第一篇:2020年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試通過率要超過75%
2020年,鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試通過率要超過75%
前言
我國鄉(xiāng)村醫(yī)生興起于20世紀60年代,發(fā)展至今,從業(yè)人數(shù)已經(jīng)>140萬人,分布在全國3.7萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和64.3萬個村衛(wèi)生室。140萬鄉(xiāng)村醫(yī)生撐起了我國農(nóng)村三級醫(yī)療保障網(wǎng)的網(wǎng)底,成為中國醫(yī)生隊伍的重要力量。李克強總理在2015年1月19日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議時說,“留住鄉(xiāng)村醫(yī)生,比建大醫(yī)院更有效?!?/p>
隨著農(nóng)村居民健康意識的增強、醫(yī)療服務(wù)需求的增加,現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力及衛(wèi)生資源已遠不能適應(yīng)與滿足農(nóng)村居民的健康需求。因此,加大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入、加快鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力的提升,已迫在眉睫。12月8日,中國鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心工作研討會在昆明隆重召開,國家衛(wèi)生計生委基層司副司長劉利群、國家衛(wèi)生計生委基層司農(nóng)村衛(wèi)生處處長陳凱、中國醫(yī)師協(xié)會鄉(xiāng)村醫(yī)生分會會長蔡忠軍、云南省基層衛(wèi)生處副主任許勇剛、云南省醫(yī)師協(xié)會會長徐和平、百洋醫(yī)藥集團副總裁宋青及全國鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心代表,齊聚一堂,就如何進一步發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心的作用、如何提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力,進行了討論。立足實際,抓住機遇,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工程應(yīng)時而生國務(wù)院于2015年正式下發(fā)了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》,國衛(wèi)科《全國鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃(2011-2020)》及國衛(wèi)醫(yī)考委《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師基本標準》《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱》等一系列文件,都在國家層面上為鄉(xiāng)村醫(yī)生基本素質(zhì)和專業(yè)能力的提高、隊伍的建設(shè)確定了路線和方針,明確了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生診療能力的要求。但目前,針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的各類培訓班、培訓公司五花八門,培訓內(nèi)容不符合基層醫(yī)療實際?;诖?,中國醫(yī)師協(xié)會開展了“鄉(xiāng)村醫(yī)生基本情況及培訓需求調(diào)查”,對全國15個省、3 000余名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了調(diào)研。調(diào)查發(fā)現(xiàn),鄉(xiāng)村醫(yī)生整體隊伍年齡偏大,多數(shù)是在市衛(wèi)校與縣衛(wèi)校參加培訓,鄉(xiāng)村醫(yī)生整體學歷偏低。經(jīng)調(diào)查,普遍認為,鄉(xiāng)村醫(yī)生在辨別病情能力、操作技術(shù)(臨床實踐)、綜合分析判斷問題能力、臨床思維方式四大方面缺乏培訓?!敖⒁粋€規(guī)范、系統(tǒng)、符合鄉(xiāng)村醫(yī)生需求和國家要求的培訓機構(gòu),非常必要、非常合時,這也是行業(yè)協(xié)會的社會責任?!辈讨臆娙缡钦f。在中國醫(yī)師協(xié)會和國家衛(wèi)生計生委基層司的支持下,中國醫(yī)師協(xié)會鄉(xiāng)村醫(yī)生分會于2016年7月20日啟動了“鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工程”?!拔覀兊呐嘤柲康氖且訌娢覈l(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生為廣大村民服務(wù)的綜合能力水平。培訓工程科學規(guī)劃、統(tǒng)籌兼顧、分步實施,有計劃、有目的、理性系統(tǒng)有效地推進。通過開展規(guī)范化的培訓,提升現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生的技能水平。計劃到2020年,力爭使受訓后的鄉(xiāng)村醫(yī)生,參加鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的通過率>75%;到2030年,基本建成一支高素質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,以滿足農(nóng)村居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求?!辈讨臆姼嬖V記者。
根據(jù)調(diào)研的結(jié)果,培訓工程專家委員會的專家們設(shè)計了轉(zhuǎn)型培訓計劃。對此,蔡忠軍介紹道:“按照鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)型鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的可行性,我們將培訓對象大致分成兩部分——
針對年齡≤50歲(含50歲)且有一定學歷及學習能力強的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生,主要進行提升鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)型為鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師,提高考試通過率的考試類培訓;
而對于年齡>50歲、學歷較低的在職鄉(xiāng)村醫(yī)生,我們則進行以提升適宜技術(shù),提高常見病、多發(fā)病診療技能為主的培訓??荚囶惻嘤枃栏癜凑铡多l(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試大綱》和《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試教材》進行?!?線上線下齊發(fā)力,培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生8萬余人次
鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工程”的培訓方式有線上培訓、中心培訓、全國專題巡講等。據(jù)介紹,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心以縣級醫(yī)院(二級以上)為主,在各省設(shè)立3~5個培訓中心(大省可多1~2個,每省包含1個地級市培訓中心)。對此,劉利群表示,“專門針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓基地很少,設(shè)立鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心是件非常好的事情。設(shè)計適合鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓內(nèi)容,建立直接、有效的培訓中心,充分利用縣級醫(yī)院的龍頭作用。最近幾年,縣醫(yī)院醫(yī)療能力都有所提升,但是在培訓方面還是缺乏經(jīng)驗。以建立鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心為契機,抓好、抓住鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作,對醫(yī)院未來的發(fā)展是非常有利的?!?/p>
新鄭市人民醫(yī)院副院長趙麗霞表示,“在開展村醫(yī)培訓的過程中,我們既摸索出了一些經(jīng)驗,也有了很多收獲。通過培訓,醫(yī)院得到了鄉(xiāng)村醫(yī)生的認可,提升了醫(yī)院在區(qū)域內(nèi)甚至周邊的影響力。我們是3月掛牌鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心的,5月以后,鄉(xiāng)村醫(yī)生的轉(zhuǎn)診量就有了突破,促進了醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診?!?從2016年7月啟動中國鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工程至今,已批準設(shè)立培訓中心40家,已在北京、山東、青海、廣西、河北、內(nèi)蒙古等多省市開展培訓百余場,現(xiàn)場參與人數(shù)20 000余人次,觀看培訓網(wǎng)絡(luò)直播8 000人次,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓課件累計瀏覽60 000人次。
為了更好地開展培訓,培訓辦公室正在完善項目專家委員會、帶教師資,開發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓平臺。目前鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓平臺在PC端、PAD端、手機端三端同步開發(fā),前期部分功能已經(jīng)上線使用。同時,為了增強考試類培訓的效果,鄉(xiāng)村醫(yī)生分會聯(lián)合《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志社,組織專家編寫了《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱精講及試題解析》。另外,《中國社區(qū)醫(yī)師》雜志社還邀請知名專家錄制了500集考試輔導課程、200集中醫(yī)適宜技術(shù)。徐和平表示:“鄉(xiāng)村醫(yī)生分會在云南啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心項目,并開展了線上、線下鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓和學術(shù)交流活動,指導云南省的鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù),提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)水平,促進了云南省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展?!狈€(wěn)扎穩(wěn)打,砥礪前行,將培訓進行到底
談及下一步的工作重點,蔡忠軍表示,2018年將繼續(xù)審核、組建鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心30~50家,并把培訓工作落到實處;保持與培訓中心所在地衛(wèi)計委(局)的聯(lián)系,保持鄉(xiāng)村醫(yī)生分會、衛(wèi)計委(局)、培訓中心三者關(guān)系暢通,工作協(xié)調(diào)有序;嚴格按照培訓中心設(shè)立的管理規(guī)定,3年1個周期,認真評估、審核,對工作不到位、存在的問題的中心,限期改正,逾期不改的予以撤銷中心授牌;2018年召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中心經(jīng)驗交流會,建立一個交流的平臺,把好的經(jīng)驗和做法分享出來,打造一套好的教材;完善各中心帶教老師的資格認證及聘任,必要時對帶教老師進行培訓;宣傳國家實行《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師制度》的重要意義和考取《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師》執(zhí)業(yè)資格的必要性,促進鄉(xiāng)村醫(yī)生參考的積極性;組織專家編寫鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床工作指導教材,把新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新理論、最新的醫(yī)學發(fā)展納入鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床工作指導教材,使鄉(xiāng)村醫(yī)生了解新的醫(yī)學發(fā)展動態(tài),推符合農(nóng)村醫(yī)療需求、新的適宜技術(shù),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體醫(yī)療水平?!安豢珊鲆暤氖?,隨著培訓工作的開展,我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如,鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試政策傳播的深度和廣度不夠,甚至有地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生不知道這項政策,以至于鄉(xiāng)村醫(yī)生參加培訓的熱情不高,報名參加考試的人員比例較低。年齡較大、學歷較低或不能達到鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生不能完成轉(zhuǎn)崗,需要國家制定新政策為這批基層衛(wèi)生工作者作出引導性規(guī)劃。”蔡忠軍說道。
“巧婦難為無米之炊”,經(jīng)費問題一直制約著鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工程的開展,這就需要政府和大量有強烈社會責任感的企業(yè),關(guān)愛鄉(xiāng)村醫(yī)生,關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。
鄉(xiāng)村醫(yī)生,曾經(jīng)的“赤腳醫(yī)生”,為解決農(nóng)民看病就醫(yī)問題作出了巨大貢獻。作為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的“網(wǎng)底”和農(nóng)村居民健康的守護人,鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍是新醫(yī)改的關(guān)鍵力量。在會上,蔡忠軍深情地說,“作為第一代赤腳醫(yī)生,我很有感觸。鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作條件很差,我們要關(guān)心、支持鄉(xiāng)村醫(yī)生,幫助他們提高技術(shù),造福人民。人民身體健康了,我們國家就穩(wěn)定了,健康中國就實現(xiàn)了。” 本刊記者 | 張麗敏 排版 | 劉清華推薦
第二篇:鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試題
A1A2型題
1.關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項是錯誤的()
A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致 B.胸椎較固定,所以胸椎骨的脫位多無脊髓損傷
C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位
D.屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見 E.椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷
【正確答案】B【答案解析】A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致:正確,存在幾個椎體的差異。B.胸椎較固定,所以胸椎骨的脫位多無脊髓損傷:沒有這個說法。C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位:正確,比如脊髓震蕩D.屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見:正確,一般脊柱受到損傷,都是因為強大的外力作用。E.椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷:狹窄本身會加重損傷。
2.股骨頸內(nèi)收型骨折是指Pauwel角()A.大于30° B.大于50° C.小于20° D.小于25° E.小于30° 【正確答案】B 【答案解析】口訣“內(nèi)打我,外小三”內(nèi)收型>50°,外展型<30°。
3.髖關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是()A.前脫位 B.后脫位 C.下脫位 D.盂上脫位 E.中心型脫型
【正確答案】B【答案解析】髖關(guān)節(jié)脫位后脫位最常見,肩關(guān)節(jié)脫位前脫位最多見。4.男,38歲。車禍致傷。查體:骨盆擠壓和分離試驗陽性,下腹部壓痛、腹肌緊張。對腹腔臟器損傷診斷最有價值的檢查是()A.腹部X線平片 B.血常規(guī) C.腹部CT D.腹部B超 E.腹腔穿刺
【正確答案】E【答案解析】骨盆擠壓和分離試驗陽性提示骨盆骨折,下腹壓痛、腹肌緊張?zhí)崾敬嬖诟鼓ぱ?,可行診斷性腹腔穿刺,對診斷腹腔臟器損傷有重要意義。5.患者男性,27歲,工地高空墜落受傷,出現(xiàn)血壓下降,腹脹,腹痛。查體見髂骨擠壓分離試驗陽性,雙下肢不等長,會陰部淤斑。最可能的診斷是()A.股骨干骨折 B.股骨頸骨折 C.脊柱骨折 D.髖關(guān)節(jié)脫位 E.骨盆骨折
答案解析【正確答案】E【答案解析】患者有高空墜落史,出現(xiàn)血壓下降,髂骨擠壓試驗陽性,雙下肢不等長,會陰部淤斑,可以首先診斷骨盆骨折。6.中年男性,馬車翻車時砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡,此時應(yīng)考慮()A.導尿管插入深度不足 B.導尿管插入方法不對 C.導尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂 E.骨盆骨折合并膀胱損傷
答案解析【正確答案】D【答案解析】膀胱脹滿可以排除膀胱損傷。骨盆骨折是一種嚴重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷在,半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴重的是創(chuàng)傷性失血性休克,及盆腔臟器合并傷,救治不當有很高的死亡率。有骨盆骨折時,恥骨支處有明顯壓痛。(此題中患者的外傷史和疼痛均支持骨盆骨折),對骨盆骨折的病人應(yīng)經(jīng)??紤]下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠較膀胱損傷為多見?;颊呖沙霈F(xiàn)排尿困難、尿道口溢血現(xiàn)象。(題中:膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡符合此診斷)雙側(cè)恥骨支骨折及恥骨聯(lián)合分離時,尿道膜部損傷的發(fā)生率較高。所以此題選骨盆骨折合并尿道斷裂。
7.肱骨干中段骨折反復手法復位導致()A.橈神經(jīng)損傷 B.正中神經(jīng)損傷 C.尺神經(jīng)損傷 D.腋神經(jīng)損傷 E.肌皮神經(jīng)損傷
【正確答案】A【答案解析】肱骨干中段后側(cè)有橈神經(jīng)溝,橈神經(jīng)走行于溝內(nèi),緊貼肱骨。所以該段骨折易傷及橈神經(jīng),反復手法復位,更易傷及。
8.患者男性,28歲,高空墜地,現(xiàn)場見:患者清醒,胸10~11壓痛,劍突以下感覺運動障礙,正確的急救搬運方法是()A.二人扶架而走 B.一人背運
C.患者平臥木板搬運 D.一人摟抱
E.一人抬頭,一人抬足
【正確答案】C【答案解析】考慮脊柱骨折損傷,搬運時應(yīng)讓病人頭、胸、腰、臀、下肢處于同一水平。
9.患者男性,50歲。高空墜落傷。查體:呼吸困難,頸部壓痛,雙肺聞及痰鳴音,四肢癱瘓。X線片顯示C4~5骨折脫位。首先采取的處理措施是()A.應(yīng)用呼吸興奮劑 B.氣管切開 C.頜枕帶牽引 D.手術(shù)復位固定 E.頸托制動
【正確答案】B【答案解析】根據(jù)病史可以診斷為頸髓損傷,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)該盡早氣管切開。
10.有一名顱內(nèi)壓增高病人,病情有加劇表現(xiàn),處理的關(guān)鍵措施是()
A.頭顱CT,明確病變的性質(zhì)和部位 B.安靜臥床,頭高30度 C.保持大便通暢
D.20%甘露醇250ml,一日二次,靜點 E.限制水、鹽入量
【正確答案】A【答案解析】頭顱CT掃描對顱腦損傷的診斷,是目前最理想的一項檢查方法。可以準確地判斷損傷的類型及血腫的大小、數(shù)量和位置,但要送上級醫(yī)院進行。11.缺鐵性貧血好發(fā)人群包括()A.妊娠婦女 B.月經(jīng)期婦女 C.嬰幼兒 D.兒童 E.以上均是
【正確答案】E【答案解析】好發(fā)人群:妊娠婦女、月經(jīng)期婦女、嬰幼兒和兒童是高發(fā)病人群,其中2歲以下嬰幼兒和生育年齡婦女患病率最高。
12.缺鐵性貧血的診斷標準()A.小細胞低色素性貧血 B.血清鐵<8.95μmol/L
C.總鐵結(jié)合力>64.44μmol/L D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15% E.以上均是
【正確答案】E【答案解析】缺鐵性貧血的診斷標準:①有缺鐵的病因和貧血的臨床表現(xiàn);②實驗室檢查有小細胞低色素性貧血,血清鐵<8.95μmol/L,總鐵結(jié)合力>64.44μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,鐵蛋白<12μg/L;③骨髓有核紅細胞體積小,細胞外鐵減低或消失,細胞內(nèi)鐵減低。口服鐵劑治療有效也是一種輔助診斷方法。13.關(guān)于缺鐵性貧血特點錯誤的是()A.血清鐵降低 B.總鐵結(jié)合力升高 C.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低 D.鐵蛋白降低
E.骨髓細胞內(nèi)鐵增多
【正確答案】E【答案解析】缺鐵性貧血的血清鐵<8.95μmol/L,總鐵結(jié)合力>64.44μmol/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,鐵蛋白<12μg/L。骨髓有核紅細胞體積小,細胞外鐵減低或消失,細胞內(nèi)鐵減低。
14.下列哪種貧血是由于造血原料不足或利用障礙引起的()A.再生障礙性貧血 B.缺鐵性貧血
C.PNH(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿)D.炎癥性貧血 E.遺傳性球形紅細胞增多癥
【正確答案】B【答案解析】再生障礙性貧血屬于造血干細胞異常引起的貧血,缺鐵性貧血屬于造血原料不足或利用障礙引起的貧血,PNH屬于造血細胞凋亡亢進引起的貧血,遺傳性球形紅細胞增多癥屬于紅細胞破壞過多引起。炎癥性貧血屬于慢性炎癥消耗過多引起貧血。
15、較少合并缺鐵性貧血的是()A.月經(jīng)過多 B.妊娠
C.胃切除術(shù)后
D.急性病毒性肝炎 E.萎縮性胃炎
【正確答案】D【答案解析】缺鐵性貧血的病因:①需鐵量增加而攝入不足:如嬰兒生長發(fā)育期、婦女月經(jīng)、妊娠、哺乳期等;②鐵的吸收障礙:萎縮性胃炎、胃切除術(shù)可致胃酸缺乏,胃-空腸吻合術(shù)后、慢性腹瀉等;③慢性失血:常由月經(jīng)過多、鉤蟲病、長期痔瘡出血和潰瘍病反復出血等引起,是缺鐵性貧血常見的原因。
16、在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最先降低的實驗室指標是()A.紅細胞體積 B.血清鐵 C.血清鐵蛋白 D.總鐵結(jié)合力 E.骨髓鐵粒幼細胞
【正確答案】C【答案解析】血清鐵蛋白是體內(nèi)貯備鐵的指標,低于12μg/L說明體內(nèi)儲存鐵降低,是缺鐵性貧血最早出現(xiàn)的實驗室指標異常。
17、女性,34歲。月經(jīng)過多2年,Hb70g/L,WBC7.0×109/L,PLT160×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.015,血涂片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大。下列對輔助診斷沒有意義的是()A.血清鐵測定 B.總鐵結(jié)合力測定 C.清鐵蛋白測定
D.51鉻紅細胞半壽期測定 E.骨髓鐵染色檢查
【正確答案】D【答案解析】本題考慮為缺鐵性貧血,51鉻紅細胞半壽期測定主要用于溶血性貧血檢測紅細胞壽命。
18、男,50歲,面色蒼白、乏力2年。體檢:貧血貌。化驗:血紅蛋白(Hb)60g/L,網(wǎng)織紅細胞(RC)0.8%,平均紅細胞體積(MCV)75fl,平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)22pg,平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)28%。該患者最不可能的貧血原因是()A.痔瘡 B.慢性胃炎 C.偏食
D.反復鼻出血 E.骨髓衰竭
【正確答案】E【答案解析】患者診斷為缺鐵性貧血,缺鐵性貧血常見原因為1.攝入不足而需要量增加,選項C屬于攝入不足;2.丟失過多,選項A、D均會出現(xiàn)丟失過多;3.吸收不良,選項B,如胃腸手術(shù)后、慢性胃炎等。本題患者網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常,說明骨髓造血良好,沒有出現(xiàn)骨髓衰竭表現(xiàn)。19、10個月患兒,牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,近2個月面色蒼白,食欲低下,經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血,擬用鐵劑治療,下列說法正確的是()
A.貧血糾正后即停鐵劑 B.不宜在兩餐之間服用 C.忌與維生素C同服 D.與牛奶同服 E.首選二價鐵
【正確答案】E【答案解析】口服鐵劑宜選用二價鐵鹽,易于吸收。于兩餐之間口服可減少胃腸刺激。同時服用維生素C可以促進鐵的吸收。鐵劑應(yīng)連續(xù)服用至血紅蛋白正常6~8周(成人是4~6個月)后再停藥,以補充貯存鐵。牛奶、茶、咖啡、鈣片等抑制鐵吸收,不宜與鐵劑同服。
20.梅毒樹膠樣腫區(qū)別于結(jié)核肉芽腫的主要依據(jù)是()
A.易見朗漢斯巨細胞 B.見多量中性粒細胞 C.見干酪樣壞死 D.見多量漿細胞 E.見多量上皮樣細胞
【正確答案】D【答案解析】梅毒樹膠樣腫,又稱梅毒瘤,漿細胞恒定出現(xiàn)是本病的特點。
21.下列關(guān)于淋病敘述不正確的是()A.主要通過性接觸傳播
B.女性反復感染淋病,可引起宮外孕 C.女性淋病主要并發(fā)癥是不孕不育
D.淋菌引起肛門直腸炎,可出現(xiàn)里急后重,從肛門排出大量膿性,血性分泌物 E.人是淋球菌的唯一天然宿主
【正確答案】C【答案解析】女性淋病主要并發(fā)癥是淋菌性盆腔炎,C錯。盆腔炎誤診誤治很容易發(fā)展為盆腔及附件感染,反復發(fā)作可造成輸卵管狹窄或閉塞,可引起宮外孕、不孕或慢性下腹痛。B對。其他項也是淋病的特點。
22.關(guān)于生殖器皰疹病毒感染,下列說法錯誤的是()
A.生殖器皰疹病毒是由單純皰疹病毒(HSV)感染引起的
B.開始侵犯皮膚黏膜層,后期向黏膜下層,肌層浸潤
C.胎兒、新生兒都可感染
D.生殖器皰疹感染后與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)
E.感染生殖器皰疹后也使HIV的感染性增加
【正確答案】B【答案解析】生殖器皰疹病毒只侵犯皮膚黏膜,當原發(fā)性生殖器皰疹病毒的皮損消退后,殘留的病毒長期潛伏在那里,在機體抵抗力低時復發(fā)。
23.下列關(guān)于生殖器皰疹病毒的敘述錯誤的是()
A.常伴有腹股溝淋巴結(jié)腫痛
B.男性多見于包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等處
C.感染的孕婦經(jīng)陰道分娩時,可引起胎兒感染
D.復發(fā)性生殖器皰疹的皮損一般出現(xiàn)在新部位
E.合并HIV者,癥狀更加明顯
【正確答案】D【答案解析】選D,復發(fā)性皮損一般在原部位出現(xiàn)。
24.目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病是()A.淋病
B.生殖器皰疹 C.梅毒
D.尖銳濕疣
E.獲得性免疫缺陷綜合征
【正確答案】A【答案解析】淋病是目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病,近年來我國性傳播疾病中也以淋病最多。
25.可引起尖銳濕疣的病原體是()A.難辨梭菌 B.蒼白密螺旋體 C.甲型溶血性鏈球菌
D.假絲酵母菌(白念珠菌)E.人類乳頭瘤病毒
【正確答案】E【答案解析】引起尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。
26.下列關(guān)于統(tǒng)計表制作的敘述,正確的是()A.縱標目間用豎線分隔 B.橫、縱標目用斜線分隔 C.要求各種指標小數(shù)位數(shù)一致 D.一張表應(yīng)包含盡量多的內(nèi)容
E.統(tǒng)計表通常包括標題、標目、線條、數(shù)字4部分
【正確答案】E【答案解析】統(tǒng)計表通常由標題、標目、線條、數(shù)字4部分組成,多采用3條線,即頂線、底線以及縱標目下橫線,其他豎線和斜線一概省去,故選項E正確,選項A、B錯誤。統(tǒng)計表要求同一指標小數(shù)位數(shù)一致,位次對齊,故選項C錯誤。制作統(tǒng)計表要求重點突出,即一張表一般只表達一個中心內(nèi)容,盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里,故選項D錯誤。
27.統(tǒng)計表的主語通常放在統(tǒng)計表()A.下面 B.上面 C.左側(cè) D.右側(cè) E.中間
【正確答案】C【答案解析】統(tǒng)計表的主語是指橫標目,通常放在統(tǒng)計表的左側(cè),所以答案選C。
28.一般不放在統(tǒng)計表中的項目為()A.線條
B.橫標目 C.縱標目 D.數(shù)字 E.備注
【正確答案】E【答案解析】一般放在統(tǒng)計表中的項目有橫標目、縱標目、線條、數(shù)字,而備注一般不放在統(tǒng)計表中,一般位于表格下方。
29.關(guān)于統(tǒng)計表的列表原則,下列哪項敘述是錯誤的()
A.備注可在表內(nèi)用“*”標出,寫在表的底線下
B.橫標目是研究對象,列在表的上行 C.表內(nèi)的數(shù)據(jù)一律用阿拉伯數(shù)字表示 D.統(tǒng)計表中線條不宜過多
E.標題在表的上方中央,簡要說明表的內(nèi)容 【正確答案】B【答案解析】統(tǒng)計表中,橫標目是研究對象,列在表格左側(cè),所以B項敘述錯誤。
1.下列哪項不是急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)()A.昏迷
B.口唇黏膜呈櫻桃紅色 C.抽搐
D.呼吸困難 E.貧血
【正確答案】E【答案解析】急性一氧化碳中毒的臨床表現(xiàn)有昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色、抽搐、呼吸困難,但無貧血表現(xiàn)。30.一氧化碳中毒最具特征的表現(xiàn)是()A.頭痛、頭暈 B.四肢乏力
C.口唇黏膜呈櫻桃紅色 D.惡心嘔吐 E.意識障礙
【正確答案】C【答案解析】一氧化碳中毒時,CO與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白(COHb),使皮膚、黏膜呈櫻桃紅色,為一氧化碳中毒最具特征性的表現(xiàn)。因此選C。
31.某地因工業(yè)事故,使多人CO中毒,其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時最有效的搶救措施是()A.鼻導管吸氧
B.20%甘露醇快速靜脈滴入 C.亞冬眠治療 D.高壓氧治療 E.血液透析
【正確答案】D【答案解析】吸入氧可加速COHb解離和CO排出,吸人含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸,加速CO排出,輕度中毒持續(xù)吸氧,流量可達10L/min,中、重度中毒首選高壓氧倉治療,能迅速糾正組織缺氧和排出CO;呼吸停止患者應(yīng)用人工呼吸器維持呼吸。群體CO中毒且病情嚴重,此時最方便有效的搶救措施是高壓氧治療。32.肝郁型月經(jīng)先后無定期的主要證候中,錯誤的是()
A.月經(jīng)周期或先或后 B.經(jīng)量或多或少
C.經(jīng)行不暢,色黯有塊 D.胸脅、乳房脹痛 E.小腹絞痛,拒按
【正確答案】E【答案解析】月經(jīng)先后無定期肝郁證。主要癥狀:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。常用中成藥:逍遙丸。33.下列哪項不屬腎虛型月經(jīng)先后無定期的主證()A.經(jīng)行乳脹
B.月經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)清 C.腰骶酸痛 D.頭暈耳鳴 E.脈細弱
【正確答案】A【答案解析】月經(jīng)先后無定期腎虛證。主要癥狀:經(jīng)行或先或后,量少,色淡暗,質(zhì)清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細弱。治法:補腎調(diào)經(jīng)。常用中成藥:左歸丸。
34.可引起尖銳濕疣的病原體是()A.難辨梭菌 B.蒼白密螺旋體 C.甲型溶血性鏈球菌
D.假絲酵母菌(白念珠菌)E.人類乳頭瘤病毒 【正確答案】E【答案解析】引起尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀病變。
35.下列關(guān)于統(tǒng)計表制作的敘述,正確的是()A.縱標目間用豎線分隔 B.橫、縱標目用斜線分隔 C.要求各種指標小數(shù)位數(shù)一致 D.一張表應(yīng)包含盡量多的內(nèi)容
E.統(tǒng)計表通常包括標題、標目、線條、數(shù)字4部分
【正確答案】E【答案解析】統(tǒng)計表通常由標題、標目、線條、數(shù)字4部分組成,多采用3條線,即頂線、底線以及縱標目下橫線,其他豎線和斜線一概省去,故選項E正確,選項A、B錯誤。統(tǒng)計表要求同一指標小數(shù)位數(shù)一致,位次對齊,故選項C錯誤。制作統(tǒng)計表要求重點突出,即一張表一般只表達一個中心內(nèi)容,盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里,故選項D錯誤。
36.統(tǒng)計表的主語通常放在統(tǒng)計表()A.下面 B.上面 C.左側(cè) D.右側(cè) E.中間
【正確答案】C【答案解析】統(tǒng)計表的主語是指橫標目,通常放在統(tǒng)計表的左側(cè),所以答案選C。
37.一般不放在統(tǒng)計表中的項目為()A.線條 B.橫標目 C.縱標目 D.數(shù)字 E.備注
【正確答案】E【答案解析】一般放在統(tǒng)計表中的項目有橫標目、縱標目、線條、數(shù)字,而備注一般不放在統(tǒng)計表中,一般位于表格下方。
38.關(guān)于統(tǒng)計表的列表原則,下列哪項敘述是錯誤的()
A.備注可在表內(nèi)用“*”標出,寫在表的底線下
B.橫標目是研究對象,列在表的上行 C.表內(nèi)的數(shù)據(jù)一律用阿拉伯數(shù)字表示 D.統(tǒng)計表中線條不宜過多
E.標題在表的上方中央,簡要說明表的內(nèi)容 【正確答案】B【答案解析】統(tǒng)計表中,橫標目是研究對象,列在表格左側(cè),所以B項敘述錯誤。
39.腎虛型月經(jīng)先后無定期的首選方是()A.右歸丸 B.左歸丸 C.定經(jīng)湯
D.知柏地黃丸 E.補腎地黃丸
【正確答案】B【答案解析】月經(jīng)先后無定期腎虛證
主要癥狀:經(jīng)行或先或后,量少,色淡暗,質(zhì)清;或腰骶酸痛,或頭暈耳鳴;舌淡,苔白,脈細弱。治法:補腎調(diào)經(jīng)。常用中成藥:左歸丸。
40.患者,女,40歲,近2年來月經(jīng)或提前或延后,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。確診為月經(jīng)先后無定期。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),可以判斷為哪種證型()A.肝郁型 B.腎虛型 C.脾虛型 D.血瘀型 E.氣虛型
【正確答案】A【答案解析】肝郁證。主要癥狀:經(jīng)來先后無定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。常用中成藥:逍遙丸。
41.判斷有無牙周炎的重要指征是()A.齦袋超過3mm B.附著喪失 C.齦紅腫 D.齦出血 E.齦乳頭增生
【正確答案】B【答案解析】有沒有附著喪失是判斷有無牙周炎的主要指征 42.哪個不是牙周炎的四大癥狀()A.牙周袋形成 B.牙齦炎癥 C.牙槽骨吸收 D.牙移位 E.牙齒松動
【正確答案】D【答案解析】牙移位是牙周炎晚年的并發(fā)癥
43.一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險。此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是()
A.有利原則與公正原則的沖突 B.有利原則與尊重原則的沖突 C.不傷害原則與有利原則的沖突 D.不傷害原則與公正原則的沖突 E.不傷害原則與尊重原則的沖突
【正確答案】C【答案解析】截肢對患者的身體造成傷害但是可以保證患者的生命安全。
44.激活蕁麻疹非變態(tài)反應(yīng)途徑的物質(zhì)是()A.青霉素 B.真菌 C.蛇毒
D.血清制品 E.花粉
【正確答案】E【答案解析】皮膚瘀點或腦脊液涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性球菌,腦脊液或血培養(yǎng)陽性可確診。
45.流行性腦脊髓膜炎的主要臨床特征是()A.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、腦膜刺激征
B.急起高熱、頭痛、嘔吐、昏迷、呼吸衰竭 C.急起高熱、驚厥、呼吸衰竭
D.緩慢起病,發(fā)熱不明顯、頭痛劇烈,無休克
E.急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點瘀斑、腦膜刺激征
【正確答案】E【答案解析】流腦起病急、進展快,以腦膜的急性炎癥為主,臨床上出現(xiàn)發(fā)熱、顱內(nèi)壓高、腦膜刺激征等共同特點。由于流腦敗血癥期主要病變是血管內(nèi)皮損害,血管壁炎癥、壞死和血栓形成,血管周圍出血,因此皮膚黏膜瘀點瘀斑是其特征性表現(xiàn)。
46.3歲小兒,發(fā)熱3天,有頭痛,嘔吐,查:皮膚有瘀點、瘀斑,及腦膜刺激癥狀(+),腰穿腦壓升高,外觀混濁,細胞數(shù)2000×106/L,糖和氯化物明顯降低,蛋白含量明顯升高,腦脊液直接涂片檢菌陽性,臨床診斷()
A.腦炎雙球菌性腦膜炎 B.普通型流腦 C.結(jié)核性腦膜炎 D.腦膜腦炎型流腦 E.病毒性腦膜炎
【正確答案】B【答案解析】普通型流腦敗血癥期:病菌侵入了機體,當侵入血循環(huán)發(fā)生全身感染時稱敗血癥。此期間患者高熱、頭痛、惡心、嘔吐,70%的患者皮膚黏膜有瘀點或瘀斑,大小約1cm。此時患者或親屬所見到的是患者皮膚有“發(fā)青”,“發(fā)紫”的瘀點。
普通型流腦:占病例的90%。有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、身體痛和嘔吐、煩躁不安和表情呆滯等毒血癥表現(xiàn)。2歲以下嬰幼兒因顱骨縫及囟門未閉,腦膜炎癥狀常不典型,表現(xiàn)為高熱、嘔吐、眼睛發(fā)直、不吃奶、尖聲哭叫,甚至驚厥。腦膜腦炎型:主要表現(xiàn)為腦實質(zhì)損害。病人表現(xiàn)出明顯顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象,出現(xiàn)頻繁抽搐、意識不清、昏迷甚至出現(xiàn)腦疝、呼吸衰竭。
46.患兒10歲,學生,1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,頸項抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛?;灆z查:血白細胞計數(shù)20×109/L,中性粒細胞0.89,淋巴細胞0.05,單核細胞0.06,首先考慮的診斷是()A.流行性腦脊髓膜炎 B.流行性乙型腦炎 C.病毒性腦炎 D.傷寒
E.結(jié)核性腦膜炎
【正確答案】A【答案解析】流行性腦脊髓膜炎流行季節(jié)多為冬春季,兒童多見,當?shù)赜斜静“l(fā)生及流行,臨床表現(xiàn)為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點、瘀斑及腦膜刺激征。實驗室檢查白細胞計數(shù)及中性粒細胞明顯增高。47.女孩,7歲。高熱12小時,伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛、嘔吐。體檢:表情呆鈍,面色青灰,全身散在出血點,頸抵抗不明顯,血壓9/6kPa,腦脊液細胞數(shù)160×106/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物101mmol/L。該患兒目前最有可能的診斷是()A.流行性出血熱 B.流行性腦脊髓膜炎 C.敗血癥
D.血小板減少性紫癜 E.結(jié)核性腦膜炎
【正確答案】B【答案解析】流行性腦脊髓膜炎患兒一般有上呼吸道感染病史,細菌進入血液循環(huán),形成菌血癥。這時表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐,皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑,主要分布于肩、肘、臀等易于受壓的部位。病原菌最終可侵及腦膜,發(fā)展成腦膜炎,出現(xiàn)腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高。
1.關(guān)于生物-心理一社會醫(yī)學模式不正確的是
A.以系統(tǒng)論為概念框架
B.以心身一元論為基本的指導思想 C.由恩格爾(Engel)于1977年提出 E.不排斥生物醫(yī)學的研究 正確答案:D 2.某童.經(jīng)常夢中驚醒,醒后恐懼、大汗。心理咨詢?nèi)藛T經(jīng)詢問夢境,每次均為狗追咬恐懼所致。進一步詢問其母,該童3歲時曾被狗咬,這種咨詢的指導思想屬于 A.心理生理理論 B.精神分析理論 C.行為主義理論 D.人本主義理論 E.認知理論 正確答案:B 3.某患者,13歲在生活中養(yǎng)成不良的抽煙習慣,父母非常惱火,心理醫(yī)生建議其采取的較有效的行為治療是
A.厭惡刺激與不良行為相結(jié)合 B.通過對不良行為的認識來校正 C.環(huán)境刺激和操作動作相結(jié)合 D.條件刺激和非條件刺激相結(jié)合 E.用轉(zhuǎn)移注意力的方法來矯正 正確答案:A
4.醫(yī)學心理學是屬于
A.心理生理學的分支學科 B.生理學的分支學科 C.心理學的分支學科 D.醫(yī)學的分支學科 E.社會學的分支學科 正確答案:C
5.醫(yī)學心理學是哪兩種學科的交叉 A.生命科學與心理學 B.生理學與心理學
C.臨床醫(yī)學與臨床心理學 D.醫(yī)學與心理學
E.醫(yī)學倫理學與心理學 正確答案:D
6.按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,考試合格但未經(jīng)注冊者
A.不可在任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
B.可計劃生育服務(wù)機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 C.可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
D.可在預防保健機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動 E.可在醫(yī)療機構(gòu)從事輔助醫(yī)療活動 正確答案:A
7.《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》共有多少條 A.49條 B.36條 C.25條 D.54條 E.57條 正確答案:A
8.申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿 A.2年 B.5年 C.3年 D.1年 E.4年
正確答案:B
9.下列選項不屬于基層衛(wèi)生機構(gòu)對于嚴重精神障礙患者康復的義務(wù)的是
A.讓患者的監(jiān)護人對患者實行軟監(jiān)禁 B.對在家居住的嚴重精神障礙患者進行定期隨訪
C.指導患者服藥和開展康復訓練
D.對患者的監(jiān)護人進行精神衛(wèi)生知識和看護知識的培訓
E.建立嚴重精神障礙患者的健康檔案 正確答案:A 10.接種第二類疫苗可以收取什么費用 A.服務(wù)費 B.接種耗材費 C.AB均對 D.AB均不對
E.不可以收取費用 正確答案:C 11.《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定,疫苗分為兩類。下列不屬于第一類疫苗的是 A.政府免費向公民提供規(guī)定受種的疫苗 B.公民自費并且自愿受種的其他疫苗 C.縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗
D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗 E.國家免疫規(guī)劃確定的疫苗 正確答案:B 12.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理方法 A.及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物 B.建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備 C.使用專用運送工具
D.及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置 E.以上都是 正確答案:E 13.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)
A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)
B.樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履鄉(xiāng)村醫(yī)生職責,為村民健康服務(wù)
C.關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私
D.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平
E.以上都是 正確答案:E 14.中藥可以申請二級保護品種的條件是 A.符合可以申請一級保護的中藥品種或者已經(jīng)解除一級保護的品種 B.對特定疾病有顯著療效的
C.從天然藥物中提取的有效物質(zhì)及特殊制劑
D.以上都是 E.以上都不是 正確答案:D
15.根據(jù)《獻血法》的規(guī)定,血站對獻血者每次采集的血液量為
A.200毫升;300毫升 B.100毫升;200毫升 C.100毫升;150毫升 D.300毫升;400毫升 E.200毫升;400毫升 正確答案:E
16.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的應(yīng)立即移入太平間,在太平間存放的時間一般不得超過 A.2周 B.10天 C.7天 D.3周 E.3天
正確答案:A
17.2004年修訂的《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是
A.黑熱病與流行性感冒 B.登革熱與炭疽
C.艾滋病與鉤端螺旋體病 D.布氏桿菌病與梅毒
E.傳染性非典型肺炎與人感染高致病性禽流感
正確答案:E
18.道德的評價標準是 A.榮辱 B.真假 C.善惡 D.好壞 E.美丑
正確答案:C
19.道德精神是一種特殊的 A.宗教精神 B.藝術(shù)精神 C.科學精神 D.理論精神 E.實踐精神 正確答案:E 20.傳染病的特點是 A.起病急 B.傳播快 C.死亡率高 D.以上都對 E.以上都不對 正確答案:D 21.常見的傳染病有哪些 A.痢疾 B.霍亂 C.肝炎
D.感染性腹瀉 E.以上都是 正確答案:E 22.急性心理應(yīng)激反應(yīng)癥狀可能和哪種疾病混淆 A.甲亢 B.肺結(jié)核 C.胃潰瘍 D.糖尿病 E.冠心病 正確答案:A 23.下列不屬于心理應(yīng)激源的是 A.轉(zhuǎn)學 B.休假 C.受獎勵 D.野餐 E.失眠
正確答案:D 24.來到綜合醫(yī)院心理咨詢就診中最少的為 A.青年 B.兒童 C.中年 D.老年 E.少年
正確答案:D 25.心理治療的原則是 A.保密原則 B.真誠原則 C.“中立”原則 D.回避原則
E.以上選項都是 正確答案:E
26.“人逢喜事精神爽”指的是 A.激情 B.適應(yīng) C.美感 D.應(yīng)激 E.心境
正確答案:A
27.根據(jù)哪些條件確定國家基本公共衛(wèi)生項目
A.經(jīng)濟社會發(fā)展狀況 B.主要公共衛(wèi)生問題 C.干預措施效果 D.以上都是 E.以上都不是 正確答案:D 28.目前,不屬于重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目的是A.孕產(chǎn)婦健康管理
B.艾滋病等重大疾病防控 C.國家免疫規(guī)劃
D.農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩 E.貧困白內(nèi)障患者復明 正確答案:A 29.不屬于重大公共衛(wèi)生服務(wù)針對的重點人群的是
A.傳染病患者 B.嚴重威脅的婦女 C.孕產(chǎn)婦 D.地方病 E.職業(yè)病
正確答案:C
30.以下說法中錯誤的是
A.傳染期是指患者排出病原體的整個時期 B.潛伏期的長短需要靠病原學檢查和流行病學調(diào)查確定
C.潛伏期是決定傳染病患者隔離期限的重要依據(jù)
D.潛伏期的長短可以影響疾病的流行特征 E.傳染期一定程度上也影響疾病的流行特征
正確答案:C
31.紙質(zhì)《傳染病報告卡》傳染病報告記錄及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡》保存幾年 A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年
正確答案:C 32.屬于大氣中的二次污染物是 A.CO2 B.CO C.SO3 D.H2S E.SO2 正確答案:C 33.某地調(diào)查20歲男大學生100名,身高標準差為4.09cm,體重標準差為4.10kg,比較兩者變異程度
A.體重變異程度大
B.由于兩者變異程度差別很小,不能確定何者更大
C.兩者變異程度相同 D.身高變異深度大
E.由于單位不同,兩者標準差不能直接比較
正確答案:E 34.臨床衛(wèi)生服務(wù)的化學預防的對象是 A.已出現(xiàn)癥狀的人 B.正在康復的人 C.有既往病史的人 D.無癥狀的人 E.正在治療的人 正確答案:D 35.屬于預防性健康行為的是 A.買保險 B.適量飲酒 C.適度鍛煉
D.企業(yè)對“三廢”的處理 E.開車系安全帶 正確答案:E 36.我國發(fā)生的嚴重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及許多省市,這種發(fā)病情況成為 A.長期變異 B.大流行 C.周期性流行 D.暴發(fā)
E.季節(jié)性流行 正確答案:B
37..根據(jù)基本藥物概念的相關(guān)內(nèi)容,基本藥物應(yīng)滿足的要求是
A.適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求 B.劑型適宜
C.價格合理,能夠保障供應(yīng) D.公眾可公平獲得 E.以上都是 正確答案:E
38.建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的原則有哪些
A.自愿參加 B.以收定支
C.先行試點,逐步推廣通過試點 D.以上都是 E.以上都不是 正確答案:D 39.“兒童體格生長發(fā)育速度較前期減慢,但智能發(fā)育速度加速”是哪個時期的一個特征A.幼兒期 B.學齡前期 C.嬰兒期 D.新生兒期 E.青春期 正確答案:A
40.健康體檢包括哪些內(nèi)容 A.一般健康檢查 B.生活方式
C.健康狀況及其疾病用藥情況 D.健康評價 E.以上都是 正確答案:E
41.其中不屬于行為危險因子的是 A.身體活動不足 B.膳食不合理 C.超重肥胖 D.飲酒 E.吸煙
正確答案:C
42.下列屬于嚴重精神障礙的表現(xiàn)是 A.疾病癥狀嚴重
B.導致患者社會適應(yīng)等功能嚴重損害 C.對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實不能完整認識
D.不能處理自身事物的精神障礙 E.以上都是 正確答案:E 43.根據(jù)妊娠期從臨床劃分時期來看早期妊娠的時間是
A.第1周到第5周 B.第13周末之前 C.第13周到第15周 D.第14—27周末 E.第28周及其后 正確答案:B 44.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準正式發(fā)布的時間是 A.2009年 B.2008年 C.2007年 D.2006年 E.2005年 正確答案:A 45.下列說法關(guān)于呼吸道防護用品脫掉注意事項說法正確的是
A.脫帽子將手指內(nèi)面朝外掏進帽子,將帽子輕輕摘下,將正面朝外,放入醫(yī)療廢物專用袋中
B.摘掉口罩,一手按住口罩,另一只手將口罩帶摘下,雙手可節(jié)接觸面部
C.摘掉手套時將反面朝外,放入醫(yī)療廢物專用袋中
D.脫掉膠鞋要在摘掉防護眼鏡之前 E.解開防護服,脫防護服 正確答案:C 46.含氯消毒劑的消毒適用范圍是 A.餐(茶)具、環(huán)境、水、疫源地 B.耐腐蝕物品
C.環(huán)境、皮膚的消毒與滅菌 D.B、C選項
E.以上選項都不正確 正確答案:A 47.關(guān)于學校衛(wèi)生服務(wù)正確的是
A.協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)定期對學校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告
B.指導學校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學生健康教育
C.協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務(wù)培訓 D.以上都正確 E.以上都不正確 正確答案:D
48.按病原物質(zhì)不同分為幾類 A.2類 B.3類 C.4類 D.5類 E.6類
正確答案:D
49.仰臥位和左側(cè)臥位聽診最清晰的心音是 A.第五心音 B.第一心音 C.第四心音 D.第三心音 E.第二心音 正確答案:D
50.男性,54歲,心前區(qū)反復疼痛及氣短4年,BP20/4KPa(150/30mmHg),X線檢查示心臟呈靴形擴大。以下哪項所見與本患者情況不符
A.二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全 C.室間隔缺損 D.肥厚性心肌病 E.擴張型心肌病 正確答案:B
第三篇:2018年金英杰鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考
金英杰,您身邊的醫(yī)考專家(http://004km.cn/?uid=365756)
2018年金英杰鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師備考
2018鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試進入倒計時,小杰君為考生們準備了“每日一記”——高頻考點,有助于考生們掌握記憶技巧,建立重點知識體系。堅持每天記一點,醫(yī)考過關(guān)不困難。祝廣大考生學習愉快,順利通過考試!
全科醫(yī)療
考點三
十九、腦出血(一)常見病因
以高血壓性腦出血最為常見。此外,先天動脈畸形、動脈瘤、血液病、梗塞性出血、抗凝藥物的使用不當也可引起腦出血。(二)臨床表現(xiàn)
1.一般表現(xiàn) 多在 50~70 歲發(fā)病,常見高血壓病史,通常在情緒激動、酒后、體力勞動、氣候變化等時發(fā)病。
大多數(shù)病例無預兆,數(shù)分鐘到數(shù)小時癥狀達到高峰。臨床表現(xiàn)因出血部位及量不同而異,重癥者可突感劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊或昏迷。2.出血大多位于內(nèi)囊-基底節(jié)區(qū)。
①殼核出血可出現(xiàn)典型“三偏”綜合征。②丘腦出血:一般病情較為嚴重。③腦橋出血:小量出血,出血灶直徑在 1.0 cm 以下無意識障礙,有交叉性癱和共濟失調(diào)性偏癱,兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹,大量出血(>5 ml),患者迅速出現(xiàn)昏迷、雙側(cè)針尖樣瞳孔、嘔吐咖啡樣物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙、眼球浮動、四肢癱、去大腦強直發(fā)作等,多在 48 小時內(nèi)死亡。④小腦出血:患者有眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇痛和平衡障礙等,無肢體癱瘓是常見特點。(三)診斷
有高血壓病史的中老年患者,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、失語、偏癱等,均應(yīng)考慮到高血壓性腦出血。進一步檢查可做頭部 CT 掃描,腦部 CT 檢查是首選檢查,可見出血區(qū)呈高密度影,周圍有低密度水腫帶。(四)治療原則
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腦出血急性期治療的目的是挽救患者的生命,預防各種并發(fā)癥,使患者順利度過急性期。處理原則如下: 1.保持安靜和臥床休息
盡量減少不必要的搬動,最好就近治療。定時觀察血壓、脈搏、呼吸和意識的變化。
2.保持呼吸道通暢 側(cè)臥位較好,便于口腔分泌物自行流出和防止舌后墜。呼吸道分泌物及痰液過多者,必要時做氣管切開。
3.保持營養(yǎng)和水、電解質(zhì)平衡 對清醒且無嘔吐者,可試進流質(zhì)飲食,意識不清者,3~5 天后病情較平穩(wěn)可鼻飼,有嘔吐的患者應(yīng)禁食,經(jīng)靜脈補充營養(yǎng)維持水、電解質(zhì)平衡。
4.降低顱內(nèi)壓 常用藥物有 20%甘露醇、25%山梨醇或甘油制劑。
5.調(diào)整血壓 原則上降壓不宜過低、過快,維持血壓在略高于發(fā)病前水平為宜。6.防治并發(fā)癥 昏迷患者易發(fā)生肺部感染,要勤翻身和防止產(chǎn)生壓瘡。注意口腔清潔,隨時吸出口腔分泌物及嘔吐物,定時更換體位,保持肢體功能位等。對于病情嚴重患者給予抗生素以預防肺部感染。
7.外科治療 腦出血量在 30 ml 以上,或者有偏癱、昏迷等情況時應(yīng)行手術(shù)治療。早期手術(shù)清除血腫,有利于搶救患者生命并減少并發(fā)癥及后遺癥的出現(xiàn)。
8.微創(chuàng)血腫清除術(shù) 對顱內(nèi)性血腫幕上>30 ml、幕下或丘腦>10 ml、腦室內(nèi)出血(除腦干出血、腦干功能衰竭者外)均可采用微創(chuàng)顱腦血腫清除術(shù)治療??键c四
十、類風濕關(guān)節(jié)炎(一)概述
類風濕關(guān)節(jié)炎是慢性全身性自身免疫性疾病,主要侵及各關(guān)節(jié),呈多發(fā)性對稱性的慢性炎癥。發(fā)病年齡在25~45 歲,女性多于男性,多見于溫帶及寒帶地區(qū)。(二)臨床表現(xiàn)
多發(fā)生在 20~45 歲,女性多見。早期出現(xiàn)乏力,全身肌肉痛,低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀,以及反復發(fā)作的、對稱性的、多發(fā)性小關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見,關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性腫脹和壓痛,晨僵常長達 1 小時以上。最為常見的關(guān)節(jié)畸形是腕和肘關(guān)節(jié)強直、金英杰,您身邊的醫(yī)考專家(http://004km.cn/?uid=365756)
掌指關(guān)節(jié)的半脫位、手指向尺側(cè)偏斜和呈“天鵝頸”樣表現(xiàn)。手指近端指間關(guān)節(jié)的梭形腫脹是類風濕患者的典型癥狀之一。(三)診斷依據(jù)
依據(jù)美國風濕病協(xié)會制定的標準,確診類風濕關(guān)節(jié)炎最少需符合下述兩個標準,如符合四個以上的標準,則診斷為典型的類風濕關(guān)節(jié)炎。(1)晨僵最少 6 周。
(2)三個關(guān)節(jié)以上的腫痛最少 6 周,手關(guān)節(jié)腫脹最少 6 周,關(guān)節(jié)的對稱性腫脹最少 6 周。
(3)類風濕結(jié)節(jié)。(4)血清類風濕因子。(5)典型的放射性檢查結(jié)果。
第四篇:鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師審核法人責任承諾書
附件2:
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名審核法人責任承諾書
為加強本單位醫(yī)師資格考試管理工作,落實鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試管理措施,確??忌鷪罂紬l件真實有效,現(xiàn)承諾如下:
一、嚴格按照河南省衛(wèi)生計生委、河南省中醫(yī)管理局《關(guān)于開展鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的通知》(豫衛(wèi)醫(yī)〔2018〕 號)有關(guān)要求,加強鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試政策宣傳和考生報名資格審查,遵守《醫(yī)師資格考試違紀處理暫行規(guī)定(2014版)》要求和責任追究制度,嚴格做好本單位參加鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試人員資格審核及出證工作。
二、經(jīng)審核,特此證明我單位 具備報名資格。
如有不實,本人愿承擔一切法律責任。
法定代表人簽名 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室(公章)(手寫簽字,請勿用章)年 月 日
省轄市衛(wèi)生計生委/中醫(yī)管理局(公章)
年 月 日
第五篇:《鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試》公共衛(wèi)生考試卷(六)
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習資料
公共衛(wèi)生考試卷(六)(學校衛(wèi)生及公共場所)
填空題
1、按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》的規(guī)定,法定公共場所共列舉了: 類28種其中上海市于2006年增加了_______、______________
2、衛(wèi)生許可證每 年進行驗證貼花、每六年換一次證,逾期未貼花或換證的,該證無效
3、公共場所的直接為顧客服務(wù)人員必須取得有效健康合格證及衛(wèi)生知識合格證方可上崗,沒有試用期.健康證有效期為 年,到期應(yīng)到指定的醫(yī)院進行健康檢查,換領(lǐng)新的健康合格證。
4、有燙發(fā)的單位須設(shè)置專用的_______(區(qū)),有獨立的機械抽風設(shè)施。
5、理發(fā)店須設(shè)置“_______ ”(包括梳、剪刀、剃須刀、胡刷、推剪、毛巾、圍巾、各種美發(fā)器具),工具箱要有明顯標志,單獨存放。
6、有美容的單位應(yīng)設(shè)置_______。
7、美(理)發(fā)店毛巾與座位的比為_______。
8、旅店、賓館必須配備專用_______,必須有兩個流動水池.用于床上用品、拖鞋、茶具的消毒。
9、床上用品的配置,必須達到每床位_______的比例。
10、客房沒有衛(wèi)生間的旅店,每床應(yīng)配置_______,并有明顯的標志。
11、清洗消毒后的杯具應(yīng)存放在_______。
12、浴池必須有_______,對池水進行循環(huán)過濾,開放期間能正常運轉(zhuǎn)。營業(yè)結(jié)束后應(yīng)對浴池進行清洗和消毒。
13、公共浴室要有明顯的_______。禁止患性病、各種傳染性皮膚病的顧客就浴。
14、公共浴室有。對供顧客使用的毛巾、拖鞋、茶具等公用品進行清洗和消毒,消毒間必須專用,內(nèi)有兩個以上的流動水池。
15、公共浴室提供留宿的,應(yīng)按照_______ 的要求操作。
16、游泳場所應(yīng)定期清池,投放消毒藥,并做好記錄。在泳池開放期間,應(yīng)不斷加入。
17、游泳場所必須有相應(yīng)的_______(如余氯檢測儀、水溫計)設(shè)專職的有資格的檢測人員。定期對泳池水進行檢測,并做好記錄。
18、在更衣室到泳池間設(shè)置強制浸腳消毒池。浸腳池不小于,池寬與通道相同。浸腳池使用不滑易清潔的材料鋪貼,浸腳池設(shè)有來水及排水裝置。
19、強制淋浴裝置設(shè)于強制浸腳池與泳池之間。強制淋浴裝置長不小于,寬度與通道相同。強制淋浴裝置上方設(shè)置兩排以上向下的噴頭,地面有排水裝置。20、要對新的泳客進行_______,合格的才能入場游泳。
21、新建、擴建、改建公共場所或變更營業(yè)項目的應(yīng)申領(lǐng)“_______”。
22、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查時,可以至少由 名監(jiān)督員進行。
23、所有的法定公共場所都必須取得_______后方可從事經(jīng)營活動,沒有試業(yè)。
二、判斷題
1、用水達到衛(wèi)生標準。生活飲用水符合國家規(guī)定標準。公共浴室、游泳場、天然浴場等公共場所的用水也必須達到規(guī)定的標準,防止由于致病微生物攜帶者接觸水源和水體而傳播介水傳染病,要求按照規(guī)定定期換水、消毒,保證對人體無害。
2、理發(fā)店必須有理發(fā)工具專用洗消設(shè)施,如紫外線消毒箱。剃胡刀必須使用一次性剃須刀片。
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3、經(jīng)營場所安非獨立的、完善的通風排氣設(shè)施(送風、排風)。
4、、直接為顧客服務(wù)人員在為顧客服務(wù)時,應(yīng)穿清潔干凈的工作服,清面時應(yīng)帶口罩。美容人員在美容前雙手必須清洗消毒,工作時帶口罩。
5、洗面盆及洗腳盆應(yīng)做到每客每天消毒。
6、旅店內(nèi)必須有存放備用床上用品的倉庫,倉庫應(yīng)專用。
7、床上用品必須做到一客一換一消毒,長住客一周一換一消毒,星級酒店(賓館)的床上用品要求達到一日一換一消毒,并有一客一換的記錄。
8、床上用品外送清洗消毒的單位,應(yīng)與清洗單位簽訂洗消合同,并要索取對方相關(guān)證照的復印件客房內(nèi)衛(wèi)生間的清洗消毒必須嚴格按照先洗手盆,再洗浴缸,最后洗座廁的順序進行。
9、設(shè)置專用的洗消設(shè)施三套,分別用于清洗洗手盆、浴缸、座廁,并有明顯的標志,不得混用,防止交叉污染。
10、客房內(nèi)沒有衛(wèi)生間的旅店,應(yīng)配置足夠公共洗漱室及衛(wèi)生間,有專人負責衛(wèi)生管理,做到每天清洗,保持清潔,無異味。
11.顧客用的杯具必須做到每天替換,集中到獨立專用的杯具洗消間內(nèi)清洗消毒。12.杯具清洗消毒必須嚴格按照一清洗二浸泡三過水四保潔的程序進行。
13。浴室使用的面巾、身巾等應(yīng)有明顯的區(qū)分標志,分開消毒。并要一客一換。休息沙發(fā)的墊巾要保持清潔,至少三天一換。
14、茶具、拖鞋等公用物品應(yīng)一客一換一消毒,修腳工具必須一客一消毒,可用紫外線消毒箱或酒精進行消毒。
15.歌舞廳內(nèi)禁止吸煙,內(nèi)有明顯的禁煙標志。有大廳的場所應(yīng)設(shè)置吸煙室,室內(nèi)有獨立、完善的通風排氣設(shè)施。
16有大廳的需要吸煙室,全是包房的則不需要吸煙室,包房內(nèi)不禁煙,但包房內(nèi)也要有機械排風設(shè)施,并能正常運轉(zhuǎn)。
17、游泳池要有獨立、完善的水處理循環(huán)過濾設(shè)施和消毒設(shè)備。
18、兒童池與成人池可以相通。
19、設(shè)置嚴禁患有肝炎、心臟病、皮膚癬疹(包括腳癬)、重癥砂眼、急性結(jié)膜炎、中耳炎、腸道傳染病、精神病等患者和酗酒者進入人工游泳池游泳的警示標志(標志須防水、易于清洗)
20、游泳場所如提供公用拖鞋的,應(yīng)有拖鞋的消毒設(shè)施,對更衣箱應(yīng)定期的清洗和消毒。
21、根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》的規(guī)定,飯店的監(jiān)督范圍和內(nèi)容系指安裝空調(diào)設(shè)施的就餐場所的環(huán)境衛(wèi)生狀況;公園的監(jiān)督范圍系指有圍護結(jié)構(gòu)的公共場所,公共交通工具系指國內(nèi)運送旅客的飛機、火車、輪船;商場(店)、書店系指城市營業(yè)面積在300平方米以上,縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)營業(yè)面積在200平方米以上的場所。未達到上述規(guī)定條件的暫時沒有納入檢查的范圍。
學校衛(wèi)生 判斷題
1.學校在新建、改建、擴建校舍時,其選址、設(shè)計應(yīng)當符合國家的衛(wèi)生標準,并取得當?shù)匦l(wèi)生行政部門的許可,竣工驗收應(yīng)當有當?shù)匦l(wèi)生行政部門參加。
2.學校教學建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明等環(huán)境質(zhì)量以及黑板、課桌椅的設(shè)置應(yīng)當符合國家有關(guān)標準。
3.學校應(yīng)當按照有關(guān)規(guī)定為學生提供充足的符合衛(wèi)生標準的飲用水。4.學校體育場地和器材應(yīng)當符合衛(wèi)生和安全要求。5.學校應(yīng)設(shè)置廁所和洗手設(shè)施;寄宿制學校還應(yīng)當為學生提供相應(yīng)的洗漱、洗澡等衛(wèi)生設(shè)施
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6.學校應(yīng)當根據(jù)條件定期對學生進行健康檢查,有條件的應(yīng)每年對中、小學學生作一次體檢,對體格檢查中發(fā)現(xiàn)學生有器質(zhì)性疾病的,應(yīng)當配合學生家長做好轉(zhuǎn)診治療。7.學校應(yīng)當建立與健全傳染病管理制度,要督促學校制訂好傳染病防治的相關(guān)制度及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預案,制度包括傳染病管理制度、傳染病報告制度,及建立傳染病管理的網(wǎng)絡(luò)。
8.學校要對學校內(nèi)的飲水衛(wèi)生負責,要建立飲水衛(wèi)生的管理制度,桶裝水要進行索證,飲水機要定期的進行清洗和消毒。
答案:(7)2.(2)3.(1)燙發(fā)間)
(頭癬患者專用工具箱)(專用美容用具消毒間)(3:1)
(清洗消毒間)(1:3)
(一個洗面盆各一個洗腳盆)(有門的杯具保潔柜或消毒柜內(nèi))(池水循環(huán)處理設(shè)施)(禁浴標志)(消毒專間)
(旅店業(yè)床上用品)(新水)
(水質(zhì)檢測設(shè)備)(2米)(2米)
(健康體檢)(衛(wèi)生許可證)(2)
(衛(wèi)生許可證)判斷題
對對錯對對對對對對對對對對對對對對錯對對對 學校衛(wèi)生
對對對對對對對對
公共場所
1、《公共場所衛(wèi)生管理條例》所規(guī)定的法定公共場所包括;(A)(A)7類28種(B)8類28種(C)8類30種(D)9類30種
2、游泳池主要衛(wèi)生指標,指的是(ABCD)(A)池水細菌總數(shù),總大腸菌群,(B)渾濁度(C)池水凈化消毒設(shè)備(D)禁止出租游泳衣褲
3、下列那個場所直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員應(yīng)每2年進行1次健康檢查并取得“健康合格證”后方可繼續(xù)上崗工作?(C)
(A)旅店(B)酒吧(C)商場(D)理發(fā)店
4、下列哪一項不屬于理發(fā)店、美容店主要衛(wèi)生指標?(B)
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(A)毛巾的消毒(B)理發(fā)工具消毒箱(C)頭癬患者專用理發(fā)工具(D)氨
5、“上海市公共場所衛(wèi)生許可證”有效期幾年?(B)(A)5(B)6(C)4(D)5
6、“上海市公共場所衛(wèi)生許可證”應(yīng)每幾年復核一次?(A)(A)1(B)2(C)3(D)4
7、下列哪一場所不屬于目前頒發(fā)《上海市公共場所衛(wèi)生許可證》的對象?(D)(A)公共浴室(B)棋牌室(C)足浴場所(D)網(wǎng)吧
8、《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》第六條第(六)項中,規(guī)定需治愈后方可從事原工作的其它有礙公共衛(wèi)生的疾病包括哪些?(ABC)
(A)重癥沙眼(B)急性出血性結(jié)膜炎(C)性?。―)活動期肺結(jié)核
9、在對賓館進行監(jiān)督檢查時,隨機詢問一客房清潔人員,了解其衛(wèi)生操作程序,正確的為()。(A)
(A)先上后下、先里后外、先清潔后污染(B)先上后下、先外后里、先清潔后污染(C)先上后下、先里后外、先污染后清潔(D)先下后上、先里后外、先清潔后污染
10、在對賓館進行監(jiān)督檢查時,其茶具消毒間應(yīng)安裝 個水斗。(B)(A)1個(B)2個及以上(C)無需水斗(D)3個及以上
11、檢查拖鞋消毒設(shè)施時,消毒水應(yīng)每_______ 小時更換一次。(D)(A)1(B)2(C)3(D)4
12、《上海市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》涉及的法定禁止吸煙場所有:(C)(A)16種(B)18種(C)17種(D)7種
13、檢查法定禁煙場所時,主要檢查_______ 區(qū)域的禁煙情況。(B)(A)所有(B)公眾活動(C)無煙(D)包房
14、在現(xiàn)場檢查禁煙場所的顧客在吸煙時,應(yīng)重點檢查_______。(A)(A)是否有工作人員勸阻(B)吸煙時間(C)吸煙支數(shù)(D)通風情況
15、法定禁煙場所顧客在吸煙時,工作人員勸阻有效是指:(C D)(A)吸完后停止吸煙(B)按店規(guī)處理
(C)到指定的吸煙點吸煙(D)吸煙者滅煙停止吸煙
16、《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》規(guī)定,空調(diào)冷卻水和冷凝水中不得檢出:(A)
A、嗜肺軍團菌 B、軍團菌 C、細菌 D、真菌
17、《公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》規(guī)定,集中空調(diào)通風系統(tǒng)的新風應(yīng)當直接來自:(D)
A、機房 B、屋頂 C、地下停車庫 D、室外
18、集中空調(diào)通風系統(tǒng)送風采樣位置應(yīng)設(shè)在:(A)A、送風口下風方向15~20cm處 B、緊貼送風口處 C、送風口與回風口之間 D、送風口內(nèi)
19、集中空調(diào)通風系統(tǒng)檔案包括:(B)A、空調(diào)通風系統(tǒng)模型B、空調(diào)通風系統(tǒng)竣工圖 C、空調(diào)系統(tǒng)施工安裝人員名單 D、常備藥品清單 20、集中空調(diào)通風送風中微生物采樣使用:(D)A、沉降法
B、二級篩孔空氣撞擊式采樣器
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習資料
C、示蹤氣體法
D、六級篩孔空氣撞擊式采樣器
21、以下不屬于公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查內(nèi)容的是:(D)A、公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)新風口設(shè)置情況 B、公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)的清洗消毒情況 C、公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生管理制度情況 D、公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)制冷劑添加情況
22、衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)不符合規(guī)定的應(yīng)當:(D)A、依照《公共場所衛(wèi)生管理條例》進行罰款 B、責令停止空調(diào)通風系統(tǒng)運行
C、責令立即對空調(diào)通風系統(tǒng)進行消毒處理 D、責令改進;經(jīng)責令仍不改進的,予以公示
23、空調(diào)冷卻水采樣后_____(B)A、需立即冷凍
B、樣品最好在在2天內(nèi)送達實驗室,不必冷凍,但要避光和防止受熱 C、應(yīng)加熱煮沸
D、應(yīng)加入福爾馬林保存
24、屬于公共場所集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)督檢測項目的有:(BC)A、空調(diào)冷卻水中大腸桿菌 B、空調(diào)冷卻水中嗜肺軍團菌 C、空調(diào)冷凝水中嗜肺軍團菌
D、空調(diào)冷卻水或冷凝水中β-溶血球鏈球菌
25、有下列情形之一的,衛(wèi)生行政部門可以采取暫停集中空調(diào)通風系統(tǒng)運行、要求進行消毒處理等控制措施:(ABD)A、當空氣傳播性疾病在本地區(qū)暴發(fā)流行時,集中空調(diào)通風系統(tǒng)不符合規(guī)定的 B、集中空調(diào)通風系統(tǒng)導致或者可能導致空氣傳播性疾病流行的 C、室內(nèi)溫度達不到設(shè)計要求的
D、經(jīng)檢測,發(fā)現(xiàn)集中空調(diào)通風系統(tǒng)存在重大隱患的
26、根據(jù)《上海市公共場所衛(wèi)生許可證發(fā)放管理辦法》規(guī)定,應(yīng)對申請人哪些資料的完整性和準確性進行審查?(ABCD)A、衛(wèi)生許可證申請書
B、申請人的資格證明及有關(guān)部門的審批文件 C、經(jīng)營場所的使用證明文件
D、建筑設(shè)計的衛(wèi)生審核資料或經(jīng)營場所的地形圖,平面圖及衛(wèi)生防護設(shè)施圖;
27、旅店業(yè)衛(wèi)生許可客房的床位面積為普通旅店、招待所不低于平方米;有空調(diào)的旅店、招待所不低于平方米。(A)
A、4,7 B、5,8 C、4,8 D、3,7
28、旅店業(yè)衛(wèi)生許可時各類床上用品數(shù)量與床位數(shù)之比不得低于_______。(B)A、4:1 B、3:1 C、2:1 D、5:1
29、公共浴室衛(wèi)生許可時如使用自然通風,應(yīng)設(shè)有氣窗,氣窗面積不得低地面面積的 %。(D)
A、4B、3 C、2D、5 30、公共浴室淋浴室應(yīng)采用不透水材料,墻裙高度不低于1.5米,地面坡度不小于 %。(C)
鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習資料
A、4B、3 C、2 D、5
31、公共浴室一般室外周圍_______平方米內(nèi)不得有污染源(坑式廁所、垃圾站等);(A)A、25 B、23 C、20D、15
32、理發(fā)店配備皮膚病、頭癬等傳染病顧客專用理發(fā)工具及容器并有明顯標識,其內(nèi)必須配備_______ 工具。(A)
A、清潔的圍布、毛巾、剪刀、剃刀、梳子、推子、一次性胡刷 B、剪刀、剃刀、梳子
C、梳子、推子、一次性胡刷 D、圍布、毛巾、剪刀
33、理發(fā)店備品數(shù)量毛巾與座次比大于_______。(B)A、4:1 B、3:1 C、2:1 D、5:1
34、游泳池淋浴室應(yīng)每 人設(shè)一個淋浴噴頭。(D)A、20B、35C、25 D、30
35、游泳池淋浴室通往游泳池直道應(yīng)設(shè)強制通過式浸腳消毒池,池長不小于米,寬度應(yīng)與走道相同,深度20厘米;(A)A、2 B、3C、2.5 D、1.8
36、新建、改建、擴建的游泳池必須具有循環(huán)凈水和消毒設(shè)備,游泳池水循環(huán)過濾裝置的處理能力應(yīng)以每小時處理全部池水的量;(D)A、1/6B、1/3C、1/5 D、1/8
37、在足浴的許可中,要求每席位所占平均面積不小于_______平方米。(C)A、7 B、6 C、5D、3
38、游泳池強制通過式浸腳消毒池時,消毒水應(yīng)每_______ 小時更換一次。(D)A、1 B、2 C、3D、4
39、根據(jù)《上海市公共場所禁止吸煙暫行規(guī)定》下列哪些場所屬于禁止吸煙場所。(ABC)A、影劇院和音樂廳的觀眾廳
B、二百平方米以上的商店(場)的經(jīng)營場所 C、音樂茶座室 D、網(wǎng)吧
40、公共浴室淋浴室相鄰淋浴噴頭的間距不小于_______ 米。(A)A、0.9B、1.5 C、1.0 D、1.2