第一篇:血液凈化科實(shí)習(xí)生出科理論考試題
血液凈化科實(shí)習(xí)生理論考試題
一. 填空題
1.血液凈化科分為三區(qū):()()()2.透析管路密閉式生理鹽水預(yù)沖:膜內(nèi)預(yù)沖速度為(),膜內(nèi)預(yù)沖結(jié)束后,連接(),將泵速調(diào)整為()3.透析機(jī)終末消毒分為()和()。其中外部用()含氯消毒劑擦拭,如有血跡則用()含氯消毒劑一次性擦拭后,再用()含氯消毒劑擦拭。4.手衛(wèi)生簡(jiǎn)要步驟為()()(手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”(()((二. 簡(jiǎn)答題
1.血液凈化的概念及基本原理?
2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理常規(guī)?
()()()()(())))))
第二篇:血液凈化科護(hù)士分級(jí)考試題
血液凈化科護(hù)士分級(jí)考題
一、單項(xiàng)選擇題
1、血液凈化室(中心)必須具備的功能區(qū)有(D)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 以上都是
2、配液間應(yīng)設(shè)在(A)
A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
3、水處理間應(yīng)設(shè)在(A)
A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(C)
A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(B)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
6、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(A)
A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境
7、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍(C)A 2倍 B 1倍C 1.5倍 D 2.5倍
8、血液透析室(中心)的清潔庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(A)
A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境
9、三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。(C)
A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高
10、三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。(B)
A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高
11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,護(hù)理人員操作時(shí)應(yīng)做到:(A)
A護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。
B護(hù)理人員無需專門固定
C照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。
12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:(D)A 水池、非接觸式水龍頭 B 消毒洗手液、速干手消毒劑、C 干手物品或設(shè)備 D 以上都是
13、對(duì)于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。(A)
A 對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)
B 對(duì)于HCV抗體陽(yáng)性的患者無需進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè) C HIV陽(yáng)性患者可以繼續(xù)做血液透析治療
D 對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者無需進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)
14、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套:(A)
A 深靜脈插管、靜脈穿刺 B 注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本C 處理插管及通路部位 D 以上都是
15、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次;并保留原始記錄并登記:(A)
A 6個(gè)月 B 3個(gè)月 C 2個(gè)月 D12個(gè)月
16、工作人員遇針刺傷后,錯(cuò)誤的處理方法:(B)A輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液
B不可以用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)
C填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理辦公室備案
D被HBV或HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白
17、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫(kù)房存放,庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的 幾類環(huán)境要求:(D)
A Ⅰ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境 C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅲ類環(huán)境
18、遇乙型和丙型肝炎患者進(jìn)行透析治療時(shí),因嚴(yán)格做好隔離透析工作,不正確的方法:(D)
A 分區(qū)分機(jī)隔離透析 B 配備專門的透析操作用品車 C 護(hù)理人員相對(duì)固定。D 分機(jī)不分區(qū)透析
19、在何種情況下,透析結(jié)束時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)器消毒,消毒后的機(jī)器方可使用:(A)A 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 B 機(jī)器報(bào)警C 靜脈壓升高 D 電導(dǎo)度報(bào)警
20、工作人員被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染銳器刺傷后,一般在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查:(A)
A 24小時(shí) B 12小時(shí) C 一周 D三天
21、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到:(D)
A 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。
B 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套,離開透析單元時(shí),應(yīng)脫下手套。
C 在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機(jī)器時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。D 以上都對(duì)
22、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測(cè)陰性,需過多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物:(A)
A 1~3月 B 1個(gè)月C 半年 D 1年
23、血液凈化室應(yīng)配備的設(shè)備中不包括(C)
A、供氧裝置 B、負(fù)壓抽吸裝置 C、心彩超機(jī) D、搶救車 E、心電監(jiān)護(hù)儀 F、除顫儀
24、每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:(D)
A、電源插座組 B、反滲水供給接口 C、廢透析液排水接口 D、血壓計(jì)
25、血液凈化室的手術(shù)室,如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行(B)等操作 A、中心靜脈導(dǎo)管置管 B、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) C拔管 D、換藥 E、拆線
26、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)制定的透析登記管理要求。必須配備(C)。透析病歷由醫(yī)療 機(jī)構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存。
A、電腦及記錄員 B、透析病歷車 C、電腦及上網(wǎng)條件 D、電子病歷
27、新入血液透析患者要進(jìn)行(C)感染的相關(guān)檢查。A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒
C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病
D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病
28、透析管路預(yù)沖后必須(B)內(nèi)使用。A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、6小時(shí) D、8小時(shí)
29、(B)臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員1名。A、10 B、20 C、30 D、40 30、工程技術(shù)人員需要具有(B)以上學(xué)歷。A、初中 B、中專 C、大專 D、本科
31過該級(jí)衛(wèi)生行政部門定期校驗(yàn)。(C)
A 縣級(jí)或縣級(jí)以上 B 市級(jí)或市級(jí)以上C 省級(jí)或省級(jí)以上 D 部級(jí)
32、以下關(guān)于血透室布局要求描述不正確的是(D)
A、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室 B、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置 C、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏
D、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作
33、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(C)類環(huán)境 A、Ⅰ類環(huán)境 B、Ⅱ類環(huán)境 C、Ⅲ類環(huán)境 D、Ⅳ類環(huán)境
34、透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備包括(D)A、心電監(jiān)護(hù)儀 B、除顫儀 C、簡(jiǎn)易呼吸器 D、以上都是
35、對(duì)于哪個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)(B)A、HBsAb陽(yáng)性 B、HBV抗原陽(yáng)性C、HBeAb陽(yáng)性 D、HCV抗原陽(yáng)性
36、對(duì)于哪個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè) D A、HBsAg陽(yáng)性 B、HBsAb陽(yáng)性C、HBeAb陽(yáng)性 D、HCV抗體陽(yáng)性
37、長(zhǎng)期血液透析的患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志(C)A、每1個(gè)月 B、每3個(gè)月 C、每6個(gè)月 D、每1年
38、長(zhǎng)期血液透析的患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)(C)A、每1個(gè)月 B、每3個(gè)月 C、每6個(gè)月 D、每1年
39、關(guān)于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯(cuò)誤的是(D)A、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件
B、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護(hù)士并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件
C、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗 D、具備醫(yī)生護(hù)士執(zhí)照的醫(yī)護(hù)人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員
40、建立長(zhǎng)期血管通路的手術(shù)必須(B)醫(yī)院、具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行
A一級(jí)及以上 B二級(jí)及以上C三級(jí)及以上 D具備醫(yī)生執(zhí)照,任何級(jí)別的醫(yī)院均可
41、關(guān)于工程技術(shù)人員描述正確的是(D)A、需具有中專以上學(xué)歷,應(yīng)具備機(jī)械和電子學(xué)知識(shí)及一定的醫(yī)療知識(shí)
B、熟悉血液凈化室主要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù),并負(fù)責(zé)其日常維護(hù)
C、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測(cè)及所有設(shè)備運(yùn)行情況的登記 D、以上都是
42、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(xiàng)(D)A、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析
B、感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療 C、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車 D、以上都是
43、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護(hù)理人員(A)A、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者 B、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者
C、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者,但不能照顧非肝炎患者
D、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計(jì)、聽診不必隔離 E、HIV陽(yáng)性患者使用過的機(jī)器不能給HIV陰性患者使用
44、血透中心工作人員著裝及個(gè)人保護(hù)裝置穿戴描述錯(cuò)誤的是(D)A工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心
B工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備,如手套、口罩、工作服等。
C醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D為減少不必要的洗手,處理醫(yī)療污物或廢棄物時(shí)要戴手套。
45、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,以下描述錯(cuò)誤的是(D)A在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手
B醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套,離開透析單元時(shí),應(yīng)脫下手套
C在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 D清洗不同機(jī)器時(shí)不必洗手和更換手套
46、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套(D)A深靜脈插管、靜脈穿刺
B注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本 C處理插管及通路部位、處理傷口 D以上都是
47、在血透中心特別強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(E)A脫去個(gè)人保護(hù)裝備后
B從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí) C接觸患者粘膜,破損皮膚及傷口前后
D接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 E以上都是
48、治療物品轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)描述錯(cuò)誤的是(A)A治療車確保不接觸患者的情況下,才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用 B不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)
C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管 D護(hù)士按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備間)準(zhǔn)備治療物品
49、透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行擦拭消毒,可采用的含氯消毒劑濃度為(B)A 250mg/L的含氯消毒劑 B 500mg/L的含氯消毒劑 C 1000mg/L的含氯消毒劑 D 2000mg/L的含氯消毒劑
50、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)血液指標(biāo)檢測(cè)(A)A HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查 B HCV-RNA和HCV-DNA定量檢查 C HCV-DNA定量檢查 D HIV定量檢查
51、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范描述正確的是(A)A對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè) B對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期甲肝和乙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè) C對(duì)于乙肝陽(yáng)性的工作人員建議注射乙肝疫苗 D對(duì)所有工作人員建議注射乙肝疫苗
52、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 D A輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液
B再用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)C75%的酒精進(jìn)行消毒,并包扎傷口 D以上都是
53、醫(yī)務(wù)人員在血透中心被HBV或HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,處理方法包括(D)A在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白
B進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1~3月后再檢查
C血液乙肝標(biāo)志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 D以上都是
54.血液透析機(jī)應(yīng)該(B)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對(duì)。A 每3個(gè)月 B 每半年 C 每年 D 每2年 55.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室(D)A清潔區(qū) B半污染區(qū)C半污染區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域 D清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域 56.濃縮液配置桶濾芯,(A)至少更換一次。A 每周 B每2周 C每月 D每2月
57.透析液盛裝桶應(yīng)該至少(B)更換一次。A每天 B每周 C每月 D每年 58.以下說法正確的是(D)A 濃縮液配制室應(yīng)該每天消毒一次。
B 為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長(zhǎng),降低運(yùn)輸和貯存價(jià)格,常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉,密封,使用前,用軟水溶解。
C 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。
D 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測(cè)試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時(shí),須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。59.密閉式預(yù)沖生理鹽水的流向?yàn)椋ˋ)A.動(dòng)脈端→透析器→靜脈端 B.動(dòng)脈端→靜脈端→透析器 C.靜脈端→透析器→動(dòng)脈端 D.透析器→動(dòng)脈端→靜脈端 60.內(nèi)瘺穿刺時(shí),動(dòng)靜脈穿刺點(diǎn)的距離(C)以上為宜。A.5cm B.8cm C.10cm D.12cm 61.血液透析患者每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到(A)為宜。A.1.0~1.2g/Kg體重 B.1.2~1.5g/Kg體重 C.1.5~1.8g/Kg體重 D.1.8~2.0g/Kg體
62.在血液透析濾過過程中,為防止跨膜壓報(bào)警,置換量的設(shè)定需根據(jù)(B)來調(diào)整。A 靜脈壓 B 血流速度 C 透析液流速 D 動(dòng)脈壓 63.為避免體外循環(huán)凝血,透析中應(yīng)避免輸注(B)A.鐵劑 B.脂肪乳 C.白蛋白 D.生理鹽水
64.在透析治療中抽血化驗(yàn),應(yīng)設(shè)定超濾速度為(C)A.最小 B.最大 C.0 D.不改變
65.密閉式回血下機(jī)血液流量應(yīng)調(diào)為(B)
A.20~50ml/min B.50~100ml/min C.100~150ml/min D.150~180ml/min 66.血液透析濾過(HDF)的透析液流速為(C)
A.300~400ml/min B.400~500ml/min C.500~800ml/min D.800~1000ml/min 67、血透過程中需密切觀察患者,內(nèi)容包括(D)
A 生命體征 B 穿刺部位有無滲血 C 穿刺針有無脫落 D 以上都是 68、內(nèi)瘺成熟至少需要(C)周 A2周 B4周 C6周 D8周
69.下列有關(guān)內(nèi)瘺術(shù)后的說法錯(cuò)誤的是(D)
A適當(dāng)抬高患肢,以利減輕水腫 B保持袖口寬松,避免受壓;C術(shù)側(cè)禁止測(cè)量血壓 D可在術(shù)側(cè)輸液,抽血
70.內(nèi)瘺成熟不良或發(fā)育不全的指征包括(D)
A 術(shù)后8周靜脈未充分?jǐn)U張 B 血流量<600ml/min C 透析血流量不足 D 以上都是 71.股靜脈置管時(shí)病人體位最常見于(C)
A半坐位 B完全坐位 C仰臥屈膝大腿外展 D側(cè)臥位 72.血液灌流的原理是(D)A.對(duì)流 B.超濾 C.彌散 D.吸附
73.一旦發(fā)生空氣栓塞時(shí),病人采取的臥位是(D)A去枕平臥 B向右側(cè) C 半臥位 D左側(cè)臥位、頭低腳高 74.對(duì)于透析穩(wěn)定的病人,Kt/V的評(píng)估至少(C)
A每月一次 B每二月一次 C每三月一次 D每半年一次 75.透析病人使用抗凝劑應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑首劑量(C)
A 從動(dòng)脈一次性注射 B 從血路管泵前輸液口注射C 從靜脈一次性注射 D從血路管泵后注射
76.由于灌流器吸附能力和飽和度,故行血液灌流治療時(shí)間一般不超過(C)A 1小時(shí) B 2小時(shí) C 3小時(shí) D 4小時(shí)
77.開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過縣級(jí)或縣級(jí)以上(C)批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并通過該級(jí)(C)定期校驗(yàn)。
A.行政部門;行政部門 B.行政部門;衛(wèi)生行政部門 C.衛(wèi)生行政部門;衛(wèi)生行政部門 D.質(zhì)監(jiān)局;衛(wèi)生局
78.每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:(D)A、電源插座組 B、反滲水供給接口 C、廢透析液排水接口 D、血壓計(jì)
79.血液凈化室的手術(shù)室,如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行(B)等操作 A、中心靜脈導(dǎo)管置管 B、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) C拔管 D、換藥 E、拆線
80.水處理機(jī)的自來水供給量應(yīng)滿足要求,入口處安裝(C)表,(C)應(yīng)符合 設(shè)備要求。
A、流量;流量 B、溫度 溫度 C、壓力;壓力 D、水表;水表
二填空題
1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé),落實(shí)血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制措施,保障血液透析治療安全、有效地開展。
2、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對(duì)集中,且數(shù)量不超過5名透析患者。
3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程,制定嚴(yán)格的接診制度,實(shí)行患者實(shí)名制管理。
4、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度,確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。
5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒,并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè)。
6、水處理系統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測(cè)定管路中消毒液殘留量,確保安全。
7、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。
8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度,開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè)。
9、定期檢測(cè)透析用水 細(xì)菌 和 內(nèi)毒素 的污染程度。
10、當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時(shí),應(yīng)對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理。
11、血液透析器復(fù)用時(shí)應(yīng)進(jìn)行破膜試驗(yàn),如空氣壓力試驗(yàn)。
12、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到Ⅲ類環(huán)境要求,地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。
13、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風(fēng)條件。
14、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)<10 cfu/cm。
15、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到 <10cfu/cm 的標(biāo)準(zhǔn)。
16、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時(shí)應(yīng) 提高檢測(cè)頻度。
17、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期,超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒
22或作為廢品處理。
18、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排,每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)5~6 臺(tái)透析機(jī)的操作及觀察。
19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療。
20、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時(shí)要戴手套,處理以后要洗手。
21、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套。
22、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測(cè)陰性,在1~3月后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物。
23、對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。對(duì)于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。
24、被HBV 或HCV 陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24 小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。
25、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類,一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng),另一類為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。
26、水處理設(shè)備的精密過濾器,一般2 個(gè)月更換1 次,反滲透膜每2~3 年更換1 次。
27、透析用水的pH 值應(yīng)維持在5~7 的正常范圍。
28、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次,要求細(xì)菌數(shù)< 200 cfu/ml;采樣部位為反滲水輸水管路的末端。
29、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定1 次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1 次。
30、連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng),每隔12 個(gè)月必須對(duì)機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查,其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成。
31、濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測(cè)試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時(shí),須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1 次
32、血液透析時(shí),濃縮B液應(yīng)在配制后24 小時(shí)內(nèi)使用。
33、一臺(tái)透析機(jī)與一張透析床(或椅)稱為一個(gè) 透析單元。
34、透析治療室應(yīng)當(dāng)具備 雙路 電力供應(yīng)。
35、濃縮液容器 每周 至少更換1次或消毒1次。
36、常用透析液鈉離子濃度為 135~145 mmol/L。
終末期腎衰竭患者有低鈣血癥傾向。常用透析液鈣離子濃度一般 1.5 mmol/L。
37、中心靜脈臨時(shí)導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一,主要有單腔、雙腔 和三腔導(dǎo)管,目前 雙腔 導(dǎo)管最常用。
38、中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)首選:右側(cè)頸內(nèi)靜脈。
39、每個(gè)透析單元床間距應(yīng)不小于 0.8M。
40、透析用水的化學(xué)污染物情況至少 每年 測(cè)定1次。
第三篇:實(shí)習(xí)生出科考試題
一、名詞解釋20分
1,骨筋膜室綜合征
2, 石膏綜合征
3壓瘡
4.腦疝
二,填空37分
1骨折的一般癥狀是()()()
2、皮膚牽引適用于()()的四肢骨折, 重量一般不超過(),時(shí)間一般為()周3根據(jù)骨折端是否與外界相通分為(),()
4骨折病人進(jìn)行急救時(shí)應(yīng)掌握一般處理,()()()原則
5骨折的專有體征是()()()和()
6石膏固定術(shù)的常見并發(fā)癥是)()()()()
()()
7顱內(nèi)壓增高的三主征為()()()腦脊液耳漏者,不可經(jīng)鼻腔進(jìn)行護(hù)理操作,嚴(yán)禁(),禁止(),禁忌()。
9()是腦手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后()小時(shí)。
10.深昏迷病人應(yīng)?。ǎ┗颍ǎ┡P位,以利于()和防止()
11對(duì)顱高壓患者應(yīng)嚴(yán)密觀察()、()及()變化 三,選擇題30分
1、肌肉突然強(qiáng)烈收縮,造成肌附著點(diǎn)撕脫性骨折()。
A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、積累勞損
2、肱骨于中下1/3段后外側(cè)有橈神經(jīng)溝,此段易損傷()。
A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、周圍神經(jīng)
3、頸椎骨折采用持續(xù)顱骨牽引,牽引重量為()。
A、2-3KgB、2-4KgC、3-5KgD、4-6Kg4、下列哪項(xiàng)不是骨折晚期并發(fā)癥()
A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B.缺血性骨壞死
C.缺血性肌攣縮D.脂肪栓塞
5、韓女士,60 歲。跌倒致右股骨頸骨折,現(xiàn)給予持續(xù)皮牽引處理。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.休克B.髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
C.骨化性肌炎D.右股骨頭缺血壞死
6、頸髓骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn)()
A.褥瘡B.癱瘓肢體肌肉萎縮
C.脂肪栓塞D.呼吸功能障礙
7、下列哪項(xiàng)是骨折早期并發(fā)癥()
A.血管神經(jīng)損傷B.關(guān)節(jié)僵硬
C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮
.8,熊貓眼征見于()
A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折
C.顱后窩骨折
9.腦疝前驅(qū)癥狀不包括()
A.頭痛B.意識(shí)障礙C.高熱D.瞳孑L變化E.呼吸不規(guī)律
10.王先生,癲癇病史5年,曾有強(qiáng)直陣攣性發(fā)作。其最適宜的職業(yè)是()
A.汽車駕駛員B郵遞員c.游泳運(yùn)動(dòng)員D.辦公室職員E.電工 11重度顱腦損傷昏迷患者的護(hù)理與治療,下列哪項(xiàng)處理不正確()
A、維持呼吸道通暢B、頭低位對(duì)腦水腫的治療有幫助C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),解除尿潴留
D、應(yīng)用促蘇醒藥物或高壓氧治療
12、處理開放性顱腦損傷最重要、基本、有效的手段是()
A、清創(chuàng)術(shù)B、清洗C、消毒D包扎術(shù)
13、“庫(kù)欣反應(yīng)”是哪種病人所出現(xiàn)的典型的生命體征改變?()
A、顱腦損傷B、腦水腫C、腦挫裂傷D、顱內(nèi)壓增高
14、急性顱內(nèi)壓增高早期病人的生命體征常有的現(xiàn)象是()
A、兩高一慢B、兩慢一高C、三多一少D、三少一多
15、雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小變化不定,對(duì)光反射消失、伴眼球運(yùn)動(dòng)障礙是()損傷的常見表現(xiàn)。
A、小腦B、中腦C、大腦D、腦干
問答題13分
1骨筋膜室綜合癥的病情觀察
第四篇:血液凈化科護(hù)士分級(jí)考試題01
血液凈化科護(hù)士分級(jí)考試題01
血液凈化科護(hù)士分級(jí)考題;
一、單項(xiàng)選擇題;
1、血液凈化室(中心)必須具備的功能區(qū)有(D);A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D以上都是;
2、配液間應(yīng)設(shè)在(A);A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū);
3、水處理間應(yīng)設(shè)在(A);A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū);
4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(C);A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū);
5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(B)
血液凈化科護(hù)士分級(jí)考題
一、單項(xiàng)選擇題
1、血液凈化室(中心)必須具備的功能區(qū)有(D)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 以上都是
2、配液間應(yīng)設(shè)在(A)
A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
3、水處理間應(yīng)設(shè)在(A)
A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(C)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(B)A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū)C 污染區(qū) D 半污染區(qū)
6、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(A)
A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境
7、水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積的多少倍(C)A 2倍 B 1倍C 1.5倍 D 2.5倍
8、血液透析室(中心)的清潔庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境要求:(A)
A Ⅲ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅰ類環(huán)境
9、三級(jí)醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。(C)
A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高
10、三級(jí)醫(yī)院血液透析室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的()以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊(cè)護(hù)士擔(dān)任。(B)
A 初級(jí) B 中級(jí) C 副高 D 正高
11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,護(hù)理人員操作時(shí)應(yīng)做到:
(A)
A護(hù)理人員應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。
B護(hù)理人員無需專門固定
C照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。
12、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)置供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:(D)A 水池、非接觸式水龍頭 B 消毒洗手液、速干手消毒劑、C 干手物品或設(shè)備 D 以上都是
13、對(duì)于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。(A)
A 對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè) B 對(duì)于HCV抗體陽(yáng)性的患者無需進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)
C HIV陽(yáng)性患者可以繼續(xù)做血液透析治療 D 對(duì)于HBV抗原陽(yáng)性患者無需進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)
14、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套:(A)
A 深靜脈插管、靜脈穿刺 B 注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本C 處理插管及通路部位 D 以上都是
15、對(duì)長(zhǎng)期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次;并保留原始記錄并登記:(A)
A 6個(gè)月 B 3個(gè)月 C 2個(gè)月 D12個(gè)月
16、工作人員遇針刺傷后,錯(cuò)誤的處理方法:(B)A輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液 B不可以用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)
C填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理辦公室備案 D被HBV或HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白
17、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫(kù)房存放,庫(kù)房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的 幾類環(huán)境要求:(D)
A Ⅰ類環(huán)境 B Ⅱ類環(huán)境 C Ⅳ類環(huán)境 D Ⅲ類環(huán)境
18、遇乙型和丙型肝炎患者進(jìn)行透析治療時(shí),因嚴(yán)格做好隔離透析工作,不正確的方法:(D)
A 分區(qū)分機(jī)隔離透析 B 配備專門的透析操作用品車 C 護(hù)理人員相對(duì)固定。D 分機(jī)不分區(qū)透析
19、在何種情況下,透析結(jié)束時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)器消毒,消毒后的機(jī)器方可使用:(A)
A 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 B 機(jī)器報(bào)警C 靜脈壓升高 D 電導(dǎo)度報(bào)警 20、工作人員被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染銳器刺傷后,一般在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查:(A)
A 24小時(shí) B 12小時(shí) C 一周 D三天
21、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部2009年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范, 在透析操作中正確做到:(D)
A 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。B 醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套,離開透析單元時(shí),應(yīng)脫下手套。
C 在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機(jī)器時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。
D 以上都對(duì)
22、對(duì)于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者,如病毒檢測(cè)陰性,需過多少時(shí)間后重復(fù)檢測(cè)病毒標(biāo)志物:(A)
A 1~3月 B 1個(gè)月C 半年 D 1年
23、血液凈化室應(yīng)配備的設(shè)備中不包括(C)
A、供氧裝置 B、負(fù)壓抽吸裝置 C、心彩超機(jī) D、搶救車 E、心電監(jiān)護(hù)儀 F、除顫儀
24、每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不包括:(D)
A、電源插座組 B、反滲水供給接口 C、廢透析液排水接口 D、血壓計(jì)
25、血液凈化室的手術(shù)室,如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行(B)等操作
A、中心靜脈導(dǎo)管置管 B、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù) C拔管 D、換藥 E、拆線
26、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)制定的透析登記管理要求。必須配備(C)。透析病歷由醫(yī)療
機(jī)構(gòu)按相關(guān)要求統(tǒng)一保存。
A、電腦及記錄員 B、透析病歷車 C、電腦及上網(wǎng)條件 D、電子病歷
27、新入血液透析患者要進(jìn)行(C)感染的相關(guān)檢查。A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒 C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病 D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病
28、透析管路預(yù)沖后必須(B)內(nèi)使用。A、2小時(shí) B、4小時(shí) C、6小時(shí) D、8小時(shí)
29、(B)臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員1名。
A、10 B、20 C、30 D、40 30、工程技術(shù)人員需要具有(B)以上學(xué)歷。A、初中 B、中專 C、大專 D、本科 31過該級(jí)衛(wèi)生行政部門定期校驗(yàn)。(C)
A 縣級(jí)或縣級(jí)以上 B 市級(jí)或市級(jí)以上C 省級(jí)或省級(jí)以上 D 部級(jí)
32、以下關(guān)于血透室布局要求描述不正確的是(D)
A、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療室 B、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置 C、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏
D、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,不能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作
33、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(C)類環(huán)境
A、Ⅰ類環(huán)境 B、Ⅱ類環(huán)境 C、Ⅲ類環(huán)境 D、Ⅳ類環(huán)境
34、透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備包括(D)A、心電監(jiān)護(hù)儀 B、除顫儀 C、簡(jiǎn)易呼吸器 D、以上都是
35、對(duì)于哪個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)(B)A、HBsAb陽(yáng)性 B、HBV抗原陽(yáng)性C、HBeAb陽(yáng)性 D、HCV抗原陽(yáng)性
36、對(duì)于哪個(gè)指標(biāo)陽(yáng)性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè) D A、HBsAg陽(yáng)性 B、HBsAb陽(yáng)性C、HBeAb陽(yáng)性 D、HCV抗體陽(yáng)性
37、長(zhǎng)期血液透析的患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志(C)A、每1個(gè)月 B、每3個(gè)月 C、每6個(gè)月 D、每1年
38、長(zhǎng)期血液透析的患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)(C)A、每1個(gè)月 B、每3個(gè)月 C、每6個(gè)月 D、每1年
39、關(guān)于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯(cuò)誤的是(D)A、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件
B、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護(hù)士并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件
C、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)到從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗
D、具備醫(yī)生護(hù)士執(zhí)照的醫(yī)護(hù)人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員 40、建立長(zhǎng)期血管通路的手術(shù)必須(B)醫(yī)院、具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行
A一級(jí)及以上 B二級(jí)及以上C三級(jí)及以上 D具備醫(yī)生執(zhí)照,任何級(jí)別的醫(yī)院均可
41、關(guān)于工程技術(shù)人員描述正確的是(D)A、需具有中專以上學(xué)歷,應(yīng)具備機(jī)械和電子學(xué)知識(shí)及一定的醫(yī)療知識(shí)
B、熟悉血液凈化室主要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技術(shù),并負(fù)責(zé)其日常維護(hù)
C、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測(cè)及所有設(shè)備運(yùn)行情況的登記
D、以上都是
42、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(xiàng)(D)A、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析 B、感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療 C、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車 D、以上都是
43、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護(hù)理人員(A)A、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者
B、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者 C、應(yīng)相對(duì)固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者,但不能照顧非肝炎患者
D、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計(jì)、聽診不必隔離 E、HIV陽(yáng)性患者使用過的機(jī)器不能給HIV陰性患者使用
44、血透中心工作人員著裝及個(gè)人保護(hù)裝置穿戴描述錯(cuò)誤的是(D)A工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心
B工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備,如手套、口罩、工作服等。
C醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D為減少不必要的洗手,處理醫(yī)療污物或廢棄物時(shí)要戴手套。
45、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,以下描述錯(cuò)誤的是(D)A在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手 B醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時(shí)應(yīng)戴手套,離開透析單元時(shí),應(yīng)脫下手套
C在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套 D清洗不同機(jī)器時(shí)不必洗手和更換手套
46、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手,操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套(D)A深靜脈插管、靜脈穿刺 B注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本 C處理插管及通路部位、處理傷口 D以上都是
47、在血透中心特別強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有(E)A脫去個(gè)人保護(hù)裝備后
B從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí) C接觸患者粘膜,破損皮膚及傷口前后
D接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后,觸摸被污染的物品后 E以上都是
48、治療物品轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)描述錯(cuò)誤的是(A)A治療車確保不接觸患者的情況下,才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用
B不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)
C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管
D護(hù)士按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備間)準(zhǔn)備治療物品
49、透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對(duì)透析機(jī)外部進(jìn)行擦拭消毒,可采用的含氯消毒劑濃度為(B)A 250mg/L的含氯消毒劑 B 500mg/L的含氯消毒劑 C 1000mg/L的含氯消毒劑 D 2000mg/L的含氯消毒劑
50、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)血液指標(biāo)檢測(cè)(A)A HBV-DNA和HCV-RNA定量檢查 B HCV-RNA和HCV-DNA定量檢查 C HCV-DNA定量檢查 D HIV定量檢查
51、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測(cè)及防范描述正確的是(A)A對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè) B對(duì)血液凈化中心工作人員應(yīng)定期甲肝和乙肝標(biāo)志物監(jiān)測(cè) C對(duì)于乙肝陽(yáng)性的工作人員建議注射乙肝疫苗 D對(duì)所有工作人員建議注射乙肝疫苗
52、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 D A輕輕擠壓傷口,盡可能擠出損傷處的血液 B再用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)C75%的酒精進(jìn)行消毒,并包扎傷口 D以上都是
53、醫(yī)務(wù)人員在血透中心被HBV或HCV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷,處理方法包括(D)A在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白
B進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1~3月后再檢查 C血液乙肝標(biāo)志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗 D以上都是 54.血液透析機(jī)應(yīng)該(B)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對(duì)。A 每3個(gè)月 B 每半年 C 每年 D 每2年 55.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室(D)A清潔區(qū) B半污染區(qū)C半污染區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域 D清潔區(qū)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立區(qū)域
56.濃縮液配置桶濾芯,(A)至少更換一次。A 每周 B每2周 C每月 D每2月
57.透析液盛裝桶應(yīng)該至少(B)更換一次。A每天 B每周 C每月 D每年 58.以下說法正確的是(D)A 濃縮液配制室應(yīng)該每天消毒一次。
B 為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長(zhǎng),降低運(yùn)輸和貯存價(jià)格,常以塑料袋裝固體碳酸氫鈉,密封,使用前,用軟水溶解。
C 濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。
D 濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次,并用測(cè)試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時(shí),須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。59.密閉式預(yù)沖生理鹽水的流向?yàn)椋ˋ)
第五篇:血液凈化科(報(bào)告)
尊敬的益陽(yáng)市醫(yī)保處及益陽(yáng)市中心醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)導(dǎo):
隨著黨的政策不斷惠及民生,特別是醫(yī)保領(lǐng)域的突飛猛進(jìn),尤其是對(duì)尿毒癥患者從中央到地方的高度重視。作為醫(yī)務(wù)工作者,我們高興地看到了病人生存質(zhì)量的提高,生存壽命的延長(zhǎng),醫(yī)保居功至偉。同時(shí)我們也看到了醫(yī)保的有限性,我們希望把好用在刀刃上,真正讓醫(yī)保、醫(yī)院完美的結(jié)合,更科學(xué)的服務(wù)于患者,既傳達(dá)中央惠民生的精神,又讓我們能更接地氣。
血液凈化治療發(fā)展很快,現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)透析劑量為每周3次,每次4小時(shí),同時(shí)需作濾過、灌流等綜合治療,每年52周,需做156次,每次400元,需62400元,每次撓凝劑,促紅素必不可少,需60元,全年需9360元,另外必須口服降壓藥、補(bǔ)鈣等。治療充分的患者是不需住院的,從另外一方面講可大大節(jié)省醫(yī)保費(fèi)用。因此,就我們的經(jīng)驗(yàn),每年7萬(wàn)元左右可使患者得到較為科學(xué)、理想的治療(上海20萬(wàn)/年),否則只能是有上餐無下餐,吊著那半條命。
此致
敬禮
益陽(yáng)市中心醫(yī)院血液凈化科