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      換位思考,你會看到問題的真相美文

      時間:2019-05-15 10:38:24下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《換位思考,你會看到問題的真相美文》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《換位思考,你會看到問題的真相美文》。

      第一篇:換位思考,你會看到問題的真相美文

      問題藏得太深,便會迷惑我們的雙眼,以為看懂的人或事卻又被眼前的假象所迷惑,于是,很容易扭曲事實真相。所以,認識一個人,需要一天;看懂一個人,需要一年;吃透一個人,需要一輩子。

      《呂氏春秋》記載,孔子周游列國,因兵荒馬亂,大家已斷炊七日。一天,顏回好不容易要到了一些白米煮飯,飯快煮熟時,孔子看到顏回掀起鍋蓋,抓些白飯往嘴里塞,孔子當時裝作沒看見,也不去責問。飯煮好后,顏回請孔子進食,孔子假裝若有所思地說:“我剛才夢到祖先來找我,我們把干凈的米飯,先拿來祭祖先吧!”顏回頓時慌張起來:“這鍋飯不可以祭祖先了?!笨鬃訂枺骸盀槭裁矗俊鳖伝貪q紅臉說:“剛才在煮飯時,不小心掉了些灰在鍋里,染灰的白飯丟了太可惜,我抓起來吃了?!笨鬃踊腥淮笪?,對自己的觀察錯誤反而愧疚,抱歉地說:“我平常對顏回已最信任,但仍然還會懷疑他,大家記下這件事,要了解一個人,還真是不容易??!”

      沒有火眼金睛,誰都不可能一眼就能看到事情的本質。這就需要我們用心觀察事物,對各種現象多思考,多問為什么。否則,就是圣人也會看走眼的。

      一個女子搬了家,晚上忽然停電,她焦急萬分。忽聽有人敲門。原來是隔壁的小孩子,只見他緊張地問:“阿姨,你家有蠟燭嗎?”女子想:“天哪,剛來就借東西,以后更沒完沒了了?!庇谑撬浔卣f:“沒有!”小孩笑了,還帶著一絲得意:“我就知道你家沒有。媽媽怕你害怕,讓我給你送蠟燭來了?!睉{自己的思維邏輯和處世態(tài)度來推斷別人的行為,未免太武斷了,小孩的好心被女子當成了驢肝肺。所以,角度不同,看問題就不同,結果也就千差萬別。

      濰坊產婦的“紗布門”前段時間鬧得沸沸揚揚,媒體的負面報道使該事件迅速發(fā)酵,隨后形成燎原之勢,醫(yī)患關系看似已經針尖對麥芒。但隨著專家、相關部門的澄清,現在已經“雄雞一唱天下白”,問題貌似已經解決。然而,遠沒到“萬方樂奏”的地步,相反,家屬的不理解和媒體不負責任的報道或加劇醫(yī)生手術方案在以后更趨保守。

      昨晚,跟家人一塊吃飯時,兒子突然用手把嘴捂住,見狀,我眉頭一皺,向他吵嚷起來:“跟你說好幾次了,吃飯時若想放屁,到外面,一方面省得一桌人深受其害,另一方面也體現出你的有禮貌、有修養(yǎng)。”誰知兒子也皺起眉頭,說:“說什么呢,爸爸,我牙疼。”這時我才意識到:屎盆子扣到兒子頭上。我趕忙向兒子道歉,獲得兒子的諒解后心里才舒服了些。

      這樣的事豈止這些。公司員工遲到20分鐘,老板不容分辯就扣獎金,事實卻是員工在路上見義勇為;周末作業(yè)沒做完,老師不由分說就對學生大發(fā)雷霆,豈不知學生周末發(fā)燒到40攝氏度,周一堅持到校已實屬不易;妻子跟陌生男子談笑風生,丈夫上來就給妻子一記耳光,但這男子卻是妻子久未謀面的遠房表哥……

      江西師范大學方志遠教授說:“屁股決定腦袋。”身處何處,便想何事。正如以上的事情,他們的出發(fā)點都是自身,而未考慮到對方的真實情況便妄下斷語,結果落得個雙方都灰頭土臉。

      每個人做事都有自己的立場和原則,任何人都不要自以為是,認為自己的想法才是對的,更不要站在己方向別人發(fā)號施令,認為別人的想法都是錯的。每個人心中都有對錯的評價標準,所以,請不要對別人的做法妄加評論、品頭論足,因為你沒處在別人的位置,別人做事的初衷、想法你無從知曉,所以你的“指教”只能算是指手畫腳、霧里看花、水中望月。

      對于這種現象,孔子說:“人不知而不慍,不亦君子乎?”蘇東坡也說:“無故加之而不怒,猝然臨之而不驚?!毕日芨嬖V我們,要保持一顆處變不驚的心,做真正的自己,做光明正大的自己,做對得起良心的自己,時間會還當事者一個清白。長此以往,別人的閑言碎語也便不攻自破了。

      從今天開始,換位思考吧,因為你會看到問題的真相。

      第二篇:你看到的不是真相感人故事

      陽光明媚,喧鬧的大街上,一位婆婆由于走的太急,摔倒在街邊。

      街上人來人往,各自演繹著世間百態(tài)。有看笑話的,有搖頭感嘆發(fā)微博的,有猜疑彷徨的,還有一大部分人在觀望,就是沒有一個上前扶一把的。

      就在這時,人群里走出了一個穿著一身藍色運動服的陽光少年。少年上前一把將地上痛苦呻吟的婆婆服了起來,并攙扶到街邊的長椅上坐下來。

      婆婆并沒有像人們心中想向的那樣抓著少年的衣服不放,也沒有誣陷少年將她撞倒,而是感激的看著少年,說了聲“謝謝你,孩子!”

      周圍的人們,看到了這讓人感動的一幕。紛紛有些慚愧。有的則是向少年豎起了大拇指,有的則是為少年鼓起了掌。漸漸的,掌聲響成了一片……

      原本,故事到這里就應該結束了。但是,少年就真的是像大家看到的那樣,天真善良嗎?

      街邊的長椅上,少年坐在婆婆的身旁。小心的幫助婆婆檢查著傷勢。其實,也沒什么大不了的。只不過是一時間的疼痛,讓得婆婆有些站不起來。

      揉了揉膝蓋,婆婆笑著揮別了少年。坐在長椅上等著回來的公交車的到來。

      少年道別了婆婆,在眾人敬佩的目光中,漸漸走遠。

      轉過街角,少年向身后瞄了一眼。發(fā)現并沒人跟上,腳步突然變得急切起來。少年走的越來越快,到得后來,直接變成了飛跑。

      一個陰暗的角落里,少年拿出剛剛在婆婆兜里偷來的淡黃色的錢包??粗锩媸畮讖垗湫碌陌僭筲n,嘴角揚起了一絲笑意。

      公車緩緩開了過來,坐在街邊長椅上的婆婆。伸手摸了摸衣兜里的錢包,觸手之間,空空如野。婆婆當時如遭雷擊。

      早上出來溜彎的時候,一直也沒用過錢,不可能落在哪里。唯一的可能……想到這里。婆婆的腦中想起來剛剛分手的少年,在扶他的時候,手正 好扶在他的衣兜處。

      想到這里,婆婆真的不知到說什么好,本以為好心扶自己的好少年。竟然是為了偷自己的錢包。想到這里,婆婆不由得心情沮喪。

      一個善良好少年的美好形象,就這樣的被破壞了。轉瞬間變成了一個小偷,可是,事情的真相真的如此嗎?婆婆真的是受害者嗎?

      就在婆婆摔倒之前,街邊的監(jiān)控錄像記錄下來這樣一組畫面。

      一個十五六歲的小姑娘在人流中行走,忽然不小心她的淡黃色的錢包,從她的衣兜中滑落出來,掉在地上。

      就在這時,剛好身后一位婆婆發(fā)現了地上的錢包。婆婆毫不 猶豫的將錢包撿了起來,飛快的跑過街道,轉過街角,消失在監(jiān)控畫面里。

      正因為跑的太急,沒注意到腳下,所以才在街角那里摔倒了,才有了剛剛的一幕。

      另一條街的一個巷子深處的一個民房中。一個一身粉紅色長裙的小姑娘正躲在房間里哭。

      因為他媽媽辛辛苦苦撿破爛,為她攢的下半年的學費,被她在上學的路上給弄丟了。到現在,還不知到該怎么辦才好,甚至都有的輕生的念頭。

      原來有時侯一個貪念,就有可能將另一個人逼上絕路……

      可憐的婆婆,轉眼間變成了一個貪念十足的壞人,甚至于剛剛 摔倒都是她咎由自取。可是,之前的少年,真的是個十惡不赦的小偷嗎?

      監(jiān)控錄像有的時候其實記錄的也并不一定就是事情的真像,其實少年和少女是鄰居,又是同班同學。

      少年暗戀少女,上學的時候偷偷的跟在她的身后。正好看到了少女錢包掉落的一幕。

      少年由于離的比較遠,正當上前想要告訴少女的時候,少女已經走遠,而這個時候,一個老婆婆撿起錢包飛快的跑了。

      少年想也沒想,直接追了上去。直到街角婆婆摔倒,少年才追上婆婆??墒强粗車敲炊嗳藝^,少年實在不忍心將婆婆貪心別人錢包 的事情說出來,想給婆婆留點面子。所以少年才偷偷的幫少女拿回了錢包。并為自己能幫到少女而心中暗暗高興。所以在角落里少年才暗暗高興。其實他并不是為了偷到錢而高興,而是因為幫到了少女而高興。

      暗戀是美好的,少年的心也又再次變得純凈??墒莿倓偟呢澬钠牌?,就真的是一個貪得無厭的人嗎?

      失落的婆婆回到家中,看著床上還沒睡醒的孫子。心中的不快,也少了一些。就在這時,婆婆的目光突然緊緊的鎖定在了柜子上的一個淡黃色的錢包。

      “怎么回事?”婆婆疑惑著……“啊!對了!”突 然間,婆婆想起,是自己早上走的匆忙。忘了帶錢包?!澳莿倓偰莻€錢包是誰的?”婆婆心中充滿了不解。

      原來,早上婆婆急著回去給孫子做早飯,溜完彎就匆匆往回走。走到街邊,突然發(fā)現地上有一個淡黃色的錢包。

      由于顏色和款式一樣。婆婆以為是自己的錢包掉了。撿起錢包放進兜里,可能是這一班公交車馬就要到了,婆婆就又快跑了幾步。

      由于著急,再加上年歲大了耳朵有些背,所以婆婆跟本就沒有聽到身后少年的喊聲。所以到了街角,才摔了跟頭。

      婆婆還是那個善良的老人,可少年真的就是那么 天真無邪嗎?

      少年暗戀少女己久,但一直也沒得到少女的芳心。可少年真的不甘心。他想盡了一切辦法想要接近少女。

      但少女一直專心學習,和少年保持著距離。少年十分郁悶,有一天,在電影里,看到了男主人公,為女主角做了一件大件,讓女主角十分的感動。最終成功的捕獲了她的芳心。

      少年冥思苦想終于想出了一個主意。由于和少女家是鄰居,又是一個班級。所以少年十分熟悉少女的喜好。他知到少女經常喜歡穿著一件粉紅色的長裙。

      就在事情發(fā)生的前一天,正好少女的裙子洗完了晾在院子里。少年 夜里偷偷的跳進少女家的院子,用小刀將少女的裙子上的兜,劃了個小口子。

      少年知到今天交學費,少女一定會帶著學費去學校,所以少年像往常一樣,一路跟在少女的后面。想要等少女的錢包滑落時。偷偷撿起。事后交還,好讓少女欠他一個大大的人情,那樣就可以和少女的關系更加進一步了。

      但于由跟的太遠,而不巧的是,錢包掉是掉了,但被一個婆婆撿了去。這才發(fā)生了這一切。所有事情的起因。完全都是少年自私的想法,才導致的。

      少年頑劣!可是婆婆真的就是一個被誤會的善良的老人嗎?

      就 在公安局的檔案庫里,電腦屏幕上正顯視的是,十年前的一個案子。這是一宗拐賣人口案。檔案上被拐走的兒童只有三四歲的樣子。被拐兒童的父母傷心欲絕。

      若是細細觀看,這兒童的樣貌,竟有幾分和婆婆的小孫子相像。婆婆終身未嫁,哪來的孫子?

      對外人婆婆也從未提起過孩子的身世。原來,這婆婆的孫子,正是十年前被拐兒童中的一名。

      善良的老人?可惡的人販子?……頑劣少年?少年真的頑劣嗎?

      少女和他唯一的親人,他的母親相依為命,母親靠撿破爛,維持著母女二人的生計。

      做為他們的鄰 居,少年家境也并不富裕。但少年經常偷偷的把一些自己利用放假時間撿到來的礦泉水瓶,廢鐵,廢銅,扔進她家的院子。因為他怕她們非得給他錢。所以少年只能偷偷的做著一切。

      最近要開學了,少年還把假期里打工賺來的幾百快錢,用匿名的方式寄給了她們。因為少年知到少女的媽媽正為拿不起學費發(fā)愁。

      這一切,他都沒有想過告訴少女。因為他怕少女的自尊心會受不了。

      所以他才想出了上面的那個有些蹩腳的主意。

      看到這,你還認為少年是一個頑劣的少年嗎?婆婆真的是人販子嗎?

      婆婆年輕的時候,因為戰(zhàn)爭四起,流落他鄉(xiāng)。后來又趕上挨餓的年代。在快要餓死在他鄉(xiāng)之時,一個四五歲的少孩,給了她半個窩頭。才讓她不至于餓死。

      后來婆婆碾轉回到家鄉(xiāng),有一次出門,在一個垃圾箱里聽到了嬰兒的哭聲,她扒開垃圾一看,發(fā)現是一個生了病所以被人販子遺棄的嬰兒。

      好心的婆婆,她的命,是一個小孩子救的,她怎么能忍心看著這個嬰兒就這樣死在這里。

      婆婆將嬰兒帶回家細心照顧。后來花錢為嬰兒請醫(yī)生治好的病。她從來不當外人說起,就是怕孩子長大后知到自己的身世會傷心,會恨自己的父母。

      其實,孩子的父母真的那么狠心嗎?

      當然不會!

      事情的真相,往往都深埋在重重的誤會當中。

      第三篇:換位思考看問題美文

      學會換位思考,換個角度看問題,或許就可以柳暗花明,峰回路轉,放下許多糾結。

      大約二十多年前,我在法國斯特拉斯堡市上課,一位醫(yī)生帶來一個腳后跟疼的病人,怎么治都治不好。發(fā)病經歷更是奇怪,她到國外旅游一圈,什么毛病沒有,卻在回家時離家還有100米的地方,開始疼得走不了路了。

      我看這位病人不像是純粹的身體疾病,便問起她家里都有哪些成員,關系如何,結果這位婦女忍不住哭了。原來,她一家三口和婆婆住在一起,而她非常懼怕婆婆,因為婆婆曾說過很多傷害她的話。這個家她怕回,但卻不得不回。

      我除了給她開藥之外,還給她寫了兩句話并讓翻譯譯成法文寫在下面,第一句是“解鈴還須系鈴人,心病還須心藥醫(yī)”,第二句是“寬容他人就等于寬容自己”。

      多年后,我在法國巴黎講課,這位婦女聞訊竟然專程找來。她說,她腳后跟疼已經徹底好了,不過并不完全是吃藥好的,吃藥只可以減痛于一時。

      當年,這位女士曾對著那兩句話反復看,但仍無法釋懷。婆婆去世了,她收拾婆婆遺物時,腳后跟還是疼。

      三年前,兒子娶了媳婦,也住在一起。她對媳婦新的思維和行為就是看不順眼,有一天她對著媳婦就想說一句話,話到嘴邊,突然意識到,這不就是當年婆婆說我的那句話嗎?這時,她一下明白了,當年婆婆說她不是壞心,因為此時她說兒媳婦也沒有壞心。她心中的那個結終于解開了,從此腳后跟再也沒疼過?!袄斫膺@兩句話,我整整用了七年時間?!边@位女士說。

      第四篇:說話的技巧,會換位思考

      說話的技巧,會換位思考

      人和人的差距,你不去仔細琢磨,是沒法發(fā)現的。

      你以為大家智商差不多,你只是缺個機會,但有些時候,可能真的不是這樣子。假期我就遇見這么一件事兒。

      孩子一歲半了,一直是由岳母照顧,國慶節(jié)我岳母回老家休息,她電話問我們孩子照顧得怎樣,我們如實相告。通話的過程信號不好,電話斷了。這時候,在旁邊來找我玩的同學提醒我們說,你電話里別說照顧得好,也別說照顧得差,要說你快回來吧,孩子不如平時好。我心說,和家人說話干嘛還不照實際說呢,于是禮貌性地問了一句為啥,她接下來的話讓我很震驚。

      她說:“你說好,她除了為孩子高興外,會有挫敗感,因為她照顧得不如你們好啊。你說差,她會為這孩子著急,覺得我這回家真不是時候。你說不如平時,一來表示孩子沒事,二來表示你們不如她,這樣她來給你們帶孩子會很高興,很有主人翁的感覺?!? 我當時第一反應是我岳母是屬于那種真心愛孩子的老人,所以這個方法不能照搬,也不適合我們。但是這不到30秒鐘發(fā)生的事情,卻讓我不得不思考一下自己做人做事的方法。你別管別人是不是有心機,同學這個意識就是很牛逼。

      在我們看來,這事兒很小,都不會想怎么說,說什么,但是她的即時反應就跟我們不一樣。這其實就是站在別人的角度思考問題的典范,通常我們用這種換位思考產生同情心和理解別人,但是在這里,我同學比這個理解別人又遞進了一步,她利用了這點。強化這個思維方法的首要的好處在于,一旦你有這種意識,就會有意識管住自己的嘴。

      比如說,我自己說話直來直去,繞彎子比較少,這個算優(yōu)點也算缺點。當你不是出于坦誠而是因為想得少的時候,這就是缺點。說話不從聽的人的反應出發(fā),那就會毀掉很多交流的契機。換句話說,我自己并沒有把換位思考作為一種工具來頻繁使用。那么意識到這一點,下一次講話的時候,我就要想一下我說的話會對聽的人產生何種影響,這個影響會不會帶來別人不好的反應,比如情緒變壞,或者由于語義的不明晰令人產生誤解呢,這都是值得考慮的事情。

      當你說話不再只是圖自己嘴巴的一時痛快,那用佛教徒的語言來說,不知道少造多少口業(yè)。我記得很久以前,聽人講佛教的時候,我產生了一個困惑。那時候聽說一些高僧大德會神通,對于普通人而言,這種東西是非常神奇的,因此我總是會問一些比我更了解佛教的人關于神通的問題。可是這種東西太超出一般人的經驗范疇了,因此當我問這些問題的時候,實際上聽眾之中必然會有人因為覺得這些事情離譜,從而對佛教徒產生誤解,甚至排斥和嘲笑。而這一切只是因為我在不了解的情況下,談論了這種我沒有見識過的東西。我因為好奇而說話,反而可能使一部分人對一個宗教產生誤解,這罪過算是大了。

      我們普通人雖然沒必要凡事都這么謹慎地考慮,但是說話前過過腦子總是沒有錯。我們常聽一些前輩說“少說話,多做事”,更老的前輩還說“三思而后行”,都在告訴你要“慎言謹行”。

      慎言的更高一層是巧言。雖然《論語》里批評說:“巧言令色鮮矣仁”,但是可能我要表達的和這個還不太一樣。論語關于如何說話,還有另外半句話叫“未見顏色而言謂之瞽”,就是說跟長輩們說話,也是要看人臉色,不然和瞎子有啥區(qū)別,我認為這種察言觀色就是巧言。你電話里雖然看不到對方臉色,但是講一點好聽話,還是沒錯。曾國藩也說了,“事親以媚字為要?!睆氖浪椎慕嵌瓤?,這樣說他們高興,干嘛不這樣說呢?

      所以,到生活和工作上,你稍微在語言上注意下,聽的人立馬產生不一樣的反應,那快快樂樂讓自己獲益,讓別人感覺開心,也是件不錯的事情。同學這種意識,可以說是在關鍵時刻每一句話都不落空,人家不牛逼才怪啊。

      而且當換位思考變成一種能力,你對很多事情的理解就不一樣了,也許會由一個自私的人,變成不那么自私的人。這點轉變也許就讓你多被別人喜歡一點點,積少成多,最后真的會如老子所說,“非以其無私耶,是以成其私”。你想一下,當你總是讓人感覺愉快的時候,誰還會給你不愉快呢?找工作,談朋友,做事情,幾乎無一例外。

      “世事洞明皆學問,人情練達即文章”,與大家共勉。

      第五篇:總有一天你會看到美麗的前景

      總有一天你會看到美麗的前景

      ——國家最高科學技術獎中國工程院院士王振義事跡

      編者按:人生的精彩在于孜孜不倦的追求,而在追求的過程中,我們需要榜樣作為前進的動力和精神的反對。2010國家最高科學技術獎獲得者王振義教授便是這樣一個光芒四射卻又謙遜低調的榜樣。一場和醫(yī)學生的對話,讓我們領略到醫(yī)學大家王振義的風采,感受到他一直堅持的人生信條——“做人一定要有不斷攀高的雄心和夢想,但對名利要看得很淡”。87歲高齡的王振義教授用他一生的經歷告訴我們,用心學醫(yī)、用愛行醫(yī),這才是醫(yī)生的境界。

      工作牽涉到每個人的生活,而且是一輩子的。怎樣正確看待醫(yī)生這份工作?醫(yī)生是一個崇高的職業(yè),是一個最能體現愛心的職業(yè)。醫(yī)生每天都接觸病人,要看好他的病,要對他有同情心、愛心,還要有足夠的技術能力。有愛心,沒有好的醫(yī)術,救不了病人;有好的醫(yī)術,沒有愛心,可能還會害病人。所以這二者缺一不可。在醫(yī)生成長過程中,要不斷提高這兩方面的素質。尤其是護理系的學生,你們走上護理崗位后,大量的工作就是直接護理病人。有些病人的分泌物很臟,而你每天要給他護理,如果沒有愛心的話,那不可能做好這些工作。學檢驗的學生也是如此,一定要認真對待每一個臨床檢驗結果。一個疏忽就可能影響醫(yī)生的判斷,發(fā)生醫(yī)療差錯。

      每個醫(yī)務人員都要有愛心,有責任心,這樣才會受到社會的尊重,得到病人真誠的回報。我舉一個例子,曾經我還在急診科時,有一個患過敏性紫癜而重度昏迷的患兒,經過治療化險為夷。孩子的父母心存感激,一直找了我30年,去年我們才第一次見面。這個孩子現在在一家襪廠工作,他送給我?guī)纂p襪子。這是我收到的最珍貴的禮物,至今也舍不得穿。

      要解決困難,只有念書充實自己的知識,早晚有一天能用上

      上世紀80年代,我們第一次用全反式維甲酸治愈了一名5歲的急性早幼粒細胞白血病病人。當時,這個孩子出血、高熱非常嚴重,依據當時的醫(yī)療水平,很多醫(yī)生都感覺沒有什么希望了,但是我們卻把她救活了。治療成功后,有人問我,當時為什么有這個膽子?其實在病人身上用藥是非常慎重的,我們也是經過長時間的研究,才總結出這個治療方法

      開始研究時,困難重重。我的研究生每天騎著自行車往返于上海各個醫(yī)院,找這種類型的白血病病人,結果一年中找到24個。那個時候我還在上海第二醫(yī)科大學當校長,他只能利用晚上的時間來我家里討論。我們就是這樣日日夜夜撲在研究工作上,24個病人中有23個治好了,只有一個病人是用其他方法治好的。看到這樣的治療效果,我們非常高興,在國外的權威雜志上發(fā)表了第一篇論文,反響很大。因為這是一個從來沒有人用過的新方法。過去的治療方法都是殺掉腫瘤細胞,用化學藥物來治療。但是它有一個缺點,化學藥物不僅會把腫瘤細胞殺死,也會使正常細胞受到損害。而我們的治療方法叫做誘導分化,就是讓腫瘤細胞“改邪歸正”。

      當時全反式維甲酸這個藥曾經被上海市衛(wèi)生局批準用于皮膚病,我們知道它的毒性反應、可用的劑量。有人笑話我們:治療皮膚病的藥怎么能用來治療白血病呢?但是我們有科學依據,因為體外培養(yǎng)證明這個藥可以使白血病細胞變正常。我們不是拿病人做試驗,皮膚病病人可以用,我們怎么不能用它治療白血病呢?好比抗生素,用在這個地方是抗生素,用在另外一個地方也是抗生素,都是可以殺菌的。在治療過程中,我遇到過一個病人,用藥以后白血病細胞非但不減少,反而大量增加,從幾千個增加到二十幾萬個。主治醫(yī)生問我是否還繼續(xù)用。我問他用了多少時間、效果怎樣。他說用了兩周了,細胞曾經在往好的方向變了。我就讓他繼續(xù)用,結果又用了一周,病情就緩解了。

      每一個藥物用于臨床都存在一定的風險。怎么去克服這個風險呢?首先是要思想端正,這是我們做臨床和科研工作的出發(fā)點。我不是拿病人做試驗,而是為了治好他的病。用全反式維甲酸治療急性早幼粒細胞白血病成功后,我們得到了國際腫瘤醫(yī)學研究的最高獎——“凱特林”獎。有外國記者問我,你當時有沒有申請專利?我說沒有申請專利,也沒有申請?zhí)貏e的獎勵。因為申請專利的目的就是要賺錢,我沒有考慮過賺錢的事情,只是從病人的需要出發(fā)。然后我們很快把這個藥推廣到全國,甚至國外。第二,用藥一定要有科學依據,不能亂用。沒有科學依據,只有好心,肯定不行。我們曾犯過一個很大、很可笑的錯誤。在大躍進時期,遍地是“幾年攻克什么疾病”的口號,我們醫(yī)院也提出“三年攻克白血病”。領導一聽,你有這么大的決心,好,就給你一個病房,病房里大概50多個病人??墒沁^了半年以后,這50多個病人都跟你“再見”了。第三,給病人用了藥,我們就得負責任,一定要密切觀察。就像上面說的,用藥過程中看到腫瘤細胞在向好的方面變,那就堅持用藥,最后就成功了。

      我可以告訴大家,你們在學習、生活當中會碰到很多事情,更會碰到不少困難。你們知道我學過多少專業(yè)嗎?我畢業(yè)以后,第二年就當老師,帶著一批年輕的醫(yī)生為解放軍治療血吸蟲病。當時我們的醫(yī)療環(huán)境可能比你們現在要好一些。那個時候醫(yī)生少,病人多,接觸病人的機會就多。我畢業(yè)的第一年管48個床,現在病房里面一個醫(yī)生大概是管8個床。醫(yī)學是一門實踐科學,只有實踐,你才能接觸病人,才會理解你學的東西。

      我畢業(yè)后的第五年參加了抗美援朝醫(yī)療隊,分在一個會診小組。讓你去會診就是去解決人家不能解決的問題。畢業(yè)5年的醫(yī)生能有多少經驗?我們就硬著頭皮去了。那個地方解放軍發(fā)病的癥狀是咳嗽、咯血,還得腦膜炎。當地醫(yī)生就問我怎么辦。我當時帶了一本書,就是現在最好的一本內科參考書,叫《實用內科學》。我晚上看書的時候,剛巧看的內容就是他們患的病,叫肺吸蟲病,是由小龍蝦(北方叫蝲蛄)引起的,在湖南省和東北山區(qū)有這種東西。我說這是肺吸蟲病,他們不相信,我說你們化驗一下病人的痰,果然發(fā)現了大量的蟲卵。這件事情讓我在抗美援朝的時候得到一個二等功。我認為一個年輕的醫(yī)生只要學習就可以做這個診斷。要解決困難,只有念書充實自己的知識,早晚有一天能用上。

      醫(yī)學上的創(chuàng)新就是在人家已有研究的基礎上,再多問一個為什么

      很多同學問我:“老師,你怎么一直堅持在學習呢?”因為我感覺要做一個好醫(yī)生,首先是要不斷培養(yǎng)自己的情操和愛心,其次就是很好地提高自己的業(yè)務水平。你們在學習過程中會碰到困難,但是你們要看到整個人類發(fā)展的前途、社會的進步。碰到困難的時候,我們總要看到光明的一頭,社會發(fā)展的一頭,人類進步的一頭,這個勢頭是沒有誰可以阻擋的。作為醫(yī)生,我們要在社會發(fā)展過程中發(fā)揮應有的作用。

      凡事多問一個為什么,多想一想,或許就可以想一些平時想不到的事情。我舉個例子,在兩千年以前中國就有兩個神話人物,順風耳、千里眼。現在不是實現了嗎?我們可以聽到千里以外的聲音,可以看到外星球上的東西。你們有沒有想過,將來在動腦的時候,你們腦中的電波也有可能被收集,可以進行分析。你們相信這一點嗎?這不是相信,這是想象。很多東西都要靠想象,在想象中就有創(chuàng)新。

      青霉素的發(fā)現者在做實驗的時候發(fā)現細菌培養(yǎng)皿上有一塊地方怎么沒有細菌了,換成別人可能會不以為然,他卻不這樣想,結果發(fā)現這個地方的霉菌就是青霉素。所以每一個異?,F象的出現,都值得我們注意。比如說現在我們給病人看病,用藥后80%的病人好了,還有20%的沒好。有的醫(yī)生看見沒好的病人,就放著不管了。那我反過來問你,為什么不好?有的醫(yī)生說,不要去研究這個病人了,很少見的。我說不對,少見就要研究,研究以后就可以知道到底為什么少見了。

      要創(chuàng)新也很簡單,但首先要有足夠的知識。我記得小時候也亂想過,但那是沒有科學依據的。有些醫(yī)學上的創(chuàng)新就是在人家已有研究的基礎上,再多問一個為什么,沒準就能發(fā)現新的理論。我在查房的時候,實習生喜歡聽我的評論。很多疑難病癥,你怎樣來解決?有哪些思路?從哪幾方面去考慮?比如我們都知道,有一種腫瘤干細胞,它可以生出腫瘤。如果你把這個干細胞搞清楚,把變?yōu)槟[瘤的干細胞殺死,腫瘤也就治好了,這不就是一個方向嗎?這也是一個想象。

      所以我說一個科學家要會科學地思考和想象,這樣才能創(chuàng)新。我感覺我們維甲酸治療的創(chuàng)新就在這個地方。誘導分化療法的思路是怎么來的呢?也不是我們憑空想出來的。以色列人奧雷·薩克斯發(fā)現腫瘤細胞在某種化學物質作用下可以變成一種成熟的非腫瘤細胞,他的研究1978年就率先發(fā)表在頂級雜志《Nature》上。我們看到人家的研究工作,就知道這條路可以走。你們知道我們現在研究出的這個藥多少錢嗎?30顆藥物,可以吃10天,費用是人民幣10多塊錢,非常便宜。在外國,他們研究出的幾種藥物,一個療程2萬塊、5萬塊、10萬塊??病人生病了,想要來治病,但他沒有錢,作為醫(yī)生該怎么辦?這就促使我們產生兩種動力,一種動力是我們自己研究,研制出一些比較好的藥;第二種就是考慮有沒有另外一條路可以走。我們要面對現實,整個國家13億人口,大部分人難以承受高額的醫(yī)療費用。面對困難應該自己研究、自力更生,找出新的途徑。

      做醫(yī)生不要只做一個醫(yī)匠,知識面要廣,要觸類旁通

      另外我講一下基礎醫(yī)學和臨床結合的問題?;A打好了,臨床上的思路自然就廣了。做醫(yī)生不要只做一個醫(yī)匠,就好像修鞋子的皮鞋匠,鞋子壞了我就給你修一下,這樣不行。要多問一個為什么,因為生命科學要比一般的科學復雜得多。比如說誘導分化治療的基本醫(yī)學理論,不是只看病就能明白的。早在上世紀80年代,我先看到用全反式維甲酸治療白血病的體外研究,這個就是基礎研究。你們肯定也聽說過“靶向療法”這個名詞。什么叫靶向療法呢?看到一個靶點打靶子。醫(yī)學上也是一樣的,一個病的發(fā)生,它在某一個部位的基礎變化是什么?可能是一個蛋白質,也可能是一個基因。那么我針對這個靶點用藥,這就是靶向療法。沒有基礎研究就不知道什么是靶點。沒有很好的基礎理論,想要在臨床上做得好,這是不行的。講到一個病就要想到基因、蛋白質。你如果說不清楚這些問題,就不會知道這個病的發(fā)生機理。就好比沒有基礎理論的話,我就只會修理這只皮鞋,其他的皮鞋就修不來。我經過了這樣的過程:在學校里面念完基礎醫(yī)學后做醫(yī)生,做醫(yī)生以后,又回到病理生理做基礎研究。做了基礎研究以后,又回到臨床上,現在還在學基礎醫(yī)學,不斷地看基礎醫(yī)學的書。有的內容我還要查找從前的文獻。因為有的時候你發(fā)現一個基因,這個基因為什么叫這個名字?從哪發(fā)現的?它有什么作用?如果不知道這些基礎醫(yī)學知識,我就不清楚這個病是怎么發(fā)生的,不可能有創(chuàng)新,所以要有一定的知識累積以后,才可以創(chuàng)新,才可以知道事物的本質是什么?;A和臨床其實沒有什么界限?,F在有一個叫轉化醫(yī)學(Translational medicine)的名詞很時髦,它就是從基礎研究到臨床,從臨床研究到基礎。我們研究全反式維甲酸治療白血病實際上就是轉化醫(yī)學的典范,因為我們從基礎研究中知道這個藥可以使腫瘤細胞往好的方向分化,然后應用于臨床,得到證實了,再回過來研究它的作用規(guī)律,最后得出一個結論。

      醫(yī)學非常復雜,一把鑰匙開一把鎖,我不可能有一把萬能鑰匙。講一個笑話給大家聽,有個學生不好好學習,只想混過考試就算了,只是把一塊流動的內容背下來,認為就能做醫(yī)生了。有一次我在查房時看到一個病人,他的病種并不在教學大綱里面,我于是向學生提出了問題。這時,旁邊一個老師好心地提醒我:“王老師,我們的教學大綱里邊沒有這種病?!蔽艺J為這個老師的想法是錯的,肯定教不好學生。因為不可能會有病人跑過來問醫(yī)生,我這個病是不是在你們的大綱里。所以大家千萬不要做這種蠢事,大綱叫我看這張紙,我就看這張,旁邊有字的紙不看。要在職業(yè)上有所成就,知識面一定要廣,要觸類旁通。

      諾貝爾獎獲得者中有一個發(fā)明了“PCR(聚合酶鏈式反應)測定方法”的科學家。檢驗方法的改進是我們醫(yī)學發(fā)展,尤其是分子生物學中不可缺少的一部分。PCR測定就是一個檢驗方法的改進。我在做校長期間有過這樣的主張,我說檢驗也要分檢驗員、主管檢驗員、檢驗副主任、主任檢驗師,而且做檢驗員也要學好外語。這無非就是要他們閱讀國外文獻,有了廣闊的基礎知識才能創(chuàng)新。

      我得了很多獎,我更希望把這些獎給年輕人,鼓勵一下年輕人

      還有一個令你們困惑的事情,就是怎樣正確認識和對待醫(yī)患關系。醫(yī)生不可能在工作中什么缺點都沒有,難免會有一些疏忽的事情,而且醫(yī)生不可能把所有病人的病都治好。那么怎樣來解決這個問題呢?治病是醫(yī)患雙方的事情,醫(yī)生這方面應該盡己所能,抱著愛心為病人服務,利用自己所有的知識為病人治病。另一方面,醫(yī)生也要跟病人及其家屬講清楚有些病是治不好的,可能會發(fā)展到什么程度。很多醫(yī)患糾紛的出現都是因為醫(yī)生沒有耐心跟家屬、病人講清楚,所以他們才會有很多意見。如果你耐心一些,讓他們理解這個病現在的情況怎么樣,為什么治不好,病人應該注意什么,這樣很多糾紛就可以避免。

      此外,社會輿論應該正確進行引導,因為有些事情就是社會輿論的誤導引起的。上海一個醫(yī)院發(fā)生過一件事,有一個病人在接受臟器移植手術后死了。病人家屬就把醫(yī)院告了,說你沒有給我講清楚這個手術的死亡率很高,你也沒有跟我講清楚這個手術要花這么多錢。醫(yī)生說我講過的,現在醫(yī)院里都有制度,跟病人講的話都要記下來,病人家屬要簽字。但這個單子卻被家屬拿走了。這下醫(yī)生沒有理了,至少醫(yī)院沒有保存好這個單子。好在后來還是理性占上風,證明這件事情不是醫(yī)生的責任。

      這個例子說明我們在工作中要非常仔細,要按照法律辦事,保存好依據。另一方面我們要和病患做好溝通。我常常跟學生說,你們應該善于保護自己,因為社會上的確存在一部分人動機不良。國外處理這個問題很簡單,每個醫(yī)生要交保險費,發(fā)生糾紛以后,就由保險公司跟病人家屬談,曾經形成一個制度了,所以沒有病人跟醫(yī)生吵、鬧、打的事情。我們國家這方面制度不完善,打醫(yī)生的事情還時有發(fā)生。但是據我所知,這些糾紛正在逐步減少。

      醫(yī)生真正出了醫(yī)療事故,那就要根據法律賠償。拿我來說,在治療上面也發(fā)生過錯誤。記得有一次,我看門診時沒有仔細看處方,結果開了10倍的劑量。這下子我急得不得了,馬上跑到病人家里去,一看還好他還沒有吃藥。所以要隨時注意自己所做的工作。我們從前念大學的時候,每天晚上都要檢查一下自己的行為和工作。我現在還一直保留著這個習慣,會經常檢查一下自己工作中有什么不足,及時改正。因為一個人不可能不犯錯誤,所以每個人都要注意自我修養(yǎng)。我有時候忍不住也要罵一下我的下級醫(yī)生,后來一想我這樣的做法不對,對年輕人沒有什么好處,我應該引導他,因為他的出發(fā)點是好的,只是用的方法不對。這些都是我們人生中應該經常注意的事情。你的修養(yǎng)、你的行為都是在不斷磨煉、不斷修改。做學問就是不斷學習、不斷累積、不斷思考的過程。

      有學生問我,“醫(yī)生如果不為名,不為利,那為什么呢?”我認為醫(yī)生追求的是崇高的境界,為人類健康作出貢獻,不計較名利。你要做醫(yī)生,就一定要有這樣的境界。有的人喜歡賺錢,我并不反對,但做醫(yī)生要發(fā)財是比較困難的。醫(yī)生是人,所以會追求名利,喜歡得獎,但對獎要有正確的認識。比如說我得了很多獎,我更希望把這些獎給年輕人,鼓勵一下年輕人。如果我追求名利,反而得不到人家對我客觀的評價。我常常講一個笑話,我有一次在美國華盛頓領獎,一個美國人問我:“你得了凱特林獎,你為什么不考慮自己的名利?你沒有申請過專利,否則你可以賺到很多錢。”我回答說,那時

      中國沒有專利權的規(guī)定,無從申請。中國有一句話叫“吃小虧,占大便宜”。我是“吃小虧”,因為我沒想申請專利賺錢。但我占了“大便宜”,得到美國凱特林獎不正是大便宜嗎?當然以后的獎越來越多了,最大的一個獎是我國的“求是科學家獎”,獎金100萬人民幣。這個獎金是不是應該我自己拿呢?我想不是,因為得到這個獎是社會發(fā)展的一個機會,也是我們大多數人一起工作的結果,不能歸功于我一個人。

      學習和掌握教學大綱之外的內容,這才是你勝過人家的地方

      你們現在處于一個很好的時期,學習條件比從前不知好了多少,要抓住機會努力充實自己。我沒有想過一定要成為院士,我是靠不斷學習和累積知識,才得到院士的稱號。

      談談看書學習充實自己的問題。我現在每個禮拜要進行一次“開卷考試”,讓年輕醫(yī)生給我出一個題,比如一個白血病病人用最強的藥物治療沒有效,該怎么辦?我首先就從網上查為什么沒有效,還有什么方法可以解決,再看看還有什么好的新東西?,F在信息這么多,每天去看都看不完,而且沒有目的地看,更記不住。我看書是有目的地去看,所以容易記住,每次都有PPT,也不會忘掉,累積的知識當然越來越多。

      現在學校規(guī)定你們看什么書,你們就看什么書,但是書本之外的知識也要看一下,學一些。我知道醫(yī)學院念書是非常忙的,你們千萬不要受到教學大綱的約束。學習和掌握教學大綱之外的內容,這才是你勝過人家的地方。比如說一本《內科學》的某個章節(jié)講30個病,現在教你25個病,還有5個病也要看一下。拿血液病來講,教的大概只有五六種,但是病有十多種,你都要看一下。這就是你比人家強的地方,也是拓寬思路的方法。

      我不要求你們像我那樣看書,因為我現在的定位跟你們不一樣,我要回答的是這些醫(yī)生們沒有解決的問題。你們現在要解決的就是將自己本學科的內容很好地消化,在適當的范圍內擴大。學識沒有止境,每個階段有不同的學習內容,要結合實際,遇到問題就看書學習。我記得我做醫(yī)生的時候就是這樣子,白天看什么病,晚上就去看什么書,看一下我的診斷對不對,有沒有漏掉什么。這樣堅持幾十年,肯定會有一個非常廣闊的思路。得到國家最高科技獎的人一般都是70歲、80歲了,你們會嘆息這么老才得這個獎。我說這個沒有辦法,因為這是知識積存的必經過程。我沒有把拿國家最高科技獎作為最后的奮斗目標,但是過去我所做的工作是為拿到這個獎做準備。我認為,只要踏踏實實地工作,有一天時機成熟了,就會得到一個公正的評價。

      有人為了追求名利不擇手段,造假等手段都出來了。我第一篇文章送到美國去,他們審查了一年,感覺中國不可能有這種創(chuàng)新的成果。法國和美國的專家都到我這里來過,他們親眼證實,最后才被接受。

      中國現在在國外發(fā)表SCI論文數是全世界第二位,僅次于美國,但是引證次數較低。哈佛大學發(fā)表的文章平均引證27次,中國科技大學引證7次,上海交通大學引證3.5次,大家要看到我們不足的地方,不斷努力。

      人生是一個磨煉、鍛煉、學習的過程。記住這句話,學習一生,不斷充實自己,不斷地改進。因為你的思想,你的行為,你的看法都在不斷成熟,盡管會碰到很多困難,但應該鼓勵自己,克服困難,總有一天你會看到美麗的前景。

      (本文根據王振義教授在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院所作報告整理,文字由瑞金醫(yī)院提供)

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