第一篇：手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn) 4

一、單選題（每題2分，共60分）

1、無明確潛伏期的疾病，入院后（C）內(nèi)發(fā)生的感染可判斷為醫(yī)院感染。A、12小時 B、24小時 C、48小時 D、6小時

2、預(yù)防手術(shù)部位感染，手術(shù)間控制參觀人數(shù)，一臺手術(shù)不超過（D）人，并距手術(shù)者距離（）cm。（）

A、2人 20cm B、3人 15—20cm C、1—3人 20—30cm D、2—3人 30cm以外

3、無菌包應(yīng)放于離地高___，離天花板___，離墻遠于___處的載物架上。（Ａ）A、20-25cm ；50cm ；5cm B、50cm ；20-25cm ；5cm B、5cm ；50cm ；20-25cm D、50cm ；5cm ；20-25cm

4、（D）手術(shù)的成功，宣告了外科已走向微創(chuàng)化的新時代。A.胸腔鏡 B、膽道鏡 C、宮腔鏡 D、腹腔鏡

5、目前腹腔鏡在臨床上通常使用高亮度的疝氣燈冷光源，其燈泡壽命長，一般在（C）

A、300小時以上 B、400小時以上 C、500小時以上 D、600小時以上

6、電手術(shù)器械的止血原理（B）

A.通過燒灼使蛋白分解變形而止血 B、通過燒灼使蛋白凝固變形而止血 C.通過熱力使蛋白分解變形而止血 D、通過蛋白的熱感引起凝固作用而止血

7、腔鏡設(shè)備的管理及保養(yǎng)中，下面哪項操作不正確（B）A.所有光纜線上的纖維面和接圓鏡必須定期清洗 B.開機狀態(tài)下，可插撥電纜，進行調(diào)試 C.導(dǎo)光光纜及光源線不能屈曲

D.手術(shù)器械應(yīng)收藏于專用器械柜內(nèi)，保持干燥，防塵

8.手術(shù)切除瘤體后，浸泡沖洗腹腔的液體溫度應(yīng)選擇在（B）A、35-40℃ B、43-45℃ C、40-50℃ D、45-50℃ 9.腫瘤切除與清掃淋巴時使用的器械（B）

A.可混合使用 B、必須區(qū)分，不可混用

C、用擦拭器械的紗布擦拭干凈后，可混合使用 D、用生理鹽水沖洗后，可混合使用

10、以下關(guān)于批量傷救治要求錯誤的是（B)12.將感染、污染、清潔手術(shù)分類、分室做，特殊感染處置方法嚴格按照相應(yīng)的消毒隔離方法進行

13.為方便取用，急救藥品、物品、器械、儀器可不必定位放置

14.緊急情況下，在醫(yī)生未到達之前，護士應(yīng)果斷進行心臟按壓、人工呼吸、給氧、吸痰、止血、快速輸液等急救處理處理

15.嚴格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須復(fù)誦一遍

11、有開放傷口的傷員，用下列哪種溶液進行沖洗（B）13.碘伏 B、3%D 過氧化氫溶液 C、酒精 D、術(shù)必泰

12、手術(shù)過程中，調(diào)節(jié)氬氣氬氣流量至（C）

A、2-4L/min B、3-4L/min C、4-8L/min D、7-8L/min

13、下列關(guān)閉顯微鏡正確操作方法是（A)8.將光源電源關(guān)閉，再關(guān)閉顯微鏡電源開關(guān)

9.直接拔掉電源插頭 C、直接關(guān)閉顯微鏡電源開關(guān) A.體內(nèi)除顫能量為(A)A.成人20-50J 小兒5-20J B、成人20-50J 小兒10-20J C、成人20-50 小兒5-10J D、成人10-50J 小兒5-20J A.下列各選項中，不屬于組織移植的是(C)A.皮膚 B、黏膜 C、肝臟組織 D、血管

A.氣性壞疽術(shù)后器械有明顯污染時應(yīng)采用濃度為＿mg/L的含氯消毒劑浸泡（D）A、2000-3000mg/L B、3000-4000mg/L C、4000-5000mg/L D、5000-10000mg/L B.小兒氣管異物在取異物過程中如患兒血氧飽和度降到＿，應(yīng)立即取出支氣管鏡，面罩加壓給氧，并配合麻師搶救(C)A、90% B、80% C、70% D、60% C.預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器溫度為（C）

A、121-125℃ B、125-130℃ C、132-134℃ D、135-138℃

D.外科手術(shù)或創(chuàng)傷出血＿ml以上時，應(yīng)回收患者自體血液，經(jīng)處理后回收輸給該患者本人。(D)A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E.空氣栓塞致死的原因是氣體栓塞（B）

22.肺靜脈入口 B、肺動脈入口 C、上腔靜脈入口 D、下腔靜脈入口 A.溫熱效應(yīng)對下列哪種細胞結(jié)構(gòu)具有獨特作用(A)A.細胞膜 B、細胞質(zhì) C、細胞核 D、細胞壁 2.病案書寫要求不包括（B）

22.記錄及時、準確 B、描寫生動 C、內(nèi)容簡明扼要 D、書寫真實 18.特殊感染手術(shù)的處理原則錯誤的是：（B）24.房間門外掛隔離標志 B、可以允許參觀手術(shù)

C、皮膚有破損者不得參加手術(shù) D、巡回護士設(shè)室內(nèi)、外各一名 15.下列屬于化學(xué)方法的是（C）

A.清洗 B、煮沸 C、氣體消毒 D、紫外線 20.小兒麻醉前禁飲的時間是（A）

A、2—3小時 B、4小時 C、5小時 D、5小時以上 21.胸外除顫時，電極板應(yīng)置于（C）

A、心尖區(qū) B、胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū) C、胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū) D、胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū) 4.孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是（D）

A.輸液 B、呼吸管理 C、心臟按摩 D、體位左側(cè)傾斜30度 5.二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn)，以下哪項是錯誤的（C）

A、呼吸加深 B、脈搏加快 C、血壓下降 D、肌張力增加

29、潔凈手術(shù)室空氣凈化標準要求：表面最大染菌密度為（B)個/cm2 A、3 B、4 C、5 D、6 9.術(shù)后隨訪時間一般患者在術(shù)后（C）天開始隨訪

A.術(shù)后當天 B、1—2天 C、2—3天 D、3—4天 E、4—5天 A.多選題。（每題3分，共30分）

1.表淺手術(shù)切口感染臨床診斷標準包括（ABE)A、表淺切口有紅腫、壓痛或膿性分泌物 B、臨床醫(yī)生診斷的表淺切口感染 C、切口脂肪液化，液體清亮

D、切口縫合針眼有輕微炎癥和少許分泌物 E、醫(yī)師有意打開手術(shù)部位，無論承認與否 21.以下屬于目標性檢測的(ABDE)A.ICU病人的監(jiān)測 B、外科術(shù)后病人的監(jiān)測 C、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測 D、新生兒監(jiān)測 E、抗感染藥物耐藥性監(jiān)測

3、洗手的指征包括（ADE）2.直接接觸病人前后

3.接觸不同病人間或從病人身體的清潔部位移動到污染部位時 4.處理清潔或無菌物品之前，處理污染物前 5.穿脫隔離衣前后，摘手套后

6.接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、破損皮膚或傷口敷料后 10.無菌物品的存放正確的是(ABCDE)A、物品必須存放在無菌儲存室，室內(nèi)溫度要求<24℃，相對濕度<70% B、無菌包應(yīng)放于離地高20—25cm，離天花板50cm，離墻遠于5cm處的載物架上 C、無菌物品必須存放在無菌容器、無菌包或無菌區(qū)內(nèi) D、超過滅菌有效期的物品必須重新滅菌后方可使用 E、按消毒滅菌日期先后順序放置，專室專用、專人負責 A.腹腔鏡器械的清洗和消毒步驟（ABCDEF)A.清洗 B、漂洗 C、酶洗 D、沖洗 E、水洗 F、干燥 A.無瘤操作技術(shù)的目的（AB）

2、防止癌細胞沿血管道、淋巴道擴散 B、防止癌細胞的創(chuàng)面種植 C、抑制癌細胞生長 D、減小創(chuàng)面 E、減少手術(shù)野的污染

29.切除病灶后更換手套和器械，關(guān)閉腹腔前，用（ABD）沖洗 A、蒸餾水 B、抗腫瘤藥物沖洗 C、生理鹽水 D、碘伏 E、75%乙醇

A.對于術(shù)中使用的一次性無菌包裝的植入物的管理正確的是:(ABCDE)A.使用前應(yīng)認真檢查包裝是否合格 B.檢查有效期

C.檢查進口產(chǎn)品是否有中文標識

D.植入前由主刀醫(yī)生、洗手護士、巡回護士共同核對 E.記錄產(chǎn)品編碼和使用數(shù)量于驗貨清單 A.低溫滅菌方法包括(ABCDE)10.環(huán)氧乙烷滅菌法 B、戊二醛浸泡法

C、過氧化氫等離子滅菌法 D、低溫甲醛蒸汽滅菌法 E、過氧乙酸滅菌器滅菌法

A.醫(yī)療廢物的分類：（ABCDE）

9、感染性廢物 B、病理性廢物 C、損傷性廢物 D、化學(xué)性廢物 E、藥物性廢物

9.判斷題。（每題1分，共10分。）

二、手術(shù)室限制區(qū)包括手術(shù)間、無菌儲存間、一次性醫(yī)療物品間、藥品間、洗手間、儀器設(shè)備間、內(nèi)走廊、消毒室等。(－)

三、手術(shù)室護理質(zhì)量管理的原則有：以病人為中心的原則、預(yù)防為主的原則、全員參與的原則、標準化的原則、持續(xù)質(zhì)量改進和可追溯的原則。（＋）

四、體外除顫時，將一個電極板置于心底（胸骨右緣鎖骨下方），另一個置于心尖（左乳頭內(nèi)側(cè)），緊貼皮膚，兩電極板間相距15cm。（＋）

五、對肝炎病毒、結(jié)核桿菌和細菌芽孢污染的物品消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒夜浸泡15min以上。（—）

六、無菌物品存儲有效期：紡織品包轉(zhuǎn)的無菌物品有效期為7~14天，醫(yī)用一次性紙袋包轉(zhuǎn)的無菌物品有效期為3個月，一次性醫(yī)用皺紋紙、無紡布、紙塑包裝袋、硬質(zhì)容器包裝的無菌物品有效期為6個月。（—）

七、無菌桌的建立要求：無菌桌的鋪巾至少4層，四周垂于桌緣下15cm。無菌巾一旦浸濕，應(yīng)立即更換或加鋪無菌巾，以防細菌通過潮濕的無菌單進入切口。（—）

八、腰椎后路手術(shù)病人接到手術(shù)間后立即和工人把病人俯臥于手術(shù)床上。（—）

九、臨床常用移植的三種類型是器官(臟器）移植、組織移植和細胞移植。（＋）

十、手衛(wèi)生合格的判斷標準：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌菌落≦10fu/cm2；外科手消毒監(jiān)測的細菌菌落數(shù)≦5fu/cm2。（＋）

十一、標準預(yù)防是指針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員使用的一種預(yù)防，將患者的血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、黏膜與非完整皮膚時必須采取相應(yīng)的隔離措施。（＋）

第二篇：手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會

手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會

郭華芹

緊張而又充實的三個月培訓(xùn)接近了尾聲，一個月的理論學(xué)習(xí)，二個月的臨床實踐使我在省人民醫(yī)院學(xué)到了扎實的理論知識及豐富的臨床實踐經(jīng)驗。

在理論學(xué)習(xí)中分四個主題來學(xué)習(xí)：護理管理，護理教育，護理科研，國內(nèi)外新進展。有來自全國各地的專家教授給我們授課，每天上四次課，每次授課兩個小時，在每一次的精彩講課中我不停地吸收著新知識新理念，忘記了疲勞忘記了饑餓，晚上回到賓館就開始整理消化白天的課件，把好的有用的都拷貝在電腦里，覺得自己以前做得不好的及自己科室需要改進及時寫下來，真正感到受益菲淺。

在臨床實踐中我主要學(xué)了泌尿內(nèi)鏡、婦產(chǎn)腔鏡、普外腔鏡、肝膽腔鏡及心臟換瓣等手術(shù)配合，學(xué)習(xí)了省人民醫(yī)院的管理模式，學(xué)習(xí)省人民醫(yī)院的護理文化，領(lǐng)略了省人民醫(yī)院?？谱o士的風(fēng)采。記錄著每天的點點滴滴。白天上班，晚上查閱資料、文獻，寫個案、綜述、開題報告。

在這三個月的培訓(xùn)中雖然很忙很累，但確實使我學(xué)到了很多書本上沒有的東西，在整體上提升了我各方面的能力，尤其是在科研方面學(xué)會了用科研的眼光看問題、學(xué)會查文獻、寫論文、寫開題報告。同時也學(xué)會制作PPT、學(xué)會了寫教案、學(xué)到了質(zhì)量管理方法、理解了護理文化的內(nèi)涵、學(xué)到了新的理念及國內(nèi)外新的進展等等，使我今后有了明確的發(fā)展目標。在臨床實習(xí)階段我感受到省人民醫(yī)院科室?guī)Ы汤蠋焽乐?、認真、細致、可親的帶教；濃厚的學(xué)習(xí)氛圍；嚴格的無菌技術(shù)操作；嚴密的清點制度；準確、嫻熟的手術(shù)配合；干凈、整潔、無塵的手術(shù)室管理；團結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的手術(shù)室護理文化；先進的醫(yī)療儀器設(shè)備。都值得我把它帶到自己醫(yī)院去學(xué)習(xí)。

通過這次培訓(xùn)我打算在今后的工作中突出以病人為中心護理理念；更細化，個性化的，真正具有超前意識手術(shù)配合；養(yǎng)成經(jīng)常查閱文獻的習(xí)慣，學(xué)習(xí)新理論、新技能；每年能有文章出爐；希望在今后五年內(nèi)有課題呈現(xiàn)；希望把我學(xué)到的知識帶回醫(yī)院及科室分享給我的同事；通過學(xué)習(xí)回到醫(yī)院我將把我認為我們科室目前需要改進的東西用書面形式呈報護理部護士長；在科室營造一種溫馨和諧的手術(shù)室護理文化，打造紹興第二醫(yī)院手術(shù)室護理品牌，創(chuàng)造一個積極向上富有濃厚學(xué)習(xí)氛圍的手術(shù)室護理團隊。

在此我要感謝省衛(wèi)生廳創(chuàng)造使我有這次再學(xué)習(xí)的機會;感謝省人醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)對專科護士培訓(xùn)的大力支持;感謝省人醫(yī)護理部及手術(shù)室護士長對我們生活上的照顧，工作上的支持，為我們創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍及環(huán)境付出的努力;感謝省人醫(yī)帶教老師對我們毫無保留的帶教;同時也感謝每一個外科主任為我們講解的新知識，感謝麻醉科的老師們對我們的幫助.雖然這三個月對我們每一個?？谱o士來講是非常艱苦的，但常言講得好，沒有付出，那來收獲，所以我慶幸我有這么一個機會來學(xué)習(xí)。

這次培訓(xùn)對我來說不盡是一次理論武裝更是一次實踐指導(dǎo)，具有十分重要意義

第三篇：手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會

手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會

為了響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于培養(yǎng)重點臨床?？谱o士的規(guī)劃。同時，增強自身的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念。我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的機會，通過這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我院與國內(nèi)主流醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)上存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。

在**人民醫(yī)院為期3個月的專科培訓(xùn)中，共分為兩大部分：

一、理論教學(xué)，為期1個月。分別由手術(shù)室的高年資護士及相關(guān)職能科室領(lǐng)導(dǎo)為我們授課。老師們熟練地運用多媒體教學(xué)系統(tǒng)，采用PPT制作技術(shù)的課件，生動、活潑的內(nèi)容很容易讓我們迅速地接受到前沿的新知識和新理念。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容主要為手術(shù)室?？苹A(chǔ)知識及相關(guān)法律法規(guī)、院感知識等。在學(xué)習(xí)中，具體體會如下：

1、培養(yǎng)?？谱o士的重要性及其必要性

護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的進步以及人民群眾健康需求的日益增長，提高護理的專業(yè)化水平，是一項不可忽視的課題?！吨袊o理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》指出：護理教育的發(fā)展是建設(shè)高水平護士隊伍的基礎(chǔ)，針對護理專業(yè)的特點和對護士知識、技術(shù)和能力的要求，改革和發(fā)展護理教育，建立和完善教育體系，形成適合護理工作發(fā)展需要的人才培養(yǎng)模式。這樣才能更好的在護理工作崗位上發(fā)揮出更多的作用來為人民服務(wù)。

2、加強手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)，改觀思想上的誤區(qū) 手術(shù)室是為病人提供手術(shù)及搶救的場所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。同樣，手術(shù)室的護士更需要具備一定的基礎(chǔ)知識和精湛技術(shù)。例如環(huán)境人員的要求、手術(shù)相關(guān)的解剖學(xué)、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。這些看似簡單、普通的知識，實則上并非能完全地掌握并運用自如。做一名手術(shù)室護士不難，但要做一名優(yōu)秀的?？剖中g(shù)室護士不易。手術(shù)室護士并不是只單純地配合手術(shù)。因為，在除了配合完成計劃安排的手術(shù)以外，還需隨時接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作。

二、臨床帶教，為期2個月。在**人民醫(yī)院手術(shù)室護士長及其領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)懷幫助下，順利完成了手術(shù)室各個崗位的輪轉(zhuǎn)工作，如器械室、腔鏡室、護士站、復(fù)蘇室、辦公護士、總務(wù)護士、介入導(dǎo)管室等崗位。通過實踐中的學(xué)習(xí)，對手術(shù)室的工作流程及管理要求又有了更進一步的認識。在看到他們的優(yōu)越之處的同時，也發(fā)現(xiàn)了咱們自身的不足。

1、提高各級人員的服務(wù)理念及素質(zhì)

手術(shù)室的護士要熱情穩(wěn)重，談吐文明，讓病人從手術(shù)室護士的一言一行中體察到親切和溫暖，并可通過必要的安慰和解釋，獲得安全感。在護士站的工作崗位上，我很明顯地感覺到那種服務(wù)理念。一位患兒的媽媽，送著不足三月大的寶寶至手術(shù)室門口，牢牢地抱著不忍松手，滿眼的淚水。這時，手術(shù)間的巡回護士出來接寶寶，輕拍著媽媽的肩膀，緩緩地解釋，并溫柔地接過寶寶，很親切地在額頭上吻了一下，寶寶笑了。很明顯，媽媽的心也稍稍踏實多了。手術(shù)室有一句宣傳詞，迎送病人“六個一”：一聲親切的問候，一付整潔的平車，一次認真的查對，一個無菌的環(huán)境，一張安全的手術(shù)床，一次詳細的宣教。這“六個一”希望我們也能夠做的到！

2、提高儀器最大的合理使用率

儀器設(shè)備，閑置就是浪費。不論是高壓蒸汽滅菌鍋還是低溫等離子滅菌器等等。只要在上班時間，它們幾乎都在運行。每臺儀器都有大致一定的使用年限，閑置時就等于浪費其生命一樣。盡管這與手術(shù)量及用物是息息相關(guān)，但是針對于我們醫(yī)院的條件和現(xiàn)狀，還是有一部分儀器作用沒有得到良好的發(fā)揮。

3、器械清洗：清洗比滅菌更重要

看到**人民醫(yī)院的手術(shù)室內(nèi)有數(shù)臺器械清洗機和一系列的配套設(shè)備，很是羨慕?！爸厍逑戳鞒?，規(guī)范操作步驟”是她們器械室的工作作風(fēng)。之所以說器械的清洗比滅菌更重要，是因為：（1）清洗是可人為調(diào)控的，滅菌多為機動恒定預(yù)設(shè)好的；（2）沒有徹底的清洗，就沒有保障的滅菌。而我們目前，多為每臺手術(shù)的洗手護士自己清洗器械，而且?guī)缀跏羌兪止で逑?。這就需要我們的每一位護士都要嚴格地要求自己，提高責任心，以慎獨的精神去做每一項操作。

4、熟知手術(shù)步驟，按順序準備用物

手術(shù)的步驟是常規(guī)的，均為由表及內(nèi)，由周邊向中心的操作。不論是在臺上還是在臺下的護士，只要熟悉手術(shù)的步驟，按順序準備用物，就不會因慌忙而緊張，因雜亂而無序。能做到這一點，足以能達到“主動配合”的作用。這是我在實踐心臟外科手術(shù)配合中得到的很重要的體會之一。

5、履行好自己的崗位職責，滿懷感激于同事的幫助

一個手術(shù)間內(nèi)，手術(shù)醫(yī)生、巡回護士、洗手護士、麻醉師及灌注（轉(zhuǎn)機）師，這就是角色的全部。在工作中各自履行的職責都不一樣，在自立地完成自己份內(nèi)的事情外，也要互幫互助。對于同事間的幫助，要真誠，禮貌，滿懷感激。大家的工作都是為了患者的共同利益，沒必要因為自己的私利而去分清楚漢之界，嚷的是是非非。

當然，在通過此次培訓(xùn)期間的對比，發(fā)現(xiàn)其實我們與**人民醫(yī)院盡管存在差距，但也有我們的優(yōu)勢。除了在規(guī)模上不可比外，其它方面，我們還是都做的挺好的。例如，手術(shù)賬目方面，為了免去錯收、漏收費用，每臺手術(shù)結(jié)束前，我們都會對照醫(yī)療物價參考書，及時地與手術(shù)醫(yī)生溝通，將絕對標準且合理的手術(shù)名稱記錄好，方便了記賬人員的核查，也杜絕了因醫(yī)療費用所產(chǎn)生的糾紛。而**人民醫(yī)院還是全部賬單匯總至專人記賬，不清楚的地方還需要與手術(shù)醫(yī)生或護士一一詢問。另外，科室的規(guī)章制度以及相關(guān)的考核制度等，我們也一應(yīng)俱全。而且，在排班上，我們護士長也出新招，增設(shè)了“一·八班”彈性化的工作時間安排，相應(yīng)地減輕了每天值班人員的壓力。

3個月的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，在**人民醫(yī)院手術(shù)室各位老師的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí)下，使本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了培訓(xùn)目標，圓滿完成了培訓(xùn)任務(wù)，贏得了帶教老師的好評。在今后的工作中結(jié)合培訓(xùn)所得，使本人工作能得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法傳遞到我院進行發(fā)揚。

第四篇：手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)計劃

手術(shù)室專科護士培訓(xùn)計劃

一、培訓(xùn)目標

通過?？谱o士培訓(xùn)，提高護士專業(yè)技術(shù)及管理水平。爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理示范醫(yī)院，配合醫(yī)院分級、分層使用護理人員，提高護理人員理論水平及操作技術(shù)，落實分級、分層護理人員的培訓(xùn)及考核，培養(yǎng)具有較高業(yè)務(wù)水平和專長，能較好地解決手術(shù)室護理，全心全意為患者服務(wù)的臨床專業(yè)化護理骨干。具體內(nèi)容如下：

（一）掌握手術(shù)室護理工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢；

（二）掌握手術(shù)室管理的基本內(nèi)容及規(guī)章制度；

（三）掌握手術(shù)室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則和措施；

（四）掌握手術(shù)室患者圍手術(shù)期護理要點；

（五）掌握手術(shù)室患者安全管理；

（六）掌握手術(shù)配合技術(shù)和護理操作技術(shù)；

（七）掌握手術(shù)室的職業(yè)安全與防護措施；

（八）掌握手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理。

二、培訓(xùn)形式及方法

培訓(xùn)突出分內(nèi)容、分層次等特征。

1、分層次培訓(xùn)：根據(jù)不同年資、職稱和崗位需要，開展分層次培訓(xùn)，摒棄教條訓(xùn)練模式，一起上，無重點。

2、培訓(xùn)方法采取理論授課與臨床實踐相結(jié)合的教學(xué)模式，規(guī)范手術(shù)室常用護理技術(shù)操作，采用演講、視頻教學(xué)、演示等多種教學(xué)方法。

三、培訓(xùn)計劃（附手術(shù)室專科護士培訓(xùn)計劃安排表）

四、考核

考核方式采用理論筆試、護理實踐能力考核等方式。考核的主要內(nèi)容為專業(yè)理論、?？谱o理實踐以及職業(yè)素養(yǎng)等。

第五篇：手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會

1、手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會

2、手術(shù)病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應(yīng)遲鈍、失眠、抑郁等。手術(shù)對每一個病人來說是一種特殊的經(jīng)歷，病人進手術(shù)室大多有無可奈何心態(tài)。在手術(shù)麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發(fā)生意外。導(dǎo)致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。筆者將1998年12月～XX年5月對加強手術(shù)前的心理護理、術(shù)前病人的防視護理、配合麻醉意外的護理進行回顧性總結(jié)，并報告如下。

1.術(shù)前的心理護理

1.1手術(shù)無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術(shù)室，往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理，醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術(shù)室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。

1.2不斷學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗，充實自己，弘揚敬業(yè)奉獻的精神，提高護士的自身素質(zhì)，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術(shù)。

2.術(shù)前防視護理

2.1解病人。術(shù)前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學(xué)誠信的態(tài)度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術(shù)充滿信心。

2.2大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術(shù)方法，我們就術(shù)前到病房防視病人，向病人介紹術(shù)和麻醉方法，示范手術(shù)時的體位，使其術(shù)前在病房床上預(yù)先進行訓(xùn)練，進入手術(shù)室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術(shù)的順利進行。

2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查，手術(shù)名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預(yù)測術(shù)中可能發(fā)生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

2.4講解術(shù)前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關(guān)注意事項，取得病人的主動配合。

3.術(shù)中麻醉意外的配合護理

3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發(fā)現(xiàn)，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內(nèi)有異物，協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除，如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時，護士應(yīng)先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

3.3如心跳驟停發(fā)生在手術(shù)前的麻醉中，護士應(yīng)先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按

醫(yī)囑準確無誤地應(yīng)用搶救藥物。既往復(fù)蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射，現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同，避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監(jiān)測，并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。

4.體會

4.1隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的不斷發(fā)展，作為一名手術(shù)室護士，不但要在外科手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗，而且還要有心理學(xué)知識，掌握術(shù)前病人的各種心理狀態(tài)，總結(jié)經(jīng)驗，充實自己，使自己的技術(shù)水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術(shù)前護理經(jīng)驗，才能使手術(shù)室護理工作從被動走向主動，從室內(nèi)走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復(fù)，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。

4.3隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅猛發(fā)展，麻醉已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界所用屬目。麻醉意外單靠醫(yī)生的力量往往是不夠的，必須有手術(shù)室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學(xué)習(xí)，更新知識，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關(guān)鍵時刻，與醫(yī)生配合默契，動作協(xié)調(diào)，爭分奪秒地挽救病人的生命。

3、做為新人，感謝一路以來護理部領(lǐng)導(dǎo)及各位老師對我的關(guān)心與厚愛，得以讓我迅速成長。記得劉主任常說“身為機關(guān)人員，我們的工作就是為臨床服務(wù)的?！彼?，對于臨床工作經(jīng)驗不多的我，非常珍惜這次為期3個月的下科學(xué)習(xí)，手術(shù)室工作雖然辛苦，但是我深知?？谱o理在臨床護理發(fā)展中的重要性，同時我也將牢牢記住主任的教導(dǎo)，只有深入臨床一線，才能在工作中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，更好地為我們的天使們服務(wù)。

印象最深的是第一天上班，由于手術(shù)室封閉的層流環(huán)境，一戴上口罩就有一種頭暈?zāi)X脹缺氧的感覺，但看到手術(shù)間里護士忙碌的身影，我暗暗跟自己說，一定要撐過去。這里的工作與其他科室實完全不同，一舉一動都要保持無菌，所以類似鋪臺、洗手等表面上看似簡單的動作，內(nèi)在卻大有講究。于是，在教員的指導(dǎo)下，認真反復(fù)練習(xí)著每一個動作。器械包很重，但只能單手拿著，因為另一只手要負責打開包布，整整一天下來，手已經(jīng)酸得抬不起來了，腿也因為長時間的站立變得麻木，一種對手術(shù)室護士的敬佩之情從心底油然而生，真是臺上一分鐘，臺下十年功，雖然只是一個小小的細節(jié)，但已能從中窺見到天使們對患者認真負責的態(tài)度。

轉(zhuǎn)眼，在手術(shù)室學(xué)習(xí)已經(jīng)2周了，逐步適應(yīng)了這里的快節(jié)奏。8點交班前便要把手術(shù)前的物品準備齊全，對患者進行術(shù)前安撫，擺好手術(shù)體位，手術(shù)一開始，那便是打起十二分精神，全程投入到手術(shù)的配合中去，只有中午短短的午餐時間能放松一下心情，過后便又和

教員一起回到我們的手術(shù)間繼續(xù)戰(zhàn)斗。

這段時間里，讓我深刻體會到了護士每天的工作其實很辛苦很瑣碎，但她們每天卻任勞任怨地堅持著一份白衣天使的職責。感謝護理部領(lǐng)導(dǎo)讓我有這次臨床學(xué)習(xí)實踐的機會，為我打開了一扇窗，使我能深入的走近我們的護士，感受她們的辛苦，理解她們的付出。我將帶著這次下科所看到、聽到、思考到的運用于今后的工作中，換位思考；始終以飽滿的熱情和精神面對每一位患者，每一位護士姐妹，盡自己最大的努力，為我院的護理事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。