝結(jié)、肝腎陰虛和腎虛痰濕型。寒痰凝結(jié)型相當(dāng)于疾病的初期，肝腎陰虛相當(dāng)于疾病的成膿期，腎虛痰濕型相當(dāng)于疾病的潰后形成瘺管期，三期之間有一定的相關(guān)性和轉(zhuǎn)移性，由于體質(zhì)素虛或?yàn)樘禎耋w質(zhì)，或失治誤治等因素，初期容易向后期發(fā)展，而后期也可呈急性發(fā)作。

（一)寒痰凝結(jié)證 治法溫經(jīng)通絡(luò)，化痰散結(jié)。

方藥陽(yáng)和湯加橘核、小茴香、荔枝核、川芎，兼服小金丹。方中重用熟地大補(bǔ)陰血為主藥；鹿角膠養(yǎng)血助陽(yáng)；肉桂、炮姜溫陽(yáng)散寒通血脈為輔；麻黃、白芥子助姜、桂散寒化痰行滯為佐；再加橘核、荔枝核、小茴香；川芎等藥直達(dá)病所，疏肝散結(jié)，活血化痰；甘草解毒調(diào)和諸藥為使藥。諸藥合用，具有養(yǎng)血溫陽(yáng)，宣通血脈、散寒祛痰、化瘀散結(jié)之功效。小金丹乃治療痰核流注之要藥，可配合應(yīng)用。

（二)肝腎陰虛證

治法滋陰清熱，除濕化痰，托里透膿。

方藥滋陰除濕湯加黃芪、炙山甲、皂角刺等藥治之，兼服小金丹。方中芎、歸、芍、地為四物湯可養(yǎng)血滋陰；黃芩、知母、貝母、地骨皮清熱涼血化痰；澤瀉、陳皮利水燥濕；柴胡配黃芩則清散郁火；甘草解毒兼調(diào)諸藥。諸藥配合以奏滋陰除濕化痰之功。另加黃芪、炙穿山甲、皂角刺補(bǔ)氣托里透膿，促瘡癆痊愈。

（三)腎虛痰濕證

治法補(bǔ)氣益血，溫腎助陽(yáng)，兼化痰除濕。

方藥十全大補(bǔ)湯加熟附子、鹿角膠，兼服小金丹。子痰日久不愈必傷氣傷血，最后出現(xiàn)陰陽(yáng)俱損。方中參、術(shù)、苓、草四君健脾補(bǔ)氣；歸、地、芎、芍四物滋陰補(bǔ)血；黃芪甘溫生發(fā)，能補(bǔ)氣升陽(yáng)；肉桂辛溫大熱，入肝腎兩經(jīng)，能補(bǔ)火助陽(yáng)。加熟附子、鹿角膠增強(qiáng)溫補(bǔ)肝腎，益精養(yǎng)血之功。此外，兼服小金丹以化痰除濕。

二、單驗(yàn)方治療

1．狼毒棗，成人每服10枚，1日3次；2日后逐日遞增1枚，至每次20枚為極量，飯前服。忌辛辣食物及汞劑化合物。適用于一切泌尿生殖系結(jié)核。

2．養(yǎng)菜60g，水煎約半小時(shí)，去渣加雞蛋（去殼)一只，再煮至蛋熟，加少許食鹽，吃蛋喝湯，每日2次，連服3個(gè)月。3．白花蛇舌草60g，銀花藤30g，野菊花15g，水煎服，每日1劑。

4．軟堅(jiān)化結(jié)方：桂枝10g，牡蠣30g，紅藤15g，夏枯草15g，三棱10g，莪術(shù)10g，桃仁10g，杏仁10g。水煎服，每日1劑。適用于寒痰凝結(jié)者。

5．加減散腫潰堅(jiān)湯：黃芩10g，知母10g，黃柏10g，花粉30g，桔梗10g，昆布10g，柴胡10g，升麻9g，連翹10g，三棱9g，莪術(shù)9g，葛根30g，當(dāng)歸尾10g，赤芍10g，黃連6g，甘草3g。水煎服，每日1劑。適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)者。6．舒肝潰堅(jiān)湯：當(dāng)歸10g，赤芍10g，香附10g，僵蠶10g，柴胡10g，夏枯草15g，川芎9g，穿山甲10g，紅花9g，姜黃9g，石決明10g，陳皮9g，甘草3g。適用于潰爛而睪丸仍堅(jiān)腫者。

7．小薊全草搗汁，日服1小碗。陳嘉棟報(bào)道，用此方治療1例睪丸結(jié)核，未及2月痊愈。

三、食療

1．紫菜煮湯，常服之。2．栗殼和精豬肉煮湯服。3．用燕麥面做粥，常食之。

四、藥物外治

1．未潰者，沖和膏外敷，每2日換藥1次；或外敷紫金錠膏，1日換藥1次；如有繼發(fā)感染，外敷青敷膏或金黃膏。2．蔥歸塌腫湯外洗，每日2次。

3．附睪結(jié)核潰后形成竇道，可用拔毒藥拌于紙捻上，插入竇道內(nèi)，外用黃連油膏紗布蓋貼，日換藥1次；或用五五丹藥線提膿祛腐；膿盡后用桃花散或生肌散收口，或用柏椿膏蓋貼亦效。

中藥 1．五味龍虎散，裝入空心膠囊內(nèi)，每服1．5g，1日2次，溫開(kāi)水送下。男性生殖系結(jié)核，不論何期，均可服用。2．七味胎元丸，每服2g，1日之次，適用于男性生殖系結(jié)核潰后形成竇道者。

3．小金丹片，每次4片，1日2次，開(kāi)水送服。適用于泌尿生殖系結(jié)核的各個(gè)階段。

4．知柏地黃丸或六味地黃丸，每次1丸，1日2～3次，溫開(kāi)水送服。適用于成膿期兼陰虛內(nèi)熱證。

5．十全大補(bǔ)丸或人參養(yǎng)榮丸，每次1丸，1日2～3次，溫開(kāi)水送服。適用于膿腫潰后形成瘺管，氣血兩虧期。

針灸 1．選穴三陰交、關(guān)元、照海、大敦、阿是穴。方法針三陰交、關(guān)元、照海，用瀉法；灸大敦、隔姜灸阿是穴。適用于寒痰凝結(jié)型。每次20～30分鐘，1日1～2次。2．選穴太沖、陰陵泉、三陰交、急脈、中封、蠡溝。方法針上述穴位，用瀉法。適用于陰虛內(nèi)熱型，每次20分鐘～30分鐘，1日1～2次。

3．選穴關(guān)元、氣海、中極、血海、三陰交、三角穴（位于臍輪左右側(cè)下方，距臍斜下約2寸，在凹滿穴與大巨穴之間微上方。其穴位定位方法是以細(xì)線橫量患者口之長(zhǎng)度，以口角邊緣為限，將口角長(zhǎng)度記下，再在臍輪左右分開(kāi)斜量，成為三角等度，做下標(biāo)記便是)方法針關(guān)元透氣海及中極、血海、三陰交，灸三角穴。適用于潰爛而附睪睪丸仍堅(jiān)腫者。每次20分鐘～30分鐘，1日1～2次。

推拿按摩

中西醫(yī)結(jié)合治療 中西醫(yī)結(jié)合治療附睪結(jié)核能提高療效，促進(jìn)愈合，縮短療程，中醫(yī)辨證施治，配合外治，加上西醫(yī)抗癆藥物聯(lián)合運(yùn)用，可根據(jù)病情參考上述的中醫(yī)內(nèi)外治及西藥治療。

護(hù)理

康復(fù)

預(yù)防 1．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以清補(bǔ)為主，宜吃高蛋白，高維生素，易消化食物。

2．適當(dāng)休息，腫脹期用陰囊托將陰囊懸吊，注意保持局部衛(wèi)生清潔，節(jié)制房事，避免疲勞。3．忌食辛辣油膩等不消化食物。

4．如有肺結(jié)核、腎結(jié)核等，應(yīng)同時(shí)治療。

歷史考證 明代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中有類似子痰臨床表現(xiàn)的描述。如明·汪機(jī)《外科理例·囊癰一百四》說(shuō)：“一人年逾五十，患此瘡口不斂，診之微有濕熱，治以龍膽瀉肝湯，濕熱悉退，乃以托里藥及豆豉餅灸而愈。次年，復(fù)患濕熱頗盛，仍用前湯四劑而退，又以滋陰藥而消。若潰后虛而不補(bǔ)。少壯者成漏；老弱者不治……”古代子癰和腎囊癰沒(méi)有截然分開(kāi)，因?yàn)樽影b病常會(huì)波及陰囊即腎囊。明清醫(yī)家將子痰潰后形成瘺管者稱為“腎囊漏”，如明·申斗垣在《外科啟玄·卷七》描述陰囊破裂漏瘡指出：“外囊破裂漏水腥臭久治不愈……”清·祁坤《外科大成·囊痛》也認(rèn)為：“因患痔漏而串及于囊者，腎囊漏也?！贝恕澳I囊漏”即由子痰病潰后而致。近代醫(yī)家認(rèn)為中醫(yī)的瘰疬、結(jié)核病是由“流痰”、“痰核”、“痰火”所致，從而將痰濕流注于腎子的瘡癆性疾病稱之為“子痰”或“子癆”。結(jié)核，火氣熱甚則郁結(jié)，核硬如果中核也。……結(jié)核者，風(fēng)痰郁結(jié)也，又云火因痰注而不散也。（《萬(wàn)病回春·結(jié)核》)夫結(jié)核者，相火之所為，痰火之征兆也。……愚謂結(jié)核之由，與瘡瘍癰毒之類大異?！舴蚪Y(jié)核則不然，蓋始于真陰先竭，相火燔蒸熏迫，津液拂結(jié)凝聚，日積月累乃成，故久而不潰，此虛證也。初無(wú)痰火諸癥，形體如故，而但見(jiàn)核者，惟在開(kāi)始降火，消痰理氣，核消結(jié)散則已……。（《紅爐點(diǎn)雪·卷二》)結(jié)核即同果核形，皮里肉外結(jié)凝而成，或由風(fēng)火氣郁致，或因怒火濕痰生。（《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》)結(jié)核生于皮里膜外，如果中之核，堅(jiān)而不痛，或由火氣熱郁者，但令熱散，其腫自消，如連翹丸。由濕痰流注者，宜行氣化痰，如五香流氣飲、千金指迷丸，服之而反甚者，肝火血燥也，潰而不愈者虛也，俱宜補(bǔ)中益氣湯，六味地黃丸，以滋化源，間用蘆苔丸以清肝火。（《外科大成·結(jié)核》)大者惡核，小者痰核，與石疽初起相同，然其寒凝甚結(jié)，毒根最深，極難軟熟，未潰之前忌貼涼膏，忌投涼藥，惟內(nèi)服陽(yáng)和湯，犀黃丸可消……。（《外科全生集·惡核痰核》)附睪結(jié)核在古代醫(yī)著中無(wú)此病名，近代中醫(yī)將它稱之為慢性子癰，以區(qū)別于急性子癰。亦有根據(jù)骨、關(guān)節(jié)結(jié)核中醫(yī)稱之為流痰，因而取名為子痰者。（《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》)

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第二篇：過(guò)敏性紫癜中醫(yī)治療方法（xiexiebang推薦）

過(guò)敏性紫癜中醫(yī)治療方法

(1)熱傷血絡(luò)證：

證候：病程較短，紫癜色紅或紅紫，出沒(méi)迅速，皮膚瘙癢或起風(fēng)團(tuán)，身熱面赤，五心煩熱，咽喉腫痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌質(zhì)紅或紅絳，苔薄黃，脈數(shù)。

治法：清熱解毒，涼血祛風(fēng)。

方藥：銀翹散合犀角地黃湯加減。方中銀花、連翹、地丁、川黃連清熱解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍涼血解毒，再配茯苓淡滲利濕，夏枯草清瀉肝火。皮疹嚴(yán)重者加紫草、蟬蛻清熱透疹;皮膚瘙癢加地膚子、白蘚皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不適加甘草、大棗;鼻衄加藕節(jié)、側(cè)柏葉;尿血加大小薊、白茅根;蛋白尿加益母草。(2)瘀血阻絡(luò)證：

證候：病程校長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，出沒(méi)遲緩，紫癜色紫暗或紫紅，關(guān)節(jié)痛及腹痛，面及下眼瞼青暗，皮膚粗糙，白睛布紫或紫紅色血絲，咽干，舌體暗或有瘀斑，苔薄白或薄黃，脈澀或弦。治法：活血化瘀，解毒祛風(fēng)。

方藥：桃紅四物湯加味。方中桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋陰涼血，此方可選加紫草、蒲公英、黃芩等清熱透疹之品，以祛余邪。關(guān)節(jié)痛乳香、沒(méi)藥;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。(3)氣虛血虧證：

證候：紫癜反復(fù)，遷延不愈。紫癜隱約散在，色較淡，勞累后加重，神疲倦怠，心悸氣短，蛋白尿，舌淡紅，薄白苔或少苔，脈虛細(xì)。治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以涼血解毒。

方藥：八珍湯加味。方中黨參、白術(shù)、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍補(bǔ)血活血涼血，全方共奏具有氣血雙補(bǔ)之功?？蛇m當(dāng)加紫草、白茅根、茜草等增強(qiáng)涼血解毒之功效。蛋白尿明顯者加黃芪、益母草;尿血重者加女貞子、旱蓮草。驗(yàn)方：

紫草根30g每日煎服。紅棗10～20個(gè)，煎湯服用或食用，每日3次。中成藥：

中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試：實(shí)踐技能考試一測(cè)血壓眼部檢查

(1)銀黃口服液：每次10～20m1，每日3次。主治熱傷血絡(luò)證兼咽紅腫痛熱盛者。

(2)銀翹解毒丸：每次1丸，每日2次。適應(yīng)證同上。

(3)防風(fēng)通圣丸：每次6g，每日2～3次。適用于熱傷血絡(luò)證伴發(fā)熱惡寒、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛及大便燥結(jié)者。

(4)八珍益母丸：每次1丸，每日2次。適用于氣虛血虧證。針灸治療推拿治療：

針灸主穴：曲池、足三里;備穴：合谷、血海。先用主穴，效果不理想時(shí)加備穴。有腹痛者加刺三陰交、太沖、內(nèi)關(guān)。

中醫(yī)治療過(guò)敏性紫癜方法有哪些：

一、氣虛血虧證：

證候：紫癜反復(fù)，遷延不愈。紫癜隱約散在，色較淡，勞累后加重，神疲倦怠，心悸氣短，蛋白尿，舌淡紅，薄白苔或少苔，脈虛細(xì)。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以涼血解毒。

方苭：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草補(bǔ)氣健脾，當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍補(bǔ)血活血涼血。蛋白尿明顯者加黃芪、益母草;尿血重者加女貞子、旱蓮草。

二、熱傷血絡(luò)證：

證候：病程較短，紫癜色紅或紅紫，出沒(méi)迅速，皮膚瘙癢或起風(fēng)團(tuán)，身熱面赤，五心煩熱，咽喉腫痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌質(zhì)紅或紅絳，苔薄黃，脈數(shù)。治法：清熱解毒，涼血祛風(fēng)。

方苭：銀花、連翹、地丁、川黃連清熱解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍涼血解毒，再配茯苓淡滲利濕，夏枯草清瀉肝火。皮疹嚴(yán)重者加紫草、蟬蛻清熱透疹;皮膚瘙癢加地膚子、白蘚皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不適加甘草、大棗;鼻衄加藕節(jié)、側(cè)柏葉;尿血加大小薊、白茅根;蛋白尿加益母草。

三、瘀血阻絡(luò)證：

證候：病程校長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作，出沒(méi)遲緩，紫癜色紫暗或紫紅，關(guān)節(jié)痛及腹痛，面及下眼瞼青暗，皮膚粗糙，白睛布紫或紫紅色血絲，咽干，舌體暗或有瘀斑，苔薄白或薄黃，脈澀或弦。治法：活血化瘀，解毒祛風(fēng)。

方苭：桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋陰涼血，此方可選加紫草、蒲公英、黃芩等清熱透疹之品，以祛余邪。關(guān)節(jié)痛乳香、沒(méi)苭;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。

第三篇：中醫(yī)治療組工作計(jì)劃

弘揚(yáng)中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題，以中藥事業(yè)發(fā)展為根本點(diǎn)，保持發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)是促進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的根本點(diǎn)

有特色才能有發(fā)展。

中醫(yī)藥工作者肩負(fù)重?fù)?dān)，要有信心和責(zé)任感。保持發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)為社會(huì)做貢獻(xiàn)，有多個(gè)方面，從醫(yī)療來(lái)講，中醫(yī)特色就是中醫(yī)本身的內(nèi)涵發(fā)展。過(guò)去的名醫(yī)，診療、用藥都能體現(xiàn)中醫(yī)特色，他們有信心有責(zé)任感，只要有治病的好方法，就堅(jiān)持繼承下來(lái)加以運(yùn)用。孫思邈說(shuō)“大醫(yī)不避艱險(xiǎn)，不怕委屈”。所以，做中醫(yī)就要勇于擔(dān)當(dāng)責(zé)任，只要能為病人治好病，就問(wèn)心無(wú)愧。

圍繞特色鍛造核心競(jìng)爭(zhēng)力

保持發(fā)揮中醫(yī)特色和優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在療效。，保持中醫(yī)的特色和優(yōu)勢(shì)不僅是價(jià)廉的問(wèn)題，而是在療效上應(yīng)該達(dá)到或高于西醫(yī)的水平，才能有說(shuō)服力。這方面需要中醫(yī)醫(yī)院抓好重點(diǎn)學(xué)科，通過(guò)科研帶動(dòng)臨床，根據(jù)自身?xiàng)l件有所為有所不為。中醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的幾個(gè)因素，首先是療效，其次是副作用小，再次是簡(jiǎn)便的程度，最后是便宜。療效是最基本的層次，沒(méi)有好的療效，其他的再好病人也會(huì)跑掉。

擺正位置講究策略敢于競(jìng)爭(zhēng)。目前的中醫(yī)院主流都是中西醫(yī)結(jié)合，在與西醫(yī)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)中，要講錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)。一是抓西醫(yī)的弱點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)；二是做西醫(yī)院不做的和不愿意做的。

西醫(yī)的診治技術(shù)手段一定程度上是醫(yī)療安全的保障，中醫(yī)院也應(yīng)該借鑒利用。

科研創(chuàng)新是保持發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)的“突破口”

科研創(chuàng)新自立自強(qiáng)，加強(qiáng)科研創(chuàng)新，尋求自我突破。深入持續(xù)研究，為醫(yī)院發(fā)展拓展空間；

調(diào)整中醫(yī)科研評(píng)價(jià)體系?？梢蕴剿鹘⒎现嗅t(yī)規(guī)律的科研、立項(xiàng)的評(píng)審辦法，使傳統(tǒng)的中醫(yī)研究方法也能夠得到認(rèn)可。

重視中醫(yī)藥文化傳承，造就中醫(yī)藥發(fā)展良好環(huán)境

復(fù)興優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，構(gòu)建中醫(yī)藥事業(yè)內(nèi)外和諧環(huán)境。業(yè)內(nèi)人士首先要振奮精神，團(tuán)結(jié)進(jìn)取，才能有力爭(zhēng)取業(yè)外支持和呼應(yīng)。內(nèi)外和順，才是和諧建設(shè)，才能構(gòu)建有利于傳統(tǒng)文化保護(hù)和傳承的內(nèi)外環(huán)境。

第四篇：中醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)怎么樣

感 謝 信

尊敬的范慧敏醫(yī)生：

您好！

我是在你們醫(yī)院就診的平平，今年16歲，上高二，由于學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)，所以老師對(duì)我挺重視。平時(shí)的我性格活潑開(kāi)朗、樂(lè)于幫助別人，所以在班里的人緣也很好，有好多朋友。然而一次小感冒，讓我的生活徹底改變了！朋友們都遠(yuǎn)離了我，記得今年年初的時(shí)候，由于天氣反復(fù)無(wú)常，我感冒了，小區(qū)的診所讓大夫給看了看，醫(yī)生給我拿了感冒藥，感冒藥吃了一段時(shí)間，病不但沒(méi)好，而且嗓子周圍的腫痛感越來(lái)越明顯。

在我生病這段時(shí)間，我的性格來(lái)了個(gè)一百八十度的大轉(zhuǎn)彎，脾氣變得暴躁，經(jīng)常為一點(diǎn)小事就發(fā)火，就算是哪個(gè)同學(xué)不小心碰了我一下，我也會(huì)和他理論個(gè)沒(méi)完。學(xué)習(xí)成績(jī)也直線下降，為此老師曾多次找我談話。一次家長(zhǎng)座談會(huì)的時(shí)候，老師跟爸爸說(shuō)了近期我在學(xué)校的表現(xiàn)，不知道是不是因?yàn)槟嵌螘r(shí)間我身體不好的原因，爸爸并沒(méi)有責(zé)怪我。

這時(shí)候我脖子的腫痛感越來(lái)越厲害。我上網(wǎng)查了很多資料，這才知道我的病可能是因?yàn)榧谞钕俪隽藛?wèn)題。我把我的猜想告訴了最要好的朋友阿偉，阿偉說(shuō)：“要真是甲狀腺的問(wèn)題，我建議你去南京四五四醫(yī)院甲狀腺科，這家醫(yī)院治療甲狀腺疾病專業(yè)有效果，我小叔也曾得過(guò)甲亢，看了好幾家醫(yī)院，最后還是在那治好的?！?/p>

爸爸媽媽帶我來(lái)到南京醫(yī)院。接診我的是范慧敏主任，他的態(tài)度親善和藹，詳細(xì)的問(wèn)了我的發(fā)病癥狀，都吃過(guò)哪些藥，用過(guò)什么方法，平時(shí)的飲食都吃些什么等等。檢查完畢，范主任說(shuō)，我得的是甲狀腺腫大，是甲狀腺疾病的一種。像日常作息不規(guī)律，身體抵抗力較弱的人會(huì)因?yàn)橐恍┎∽円蛩囟l(fā)病。

針對(duì)我的病情，范教授為我制定了具體的治療方案。三個(gè)療程后，我發(fā)覺(jué)自己的精神狀態(tài)變好了。心情也平和了許多，脖子的腫痛感也漸漸減少。到第四個(gè)療程的時(shí)候，脖子的腫痛感消失了，臉色也比之前紅潤(rùn)了許多，不再亂發(fā)脾氣，和同學(xué)的關(guān)系也變好了，學(xué)習(xí)成績(jī)又回到了原來(lái)的水平。真的很謝謝您范教授！

患者：蘭蘭

2015-4-11

第五篇：病毒性心肌炎中醫(yī)治療體會(huì)

病毒性心肌炎中醫(yī)治療體會(huì)

摘要 目的 探討病毒性心肌炎中醫(yī)辨病治療及辯證治療。方法 選取2011年1月-12月，我院收治的病毒性心肌炎患者22例，22例患者臨床采用中醫(yī)療法治療。結(jié)果 22例患者經(jīng)中醫(yī)治療后顯效17例，有效2例，無(wú)效3例。對(duì)比分析患者臨床藥物治療前后臨床癥狀的對(duì)比評(píng)估，中醫(yī)辨證論治療痰濕內(nèi)阻證前患者脘腹脹滿評(píng)估分明顯低于治療前，p<0.05，表示差異有意義。中醫(yī)辨證論治療熱毒侵心證前患者心前區(qū)隱痛評(píng)估分明顯低于治療前，p<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)意義。結(jié)論 通過(guò)中醫(yī)辨病治療、辯證治療針對(duì)患者臨床出現(xiàn)的不同病癥綜合用藥能有效改善患者的臨床癥狀。

關(guān)鍵詞 病毒性心肌炎；中醫(yī)；辯證論治

由病毒引起的心肌炎性改變稱為病毒性心肌炎，其發(fā)病機(jī)制為病毒的直接作用，包括急性病毒感染及持續(xù)病毒感染對(duì)心肌的損害。2011年1月-12月，我院收治的病毒性心肌炎患者22例，總結(jié)臨床中醫(yī)藥方治療病毒引起的心肌炎資料分析如下。

1臨床資料與方法

1.1一般資料 2011年1月-12月，我院收治的病毒性心肌炎患者22例，患者臨床采用中醫(yī)療法治療，其中男性患者14例，女性患者8例，22例患者中年齡最小者20歲，年齡最大者55歲，患者平均年齡40歲，患者臨床出現(xiàn)胸悶，心前區(qū)隱痛，咳嗽心悸，汗出口渴，舌紅，苔黃等癥。

1.2方法 辨證治療：（1）熱毒侵心證：[主證]微發(fā)熱畏寒，胸悶，心前區(qū)隱痛，咳嗽心悸，汗出口渴，舌紅，苔黃，脈數(shù)結(jié)代。多見(jiàn)于本病初發(fā)，還可見(jiàn)于其他各期伴發(fā)感冒、腸炎時(shí)[1]。[治法]清熱解毒。[處方]銀翹散加減。金銀花10 g，連翹10 g，淡竹葉10 g，劑芥10 g，牛蒡子10 g，淡豆豉10 g，薄荷10 g，甘草6 g，桔梗10 g，蘆根30 g，板藍(lán)根15 g?？杉哟笄嗳~、黃連、青黛、貫眾等。（2）痰濕內(nèi)阻證 ：[主證]胸部憋悶，脘腹脹滿，納差，舌苔白膩，脈濡或結(jié)代。[治法]化痰利濕，宣通心陽(yáng)。[處方]瓜蔞薤白半夏湯加減。瓜蔞10 g，薤白10 g，法半夏10 g，蒼術(shù)10 g，高良姜10 g，白酒少許?？杉雨惼?、茯苓、枳殼等[1]。（3）氣滯血瘀證 ：[主證]胸悶 心悸，心前區(qū)刺痛，口唇 發(fā)紺，舌暗有瘀點(diǎn)，脈澀或 結(jié)代。見(jiàn)于慢性患者[1]。[治法]行氣活血。[處方]血府逐 瘀湯加減。桃仁10 g，紅花10 g，當(dāng)歸10 g，生地黃10 g，川芎6 g，赤芍6 g，牛膝10 g，桔梗6 g，柴胡6 g，枳殼6 g?？杉痈狡⒌⒌?。（4）氣陰 不足證 ：[主證]心悸 怔忡，胸悶 氣短，周身乏力，口咽發(fā)干，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。[治法]益氣養(yǎng)陰，寧心安神。[處方]炙甘草湯加減。炙甘草15 g，生姜3片，人參10 g，生地黃15 g，麥冬15 g，阿膠（烊化兌服）10 g，酸棗仁10 g，大棗5枚，白酒少許。可加首烏藤、玉竹、煅龍骨、煅牡蠣等。

1.3統(tǒng)計(jì)分析 利用spss18.0軟件包對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，臨床所有采集數(shù)據(jù)均用u檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)資料均用均值與標(biāo)準(zhǔn)差方式表示，對(duì)比治療前后結(jié)果，p<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)意義.2結(jié)果 22例患者經(jīng)中醫(yī)治療后顯效17例，有效2例，無(wú)效3例。對(duì)比分析患者臨床藥物治療前后臨床癥狀的對(duì)比評(píng)估，評(píng)估分值滿分50分，評(píng)估計(jì)劃采用我院自行擬定的評(píng)估計(jì)劃表進(jìn)行分析，中醫(yī)辨證論治療痰濕內(nèi)阻證前患者脘腹脹滿評(píng)估分為35.75-3.75，中醫(yī)辨證論治療痰濕內(nèi)阻證后患者脘腹脹滿評(píng)估分為22.75-2.75中醫(yī)辨證論治療痰濕內(nèi)阻證前患者脘腹脹滿評(píng)估分明顯低于治療前，p<0.05，表示差異有意義。中醫(yī)辨證論治療熱毒侵心證前患者心前區(qū)隱痛評(píng)估分為36.85-4.55，中醫(yī)辨證論治療熱毒侵心證后患者心前區(qū)隱痛評(píng)估分為26.85-2.55，中醫(yī)辨證論治療熱毒侵心證前患者心前區(qū)隱痛評(píng)估分明顯低于治療前，p<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)意義。

3討論關(guān)于病毒性心肌炎的產(chǎn)生，中醫(yī)研究認(rèn)為該病是由內(nèi)因和外因相互作用而產(chǎn)生。外因包括有“溫邪”、“毒氣”等外邪以及產(chǎn)生外邪的非時(shí)之寒暑、疾風(fēng)淫雨、山嵐瘴氣等歲時(shí)不和的環(huán)境因素。關(guān)于外邪，《溫疫論》中記載有：“然此氣無(wú)形可求，無(wú)象可見(jiàn)，況無(wú)聲復(fù)無(wú)臭，何能得睹得聞，人惡得知是氣也”。該書作者吳又可顯然是將不能直視到，又不能聽(tīng)到、嗅到 的物質(zhì)定義為氣。即他認(rèn)為氣的眾多內(nèi)涵中包含有極為微小物質(zhì)的一個(gè)層面，而使人致病的氣則屬于“毒氣”[2]。

中醫(yī)認(rèn)為該病病位于心，病機(jī)為：易患本病之人多為年輕未達(dá)筋骨隆盛、本氣尚未充滿之時(shí)或素體稟賦不足之人?；蛞蚍涡l(wèi)失司，感 受溫?zé)岵⌒?；或?yàn)槠⑽高m逢虧欠，感受濕熱疫毒。凡為熱邪，皆具耗氣傷陰的特點(diǎn)。熱耗氣于心脈，則致心氣虛衰，并可繼發(fā)氣虛帥血無(wú)力的氣虛血瘀之變。這一類病癥表現(xiàn)有心悸怔忡，氣短懶言，神疲乏力，胸痛胸悶，舌紅或暗，脈軟少力或結(jié)代。熱傷陰于心血，則可使 心陰不足，表現(xiàn)為五心煩熱，口干及心神不寧、夜寐欠安，脈細(xì)數(shù)，舌紅少津等癥?？傊?病以稟賦不足或心肺脾腎有不同程度虧虛為本，溫?zé)嵝皻?、濕濁瘀血為?biāo)，正邪交爭(zhēng)，相互作用，形成了不同類型的病理過(guò)程。當(dāng)溫?zé)峄驖駸岵⌒昂臍鈧幹翗O，則又可變生陽(yáng)虛陰衰的陰陽(yáng)兩虛重癥，臨床表現(xiàn)為喘息胸滿不得臥，浮腫乏力不能行，脈虛結(jié)代，或遲緩[3]。

根據(jù)本病的發(fā)病特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)，主要與中醫(yī)的“心悸（怔忡）”、“心痹”、“溫病”相關(guān)，現(xiàn)在歸屬為“心癉”。[4]。通過(guò)本文研究顯示，22例患者經(jīng)中醫(yī)治療后顯效17例，有效2例，無(wú)效3例。對(duì)比分析患者臨床藥物治療前后臨床癥狀的對(duì)比評(píng)估，中醫(yī)辨證論治療痰濕內(nèi)阻證前患者脘腹脹滿評(píng)估分明顯低于治療前，p<0.05，表示差異有意義。中醫(yī)辨證論治療熱毒侵心證前患者心前區(qū)隱痛評(píng)估分明顯低于治療前，p<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)意義。

參考文獻(xiàn)

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