第一篇：人體寄生蟲(chóng)學(xué)教案 南華大學(xué)

人體寄生蟲(chóng)學(xué)教案

教學(xué)總學(xué)時(shí)分配原則

教學(xué)內(nèi)容

總論 醫(yī)學(xué)原蟲(chóng) 醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng) 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 合計(jì) 6

理論課

實(shí)驗(yàn)課

第一篇 總論(第一至四章)[教學(xué)大綱] 1.掌握內(nèi)容

寄生蟲(chóng)、宿主、中間宿主、終宿主、保蟲(chóng)或儲(chǔ)存宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主、生活史、感染階段、人獸共患寄生蟲(chóng)病的概念及其英文專(zhuān)業(yè)名詞。

專(zhuān)性寄生蟲(chóng)、兼性寄生蟲(chóng)、機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)、帶蟲(chóng)免疫、伴隨免疫的定義。寄生蟲(chóng)與宿主的相互作用。2.熟悉內(nèi)容

寄生蟲(chóng)感染的免疫特點(diǎn)及其意義。寄生蟲(chóng)病的流行基本環(huán)節(jié)、因素及特點(diǎn)。3.了解內(nèi)容

人體寄生蟲(chóng)學(xué)的范圍、寄生蟲(chóng)的分類(lèi)及寄生蟲(chóng)的營(yíng)養(yǎng)代謝特點(diǎn)。

寄生蟲(chóng)感染與寄生蟲(chóng)病的特點(diǎn)。寄生蟲(chóng)病的診斷及防治原則。

我國(guó)寄生蟲(chóng)學(xué)與寄生蟲(chóng)病研究現(xiàn)狀、進(jìn)展、成就及任務(wù)。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：寄生蟲(chóng)、宿主及生活史的概念和類(lèi)別；寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的作用。

難點(diǎn)：儲(chǔ)蓄宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主的概念；寄生蟲(chóng)病的特點(diǎn)及非消除性免疫的機(jī)理。

第二篇

醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)

第五章

醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)概論 [教學(xué)大綱] 掌握原蟲(chóng)、世代交替、滋養(yǎng)體、包囊的概念；

掌握醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理及生活史的基本特征；

熟悉原蟲(chóng)的致病特點(diǎn)。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 掌握醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的分類(lèi)、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理特點(diǎn)、生活史的基本形式。第六章

葉足蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 溶組織內(nèi)阿米巴包囊和滋養(yǎng)體的形態(tài)特征。

溶組織內(nèi)阿米巴生活史。

溶組織內(nèi)阿米巴致病機(jī)理和阿米巴病的臨床表現(xiàn)。

實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法。

阿米巴病的流行和防治。

介紹非致病阿米巴的常見(jiàn)種類(lèi)，以與溶組織內(nèi)阿米巴相鑒別。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 1.溶組織內(nèi)阿米巴包囊和滋養(yǎng)體的形態(tài)特征。

2.溶組織內(nèi)阿米巴的生活史。

3.溶組織內(nèi)阿米巴的致病機(jī)理和臨床表現(xiàn)。

4.實(shí)驗(yàn)診斷方法及注意事項(xiàng)。[教學(xué)內(nèi)容] 溶組織內(nèi)阿米巴

Entamoeba histolytica 常見(jiàn)的非致病阿米巴

第七章

鞭毛蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 掌握內(nèi)容

杜氏利什曼原蟲(chóng)形態(tài)、生活史、致病及診斷要點(diǎn)。

陰道毛滴蟲(chóng)形態(tài)、生活史、致病及診斷要點(diǎn)。

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)形態(tài)、生活史、致病及診斷要點(diǎn)。2.熟悉內(nèi)容

杜氏利什曼原蟲(chóng)免疫學(xué)、流行、防治原則及首選藥物。

陰道毛滴蟲(chóng)、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的流行、防治原則及首選藥物。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：利什曼原蟲(chóng)、陰道毛滴蟲(chóng)和藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的形態(tài)、致病。

難點(diǎn)：利什曼原蟲(chóng)的致病與流行。[教學(xué)內(nèi)容] 杜氏利什曼原蟲(chóng)Leishmania donovani 藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng) Giardia lamblia 陰道毛滴蟲(chóng)Trichomonas vaginalis 形態(tài)與生活史

只有滋養(yǎng)體期，直接或間接接觸傳染。寄生于女性陰道、尿道、男性尿道和前列腺等處。致病

影響因素：

蟲(chóng)株毒力，有許多帶蟲(chóng)者； 機(jī)會(huì)致病 阻道酸性環(huán)境的破壞 第八章

孢子蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 1.掌握內(nèi)容

間日瘧原蟲(chóng)〈紅內(nèi)期〉形態(tài)、生活史、致病、診斷、防治原則及首選藥物。剛地弓形蟲(chóng)滋養(yǎng)體形態(tài)、生活史、致病、診斷要點(diǎn)。2.熟悉內(nèi)容

孢子蟲(chóng)綱基本特征。

惡性瘧原蟲(chóng)環(huán)狀體、配子體形態(tài)；惡性瘧原蟲(chóng)、三日瘧原蟲(chóng)、卵形瘧原蟲(chóng)與間日瘧原蟲(chóng)生活史的主要區(qū)別點(diǎn)瘧原蟲(chóng)的免疫學(xué)及流行特點(diǎn)。

剛地弓形蟲(chóng)的流行、防治原則及首選藥物。

3.了解內(nèi)容（自學(xué)）

隱孢子蟲(chóng)、卡氏肺孢子蟲(chóng)、肉孢子蟲(chóng)、等孢球蟲(chóng)及巴貝西蟲(chóng)的一般情況。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)的致病和實(shí)驗(yàn)診斷及防治原則 難點(diǎn)：瘧原蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)生活史與致病機(jī)制

[教學(xué)內(nèi)容] 瘧原蟲(chóng)Plasmodium 剛地弓形蟲(chóng) Toxoplasma gondii 隱孢子蟲(chóng) Criptosporidium 卡氏肺孢子蟲(chóng)Pneumocysis carinii

第三篇

醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 掌握土源性蠕蟲(chóng)、生物源性蠕蟲(chóng)的概念； 熟悉醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué)、蠕蟲(chóng)病、幼蟲(chóng)移行癥的定義；

了解蠕蟲(chóng)形態(tài)及生活史的一般特征、常見(jiàn)種類(lèi)及其分類(lèi)。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：土源性蠕蟲(chóng)、生物源性蠕蟲(chóng)的概念

[教學(xué)內(nèi)容] 蠕蟲(chóng)的概念：為多細(xì)胞無(wú)脊椎動(dòng)物，籍身體的肌肉收縮而作蠕形運(yùn)動(dòng)，故統(tǒng)稱(chēng)為蠕蟲(chóng)。

蠕蟲(chóng)病 helminthiasis 有160多種蠕蟲(chóng)寄生于人體，重要的寄生蠕蟲(chóng)有20-30種。

根據(jù)蟲(chóng)體在發(fā)育過(guò)程中是否需要轉(zhuǎn)換宿主，可分為兩大類(lèi)： 土源性蠕蟲(chóng) 生物源性蠕蟲(chóng)

第十章

吸蟲(chóng)

吸蟲(chóng)概論，華支睪吸蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 熟悉吸蟲(chóng)綱的特點(diǎn)；

吸蟲(chóng)形態(tài)與機(jī)能的特征。

掌握華支睪吸蟲(chóng)形態(tài)、生活史、致病和實(shí)驗(yàn)診斷的方法。

了解華支睪吸蟲(chóng)病的流行與防治 [重點(diǎn)難點(diǎn)] 吸蟲(chóng)雌、雄性生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能。華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵的形態(tài)特征；華支睪吸蟲(chóng)生活史的特點(diǎn)。

華支睪吸蟲(chóng)的致病機(jī)制和診斷要點(diǎn)。[教學(xué)內(nèi)容] 吸蟲(chóng)綱概論

Trematoda 分類(lèi)：

吸蟲(chóng)綱屬于扁形動(dòng)物門(mén)（Phylum Platyhelminthes），共有吸蟲(chóng)（trematode）14種。常見(jiàn)寄生人體的吸蟲(chóng)為華支睪吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)和血吸蟲(chóng)。扁形動(dòng)物門(mén)分三個(gè)目：

單殖目

復(fù)殖目 Order Digenea

盾殖目

寄生人體吸蟲(chóng)屬于復(fù)殖目故為復(fù)殖吸蟲(chóng)（digenetic trematode）。

華支睪吸蟲(chóng) Clonorchis sinensis

一、形態(tài)

二、生活史 三．致病 實(shí)驗(yàn)室診斷 流行

并殖吸蟲(chóng)

Paragonimus paragonimiasis [教學(xué)大綱] 并殖吸蟲(chóng)（衛(wèi)氏、斯氏并殖吸蟲(chóng)）蟲(chóng)體的形態(tài)、生活史特點(diǎn)。

并殖吸蟲(chóng)的病理變化、臨床分型。實(shí)驗(yàn)診斷的要點(diǎn)、意義。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：并殖吸蟲(chóng)形態(tài)特征，生活史特點(diǎn)。與其他吸蟲(chóng)比較。

難點(diǎn)：并殖吸蟲(chóng)病的病理變化特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室診斷方法和意義。[教學(xué)內(nèi)容] 衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng) Paragonimus westermani 形態(tài) Morphology 生活史 Life cycle 致病 Pathology 急性期 acute stage 慢性期 chronic stage 膿腫期 suppurative stage 囊腫期 cystic stage 纖維疤痕期 fibrous-scar stage 臨床表現(xiàn)：

斯氏貍殖吸蟲(chóng) Pagumogonimus skrjabini（又稱(chēng) 四川肺吸蟲(chóng) Paragonimus sechuanensis）形態(tài)

二．生活史

與“衛(wèi)氏”基本相同 三．致病

兩種并殖吸蟲(chóng)的實(shí)驗(yàn)室診斷：Lab diagnosis 流行病史 流行病學(xué)

血吸蟲(chóng)（裂體吸蟲(chóng)）Schistosome [教學(xué)大綱] 日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)體和蟲(chóng)卵的形態(tài)、生活史特點(diǎn)。

日本血吸蟲(chóng)的病理變化、臨床分型和免疫。

實(shí)驗(yàn)診斷的要點(diǎn)、意義。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)體和蟲(chóng)卵的形態(tài)、生活史特點(diǎn)以及與其他吸蟲(chóng)的比較。日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵的病理變化特點(diǎn)，臨床分型和免疫

難點(diǎn)：日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵與其他吸蟲(chóng)的區(qū)別；生活史中，蟲(chóng)卵排出體外的過(guò)程。蟲(chóng)卵肉芽腫的形成機(jī)制。[教學(xué)內(nèi)容] 血吸蟲(chóng)（裂體吸蟲(chóng)）Schistosome

又稱(chēng)血吸蟲(chóng)Blood fluke 蟲(chóng)體和血吸蟲(chóng)病的分布

寄生人體的蟲(chóng)種： 日本血吸蟲(chóng) Schistosome japonicum

曼氏血吸蟲(chóng) S.mansoni

埃及血吸蟲(chóng) S.haematobium

間插血吸蟲(chóng) S.intercalatum

湄公血吸蟲(chóng) S.mekongi 2.分布

日本血吸蟲(chóng)Schistosome japonicum 形態(tài)

二．生活史

宿主：終宿主：人、多種哺乳動(dòng)物

中間宿主：釘螺 三個(gè)發(fā)育時(shí)期：成蟲(chóng)→蟲(chóng)卵→毛蚴→進(jìn)入釘螺發(fā)育母、子胞蚴→尾蚴進(jìn)入人體 童蟲(chóng)→成蟲(chóng) 三．致病

尾蚴及童蟲(chóng)所致?lián)p害 尾蚴性皮炎 童蟲(chóng) 成蟲(chóng) 蟲(chóng)卵：

蟲(chóng)卵肉芽腫

形成機(jī)制 何博禮現(xiàn)象： 干線型肝纖維化 免疫復(fù)合物

異位寄生和異位損害 四．免疫

五．實(shí)驗(yàn)室診斷

第十一章

絳蟲(chóng)

絳蟲(chóng)概論，細(xì)粒棘球絳蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 掌握帶絳蟲(chóng)的基本特征。

熟悉細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的形態(tài)、生活史和致病。

[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：絳蟲(chóng)（tapeworm）主要特點(diǎn) 難點(diǎn)：圓葉目、假葉目絳蟲(chóng)的區(qū)別 [教學(xué)內(nèi)容] 帶絳蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 豬肉絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵及其囊尾蚴的形態(tài)特點(diǎn)。

豬肉絳蟲(chóng)與牛肉絳蟲(chóng)的形態(tài)區(qū)別。豬肉絳蟲(chóng)的生活史。絳蟲(chóng)病及囊蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法。

牛肉絳蟲(chóng)生活史、致病及診斷方法。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 豬肉絳蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)（包括成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵和幼蟲(chóng)）。

兩種絳蟲(chóng)的形態(tài)區(qū)別。

豬肉絳蟲(chóng)的生活史及其與牛肉絳蟲(chóng)生活史的區(qū)別。

豬肉絳蟲(chóng)的致病。實(shí)驗(yàn)診斷方法。[教學(xué)內(nèi)容] 鏈狀帶絳蟲(chóng)Taenia solium

形態(tài)：

生活史

致?。?/p>

1、絳蟲(chóng)?。?/p>

2、囊尾蚴?。?診斷：

肥胖帶絳蟲(chóng)Taenia saginata 兩種帶絳蟲(chóng)的區(qū)別

第十二章

線蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 線蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，生活史的兩大類(lèi)。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 線蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征。[教學(xué)內(nèi)容] 線蟲(chóng)

Nematoda 形態(tài)

1．成蟲(chóng)

一般形態(tài)：線形

結(jié)構(gòu)

體壁

2．蟲(chóng)卵

不需要中間宿主

需要中間宿主型

鉤蟲(chóng)

Hookworm [教學(xué)大綱] 鉤蟲(chóng)的形態(tài)特征，包括兩種鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)的區(qū)別；

生活史對(duì)人體致病機(jī)理；

實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法與診斷價(jià)值。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 兩種鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)的區(qū)別特點(diǎn)，生活史中與蛔蟲(chóng)的異同，鉤蟲(chóng)性貧血的致病機(jī)制。[教學(xué)內(nèi)容] 鉤蟲(chóng)

Hookworm 主要的致病蟲(chóng)種：十二指腸鉤口線蟲(chóng) Ancylostoma duodenale

美洲板口線蟲(chóng)

Necator amevicanws 其它蟲(chóng)種：錫蘭鉤口線蟲(chóng)

Ancylostoma ceylanicum

犬鉤口線蟲(chóng)

Ancylostoma caninum

巴西鉤口線蟲(chóng)

Ancylostoma braziliense

一、形態(tài)： 1．成蟲(chóng)

2．蟲(chóng)卵：

生活史： 三．致病

鉤蟲(chóng)感染

鉤蟲(chóng)病 一）.蚴蟲(chóng)所致疾病

1.鉤蚴性皮炎

2.肺部的損害 二）.成蟲(chóng)的致病作用 1．消化道病變 2．貧血:

3．?huà)雰恒^蟲(chóng)病 四．實(shí)驗(yàn)診斷：

似蚓蛔線蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 蛔蟲(chóng)的形態(tài)特征，生活史對(duì)人體致病機(jī)理，實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法與診斷價(jià)值。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵的結(jié)構(gòu)特征，生活史，常見(jiàn)的并發(fā)癥。[教學(xué)內(nèi)容] 似蚓蛔線蟲(chóng)

Ascaris lumbricoides 形態(tài) 1.成蟲(chóng): 2．蟲(chóng)卵

受精蛔蟲(chóng)卵

未受精蛔蟲(chóng)卵生活史 1幼蟲(chóng)的致病作用 2.成蟲(chóng)期致病 常見(jiàn)的并發(fā)癥

實(shí)驗(yàn)診斷，防治與鉤蟲(chóng)類(lèi)似。

絲蟲(chóng)

旋毛蟲(chóng) [教學(xué)大綱] 絲蟲(chóng)成蟲(chóng)的形態(tài)特點(diǎn)。

微絲蚴的形態(tài)特征、兩種微絲蚴的形態(tài)區(qū)別。

絲蟲(chóng)的生活史。

致病機(jī)理及絲蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)診斷的主要方法。

旋毛蟲(chóng)成蟲(chóng)及幼蟲(chóng)的形態(tài)、生活史、致病及實(shí)驗(yàn)診斷方法。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 微絲蚴的形態(tài)結(jié)構(gòu)。兩種微絲蚴形態(tài)區(qū)別。絲蟲(chóng)的生活史，以及其與其他線蟲(chóng)生活史的區(qū)別。

絲蟲(chóng)的致病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)診斷方法及注意事項(xiàng).旋毛蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)、致病及實(shí)驗(yàn)診斷方法.[教學(xué)內(nèi)容]

絲蟲(chóng)

Filaria

生活史：

1、寄生部位：淋巴系統(tǒng)

2、感染階段：絲狀蚴

3、感染方式及途徑：蚊蟲(chóng)叮咬的傷口

4、中間宿主：蚊。

致?。?/p>

1、機(jī)理：

2、臨床表現(xiàn)：（1）急性期：（2）慢性期：象皮腫、乳糜尿及睪丸鞘膜積液。診斷：

流行與防治：

旋毛形線蟲(chóng)Trichinella spiralis

形態(tài)

生活史：

1、寄生部位：

2、感染階段：

3、感染途徑：

4、生活史特點(diǎn)：

致?。?/p>

1、侵入期

2、幼蟲(chóng)移行期

診斷：

流行及防治：

第四篇

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 第十四章

概論 [教學(xué)大綱] 1.掌握內(nèi)容

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物、機(jī)械性傳播、生物性傳播的概念及其英文名詞,醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人類(lèi)的危害。2.熟悉內(nèi)容

節(jié)肢動(dòng)物形態(tài)結(jié)構(gòu)基本特征；節(jié)肢動(dòng)物生態(tài)學(xué)；病媒節(jié)肢動(dòng)物的判定。3.了解內(nèi)容

與醫(yī)學(xué)有關(guān)節(jié)肢動(dòng)物的種類(lèi)及其分類(lèi)地位；醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的防制原則。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物通過(guò)直接間接危害人類(lèi)的健康。蟲(chóng)媒病的判斷依據(jù)。[教學(xué)內(nèi)容] 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物

Medical Arthropod

一、概述 概念：

媒介節(jié)肢動(dòng)物 蟲(chóng)媒病

二、形態(tài)特征：

三、分類(lèi) 節(jié)肢動(dòng)物門(mén)（Arthropta）包括10多個(gè)綱，與醫(yī)學(xué)有關(guān)僅有5個(gè)綱。昆蟲(chóng)綱(Insecta)蛛形蟲(chóng)(Avachida)甲殼綱(Custacea)唇足綱(Chilopoda)倍足綱(Diplopoda)四．節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人類(lèi)的危害（！）機(jī)械性傳播（2）生物性傳播 第十五章

蛛形綱 [教學(xué)大綱] 1.掌握內(nèi)容

蛛形綱的主要特征。

人疥螨生活史各期形態(tài)、生活史、致病、診斷、流行及防治要點(diǎn)。2.熟悉內(nèi)容

蠕形螨的一般形態(tài)、生態(tài)、對(duì)人類(lèi)的危害及防制原則。3.了解內(nèi)容〈自學(xué)〉。

粉塵螨的一般形態(tài)、生態(tài)、危害及防制要點(diǎn)。

[教學(xué)內(nèi)容] 人疥滿寄生于皮膚表皮層，雌0.3-0.5mm，三、四對(duì)腿末端均為長(zhǎng)剛毛；雄0.2-0.3mm，第四對(duì)腿末端為帶柄的吸墊。引起疥瘡。

7、蠕形螨分為毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨，分別寄生于毛囊和皮脂腺內(nèi)。引起毛囊炎、痤瘡、瞼緣炎、脫發(fā)、皮膚粗糙等癥。

第十六章

昆蟲(chóng)綱 [教學(xué)大綱] 1.掌握內(nèi)容

昆蟲(chóng)綱的主要特征.變態(tài)、全變態(tài)、不全變態(tài)的概念及其英文名詞。

蚊生活史各期一般形態(tài)；按蚊屬、庫(kù)蚊屬及伊蚊屬蚊蟲(chóng)生活史各期主要區(qū)別及其主要代表種中華按蚊、淡色庫(kù)蚊、白紋伊蚊成蟲(chóng)的形態(tài)要點(diǎn)；蚊生活史類(lèi)型及生態(tài)要點(diǎn)；蚊蟲(chóng)與疾病的關(guān)系,三種蚊代表種拉丁學(xué)名。

蠅類(lèi)生活史各期一般形態(tài)及常見(jiàn)蠅種的形態(tài)要點(diǎn)；蠅類(lèi)與傳病有關(guān)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及生態(tài)習(xí)性,蠅對(duì)人類(lèi)的主要危害；常見(jiàn)種類(lèi)拉丁學(xué)名。蚤生活史各期一般形態(tài)及常見(jiàn)種類(lèi)的形態(tài)要點(diǎn)；蚤的生活史類(lèi)型、傳病機(jī)制及蚤對(duì)人類(lèi)的主要危害,常見(jiàn)種類(lèi)拉丁學(xué)名。

虱生活史各期的一般形態(tài)及人體寄生種類(lèi)的形態(tài)特點(diǎn)；虱的生活史類(lèi)型及其對(duì)人類(lèi)的主要危害。2.熟悉內(nèi)容

與醫(yī)學(xué)有關(guān)重要昆蟲(chóng)的種類(lèi)及其分類(lèi)。蚊、蠅、蚤、虱的生態(tài)習(xí)性、流行特點(diǎn)及防制原則。

白嶺的形態(tài)、生態(tài)、常見(jiàn)種類(lèi)及其對(duì)人類(lèi)的危害。[重點(diǎn)難點(diǎn)] 重點(diǎn)：醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物通過(guò)直接間接危害人類(lèi)的健康。蟲(chóng)媒病的判斷依據(jù)。

難點(diǎn)：蚊、虱的基本特征（形態(tài)）以及與疾病的關(guān)系。[教學(xué)內(nèi)容] 昆蟲(chóng)綱

Insecta 蚊

Mosquite 三屬蚊蟲(chóng)各期的主要區(qū)別 生態(tài)習(xí)性 孳生地：

四．蚊與疾病的關(guān)系

絲蟲(chóng)病:班氏絲蟲(chóng),淡色,致倦庫(kù)蚊,中華按紋,馬來(lái)絲蟲(chóng),中華按紋.3.流行性乙型腦炎: 滯喙庫(kù)蚊

白紋伊紋等。

4登革熱: 埃及伊紋,白紋伊紋等。

國(guó)外：黃熱?。喊＜耙良y

馬腦炎：埃及，白紋伊紋。

五、防制

第二篇：人體寄生蟲(chóng)學(xué)課程.

人體寄生蟲(chóng)學(xué)課程

教學(xué)改革與第二課堂實(shí)施情況

本課程多年來(lái)遵循教學(xué)改革的總體思路，積極對(duì)教材、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法進(jìn)行改革。目前在研的有國(guó)家教育部資助的教學(xué)改革研究課題1項(xiàng)（參與），省教育廳資助教學(xué)改革研究和網(wǎng)絡(luò)課件制作研究課題各1項(xiàng)。近年來(lái)，在本科生人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)中實(shí)施的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革，重點(diǎn)有如下幾個(gè)方面：① 根據(jù)目前世界、我國(guó)及河南省寄生蟲(chóng)病的流行現(xiàn)狀和流行趨勢(shì)重新規(guī)劃、設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，以適應(yīng)新世紀(jì)醫(yī)學(xué)生對(duì)寄生蟲(chóng)學(xué)和寄生蟲(chóng)病專(zhuān)業(yè)知識(shí)的需求；② 嘗試將《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》與《傳染病學(xué)》中寄生蟲(chóng)病部分進(jìn)行有機(jī)重組，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合，改變了長(zhǎng)期以來(lái)學(xué)科系統(tǒng)性過(guò)強(qiáng)、與實(shí)際脫節(jié)、不利于應(yīng)用性人才培養(yǎng)的教學(xué)模式；③ 將啟發(fā)誘導(dǎo)式講授引入課堂教學(xué)，使教學(xué)與科學(xué)研究和臨床實(shí)踐密切結(jié)合，啟發(fā)學(xué)生積極思考，充分發(fā)揮學(xué)生在聽(tīng)課過(guò)程中的主觀能動(dòng)性；④ 積極開(kāi)展“第二課堂”教學(xué)活動(dòng)，讓學(xué)生走向社會(huì)，縮短學(xué)生與社會(huì)的距離。

近5年來(lái)獲省級(jí)教學(xué)成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，校級(jí)教學(xué)成果一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)1項(xiàng)，主持完成的“河南省高等教育面向21世紀(jì)教學(xué)改革計(jì)劃”資助項(xiàng)目“面向21世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐”2001年順利通過(guò)省級(jí)鑒定。在省級(jí)以上雜志公開(kāi)發(fā)表教學(xué)研究論文共9篇，其中由薛長(zhǎng)貴、蘇壽汦二位教授撰寫(xiě)的“試論醫(yī)學(xué)院校人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革”一文，2001年4月發(fā)表在本專(zhuān)業(yè)權(quán)威期刊《中國(guó)寄生蟲(chóng)學(xué)與寄生蟲(chóng)病雜志》，并在國(guó)內(nèi)寄生蟲(chóng)學(xué)界引起強(qiáng)烈反響。本課程1995年被評(píng)為河南省優(yōu)秀課程，并從1995年始連續(xù)兩次被評(píng)為河南醫(yī)科大學(xué)校級(jí)優(yōu)秀課程。

河南省高等教育面向21世紀(jì)教學(xué)改革計(jì)劃資助課題：

“面向21世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革與實(shí)踐的研究”實(shí)施情況：

針對(duì)以往傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題，進(jìn)行反復(fù)研究討論，并在我室老一代寄生蟲(chóng)學(xué)專(zhuān)家、教授的指導(dǎo)下，根據(jù)社會(huì)的實(shí)際需要制定出新的教學(xué)方案，報(bào)經(jīng)學(xué)校有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后，從94級(jí)學(xué)生開(kāi)始，在預(yù)防醫(yī)學(xué)系《醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)》教學(xué)中實(shí)施，并在實(shí)施過(guò)程中對(duì)其教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)形式不斷地改革提高和完善。通過(guò)近幾屆預(yù)防醫(yī)學(xué)系學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)改革后的醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)滿意率為78.9%-97.8%。醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革的主要內(nèi)容有：

1.在教學(xué)內(nèi)容的安排上適當(dāng)壓縮醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)生物學(xué)的基礎(chǔ)理論內(nèi)容，增設(shè)醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)方面的六個(gè)專(zhuān)題講座，以座談、啟發(fā)式教學(xué)方式開(kāi)拓學(xué)生的思維，并在座談中向?qū)W生傳授和提供醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)的最新知識(shí)和技能。在專(zhuān)題講座的選題上，結(jié)合國(guó)情、省情、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、畢業(yè)生反饋信息及我室離退休老教授的意見(jiàn)，對(duì)專(zhuān)題內(nèi)容的科學(xué)性、思想性、針對(duì)性、實(shí)用性等作了綜合分析和推敲，并結(jié)合我們的科研成果，把教學(xué)的立足點(diǎn)放在與社會(huì)接軌上。

2．積極開(kāi)展第二課堂，讓學(xué)生走向社會(huì)，縮短學(xué)生與社會(huì)的距離

1）在教學(xué)中，我們采取了專(zhuān)題講授與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式，結(jié)合所講授的專(zhuān)題，把學(xué)生組織成若干社會(huì)科研小組，利用實(shí)驗(yàn)課和周末的時(shí)間開(kāi)展小型科研課題的研究。學(xué)生們走出實(shí)驗(yàn)室，在輔導(dǎo)教師的指導(dǎo)下，制訂調(diào)查、防制技術(shù)方案，鍛煉學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)際工作能力，并初步培養(yǎng)學(xué)生組織科研工作的能力和興趣。

2）請(qǐng)鄭州市愛(ài)委會(huì)專(zhuān)業(yè)人員介紹鄭州市消、殺、滅工作概況，參觀消毒殺蟲(chóng)劑復(fù)配過(guò)程及消殺器具，觀摩專(zhuān)業(yè)人員的現(xiàn)場(chǎng)消殺工作，使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)的防制建立起感性認(rèn)識(shí)，縮短學(xué)生與社會(huì)的距離。

3）結(jié)合學(xué)生開(kāi)展的社會(huì)實(shí)踐，向?qū)W校校園管理科提出了關(guān)于共建無(wú)四害校園的建議，并向校愛(ài)衛(wèi)會(huì)呈報(bào)了“河南醫(yī)科大學(xué)校園內(nèi)除四害實(shí)施方案”，受到學(xué)校有關(guān)部門(mén)的好評(píng)。3.本項(xiàng)目近年完成的論文：

1）屈孟卿，武峰，尹清源.努力使教學(xué)與社會(huì)接軌---醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革的新舉措.醫(yī)學(xué)教育與管理, 1995;2:3 2)薛長(zhǎng)貴，武峰，屈孟卿，等.教學(xué)與社會(huì)接軌,培養(yǎng)實(shí)用型人才.郭立，喬旺忠主編《醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展》 第13 ? 14頁(yè)，中國(guó)中醫(yī)藥出版社, 1996年

3)苑曉燕, 屈孟卿.生動(dòng)活潑的第二課堂.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),1998;4:32 4）張榮光，王中全.本科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)班教學(xué)現(xiàn)狀的研究 河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）1998,11（2）：5-7 5)薛長(zhǎng)貴，屈孟卿，武峰，等.醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)課外社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)初探.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),1999;12（2）:19-22 6)武峰，薛長(zhǎng)貴，屈孟卿，等.醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革反饋信息分析.河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),1999；12（3）:25

7)薛長(zhǎng)貴，武峰，屈孟卿，等.教學(xué)與社會(huì)需要接軌 培養(yǎng)新型實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才---預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革的體會(huì).河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）1999；12（4）：29-33

8）武峰，薛長(zhǎng)貴等.多媒體課堂演示在寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

河南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）2000,13（4）：42-44

9）薛長(zhǎng)貴，蘇壽汦.試論醫(yī)學(xué)院校寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)改革

中國(guó)寄生蟲(chóng)學(xué)與寄生蟲(chóng)

病雜志 2001,19（2）：113-115

第三篇：人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)大綱

人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)大綱

（供五年制本科生使用）

適應(yīng)專(zhuān)業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)衛(wèi)生檢驗(yàn)婦幼法醫(yī)中西醫(yī)七年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

一、課程基本信息

課程名稱(chēng)：人體寄生蟲(chóng)學(xué)Human Parasitology

課程號(hào)：50127820

程類(lèi)別：基礎(chǔ)

學(xué)時(shí)：32

學(xué)分：2

二、教學(xué)目的及要求

根據(jù)國(guó)家教委要求，通過(guò)教學(xué)，使學(xué)生能掌握人體寄生蟲(chóng)學(xué)基本理論以及防治寄生蟲(chóng)病 的病原學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能。在教學(xué)中，理論聯(lián)系實(shí)際，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和創(chuàng)造性；

適當(dāng)介紹國(guó)內(nèi)外寄生蟲(chóng)學(xué)與寄生蟲(chóng)病防治中的成就和新進(jìn)展。提高學(xué)生分析問(wèn)題，解決問(wèn)題

及實(shí)踐操作的能力，為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)打下良的基礎(chǔ)。對(duì)寄生蟲(chóng)學(xué)重要專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)要

介紹外文，為學(xué)生逐步掌握閱讀外文書(shū)刊的能力創(chuàng)造條件。初步培養(yǎng)學(xué)生從事科學(xué)研究的素

質(zhì)。

三、教學(xué)內(nèi)容

人體寄生蟲(chóng)學(xué)是一門(mén)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，屬于病原學(xué)范疇。它的主要任務(wù)是研究寄生蟲(chóng)形態(tài)、生活史及生態(tài)，闡明寄生蟲(chóng)與人和外界環(huán)境的關(guān)系，認(rèn)識(shí)寄生蟲(chóng)病發(fā)生與流行的基本規(guī)律和

控制消滅的基本原則。目前，寄生蟲(chóng)學(xué)的研究已進(jìn)入亞細(xì)胞和分子生物水平的研究，從而為

防治寄生蟲(chóng)病提供了更科學(xué)的理論根據(jù)。人體寄生蟲(chóng)學(xué)不僅與其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)有密切關(guān)系，而且也與臨床醫(yī)學(xué)有著密切的關(guān)系。本課程適于在醫(yī)用生物學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)課程結(jié)束；病理學(xué)總論和醫(yī)學(xué)免疫學(xué)部分學(xué)完時(shí)再學(xué)習(xí)為宜。根據(jù)臨床醫(yī)

學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目是醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)門(mén)人才，學(xué)生的知識(shí)面要寬、基礎(chǔ)要扎實(shí)、適應(yīng)性要強(qiáng)，畢業(yè) 后可以從事醫(yī)學(xué)臨床、醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)科研工作的要求，通過(guò)教學(xué)使學(xué)生能掌握人體寄生蟲(chóng)

學(xué)的基本理論以及解決寄生蟲(chóng)病防治的病原學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和技能，并了解寄生蟲(chóng)學(xué)發(fā)展的新動(dòng)

態(tài)、新理論、新技術(shù)，以期為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)打下良的基礎(chǔ)。

人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)和醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物三部分。原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)以

形態(tài)、生活史、致病性和病原診斷為重點(diǎn)，同時(shí)聯(lián)系流行因素和防治原則進(jìn)行學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)節(jié)

肢動(dòng)物以形態(tài)、生態(tài)及其與疾病的關(guān)系為學(xué)習(xí)重點(diǎn)。寄生蟲(chóng)學(xué)實(shí)驗(yàn)是該教學(xué)的重要組成部

分和理論講授的重要補(bǔ)充，教學(xué)雙方都必須加強(qiáng)重視和認(rèn)真對(duì)待。通過(guò)實(shí)驗(yàn)加強(qiáng)有關(guān)基本

技術(shù)操作和技能的訓(xùn)練。

第一篇總論

掌握內(nèi)容:

寄生蟲(chóng)、宿主、寄生關(guān)系的概念。

宿主：終宿主、中間宿主、儲(chǔ)存宿主、轉(zhuǎn)續(xù)宿主。

寄生蟲(chóng)的生活史：感染期、感染途徑及方式、世代交替、寄生部位及移行途徑。

寄生蟲(chóng)的致病作用：掠奪營(yíng)養(yǎng)、機(jī)械損害、化學(xué)毒素作用。

寄生蟲(chóng)感染的免疫反應(yīng)、寄生蟲(chóng)抗原的性質(zhì)、寄生蟲(chóng)抗原的性質(zhì)、宿主免疫應(yīng)答的類(lèi)型、寄

生蟲(chóng)的免疫逃避現(xiàn)象

熟悉內(nèi)容:

寄生蟲(chóng)：專(zhuān)性寄生蟲(chóng)、兼性寄生蟲(chóng)、體內(nèi)寄生蟲(chóng)、體外寄生蟲(chóng)、機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)等。

各類(lèi)寄生蟲(chóng)的形態(tài)特征、寄生生活對(duì)寄生蟲(chóng)形態(tài)及生理的影響。

寄生蟲(chóng)的代謝。

寄生蟲(chóng)病的傳播及其特點(diǎn)

寄生蟲(chóng)病流行的基本環(huán)節(jié)和影響因素

帶蟲(chóng)者、隱性感染。

分布的方性和傳播的季節(jié)性。

幼蟲(chóng)移行癥和異位寄生。

綜合性防治措施: 控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感者。

學(xué)時(shí)分配：2

第二篇醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)

原蟲(chóng)概論

掌握內(nèi)容:

生理特征：運(yùn)動(dòng)與攝食、生殖方式的類(lèi)型。

熟悉內(nèi)容

形態(tài)特征：胞膜、胞質(zhì)及細(xì)胞器、胞核及類(lèi)型。

生活史類(lèi)型及致病特征。

溶組織內(nèi)阿米巴Entamoebahistolytica）

掌握內(nèi)容:

形態(tài)及生活史特征：滋養(yǎng)體、包囊各期形態(tài)及發(fā)育增殖規(guī)律。

致?。鹤甜B(yǎng)體侵襲組織的過(guò)程及機(jī)理,腸阿米巴病和腸外阿米巴病的病變特點(diǎn)和發(fā)部位，主要臨床表現(xiàn)。

熟悉內(nèi)容:

理化及生物因素對(duì)阿米巴發(fā)育、增殖的影響。

實(shí)驗(yàn)診斷：病原檢查（糞便及組織檢查，人工培養(yǎng)）、免疫診斷

流行因素及防治原則：傳染源、傳播方式。

結(jié)腸內(nèi)阿米巴Entamoeba coli）

熟悉內(nèi)容:

簡(jiǎn)介包囊形態(tài)特點(diǎn)并與溶組織內(nèi)阿米巴相比較。

陰道毛滴蟲(chóng)Trichomonasvaginalis）– 掌握內(nèi)容:

生活史：在介昆蟲(chóng)白蛉體內(nèi)的發(fā)育；在人及脊椎動(dòng)物體內(nèi)的發(fā)育。

致病：內(nèi)臟利什曼病的主要病變特征及臨床表現(xiàn)；我國(guó)黑熱病的特殊表現(xiàn)型。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：無(wú)鞭毛體及其超微結(jié)構(gòu)、前鞭毛體。

實(shí)驗(yàn)診斷：病原檢查（骨髓穿刺物或血液涂片、培養(yǎng)及動(dòng)物接種、皮膚活檢）、血清學(xué)檢查。

流行與防治原則：傳染源、傳播介、我國(guó)黑熱病的流行特征；治療患者、捕殺病犬、滅蛉、防蛉。

剛地弓形蟲(chóng) Toxoplasma gondii）

熟悉內(nèi)容:

弓形蟲(chóng)生活史特點(diǎn)，先天性感染和嬰兒弓形蟲(chóng)病。了解內(nèi)容:

簡(jiǎn)介弓形蟲(chóng)形態(tài)。

致病性自生生活阿米巴的感染方式和致病特點(diǎn)。學(xué)時(shí)分配：8 第三篇醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)學(xué) 吸蟲(chóng)概論

掌握內(nèi)容:

吸蟲(chóng)生活史的一般規(guī)律：蟲(chóng)卵、幼蟲(chóng)的發(fā)育與增殖、中間宿主、感染人體的階段和方式。熟悉內(nèi)容:

吸蟲(chóng)的一般形態(tài)：外形、吸盤(pán)、體壁結(jié)構(gòu)與功能、內(nèi)部器官（消化、生殖、排泄系統(tǒng)）的特

點(diǎn)。

華枝睪吸蟲(chóng)Clonorchissinensis）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲(chóng)寄生部位，蟲(chóng)卵及幼蟲(chóng)在第一中間宿主體內(nèi)的孵化與增殖，第二中間宿主，感

染人體的階段和方式。

致?。撼上x(chóng)對(duì)膽管的機(jī)械刺激及毒素作用，重度感染的主要臨床表現(xiàn)。熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲(chóng)外形、口吸盤(pán)、腹吸盤(pán)的位置及大小，雌、雄性生殖器官的特點(diǎn)。蟲(chóng)卵、尾

蚴和囊蚴的外形和主要結(jié)構(gòu)。

實(shí)驗(yàn)診斷：病原體檢查（直接涂片或水洗沉淀查蟲(chóng)卵）

流行與防治：我國(guó)肝吸蟲(chóng)病主要流行區(qū)人群感染概況。

布氏姜片吸蟲(chóng)(Fasciolopsisbuski)

了解內(nèi)容:

成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵形態(tài),成蟲(chóng)寄生部位及致病,實(shí)驗(yàn)診斷與流行環(huán)節(jié)。

衛(wèi)氏并吸蟲(chóng)Paragonimuswestermani）–

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：兩種成蟲(chóng)節(jié)、鏈體的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，蟲(chóng)卵及囊尾蚴的形態(tài)。

實(shí)驗(yàn)診斷：糞便涂片查蟲(chóng)卵或直接查孕節(jié)片，活組織檢查豬囊蟲(chóng)。

流行與防治：絳蟲(chóng)病的流行與人群生活習(xí)慣的關(guān)系。

微小膜殼絳蟲(chóng)Hymenolepis nana）

了解內(nèi)容:

簡(jiǎn)介形態(tài)、生活史的特征及自體感染現(xiàn)象、致病與病原診斷。

細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)Echinococcusgranulosus）

掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲(chóng)形態(tài)，棘球蚴結(jié)構(gòu)及功能；人體感染棘球蚴的主要方式，棘球蚴的發(fā)育。致病：棘球蚴的機(jī)械壓迫作用；棘球蚴液的毒性作用；繼發(fā)性棘球蚴感染。熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征。

實(shí)驗(yàn)診斷：免疫學(xué)檢查（皮內(nèi)試驗(yàn)、血清學(xué)試驗(yàn)）和病原檢查（手術(shù)摘除棘球蚴、物理性檢

查、定位等）

流行與防治：棘球蚴病在我國(guó)的分布及與畜牧業(yè)、皮毛加工業(yè)的關(guān)系。

曼氏迭宮絳蟲(chóng)Spirometramansoni）

了解內(nèi)容:

簡(jiǎn)介成蟲(chóng)、裂蚴和蟲(chóng)卵形態(tài)特征，人體感染裂蚴的方式及臨床表現(xiàn)分型。學(xué)時(shí)分配：4

線蟲(chóng)概論

掌握內(nèi)容:

生活史及生態(tài)：蟲(chóng)卵的孵化；幼蟲(chóng)發(fā)育的生理特征；生活史類(lèi)型；外界環(huán)境因素對(duì)線蟲(chóng)卵及

幼蟲(chóng)發(fā)育的影響。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：雌雄異體、成蟲(chóng)外形；體壁的基本結(jié)構(gòu)；原體腔及內(nèi)部器官（消化、生殖和排泄

系統(tǒng)）的一般特征；蟲(chóng)卵卵殼的結(jié)構(gòu)。

十二指腸鉤口線蟲(chóng)Ancylostomaduodenale）美洲板口線蟲(chóng)(Necatoramericanus)掌握內(nèi)容:

生活史：成蟲(chóng)的寄生部位，蟲(chóng)卵及幼蟲(chóng)在外界環(huán)境的發(fā)育及其影響因素，絲狀蚴的生態(tài)

特點(diǎn)和侵襲力，人體受染方式和移行途徑，十二指腸鉤蟲(chóng)的遷延移行現(xiàn)象。

致?。河紫x(chóng)所致的鉤蚴性皮炎和肺炎；成蟲(chóng)所致的消化道癥狀、貧血的原因和性質(zhì)；

異嗜癥及其他癥狀；嬰兒鉤蟲(chóng)病。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲(chóng)體形、口囊（鉤齒或板齒）、頭腺和咽管腺的結(jié)構(gòu)與功能；雄蟲(chóng)交合傘，兩

種鉤蟲(chóng)的主要鑒別特征；蟲(chóng)卵的形態(tài)特點(diǎn)。– 掌握內(nèi)容:

生活史：幼蟲(chóng)在蚊體內(nèi)的發(fā)育，感染階段、感染方式，寄生部位，微絲蚴夜現(xiàn)周期性。

致病：微絲蚴血癥。

淋巴系統(tǒng)的早期病變及急性癥狀和體征（淋巴管炎、淋巴結(jié)炎及絲蟲(chóng)熱）。

淋巴系統(tǒng)的阻塞性病變及慢性癥狀和體征（象皮腫、鞘膜積液、乳糜尿）。

隱性絲蟲(chóng)病。熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：成蟲(chóng)及微絲蚴的一般形態(tài)特點(diǎn)，兩種微絲蚴的主要鑒別點(diǎn)。

實(shí)驗(yàn)診斷：病原檢查（鮮血法、厚血膜法、乳糜尿等濃集法查微絲蚴）和免疫診斷（檢測(cè)抗

體和檢測(cè)抗原）

流行與防治原則：我國(guó)絲蟲(chóng)病的分布概況及傳播介；普查普治（藥物治療及物理性治療）

和防蚊、滅蚊。

學(xué)時(shí)分配：6

第四篇醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物概論 掌握內(nèi)容:

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的發(fā)育。

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物傳播疾病的方式（機(jī)械性傳播、生物性傳播）。熟悉內(nèi)容:

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)

判定傳病介的原則及影響蟲(chóng)傳病的因素。醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對(duì)人體的危害及防制

蜱和螨

蜱螨屬蛛形綱節(jié)肢動(dòng)物，蟲(chóng)體分顎體和軀體兩部分，無(wú)翅、無(wú)觸角，成蟲(chóng)有足4 對(duì)。蜱

掌握內(nèi)容:

生活史及生態(tài)：卵、幼蟲(chóng)、蟲(chóng)、成蟲(chóng)；孳生、吸血與更換宿主類(lèi)型。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特征：顎體、軀體的識(shí)別；硬蜱與軟蜱的區(qū)別要點(diǎn)。

重要種類(lèi)及危害：全溝蜱；傳播森林腦炎、蜱癱瘓。

恙螨

掌握內(nèi)容:

生活史及生態(tài)：孳生、食性、活動(dòng)范圍與擴(kuò)散。

熟悉內(nèi)容:

幼蟲(chóng)形態(tài)特點(diǎn)：卵、前幼蟲(chóng)、幼蟲(chóng)、若蛹、蟲(chóng)、成蛹、成蟲(chóng)。

重要種類(lèi)及危害：理纖恙螨；直接叮咬、傳播恙蟲(chóng)病。

疥螨

掌握內(nèi)容: –

生活史與生態(tài)：卵、幼蟲(chóng)、蛹、成蟲(chóng)，寄生方式、吸血習(xí)性及對(duì)溫度反應(yīng)。

熟悉內(nèi)容:

外部形態(tài)與內(nèi)部結(jié)構(gòu)特征：觸角、口器、前胸櫛、頰櫛、中胸側(cè)板桿、臀板、前胃；雄性外

生殖器、雌性受精囊。

常見(jiàn)蚤種與危害：致癢蚤、印鼠客蚤、貓?jiān)?；傳播鼠疫、鼠型班疹傷寒，作某些絳蟲(chóng)的中間

宿主、潛蚤病。

虱

掌握內(nèi)容:

生活史與生態(tài)：卵、蟲(chóng)、成蟲(chóng)；寄生環(huán)境、吸血習(xí)性及對(duì)溫度的反應(yīng)。

熟悉內(nèi)容:

形態(tài)特點(diǎn)：觸角、口器、足（具脛突、爪）雌雄蟲(chóng)區(qū)別。

種類(lèi)與危害：人體虱、恥陰虱；傳播流行性班疹傷寒、戰(zhàn)壕熱、回歸熱。

學(xué)時(shí)分配：6

四、教材

人體寄生蟲(chóng)學(xué)，第六版，李雍龍主編，人民衛(wèi)生出版社出版，2004.6

五、主要參考資料 《現(xiàn)代寄生蟲(chóng)病學(xué)》,陳保等.人民軍醫(yī)出版社，2002.5

現(xiàn)代感染性疾病與傳染病學(xué).彭文偉.北京: 科學(xué)出版社, 2000

寄生蟲(chóng)與臨床.第2版.沈一平等.北京: 人民衛(wèi)生出版社, 1999

臨床寄生蟲(chóng)病學(xué).謝醒民.天津科學(xué)技術(shù)出版社, 1999

MMedical parasitology.8thEd.MarkellEK.Philadephia:W.B.SaundersCompany，1999

Human Parasitology.2nd Ed.Bogitsh BJ, Cheng TC.USA: Academic Press, 1998

Parasitology & vector biology.2nd ed.Marquardt WC, Demaree RS.San Diego: Academic

Press, 2000

人體寄生蟲(chóng)學(xué)彩色圖譜，陳建平王光西主編，四川大學(xué)出版社，2004.6

六、成績(jī)?cè)u(píng)定

期末考試：理論考核100%

第四篇：人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)大綱

人體寄生蟲(chóng)學(xué)教學(xué)大綱

教學(xué)總學(xué)時(shí)分配原則

教學(xué)內(nèi)容

總論 醫(yī)學(xué)原蟲(chóng) 醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng) 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物

合計(jì)

理論課 2 10 16 8 36

實(shí)驗(yàn)課 2 10 16 8 36 教學(xué)內(nèi)容和要求

第一篇 總

論

主要教學(xué)內(nèi)容（第一～四章）： 1.寄生蟲(chóng)對(duì)人類(lèi)的危害性。

2.寄生現(xiàn)象：共棲、互利共生和寄生關(guān)系的概念，寄生蟲(chóng)與宿主的定義。

3.寄生蟲(chóng)的生物學(xué)：寄生蟲(chóng)的生活史及其類(lèi)型，寄生蟲(chóng)與宿主的類(lèi)別，寄生

蟲(chóng)的分類(lèi)及常見(jiàn)人體寄生蟲(chóng)的種類(lèi)。

4.寄生蟲(chóng)與宿主的相互作用：寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的作用，宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的影響，寄生蟲(chóng)感染的免疫特點(diǎn)，寄生蟲(chóng)感染和寄生蟲(chóng)病的特點(diǎn)。5.寄生蟲(chóng)病流行與防治：流行基本環(huán)節(jié)、影響因素，流行特點(diǎn)，防治原則。

主要教學(xué)要求

1.掌握寄生、寄生蟲(chóng)、宿主、終宿主、中間宿主、寄生蟲(chóng)生活史、感染階段、感染途徑、人獸共患寄生蟲(chóng)病的概念。2.通過(guò)寄生蟲(chóng)與宿主的相互作用關(guān)系的學(xué)習(xí)，掌握寄生蟲(chóng)的致病機(jī)理，了解

宿主對(duì)寄生蟲(chóng)的抵抗機(jī)制。

3.了解常見(jiàn)人體寄生蟲(chóng)的種類(lèi)。

4.了解寄生蟲(chóng)病流行的基本環(huán)節(jié)、影響因素、流行特點(diǎn)及防治原則。

第二篇 醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)

第五章 原蟲(chóng)概論 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.原蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)及生理特點(diǎn)。

2.原蟲(chóng)的生活史類(lèi)型：人際傳播型，循環(huán)傳播型，蟲(chóng)媒傳播型。

3.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的致病特點(diǎn)。

4.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的分類(lèi)及其常見(jiàn)種類(lèi)。教學(xué)要求：

了解醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的形態(tài)、生理特點(diǎn)及常見(jiàn)種類(lèi)和醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的生活史類(lèi)型及致病特點(diǎn)。第六章

葉足蟲(chóng)（阿米巴原蟲(chóng)）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.溶組織內(nèi)阿米巴的形態(tài)與生活史：組織型滋養(yǎng)體，腸腔型滋養(yǎng)體，單核、雙核、四核包囊的形態(tài)特征；基本生活史過(guò)程；腸腔型滋養(yǎng)體侵入腸壁組織的機(jī)制。

2.溶組織內(nèi)阿米巴的致病機(jī)制：阿米巴病的發(fā)病機(jī)制、臨床類(lèi)型與表現(xiàn)。

3.溶組織內(nèi)阿米巴感染的實(shí)驗(yàn)診斷：病原檢查，組織檢查，免疫學(xué)檢查。

4.阿米巴病的流行病學(xué)與防治原則。

5.簡(jiǎn)述非致病性阿米巴和致病的自由生活阿米巴。主要教學(xué)要求：

1.掌握溶組織內(nèi)阿米巴的形態(tài)、生活史、致病機(jī)制和病原診斷方法, 注意溶

組織內(nèi)阿米巴與其他非致病阿米巴的形態(tài)鑒別。2.了解阿米巴病的臨床類(lèi)型與臨床表現(xiàn)特征。3.了解阿米巴病的流行與防治。第七章 鞭毛蟲(chóng)

第一節(jié) 杜氏利什曼原蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.杜氏利什曼原蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.杜氏利什曼原蟲(chóng)的致病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)診斷方法。

3.杜氏利什曼原蟲(chóng)在我國(guó)的流行情況、流行因素和防治原則。

主要教學(xué)要求：

1.掌握杜氏利什曼原蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.了解杜氏利什曼原蟲(chóng)的致病、病原診斷、流行因素及防治原則。

第三節(jié)

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的致病、病原診斷及流行因素和防治原則。

主要教學(xué)要求：

掌握藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)的形態(tài)、生活史特點(diǎn)，了解其致病、病原學(xué)診斷方法及 流行因素和防治原則。課堂講授1學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課1學(xué)時(shí)。

第四節(jié)

陰道毛滴蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.陰道毛滴蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.陰道毛滴蟲(chóng)的致病、病原診斷、流行情況、流行因素及防治原則。

3.簡(jiǎn)介其他毛滴蟲(chóng)。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握陰道毛滴蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)，致病機(jī)理及病原診斷方法。

2.了解陰道毛滴蟲(chóng)的流行因素和防治原則。課堂講授1學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課1學(xué)時(shí)。第八章

孢子蟲(chóng) 第一節(jié)

瘧原蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容： 1.人體寄生的瘧原蟲(chóng)種類(lèi)及在世界和我國(guó)的分布情況。

2.間日瘧原蟲(chóng)形態(tài)、生活史特點(diǎn)，人體四種瘧原蟲(chóng)的主要形態(tài)、生活史鑒別。

3.瘧原蟲(chóng)的致病機(jī)制和瘧疾的臨床表現(xiàn)：潛伏期，發(fā)作，再燃與復(fù)發(fā)，瘧疾

貧血、脾腫大、腎病，兇險(xiǎn)型瘧疾。4.瘧疾免疫。

5.瘧疾的實(shí)驗(yàn)診斷：病原學(xué)檢查，免疫學(xué)檢查。6.瘧疾的流行特征、流行因素和防治原則及措施。主要教學(xué)要求：

1.掌握間日瘧原蟲(chóng)的形態(tài)、生活史、致病及病原學(xué)診斷方法。2.了解瘧疾的分布、流行因素、防治原則和措施。課堂講授2.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課2.5學(xué)時(shí)

第二節(jié)

剛地弓形蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.弓形蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.弓形蟲(chóng)的致病、實(shí)驗(yàn)診斷、流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握弓形蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.了解弓形蟲(chóng)的致病、實(shí)驗(yàn)診斷、流行因素及防治原則。課堂講授1學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課1學(xué)時(shí)。第三節(jié)

隱孢子蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.隱孢子蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.隱孢子蟲(chóng)的致病、實(shí)驗(yàn)診斷、流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握隱孢子蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.了解隱孢子蟲(chóng)的致病、實(shí)驗(yàn)診斷、流行因素及防治原則。課堂講授0.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課0.5學(xué)時(shí)。第三節(jié)

卡氏肺孢子蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.卡氏肺孢子蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.卡氏肺孢子蟲(chóng)的致病、實(shí)驗(yàn)診斷、流行因素及防治原則。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握卡氏肺孢子蟲(chóng)的形態(tài)、生活史要點(diǎn)。

2.了解卡氏肺孢子蟲(chóng)的致病、實(shí)驗(yàn)診斷、流行因素及防治原則。

課堂講授0.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課0.5學(xué)時(shí)。

第三篇 醫(yī)學(xué)蠕蟲(chóng)

第十章 吸蟲(chóng) 第一節(jié) 概論

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.吸蟲(chóng)在動(dòng)物界的地位2.吸蟲(chóng)的形態(tài)特點(diǎn) 3.吸蟲(chóng)生活史一般特征4.重要蟲(chóng)種 主要教學(xué)要求：

1.掌握吸蟲(chóng)的形態(tài)特點(diǎn)2.掌握吸蟲(chóng)生活史一般特征

課堂授課20分鐘 第二節(jié) 華支睪吸蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的形態(tài)。2.華支睪吸蟲(chóng)生活史

3.致病機(jī)理和臨床表現(xiàn) 4.實(shí)驗(yàn)診斷：病原檢查，免疫診斷5.流行因素和防治原則

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握華支睪吸蟲(chóng)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的形態(tài)特征2.掌握生活史全

過(guò)程

3.掌握致病機(jī)理和病原檢查方法 4.了解臨床表現(xiàn)、免疫診斷、流行因素和防治原則

課堂講授1學(xué)時(shí) 第三節(jié) 布氏姜片吸蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.布氏姜片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的形態(tài)特點(diǎn)。2.布氏姜片吸蟲(chóng)生活史過(guò)程。

3.布氏姜片吸蟲(chóng)致病、診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握布氏姜片吸蟲(chóng)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的形態(tài)特征。2.掌握布氏姜片吸蟲(chóng)生活史特點(diǎn)。

3.了解致病、診斷、流行及防治原則。課堂講授30分鐘，實(shí)驗(yàn)課1學(xué)時(shí)。第五節(jié) 衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)：大體形態(tài)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，如卵巢與子宮左右并列睪丸左右并列等。蟲(chóng)卵的形態(tài)。2.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)生活史全過(guò)程：寄生部位，蟲(chóng)卵排出途徑，中間宿主，感染方式，幼蟲(chóng)移行過(guò)程等。

3.衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)致病機(jī)理：膿腫期，囊腫期，纖維疤痕期。4.臨床分型：胸肺型，腦型，皮膚型，肝型及亞臨床型。5.臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵形態(tài)。2.掌握衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)生活史。

3.掌握致病機(jī)理和臨床分型。4.了解其臨床表現(xiàn)、診斷方法、流行及防治原則。

課堂講授2學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課2學(xué)時(shí)（包括電教20分鐘）。

第六節(jié) 斯氏貍殖吸蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲(chóng)形態(tài)特點(diǎn)（與衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)比較）。2.生活史特點(diǎn)。3.致病特點(diǎn)：引起幼蟲(chóng)移行癥。4.診斷方法：免疫學(xué)診斷，活檢。

主要教學(xué)要求： 1.掌握生活史特點(diǎn)，致病情況和診斷方法。2.了解成蟲(chóng)形態(tài)特點(diǎn)。

本節(jié)自學(xué)，理論課提出自學(xué)要求，實(shí)驗(yàn)課檢查自學(xué)效果。

第七節(jié) 血吸蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)特點(diǎn)：雌雄異體（與其他吸蟲(chóng)比較區(qū)別），蟲(chóng)卵形態(tài)，尾蚴形態(tài)。

2.日本血吸蟲(chóng)生活史：寄生部位，產(chǎn)卵后蟲(chóng)卵的去路，活卵分泌物，蟲(chóng)卵排出宿主過(guò)程，中間宿主，感染方式等。3.致病機(jī)理：蟲(chóng)卵肉芽腫形成機(jī)理及其致病作用。4.臨床表現(xiàn)、診斷、流行及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握日本血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵的形態(tài)特點(diǎn)。2.掌握日本血吸蟲(chóng)生活史過(guò)程。

3.掌握蟲(chóng)卵肉芽腫形成及其致病作用。4.了解臨床表現(xiàn)，診斷方法，流行情況及防治原則。

課堂講授2學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課2學(xué)時(shí)（包括電教25分鐘）。

第十一章 絳蟲(chóng)

第一節(jié) 概論主要教學(xué)內(nèi)容： 1.絳蟲(chóng)在動(dòng)物界的地位。2.形態(tài)特征：外形，頭節(jié)，頸部，鏈體（幼節(jié)，成節(jié)，孕節(jié)）。

3.生活史：圓葉目和假葉目的區(qū)別。4.重要蟲(chóng)種。主要教學(xué)要求：

1.掌握絳蟲(chóng)一般形態(tài)特點(diǎn)。2.掌握?qǐng)A葉目絳蟲(chóng)和假葉目絳蟲(chóng)的主要區(qū)別。

3.了解絳蟲(chóng)的分類(lèi)地位、成蟲(chóng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)。4.了解重要蟲(chóng)種。

課堂講授0.5學(xué)時(shí)

第二節(jié) 曼氏迭宮絳蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲(chóng)及裂頭蚴的形態(tài)特征。2.生活史特點(diǎn)。3.裂頭蚴致病情況。4.流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握裂頭蚴形態(tài)特征。2.掌握裂頭蚴致病情況。

3.了解生活史、流行及防治。本節(jié)自學(xué)，理論課提出自學(xué)要求。

第四節(jié) 鏈狀帶絳蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)特點(diǎn)：成蟲(chóng)頭節(jié)、成節(jié)及孕節(jié)結(jié)構(gòu)。囊尾蚴及帶絳蟲(chóng)卵特點(diǎn)。

2.生活史：寄生部位，突出囊尾蚴可寄生于人體，孕節(jié)排出情況，人和豬的感染情況，囊蟲(chóng)病的感染方式。

3.致?。耗c絳蟲(chóng)病，囊蟲(chóng)病。4.診斷：絳蟲(chóng)病，囊蟲(chóng)病。5.流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握豬帶絳蟲(chóng)成蟲(chóng)、囊尾蚴及帶絳蟲(chóng)卵形態(tài)特點(diǎn)2.掌握生活史特點(diǎn)。

3.掌握絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病的致病機(jī)理。4.了解絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)及診斷方法。5.了解流行及防治。

課堂講授1.5學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課1.5學(xué)時(shí)（包括電教27分鐘）。

第五節(jié) 肥胖帶絳蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)：與鏈狀帶絳蟲(chóng)比較區(qū)別。2.生活史：與鏈狀帶絳蟲(chóng)比較，注意孕節(jié)排出情況。3.致病、診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握形態(tài)、生活史、致病和鏈狀帶絳蟲(chóng)的異同點(diǎn)。2.了解診斷、流行及防治情況。

課堂教授0.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課0.5學(xué)時(shí)。

第六節(jié) 微小膜殼絳蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵形態(tài)。2.生活史簡(jiǎn)介，直接感染和經(jīng)中間宿主感染。

3.致病、診斷、流行及防治。主要教學(xué)要求：

1.掌握蟲(chóng)卵形態(tài)，生活史特點(diǎn)。2.了解成蟲(chóng)形態(tài)、致病、診斷、流行和防治原則。

課堂講授0.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課0.5學(xué)時(shí)。

第八節(jié) 細(xì)粒棘球絳蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.成蟲(chóng)及棘球蚴的形態(tài)特征。2.生活史過(guò)程。3.致病機(jī)理。4.診斷、流行及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握棘球蚴的形態(tài)特點(diǎn)。2.掌握棘球蚴的致病機(jī)理。3.了解成蟲(chóng)形態(tài)、生活史、診斷、流行及防治原則。課堂講授1學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課1學(xué)時(shí)（包括電教28分鐘）。第十二章

線蟲(chóng)

第一節(jié)

概論主要教學(xué)內(nèi)容：

1.線蟲(chóng)在動(dòng)物界的地位。2.線蟲(chóng)的形態(tài)特點(diǎn)

3.線蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)及生活史類(lèi)型：土源性線蟲(chóng)，生物源性線蟲(chóng)。4.重要蟲(chóng)種。主要教學(xué)要求：

1.掌握線蟲(chóng)的一般形態(tài)特點(diǎn)。2.掌握線蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)，了解其生活史類(lèi)型。3.了解重要蟲(chóng)種。課堂講授0.5學(xué)時(shí) 第二節(jié)

似蚓蛔線蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)：成蟲(chóng)有鑒別意義的形態(tài)特征、內(nèi)部結(jié)構(gòu)，受精與未受精卵形態(tài)鑒別。

2.蛔蟲(chóng)生活史過(guò)程及生活史特點(diǎn)。

3.蛔蟲(chóng)的致病機(jī)制：幼蟲(chóng)致病，成蟲(chóng)致病，常見(jiàn)并發(fā)癥。4.蛔蟲(chóng)感染的病原診斷，流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)與蟲(chóng)卵的形態(tài)特征。

2.掌握蛔蟲(chóng)生活史、致病及病原學(xué)診斷方法。3.了解蛔蟲(chóng)感染的流行因素及防治原則。

課堂講授1學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課1學(xué)時(shí)（包括電教14分鐘）。第三節(jié) 毛首鞭形線蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)與蟲(chóng)卵的形態(tài)。

2.鞭蟲(chóng)生活史過(guò)程及生活史特點(diǎn)。

3.鞭蟲(chóng)的致病機(jī)制。

4.鞭蟲(chóng)感染的病原學(xué)診斷，流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)與蟲(chóng)卵的形態(tài)特征。2.掌握鞭蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)、致病及病原學(xué)診斷方法。

3.了解鞭蟲(chóng)感染的流行因素及防治原則。課堂講授0.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課0.5學(xué)時(shí)。第四節(jié) 蠕形住腸線蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)與蟲(chóng)卵的形態(tài)。

2.蟯蟲(chóng)生活史過(guò)程及生活史特點(diǎn)。

3.蟯蟲(chóng)的致病機(jī)制。

4.蟯蟲(chóng)感染的病原學(xué)診斷，流行因素及防治原則。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)與蟲(chóng)卵的形態(tài)特征。2.掌握蟯蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)、致病及病原學(xué)診斷方法。

3.了解蟯蟲(chóng)感染的流行因素及防治原則。

課堂講授0.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課0.5學(xué)時(shí)。

第五節(jié) 十二指腸鉤口線蟲(chóng)和美洲板口線蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.十二指腸鉤蟲(chóng)和美洲鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)鑒別要點(diǎn)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)，鉤蟲(chóng)卵的形態(tài)。

2.鉤蟲(chóng)的生活史及生活史特點(diǎn)。

3.鉤蟲(chóng)的致病機(jī)制。4.鉤蟲(chóng)感染的病原學(xué)診斷，流行因素及防治原則

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握鉤蟲(chóng)卵的形態(tài)特征及兩種鉤蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)鑒別要點(diǎn)。

2.掌握鉤蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)、致病及病原學(xué)診斷方法

3.了解鉤蟲(chóng)感染的流行因素及防治原則。

課堂講授1.5學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課1.5學(xué)時(shí)（包括電教30分鐘）。第七節(jié) 旋毛形線蟲(chóng)

（一）主要教學(xué)內(nèi)容：

1.形態(tài)：簡(jiǎn)介旋毛蟲(chóng)成蟲(chóng)及新生幼蟲(chóng)形態(tài),著重講述旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包形態(tài)。

2.旋毛蟲(chóng)的生活史過(guò)程及生活史特點(diǎn)。

3.旋毛蟲(chóng)的致病機(jī)制：侵入期、幼蟲(chóng)移行期、成囊期。

4.旋毛蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)：腸道期、急性期、恢復(fù)期。

5.旋毛蟲(chóng)感染的病原學(xué)診斷，免疫學(xué)診斷，流行因素及防治原則。

主要教學(xué)要求：

1.掌握旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)囊包形態(tài)。2.掌握旋毛蟲(chóng)生活史特點(diǎn)、致病及旋毛蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)。

3.了解旋毛蟲(chóng)感染的流行因素及防治原則。

課堂講授40 分鐘實(shí)驗(yàn)課１學(xué)時(shí)。第八節(jié) 絲蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.班氏絲蟲(chóng)和馬來(lái)絲蟲(chóng)成蟲(chóng)形態(tài)，微絲蚴的形態(tài)及兩種微絲蚴形態(tài)鑒別要點(diǎn)。

2.班氏絲蟲(chóng)和馬來(lái)絲蟲(chóng)生活史過(guò)程及異同點(diǎn)。

3.致病機(jī)理及臨床表現(xiàn)。

4.診斷：病原學(xué)診斷及免疫學(xué)診斷。

5.絲蟲(chóng)感染的流行因素及防治原則。主要教學(xué)要求：

1.掌握班氏及馬來(lái)微絲蚴的形態(tài)特征及鑒別要點(diǎn)。

2.掌握絲蟲(chóng)生活史特點(diǎn)、致病及病原學(xué)診斷方法。

3.了解絲蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)、分布、流行因素和防治原則。課堂講授60分鐘，實(shí)驗(yàn)課１.5學(xué)時(shí)（電教20分鐘）。

第四篇 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 第十四章 概論 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物概念、特征及與醫(yī)學(xué)有關(guān)的節(jié)肢動(dòng)物。2.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的危害。

3.病媒節(jié)肢動(dòng)物的判定。4.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的防制。主要教學(xué)要求：

1.掌握醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物概念及特征。2.掌握醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的危害。

3.了解病媒節(jié)肢動(dòng)物的判定和防制。課堂講授30分鐘 第十五章 蛛形綱

（一）主要教學(xué)內(nèi)容： 〈1〉蛛形綱的主要特征。

〈2〉蜱生活史各期的一般形態(tài)及硬蜱和軟蜱的區(qū)別；蜱的生態(tài)特點(diǎn)及其對(duì)人類(lèi)的危害。

〈3〉蜱、螨常見(jiàn)種類(lèi)拉丁學(xué)名。

（4）恙螨、革螨的一般形態(tài)、生態(tài)、對(duì)人類(lèi)的危害及防制原則。

（二）主要教學(xué)要求：

〈1〉掌握蛛形綱的主要特征。

〈2〉掌握蜱生活史各期的一般形態(tài)及硬蜱和軟蜱的區(qū)別；蜱的生態(tài)特點(diǎn)及其對(duì)人類(lèi)的危害?！?〉蜱、螨常見(jiàn)種類(lèi)拉丁學(xué)名。

（4）熟悉恙螨、革螨、蠕形螨的一般形態(tài)、生態(tài)、對(duì)人類(lèi)的危害及防制原則。

課堂講授2學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)2學(xué)時(shí)（包括電教25分鐘）。第五節(jié) 疥螨

主要教學(xué)內(nèi)容：

1.疥螨形態(tài)、生活史。2.疥螨致病與診斷。3.疥瘡的流行與防治 主要教學(xué)要求：

1.掌握疥螨的致病與診斷。2.了解疥螨形態(tài)、生活史、流行與防治。

課堂講授20分鐘，實(shí)驗(yàn)20分鐘。第六節(jié) 蠕形螨 主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蠕形螨形態(tài)、生活史。2.蠕形螨致病與診斷。3.蠕形螨流行與防治。主要教學(xué)要求：

了解蠕形螨形態(tài)、致病與診斷。本節(jié)自學(xué)。

第二十章 昆蟲(chóng)綱 第二節(jié) 蚊

主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蚊的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2.蚊的生活史：三屬蚊生活史各期主要鑒別。

3.蚊生態(tài)與生理。4.主要傳病蚊種與疾病的關(guān)系。主要教學(xué)要求：

1.掌握蚊與疾病的關(guān)系。2.了解蚊形態(tài)、生活史、生態(tài)等。課堂講授2學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課2學(xué)時(shí)（包括電教27分鐘）。第三節(jié) 蠅

主要教學(xué)內(nèi)容：

1.蠅形態(tài)特征、生活史、生態(tài)習(xí)性。2.蠅與疾病的關(guān)系。蠅的防制。

（二）主要教學(xué)要求：

1.掌握蠅與疾病的關(guān)系2.了解蠅形態(tài)、生活史、生態(tài)及防制等。

課堂講授2學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)課2學(xué)時(shí)。

第七節(jié) 蚤

主要教學(xué)內(nèi)容：

蚤的形態(tài)、生活史與疾病的關(guān)系。主要教學(xué)要求：

掌握蚤與疾病的關(guān)系。了解形態(tài)和生活史情況。課堂講授30分鐘，實(shí)驗(yàn)課30分鐘

第八節(jié) 虱 主要教學(xué)內(nèi)容：

虱的形態(tài)、生活史與疾病的關(guān)系。

主要教學(xué)要求：

掌握虱與疾病的關(guān)系。了解形態(tài)和生活史情況。

課堂講授20分鐘實(shí)驗(yàn)課20分鐘

第九節(jié) 臭蟲(chóng) 主要教學(xué)內(nèi)容：

臭蟲(chóng)的形態(tài)、生活史與習(xí)性。

主要教學(xué)要求：

掌握臭蟲(chóng)的防治原則。了解形態(tài)和生活史情況。本節(jié)自學(xué)。

第五篇：人體寄生蟲(chóng)學(xué)課程講稿

《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》課程講稿

并 殖 吸 蟲(chóng)

并殖吸蟲(chóng)（Paragonimus）是并殖科吸蟲(chóng)的總稱(chēng)。成蟲(chóng)主要寄生于終宿主肺臟，故又稱(chēng)肺吸蟲(chóng)。目前，世界上已報(bào)告的并殖吸蟲(chóng)有44種（包括亞種），分布在亞、非、美洲的31個(gè)國(guó)家。寄生于人體的并殖吸蟲(chóng)約有6-7種（但并殖吸蟲(chóng)的分類(lèi)比較混亂，可能有同物異名的現(xiàn)象）。在我國(guó)已發(fā)現(xiàn)的人體并殖吸蟲(chóng)主要有兩種，即衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)（Paragonimus westermani）和斯氏貍殖吸蟲(chóng)（Pagumogonimus skrjabini），可引起并殖吸蟲(chóng)?。╬aragonimiasis）。

并殖吸蟲(chóng)病是一種地方性人獸共患性疾病。國(guó)內(nèi)分布遍及22個(gè)省市自治區(qū)，嚴(yán)重的地區(qū)有東北三省、四川、浙江、安徽等。我省的豫東及豫西有流行，以斯氏貍殖吸蟲(chóng)為主，衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)也有存在。下面重點(diǎn)介紹衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)，斯氏貍殖吸蟲(chóng)與衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)做個(gè)比較。

一、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)的生物學(xué)特點(diǎn)

1．形態(tài)：成蟲(chóng)、蟲(chóng)卵（略）2．生活史：

1）終宿主：人，貓、犬及野生肉食動(dòng)物；中間宿主：川卷螺類(lèi)，溪蟹、蝲蛄（螯蝦、竻蛄）；轉(zhuǎn)續(xù)宿主：豬、鼠、兔、雞、鳥(niǎo)類(lèi)等。

2）成蟲(chóng)寄生部位：肺，在肺組織內(nèi)形成蟲(chóng)囊；異位寄生于腦、肝等組織。3）蟲(chóng)卵隨痰/糞排出體外，在水中發(fā)育3周后孵出幼蟲(chóng)（毛蚴）。

4）毛蚴→川卷螺（胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴）→尾蚴→溪蟹、蝲蛄（囊蚴）。5）感染期：囊蚴；感染途徑及方式：生食或半生食感染有囊蚴的溪蟹、蝲蛄及感染有童蟲(chóng)的轉(zhuǎn)續(xù)宿主動(dòng)物肉，喝生水。

6）囊蚴經(jīng)口感染終宿主，在小腸內(nèi)脫囊而出（后尾蚴→童蟲(chóng)），童蟲(chóng)穿過(guò)腸壁，經(jīng)肝、膈、胸腔入肺定居，發(fā)育成熟。

二、衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)感染與衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)病

1．感染后結(jié)局：帶蟲(chóng)者與病人

2．致病機(jī)制 童蟲(chóng)鉆行的隧道樣損害及成蟲(chóng)定居的機(jī)械性損害。

病變過(guò)程：1）膿腫期；2）囊腫期；3）纖維疤痕期。3． 臨床表現(xiàn)與分型

1）急性期：全身過(guò)敏性炎癥反應(yīng)及消化道癥狀（主要由童蟲(chóng)移 行、游竄引起）。2）胸肺型：以呼吸道癥狀為主，咳嗽、胸痛、血痰或果醬色痰。3）腦型：以中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主，頭痛、癲癇、偏癱、視障。4）肝（腹）型：肝大、肝痛、肝功能紊亂，腹痛、腹瀉等。5）皮下型：游走性皮下包塊。4． 診斷（臨床與實(shí)驗(yàn)診斷）

有流行感染史、出現(xiàn)相應(yīng)癥狀、血中嗜酸性粒細(xì)胞持續(xù)增高及X線等輔助檢查的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)時(shí)，進(jìn)行病原學(xué)及免疫學(xué)檢查。5． 流行因素與防治原則

1）肺吸蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)：

① 人獸共患性寄生蟲(chóng)病和自然疫源性疾病；

② 地域性分布（與中間宿主的分布有關(guān)）；主要在山區(qū)流行（東北型：以蝲蛄為傳媒，南方型：以溪蟹為傳媒）； 2）人類(lèi)感染與生活習(xí)慣有關(guān)：

① 生吃、腌吃、醉吃、烤吃蟹與蝲蛄； ② 東北的蝲蛄豆腐和蝲蛄醬

③ 東北人用蝲蛄“治病”：遼寧人用蝲蛄汁治咯血；吉林朝鮮族用蝲蛄汁涂眼和皮膚治療麻疹（據(jù)稱(chēng)蝲蛄有清涼作用）；

④ 生吃或半生吃動(dòng)物肉（轉(zhuǎn)續(xù)宿主肉）；有人調(diào)查豬發(fā)現(xiàn)其中一頭豬肌肉內(nèi)有10個(gè)蟲(chóng)體，將含幼蟲(chóng)的豬肉喂狗，92天后狗肺內(nèi)發(fā)現(xiàn)10個(gè)成蟲(chóng)。⑤ 喝生水：死亡解體的蟹與蝲蛄內(nèi)囊蚴可能散于水中，有報(bào)道尾蚴可實(shí)驗(yàn)感染狗獲得成功。

3）防治原則：

禁生吃或半生吃蟹、蝲蛄與動(dòng)物肉，不喝生水，治療病人[吡喹酮、硫雙二氯酚（別丁）]。

斯氏貍殖吸蟲(chóng)

1958年我國(guó)陳心陶教授發(fā)現(xiàn)并命名。斯氏貍殖吸蟲(chóng)與衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)比較，有如下特點(diǎn)：

1．形態(tài)：蟲(chóng)體較狹長(zhǎng)，體寬部在前1/3，腹吸盤(pán)靠前，口吸盤(pán)大于腹吸盤(pán)。2．生活史：終宿主為中型哺乳動(dòng)物，如貍（果子貍）、貓、犬等；第一中間宿主為擬釘螺類(lèi)，第二中間宿主為溪蟹；人不是適宜的終宿主，相當(dāng)于轉(zhuǎn)續(xù)宿主。3．致?。河捎谙x(chóng)體不能到達(dá)肺部發(fā)育成熟，而在肺外組織到處移行，引起皮下型及內(nèi)臟型幼蟲(chóng)移行癥。

特點(diǎn)：全身反應(yīng)重，多臟器損害癥狀，血中嗜酸球明顯增高。

4．診斷：皮下結(jié)節(jié)活檢，免疫學(xué)診斷。

日本血吸蟲(chóng)

血吸蟲(chóng)是寄生于血管內(nèi)吸蟲(chóng)的總稱(chēng)，皆屬于裂體科，故又稱(chēng)裂體吸蟲(chóng)（Schistosoma）。它們的宿主范圍及地理分布非常廣泛，可寄生于鳥(niǎo)類(lèi)、哺乳動(dòng)物及人。寄生于人和哺乳動(dòng)物的血吸蟲(chóng)屬于裂體科的裂體屬，而裂體科內(nèi)其他各屬的血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)雖不寄生于人體，但某些種的尾蚴能侵入人的皮膚，引起尾蚴性皮炎。如禽類(lèi)和獸類(lèi)血吸蟲(chóng)（毛畢屬、東畢屬、華畢屬引起的稻田皮炎）。

能寄生于人體的血吸蟲(chóng)目前已知的主要有三種，即：日本血吸蟲(chóng)、曼氏血吸蟲(chóng)和埃及血吸蟲(chóng)。此外，在某些局部地區(qū)還有間插血吸蟲(chóng)、湄公血吸蟲(chóng)和馬來(lái)血吸蟲(chóng)寄生在人體的報(bào)告?？梢鹧x(chóng)?。╯chistosomiasis）。血吸蟲(chóng)病主要流行在亞洲、非洲、拉丁美洲，嚴(yán)重危害人類(lèi)健康，是當(dāng)前世界上六大熱帶病之一。我國(guó)只有日本血吸蟲(chóng)，分布于長(zhǎng)江流域及其以南的13個(gè)省市區(qū)，也是我國(guó)的五大寄生蟲(chóng)病之一。我省雖然不是流行區(qū)，沒(méi)有血吸蟲(chóng)病的流行，但由于人口的流動(dòng)，經(jīng)常可以見(jiàn)到血吸蟲(chóng)病的病人。

一、血吸蟲(chóng)的生物學(xué)

1． 形態(tài)

1）成蟲(chóng)蟲(chóng)體圓柱形；

2）雌雄異體，雄蟲(chóng)有抱雌溝，雌蟲(chóng)位于抱雌溝內(nèi)呈合抱狀態(tài)； 3）口、腹吸盤(pán)，內(nèi)臟系統(tǒng)；

4）蟲(chóng)卵特點(diǎn)，毛蚴分泌的可溶性抗原從卵殼微管道釋出卵外。2． 生活史

1）成蟲(chóng)寄生于人及多種哺乳動(dòng)物，如牛、馬、羊、豬、狗、貓、兔、鼠等，門(mén)脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)，以血液和血管內(nèi)皮細(xì)胞為食物，蟲(chóng)體可逆血流移行到腸粘膜下層的小靜脈末梢，雌蟲(chóng)在此處產(chǎn)卵。

2）蟲(chóng)卵的去路和體內(nèi)發(fā)育 雌蟲(chóng)每天產(chǎn)卵300-3000個(gè)。產(chǎn)出的蟲(chóng)卵60%沉積在腸壁，23%回流到肝臟，16%被排入腸腔，1%到其他組織。蟲(chóng)卵在體內(nèi)發(fā)育：含卵細(xì)胞卵—→含毛蚴卵—→死亡鈣化卵（黑卵）。卵內(nèi)毛蚴分泌物（可溶性抗原）從卵殼微管道釋出卵外可刺激宿主組織，發(fā)生炎癥反應(yīng)，在卵周?chē)纬尚∧撃[，并通過(guò)T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫，生成多種細(xì)胞因子，如γ-干擾素，白細(xì)胞介素-

1、2，嗜酸性粒細(xì)胞刺激素（ESP）、成纖維細(xì)胞刺激因子（FSF）、巨噬細(xì)胞游走抑制因子（MIF）等，吸引巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及成纖維細(xì)胞等匯集到蟲(chóng)卵周?chē)纬扇庋磕[，又稱(chēng)蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)。3）蟲(chóng)卵隨糞便排出體外，入水后很快孵出毛蚴，主動(dòng)侵入中間宿主——湖北釘螺體內(nèi)，經(jīng)兩代胞蚴的發(fā)育繁殖，生成大量尾蚴，從釘螺內(nèi)逸出。

4）無(wú)囊蚴期，尾蚴是感染階段。在水面游動(dòng)的尾蚴如遇人及動(dòng)物（終宿主）即主動(dòng)吸附到宿主的皮膚上，經(jīng)分泌酶和機(jī)械穿透作用，進(jìn)入皮膚組織血管及淋巴管，隨血液循環(huán)到達(dá)門(mén)脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)定居并發(fā)育成熟。

二、血吸蟲(chóng)感染與血吸蟲(chóng)病

1． 感染后結(jié)局：帶蟲(chóng)者與病人 2． 致病機(jī)制

尾蚴侵入、童蟲(chóng)移行、成蟲(chóng)定居產(chǎn)卵及蟲(chóng)卵在組織內(nèi)的沉積均可導(dǎo)致宿主的組織損害。其主要機(jī)制為：

1）蟲(chóng)體侵入、移行、定居造成的機(jī)械性損傷；

2）蟲(chóng)體發(fā)育繁殖過(guò)程中分泌物、排泄物及蟲(chóng)卵刺激所引起的急性過(guò)敏性炎癥反應(yīng)；

3）免疫病理反應(yīng)：Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)（蟲(chóng)卵肉芽腫），Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)（腎損害等）。

3． 臨床表現(xiàn)與分型

1）尾蚴性皮炎：急性過(guò)敏性皮膚損害。

2）急性血吸蟲(chóng)病：感染后1-2個(gè)月發(fā)病，急起發(fā)熱、咳嗽、肝脾腫大、腹痛、腹瀉、甚至膿血便，糞便中可查到蟲(chóng)卵，血中嗜酸性粒細(xì)胞增高。病程2周-4周。3）慢性血吸蟲(chóng)?。簽槊庖哌m應(yīng)期。急性期后病情緩解，癥狀逐漸減輕或消失，或僅遺留慢性消化道癥狀及貧血、消瘦等。

4）晚期血吸蟲(chóng)病：一般感染后5年左右，部分重度感染患者開(kāi)始出現(xiàn)晚期病變，蟲(chóng)卵肉芽腫導(dǎo)致肝臟的干線型肝硬變及門(mén)脈高壓癥，小兒感染可致垂體前葉功能減退使生長(zhǎng)激素分泌不足而影響了生長(zhǎng)發(fā)育與繁殖。臨床表現(xiàn)為：① 肝硬變；② 門(mén)脈高壓癥；③ 慢性結(jié)腸炎；④ 小兒侏儒癥。其主要表現(xiàn)為巨脾、腹水、侏儒癥。4． 診斷

1）方法：糞檢蟲(chóng)卵及毛蚴孵化；肛門(mén)直腸鏡檢及腸組織活檢；免疫學(xué)檢查。2）非流行區(qū)對(duì)血吸蟲(chóng)病的診斷對(duì)策 ① 到過(guò)流行區(qū)，有與“疫水”接觸史；

② 急性期表現(xiàn)（須與瘧疾、傷寒、結(jié)核、肝炎等相鑒別）； ③ 持續(xù)性嗜酸性粒細(xì)胞增高；

④ 肛門(mén)直腸鏡檢，腸粘膜活組織壓片檢查； ⑤ 糞檢蟲(chóng)卵及毛蚴孵化； ⑥ 有條件可做免疫學(xué)檢查。

5． 流行因素與防治原則

1）流行區(qū)類(lèi)型：平原水網(wǎng)型、山區(qū)丘陵型、湖沼型； 2）病人和病牛是主要傳染源；

3）釘螺的分布限制了血吸蟲(chóng)病的流行范圍；

4）與“疫水”的接觸及其機(jī)會(huì)是造成感染的必要條件；

5）防治原則：① 消滅釘螺；② 避免與“疫水”接觸；③ 減少和消滅傳染源：治療病人和病畜，使用藥物為吡喹酮、硝硫氰胺、呋喃丙胺，等。