第一篇：醫(yī)學影像學——名詞解釋、選擇題、簡答題全套1

一、名詞解釋 總論

１、自然對比：人體組織自然存在的密度差別稱自然對比。123 ２、人工對比：對于缺乏自然對比的組織或器官，可以用人為的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物質，使產生對比，稱為人工對比。

３、造影檢查：將造影劑引入器官內或其周圍，以產生明顯對比顯示其形態(tài)與功能的方法。

４、ＣＴ：ＣＴ不是Ｘ線攝影，而是用Ｘ線對人體進行掃描，取得信息，經電子計算機處理而獲得的重建圖像。

５、ＤＳＡ：利用電子計算機處理數字化的影像信息，以消除骨骼胳和軟組織的減技術。

骨、關節(jié)系統(tǒng)

１、骨質疏松：ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ是指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，但１克骨內的鈣鹽含量正常。Ｘ線表現為骨質密度減低，在長骨松質內骨小梁變細，減少間隙增寬，密質骨表現分層，變薄現象在脊椎椎體內結構呈縱形條紋，周圍骨皮質變薄，嚴重時，椎體內結構消失。

２、骨質破壞：ｄｅｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｂｏｎｅ是局部骨質為病理組織所代替，而造成的骨組織消失，Ｘ線表現為骨質局限性密度減低。骨小梁稀疏或形成骨質缺。

損，其中全無骨質結構。早期在哈氏管周圍，Ｘ線表現破壞呈篩孔狀，骨皮質表層的破壞，則呈蟲蝕狀。

３、骨質軟化：ｏｓｔｅｏｍａｌａｃｉａ是指一定單位體積內骨組織有機成分正常，而礦物質含量減少，其Ｘ線表現為骨質密度減低，骨小梁，骨皮質邊緣模糊，骨骼可見到各種變形，及假骨折線等征象。

４、關節(jié)破壞：ｄｅｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｊｏｉｎｔ是關節(jié)軟骨及其下方的骨性關節(jié)面骨質為病理組織所侵犯，代替所致，其Ｘ線表現是當破壞只累及關節(jié)軟骨時，僅見關節(jié)間隙變窄，累及關節(jié)面骨質時，則出現相應的骨破壞和缺損。

５、關節(jié)強直：可分為骨性與纖維性兩種，骨性強直是關節(jié)破壞后，關節(jié)骨端由骨組織連接，Ｘ線表現為關節(jié)間隙正常。明顯狹窄或消失，并有骨小梁通過關節(jié)連接兩側骨端。纖維性強直Ｘ線表現可見狹窄的關節(jié)間隙，并且無骨小梁貫穿，但臨床功能喪失。

６、骨質壞死：是骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質稱為死骨，死骨的Ｘ線表現為骨質局限性密度增高。

７、骨膜增生：又稱骨膜反應，是因骨膜受刺激，骨膜內層，成骨細胞活動增加所引起的骨質增生。Ｘ線表現為與骨皮質平行的細線狀致密影，同骨皮質間可見１～２mm寬的透亮間隙。以后可隨增生骨小梁排列形式不同而表現各異。

８、青枝骨折：在兒童骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質完全斷裂，僅表現為局部骨皮質和骨小梁的扭曲，而不見骨折線或只引起骨皮質發(fā)生皺褶，凹陷或隆突。

呼吸系統(tǒng)

１、肺實質：具有氣體交換功能的含氣間隙及結構，如肺泡及肺泡墊。

２、肺實變：肺泡內氣體被病理性液體或組織的代替，常見于急性炎癥。

３、支氣管氣象：實變的肺組織與支氣管相襯托，在實變區(qū)可見支氣管影。

４、原發(fā)綜合征：原發(fā)病灶，淋巴管炎和淋巴結炎，三者共同形成啞玲狀表現。

５、中心型肺癌：是指發(fā)生于主支氣管，肺葉及肺段支氣管的肺癌。

循環(huán)系統(tǒng)

１、肺門舞蹈：當肺充血時，在透視下觀肺動脈段和兩側肺門血管搏動增強，稱為肺門舞蹈。

２、Kerlｅy B線：當肺靜脈壓升高，引起滲出液存留在小葉間隙內，Ｘ線表現為在肋膈角附近見到與外側胸壁垂直的間隔線，稱Kerlｅy B線。

３、肺門截斷現象：見于阻塞性肺動脈高壓時，肺門肺動脈及其分支擴張，而肺野中，外帶分支收縮細小，與肺動脈分支間有一突然分界，稱為肺門截斷現象。

４、雙心房影：當左心房增大，心底部出現圓形或橢圓形密度增高影，常略偏右，與右心房重疊，在正位片上顯示呈雙心房影。

５、漏斗征：當動脈導管未閉時，主動脈在動脈導管附著處，呈局部漏斗狀膨出，其下方主動脈驟然細小而內收，稱為漏斗征。

６、肺少血：當右心室流出道梗阻和右心輸出量減少時，肺門血管陰影和肺野內血管紋理普遍變細稀少，使得肺門影變小而結構清楚肺野異常清晰，稱為肺少血或肺血減少。

消化系統(tǒng)

１、龕影：鋇劑造影時，鋇劑進入消化道管壁上深淺，大小不一之潰爛、凹陷處，切線位觀類似佛龕影（ｎｉｃｈｅ），正位加壓觀呈火山口狀。（ｃｒａｔｅｒ）主要用于良性潰瘍，也為惡性潰瘍借用。

２、憩室：鋇劑造影時消化道管壁局限性囊狀袋外突影，正常粘膜伸入其內，常有長短，寬窄不等之蒂部。多因先天性消化管道肌層發(fā)育不全或局部薄弱加之腔內壓增高所致。

３、充盈缺損：鋇劑造影時，消化道內因占位性病變導致鋇劑不能充盈，多為良、惡性腫瘤所致。

４、半月征：（ｃａｒｍａｎ）潰瘍型胃癌典型Ｘ線征，由三點構成：１、龕影大而淺呈半月形 ２、龕周有透亮環(huán)堤 ３、切線位龕影位于胃輪廓線內。

５、項圈征：良性胃潰瘍切線位觀鋇劑造影表現，龕口部有５～１０mm透亮帶，宛如頭頸部戴有一項圈。為顯著腫脹，胃粘膜向龕影口部翻卷所致。

６、膈下游離氣體：一側或雙側膈肌下新月形寬窄不等透亮氣體影，多為胃腸臟器穿孔后，腸內氣體逸出腹腔，上升至腹腔最高處膈下所致。

７、跳躍征：由于鋇劑對病變段腸管管壁的刺激，引起該段腸管痙攣，收縮，很少鋇劑或全無造影充盈，兩端正常腸管充盈如常。宛如鋇劑跳躍了病變段腸管，故稱跳躍征。是潰瘍型腸結核或腸炎的Ｘ線征。

８、TIPSS(Transjugular Intrahepaｔic Portosysｔemic Shunt)：經頸靜脈肝內體

靜脈分流術，用于門脈高壓食管靜脈曲張大出血的治療與預防。

泌尿系統(tǒng)

１、腎自截：腎結核，病變波及全腎形成腎大部或全腎鈣化，腎功能消失，稱為腎自截。

２、攣縮膀胱：膀胱結核時，整個膀胱變形和纖維化收縮，使膀胱容積縮小，邊緣不規(guī)，稱攣縮膀胱。

３、腎小管回流：腎盂造影時，若腎盂內壓力過高，造影劑經腎乳頭進入腎小管，表現為由腎小盞中心向皮質方向散布的放射狀致密影。

４、腎竇回流：腎盂造影，腎盂內壓力過高，腎小盞穹窿部撕裂，造影劑回流入腎竇表現為穹窿周圍不規(guī)則角狀或帶狀致密影，顯著者出現一片不規(guī)則毛糙影。

５、ＩＶＰ：靜脈腎盂造影，根據有機碘（如泛影葡胺）在靜脈注射后，幾乎全部經腎小球濾過而進入腎小管，最后排入腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱。使尿路顯影。本法即可顯示尿路的解剖形態(tài)，又可了解雙腎排泄功能。

中樞、五官

１、腔隙性腦梗塞：系因小的終末動脈閉塞所致，ＣＴ示位于基底動脈腦干，直徑小于１.０cm的邊緣清晰低密度灶。

２、造影增強ＣＴ：是經靜脈注入含碘造影劑再行掃描辦法，常用造影劑為泛影葡胺。

３、眼型Grave病：主要臨床表現為眼球突出，眼肌麻痹，而甲狀腺功能正常。?雙眼受累及，ＣＴ見眼外肌肥大。

三、簡答題

總論

１、簡述醫(yī)用Ｘ線特性

Ｘ線是一種電磁波，具有穿透性；熒光效應；攝影效應和生物效應。其穿透性與物質密度，厚度和Ｘ線波長有關，熒光效應是透視檢查的基礎；攝影效應是Ｘ線攝影的基礎；電離效應涉及人體生物學方面的改變，是放射防護學和放射治療的基礎。

２、簡述Ｘ線成像的基本原理

一方面基于Ｘ線的穿透性，熒光效應和攝影效應，另一方面是基于人體組織有密度和厚度的差別。當Ｘ線透過人體各種不同組織結構時，它被吸收的程度不同所以達到熒光屏或Ｘ線片上的Ｘ線量有差異。這樣可在熒光屏或Ｘ線片上形成黑白對比不同的影象。

骨、關節(jié)系統(tǒng)

１、試敘述急、慢性化膿性骨髓炎的Ｘ線表現

化膿性骨髓炎是由金黃色葡萄球菌進入骨髓所致，好發(fā)于兒童和少年，長骨干骺端好發(fā)。早期（２周內）可有如下軟組織改變：

一、肌間隙模糊。

二、皮下組織與肌肉間分界模糊，骨質可無明顯變化。發(fā)?。仓芎罂梢姽趋栏淖?。開始在干骺部松質骨中出現局限性骨質疏松。繼而形成多數分散不規(guī)則形態(tài)骨質破壞區(qū)。破壞邊緣模糊。以后骨質破壞區(qū)可能融合而成為大的破壞區(qū)。并逐漸向骨干延伸?？砂橛胁±硇怨钦?。骨皮質破壞可形成骨膜下膿腫并刺激骨膜引起骨膜增生。表現為一層密度不高的新生骨與骨干平行。以后隨著病程延長。新生骨增生明顯，可形成包殼。由于骨膜掀起和血栓性動脈炎，使骨皮質供血障礙而出現骨質壞死。Ｘ線表現為沿骨軸形成的死骨，密度甚高。如病變部位靠近關節(jié)，膿腫可破壞干骺端骨皮質進入關節(jié)滑膜卡內。引起化膿性關節(jié)炎。Ｘ線表現為關節(jié)囊腫脹。關節(jié)間隙早期增寬，甚至脫位。晚期變窄。骨性關節(jié)骨質破壞。當急性化膿性骨髓炎未得到及時而充分的治療?？赊D化為慢性化膿性骨髓炎。Ｘ線表現為大量骨質增生，骨膜增厚，并同皮質融合，呈分層狀或花邊狀，骨皮質增厚，髓腔硬化變窄。骨干增粗。外形不規(guī)則，如未痊愈，則仍可見骨質破壞和死骨。

２、試敘述脊柱結核的Ｘ線表現

是骨、關節(jié)結核的最常見者。好發(fā)于兒童和青年。以腰椎多發(fā)。Ｘ線表現主要為骨質疏松和松質骨的骨質破壞。附件較少累及。由于骨質破壞，椎體常塌陷，變扁或呈楔形。當病變累及椎體上、下緣骨質時。常穿破皮質，引起椎間軟骨板破壞。當侵入椎間盤即引起椎間隙變窄。甚至消失，相鄰椎體互相嵌入，融合。同時病變在破壞骨質時可產生大量干酪樣壞死物質，流入脊柱周圍軟組織中而形成冷性膿腫。Ｘ線表現為結核破壞椎體兩旁見梭形軟陰影，稱為椎旁膿腫。另外由于病理性骨折。側位脊柱拍片可見脊柱生理弧度改變。出現后突畸形。

３、試敘維生素Ｄ缺乏性佝僂?。鼐€表現

由于維生素Ｄ不是引起鈣磷代謝障礙，使骨生長中骨樣組織缺乏鈣鹽沉積。系全身性代謝性骨病。Ｘ線表現為全身骨骼普通性骨質密度減低。骨小梁稀少，模糊，邊緣毛糙，骨皮質變薄，分層改變。在骨代謝比較活躍的部位，如骨骺出現延遲，密度低邊緣模糊，干骺端鈣化帶不規(guī)，模糊，變薄以至消失。干骺部中間帶曲折變形而凹陷呈杯口狀，邊緣不規(guī)則而呈毛刷狀，骨骺與干骺部間距增寬。干骺部邊角呈骨刺樣改變。胸廓肋骨前端呈寬杯口狀。同時負重長骨常見彎曲變形。（Ｏ型腿，Ｘ型腿等），少數病人可發(fā)生青枝骨折愈合Ｘ線表現：臨時鈣化帶重新出現，杯口狀凹陷和毛刷狀改變減輕，消失。干骺間距恢復正常。骨質密度增高，骨皮質增厚。骨骺增大，密度增高，至于骨變形則長期存在。

４、試從Ｘ線表現特點敘述良、惡性骨腫瘤的鑒別診斷。

良性：

有無轉移：無轉移。

生長情況：生長緩慢，不侵及鄰近組織，但可使之壓迫性破壞。

局部骨變化：呈膨脹性骨質破壞，與正常骨界限清晰，邊緣銳利，骨皮質變薄，膨脹能保持其連續(xù)性。

骨膜增生：一般無骨膜增生，病理性骨折后可有少量骨膜增生，且骨膜新生骨不被破壞周圍軟組織變化：多無腫脹或腫塊影，如有腫塊，邊緣清晰。

血管造影：血管分化正常，可見腫瘤壓迫血管，使之牽拉，移位。

惡性：

有無轉移：有轉移。

生長情況：生長迅速，易侵及臨近組織器官。

局部骨變化：呈浸潤性骨破壞，病變區(qū)與正常骨界限模糊，邊緣不整，累及骨皮質，造成不規(guī)則破壞與缺損，可有腫瘤骨形成。

骨膜增生：多出現不同形式的骨膜增生，并可被腫瘤侵犯破壞。

周圍軟組織變化：長入軟組織形成腫塊，與周圍組織分界不清。

血管造影：可見腫瘤血管多而紊亂，腫瘤染色及動靜脈瘺，同時還可見供血動脈增粗及血管侵蝕變僵硬，邊緣破壞等征象。

５、以股骨頸骨折為例，試簡述骨折常見的并發(fā)癥Ｘ線表現：

一、骨折延遲愈合或不愈合；Ｘ線表現為骨痂出現延遲，稀少或不出現，骨折線消失延緩或長期存在。

二、假關節(jié)形成：Ｘ線表現斷端骨質濃密，兩側斷端之間有明顯透亮線。

三、骨折畸形愈合：Ｘ線表現為骨成角，旋轉，縮短畸形。

四、外傷后骨質疏松。

五、骨、關節(jié)感染；為急慢性骨、關節(jié)炎Ｘ線表現。

六、骨缺血性壞死：股骨頭密度增高，變形。

七、關節(jié)強直：多為關節(jié)周圍粘連所致，常伴骨質疏松和軟組織萎縮。

八、關節(jié)退行性變：為慢性骨傷后改變。

九、骨化性肌炎：骨折后軟組織內不同程度鈣化。

呼吸系統(tǒng)

１、胸部影像學檢查常采用哪些方法？

一、胸部透視

二、拍片（正、側位）

三、高仟伏拍片

四、體層攝影

五、支氣管造影

六、ＣＴ

七、ＭＲＩ

２、肺部病變的基本Ｘ線表現有哪些？

一、滲出性病變：表現為邊緣模糊，密度均勻的片狀陰影，范圍可從小葉到大葉，當病變累及大葉時，其形態(tài)與肺葉一致，邊緣銳利，并可見支氣管氣象。

二、纖維性病變：表現為密度較高，邊界清楚，走行僵直，形態(tài)不規(guī)則的條索狀影。

三、增殖性病變：表現為局限性結節(jié)狀或花瓣狀，密度較高，邊緣較清，一般無融合趨勢。

四、鈣化性病變：表現為邊緣銳利，密度極高，形狀不一，大小不等的斑點狀或斑塊狀影。

五、空洞性病變：１、蟲蝕樣空洞：表現為大片肺實變中有多發(fā)性小透光區(qū)。形態(tài)不規(guī)則，呈蟲蝕狀。２、薄壁空洞：空洞壁厚＜３ｍｍ，邊界清楚，內壁光滑的圓形透光區(qū)。３、厚壁空洞：壁厚＞３ｍｍ，空洞呈圓形或不規(guī)則，周邊有或無實變區(qū)，內壁光滑整齊或凸凹不平，洞內可有或無氣液平面。

六、腫塊性病變：良性腫塊表現為圓形或橢圓形，邊界光滑，密度均勻的球形致密影，惡性腫塊多為分葉狀，邊界不銳利，可有短細毛或臍凹征，中心可發(fā)生壞死。３、一側胸腔均為密實影，應考慮哪幾種病的可能？在鑒別時應從哪幾個方面進行分析？

一、大量胸腔積液 二、一側性肺實變 三、一側性肺不張 四、一側性胸膜肥厚粘連

五、先天性一側肺不發(fā)育 六、一側性肺硬變

在鑒別時應注意：

一、縱隔位置

二、橫膈高低

三、肋間隙寬窄

四、胸廓大小

五、在平片上觀察有無支氣管氣象

六、在體層片上觀察主支氣管是否通暢

七、結合臨床其它資料

４、支氣管肺癌（中心型）的直接、間接Ｘ線征象有哪些？

一、直接征象：１、腫塊，位于肺門區(qū)，呈圓形或分葉狀。

２、支氣管內息肉樣充盈缺損。

３、支氣管壁增厚，管腔狹窄或阻塞，呈鼠尾狀或杯口狀。

二、間接征象：１、阻塞性肺不張，上移之水平裂與肺門腫塊構成反“Ｓ”征（指右上葉）。

２、阻塞性肺炎：反復發(fā)作，吸收緩慢的滲出性病變。

３、阻塞性肺氣腫：被阻塞肺葉含氣量增加，透亮度增高。

５、大葉性肺炎的典型Ｘ線表現？

大葉性肺炎可累及肺葉的大部或全部。前者表現為密度均勻，邊緣模糊的陰影后者表現為密度均勻的大片致密影。邊緣清楚，以葉間裂為界，其形狀與肺葉，輪廓一致，其內可見支氣管氣象。不同大葉性肺炎的形態(tài)，各不相同。

６、急性血性播散型肺結核的典型Ｘ線表現？

病變早期兩肺密度增高呈毛玻璃樣改變。約１０天后兩肺呈彌漫性均勻分布，大小相同，密度均勻一致的粟粒狀結節(jié)影。兩肺紋理顯示不清。

循環(huán)系統(tǒng)

１、單純二尖瓣狹窄Ｘ線表現？

一、心臟增大，左心房和右心室增大，左心耳常明顯增大。二、一般主動脈球縮小，主要原因是左心室血液排除量減少，主動脈發(fā)育障礙或心臟和大血管向左旋轉時，主動脈弓折疊。

三、左心室縮小，心尖位置上移，心左緣下部較平直。四、二尖瓣膜鈣化，系直接征象。

五、肺淤血或間質性水腫，上肺靜脈擴張，下肺靜脈變細。有時還可見肺野內出現直徑１～２ｍｍ大小細顆粒狀影，為含鐵血黃素沉著。

２、高血性心臟病的Ｘ線表現為？

一、心臟呈主動脈型，左心室段增大、變圓，心尖在膈上，心膈角呈銳角，左心室段向后突出，與脊柱重疊。

二、后期左心室段向左向下增大，心尖常在膈下。

三、透視可見相反搏動點上移。

四、左心衰竭時，左心房增大，并肺淤血及肺水腫出現。

五、嚴重者，心臟普遍增大，但仍以左心室增大為主。

六、主動脈有擴張、延長及迂曲等表現。

３、肺源性心臟病的Ｘ線表現？

肺動脈高壓和肺部慢性病變的改變

一、肺動脈高壓，常出現于心臟形態(tài)改變之前。

二、右心室增大，心臟呈二尖瓣型，心胸比率大于正常者不多。部分病例：心臟比正常的小，與肺氣腫膈低位等因素有關。

三、肺部慢性病變，有慢性支氣管炎、廣泛肺組織纖維化及肺氣腫表現。

４、先天性心臟病房間隔缺損的Ｘ線表現？

缺損少，分流量少時，心臟大小和形狀正?；蚋淖儾幻黠@，缺損較大時即有以下改變。

一、心臟呈二尖瓣型，常有中度增大。

二、右心房及右心室增大，尤以右心房增大顯著，為心房間隔缺損的主要特征性改變。

三、肺動脈段突出，搏動增強，肺門血管擴張。常有肺門舞蹈現象。

四、左心房一般不增大，第二孔型左心室和主動脈球變小，而第一孔形左心室增大。

五、肺充血，后期會出現肺動脈高壓。

５、常見型Ｆallot四聯癥的Ｘ線表現？

一、心臟一般無明顯增大，心尖圓鈍，上翹呈羊鼻狀，心腰凹陷，如有第三心室形成則心腰平直，或輕度隆起。

二、右心室增大。

三、左心室因血流量減少而縮小，左心房一般無改變，右心房由于回心血流量增多及右心室壓力增高而有輕度到中度增大。

四、肺門縮小，肺野血管纖細。

五、主動脈增寬并向前向右移位。

消化系統(tǒng)

１、根據什么特點可將消化系統(tǒng)器官分為兩大類？各器官分屬哪一類？

根據消化器官是實質器官，還是中空臟器這一特點，將消化器官分為兩大類。肝臟、胰腺屬于實質性臟器。食道，胃，十二指腸，大、小腸以及膽道系統(tǒng)屬于中空臟器。

２、消化道實質和空腔兩大類器官各主要采用何種檢查方法及造影？

實質臟器肝胰主要采用ＣＴ、Ｂ超和磁共振檢查。一般平掃之后；必要時ＣＴ碘類造影劑增強，磁共振用釓類造影劑增強。

中空臟器主要采用常規(guī)Ｘ線檢查，胃腸道用鋇劑造影，膽系用碘劑造影

３、良惡性潰瘍Ｘ線征象鑒別。

一、龕影位置：良性潰瘍突出于胃腔之外，惡性潰瘍位于胃輪廓線之內

二、龕影形態(tài)：良性潰瘍較小呈圓形，惡性較大較淺，呈半月形。

三、龕影口部：良性潰瘍有粘膜水腫，寬窄較一致，有時加壓下可改變形態(tài)惡性潰瘍龕口癌組織侵潤，形成環(huán)堤不隨意加壓，改變形態(tài)或多個癌結節(jié)形成指壓痕，尖角征。

四、良性潰瘍胃收縮蠕動直達龕口，惡性潰瘍距龕口１厘米以上，蠕動即消失。

４、食管異物與氣管異物的鑒別

以硬幣異物為例，因食管前后徑狹小，左右徑較寬大，故食道異物正位觀呈圓形，側位觀呈條狀。氣管異物則相反，因氣管半環(huán)狀軟骨缺口處朝向后方，故異物最大徑朝前后方向。正位觀異物呈長條狀，而側位觀呈圓幣形。

５、空腸、回腸、大腸梗阻的鑒別？如何根據平片診斷高低位腸梗阻？

空腸梗阻，腸管除擴張外，腸粘膜呈魚骨狀排列與腸管縱軸垂直?；啬c梗阻粘膜消失僅呈兩條腸壁線。大腸梗阻管徑擴張最著，其內可見齒狀半月襞。高位腸梗阻主要表現為左中上腹多個氣液平，胃內亦見液平，右中下腹及盆腔腸曲無氣或少氣。低位腸梗阻，表現為全腹部多個階梯狀氣液平

泌尿系統(tǒng)

１、泌尿系結石鑒別診斷。（要點）

一、膽結石：形態(tài)為多邊形，周邊密度高，中央密度低，有時有高密度核心。側位攝影位于脊柱前。

二、淋巴結鈣化：形態(tài)呈不規(guī)則的斑點狀，結構不一致，且無固定位置，移動度大（如腸系膜淋巴結鈣化）腎盂造影可了解在尿路內或外。

三、腸內容物（糞石或藥物）：位置不恒定，重復照片位置可變或消失，洗腸后消失。

四、靜脈石（盆腔）：較小，圓形、環(huán)形或同心圓形致密影，邊緣整齊，常為兩側性和多發(fā)性，位置較偏外，必要時逆行造影鑒別。

２、腎結核的Ｘ線表現。（要點）

平片：腎輪廓局部可凸出，晚期外形縮小

鈣化：彌漫性、云朵狀、斑點狀

造影：蟲蝕狀破壞、腎皮質膿腫及空洞形成、腎盂積膿、腎盂、腎盞改變（邊緣不整，變形狹窄）、腎自截

３、典型泌尿系結石的Ｘ線表現。（要點）

腎：平片：桑椹、分層、鹿角

造影：等密度、更高密度、充盈缺損、梗阻積水

輸尿管：平片：長軸與輸尿管走行一致

腹段：腰椎旁

骶髂段：骶骼關節(jié)內方

盆腔段：與骨盆邊緣大致平行

輸尿管下端：多為橫形

造影：陽性、陰性與導管關系，梗阻積水

膀胱結石：恥骨聯合上方，盆腔中線，隨體位改變

尿道：多為后尿道：恥骨聯合后方，與后尿道走向一致

４、幾種常見造影回流Ｘ線表現。

一、腎小管回流：表現為由腎小盞中心向皮質方向散布的放射致密影。

二、腎竇回流：表現為穹窿周圍不規(guī)則角狀或帶狀致密影，顯著者出現一片不規(guī)則毛糙影。

三、血管周圍回流：表現為自穹窿向外走行拱門狀細條狀影。

四、淋巴管回流：表現為纖細蜿蜒迂曲線條影，向腎門方向行走。

５、泌尿系各種造影檢查，用途。（要點）

一、ＩＶＰ：顯示腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱內腔的形態(tài)，了解雙腎排泄功能

二、逆行腎盂造影：用于ＩＶＰ顯示不良（如腎功能不良等）或不適于ＩＶＰ（如肝腎功能差，碘過敏）

三、膀胱造影：排泄法：適用尿道狹窄不能插管或同時須檢查上尿路

逆行性：觀察膀胱大小、形態(tài)、位置以診斷膀胱疾病

四、尿道造影：多用于尿道狹窄、結石、先天畸形等

五、腹膜后充氣造影：顯示腎、腎上腺輪廓及腹膜后腫塊及與腎臟關系

六、動脈造影：血管性病變及腎上腺腫瘤性病變的診斷

中樞、五官系統(tǒng)

１、ＣＴ對付鼻竇腫瘤的評價。

對較小的腫瘤ＣＴ診斷價值較大，并可確定之起源和范圍。良性腫瘤邊緣清晰整齊，無骨質破壞。但確定病理性質較難。粘液囊腫顯示竇腔擴大和密度增高。ＣＴ對惡性腫瘤診斷價值也較大。早期無骨質破壞時，可見竇腔內腫塊陰影，及至腫瘤充滿竇腔，則見竇腔密度增高?？奢^早出現竇壁破壞，并可顯示鄰近結構如鼻腔，眶內侵入情況及范圍。

２、腦膜瘤的ＣＴ表現。

典型腦膜瘤的ＣＴ表現多為高密度，邊緣清晰，球形或分葉病灶，且而顱骨，大腦鐮與小腦幕相連。灶周無水腫，或輕度水腫。增強掃描時一般表現均質明顯強化。

第二篇：醫(yī)學影像學簡答題

簡述肺充血與肺淤血的區(qū)別

肺充血：肺動脈分支成比例地增粗且向外周伸展，邊緣清晰銳利，肺野透明度正常，長期易導致肺動脈高壓。見于房間隔缺損，動脈導管未閉等左向右分流的先天性心臟病。

肺淤血：肺野透明度減低，肺門增大，邊緣模糊，肺紋理增多增粗且邊緣模糊。簡述房間隔缺損的X線表現 肺血增多，肺動脈段突出，肺門動脈擴張，心影增大呈二尖瓣型，右房右室增大，主動脈結正常或縮小。簡述肝硬化的CT表現

①全肝萎縮，肝各葉大小比例失常，尾葉與左葉較大，右葉較小 ②肝輪廓凹凸不平③肝門、肝裂增寬

④出現脾腫大、腹水、胃底與食管靜脈曲張等門靜脈高壓征象 食管癌x線表現

① 粘膜破裂消失、中斷、破壞代之以癌瘤雜亂不規(guī)則影像 ② 管腔狹窄：為浸潤型ca,管壁僵硬,上方擴張

③ 腔內充盈缺損：見增生型ca，向腔內突出，不規(guī)則，大小不等充盈缺損； ④ 不規(guī)則龕影：輪廓不規(guī)則長形龕影，潰瘍型癌 ⑤ 受累段食管局限性僵硬，及形成縱隔內腫塊影 腦膜瘤CT表現

CT平掃：呈圓形等或略高密度，邊界清晰，常見斑點狀鈣化

廣基底與硬膜相連，類圓形，周圍水腫輕，靜脈或靜脈竇受壓可出現中重度水腫 侵犯相鄰顱板引起增生或破壞。增強：明顯均勻強化。

簡述大葉性肺炎的CT表現

①充血期：病變呈磨玻璃樣影，邊緣模糊，病變區(qū)血管隱約可見

②實變期：可見沿大葉或肺段分布的致密實變影，內有“空氣支氣管征” ③消散期：實變影密度隨病變吸收而減低，呈散在、大小不等的斑片狀影。簡述絞窄性小腸梗阻的X線表現特點：

①具有單純性小腸梗阻征象：腸腔擴張積氣、積液呈多發(fā)氣液平征象；胃、結腸內氣體減少或消失。②假腫瘤征③咖啡豆征④腸袢卷曲固定征⑤長液平征⑥空回腸換位征⑦腸壁厚、液平面無波動、腹水等征象。胸部影像學檢查常采用哪些方法？

一、胸部透視

二、拍片（正、側位）

三、高仟伏拍片

四、體層攝影

五、支氣管造影

六、ＣＴ

七、ＭＲＩ

急性血性播散型肺結核的典型Ｘ線表現？

病變早期兩肺密度增高呈毛玻璃樣改變。約１０天后兩肺呈彌漫性均勻分布，大小相同，密度均勻一致的粟粒狀結節(jié)影。兩肺紋理顯示不清。

根據什么特點可將消化系統(tǒng)器官分為兩大類？各器官分屬哪一類？

根據消化器官是實質器官，還是中空臟器這一特點，將消化器官分為兩大類。肝臟、胰腺屬于實質性臟器。食道，胃，十二指腸，大、小腸以及膽道系統(tǒng)屬于中空臟器。

第三篇：醫(yī)學影像學選擇題

選擇題

選擇題選擇題 選擇題

1、下列哪項檢查屬于間接引入造影劑方式 ：（）

A、支氣管造影 B、心血管造影 C、胃腸造影 D、口服法膽囊造影

2、下列哪項檢查屬于直接引入造影劑方式：（）

A、鋇劑灌腸 B、口服法膽囊造影 C、靜脈腎盂造影 D、靜脈膽道造影

3、CT較X線的優(yōu)越性：（）

A、空間分辨率 B、密度分辨率 C、檢查費用 D損傷

4、以下各項中CT值最低的組織為：（）

A、水 B、骨 C、肌肉 D5、MRI成像中圖像的基礎為：（）

A、信號 B、回聲 C、密度 D6、CT成像中圖像的基礎為：（）

A、信號 B、回聲 C、密度 D7、以下各項中人體組織結構中被歸納為低密度的是：（）

A、軟骨 B、肌肉 C、神經 D8、下列各項中屬于MRI檢查的優(yōu)越性的是：（）

A、成像時間短 B、無放射線損傷 C、檢查費用低 D宜便于普及

9、X線診斷時應與臨床相結合，下列各項中可不考慮到患者的：（）

A、年齡 B、性別 C、職業(yè)史 D10、下述分辨率的有關說法中哪項欠妥：（）

A、空間分辨率，平片高于CT B、密度分辨率，平片高于CT C、密度分辨率，MRI高于CT D、密度分辨率，CT高于平片

11、EBCT是哪種CT的縮寫：（）

A、高分辨力CT B、普通CT C、電子束CT D12、青枝骨折常見于：（）

A、老年 B、兒童 C、男性 D13、脊柱骨折不常見的椎體為：（）A、頸椎5、6 B、胸椎1、2 C、胸椎11、12 D2

14、Colles骨折常見于：（）

A、尺骨近端 B、橈骨近端 C、尺骨遠端 D遠端

15、以下各項中不屬于根據骨碎片情況進行骨折分型的是：（）

A、撕脫性 B、嵌入性 C、粉碎性 D形

16、局限性骨質被病理組織所代替而造成骨組織消失稱為：（）

A、骨質疏松 B、骨質軟化 C、骨質破壞 D壞死、X線、脂肪、速度、速度、脂肪、設備便、姓名、螺旋CT、女性、腰椎

1、、橈骨、螺旋、骨質

17、腰椎X線檢查時，下列各項中不能顯示的是：（）

A、椎弓根 B、棘突 C、上、下關節(jié)突 D、椎間盤

18、脊椎結核以（）多見，常累及相鄰的兩個椎體。

A、頸椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎

19、急性起病，患肢大范圍的骨質破壞和一定程度的骨質增生。主要見于下列何種疾?。海ǎ〢、急性化膿性骨髓炎 B、長骨結核 C、骨肉瘤 D、骨巨細胞瘤

20、只有一個骨骺者屬于：（）

A、掌骨 B、腕骨 C、指骨 D、鎖骨

21、人體最大、最復雜的關節(jié)是指：（）

A、踝關節(jié) B、肩關節(jié) C、肘關節(jié) D、膝關節(jié)

22、腰大肌陰影起始于：（）

A、第11胸椎下緣 B、第12胸椎下緣 C、第1腰椎上緣 D、第1腰椎下緣

23、下述均為引起全身性骨質疏松的原因，但應除外：（）

A、肢體失用 B、內分泌紊亂 C、先天性疾病 D、營養(yǎng)性疾病

24、縱隔分區(qū)一般用：（）

A、三區(qū)法 B、四區(qū)法 C、六區(qū)法 D、八區(qū)法

25、中央型肺癌的直接征象是：（）

A、阻塞性肺氣腫 B、阻塞性肺不張 C、阻塞性肺炎 D、肺門腫塊

26、不屬于繼發(fā)性肺結核中常見的基本病變的是：（）

A、鈣化 B、空洞 C、纖維化 D、空腔

27、不屬于浸潤性肺結核的X線征象的是：（）

A、衛(wèi)星灶 B、結核球 C、干酪性肺炎 D、阻塞性肺氣腫

28、大葉性肺炎實變期的典型X線表現：（）

A、粟粒狀陰影 B、阻塞性肺氣種 C、大片狀致密陰影 D、云絮狀陰影

29、屬于大葉性肺炎的CT表現的是：（）A、空氣支氣管征 B、支氣管雙軌征 C、支氣管腔狹窄 D、支氣管壁增厚 30、有屬于中心型肺癌的CT征象的是：（）

A、支氣管壁增厚 B、支氣管腔狹窄 C、肺門腫塊 D、雙軌征

31、大葉性肺炎實變期的主要X線表現為：（）

A、肺紋理增粗 B、斑片狀陰影 C、大片狀致密影 D、肺野透亮度減低

32、胸片中直徑3cm以下多有空泡征、毛刺征及胸膜凹陷征的腫塊多為：（）

A、炎性假瘤 B、結核球 C、惡性腫瘤 D、良性腫瘤

33、不屬于一側性肺不張的X線表現的是：（）A、膈肌低平B、肋間隙變窄 C、縱隔移位 D、大片致密影

34、不屬于彌漫性肺氣腫的X線表現的是：（）

A、肋間隙變窄 B、膈肌低平C、肺紋理變細 D、肺野透亮度增加

35、下列各項中不屬于胸膜肥厚粘連的X線表現的是：（）

A、肋膈角變淺 B、波浪膈 C、膈頂變平D、膈上幕狀突起

36、下列各項中，較少出現空洞的是：（）

A、干酪樣肺炎 B、浸潤型肺結核 C、支氣管肺炎 D、肺癌

37、下列各項中不出現肺實變的是：（）

A、肺不張 B、肺氣腫 C、肺水腫 D、大葉性肺炎

38、構成胸部后前位X線圖像的器官和組織中除哪項外均為白影：（）

A、肩胛骨 B、心臟 C、肺紋理 D、肺野

39、標準后前位胸片上可清楚見到：（）

A、第8 ~12胸椎 B、第1 ~4胸椎 C、第1 ~12胸椎 D、第1 ~10胸椎

40、鎖骨上皮膚皺褶的寬度一般為：（）

A、2~3mm B、3~5mm C、2~3mm D、5~6mm

41、正常氣管隆突的分叉角度為：（）

A、55°~95° B、70°~100° C、60°~95° D、60°~85°

42、正常胸片上，肺門位于：（）

A、1~2前肋內帶 B、第2~4前肋內帶 C、第4~6前肋內帶 D、第5~7產肋內帶

43、常規(guī)胸片，對哪種結構顯示不良：（）

A、心臟 B、心膈角 C、鎖骨上皮膚皺褶 D、肋軟骨

44、蟲蝕樣空洞的內壁是由什么組織形成：（）

A、腫瘤組織 B、肉芽組織 C、纖維組織 D、壞死組織

45、下列哪種疾病不能在胸片上看到“空氣支氣管征”：（）

A、細支氣管和肺泡癌 B、大葉性肺炎 C、阻塞性肺炎 D、肺泡性肺水腫

46、厚壁空洞的洞壁厚度往往超過：（）

A、2mm B、3mm C、10mm D、6mm

47、空洞直徑小于 時多半為炎性病變：（）

A、3cm B、4cm C、5cm D、3mm

48、常為均勻強化或中心強化，且常呈一過性明顯強化者：（）

A、結核瘤 B、肺良性腫瘤 C、肺惡性腫瘤 D、肺部炎性假瘤

49、后縱隔腫瘤多見于：（）

A、胸內甲狀腺腫 B、神經源性腫瘤 C、惡性淋巴瘤 D、畸胎類腫瘤

50、支氣管擴張患者CT掃描擴張的細支氣管比伴行肺動脈粗，兩者構成的影像稱為：（）A、印戒征 B、軌道征 C、手套征 D、暈圈征

51、心左緣上段的結構為：（）

A、主動脈弓 B、肺動脈干 C、左心耳 D、上腔靜脈

52、風濕性心臟病中以（）損害最為常見

A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主動脈瓣 D、肺動脈瓣

53、以下先天性心臟病中最為常見的是：（）

A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動脈導管未閉 D、法洛四聯癥

54、兩肺大片陰影聚集于肺門區(qū)周圍形成“蝶翼狀”陰影見于：（）

A、肺少血 B、肺充血 C、肺水腫 D、肺動脈高壓

55、肺門動脈及其分支出現肺門截斷現象見于：（）

A、肺少血 B、肺充血 C、肺水腫 D、肺動脈高壓

56、下列各項中不屬于正常心影的是：（）

A、斜位心 B、橫位心 C、垂直心 D、梨形心

57、二尖瓣狹窄時，心影多呈現為：（）

A、靴形心 B、梨形心 C、燒瓶心 D、普大心

58、心胸比率法判斷心臟中度增大，下列選項正確的是：（）

A、0.51~0.55 B、0.56~0.60 C、0.60~0.65 D、0.65~0.7

59、心臟右前斜位片主要觀察：（）A、右心房、肺動脈主干 B、左心房、左心室 C、左心房、肺動脈主干和右心室 D、左心室、右心室

60、觀察右心房最佳體位是：（）

A、后前位 B、右前斜位 C、左前斜位 D、右側位 61、下述各項均能在食管上直接形成壓跡，但除外：（）

A、肺動脈 B、主動脈弓 C、左主支氣管 D、左心房 62、下列哪種疾患食管的位置或形態(tài)不發(fā)生變化：（）

A、左心房擴大 B、胸腺肥大 C、主動脈擴張 D、食管靜脈曲張

63、左心房增大的方向依次是：（）

A、向后、向上、向左、向右 B、向后、向右、向上、向左 C、向左、向右、向后、向上 D、向后、向上、向右、向左 64、右心房增大的重要X線征象是：（）

A、心右緣突出，最凸點位置較高 B、第2斜位心前緣上部形成方形夾角

C、右上縱隔陰影增寬 D、第1斜位心后緣下部向后方凸出 65、同時出現雙室增大的疾病是：（）

A、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關閉不全 C、室間隔缺損 D、主動脈瓣狹窄

66、下列哪種疾病可使右心室增大，肺動脈段凹陷：（）A、二尖瓣狹窄 B、房間隔缺損 C、肺動脈狹窄 D、法洛四聯癥

67、觀察主動脈弓各部的最佳位置是：（）

A、后前位 B、左側位 C、第2斜位 D、第1斜位 68、肺淤血的最早X線表現為下述哪一種：（）

A、上肺靜脈擴張似鹿角狀 B、肺血管紋理增多增粗

C、肺門陰影增大模糊 D、肺野透明度減低如薄紗遮蓋 69、下列哪些X線表現可作為間質性肺水腫的診斷依據：（）A、兩肺野透亮度減低 B、肺門影模糊不清 C、心影增大 D、Kerley 線 70、肺動脈高壓和肺靜脈高壓可同時存在的疾病是下述哪一種：（）

A、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關閉不全 C、主動脈瓣關閉不全 D、主動脈瓣狹窄

71、哪種征象提示為肺泡性肺水腫：（）

A、KerleyA線或B線 B、上肺靜脈擴張 C、蝶狀陰影 D、葉間胸膜肥厚

72、肺動脈高壓的典型表現為：（）

A、出現間隔線 B、殘根征 C、肺野透亮度減低 D、肺紋理增粗，結構模糊 73、冠狀動脈疾病最佳的檢查手段是：（）

A、CT檢查 B、MRI檢查 C、冠狀動脈造影 D、超聲檢查 74、正常主肺動脈直徑不應超過：（）

A、20mm B、25mm C、28mm D、29mm 75、CT掃描通常顯示的是壁層心包，其厚度為：（）

A、1~4mm B、2~6mm C、4~8mm D、10mm 76、腸結核好發(fā)于：（）

A、十二指腸球部 B、空回腸 C、回盲部 D、乙狀結腸

77、立位透視膈下透明的新月形游離氣體影常見于：（）

A、潰瘍穿孔 B、肝膿腫 C、小腸機械性梗阻 D、膽囊炎

78、胃腸道疾病首選的檢查方法為：（）

A、鋇劑造影 B、平片檢查 C、ERCP檢查 D、CT檢查 79、鋇餐檢查，回腸黏膜皺襞多呈：（）

A、彈簧狀 B、蠟腸狀 C、羽毛狀 D、雪花狀 80、結腸的排空時間為：（）

A、6~8小時 B、8~10小時 C、24~48小時 D、48~72小時

81、胃腸道疾病的診斷，首選方法為：（）

A、超聲檢查 B、消化道造影檢查 C、CT檢查 D、MRI檢查

82、胃適度擴張后，胃壁的厚度正常在：（）

A、2~5mm B、2~5cm C、3~8mm D、0~15mm 83、CT平掃，肝臟密度彌漫性減低，多見于：（）

A、脂肪肝 B、肝臟血色素不沉著癥 C、肝膿腫 D、彌漫性肝癌 84、CT平掃肝臟密度彌漫性增高，多見于：（）

A、脂肪肝 B、肝膿腫 C、肝轉移癌 D、肝臟血色素沉著癥

85、增強掃描，哪種病變的強化程度最高：（）

A、原發(fā)性肝癌 B、肝囊腫 C、孤立性壞死結節(jié) D、肝臟囊性包蟲病

86、CT平掃哪種疾病邊緣最清晰：（）A、肝轉移瘤 B、肝囊腫 C、原發(fā)性腫癌 D、肝血管瘤 87、下述胰腺病變哪種不發(fā)生鈣化：（）

A、胰腺癌 B、單純性急性胰原炎 C、慢性胰腺炎 D、胰島細胞瘤

88、下列各項中不屬于腎先天異常的是：（）

A、異位腎 B、腎缺如 C、腎自截 D、馬蹄腎 89、腎盂積水的影像改變，最早發(fā)生于：（）

A、腎盂 B、腎小盞杯口 C、腎柱 D、腎大盞 90、正常腎脊角的角度應為：（）

A、15°~25° B、5°~10° C、20°~25° D、5°~40° 91、腎盂形態(tài)有很大差異，但多數呈：（）

A、壺腹狀 B、分支狀 C、三角形 D、多角形 92、哪種疾病可致腎影縮?。海ǎ?/p>

A、重復腎 B、腎積水 C、腎膿腫 D、腎缺血 93、腎實質顯影密度增高見于哪種疾?。海ǎ?/p>

A、腎功能減退 B、尿路梗阻 C、腎結核 D、腎靜脈栓塞 94、腎實質不顯影可見于：（）

A、腎功能減退 B、尿路梗阻 C、腎結核 D、腎血管性病變

95、診斷腎動脈狹窄、腎動脈瘤等腎血管疾病的惟一金標準為：（）

A、血管造影檢查 B、CTA檢查 C、MRI檢查 D、USG檢查 96、無臨床意義的腎形態(tài)是：（）

A、馬蹄腎 B、海綿腎 C、駝峰腎 D、多囊腎 97、有關乳腺惡性腫瘤的說法中，哪項欠妥：（）

A、腫塊邊緣模糊 B、界限不清 C、有長或短毛刺 D、腫塊密度較低

98、惡性腫瘤的鈣化特點為：（）

A、鈣化比較分散 B、鈣化的密度比較一致 C、鈣化一般位于腫塊內 D、鈣化的邊界清楚

99、星狀形中央有腫塊影者稱為白星，常見于：（）

A、乳腺浸潤性導管癌 B、乳腺硬化性導管增生 C、乳腺纖維瘤透明變性 D、乳腺術后瘢痕

100、哪項為乳腺癌的臨床特征，而不屬X線特征：（）

A、漏斗征 B、帳篷征 C、彗星尾征 D、酒窩征 101、CT平掃檢查，不能被清楚顯示者：（）

A、正常子宮 B、正常腎上腺 C、正常精囊 D、正常卵巢 102、常呈水樣密度腫塊者：（）A、淋巴管瘤 B、畸胎瘤 C、平滑肌肉瘤 D、脂肪肉瘤 103、在成人女性，平均宮腔容量為：（）

A、5ml B、4ml C、3ml D、6ml 104、成人顱骨平片上顱高壓征主要表現為：（）

A、頭顱增大 B、顱板變薄 C、顱縫分離 D、蝶鞍改變

105、以下各項中頭顱CT增強掃描常見環(huán)形強化的是：（）

A、腦炎 B、腦水腫 C、腦動脈瘤 D、腦膿腫 106、近些年發(fā)展很快成為同內、外科治療并列的三大治療體系的是：（）

A、CT B、MRI C、超聲學 D、介入放射學

107、顱內出血CT表現為血腫較局限呈梭形的是：（）

A、硬膜外血腫 B、硬膜下血腫 C、腦內血腫 D、蛛網膜下腔出血

108、顱內最常見的生理鈣化是：（）

A、松果體鈣化 B、側腦室肪絡膜叢鈣化 C、硬腦膜鈣化 D、蛛網膜粒鈣化

109、下列腦腫瘤中，平片上鈣化率最高的是：（）

A、良性膠質瘤 B、腦膜瘤 C、聽神經瘤 D、顱咽管瘤

110、以限局性骨質增生硬化為特征的顱內腫瘤是：（）

A、膠質瘤 B、垂體瘤 C、腦膜瘤 D、聽神經瘤 111、外傷患者頭顱內發(fā)現有氣體影，骨折的部位是：（）

A、額竇前壁骨折 B.額竇后壁骨折 C、篩竇骨折 D.上頜竇前壁骨折

112、頭顱平片上哪項不能顯示：（）

A、前床突 B、腦垂體 C、后床突 D、鞍結節(jié) 113、屬于脊柱惡性骨破壞者為：（）

A、脊柱結核 B、骨巨細胞瘤 C、骨囊腫 D、骨轉移瘤 114、呈等密度灶的顱腦疾病為：（）

A、腦梗死 B、膽脂瘤 C、亞急性出血 D、慢性出血 115、呈均勻強化的顱腦疾病為：（）

A、成髓細胞瘤 B、顱咽管瘤 C、畸胎瘤 D、惡性膠質瘤 116、強化程度最高的腦腫瘤是：（）A、Ⅰ級星形膠質瘤 B、轉移瘤 C、腦膜瘤 D、膽脂瘤

117、環(huán)行強化是下述何種腫瘤的強化特征：（）

A、腦膜瘤 B、聽神經瘤 C、室管膜瘤 D、顱咽管瘤 118、避免反復出入組織造成血管壁損傷的器材是：（）

A、導管 B、導絲 C、導管鞘 D、支架 119、用于對狹窄管腔支撐以達到恢復管腔流通功能之用的是：（）

A、穿刺針 B、導管 C、導絲 D、支架 120、下述均為永久性栓塞劑，但應除外：（）

A、自體血凝塊 B、聚乙稀醇 C、魚肝油酸鈉 D、不銹鋼圈 121、下述哪項不屬于介入放射學的穿刺／引流術：（）

A、血管穿刺 B、囊腫、血腫的穿刺治療

第四篇：醫(yī)學影像學 名詞解釋

X線成像：具有穿透力的X線穿過不同密度、不同厚度組織的人體后，導致不同程度的衰減，不同位置不同衰減量的剩余X線在熒光屏上產生不同強度的熒光或膠片上不同程度的感光，由此產生影像的過程

CT值：CT圖像測量中用于表示組織密度的統(tǒng)一計量單位，稱為亨氏單位

窗口技術：是數字圖像所持有的一種顯示技術，它利用一副圖像可用不同的灰度差別在監(jiān)視器上顯示這一優(yōu)勢，來分別觀察不同的組織差別

窗寬：是指監(jiān)視器中最亮灰階所代表CT值與最暗灰階所代表CT值的跨度

窗位：是指窗寬上限所代表CT值與下限所代表CT值的中心值平掃：又稱非強化掃描，即未用血管內對比劑的CT掃描

增強掃描：也稱強化掃描，是指使用血管內對比劑后的CT掃描 高分辨力掃描：是指著重提高空間分辨力的掃描方式

分期掃描：血管內團注對比劑后，根據被掃描臟器的不同血供特點，在不同延遲時間內進行的掃描

弛豫：在磁共振現象中，終止射頻脈沖后，質子將恢復到原來的平衡狀態(tài)，這個恢復過程稱為 縱向弛豫時間：縱向磁化由零恢復到原來數值的63%所需時間 橫向弛豫時間：橫向磁化由最大減小到最大值的37%所需要的時間

重復時間：兩次激勵之間的間隔時間

回波時間：從激勵開始到采集信號的時間

掃描序列：選用不同的掃描參數組成固定的掃描程序稱為

水成像MRI:水成像是采用長TE技術獲取重T2WI，合用脂肪抑制技術，使含靜止游離水的器官顯影，然后應用三維后處理技術，形成立體圖像

PACS：即圖像存儲與傳輸系統(tǒng) 肺野：充滿氣體的兩肺臟在X線胸片上表現為均勻一直透明的區(qū)域稱為

肺門：是指肺門部肺動脈、肺靜脈、支氣管和淋巴組織在X線片上的總合投影

肺門角：兩肺門均可分為上下兩部，右肺門上、下兩部之間相交

形成鈍的夾角，稱為 肺紋理：在胸部X線片上自肺門織的有機成分和鈣鹽均減少，而向外呈放射分布的樹枝狀影，稱 比例仍正常 肺葉：是由葉間胸膜分隔而成的，骨膜增生：又稱骨膜反應，是因右肺分為上、中、下三葉，左肺骨膜受刺激，骨膜內層成骨細胞分為上下兩葉 活動增加形成骨膜新生骨，通常肺小葉：肺小葉是肺組織的最小表明有病變存在 單位，在每個小葉的中部有小葉Codman三角：是由于骨膜反應支氣管及小葉動脈進入 性新生骨中央部分被快速發(fā)展的肺實質：是指具有氣體交換功能腫瘤組織破壞，兩端殘留的骨膜的含氣間隙及結構，包括肺泡管，新生骨向外掀起而形成的三角形肺泡囊，肺泡及肺泡壁 陰影 肺間質： 是指肺的結締組織所構 成的支架和間隙，包括肺泡間隔，小葉間隔，支氣管及血管的周圍組織 空腔：是指肺內生理腔隙的病理性擴大，如肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等 慢性支氣管炎：是一種多病因引起的支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，是呼吸道常見疾病 支氣管擴張：是指支氣管管徑呈不同程度的異常擴張，少數為先天性，大多為后天性 肺動靜脈瘺：也稱肺動靜脈畸形，是一種先天性的由肺部動脈和靜脈直接交通而引起的血流短路 金黃色葡萄球菌肺炎：簡稱金葡萄肺炎，又稱化膿性肺炎，是溶血性金黃色葡萄球菌在肺部引起的化膿性炎癥 肺膿腫：是化膿性細菌引起的肺組織壞死性炎性疾病，以金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌及厭氧菌多見 支氣管肺癌：是指起源于支氣管上皮、腺體或細支氣管及肺泡上皮的原發(fā)性肺內惡性腫瘤，簡稱肺癌 心胸比率：心臟橫徑與胸廓橫徑之比即為心胸比率 心包積液：是心包病變的一部分，原因很多，有結核性、化膿性、病毒性、風濕性等，如果心包腔內的液體超過50ml即為心包積液 肺栓塞：是指肺動脈分支被栓子阻塞后引起的相應肺組織供血障礙 肺梗死：是肺栓塞的一種并發(fā)癥，為肺栓塞后因血流阻斷而引起的肺組織壞死 腎脊角：腎與腎柱之間形成的角度 膀胱精囊角：精囊前緣與膀胱后壁之間為三角形低密度脂肪間隙 骨質疏松：是指一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，即骨組

第五篇：醫(yī)學影像學名詞解釋)

1、醫(yī)學影像學：以影像方式顯示人體內部結構的形態(tài)與功能信息及實施介入性治療的科

2、介入放射學：以影像診斷學為基礎，在影像設備的引導下，利用穿刺針、導管、導絲及其他介入器材，對疾病進行治療或取得組織學、細胞學、細菌學及生理、生化資料進行診斷的學科。

3、造影檢查：將對比劑引入器官內或其周圍間隙，產生人工對比，借以成像。

4、核磁共振成像：利用人體中的氫原子核（質子）在磁場中受到射頻脈沖的激勵而發(fā)生核磁共振現象，產生磁共振信號，經過信號采集和計算機處理而獲得重建斷層圖像的成像技術。

5、骨齡：在骨的發(fā)育過程中，骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現時間，骨骺與干骺端愈合的時間及其形態(tài)的變化都有一定的規(guī)律性，這種規(guī)律以時間來表示，即骨齡。

6、骨質疏松：一定單位體積內正常鈣化的骨組織減少，骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但骨的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。骨皮質變薄，哈氏管擴大和骨小梁減少。

7、骨質軟化：指單位體積內類骨質鈣化不足。骨的有機成分，鈣鹽含量降低，骨質變軟。組織學變化主要是未鈣化的骨樣組織增多，骨骼失去硬度變軟、變形，尤以負重部位為著。

8、骨質破壞：局部骨質為病理組織所代替而造成骨組織的消失。

9、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病進展，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區(qū)兩側殘留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。骨質壞死：骨組織局部代謝的停止，壞死的骨質叫死骨。

青枝骨折：兒童骨骼柔韌性較大，外力不易使骨質完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現為局部骨皮質和骨小梁的扭曲，看不到骨折線或只引起骨皮質發(fā)生皺折、凹陷或隆起，即青枝骨折。

10、阻塞性肺不張：支氣管阻塞后，肺部分或完全無氣不能膨脹而導致的體積縮小。

11、肺實變：終末支氣管以遠的含氣腔隙內的空氣被病理性液體、組織或細胞所代替。

12、空洞：肺組織發(fā)生壞死、液化后，壞死物質經支氣管排出而形成的病變狀況。

13、空腔：肺內生理性腔隙的病理性擴大。

14、鈣化：屬于變質性病變，受到破壞的組織發(fā)生分解而引起局部酸堿度變化時，鈣離子以磷酸鹽或碳酸鹽的形式沉積下來，多發(fā)生在退行性變或壞死組織內。

15、同病異影：同一種疾病在發(fā)展的不同階段或在不同的類型中可表現為不同的X線表現，這種現象稱為····。如周圍型肺癌多數表現為費內結節(jié)或腫塊，但有時科表現為空洞病變。雙泡征:十二指腸降段梗阻，其近側的胃和十二指腸球部脹氣擴大，在立位或側臥水平位投照，胃和十二指腸內各有一個氣液平面，即“雙泡征”。16、17、假腫瘤征：閉袢性腸梗阻，腸腔內充滿液體，在腹平片上表現為軟組織密度腫塊，叫“假腫瘤”征。

18、充盈缺損：鋇劑填充胃輪廓時，由于來自胃壁的腫塊向腔內突出造成局部鋇劑不能充盈。這時鋇劑勾畫的輪廓是腫塊突向腔內的邊

19、龕影：胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為鋇劑充盈，在切線位上成局限性向胃輪廓外突出的鋇影，叫龕影。

20、穿透性潰瘍：潰瘍龕影大而深，深度和大小均超過1cm，龕影周圍常有范圍較大的水腫帶。

21、胸膜凹陷征：指腫瘤與胸膜之間的線形或幕狀陰影，也可為星狀陰影，系腫瘤瘤體內的瘢痕組織牽拉臨近的臟層胸膜所致。以腺癌和細支氣管肺泡癌多見。有時良性病變如結核球等也可以出現此征。

22、燈泡證：肝海綿狀血管瘤，腫瘤在T1W1表現為均勻的低信號；T2W1表現為均勻的高信號，隨著回波時間延長，信號強度增高，在肝實質低信號背景的襯托下，腫瘤表現為邊緣銳利的極高信號灶，叫“燈泡征”。

23、雙管征：壺腹周圍病變引起的膽管擴張，同時可見胰管擴張，形成所謂“雙管征”。

24、馬蹄腎：為兩腎上極或下極且多為下極的相互融合，狀如馬蹄。

25、腦占位效應：由顱內占位病變及周圍水腫所致，表現局部腦溝、腦池、腦室受壓變窄或閉塞，中線結構移向對側。

26、腦膜尾征：腦膜瘤時，T1W1呈等或稍高信號，T2W1呈等或高信號，均一性強化，鄰近腦膜增厚并強化，叫“腦膜尾征”，具有一定特性。

27、腔隙性腦梗塞：系深部髓質小動脈閉塞所致，缺血灶為10-15MM大小，好發(fā)于基底節(jié)、丘腦、小腦和腦干，中老年人常見。CT表現為腦深部的片狀低密度區(qū)，無占位效應。

28、脊髓空洞癥：是一種慢性脊髓退行性疾病，包括中央管擴張積水和脊髓空洞形成兩種，可為先天性，或繼發(fā)于外傷、感染和腫瘤。好發(fā)于25-45歲，男多于女。

29、栓塞后綜合癥：指腫瘤和器官動脈栓塞后，因組織缺血壞死引起的惡心、嘔吐、局部疼痛、發(fā)燒、反射性腸郁張或麻痹性腸梗阻、食欲下降等癥狀。

非血管介入技術：主要是用穿刺針、導絲、引流管以及內涵管、支架等介入器材，對組織、器官等進行穿刺、取材活檢、引流、器材置入、藥物注射等操作，或者對非血管管腔狹窄性疾病進行微創(chuàng)性治療等，是一個較為成熟的介入領域。

關節(jié)破壞：關節(jié)軟骨及其下方的骨性關節(jié)面骨質為病理組織所侵犯、代替所致。Colles骨折：又叫伸展型橈骨遠端骨折，為橈骨遠端2-3cm以內的橫行或粉碎性骨折，骨折遠端向背側移位，斷端向掌側成角畸形，可伴有尺骨莖突骨折。

盔甲心：縮窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲樣包繞心臟，常伴有心包鈣化，叫“盔甲心”。

致密性乳腺：年輕女性或中年未育者，因腺體及結締組織較豐富，脂肪組織較少，表現整個乳腺呈致密影，叫致密型乳腺。內囊：尾狀核和丘腦與豆狀核之間的帶狀白質結構叫內囊，分為前肢、膝部和后肢。關節(jié)強直：指對應的兩關節(jié)面之間因骨或纖維組織增生連接而使關節(jié)喪失活動功能。前者叫骨性強直，后者叫纖維強直。骨挫傷：外力作用引起的骨小梁斷裂和骨髓水腫、出血，在X線平片、CT上無異常表現。T1W1為模糊不清的低信號區(qū)，T2W1高信號，骨挫傷局限于暴力作用部位，可以自愈。

肺底積液：位于肺底和橫膈之間的胸腔積液，可單獨存在，也可與游離性積液并存。支氣管氣像：當實變擴展至肺門附近，較大的含氣支氣管與實變的肺組織常形成對比，在實變區(qū)中可見含氣的支氣管分支影，叫支氣管氣像或空氣支氣管征。

環(huán)征：肝膿腫強化CT掃面，低密度的膿腔和環(huán)形強化的膿腫璧以及周圍早期無強化的低密度水腫帶，構成了“環(huán)征”。環(huán)征和膿腫內的小氣泡為肝膿腫的特征表現。數字減影血管造影（DSA）：是通過計算機處理數字影像信息，消除骨骼和軟組織影像，使血管清晰顯影的成像技術。

流空效應；于磁共振成像中，由于信號采集需要一定的時間，快速流動的血液不產生或只產生低信號，與周圍組織 結構間形成鮮明的對比，這種現象就叫做流空效應。骺離骨折；發(fā)生在兒童長骨骨折時，由于骨骺尚未與干骺端愈合，外力可經過骺板達干骺端而引起骨骺分離，即骨骺骨折。肺野；充滿氣體的兩肺在肺片上表現為均勻一致較為透明的區(qū)域稱為肺野。

肺紋理；在充滿氣體的肺野，可見有肺門向外稱放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理。肺門角；肺門上下部相交形成一鈍的夾角，稱為肺門角，而相交點稱肺門點，右側顯示較清楚。

原發(fā)綜合征；原發(fā)性肺結核（1型），肺的原發(fā)病灶，淋巴管炎和肺門淋巴結炎。多見于兒童和青少年，少數為成人。X線；典型表現為“啞鈴型”，包括1原發(fā)侵潤灶2淋巴管炎3肺門縱膈淋巴結腫大。半月綜合癥；為進展期胃癌的龍影表現，多見于潰瘍型癌，其表現為；形狀多呈半月形，邊緣平直，內院不整齊而有多個尖角；龍影位于輪廓內，周圍繞以寬窄不等的透明帶，稱為環(huán)堤。其輪廓不規(guī)則而尖銳，環(huán)堤上見結節(jié)狀和指壓跡狀充盈缺損，這些充盈缺損之間有裂隙狀鋇劑影。支氣管氣象；在肺實變的高密度影響中可見到含有氣體的支氣管分支影，稱為空氣支氣管征?；蛑夤軞庀?。

肺上溝癌；也成潘科斯特（pancoast）綜合征，肺尖腫瘤，肺尖癌包繞肺的尖端的地方，形成了胸壁的一個特殊區(qū)域，來自頸部，支配上肢的感覺和運動的神經纖維均經此區(qū)進入上肢。

人工對比；人工導入某種物質，使原本缺乏天然對比的組織，結構間形成明顯的密度差，從而提高顯示率的方法稱為人工對比，導入的物質叫做對比劑或造影劑。骨“氣鼓”（骨囊樣結核）：骨干結核初期為骨質疏松，繼而在骨內形成囊性破壞，骨皮質變薄，骨干膨脹，故稱為骨“氣鼓”或骨囊樣結核。

衛(wèi)星病灶：衛(wèi)星病灶通常是指較小、密度較低，邊緣可清楚或模糊，甚至呈斑片狀，薄層掃描可較好顯示；螺旋靶掃描則顯示極佳，適當的窗位可能較為重要。結核球：呈圓形、橢圓形或分葉狀，其直徑在2~3cm.一般表現為球形塊狀影，輪廓清楚，密度不均可含有鈣化灶或透光區(qū)，周圍可有散在的纖維增殖性病灶，常稱為“衛(wèi)星灶.牛眼征：是指肝臟繼發(fā)性腫瘤影像學檢查時可見的影像學表現。B超：肝內單發(fā)或多發(fā)結節(jié)，可為低回聲、強回聲或不均勻回聲，腫塊內部回聲為高回聲，周圍包繞寬0.5~1cm的低回聲聲暈，偶爾有的高回聲中央可有少許低回聲區(qū)或無回聲區(qū)，為癌腫中心出血、壞死所致，此即為“牛眼征”，或稱“靶環(huán)征”。該征象被認為是轉移性肝癌典型影像表現，可見于任何轉移型肝癌，但多見于腺癌的肝轉移。腔隙性腦梗死：發(fā)生于腦深穿通動脈（或其他微小動脈）的缺血性微梗死（或軟化灶），經慢性愈合后所形成的不規(guī)則腔隙，一般癥狀有頭暈頭痛、肢體麻木、眩暈、記憶力減退、反應遲鈍、抽搐、癡呆，無意識障礙，精神癥狀少見。

多普勒效應：物體輻射的波長因為波源和觀測者的相對運動而產生變化。

骨性獅面:顱骨纖維異常增生癥患者，顱骨明顯增厚，向顱外膨出，導致眼眶縮小，眼球突出，因為形同獅面而得名。

棉桃征：畸形性骨炎晚期，顱骨板障明顯增厚，呈多發(fā)不規(guī)則硬化表現，因形似棉桃而得名。

Homer綜合征：頸交感神經節(jié)受累，引起同側眼瞼下垂，瞳孔縮小和眼球內陷，常見于肺上溝瘤。

法洛四聯癥：四聯癥顧名思義心臟有四種畸型，即：室間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄和右心室肥厚。

30、醫(yī)學影像學：一門應用醫(yī)學影像學設備，觀察病人體內器官形態(tài)和功能，并對疾病進行診斷和治療的學科。

31、DSA：數字減影血管造影，是利用計算機處理數字影像信息，消除骨骼和軟組織的影像，使血管顯影清晰的成像技術。

32、人工對比：人工導入某種物質，使原本缺乏天然對比的組織、結構間形成明顯密度差，33、從而提高顯示率的方法就稱為人工對比，導入的物質叫做對比劑或造影劑。

34、流空效應：存在于磁共振成像中，由于信號采集需要一定的時間，快速流動的血液不產生或只產生極低信號，35、與周圍組織、結構間形成鮮明的對比，這種現象就叫做“流空效應”。如心血管內快速流動的血液。

36、骨齡：是指骨的原始骨化中心和繼發(fā)骨化中心的出現及骨骺和干骺端骨性愈合的年齡。

37、（對診斷內分泌疾病和一些先天性畸形綜合征有一定價值）38、6、骨質破壞：是局部骨質為病理組織所代替而造成的骨組織消失。（見于炎癥、腫瘤、肉芽腫）39、7、骨質壞死：是骨組織局部代謝停止，壞死的骨質稱為死骨。形成死骨的原因主要是血液供應中斷

40、（多見于慢性化膿性骨髓炎，也見于骨缺血性壞死和外傷骨折后）

41、骨膜三角（Codman三角）：惡性腫瘤累及骨膜及骨外軟組織，刺激骨膜成骨，腫瘤繼而破壞骨膜所形成的骨質，其邊緣殘存骨質呈三角形高密度病灶，稱為骨膜三角。是惡性骨腫瘤的重要征象。

42、青枝骨折：在兒童，骨骼柔韌性大，外力不易使骨質完全斷裂而形成不完全性骨折，僅表現為骨小梁和骨皮質的扭曲，看不到骨折線或只引起骨皮質發(fā)生皺折、凹陷或隆突。

43、骨“氣鼓”（骨囊樣結核）：骨干結核初期為骨質疏松，繼而在骨內形成囊性破壞，骨皮質變薄，骨干膨脹，故稱為骨“氣鼓”或骨囊樣結核。

44、骺離骨折：發(fā)生在兒童長骨骨折時，由于骨骺尚未與干骺端愈合，外力可經過骺板達干骺端而引起骨骺分離，即骺離骨折。

45、肺野：充滿氣體的兩肺在胸片上表現為均勻一致較為透明的區(qū)域稱為肺野。46、14、肺紋理：在充滿氣體的肺野，可見由肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理。47、15、肺門角：肺門上、下部相交形成一鈍的夾角，稱為肺門角，而相交點稱肺門點，右側顯示較清楚。48、16、原發(fā)綜合征：原發(fā)性肺結核（Ⅰ型），肺的原發(fā)病灶，淋巴管炎和肺門淋巴結炎。多見于兒童和青少年，少數為成人。

49、X線：典型表現呈“啞鈴狀”，包括：①原發(fā)浸潤灶 ②淋巴管炎 ③肺門縱膈淋巴結腫大

50、肺實變：終末細支氣管以遠的含氣腔隙內的空氣被病理性液體、細胞或組織所代替，常見于大葉性肺炎、肺泡性肺氣腫、肺出血、肺結核、肺泡癌等。51、18、龕影：鋇劑涂抹的輪廓有局限性外突的影像。潰瘍型食管癌可見邊緣不規(guī)則的局部向外凸的龕影。52、19、充盈缺損：鋇劑涂抹的輪廓有局限性向內凹陷的表現。它是因管壁局限性腫塊突入腔內所致。53、20、憩室：食管壁向外囊袋樣膨出，有正常黏膜通入，與龕影不同。54、22、雙管征：CT檢查，胰管、膽管擴張形成，是胰頭癌的常見征象。55、24、肺上溝癌：也稱潘科斯特（Pancoast）綜合癥“、”肺尖腫瘤“、”肺尖癌"包繞肺的頂端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一個特殊區(qū)域。來自頸部、支配上肢的感覺和運動的神經纖維均經此區(qū)進入上肢。