第一篇：人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱

人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱

（供五年制本科生使用）

適應(yīng)專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生檢驗婦幼法醫(yī)中西醫(yī)七年制醫(yī)學(xué)檢驗

一、課程基本信息

課程名稱：人體寄生蟲學(xué)Human Parasitology

課程號：50127820

程類別：基礎(chǔ)

學(xué)時：32

學(xué)分：2

二、教學(xué)目的及要求

根據(jù)國家教委要求，通過教學(xué)，使學(xué)生能掌握人體寄生蟲學(xué)基本理論以及防治寄生蟲病 的病原學(xué)基礎(chǔ)知識和技能。在教學(xué)中，理論聯(lián)系實際，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和創(chuàng)造性；

適當(dāng)介紹國內(nèi)外寄生蟲學(xué)與寄生蟲病防治中的成就和新進(jìn)展。提高學(xué)生分析問題，解決問題

及實踐操作的能力，為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)打下良的基礎(chǔ)。對寄生蟲學(xué)重要專業(yè)術(shù)語要

介紹外文，為學(xué)生逐步掌握閱讀外文書刊的能力創(chuàng)造條件。初步培養(yǎng)學(xué)生從事科學(xué)研究的素

質(zhì)。

三、教學(xué)內(nèi)容

人體寄生蟲學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，屬于病原學(xué)范疇。它的主要任務(wù)是研究寄生蟲形態(tài)、生活史及生態(tài)，闡明寄生蟲與人和外界環(huán)境的關(guān)系，認(rèn)識寄生蟲病發(fā)生與流行的基本規(guī)律和

控制消滅的基本原則。目前，寄生蟲學(xué)的研究已進(jìn)入亞細(xì)胞和分子生物水平的研究，從而為

防治寄生蟲病提供了更科學(xué)的理論根據(jù)。人體寄生蟲學(xué)不僅與其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有密切關(guān)系，而且也與臨床醫(yī)學(xué)有著密切的關(guān)系。本課程適于在醫(yī)用生物學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)課程結(jié)束；病理學(xué)總論和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)部分學(xué)完時再學(xué)習(xí)為宜。根據(jù)臨床醫(yī)

學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目是醫(yī)學(xué)高級專門人才，學(xué)生的知識面要寬、基礎(chǔ)要扎實、適應(yīng)性要強，畢業(yè) 后可以從事醫(yī)學(xué)臨床、醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)科研工作的要求，通過教學(xué)使學(xué)生能掌握人體寄生蟲

學(xué)的基本理論以及解決寄生蟲病防治的病原學(xué)基礎(chǔ)知識和技能，并了解寄生蟲學(xué)發(fā)展的新動

態(tài)、新理論、新技術(shù)，以期為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)打下良的基礎(chǔ)。

人體寄生蟲學(xué)教學(xué)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)原蟲、醫(yī)學(xué)蠕蟲和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物三部分。原蟲、蠕蟲以

形態(tài)、生活史、致病性和病原診斷為重點，同時聯(lián)系流行因素和防治原則進(jìn)行學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)節(jié)

肢動物以形態(tài)、生態(tài)及其與疾病的關(guān)系為學(xué)習(xí)重點。寄生蟲學(xué)實驗是該教學(xué)的重要組成部

分和理論講授的重要補充，教學(xué)雙方都必須加強重視和認(rèn)真對待。通過實驗加強有關(guān)基本

技術(shù)操作和技能的訓(xùn)練。

第一篇總論

掌握內(nèi)容:

寄生蟲、宿主、寄生關(guān)系的概念。

宿主：終宿主、中間宿主、儲存宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主。

寄生蟲的生活史：感染期、感染途徑及方式、世代交替、寄生部位及移行途徑。

寄生蟲的致病作用：掠奪營養(yǎng)、機械損害、化學(xué)毒素作用。

寄生蟲感染的免疫反應(yīng)、寄生蟲抗原的性質(zhì)、寄生蟲抗原的性質(zhì)、宿主免疫應(yīng)答的類型、寄

生蟲的免疫逃避現(xiàn)象

熟悉內(nèi)容:

寄生蟲：專性寄生蟲、兼性寄生蟲、體內(nèi)寄生蟲、體外寄生蟲、機會致病寄生蟲等。

各類寄生蟲的形態(tài)特征、寄生生活對寄生蟲形態(tài)及生理的影響。

寄生蟲的代謝。

寄生蟲病的傳播及其特點

寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)和影響因素

帶蟲者、隱性感染。

分布的方性和傳播的季節(jié)性。

幼蟲移行癥和異位寄生。

綜合性防治措施: 控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者。

學(xué)時分配：2

第二篇醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)

原蟲概論

掌握內(nèi)容:

生理特征：運動與攝食、生殖方式的類型。

熟悉內(nèi)容

形態(tài)特征：胞膜、胞質(zhì)及細(xì)胞器、胞核及類型。

生活史類型及致病特征。

溶組織內(nèi)阿米巴Entamoebahistolytica）

掌握內(nèi)容:

形態(tài)及生活史特征：滋養(yǎng)體、包囊各期形態(tài)及發(fā)育增殖規(guī)律。

致?。鹤甜B(yǎng)體侵襲組織的過程及機理,腸阿米巴病和腸外阿米巴病的病變特點和發(fā)部位，主要臨床表現(xiàn)。

熟悉內(nèi)容:

理化及生物因素對阿米巴發(fā)育、增殖的影響。

實驗診斷：病原檢查（糞便及組織檢查，人工培養(yǎng)）、免疫診斷

流行因素及防治原則：傳染源、傳播方式。

結(jié)腸內(nèi)阿米巴Entamoeba coli）

熟悉內(nèi)容:

簡介包囊形態(tài)特點并與溶組織內(nèi)阿米巴相比較。

陰道毛滴蟲Trichomonasvaginalis）– 掌握內(nèi)容:

生活史：在介昆蟲白蛉體內(nèi)的發(fā)育；在人及脊椎動物體內(nèi)的發(fā)育。

致?。簝?nèi)臟利什曼病的主要病變特征及臨床表現(xiàn)；我國黑熱病的特殊表現(xiàn)型。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：無鞭毛體及其超微結(jié)構(gòu)、前鞭毛體。

實驗診斷：病原檢查（骨髓穿刺物或血液涂片、培養(yǎng)及動物接種、皮膚活檢）、血清學(xué)檢查。

流行與防治原則：傳染源、傳播介、我國黑熱病的流行特征；治療患者、捕殺病犬、滅蛉、防蛉。

剛地弓形蟲 Toxoplasma gondii）

熟悉內(nèi)容:

弓形蟲生活史特點，先天性感染和嬰兒弓形蟲病。了解內(nèi)容:

簡介弓形蟲形態(tài)。

致病性自生生活阿米巴的感染方式和致病特點。學(xué)時分配：8 第三篇醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué) 吸蟲概論

掌握內(nèi)容:

吸蟲生活史的一般規(guī)律：蟲卵、幼蟲的發(fā)育與增殖、中間宿主、感染人體的階段和方式。熟悉內(nèi)容:

吸蟲的一般形態(tài)：外形、吸盤、體壁結(jié)構(gòu)與功能、內(nèi)部器官（消化、生殖、排泄系統(tǒng)）的特

點。

華枝睪吸蟲Clonorchissinensis）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲寄生部位，蟲卵及幼蟲在第一中間宿主體內(nèi)的孵化與增殖，第二中間宿主，感

染人體的階段和方式。

致病：成蟲對膽管的機械刺激及毒素作用，重度感染的主要臨床表現(xiàn)。熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲外形、口吸盤、腹吸盤的位置及大小，雌、雄性生殖器官的特點。蟲卵、尾

蚴和囊蚴的外形和主要結(jié)構(gòu)。

實驗診斷：病原體檢查（直接涂片或水洗沉淀查蟲卵）

流行與防治：我國肝吸蟲病主要流行區(qū)人群感染概況。

布氏姜片吸蟲(Fasciolopsisbuski)

了解內(nèi)容:

成蟲及蟲卵形態(tài),成蟲寄生部位及致病,實驗診斷與流行環(huán)節(jié)。

衛(wèi)氏并吸蟲Paragonimuswestermani）–

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：兩種成蟲節(jié)、鏈體的組成及結(jié)構(gòu)特點，蟲卵及囊尾蚴的形態(tài)。

實驗診斷：糞便涂片查蟲卵或直接查孕節(jié)片，活組織檢查豬囊蟲。

流行與防治：絳蟲病的流行與人群生活習(xí)慣的關(guān)系。

微小膜殼絳蟲Hymenolepis nana）

了解內(nèi)容:

簡介形態(tài)、生活史的特征及自體感染現(xiàn)象、致病與病原診斷。

細(xì)粒棘球絳蟲Echinococcusgranulosus）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲形態(tài)，棘球蚴結(jié)構(gòu)及功能；人體感染棘球蚴的主要方式，棘球蚴的發(fā)育。致病：棘球蚴的機械壓迫作用；棘球蚴液的毒性作用；繼發(fā)性棘球蚴感染。熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征。

實驗診斷：免疫學(xué)檢查（皮內(nèi)試驗、血清學(xué)試驗）和病原檢查（手術(shù)摘除棘球蚴、物理性檢

查、定位等）

流行與防治：棘球蚴病在我國的分布及與畜牧業(yè)、皮毛加工業(yè)的關(guān)系。

曼氏迭宮絳蟲Spirometramansoni）

了解內(nèi)容:

簡介成蟲、裂蚴和蟲卵形態(tài)特征，人體感染裂蚴的方式及臨床表現(xiàn)分型。學(xué)時分配：4

線蟲概論

掌握內(nèi)容:

生活史及生態(tài)：蟲卵的孵化；幼蟲發(fā)育的生理特征；生活史類型；外界環(huán)境因素對線蟲卵及

幼蟲發(fā)育的影響。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：雌雄異體、成蟲外形；體壁的基本結(jié)構(gòu)；原體腔及內(nèi)部器官（消化、生殖和排泄

系統(tǒng)）的一般特征；蟲卵卵殼的結(jié)構(gòu)。

十二指腸鉤口線蟲Ancylostomaduodenale）美洲板口線蟲(Necatoramericanus)掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲的寄生部位，蟲卵及幼蟲在外界環(huán)境的發(fā)育及其影響因素，絲狀蚴的生態(tài)

特點和侵襲力，人體受染方式和移行途徑，十二指腸鉤蟲的遷延移行現(xiàn)象。

致?。河紫x所致的鉤蚴性皮炎和肺炎；成蟲所致的消化道癥狀、貧血的原因和性質(zhì)；

異嗜癥及其他癥狀；嬰兒鉤蟲病。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲體形、口囊（鉤齒或板齒）、頭腺和咽管腺的結(jié)構(gòu)與功能；雄蟲交合傘，兩

種鉤蟲的主要鑒別特征；蟲卵的形態(tài)特點。– 掌握內(nèi)容:

生活史：幼蟲在蚊體內(nèi)的發(fā)育，感染階段、感染方式，寄生部位，微絲蚴夜現(xiàn)周期性。

致病：微絲蚴血癥。

淋巴系統(tǒng)的早期病變及急性癥狀和體征（淋巴管炎、淋巴結(jié)炎及絲蟲熱）。

淋巴系統(tǒng)的阻塞性病變及慢性癥狀和體征（象皮腫、鞘膜積液、乳糜尿）。

隱性絲蟲病。熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲及微絲蚴的一般形態(tài)特點，兩種微絲蚴的主要鑒別點。

實驗診斷：病原檢查（鮮血法、厚血膜法、乳糜尿等濃集法查微絲蚴）和免疫診斷（檢測抗

體和檢測抗原）

流行與防治原則：我國絲蟲病的分布概況及傳播介；普查普治（藥物治療及物理性治療）

和防蚊、滅蚊。

學(xué)時分配：6

第四篇醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物概論 掌握內(nèi)容:

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的發(fā)育。

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物傳播疾病的方式（機械性傳播、生物性傳播）。熟悉內(nèi)容:

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)

判定傳病介的原則及影響蟲傳病的因素。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物對人體的危害及防制

蜱和螨

蜱螨屬蛛形綱節(jié)肢動物，蟲體分顎體和軀體兩部分，無翅、無觸角，成蟲有足4 對。蜱

掌握內(nèi)容:

生活史及生態(tài)：卵、幼蟲、蟲、成蟲；孳生、吸血與更換宿主類型。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：顎體、軀體的識別；硬蜱與軟蜱的區(qū)別要點。

重要種類及危害：全溝蜱；傳播森林腦炎、蜱癱瘓。

恙螨

掌握內(nèi)容:

生活史及生態(tài)：孳生、食性、活動范圍與擴(kuò)散。

熟悉內(nèi)容:

幼蟲形態(tài)特點：卵、前幼蟲、幼蟲、若蛹、蟲、成蛹、成蟲。

重要種類及危害：理纖恙螨；直接叮咬、傳播恙蟲病。

疥螨

掌握內(nèi)容: –

生活史與生態(tài)：卵、幼蟲、蛹、成蟲，寄生方式、吸血習(xí)性及對溫度反應(yīng)。

熟悉內(nèi)容:

外部形態(tài)與內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征：觸角、口器、前胸櫛、頰櫛、中胸側(cè)板桿、臀板、前胃；雄性外

生殖器、雌性受精囊。

常見蚤種與危害：致癢蚤、印鼠客蚤、貓蚤；傳播鼠疫、鼠型班疹傷寒，作某些絳蟲的中間

宿主、潛蚤病。

虱

掌握內(nèi)容:

生活史與生態(tài)：卵、蟲、成蟲；寄生環(huán)境、吸血習(xí)性及對溫度的反應(yīng)。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特點：觸角、口器、足（具脛突、爪）雌雄蟲區(qū)別。

種類與危害：人體虱、恥陰虱；傳播流行性班疹傷寒、戰(zhàn)壕熱、回歸熱。

學(xué)時分配：6

四、教材

人體寄生蟲學(xué)，第六版，李雍龍主編，人民衛(wèi)生出版社出版，2004.6

五、主要參考資料 《現(xiàn)代寄生蟲病學(xué)》,陳保等.人民軍醫(yī)出版社，2002.5

現(xiàn)代感染性疾病與傳染病學(xué).彭文偉.北京: 科學(xué)出版社, 2000

寄生蟲與臨床.第2版.沈一平等.北京: 人民衛(wèi)生出版社, 1999

臨床寄生蟲病學(xué).謝醒民.天津科學(xué)技術(shù)出版社, 1999

MMedical parasitology.8thEd.MarkellEK.Philadephia:W.B.SaundersCompany，1999

Human Parasitology.2nd Ed.Bogitsh BJ, Cheng TC.USA: Academic Press, 1998

Parasitology & vector biology.2nd ed.Marquardt WC, Demaree RS.San Diego: Academic

Press, 2000

人體寄生蟲學(xué)彩色圖譜，陳建平王光西主編，四川大學(xué)出版社，2004.6

六、成績評定

期末考試：理論考核100%

第二篇：人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱

人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱

教學(xué)總學(xué)時分配原則

教學(xué)內(nèi)容

總論 醫(yī)學(xué)原蟲 醫(yī)學(xué)蠕蟲 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物

合計

理論課 2 10 16 8 36

實驗課 2 10 16 8 36 教學(xué)內(nèi)容和要求

第一篇 總

論

主要教學(xué)內(nèi)容（第一～四章）： 1.寄生蟲對人類的危害性。

2.寄生現(xiàn)象：共棲、互利共生和寄生關(guān)系的概念，寄生蟲與宿主的定義。

3.寄生蟲的生物學(xué)：寄生蟲的生活史及其類型，寄生蟲與宿主的類別，寄生

蟲的分類及常見人體寄生蟲的種類。

4.寄生蟲與宿主的相互作用：寄生蟲對宿主的作用，宿主對寄生蟲的影響，寄生蟲感染的免疫特點，寄生蟲感染和寄生蟲病的特點。5.寄生蟲病流行與防治：流行基本環(huán)節(jié)、影響因素，流行特點，防治原則。

主要教學(xué)要求

1.掌握寄生、寄生蟲、宿主、終宿主、中間宿主、寄生蟲生活史、感染階段、感染途徑、人獸共患寄生蟲病的概念。2.通過寄生蟲與宿主的相互作用關(guān)系的學(xué)習(xí)，掌握寄生蟲的致病機理，了解

宿主對寄生蟲的抵抗機制。

3.了解常見人體寄生蟲的種類。

4.了解寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)、影響因素、流行特點及防治原則。

第二篇 醫(yī)學(xué)原蟲

第五章 原蟲概論 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.原蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)及生理特點。

2.原蟲的生活史類型：人際傳播型，循環(huán)傳播型，蟲媒傳播型。

3.醫(yī)學(xué)原蟲的致病特點。

4.醫(yī)學(xué)原蟲的分類及其常見種類。教學(xué)要求：

了解醫(yī)學(xué)原蟲的形態(tài)、生理特點及常見種類和醫(yī)學(xué)原蟲的生活史類型及致病特點。第六章

葉足蟲（阿米巴原蟲）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.溶組織內(nèi)阿米巴的形態(tài)與生活史：組織型滋養(yǎng)體，腸腔型滋養(yǎng)體，單核、雙核、四核包囊的形態(tài)特征；基本生活史過程；腸腔型滋養(yǎng)體侵入腸壁組織的機制。

2.溶組織內(nèi)阿米巴的致病機制：阿米巴病的發(fā)病機制、臨床類型與表現(xiàn)。

3.溶組織內(nèi)阿米巴感染的實驗診斷：病原檢查，組織檢查，免疫學(xué)檢查。

4.阿米巴病的流行病學(xué)與防治原則。

5.簡述非致病性阿米巴和致病的自由生活阿米巴。主要教學(xué)要求：

1.掌握溶組織內(nèi)阿米巴的形態(tài)、生活史、致病機制和病原診斷方法, 注意溶

組織內(nèi)阿米巴與其他非致病阿米巴的形態(tài)鑒別。2.了解阿米巴病的臨床類型與臨床表現(xiàn)特征。3.了解阿米巴病的流行與防治。第七章 鞭毛蟲

第一節(jié) 杜氏利什曼原蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.杜氏利什曼原蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.杜氏利什曼原蟲的致病機制、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)診斷方法。

3.杜氏利什曼原蟲在我國的流行情況、流行因素和防治原則。

主要教學(xué)要求：

1.掌握杜氏利什曼原蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.了解杜氏利什曼原蟲的致病、病原診斷、流行因素及防治原則。

第三節(jié)

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的致病、病原診斷及流行因素和防治原則。

主要教學(xué)要求：

掌握藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的形態(tài)、生活史特點，了解其致病、病原學(xué)診斷方法及 流行因素和防治原則。課堂講授1學(xué)時實驗課1學(xué)時。

第四節(jié)

陰道毛滴蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.陰道毛滴蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.陰道毛滴蟲的致病、病原診斷、流行情況、流行因素及防治原則。

3.簡介其他毛滴蟲。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握陰道毛滴蟲的形態(tài)、生活史要點，致病機理及病原診斷方法。

2.了解陰道毛滴蟲的流行因素和防治原則。課堂講授1學(xué)時實驗課1學(xué)時。第八章

孢子蟲 第一節(jié)

瘧原蟲 主要教學(xué)內(nèi)容： 1.人體寄生的瘧原蟲種類及在世界和我國的分布情況。

2.間日瘧原蟲形態(tài)、生活史特點，人體四種瘧原蟲的主要形態(tài)、生活史鑒別。

3.瘧原蟲的致病機制和瘧疾的臨床表現(xiàn)：潛伏期，發(fā)作，再燃與復(fù)發(fā)，瘧疾

貧血、脾腫大、腎病，兇險型瘧疾。4.瘧疾免疫。

5.瘧疾的實驗診斷：病原學(xué)檢查，免疫學(xué)檢查。6.瘧疾的流行特征、流行因素和防治原則及措施。主要教學(xué)要求：

1.掌握間日瘧原蟲的形態(tài)、生活史、致病及病原學(xué)診斷方法。2.了解瘧疾的分布、流行因素、防治原則和措施。課堂講授2.5學(xué)時，實驗課2.5學(xué)時

第二節(jié)

剛地弓形蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.弓形蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.弓形蟲的致病、實驗診斷、流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握弓形蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.了解弓形蟲的致病、實驗診斷、流行因素及防治原則。課堂講授1學(xué)時，實驗課1學(xué)時。第三節(jié)

隱孢子蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.隱孢子蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.隱孢子蟲的致病、實驗診斷、流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握隱孢子蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.了解隱孢子蟲的致病、實驗診斷、流行因素及防治原則。課堂講授0.5學(xué)時，實驗課0.5學(xué)時。第三節(jié)

卡氏肺孢子蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.卡氏肺孢子蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.卡氏肺孢子蟲的致病、實驗診斷、流行因素及防治原則。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握卡氏肺孢子蟲的形態(tài)、生活史要點。

2.了解卡氏肺孢子蟲的致病、實驗診斷、流行因素及防治原則。

課堂講授0.5學(xué)時，實驗課0.5學(xué)時。

第三篇 醫(yī)學(xué)蠕蟲

第十章 吸蟲 第一節(jié) 概論

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.吸蟲在動物界的地位2.吸蟲的形態(tài)特點 3.吸蟲生活史一般特征4.重要蟲種 主要教學(xué)要求：

1.掌握吸蟲的形態(tài)特點2.掌握吸蟲生活史一般特征

課堂授課20分鐘 第二節(jié) 華支睪吸蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.華支睪吸蟲成蟲及蟲卵的形態(tài)。2.華支睪吸蟲生活史

3.致病機理和臨床表現(xiàn) 4.實驗診斷：病原檢查，免疫診斷5.流行因素和防治原則

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握華支睪吸蟲成蟲及蟲卵的形態(tài)特征2.掌握生活史全

過程

3.掌握致病機理和病原檢查方法 4.了解臨床表現(xiàn)、免疫診斷、流行因素和防治原則

課堂講授1學(xué)時 第三節(jié) 布氏姜片吸蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.布氏姜片吸蟲成蟲及蟲卵的形態(tài)特點。2.布氏姜片吸蟲生活史過程。

3.布氏姜片吸蟲致病、診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握布氏姜片吸蟲成蟲及蟲卵的形態(tài)特征。2.掌握布氏姜片吸蟲生活史特點。

3.了解致病、診斷、流行及防治原則。課堂講授30分鐘，實驗課1學(xué)時。第五節(jié) 衛(wèi)氏并殖吸蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲形態(tài)：大體形態(tài)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點，如卵巢與子宮左右并列睪丸左右并列等。蟲卵的形態(tài)。2.衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史全過程：寄生部位，蟲卵排出途徑，中間宿主，感染方式，幼蟲移行過程等。

3.衛(wèi)氏并殖吸蟲致病機理：膿腫期，囊腫期，纖維疤痕期。4.臨床分型：胸肺型，腦型，皮膚型，肝型及亞臨床型。5.臨床表現(xiàn)、實驗診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲及蟲卵形態(tài)。2.掌握衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史。

3.掌握致病機理和臨床分型。4.了解其臨床表現(xiàn)、診斷方法、流行及防治原則。

課堂講授2學(xué)時，實驗課2學(xué)時（包括電教20分鐘）。

第六節(jié) 斯氏貍殖吸蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲形態(tài)特點（與衛(wèi)氏并殖吸蟲比較）。2.生活史特點。3.致病特點：引起幼蟲移行癥。4.診斷方法：免疫學(xué)診斷，活檢。

主要教學(xué)要求： 1.掌握生活史特點，致病情況和診斷方法。2.了解成蟲形態(tài)特點。

本節(jié)自學(xué)，理論課提出自學(xué)要求，實驗課檢查自學(xué)效果。

第七節(jié) 血吸蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.日本血吸蟲成蟲特點：雌雄異體（與其他吸蟲比較區(qū)別），蟲卵形態(tài)，尾蚴形態(tài)。

2.日本血吸蟲生活史：寄生部位，產(chǎn)卵后蟲卵的去路，活卵分泌物，蟲卵排出宿主過程，中間宿主，感染方式等。3.致病機理：蟲卵肉芽腫形成機理及其致病作用。4.臨床表現(xiàn)、診斷、流行及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握日本血吸蟲成蟲及蟲卵的形態(tài)特點。2.掌握日本血吸蟲生活史過程。

3.掌握蟲卵肉芽腫形成及其致病作用。4.了解臨床表現(xiàn)，診斷方法，流行情況及防治原則。

課堂講授2學(xué)時，實驗課2學(xué)時（包括電教25分鐘）。

第十一章 絳蟲

第一節(jié) 概論主要教學(xué)內(nèi)容： 1.絳蟲在動物界的地位。2.形態(tài)特征：外形，頭節(jié)，頸部，鏈體（幼節(jié)，成節(jié)，孕節(jié)）。

3.生活史：圓葉目和假葉目的區(qū)別。4.重要蟲種。主要教學(xué)要求：

1.掌握絳蟲一般形態(tài)特點。2.掌握圓葉目絳蟲和假葉目絳蟲的主要區(qū)別。

3.了解絳蟲的分類地位、成蟲內(nèi)部結(jié)構(gòu)。4.了解重要蟲種。

課堂講授0.5學(xué)時

第二節(jié) 曼氏迭宮絳蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲及裂頭蚴的形態(tài)特征。2.生活史特點。3.裂頭蚴致病情況。4.流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握裂頭蚴形態(tài)特征。2.掌握裂頭蚴致病情況。

3.了解生活史、流行及防治。本節(jié)自學(xué)，理論課提出自學(xué)要求。

第四節(jié) 鏈狀帶絳蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)特點：成蟲頭節(jié)、成節(jié)及孕節(jié)結(jié)構(gòu)。囊尾蚴及帶絳蟲卵特點。

2.生活史：寄生部位，突出囊尾蚴可寄生于人體，孕節(jié)排出情況，人和豬的感染情況，囊蟲病的感染方式。

3.致?。耗c絳蟲病，囊蟲病。4.診斷：絳蟲病，囊蟲病。5.流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握豬帶絳蟲成蟲、囊尾蚴及帶絳蟲卵形態(tài)特點2.掌握生活史特點。

3.掌握絳蟲病和囊蟲病的致病機理。4.了解絳蟲病和囊蟲病的臨床表現(xiàn)及診斷方法。5.了解流行及防治。

課堂講授1.5學(xué)時實驗課1.5學(xué)時（包括電教27分鐘）。

第五節(jié) 肥胖帶絳蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)：與鏈狀帶絳蟲比較區(qū)別。2.生活史：與鏈狀帶絳蟲比較，注意孕節(jié)排出情況。3.致病、診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握形態(tài)、生活史、致病和鏈狀帶絳蟲的異同點。2.了解診斷、流行及防治情況。

課堂教授0.5學(xué)時，實驗課0.5學(xué)時。

第六節(jié) 微小膜殼絳蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲及蟲卵形態(tài)。2.生活史簡介，直接感染和經(jīng)中間宿主感染。

3.致病、診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握蟲卵形態(tài)，生活史特點。2.了解成蟲形態(tài)、致病、診斷、流行和防治原則。

課堂講授0.5學(xué)時，實驗課0.5學(xué)時。

第八節(jié) 細(xì)粒棘球絳蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲及棘球蚴的形態(tài)特征。2.生活史過程。3.致病機理。4.診斷、流行及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握棘球蚴的形態(tài)特點。2.掌握棘球蚴的致病機理。3.了解成蟲形態(tài)、生活史、診斷、流行及防治原則。課堂講授1學(xué)時，實驗課1學(xué)時（包括電教28分鐘）。第十二章

線蟲

第一節(jié)

概論主要教學(xué)內(nèi)容：

1.線蟲在動物界的地位。2.線蟲的形態(tài)特點

3.線蟲的生活史特點及生活史類型：土源性線蟲，生物源性線蟲。4.重要蟲種。主要教學(xué)要求：

1.掌握線蟲的一般形態(tài)特點。2.掌握線蟲的生活史特點，了解其生活史類型。3.了解重要蟲種。課堂講授0.5學(xué)時 第二節(jié)

似蚓蛔線蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)：成蟲有鑒別意義的形態(tài)特征、內(nèi)部結(jié)構(gòu)，受精與未受精卵形態(tài)鑒別。

2.蛔蟲生活史過程及生活史特點。

3.蛔蟲的致病機制：幼蟲致病，成蟲致病，常見并發(fā)癥。4.蛔蟲感染的病原診斷，流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握蛔蟲成蟲與蟲卵的形態(tài)特征。

2.掌握蛔蟲生活史、致病及病原學(xué)診斷方法。3.了解蛔蟲感染的流行因素及防治原則。

課堂講授1學(xué)時，實驗課1學(xué)時（包括電教14分鐘）。第三節(jié) 毛首鞭形線蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.鞭蟲成蟲與蟲卵的形態(tài)。

2.鞭蟲生活史過程及生活史特點。

3.鞭蟲的致病機制。

4.鞭蟲感染的病原學(xué)診斷，流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握鞭蟲成蟲與蟲卵的形態(tài)特征。2.掌握鞭蟲的生活史特點、致病及病原學(xué)診斷方法。

3.了解鞭蟲感染的流行因素及防治原則。課堂講授0.5學(xué)時，實驗課0.5學(xué)時。第四節(jié) 蠕形住腸線蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蟯蟲成蟲與蟲卵的形態(tài)。

2.蟯蟲生活史過程及生活史特點。

3.蟯蟲的致病機制。

4.蟯蟲感染的病原學(xué)診斷，流行因素及防治原則。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握蟯蟲成蟲與蟲卵的形態(tài)特征。2.掌握蟯蟲的生活史特點、致病及病原學(xué)診斷方法。

3.了解蟯蟲感染的流行因素及防治原則。

課堂講授0.5學(xué)時，實驗課0.5學(xué)時。

第五節(jié) 十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.十二指腸鉤蟲和美洲鉤蟲成蟲形態(tài)鑒別要點，內(nèi)部結(jié)構(gòu)，鉤蟲卵的形態(tài)。

2.鉤蟲的生活史及生活史特點。

3.鉤蟲的致病機制。4.鉤蟲感染的病原學(xué)診斷，流行因素及防治原則

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握鉤蟲卵的形態(tài)特征及兩種鉤蟲成蟲形態(tài)鑒別要點。

2.掌握鉤蟲的生活史特點、致病及病原學(xué)診斷方法

3.了解鉤蟲感染的流行因素及防治原則。

課堂講授1.5學(xué)時，實驗課1.5學(xué)時（包括電教30分鐘）。第七節(jié) 旋毛形線蟲

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)：簡介旋毛蟲成蟲及新生幼蟲形態(tài),著重講述旋毛蟲幼蟲囊包形態(tài)。

2.旋毛蟲的生活史過程及生活史特點。

3.旋毛蟲的致病機制：侵入期、幼蟲移行期、成囊期。

4.旋毛蟲病的臨床表現(xiàn)：腸道期、急性期、恢復(fù)期。

5.旋毛蟲感染的病原學(xué)診斷，免疫學(xué)診斷，流行因素及防治原則。

主要教學(xué)要求：

1.掌握旋毛蟲幼蟲囊包形態(tài)。2.掌握旋毛蟲生活史特點、致病及旋毛蟲病的臨床表現(xiàn)。

3.了解旋毛蟲感染的流行因素及防治原則。

課堂講授40 分鐘實驗課１學(xué)時。第八節(jié) 絲蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.班氏絲蟲和馬來絲蟲成蟲形態(tài)，微絲蚴的形態(tài)及兩種微絲蚴形態(tài)鑒別要點。

2.班氏絲蟲和馬來絲蟲生活史過程及異同點。

3.致病機理及臨床表現(xiàn)。

4.診斷：病原學(xué)診斷及免疫學(xué)診斷。

5.絲蟲感染的流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握班氏及馬來微絲蚴的形態(tài)特征及鑒別要點。

2.掌握絲蟲生活史特點、致病及病原學(xué)診斷方法。

3.了解絲蟲病的臨床表現(xiàn)、分布、流行因素和防治原則。課堂講授60分鐘，實驗課１.5學(xué)時（電教20分鐘）。

第四篇 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物 第十四章 概論 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物概念、特征及與醫(yī)學(xué)有關(guān)的節(jié)肢動物。2.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的危害。

3.病媒節(jié)肢動物的判定。4.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的防制。主要教學(xué)要求：

1.掌握醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物概念及特征。2.掌握醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物的危害。

3.了解病媒節(jié)肢動物的判定和防制。課堂講授30分鐘 第十五章 蛛形綱

（一）主要教學(xué)內(nèi)容： 〈1〉蛛形綱的主要特征。

〈2〉蜱生活史各期的一般形態(tài)及硬蜱和軟蜱的區(qū)別；蜱的生態(tài)特點及其對人類的危害。

〈3〉蜱、螨常見種類拉丁學(xué)名。

（4）恙螨、革螨的一般形態(tài)、生態(tài)、對人類的危害及防制原則。

（二）主要教學(xué)要求：

〈1〉掌握蛛形綱的主要特征。

〈2〉掌握蜱生活史各期的一般形態(tài)及硬蜱和軟蜱的區(qū)別；蜱的生態(tài)特點及其對人類的危害?！?〉蜱、螨常見種類拉丁學(xué)名。

（4）熟悉恙螨、革螨、蠕形螨的一般形態(tài)、生態(tài)、對人類的危害及防制原則。

課堂講授2學(xué)時，實驗2學(xué)時（包括電教25分鐘）。第五節(jié) 疥螨

主要教學(xué)內(nèi)容：

1.疥螨形態(tài)、生活史。2.疥螨致病與診斷。3.疥瘡的流行與防治 主要教學(xué)要求：

1.掌握疥螨的致病與診斷。2.了解疥螨形態(tài)、生活史、流行與防治。

課堂講授20分鐘，實驗20分鐘。第六節(jié) 蠕形螨 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蠕形螨形態(tài)、生活史。2.蠕形螨致病與診斷。3.蠕形螨流行與防治。主要教學(xué)要求：

了解蠕形螨形態(tài)、致病與診斷。本節(jié)自學(xué)。

第二十章 昆蟲綱 第二節(jié) 蚊

主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蚊的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2.蚊的生活史：三屬蚊生活史各期主要鑒別。

3.蚊生態(tài)與生理。4.主要傳病蚊種與疾病的關(guān)系。主要教學(xué)要求：

1.掌握蚊與疾病的關(guān)系。2.了解蚊形態(tài)、生活史、生態(tài)等。課堂講授2學(xué)時實驗課2學(xué)時（包括電教27分鐘）。第三節(jié) 蠅

主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蠅形態(tài)特征、生活史、生態(tài)習(xí)性。2.蠅與疾病的關(guān)系。蠅的防制。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握蠅與疾病的關(guān)系2.了解蠅形態(tài)、生活史、生態(tài)及防制等。

課堂講授2學(xué)時實驗課2學(xué)時。

第七節(jié) 蚤

主要教學(xué)內(nèi)容：

蚤的形態(tài)、生活史與疾病的關(guān)系。主要教學(xué)要求：

掌握蚤與疾病的關(guān)系。了解形態(tài)和生活史情況。課堂講授30分鐘，實驗課30分鐘

第八節(jié) 虱 主要教學(xué)內(nèi)容：

虱的形態(tài)、生活史與疾病的關(guān)系。

主要教學(xué)要求：

掌握虱與疾病的關(guān)系。了解形態(tài)和生活史情況。

課堂講授20分鐘實驗課20分鐘

第九節(jié) 臭蟲 主要教學(xué)內(nèi)容：

臭蟲的形態(tài)、生活史與習(xí)性。

主要教學(xué)要求：

掌握臭蟲的防治原則。了解形態(tài)和生活史情況。本節(jié)自學(xué)。

第三篇：人體寄生蟲學(xué)(五年制)教學(xué)大綱四川大學(xué)

人體寄生蟲學(xué)教學(xué)大綱

（供五年制本科生使用）

適應(yīng)專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué) 預(yù)防醫(yī)學(xué) 衛(wèi)生檢驗 婦幼 法醫(yī) 中西醫(yī)七年制 醫(yī)學(xué)檢驗

一、課程基本信息

課程名稱 ：人體寄生蟲學(xué) Human Parasitology 課程號：50127820

課程類別： 基礎(chǔ)課 學(xué)時：32

學(xué)分：2

第一篇 總論

掌握內(nèi)容:

寄生蟲、宿主、寄生關(guān)系的概念。

宿

主：終宿主、中間宿主、儲存宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主。

寄生蟲的生活史：感染期、感染途徑及方式、世代交替、寄生部位及移行途徑。寄生蟲的致病作用：掠奪營養(yǎng)、機械損害、化學(xué)毒素作用。

寄生蟲感染的免疫反應(yīng)、寄生蟲抗原的性質(zhì)、寄生蟲抗原的性質(zhì)、宿主免疫應(yīng)答的類型、寄生蟲的免疫逃避現(xiàn)象

熟悉內(nèi)容:

寄生蟲：專性寄生蟲、兼性寄生蟲、體內(nèi)寄生蟲、體外寄生蟲、機會致病寄生蟲等。各類寄生蟲的形態(tài)特征、寄生生活對寄生蟲形態(tài)及生理的影響。寄生蟲的代謝。寄生蟲病的傳播及其特點

寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)和影響因素 帶蟲者、隱性感染。

分布的地方性和傳播的季節(jié)性。幼蟲移行癥和異位寄生。

綜合性防治措施: 控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者。

學(xué)時分配：2

第二篇

醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)

原蟲概論

掌握內(nèi)容: 生理特征：運動與攝食、生殖方式的類型。

熟悉內(nèi)容

形態(tài)特征：胞膜、胞質(zhì)及細(xì)胞器、胞核及類型。生活史類型及致病特征。溶組織內(nèi)阿米巴（Entamoeba histolytica）

掌握內(nèi)容:

形態(tài)及生活史特征：滋養(yǎng)體、包囊各期形態(tài)及發(fā)育增殖規(guī)律。

致病：滋養(yǎng)體侵襲組織的過程及機理,腸阿米巴病和腸外阿米巴病的病變特點和好發(fā)部位,主要臨床表現(xiàn)。

熟悉內(nèi)容:

理化及生物因素對阿米巴發(fā)育、增殖的影響。

實驗診斷：病原檢查（糞便及組織檢查，人工培養(yǎng)）、免疫診斷 流行因素及防治原則：傳染源、傳播方式。

結(jié)腸內(nèi)阿米巴（Entamoeba coli）

熟悉內(nèi)容:

簡介包囊形態(tài)特點并與溶組織內(nèi)阿米巴相比較。

陰道毛滴蟲（Trichomonas vaginalis）

掌握內(nèi)容:

滋養(yǎng)體的寄生部位、增殖與傳播。滴蟲性陰道炎、尿道炎。

熟悉內(nèi)容:

滋養(yǎng)體的形態(tài)。

生理鹽水涂片法及培養(yǎng)法檢查。

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲（Giardia lamblia）

掌握內(nèi)容:

生活史特征。

寄生部位、發(fā)育增殖。帶蟲狀態(tài)及急性期表現(xiàn)。

熟悉內(nèi)容:

滋養(yǎng)體、包囊的形態(tài)。實驗診斷。

間日瘧原蟲（Plasmodium vivax）惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）

掌握內(nèi)容:

生活史：在人體內(nèi)的裂體增殖（紅外期和紅內(nèi)期）及配子體的形成；在蚊體內(nèi)的配子生殖及孢子增殖。

生

理：裂殖子侵入紅細(xì)胞的過程，營養(yǎng)代謝的特點及瘧原蟲對紅細(xì)胞的影響。致

?。?/p>

瘧疾的潛伏期、發(fā)作、貧血、脾腫大。

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲寄生部位，蟲卵及幼蟲在第一中間宿主體內(nèi)的孵化與增殖，第二中間宿主，感染人體的階段和方式。

致病：成蟲對膽管的機械刺激及毒素作用，重度感染的主要臨床表現(xiàn)。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲外形、口吸盤、腹吸盤的位置及大小，雌、雄性生殖器官的特點。蟲卵、尾蚴和囊蚴的外形和主要結(jié)構(gòu)。

實驗診斷：病原體檢查（直接涂片或水洗沉淀查蟲卵）流行與防治：我國肝吸蟲病主要流行區(qū)人群感染概況。

布氏姜片吸蟲(Fasciolopsis buski)了解內(nèi)容:

成蟲及蟲卵形態(tài),成蟲寄生部位及致病,實驗診斷與流行環(huán)節(jié)。

衛(wèi)氏并殖吸蟲（Paragonimus westermani）斯氏貍殖吸蟲（Pagumogonimus skrjabini）

掌握內(nèi)容:

生活史：蟲卵在外界的發(fā)育，幼蟲在第一中間宿主體內(nèi)的增殖，第二中間宿主，感染

階段及人體感染方式；童蟲在人體內(nèi)的移行，成蟲寄主部位。

致 ?。旱湫筒∽儼l(fā)展過程，主要臨床分型。熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：兩種并殖吸蟲成蟲外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu)的鑒別要點、蟲卵、尾蚴和囊蚴的外形和結(jié)構(gòu)特點。

實驗診斷：病原檢查（痰、糞便查蟲卵，活體組織查蟲體）及免疫學(xué)檢查。流行與防治：并殖吸蟲在我國的分布概況及流行的主要因素。

日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲寄生部位、產(chǎn)卵方式。蟲卵在肝臟和腸壁的沉積，蟲卵的排出與孵化。幼蟲在釘螺體內(nèi)的增殖。感染宿主的階段和方式，童蟲的移行和發(fā)育。

致

?。何豺市云ぱ?、童蟲移行及成蟲所致的損害、蟲卵肉芽種的形成及其特征、循環(huán)抗原及免疫復(fù)合物性病變、異位損害部位、急性、慢性和晚期血吸蟲病的主要臨床表現(xiàn)。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲外形，口吸盤、腹吸盤的位置及特點。雄蟲抱雌溝、睪丸；雌蟲卵巢、子宮。成蟲體壁的超微結(jié)構(gòu)。蟲卵、尾蚴的形態(tài)特點。

實驗診斷：病原檢查（糞便直接涂片法、水洗沉淀法查蟲卵；毛蚴孵化法查蟲體；直腸

粘膜組織壓片查蟲卵）及免疫診斷（皮內(nèi)試驗、環(huán)卵沉淀試驗或循環(huán)抗原檢測）。

免疫:蟲體表面抗原及代謝抗原;免疫效應(yīng)機制；伴隨免疫及免疫逃避現(xiàn)象。

流行與防治原則：我國血吸蟲病的分布概況、血吸蟲病流行的三個基本因素；簡介釘螺的生

生活史及生態(tài)：蟲卵的孵化；幼蟲發(fā)育的生理特征；生活史類型；外界環(huán)境因素對線蟲卵及幼蟲發(fā)育的影響。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：雌雄異體、成蟲外形；體壁的基本結(jié)構(gòu)；原體腔及內(nèi)部器官（消化、生殖和排泄系統(tǒng)）的一般特征；蟲卵卵殼的結(jié)構(gòu)。

十二指腸鉤口線蟲（Ancylostoma duodenale）美洲板口線蟲(Necator americanus)掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲的寄生部位，蟲卵及幼蟲在外界環(huán)境的發(fā)育及其影響因素，絲狀蚴的生

態(tài)特點和侵襲力，人體受染方式和移行途徑，十二指腸鉤蟲的遷延移行現(xiàn)象。

致 病：幼蟲所致的鉤蚴性皮炎和肺炎；成蟲所致的消化道癥狀、貧血的原因和性質(zhì)；

異嗜癥及其他癥狀；嬰兒鉤蟲病。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲體形、口囊（鉤齒或板齒）、頭腺和咽管腺的結(jié)構(gòu)與功能；雄蟲交合傘，兩種鉤蟲的主要鑒別特征；蟲卵的形態(tài)特點。

實驗診斷：飽和鹽水浮聚法，試管培養(yǎng)法。

流行與防治原則：我國鉤蟲病的分布概況；治療病人、糞便管理及防止感染。

似蚓蛔線蟲（Ascaris lumbricoides）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲的寄生部位，感染階段、感染方式，幼蟲在人體內(nèi)的移行途徑及發(fā)育。致

?。河紫x所致肺炎，成蟲引起的消化道癥狀，常見的并發(fā)癥。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：雌雄蟲區(qū)別，唇瓣的結(jié)構(gòu)。受精蛔蟲卵、未受精蛔蟲卵及傳染期蛔蟲卵的鑒別。實驗診斷：直接涂片查蟲卵。

流行與防治原則：蛔蟲易于傳播的重要因素；治療患者。

蠕形住腸線蟲（Enterobius vermicularis）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲寄生部位、產(chǎn)卵習(xí)性，人體受染方式，逆行感染現(xiàn)象。致

?。褐饕Y狀及異位損害。

熟悉內(nèi)容:

形 態(tài)：成蟲外形，頭翼及咽管；蟲卵的結(jié)構(gòu)；

實驗診斷：；玻璃膠紙肛周拭擦法查蟲卵。

流行與防治原則：城市與鄉(xiāng)村、兒童與成人、分散與集體之間存在不同感染率的原因；藥物治療或物理性驅(qū)蟲，防止相互感染。

毛首鞭形線蟲（Trichuris trichiura）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲寄生部位，感染階段與感染方式。致

?。合腊Y狀。

掌握內(nèi)容:

生活史及生態(tài)：卵、幼蟲、若蟲、成蟲；孳生地、吸血與更換宿主類型。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：顎體、軀體的識別；硬蜱與軟蜱的區(qū)別要點。重要種類及危害：全溝蜱；傳播森林腦炎、蜱癱瘓。

恙螨

掌握內(nèi)容: 生活史及生態(tài)：孳生地、食性、活動范圍與擴(kuò)散。

熟悉內(nèi)容:

幼蟲形態(tài)特點：卵、前幼蟲、幼蟲、若蛹、若蟲、成蛹、成蟲。重要種類及危害：地理纖恙螨；直接叮咬、傳播恙蟲病。

疥螨

掌握內(nèi)容: 生活史：卵、幼蟲、若蟲（兩期）、成蟲；寄生部位。致 病:

熟悉內(nèi)容:

形 態(tài): 雌雄蟲區(qū)別。

診 斷：疥瘡。

傳播與防治：直接接觸感染。

其他常見螨類

了解內(nèi)容：

簡介革螨、蠕形螨及塵螨。

昆蟲

昆蟲的種類多、數(shù)量大，與人體健康關(guān)系密切；蟲體由頭、胸、腹三部分構(gòu)成，口器復(fù)雜，成蟲有足3對。發(fā)育有變態(tài)現(xiàn)象。

蚊

掌握內(nèi)容:

生活史與生態(tài)：卵、幼蟲、蛹、成蚊；孳生地、吸血活動與交配產(chǎn)卵、生殖營養(yǎng)周期、季節(jié)消長與越冬。

熟悉內(nèi)容:

外部形態(tài)與內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征：頭部復(fù)眼、觸角、觸須、口器；胸部前胸、中胸、后胸、翅及脈

序；腹部雌雄外生殖器；唾腺與卵巢。雌雄蚊區(qū)別及三屬蚊主要鑒別要點。

重要蚊種與危害：中華按蚊、致倦庫蚊、白紋伊蚊；傳播瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎、登革熱、黃熱病。

白蛉

Human Parasitology.2nd Ed.Bogitsh BJ, Cheng TC.USA: Academic Press, 1998 Parasitology & vector biology.2nd ed.Marquardt WC, Demaree RS.San Diego: Academic Press, 2000

人體寄生蟲學(xué)彩色圖譜，陳建平王光西主編，四川大學(xué)出版社，2004.6

六、成績評定

期末考試：理論考核100%

0-

第四篇：人體寄生蟲學(xué)課程.

人體寄生蟲學(xué)課程

教學(xué)改革與第二課堂實施情況

本課程多年來遵循教學(xué)改革的總體思路，積極對教材、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法進(jìn)行改革。目前在研的有國家教育部資助的教學(xué)改革研究課題1項（參與），省教育廳資助教學(xué)改革研究和網(wǎng)絡(luò)課件制作研究課題各1項。近年來，在本科生人體寄生蟲學(xué)教學(xué)中實施的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革，重點有如下幾個方面：① 根據(jù)目前世界、我國及河南省寄生蟲病的流行現(xiàn)狀和流行趨勢重新規(guī)劃、設(shè)計教學(xué)內(nèi)容，以適應(yīng)新世紀(jì)醫(yī)學(xué)生對寄生蟲學(xué)和寄生蟲病專業(yè)知識的需求；② 嘗試將《人體寄生蟲學(xué)》與《傳染病學(xué)》中寄生蟲病部分進(jìn)行有機重組，實現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，改變了長期以來學(xué)科系統(tǒng)性過強、與實際脫節(jié)、不利于應(yīng)用性人才培養(yǎng)的教學(xué)模式；③ 將啟發(fā)誘導(dǎo)式講授引入課堂教學(xué)，使教學(xué)與科學(xué)研究和臨床實踐密切結(jié)合，啟發(fā)學(xué)生積極思考，充分發(fā)揮學(xué)生在聽課過程中的主觀能動性；④ 積極開展“第二課堂”教學(xué)活動，讓學(xué)生走向社會，縮短學(xué)生與社會的距離。

近5年來獲省級教學(xué)成果二等獎1項，校級教學(xué)成果一等獎1項、二等獎1項，主持完成的“河南省高等教育面向21世紀(jì)教學(xué)改革計劃”資助項目“面向21世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)改革與實踐”2001年順利通過省級鑒定。在省級以上雜志公開發(fā)表教學(xué)研究論文共9篇，其中由薛長貴、蘇壽汦二位教授撰寫的“試論醫(yī)學(xué)院校人體寄生蟲學(xué)教學(xué)改革”一文，2001年4月發(fā)表在本專業(yè)權(quán)威期刊《中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲病雜志》，并在國內(nèi)寄生蟲學(xué)界引起強烈反響。本課程1995年被評為河南省優(yōu)秀課程，并從1995年始連續(xù)兩次被評為河南醫(yī)科大學(xué)校級優(yōu)秀課程。

河南省高等教育面向21世紀(jì)教學(xué)改革計劃資助課題：

“面向21世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)改革與實踐的研究”實施情況：

針對以往傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)中存在的問題，進(jìn)行反復(fù)研究討論，并在我室老一代寄生蟲學(xué)專家、教授的指導(dǎo)下，根據(jù)社會的實際需要制定出新的教學(xué)方案，報經(jīng)學(xué)校有關(guān)部門批準(zhǔn)后，從94級學(xué)生開始，在預(yù)防醫(yī)學(xué)系《醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)》教學(xué)中實施，并在實施過程中對其教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)形式不斷地改革提高和完善。通過近幾屆預(yù)防醫(yī)學(xué)系學(xué)生的問卷調(diào)查，對改革后的醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)滿意率為78.9%-97.8%。醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)改革的主要內(nèi)容有：

1.在教學(xué)內(nèi)容的安排上適當(dāng)壓縮醫(yī)學(xué)昆蟲生物學(xué)的基礎(chǔ)理論內(nèi)容，增設(shè)醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)方面的六個專題講座，以座談、啟發(fā)式教學(xué)方式開拓學(xué)生的思維，并在座談中向?qū)W生傳授和提供醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)的最新知識和技能。在專題講座的選題上，結(jié)合國情、省情、愛國衛(wèi)生運動、畢業(yè)生反饋信息及我室離退休老教授的意見，對專題內(nèi)容的科學(xué)性、思想性、針對性、實用性等作了綜合分析和推敲，并結(jié)合我們的科研成果，把教學(xué)的立足點放在與社會接軌上。

2．積極開展第二課堂，讓學(xué)生走向社會，縮短學(xué)生與社會的距離

1）在教學(xué)中，我們采取了專題講授與社會實踐相結(jié)合的教學(xué)方式，結(jié)合所講授的專題，把學(xué)生組織成若干社會科研小組，利用實驗課和周末的時間開展小型科研課題的研究。學(xué)生們走出實驗室，在輔導(dǎo)教師的指導(dǎo)下，制訂調(diào)查、防制技術(shù)方案，鍛煉學(xué)生的動手能力和實際工作能力，并初步培養(yǎng)學(xué)生組織科研工作的能力和興趣。

2）請鄭州市愛委會專業(yè)人員介紹鄭州市消、殺、滅工作概況，參觀消毒殺蟲劑復(fù)配過程及消殺器具，觀摩專業(yè)人員的現(xiàn)場消殺工作，使學(xué)生對醫(yī)學(xué)昆蟲的防制建立起感性認(rèn)識，縮短學(xué)生與社會的距離。

3）結(jié)合學(xué)生開展的社會實踐，向?qū)W校校園管理科提出了關(guān)于共建無四害校園的建議，并向校愛衛(wèi)會呈報了“河南醫(yī)科大學(xué)校園內(nèi)除四害實施方案”，受到學(xué)校有關(guān)部門的好評。3.本項目近年完成的論文：

1）屈孟卿，武峰，尹清源.努力使教學(xué)與社會接軌---醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)改革的新舉措.醫(yī)學(xué)教育與管理, 1995;2:3 2)薛長貴，武峰，屈孟卿，等.教學(xué)與社會接軌,培養(yǎng)實用型人才.郭立，喬旺忠主編《醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展》 第13 ? 14頁，中國中醫(yī)藥出版社, 1996年

3)苑曉燕, 屈孟卿.生動活潑的第二課堂.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),1998;4:32 4）張榮光，王中全.本科醫(yī)學(xué)專業(yè)英語班教學(xué)現(xiàn)狀的研究 河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）1998,11（2）：5-7 5)薛長貴，屈孟卿，武峰，等.醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)課外社會實踐活動初探.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),1999;12（2）:19-22 6)武峰，薛長貴，屈孟卿，等.醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)改革反饋信息分析.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),1999；12（3）:25

7)薛長貴，武峰，屈孟卿，等.教學(xué)與社會需要接軌 培養(yǎng)新型實用型醫(yī)學(xué)人才---預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)昆蟲學(xué)教學(xué)改革的體會.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）1999；12（4）：29-33

8）武峰，薛長貴等.多媒體課堂演示在寄生蟲學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（社會科學(xué)版）2000,13（4）：42-44

9）薛長貴，蘇壽汦.試論醫(yī)學(xué)院校寄生蟲學(xué)教學(xué)改革

中國寄生蟲學(xué)與寄生蟲

病雜志 2001,19（2）：113-115

第五篇：人體寄生蟲學(xué)課程講稿

《人體寄生蟲學(xué)》課程講稿

并 殖 吸 蟲

并殖吸蟲（Paragonimus）是并殖科吸蟲的總稱。成蟲主要寄生于終宿主肺臟，故又稱肺吸蟲。目前，世界上已報告的并殖吸蟲有44種（包括亞種），分布在亞、非、美洲的31個國家。寄生于人體的并殖吸蟲約有6-7種（但并殖吸蟲的分類比較混亂，可能有同物異名的現(xiàn)象）。在我國已發(fā)現(xiàn)的人體并殖吸蟲主要有兩種，即衛(wèi)氏并殖吸蟲（Paragonimus westermani）和斯氏貍殖吸蟲（Pagumogonimus skrjabini），可引起并殖吸蟲?。╬aragonimiasis）。

并殖吸蟲病是一種地方性人獸共患性疾病。國內(nèi)分布遍及22個省市自治區(qū)，嚴(yán)重的地區(qū)有東北三省、四川、浙江、安徽等。我省的豫東及豫西有流行，以斯氏貍殖吸蟲為主，衛(wèi)氏并殖吸蟲也有存在。下面重點介紹衛(wèi)氏并殖吸蟲，斯氏貍殖吸蟲與衛(wèi)氏并殖吸蟲做個比較。

一、衛(wèi)氏并殖吸蟲的生物學(xué)特點

1．形態(tài)：成蟲、蟲卵（略）2．生活史：

1）終宿主：人，貓、犬及野生肉食動物；中間宿主：川卷螺類，溪蟹、蝲蛄（螯蝦、竻蛄）；轉(zhuǎn)續(xù)宿主：豬、鼠、兔、雞、鳥類等。

2）成蟲寄生部位：肺，在肺組織內(nèi)形成蟲囊；異位寄生于腦、肝等組織。3）蟲卵隨痰/糞排出體外，在水中發(fā)育3周后孵出幼蟲（毛蚴）。

4）毛蚴→川卷螺（胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴）→尾蚴→溪蟹、蝲蛄（囊蚴）。5）感染期：囊蚴；感染途徑及方式：生食或半生食感染有囊蚴的溪蟹、蝲蛄及感染有童蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主動物肉，喝生水。

6）囊蚴經(jīng)口感染終宿主，在小腸內(nèi)脫囊而出（后尾蚴→童蟲），童蟲穿過腸壁，經(jīng)肝、膈、胸腔入肺定居，發(fā)育成熟。

二、衛(wèi)氏并殖吸蟲感染與衛(wèi)氏并殖吸蟲病

1．感染后結(jié)局：帶蟲者與病人

2．致病機制 童蟲鉆行的隧道樣損害及成蟲定居的機械性損害。

病變過程：1）膿腫期；2）囊腫期；3）纖維疤痕期。3． 臨床表現(xiàn)與分型

1）急性期：全身過敏性炎癥反應(yīng)及消化道癥狀（主要由童蟲移 行、游竄引起）。2）胸肺型：以呼吸道癥狀為主，咳嗽、胸痛、血痰或果醬色痰。3）腦型：以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，頭痛、癲癇、偏癱、視障。4）肝（腹）型：肝大、肝痛、肝功能紊亂，腹痛、腹瀉等。5）皮下型：游走性皮下包塊。4． 診斷（臨床與實驗診斷）

有流行感染史、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、血中嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)增高及X線等輔助檢查的陽性發(fā)現(xiàn)時，進(jìn)行病原學(xué)及免疫學(xué)檢查。5． 流行因素與防治原則

1）肺吸蟲病的流行特點：

① 人獸共患性寄生蟲病和自然疫源性疾病；

② 地域性分布（與中間宿主的分布有關(guān)）；主要在山區(qū)流行（東北型：以蝲蛄為傳媒，南方型：以溪蟹為傳媒）； 2）人類感染與生活習(xí)慣有關(guān)：

① 生吃、腌吃、醉吃、烤吃蟹與蝲蛄； ② 東北的蝲蛄豆腐和蝲蛄醬

③ 東北人用蝲蛄“治病”：遼寧人用蝲蛄汁治咯血；吉林朝鮮族用蝲蛄汁涂眼和皮膚治療麻疹（據(jù)稱蝲蛄有清涼作用）；

④ 生吃或半生吃動物肉（轉(zhuǎn)續(xù)宿主肉）；有人調(diào)查豬發(fā)現(xiàn)其中一頭豬肌肉內(nèi)有10個蟲體，將含幼蟲的豬肉喂狗，92天后狗肺內(nèi)發(fā)現(xiàn)10個成蟲。⑤ 喝生水：死亡解體的蟹與蝲蛄內(nèi)囊蚴可能散于水中，有報道尾蚴可實驗感染狗獲得成功。

3）防治原則：

禁生吃或半生吃蟹、蝲蛄與動物肉，不喝生水，治療病人[吡喹酮、硫雙二氯酚（別丁）]。

斯氏貍殖吸蟲

1958年我國陳心陶教授發(fā)現(xiàn)并命名。斯氏貍殖吸蟲與衛(wèi)氏并殖吸蟲比較，有如下特點：

1．形態(tài)：蟲體較狹長，體寬部在前1/3，腹吸盤靠前，口吸盤大于腹吸盤。2．生活史：終宿主為中型哺乳動物，如貍（果子貍）、貓、犬等；第一中間宿主為擬釘螺類，第二中間宿主為溪蟹；人不是適宜的終宿主，相當(dāng)于轉(zhuǎn)續(xù)宿主。3．致?。河捎谙x體不能到達(dá)肺部發(fā)育成熟，而在肺外組織到處移行，引起皮下型及內(nèi)臟型幼蟲移行癥。

特點：全身反應(yīng)重，多臟器損害癥狀，血中嗜酸球明顯增高。

4．診斷：皮下結(jié)節(jié)活檢，免疫學(xué)診斷。

日本血吸蟲

血吸蟲是寄生于血管內(nèi)吸蟲的總稱，皆屬于裂體科，故又稱裂體吸蟲（Schistosoma）。它們的宿主范圍及地理分布非常廣泛，可寄生于鳥類、哺乳動物及人。寄生于人和哺乳動物的血吸蟲屬于裂體科的裂體屬，而裂體科內(nèi)其他各屬的血吸蟲成蟲雖不寄生于人體，但某些種的尾蚴能侵入人的皮膚，引起尾蚴性皮炎。如禽類和獸類血吸蟲（毛畢屬、東畢屬、華畢屬引起的稻田皮炎）。

能寄生于人體的血吸蟲目前已知的主要有三種，即：日本血吸蟲、曼氏血吸蟲和埃及血吸蟲。此外，在某些局部地區(qū)還有間插血吸蟲、湄公血吸蟲和馬來血吸蟲寄生在人體的報告?？梢鹧x?。╯chistosomiasis）。血吸蟲病主要流行在亞洲、非洲、拉丁美洲，嚴(yán)重危害人類健康，是當(dāng)前世界上六大熱帶病之一。我國只有日本血吸蟲，分布于長江流域及其以南的13個省市區(qū)，也是我國的五大寄生蟲病之一。我省雖然不是流行區(qū)，沒有血吸蟲病的流行，但由于人口的流動，經(jīng)?？梢砸姷窖x病的病人。

一、血吸蟲的生物學(xué)

1． 形態(tài)

1）成蟲蟲體圓柱形；

2）雌雄異體，雄蟲有抱雌溝，雌蟲位于抱雌溝內(nèi)呈合抱狀態(tài)； 3）口、腹吸盤，內(nèi)臟系統(tǒng)；

4）蟲卵特點，毛蚴分泌的可溶性抗原從卵殼微管道釋出卵外。2． 生活史

1）成蟲寄生于人及多種哺乳動物，如牛、馬、羊、豬、狗、貓、兔、鼠等，門脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)，以血液和血管內(nèi)皮細(xì)胞為食物，蟲體可逆血流移行到腸粘膜下層的小靜脈末梢，雌蟲在此處產(chǎn)卵。

2）蟲卵的去路和體內(nèi)發(fā)育 雌蟲每天產(chǎn)卵300-3000個。產(chǎn)出的蟲卵60%沉積在腸壁，23%回流到肝臟，16%被排入腸腔，1%到其他組織。蟲卵在體內(nèi)發(fā)育：含卵細(xì)胞卵—→含毛蚴卵—→死亡鈣化卵（黑卵）。卵內(nèi)毛蚴分泌物（可溶性抗原）從卵殼微管道釋出卵外可刺激宿主組織，發(fā)生炎癥反應(yīng)，在卵周圍形成小膿腫，并通過T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫，生成多種細(xì)胞因子，如γ-干擾素，白細(xì)胞介素-

1、2，嗜酸性粒細(xì)胞刺激素（ESP）、成纖維細(xì)胞刺激因子（FSF）、巨噬細(xì)胞游走抑制因子（MIF）等，吸引巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及成纖維細(xì)胞等匯集到蟲卵周圍，形成肉芽腫，又稱蟲卵結(jié)節(jié)。3）蟲卵隨糞便排出體外，入水后很快孵出毛蚴，主動侵入中間宿主——湖北釘螺體內(nèi)，經(jīng)兩代胞蚴的發(fā)育繁殖，生成大量尾蚴，從釘螺內(nèi)逸出。

4）無囊蚴期，尾蚴是感染階段。在水面游動的尾蚴如遇人及動物（終宿主）即主動吸附到宿主的皮膚上，經(jīng)分泌酶和機械穿透作用，進(jìn)入皮膚組織血管及淋巴管，隨血液循環(huán)到達(dá)門脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)定居并發(fā)育成熟。

二、血吸蟲感染與血吸蟲病

1． 感染后結(jié)局：帶蟲者與病人 2． 致病機制

尾蚴侵入、童蟲移行、成蟲定居產(chǎn)卵及蟲卵在組織內(nèi)的沉積均可導(dǎo)致宿主的組織損害。其主要機制為：

1）蟲體侵入、移行、定居造成的機械性損傷；

2）蟲體發(fā)育繁殖過程中分泌物、排泄物及蟲卵刺激所引起的急性過敏性炎癥反應(yīng)；

3）免疫病理反應(yīng)：Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)（蟲卵肉芽腫），Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)（腎損害等）。

3． 臨床表現(xiàn)與分型

1）尾蚴性皮炎：急性過敏性皮膚損害。

2）急性血吸蟲?。焊腥竞?-2個月發(fā)病，急起發(fā)熱、咳嗽、肝脾腫大、腹痛、腹瀉、甚至膿血便，糞便中可查到蟲卵，血中嗜酸性粒細(xì)胞增高。病程2周-4周。3）慢性血吸蟲?。簽槊庖哌m應(yīng)期。急性期后病情緩解，癥狀逐漸減輕或消失，或僅遺留慢性消化道癥狀及貧血、消瘦等。

4）晚期血吸蟲?。阂话愀腥竞?年左右，部分重度感染患者開始出現(xiàn)晚期病變，蟲卵肉芽腫導(dǎo)致肝臟的干線型肝硬變及門脈高壓癥，小兒感染可致垂體前葉功能減退使生長激素分泌不足而影響了生長發(fā)育與繁殖。臨床表現(xiàn)為：① 肝硬變；② 門脈高壓癥；③ 慢性結(jié)腸炎；④ 小兒侏儒癥。其主要表現(xiàn)為巨脾、腹水、侏儒癥。4． 診斷

1）方法：糞檢蟲卵及毛蚴孵化；肛門直腸鏡檢及腸組織活檢；免疫學(xué)檢查。2）非流行區(qū)對血吸蟲病的診斷對策 ① 到過流行區(qū)，有與“疫水”接觸史；

② 急性期表現(xiàn)（須與瘧疾、傷寒、結(jié)核、肝炎等相鑒別）； ③ 持續(xù)性嗜酸性粒細(xì)胞增高；

④ 肛門直腸鏡檢，腸粘膜活組織壓片檢查； ⑤ 糞檢蟲卵及毛蚴孵化； ⑥ 有條件可做免疫學(xué)檢查。

5． 流行因素與防治原則

1）流行區(qū)類型：平原水網(wǎng)型、山區(qū)丘陵型、湖沼型； 2）病人和病牛是主要傳染源；

3）釘螺的分布限制了血吸蟲病的流行范圍；

4）與“疫水”的接觸及其機會是造成感染的必要條件；

5）防治原則：① 消滅釘螺；② 避免與“疫水”接觸；③ 減少和消滅傳染源：治療病人和病畜，使用藥物為吡喹酮、硝硫氰胺、呋喃丙胺，等。