第一篇：20162017年度骨科護(hù)理考試卷 實(shí)習(xí)生

2016—2017年度骨科護(hù)理輪轉(zhuǎn)生考試卷

姓名

得分

一 名詞解釋 4*5=20

1.骨折：

2.骨筋膜室綜合征：

3.壓瘡：

4.休克：

二 填空題 20*2=40

1.骨折的特有體征（）（）（）。

2.石膏固定術(shù)后患者觀察肢體末梢血運(yùn)的“5P”是（），（），（），（）（），（）。

3.骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救原則（）（）（）（）。

4.骨折愈合過程 血腫炎癥機(jī)化

原始骨痂形成期 骨板形成塑型

期。

5.疑有骨筋膜室綜合征發(fā)生時(shí)，則避免患肢（），以免局部血供受影響。

6.小兒懸吊牽引注意

離開床面。

7.骨折的治療原則（）（）（）。

三

選擇題 5*2=10

1.不屬于影響骨折愈合的局部因素

A.年齡B.血液供應(yīng) C.骨膜完整性的破壞 D.感染

2.骨折病人血腫被吞噬細(xì)胞吸收，機(jī)化轉(zhuǎn)變?yōu)槿庋拷M織的時(shí)間

A.1-3周 B.2-3周C.3-4周 D.4-6周 3.不屬于關(guān)節(jié)脫位特有體征的

A.畸形B.關(guān)節(jié)盂空虛 C.功能障礙 D.彈性固定

4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)于一些負(fù)重，活動(dòng)多，易于發(fā)生創(chuàng)傷的部位，其中（）最多。

A.脊柱 B.膝關(guān)節(jié) C.髖關(guān)節(jié) D.肘關(guān)節(jié)

5.骨盆骨折并發(fā)癥？（）

A.腹膜后血腫

B.胸腔內(nèi)臟器損傷 C.膀胱或尿道損傷

四

簡(jiǎn)答題 18分

創(chuàng)傷性高位截癱病人體溫異常的護(hù)理？8

分

答案：

26.影響骨折愈合的因素？10分 答案：

（一）全身因素

（二）局部因素

五 問答題 12分

描述長(zhǎng)期臥床的骨折患者的護(hù)理？

D.神經(jīng)損傷

第二篇：2015護(hù)理實(shí)習(xí)生理論考試卷

1．發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)防止空氣阻塞(C)A．肺靜脈入口B．主動(dòng)脈入口 C．肺動(dòng)脈入口D．腹主動(dòng)脈入口E．上腔靜脈入口 2．冷療可以選擇的部位是(C)A．枕后B．心前區(qū)C．頸部D．腹部E．足底

3．膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導(dǎo)尿量不得超過(C)A．100mL B．500ral C．1000mL D．2000mL E．3000mL 4．先天性心臟病右向左分流型最明顯的外觀特征是(C)A．心臟雜音B．發(fā)育遲緩C．持續(xù)發(fā)紺(青紫)D．心前區(qū)隆起E．活動(dòng)耐力下降 5．插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳．發(fā)紺時(shí)，護(hù)士應(yīng)(B)A．囑患者深呼吸 B．立即拔出胃管重插 C．囑患者作吞咽動(dòng)作 D．讓患者休息一會(huì)再插 E．請(qǐng)患者堅(jiān)持一下

6．在為患兒治療時(shí)，最容易讓患兒接受治療的言語(yǔ)技巧是(B)A．問候式語(yǔ)言B．夸贊式語(yǔ)言c．言語(yǔ)式語(yǔ)言D．關(guān)心式語(yǔ)言E．安慰性謊言

7．護(hù)士在巡回過程中發(fā)現(xiàn)某患者靜脈輸液突然發(fā)生溶液不滴，該護(hù)士首先采取的措施為 E A．調(diào)整針頭斜面 B．抬高輸液瓶 C．穿刺部位熱敷 D．?dāng)D壓輸液管 E．觀察穿刺部位有無(wú)紅腫及疼痛

8．下列哪項(xiàng)不是熱水坐浴療法的適應(yīng)證(E)A．痔手術(shù)后B．肛門有傷口C．外陰腫大D．肛門周圍炎癥E．女性月經(jīng)期 9．患者入院后行尿常規(guī)檢查，留取尿標(biāo)本的最佳時(shí)間是(A)A．晨起第一次尿B．收集l2小時(shí)尿液C．飯前半小時(shí)D．隨時(shí)收集尿液E．睡前收集尿液 10．護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)不能(A)A．根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑 B．嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度C．有疑問時(shí)重新核對(duì)醫(yī)囑 D．患者有不良反應(yīng)時(shí)復(fù)核醫(yī)囑 E．搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑 11．急性腎功能衰竭少尿診斷標(biāo)準(zhǔn)為成人24h尿量少于(B)A．500 m1 B．400 ml C．300 ml D．200 ml E．l00 ml 12．為脈搏短絀患者測(cè)量脈搏的方法正確的是(B)A．1人測(cè)脈率，1人測(cè)心率，各測(cè)1分鐘

B．1人測(cè)心率，1人測(cè)脈率，2人同時(shí)開始測(cè)l分鐘

C．2 人均測(cè)心率和脈率，然后互相核對(duì) D．先測(cè)心率，再測(cè)脈率，可l人完成 E．2人不同時(shí)間，反復(fù)測(cè)量，分別記錄

13．體溫驟降時(shí)，患者最易出現(xiàn)(A)A．虛脫 B．頭痛 C．譫妄D．昏迷 E．寒戰(zhàn) 14．下列外文縮寫正確的是(D)’

A·每日一次qod B．隔日一次qd C．每晚一次biw D．每晨一次qm E．每周一次qn 15．臀大肌注射部位為(C)A·髂前上棘與尾骨連線外上l／2處 B．髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上l／2處 C·髂前上棘與尾骨連線外上l／3處 D．髂前上棘與尾骨連線內(nèi)上l／3處 E．髂前上棘與尾骨連線內(nèi)下l／3處 ‘ 16．測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是(B)A．顳動(dòng)脈B．橈動(dòng)脈C．頸動(dòng)脈D．肱動(dòng)脈E．足背動(dòng)脈 17．吸氧時(shí)流量為3L，氧濃度為(B)A．29％ B．33％ C．35％D．39％ E．42％ 18．正確測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度的方法是D A·從鼻尖至劍突 B．從眉心至劍突 C．從眉心至胸骨柄 D．從前額發(fā)際至劍突E．從前額發(fā)際至胸骨柄

19．心臟復(fù)蘇首選的藥物是(C)A·阿托品B．碳酸氫鈉C．腎上腺素D．利多卡因E．地高辛 ． 20．破傷風(fēng)的典型癥狀是(C)A·痙攣B．呼吸困難C．咧嘴“苦笑”D．抽搐 E．發(fā)紺 21．健康資料的直接來(lái)源是(D)A．親屬B．同事C．心理醫(yī)師D．患者本人E．保姆 22．鋪無(wú)菌盤時(shí)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤(D)A．用無(wú)菌持物鉗夾取治療巾B．注意使治療巾邊緣對(duì)齊

C·治療巾開口部分及兩側(cè)反折D．有效期不超過6小時(shí)E．避免潮濕和暴露過久 23．肺癌最常見的早期癥狀是(A)A．刺激性嗆咳 B．胸悶、氣急 C．胸痛 D．血痰 E．發(fā)熱

24．護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起多少年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。(B)A．一年 B．兩年 C．三年 D．五年 E．永久 ． 25．對(duì)急性心肌梗死患者給予吸氧的主要目的是(A)A．改善心肌缺氧，減輕疼痛B．預(yù)防心源性休克C．減少心律失常 D．防止心力衰竭E．促進(jìn)壞死組織吸收

26．呼吸衰竭發(fā)生時(shí)，最早因缺氧發(fā)生損害的組織器官是(A)A．大腦 B．心臟 C．肝臟 D．腎臟 E．肺臟 27．不適合昏迷患者口腔護(hù)理的用物是(D)A．石蠟油B．壓舌板C．彎血管鉗 D．吸水管 E·治療碗 28．約束帶只能短期使用，一般定期松解時(shí)間是(A)A．每2小時(shí)松解一次 B．每4小時(shí)松解一次 C．每8小時(shí)松解一次 D．每l2小時(shí)松解一次E．每23小時(shí)松解一次

29．護(hù)士在臨床中預(yù)防患者發(fā)生氧中毒的有效措施是(A)A．避免患者長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧B．經(jīng)常改變患者體位C．鼓勵(lì)患者做深呼吸 D．給予一定的氧氣濕化E．指導(dǎo)患者有效咳嗽

30．2010版成人心肺復(fù)蘇心臟按壓的頻率：(E)A．60～80次／分 B．60～100次／分 C．80～100次／分 D．100～120次／分 E．100次／分以上 31．青霉素G最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是(E)A．聽神經(jīng)損害B．腎臟損害C．肝臟損害D．神經(jīng)肌肉麻痹E．過敏性休克 32．使用無(wú)菌容器正確的操作是(E)A．蓋的內(nèi)面朝下，一邊放置穩(wěn)定B．手抓邊緣，以便持物牢靠 C．容器內(nèi)無(wú)菌物品取出后，未污染物品可放回 D．開蓋30min內(nèi)蓋好，以防污染

E．手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣，蓋內(nèi)朝上

33．取無(wú)菌溶液時(shí)，先倒去少量溶液的目的是(C)A．檢查瓶口是否有裂縫 B．檢查液體是否清亮 C．沖洗瓶口 D．聯(lián)系操作，以便從原處倒出 E．減少瓶?jī)?nèi)液體 34．醫(yī)院感染最常發(fā)生的疾病是(B)A．腸道傳染病B．呼吸道傳染病C．表皮傳染病 D．泌尿道感染E．外傷感染 35．醫(yī)院感染最重要的傳染源是(A)A．各種病人B．病原攜帶者C．動(dòng)物D．血液制品E．食品 36．鋪好的無(wú)菌盤在無(wú)污染的情況下有效時(shí)間是(B)

A．2h B．4h C．6h 0．12h E．24h 37．臨終關(guān)懷的根本目的是為了(C)A．節(jié)約衛(wèi)生資源B．減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)C．提高臨終病人的生存質(zhì)量 D．縮短病人的生存時(shí)間 E．防止病人自殺

38．應(yīng)當(dāng)采取保護(hù)性隔離的病人是(D)’

A．麻疹病人 B．傷寒病人C．淋病病人D．獲得性免疫缺陷病人E．梅毒病人 39．仰臥屈膝位適用于何種患者(C)A．腰部檢查B．胸部檢查C．腹部檢查D．會(huì)陰檢查 E·背部檢查 40．臨床上所稱血壓是指(A)A．動(dòng)脈壓B．靜脈壓C．動(dòng)．靜脈壓差D．毛細(xì)血管壓E．毛細(xì)血管近動(dòng)脈壓 41．長(zhǎng)期鼻飼患者，更換胃管應(yīng)(C)A．飯前拔，立即插入后灌食B．早上拔，晚上插C．晚上拔，第二天早上插 D．飯后拔，下次進(jìn)食前插E．在護(hù)理間隙期完成即可 42．無(wú)菌包被無(wú)菌等滲鹽水浸濕后，應(yīng)立即(E)A．晾干使用B．烘干使用C．速將無(wú)菌包物品用完D．4h內(nèi)使用E．重新滅菌 43．服用磺胺類藥物后要多飲水的原因是(C)A．避免損害造血系統(tǒng)B．增加藥物療效C．增加溶解度，避免結(jié)晶析出 D．減輕服藥后引起的惡心．嘔吐等癥狀 E．減輕對(duì)胃粘膜的刺激 44．顱內(nèi)壓增高患者，應(yīng)特別注意觀察的是(D)A．血壓B．脈搏C．呼吸D．瞳孔變化E．體溫 45．高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是(D)A．畏寒．皮膚蒼白．脈快B．皮膚灼熱．脈快．出汗C．皮膚蒼白．出汗．脈細(xì)快 D．皮膚潮紅．灼熱．呼吸快．脈快E．皮膚潮紅．呼吸快．脈快．出汗 46．下列哪種情況禁做青霉素過敏試驗(yàn)(B)A．青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性者B．有青霉素過敏史者C．青霉素中斷治療3天者 D．從未使用青霉素者 E．直系家屬有對(duì)青霉素過敏者 47．用平車運(yùn)送患者，錯(cuò)誤的是(C)A．患者躺臥平車中間B．上下坡時(shí)，患者頭部向上，以免引起不適 C．骨折患者應(yīng)在車上墊木板，不須局部固定

D．輸液時(shí)，應(yīng)注意固定穿刺部位，防止凝血或針頭脫出 E．推車進(jìn)門時(shí)，應(yīng)先將門打開，以免患者被門撞傷或擠傷 48．右側(cè)乳房切除術(shù)后1d，護(hù)士協(xié)助其換上衣應(yīng)該(C)A．先脫右側(cè)．先穿左側(cè)B．先脫右側(cè)．先穿右側(cè)C．先脫左側(cè)．先穿右側(cè) D．先脫左側(cè)．先穿左側(cè)E．雙側(cè)衣袖同時(shí)穿上

49．為腸道疾患的患者行保留灌腸應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行(C)A．清晨B．晚餐后C．晚間睡前D．便后E．上午 50．患者取出義齒后應(yīng)放入(B)A．75％乙醇B．冷水C．溫水D．碳酸氫鈉E．硼酸

51．患者，男性，24歲。從高處跌下來(lái)致左股部腫痛，臥地不起。局部成角畸形，有假關(guān) 節(jié)活動(dòng)。此時(shí)首先應(yīng)做的是(C)A．反復(fù)安慰B．立即去電話亭呼叫急救中心C．患肢臨時(shí)固定D．立即背起患者去找醫(yī)院 E．立即用木板抬走患者

52．患兒，8個(gè)月，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)輸液脫水癥狀減輕，已排尿，但表現(xiàn)四肢 無(wú)力．腹脹．心音低鈍，應(yīng)考慮(A)3

A．低血鉀B．低血糖C．低血鈣D．低血鎂E．代謝性酸中毒

53．患者，女性，32歲，今晨突感上腹疼痛，伴嘔吐，懷疑急性胰腺炎，最有診斷意義的 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是(C)．

A．血清鈣．B．血清鉀C．血清淀粉酶D．血清脂肪酶E．尿淀粉酶

54．患者，女性，因左足底被鐵釘扎傷來(lái)院就診，醫(yī)囑：TATl500UIMst，皮試結(jié)果：局部紅 潤(rùn)直徑>5cm，硬結(jié)>2cm，此時(shí)應(yīng)采取何種措施(E)A．按常規(guī)注射TAT B．將TAT稀釋分2次注射C．按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素 D．報(bào)告醫(yī)生，改用其他藥物E．將TAT稀釋分4次注射

55．護(hù)士為一垂危病人測(cè)量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采取的觀察方法是(E)‘

A．耳頭貼近病人口鼻處，聽其呼吸聲響B(tài)．手背置于病人鼻孔前，以感覺氣流 C．手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù) D．測(cè)脈率除以4，為呼吸次數(shù) E．用少許棉花置病人鼻孔前，觀察棉花漂動(dòng)次數(shù)

56．患者，女性，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，捅導(dǎo) 尿管的目的是(D)A．避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留 B．避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C．便于切除腫瘤D．避免術(shù)中誤傷膀胱 E．保護(hù)腎臟

57．患者，男性，痛風(fēng)左側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是(A)A．每2h為患者翻身按摩1次 B．每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C．骨隆突處用氣圈 D．使患者保持左側(cè)臥位 E．鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉

58．患者，男性，46歲，體溫持續(xù)39。C以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌腸降溫。灌腸操作錯(cuò)誤的是(B)A．為病人置側(cè)臥位 B．灌腸液800ml，液溫35℃ C．插管深度7～lOcm D．液面距肛門50cm E．囑病人lOmin后排便

59．患者，男性，70歲，患冠心病5年?？梢芍蹦c癌，行直腸指檢。應(yīng)采用的體位是(B)A．仰臥位B．側(cè)臥位C．俯臥位D．蹲位E．截石位

60．患者女，20歲。因腹瀉到門診輸液，輸注的溶液含有氯化鉀?；颊咴V穿刺局部疼痛，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)輸液管內(nèi)回血良好，局部無(wú)腫脹。此時(shí)正確的處理方法是(E)A．拔針后另選靜脈穿刺B．將針頭再插入少許C．給予局部止痛 D．提高輸液袋 E．減慢輸液速度

61．患幾男，5歲。由家長(zhǎng)帶到預(yù)防保健科接種流感疫苗。接種前，護(hù)士應(yīng)特別注意向家長(zhǎng) 詢問患兒的哪項(xiàng)近況(B)A．飲食情況B．發(fā)熱情況C．小便情況D．大便情況E．睡眠情況 62．藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是(D)A．肌內(nèi)注射B．皮下注射C．吸入法D．靜脈注射 E·H服給藥

63．氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡，壓力表指針降至下列哪項(xiàng)時(shí)不可再用(C)A．0．1肝a(1 kg／cm2)B．0．3MPa(3 kg／cm2)C·0·5MPa(5kg／cm2)D．0．7MPa(7 k9／cm2)E．IMPa(k9／cm2)64．處理骨折病人時(shí)，應(yīng)首先掌握的原則是(B)A．搶救生命B．妥善處理傷口，并簡(jiǎn)單有效固定 C．迅速安全轉(zhuǎn)移傷員 D．輸液并輸血 E．立即將骨折端嵌入進(jìn)行復(fù)位 65．急性心肌梗死最突出的癥狀是(B)A．休克B．心前區(qū)疼痛C．心律失常D．充血性心力衰竭 E-胃腸道癥狀 66．腦疝急救首選(A)

A．20％甘露醇B．地塞米松C．苯巴比妥鈉D．呋塞米 E·地西泮 67．預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措旌是(E)A．改善患者營(yíng)養(yǎng) B．皮膚清潔 C．肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D．觀察皮膚情況 E．避免局部長(zhǎng)期受壓

68．心臟病患者用力排便可能引起的嚴(yán)重意外是(B)A．肛裂 B．心搏驟停 C．直腸曲張D．便血 E·血壓升商 69．裝氧氣表前，先打開總開關(guān)是為了(D)A．檢查筒內(nèi)是否有氧氣B．檢查氣體流出是否通暢 C．測(cè)知筒內(nèi)氧氣壓力 D．清潔氣門保護(hù)氧氣表 E．測(cè)知氧流量 ： ’ 70．給低鉀病人靜脈補(bǔ)鉀，濃度不宜超過(C)A．0．15％ B．0．2％ C．0．3％D．1．5％ E·3％

71．患者劉某，因淋球菌感染，醫(yī)囑為青霉素皮試，護(hù)士的準(zhǔn)備工作最重要的是(E)A．環(huán)境要清潔．寬闊 B．準(zhǔn)備好注射用物 C．抽藥劑量要準(zhǔn)確 D．選擇合適的注射部位 E．詢問病人有無(wú)過敏史

72．為避免患者吸痰時(shí)缺氧加重，每次抽吸的時(shí)間應(yīng)(B)A．<10秒 B．<15秒 c．<30秒D．<1分鐘 E<3分鐘

73．急性闌尾炎穿孔患者術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是(C)A．緩解呼吸困難 B．減少靜脈回心血，減輕心臟負(fù)擔(dān) C．有利于腹辟引流，使感染 局限化 D．減輕腹壁傷口的疼痛 E．減少局部出血 74．乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是(D)’

A．防止感冒 B．防止腹瀉 C．防止血管擴(kuò)張引起出血 D．防止表皮血管收縮．頭部充血 E．預(yù)防血壓下降

75．患者李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白·呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)(E)

A．立即通知醫(yī)師 B．立即給予氧氣吸人 C．立即肌內(nèi)注射洛貝林 D．立即皮下注射異丙腎上腺素 E．立即皮下注射鹽酸腎上腺素 76．生命體征是哪幾項(xiàng)的總稱(A)A．體溫．脈搏．呼吸．血壓的總稱 B．體溫．脈搏．呼吸．血壓．瞳孔的總稱 C．體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱 D．體溫．脈搏．，呼吸．血壓．意識(shí)的總稱 E．體溫．脈搏．呼吸．血壓和神志的總稱 77．靜脈輸液的目的不包括：(B)A．補(bǔ)充能量和水分 B．增加血紅蛋白，糾正貧血C．增加血容量，維持血壓 D．輸入藥物，治療疾病 E．利尿消腫，降低顱內(nèi)壓 78．長(zhǎng)期臥床，出現(xiàn)墜積性肺炎是由于：(D)A．呼吸道炎癥B．抵抗力低C．受涼D．呼吸道分泌物不易咳出 E．炎癥滲出 79．當(dāng)光照增強(qiáng)時(shí)，瞳孔縮小，此反射屬于：(C)A．瞳孔近反射 B．虹膜反射 C．瞳孔對(duì)光反射D．角膜反射 E．輻射反射 80．測(cè)量呼吸時(shí)，護(hù)士的手仍放在診脈部位是為了：C()A．表示對(duì)病人的關(guān)心． B．看表計(jì)時(shí) C．轉(zhuǎn)移病人的注意力 D．脈率與呼吸對(duì)照 E．測(cè)脈率估計(jì)呼吸頻率 81．下述屬于主觀資料的是(E)A．呼吸困難 B．黃疽 C．發(fā)紺 D．心臟雜音 E．乏力 82．實(shí)施護(hù)理措施應(yīng)(B)A．對(duì)利于疾病轉(zhuǎn)歸的措施無(wú)需征求患者及家屬意見 B．應(yīng)該與醫(yī)療工作密切配合，保持協(xié)調(diào)一致C．應(yīng)根據(jù)護(hù)士的時(shí)間安排患者的健康教育 D．應(yīng)教會(huì)患者掌握各項(xiàng)護(hù)理技術(shù) E．應(yīng)重點(diǎn)觀察患者的心理反應(yīng)

83．為防止臍帶脫垂，采用的臥位是(D)A．半坐臥位 B．中凹臥位 c．屈膝仰臥位 D．頭低足高位 E．頭高足低位 84．張力性氣胸時(shí)首要的急救處理措施是(C)A．氣管插管輔助呼吸 B．輸血．補(bǔ)液抗休克 C．立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力 D．剖胸探查 E．氣管切開輔助呼吸

85．預(yù)防產(chǎn)后乳房脹痛，不正確的措施是(C)A．分娩后馬上吸吮 B．確保正確的含接姿勢(shì) C．堅(jiān)持按時(shí)喂哺 D．做到充分有效的吸吮E．按需哺乳 86．忌用冷療的疾病是(B)A．急性關(guān)節(jié)扭傷 B．慢性炎癥 C．牙痛 D．燙傷 E．腦外傷

87．病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，上報(bào)的時(shí)間范圍是(B)A．12小時(shí) B．24小時(shí)C．36小時(shí) D．48小時(shí) E．72小時(shí) 88．有關(guān)預(yù)防新牛兒臀紅的措施，不正確的是(D)A．勤換尿布 B．大便后用溫水洗凈臀部 C．包裹不可過松、過緊 D．墊塑料布防止床單潮濕 E．避免尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)問刺激 89．嬰兒期最常見的心臟病是(A)．

A．先天性心臟病B．風(fēng)濕性心臟炎C．病毒性心肌炎D．心力哀竭 E．冠心炳 90．肺結(jié)核最主要的傳播途徑是(A)A．飛沫 B．塵埃 C．食物和水D．皮膚接觸 E．毛巾或餐具 91．早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)有：(D)A．膚色紅潤(rùn)，毳毛少B．頭發(fā)分條清楚C．乳暈明顯D．足底紋少 E．耳舟直挺 92．患者男性，23歲，摔傷導(dǎo)致右腿脛骨骨折，進(jìn)行牽引時(shí)須采取的體位是(D)A．平臥位 B．側(cè)臥位 C．中凹臥位D．頭低足高位 E．頭高足低位

93．患者女性，69歲，近期由于勞累血壓波動(dòng)較大，為該患者測(cè)血壓應(yīng)(D)A．定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士 B．定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器 C．定聽診器、定部位、定時(shí)間、定體位D．定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位 E．定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位

94．患者女性，21歲?，F(xiàn)支氣管哮喘急性發(fā)作。應(yīng)采取(E)A．去枕仰臥位 B．屈膝仰臥位 C．中凹臥位D．側(cè)臥位 E．端坐臥位 95．患者，30歲。體溫持續(xù)高達(dá)：39～40℃，持續(xù)數(shù)日，24時(shí)波動(dòng)不超過l℃，屬于(B)A．弛張熱 B．稽留熱 C．間歇熱D．不規(guī)則熱 E．超高熱 ’ 96．患者女性，29歲，習(xí)慣性便秘，該患者宜采用的飲食是(A)A．高纖維素飲食B．低纖維素飲食C．高蛋白飲食D．低蛋白飲食 E．低脂肪飲食 97．患者女性，45歲。因“風(fēng)心?。款潯比朐海o(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速．不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽診心率快慢不一，此脈搏稱為(C)A．間歇脈 B．緩脈 C．絀脈D．洪脈 E．絲脈

98．患者女性，48歲，行痔瘡手術(shù)。術(shù)后熱水坐浴的目的是(A)A．消腫，鎮(zhèn)痛 B．保暖，解痙 C．消毒傷口D．減少出血 E．治療炎癥 99．患者女性，36歲，行子宮肌瘤手術(shù)前導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管的目的是(A)A．排空膀胱以避免手術(shù)中誤傷 B．測(cè)定殘余尿 C．收集尿液作細(xì)菌培養(yǎng) D．排出尿液以解除痛苦 E．保持會(huì)陰部清潔、干燥

100．白班護(hù)士不能提前為夜班護(hù)士配置肌內(nèi)注射藥物，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，目的是(D)A．防止發(fā)生差錯(cuò) B．防止出現(xiàn)配伍禁忌 C．減少毒性反應(yīng) D．防止降低藥物的效價(jià)E．防止浪費(fèi)藥液

第三篇：骨科護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我鑒定

骨科學(xué)又稱矯形外科學(xué)，是醫(yī)學(xué)的一個(gè)專業(yè)或?qū)W科，下面是小編為大家整理的骨科護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我鑒定，希望對(duì)大家有所幫助。

骨科護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我鑒定篇一

時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是CPM的作用與操作方法，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

骨科護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我鑒定篇二

骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間，在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護(hù)士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái)，在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了看_線片、CT片及MRI片，同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí)，將理論知識(shí)進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展，同時(shí)形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。

四周的時(shí)間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項(xiàng)、加強(qiáng)了操作時(shí)的無(wú)菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線拆除時(shí)間和拆線的注意事項(xiàng)。

換藥目的：

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。

換藥的注意事項(xiàng)：

1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。

2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴(yán)重感染的傷口換藥。

3.換藥時(shí)應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對(duì)引流物的數(shù)目是否正確。

4.換藥動(dòng)作應(yīng)該輕柔、保護(hù)健康組織。

5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術(shù)后拆線適應(yīng)癥：

1.無(wú)菌手術(shù)切口

2.局部及全身無(wú)異常表現(xiàn)

3.已到拆線時(shí)間

4.切口愈合良好者

5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線

手術(shù)后拆線禁忌癥：

1.有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。

2.嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂

3.老年患者及嬰幼兒

4.咳嗽沒有控制時(shí)，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線

來(lái)新入病人時(shí)，對(duì)于新入病人的一般處理：

1.開放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)

首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合2.閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。(石膏固定時(shí)上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí)，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)

3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。

手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。

總之感謝各位老師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識(shí)、走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對(duì)待工作盡心盡責(zé)!

骨科護(hù)理實(shí)習(xí)生的自我鑒定篇三

進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)已經(jīng)8個(gè)月了，這說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短的時(shí)間里面，我學(xué)習(xí)到了很多骨科專業(yè)知識(shí)，今天我分享下我的骨科實(shí)習(xí)小結(jié)，來(lái)說(shuō)明下我8個(gè)月工作的成果。

____年金秋，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—__工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。

1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說(shuō)過：“熱愛是最好的老師”，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的，在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對(duì)待，還要給我們講知識(shí)，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

3、學(xué)會(huì)能夠解決問題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友，說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者，我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會(huì)有什么想法，將給他帶來(lái)什么樣的問題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?，說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì)，我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。

4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家?？瓶祻?fù)醫(yī)院，是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對(duì)患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實(shí)踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。

需要總結(jié)的還有很多，我將堅(jiān)持不懈地去理解，去學(xué)會(huì)，實(shí)習(xí)結(jié)束，意味著步入社會(huì)的開始，而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事，迎接每一個(gè)挑戰(zhàn)，我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高!

第四篇：骨科護(hù)理

骨科疾病一般護(hù)理常規(guī)

1.按普通外科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.各類骨折、牽引、脊柱疾患、截癱、石膏包扎的病人，必須臥硬板床。

3.注意病人營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)狀況，進(jìn)高蛋白、高糖、高維生素，含纖維素豐富易消化的飲食。

4.長(zhǎng)期臥床的病人，應(yīng)鼓勵(lì)其經(jīng)常翻身、拍背、多飲水，以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

5.鼓勵(lì)病人在情況允許的范圍內(nèi)，多作肢體功能鍛煉注意保持關(guān)節(jié)處于功能位置。

6.頭頸及脊柱骨折的病人，在搬運(yùn)和翻身時(shí)應(yīng)保持頭頸與軀干成一直線，防止脊柱屈曲或扭轉(zhuǎn)。脊髓炎病搬人動(dòng)時(shí)要輕，以防病理性骨折。

7.四肢骨折及損傷，應(yīng)抬高患肢，觀察病人末稍循環(huán)及患肢遠(yuǎn)端皮膚的顏色、溫度、知覺情況。

8.密切觀察病情變化，注意傷口滲液、肢體感覺、活動(dòng)、血循環(huán)等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

9.加強(qiáng)生活護(hù)理。對(duì)臥床、制動(dòng)、截癱、昏迷、休克等病人，要加強(qiáng)口腔、皮膚、床單位的護(hù)理及清潔，防止并發(fā)癥的發(fā)生。10.保持大便通暢，養(yǎng)成每天排便習(xí)慣，多食水果等纖維素豐富食物，便秘者給予緩瀉劑及灌腸。

11.排尿困難尿潴留、尿失禁者，予以誘導(dǎo)法導(dǎo)尿，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管定期開放并按留置導(dǎo)尿管常規(guī)護(hù)理。

12.做好心理護(hù)理。因骨科病人常因突然喪失勞動(dòng)力而悲觀失望，特別是截癱、截肢的病人，要耐心細(xì)致做好安慰解釋工作，生活上予以周密照顧，表現(xiàn)高度的同情心，幫助病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)，戰(zhàn)勝疾病，樹立信心。

骨科手術(shù)護(hù)理常規(guī)

（一）術(shù)前護(hù)理

1.按外科一般術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.術(shù)前按醫(yī)囑配血，備皮，擇其手術(shù)病人備皮三天，術(shù)晨用75%酒精消毒備皮區(qū)，并用無(wú)菌治療由包扎。3.術(shù)前晚禁食。

4.術(shù)前病床單位的準(zhǔn)備：病床根據(jù)麻醉種類常規(guī)準(zhǔn)備，另按病情需要備砂袋、墊、布朗氏架、胸腔引流瓶、軟枕、繩子、沖洗瓶等。5.備X光片。

6.術(shù)前一周訓(xùn)練病人在床上大小便，足部、手部手術(shù)前一周按醫(yī)囑用消毒液浸泡清洗。

7.凡全麻或行脊柱、髖部、骨盆、股骨頭（頸）會(huì)陰部手術(shù)前一晚，行肥皂水灌腸，術(shù)前按醫(yī)囑停留尿管。

（二）術(shù)后護(hù)理

1.按外科手術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2.一般取平臥位。體位護(hù)理。

抬高上肢：肩關(guān)節(jié)前屈60°--90°，肘關(guān)節(jié)屈曲90°。抬高下肢：用布朗氏架，膝關(guān)節(jié)放置140°或用枕墊高。斜坡位：床頭抬高20—30厘米。

四肢手術(shù)應(yīng)抬高患肢15—30厘米，并將患肢置功能位，防止足下垂。3.注意出血情況：外出血時(shí)用壓迫止血，加止敷料、砂袋等，發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血應(yīng)立即報(bào)告。

4.清潔暴露肢體，注意肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)，注意肢體有無(wú)變冷、變色、麻木、功能障礙等。

5.注意病者疼痛情況，是否有石膏過緊、局部壓迫、血循環(huán)障礙、體位不適、傷口感染等，并及時(shí)處理。6.鼓勵(lì)并正確指導(dǎo)病人，作肢體功能活動(dòng)。

7.進(jìn)食高蛋白、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)飲食，鼓勵(lì)病人多飲水，防止泌尿系結(jié)石和感染，多吃蔬菜、水果以防便泌。8.定時(shí)翻身、拍背、按摩，以防并發(fā)癥。

9.有排尿困難者，可熱敷膀胱區(qū)等誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)留置導(dǎo)尿管并按留置尿管常規(guī)護(hù)理。

皮牽引護(hù)理常規(guī)

1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理

2.洗凈患肢皮膚，保持肢體所需要的位置，經(jīng)常觀察患肢末端皮膚顏色、溫度、知覺、腫脹和活動(dòng)等情況。

3.定時(shí)按摩身體受壓部位，尤其是骨突出部位，以防褥瘡發(fā)生。4.保持牽引效能，經(jīng)常檢查牽引裝置，觀察繃帶、膠布有無(wú)松動(dòng)，牽引繩及滑車有無(wú)障礙，牽引方向是否保持與傷肢縱軸一致，繩索有無(wú)受阻，牽引重量是否合適，及時(shí)調(diào)整。5.冬季注意保暖。

6.患兒股骨干骨折，如行雙腿垂直懸吊牽引，臀部應(yīng)離床1—2厘米。7.指導(dǎo)病人定時(shí)作肌肉收縮練習(xí)及手足關(guān)節(jié)功能鍛煉。

8.病人因膠布過敏而發(fā)生水皰者，應(yīng)除去膠布，消毒后抽出泡液，用無(wú)菌敷料包扎，并及時(shí)通行醫(yī)生改用其他方法。

9.牽引重量不超過5kg，以防膠布撕脫，被服或器械不可壓在牽引繩上，以免影響牽引力，必須保持反牽引力的存在。

骨牽引護(hù)理常規(guī)

1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.每日晨、晚必須檢查牽引裝置各部分是否牢固、位置是否移動(dòng)。3.保持牽引繩與牽引肢體的長(zhǎng)軸一致，為保持反牽引力量，下肢牽引者，抬高床尾15°--30°，顱骨牽引者，抬高床頭15°--30°。4.不可隨意移動(dòng)牽引方向和增減牽引重量，禁止突然提起重錘取消牽引，不可任意改變病人體位。如需縱向移動(dòng)時(shí)，需有一人拉住牽引繩索，取下重錘后，方可移動(dòng)病人。

5.觀察肢體遠(yuǎn)端的血循環(huán)、溫度、顏色。下肢牽引者，要注意足背動(dòng)脈的搏動(dòng)情況。

6.保持針眼處清潔，可用75%酒精滴入，每日1—2次，以防感染。7.定期測(cè)量患肢與健側(cè)長(zhǎng)度，以免牽引過量造成畸形。

8.指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，防止肌肉萎縮，關(guān)節(jié)強(qiáng)直。注意避免髂、膝、跟部受壓發(fā)生褥瘡。9.注意保暖，患肢可穿襪套。

10.鼓勵(lì)病人咳嗽，多飲開水，按摩骨突部位。對(duì)老年病人要協(xié)助翻身、拍背、抬臀、定時(shí)坐起，預(yù)防并發(fā)癥。

四肢骨折手術(shù)前、后護(hù)理常規(guī)

（一）術(shù)前護(hù)理

1.按骨科術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.肢體骨折時(shí)應(yīng)即作固定，避免因搬運(yùn)時(shí)加重創(chuàng)傷致創(chuàng)傷性休克。3.如有開放性骨折，應(yīng)用消毒紗布遮蓋傷口，不得隨便用探針試探傷口，若有繼續(xù)滲血時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師或壓迫止血，必要時(shí)上止血帶止血。

4.開放性骨折病人，按醫(yī)囑行破傷風(fēng)抗毒素常規(guī)注射。

（二）術(shù)后護(hù)理

1.按骨科一般術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.注意傷口出血和發(fā)熱等，如傷口出現(xiàn)異味，皮下捻發(fā)音等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，若確診為氣性壞疽，應(yīng)執(zhí)行嚴(yán)密隔離。

3.抬高患肢，注意觀察肢體末端血運(yùn)情況，如有無(wú)腫脹冰冷和麻木等。

4.上石膏固定者，按石膏固定護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

5.指導(dǎo)病人行患肢早期功能鍛煉，并多作健肢肢體活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

骨盆骨折護(hù)理常規(guī)

1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理

2.病人睡硬板床，平臥位。不可轉(zhuǎn)動(dòng)身體。

3.觀察血壓、脈搏及呼吸的情況，注意外傷所致休克，骨盆骨折常伴有膀胱、尿道、結(jié)腸等下腹部臟器損傷，因此必須注意觀察有無(wú)血尿、血便和陰道流血等內(nèi)出血和腹脹情況，如小便困難，血尿、尿潴留，應(yīng)留置導(dǎo)尿管，如尿管難插入，應(yīng)考慮尿道挫傷或斷裂，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

4.大小便后就清洗會(huì)陰，注意按摩受壓部位，預(yù)防的褥瘡的發(fā)生。5.鼓勵(lì)病人做上肢活動(dòng)及深呼吸運(yùn)動(dòng)，防止呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。6.保持大便通暢，防止便秘。7.牽引、固定的護(hù)理。

1)作骨盆帶懸吊牽引或作股骨下段牽引者，按骨牽引護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2)定時(shí)按摩受壓部位，注意懸吊帶松緊要適宜，不能折疊，觀察局部循環(huán)情況，防止皮膚受壓破損。

3)穩(wěn)定型骨折需臥床治療，注意預(yù)防各種并發(fā)癥和褥瘡的發(fā)生。人工關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換手術(shù)前、后護(hù)理常規(guī)

術(shù)前護(hù)理

1.按骨科術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.患肢一般術(shù)前先行牽引1—2周者，準(zhǔn)備牽引用物。術(shù)后護(hù)理

1.按骨科術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.隨時(shí)注意保持病人正確體位，人工股骨頭置換者，防止人工股骨頭脫位和股骨骨質(zhì)肢裂。

3.術(shù)后病人平臥位，抬高患肢，注意觀察肢端血循環(huán)情況。4.用木板鞋或丁字架固定患肢二周，保持患肢于中立位，防止外旋。5.做到三不：不盤腿，不側(cè)臥，不負(fù)重。

6.協(xié)助病人過床時(shí)，動(dòng)作要協(xié)調(diào)，保持骨盆水平位抬高，并有專人固定患肢。

7.注意觀察引流液的顏色及量，保持引流管通暢，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

8.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)密切觀察血壓、脈搏、呼吸及傷口出血情況，并隨時(shí)觀察病人神志、表情、飲食、睡眠、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

9.每2—3小時(shí)協(xié)助翻身按摩一次，或利用骨科床的拉手活動(dòng)上身，將整個(gè)上身和臀部抬起以便按摩尾骶部，保持床鋪干燥整潔，褥瘡易發(fā)部位可墊圈。

10.術(shù)后2—3天可采用半臥位，二周傷口拆線，可坐起，三周可下地沿床站立，四周可扶拐下地步行，但應(yīng)注意安全防跌倒。

股骨頸骨折護(hù)理常規(guī)

（一）術(shù)前護(hù)理

1.按骨科手術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.患肢用石膏托，皮牽引作臨時(shí)固定，以減輕疼痛和避免加重?fù)p傷。皮牽引者按皮牽引護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

3.股骨頸骨折多發(fā)于老年人，必須耐心安慰體貼病人，主動(dòng)幫助病人做好生活、心理護(hù)理。

（二）術(shù)后護(hù)理

1.按骨科手術(shù)后及麻醉后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.術(shù)后平臥位，患肢皮牽引制動(dòng)2—3周，維持患肢外展內(nèi)旋位，并抬高患肢。

3.進(jìn)食高蛋白、高熱量易消化飲食。

4.注意觀察傷口滲液和患肢感覺、血循環(huán)及時(shí)更換浸濕的敷料。發(fā)現(xiàn)患肢血循環(huán)障礙、感覺異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

5.定時(shí)翻身、拍背、鼓勵(lì)病人作深呼吸和咳嗽排痰活動(dòng)，預(yù)防褥瘡和肺部感染。

6.鼓勵(lì)病人多飲水、多食水果、蔬菜預(yù)防便秘和泌尿系感染，三天未排便者作通便處理。

7.鼓勵(lì)并指導(dǎo)病人進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)和屈、伸踝關(guān)節(jié)活動(dòng)。

石膏固定護(hù)理常規(guī)

1.按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。

2.上石膏病人睡硬板床，石膏未干固前不能搬運(yùn)病人，石膏雖干固沿未堅(jiān)硬時(shí)，搬運(yùn)病人應(yīng)用手掌平托石膏，防止手指將石膏掐成凹陷變形致壓迫軟組織形成潰瘍或壞死。

3.用膠枕、砂袋均勻墊好肢體，防止變形，清潔暴露肢端，以便觀察。

4.保持室內(nèi)空氣流通以促使石膏干固。夏季可用電吹風(fēng)吹干，冬季可用烤燈烤干。但應(yīng)間歇烘烤，每次20—30分鐘，防止?fàn)C傷。5.抬高患肢，墊以砂袋，膠枕等支托物，以免腫脹。石膏堅(jiān)硬后，可鼓勵(lì)病人活動(dòng)石膏固定以外的關(guān)節(jié)和肌肉，指導(dǎo)病人經(jīng)常在石膏內(nèi)作肌肉收縮運(yùn)動(dòng)及指（趾）關(guān)節(jié)，足背伸屈活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直，骨肉萎縮。

6.被石膏壓迫的隆突部位或肢休的支重部位，應(yīng)用軟枕妥善墊好，保持功能位，防止關(guān)節(jié)部位的石膏被折斷。

7.注意觀察患肢遠(yuǎn)端血循環(huán)、溫度、顏色、腫脹、劇痛、麻木等感覺情況，重視病人主訴，對(duì)原因不明的劇痛，應(yīng)通報(bào)醫(yī)生，按醫(yī)囑在石膏上“開窗”觀察，檢查有無(wú)局部受壓，勿亂用止痛藥。8.保持石膏清潔、干燥、邊緣整齊，光滑，不可浸濕，不可與硬物撞擊。

9.作髖人字石膏固定的病人，要指導(dǎo)大小便方法，放便盆時(shí)，用膠墊墊腰部，保持同一水平，患兒可用腰盆，女病人可用尿壺接尿，石膏污染后，要及時(shí)清潔；應(yīng)定時(shí)翻身，取側(cè)臥或俯臥位，檢查尾骶部有無(wú)紅腫、水泡。防止異物落入石膏內(nèi)。禁用銳器伸入石膏內(nèi)搔癢。

10.下肢上石膏的病人，下地活動(dòng)時(shí)，需在足底加后跟（木板或鐵板），以免損壞石膏。

11.軀干部石膏，應(yīng)注意病人是否有呼吸受阻，腹部脹氣，腹脹、惡心嘔吐等情況。石膏不能過緊，進(jìn)食少量多餐，不要過量，防止石膏綜合征的發(fā)生。

12.如術(shù)后有滲血滲透石膏繃帶，用藍(lán)色劃記號(hào)，觀察是否繼續(xù)滲血，必要時(shí)通報(bào)醫(yī)生剖開石膏處理。

13.如遇開放性損傷，體溫升至39℃以上，傷口有跳痛，肢端腫脹明顯，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。

小夾板固定護(hù)理常規(guī)

按骨科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理

復(fù)位外固定后，搬運(yùn)肢體時(shí)應(yīng)扶托患肢，防止骨折移位，尤其在麻醉作用未消失時(shí)更需注意。

注意觀察患肢血循環(huán)情況，使患肢高于以及水平。發(fā)現(xiàn)指（趾）腫脹、疼痛加劇、青紫麻木等現(xiàn)象，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑適當(dāng)調(diào)整繃帶的松緊。

隨著腫脹消退，扎帶應(yīng)逐步調(diào)整松緊，繃帶松動(dòng)度以1厘米左右為宜，切勿全部松開再扎。

防止壓墊壓迫過緊而造成局部潰瘍、壞死、必要時(shí)可變更壓墊的位置。正確指導(dǎo)病人煤，改善肢體打抱不平，避免關(guān)節(jié)強(qiáng)直，肌肉萎縮。

第五篇：骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定

骨科出科實(shí)習(xí)自我鑒定

骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間，在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護(hù)士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái)，在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了看x線片、ct片及mri片，同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí)，將理論知識(shí)進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展，同時(shí)形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。

四周的時(shí)間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項(xiàng)、加強(qiáng)了操作時(shí)的無(wú)菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線拆除時(shí)間和拆線的注意事項(xiàng)。

換藥目的：

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。

換藥的注意事項(xiàng)： 1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴(yán)重感染的傷口換藥。

3.換藥時(shí)應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對(duì)引流物的數(shù)目是否正確。4.換藥動(dòng)作應(yīng)該輕柔、保護(hù)健康組織。5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術(shù)后拆線適應(yīng)癥： 1.無(wú)菌手術(shù)切口

2.局部及全身無(wú)異常表現(xiàn) 3.已到拆線時(shí)間 4.切口愈合良好者

5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線

手術(shù)后拆線禁忌癥：

1.有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。2.嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂 3.老年患者及嬰幼兒

4.咳嗽沒有控制時(shí)，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線

來(lái)新入病人時(shí)，對(duì)于新入病人的一般處理： 1.開放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)

首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合 2.閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。

（石膏固定時(shí)上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí)，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定）3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。

手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作?？傊兄x各位老師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識(shí)、走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對(duì)待工作盡心盡責(zé)！篇二：骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定

骨科專業(yè)實(shí)習(xí)生的自我鑒定

骨科實(shí)習(xí)工作也是理論與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)峻考驗(yàn)的一份工作。在實(shí)習(xí)結(jié)束，這份實(shí)習(xí)生自我鑒定如何寫呢?以下為您舉例骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定范文，僅供參考。

工作實(shí)習(xí)自我鑒定：

實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心骨科常見病的介紹，使我對(duì)胸心骨科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心骨科尤其如此。胸心骨科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心骨科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心骨科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。篇三：骨科實(shí)習(xí)自我鑒定集錦

骨科實(shí)習(xí)自我鑒定集錦 骨科實(shí)習(xí)>自我鑒定集錦

（一）轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，骨外科自我鑒定。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的，各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對(duì)關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，我會(huì)再接再厲，為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身。

骨科實(shí)習(xí)自我鑒定集錦

（二）時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的>規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是cpm的作用與操作方法，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

骨科實(shí)習(xí)自我鑒定集錦

（三）當(dāng)初選擇了做醫(yī)生這個(gè)行業(yè)，是因?yàn)槲矣X得做為一個(gè)醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自2005進(jìn)入xxx就讀以來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)

骨科，是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)；看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。

骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒

消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒？對(duì)，你的想法完全正確--把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我門得收獲許多許多，如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)?？傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識(shí)，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對(duì)醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)！我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會(huì)做得更好，幫助更多的患者。骨科實(shí)習(xí)自我鑒定集錦

（四）xx-xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么？做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么？想完之后應(yīng)該再做什么？經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。

1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合>基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、>臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科

場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎？”我對(duì)著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說(shuō)過：“熱愛是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的篇四：2014骨科實(shí)習(xí)自我鑒定 2014骨科實(shí)習(xí)自我鑒定

第1篇：骨科實(shí)習(xí)自我鑒定

轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，骨外科自我鑒定。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái)，即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見識(shí)的，各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對(duì)關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，我會(huì)再接再厲，為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身。

第2篇：骨科實(shí)習(xí)自我鑒定

時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)，在此，對(duì)各位老師表示衷心的感謝。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是cpm的作用與操作方法，在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

第3篇：骨科實(shí)習(xí)自我鑒定

當(dāng)初選擇了做醫(yī)生這個(gè)行業(yè)，是因?yàn)槲矣X得做為一個(gè)醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進(jìn)入xxx就讀以來(lái)，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)

骨科，是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ)；看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒？對(duì)，你的想法完全正確--把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下

腿嘛，沒什么大不了的?？墒牵?dāng)腿骨斷開之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說(shuō)的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺(tái)的情況下保持5分鐘，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。

手術(shù)室里的無(wú)菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我門得收獲許多許多，如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)?？傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識(shí)，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對(duì)醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)！我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會(huì)做得更好，幫助更多的患者。第4篇：骨科實(shí)習(xí)自我鑒定 xx-xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。

1、注重實(shí)習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。

2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我：你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?我對(duì)著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說(shuō)過：熱愛是最好的老師，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。