第一篇：淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)探索論文

摘要：管理會(huì)計(jì)不同于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，更重視對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的預(yù)測、控制和規(guī)劃，是一種有效的管理手段。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，要大膽引入管理會(huì)計(jì)，使管理會(huì)計(jì)覆蓋到醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的各個(gè)層面，提高財(cái)務(wù)管理水平。本文對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的作用體現(xiàn)進(jìn)行分析，并提出實(shí)施管理會(huì)計(jì)的建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；管理會(huì)計(jì)

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的作用體現(xiàn)

管理會(huì)計(jì)是指以加工、整理會(huì)計(jì)資料為基礎(chǔ)，對(duì)單位各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)行規(guī)劃和控制，幫助單位管理層進(jìn)行科學(xué)決策是一項(xiàng)會(huì)計(jì)工作，其職能作用如表1所示。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)域中，應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的意義重點(diǎn)體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：

1.財(cái)務(wù)預(yù)算控制作用

在當(dāng)前的形勢(shì)下，財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院內(nèi)部管理中的作用日益凸顯，然而，有些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)將主要的精力放在醫(yī)院的經(jīng)營上，他們覺得財(cái)務(wù)管理應(yīng)當(dāng)由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)，這種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，造成財(cái)務(wù)預(yù)算與執(zhí)行相脫節(jié)的現(xiàn)象。管理會(huì)計(jì)在對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行預(yù)算時(shí)，會(huì)將醫(yī)院視作為一個(gè)整體，并將財(cái)務(wù)預(yù)算管理看成整體中的一部分，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，這樣可以確保整體與局部的協(xié)調(diào)性和統(tǒng)一性，由此可見，管理會(huì)計(jì)在財(cái)務(wù)管理中的運(yùn)用，可使醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算水平獲得大幅度提升，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定、持續(xù)發(fā)展具有重要作用。

2.醫(yī)療成本控制作用

管理會(huì)計(jì)通過價(jià)值工程及成本控制的原理，并結(jié)合醫(yī)院的經(jīng)營目標(biāo)，可對(duì)醫(yī)院經(jīng)營決策及醫(yī)療活動(dòng)的相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行調(diào)控，由此可及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并加以糾正，確保了預(yù)算的實(shí)現(xiàn)。不僅如此，管理會(huì)計(jì)在各科室的成本控制中也具有一定的作用，其按科室業(yè)務(wù)量與額定收益對(duì)目標(biāo)成本及利潤進(jìn)行確定，據(jù)此對(duì)科室預(yù)算計(jì)劃進(jìn)行編制，并定期對(duì)科室預(yù)算的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，找出預(yù)算偏差的原因并加以調(diào)整，從而使科室成本得到有效控制。

3.績效考核評(píng)價(jià)作用

績效考評(píng)是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要工作之一，借助管理會(huì)計(jì)的成本效益分析方法，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行定期的考核評(píng)價(jià)，除了能夠調(diào)動(dòng)財(cái)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性之外，還能夠增強(qiáng)考評(píng)過程的實(shí)效性，由此不但可以提升醫(yī)院的管理水平，同時(shí)，還能使財(cái)務(wù)工作的效率獲得提高，有利于推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)發(fā)揮作用的實(shí)施途徑

1.推行總會(huì)計(jì)師制度

為使管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用得以充分發(fā)揮，醫(yī)院可推行總會(huì)計(jì)師制度，從而健全財(cái)務(wù)管理組織體系。對(duì)于醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)管理水平與醫(yī)院的發(fā)展有著密切的關(guān)聯(lián)，總會(huì)計(jì)師制度的建立實(shí)施，可使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作更加規(guī)范化，同時(shí)還能為管理會(huì)計(jì)方法的實(shí)際運(yùn)用提供條件，鑒于此，醫(yī)院有必要對(duì)總會(huì)計(jì)師制度進(jìn)行完善，在此基礎(chǔ)上優(yōu)化財(cái)務(wù)管理的組織結(jié)構(gòu)體系，滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的需求，使醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)更加專業(yè)化，提升財(cái)務(wù)管理水平，助推醫(yī)院發(fā)展。

2.健全會(huì)計(jì)組織結(jié)構(gòu)

醫(yī)院是一個(gè)相對(duì)比較龐大的系統(tǒng)，整個(gè)系統(tǒng)中包含多個(gè)層級(jí)，鑒于此，可采取多層次的管理方法，構(gòu)建管理網(wǎng)絡(luò)，將各個(gè)層級(jí)有機(jī)聯(lián)系到一起。首先，醫(yī)院應(yīng)建立管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)協(xié)同工作機(jī)制，借助前者的方法拓展后者，在此基礎(chǔ)上完善管理會(huì)計(jì)組織結(jié)構(gòu)。其次，醫(yī)院可建立責(zé)任會(huì)計(jì)，借此來增強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在財(cái)務(wù)管理中的作用，并制定責(zé)任會(huì)計(jì)制度，使責(zé)任會(huì)計(jì)工作的開展有據(jù)可依，同時(shí)，醫(yī)院各部門的經(jīng)濟(jì)核算工作可由責(zé)任會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)，核算結(jié)果直接上報(bào)總會(huì)計(jì)師。在實(shí)際工作中，可將責(zé)任業(yè)績分析作為重點(diǎn)內(nèi)容，并由各部門的管理人員擔(dān)任本部門核算的責(zé)任人，從而構(gòu)建起一個(gè)較為完整的核算體系，以便更好地開展成本控制工作。

3.改進(jìn)醫(yī)院成本管理方法

為使管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院成本控制中的作用得以最大限度地發(fā)揮，應(yīng)在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，對(duì)成本管理方法進(jìn)行改進(jìn)優(yōu)化，具體可從以下兩個(gè)方面著手：其一，對(duì)成本計(jì)量對(duì)象進(jìn)行細(xì)化。結(jié)合自身實(shí)際，并綜合考慮成本預(yù)測與成本計(jì)劃的需要，對(duì)成本進(jìn)行細(xì)分，具體可以分為固定、變動(dòng)、邊際、目標(biāo)、責(zé)任等成本，以此為依托，構(gòu)建多元化的成本管理體系。其二，可對(duì)企業(yè)成本管理的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行學(xué)習(xí)借鑒，并引入相應(yīng)的管理方法，如作業(yè)成本法、目標(biāo)成本法等等，對(duì)各部門及科室的成本控制責(zé)任加以明確，使全員上下都參與到成本控制當(dāng)中，增強(qiáng)控制效果。

三、結(jié)語

總而言之，管理會(huì)計(jì)是一種先進(jìn)的管理方法，將其應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，能夠起到分析過去、控制現(xiàn)在、決策未來的作用。醫(yī)院要結(jié)合自身管理需求，將管理會(huì)計(jì)方法應(yīng)用到財(cái)務(wù)預(yù)算、成本控制、績效考核等方面，從而逐步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作成效，豐富財(cái)務(wù)管理手段，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)有序開展。

參考文獻(xiàn)：

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第二篇：財(cái)務(wù)管理實(shí)習(xí)論文-會(huì)計(jì)

財(cái)務(wù)管理實(shí)習(xí)論文

一、實(shí)習(xí)說明

1、實(shí)習(xí)時(shí)間： 2012.12.8---2013.062、實(shí)習(xí)地點(diǎn)： XXX公司

3、實(shí)習(xí)性質(zhì)：畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)

二、實(shí)習(xí)目的以企業(yè)財(cái)務(wù)管理核算和財(cái)務(wù)管理相關(guān)內(nèi)容為對(duì)象，進(jìn)行實(shí)地學(xué)習(xí)與實(shí)踐。將學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中，了解財(cái)務(wù)管理工作的主要內(nèi)容和工作流程，加深對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)實(shí)際工作能力和分析解決問題的能力，做到學(xué)以致用，為成功走向社會(huì)做好準(zhǔn)備。

三、實(shí)習(xí)單位簡介

XXX公司是武漢市專業(yè)運(yùn)輸企業(yè)之一，具有國家一級(jí)道路貨運(yùn)企業(yè)經(jīng)營資質(zhì)，總部設(shè)在風(fēng)景秀麗的東西湖金海工業(yè)園內(nèi)。

公司下轄普通貨物運(yùn)輸、特種貨物運(yùn)輸、零擔(dān)快運(yùn)、倉儲(chǔ)等多個(gè)專業(yè)分公司和子公司，自有各種車輛100余臺(tái)，各類貨物倉儲(chǔ)面積三萬余平方米。在東西湖金山大道金海工業(yè)園內(nèi)擁有占地四十多畝的綜合性物流基地，建立了大型的武漢倉儲(chǔ)配送中心，湖北倉儲(chǔ)配送中心，在湖北省內(nèi)設(shè)立了31個(gè)分公司，在武漢市內(nèi)設(shè)立了17個(gè)業(yè)務(wù)點(diǎn)，在全國各地建立了完善的外部專業(yè)運(yùn)輸協(xié)作網(wǎng)，能為客戶提供以武漢為中心至全國各地的物流服務(wù)。

公司擁有一支高素質(zhì)的員工隊(duì)伍和高水平的物流營運(yùn)管理的專業(yè)人員。擁有先進(jìn)、可靠的PC信息管理系統(tǒng)、BPR管理系統(tǒng)，總公司與分公司之間、分公司與分公司之間，可通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，進(jìn)行信息交流、核算管理等工作，公司與銀行合作，建立了安全可靠的網(wǎng)上銀行系統(tǒng)，已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上核算、支付等功能。

公司秉承“客戶第一，服務(wù)第一，真誠合作，共同發(fā)展”的經(jīng)營理念，加強(qiáng)管理，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。憑借先進(jìn)的硬軟件設(shè)施和強(qiáng)大的經(jīng)營能力和高素質(zhì)的員工隊(duì)伍，為客戶提供最優(yōu)質(zhì)的物流服務(wù)，與中國物流產(chǎn)業(yè)一起不斷發(fā)展、不斷壯大。

四、實(shí)習(xí)過程

1、了解單位財(cái)務(wù)管理核算形式、熟悉財(cái)務(wù)管理工作流程

由于所學(xué)財(cái)務(wù)管理專業(yè)的關(guān)系我和同班同學(xué)被分配到了公司財(cái)務(wù)部，負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)的梅經(jīng)理讓部門一個(gè)很有資歷的劉財(cái)務(wù)管理帶我們，讓我們先跟著劉財(cái)務(wù)管理幫忙打下手邊學(xué)習(xí)，熱心的劉財(cái)務(wù)管理讓我多學(xué)、多看、多問。在實(shí)習(xí)的起初幾天，我發(fā)現(xiàn)自己的基礎(chǔ)知識(shí)很不扎實(shí)，只能加班補(bǔ)課了，把書認(rèn)認(rèn)真真重新學(xué)習(xí)了一遍后，又把物流單位日常較多使用的財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)認(rèn)真讀透。畢竟財(cái)務(wù)管理分錄在書本上可以學(xué)習(xí)，可一些收付款憑證、銀行賬單、匯票、發(fā)票聯(lián)等就要靠實(shí)習(xí)時(shí)才能真正接觸，從而有了更深刻的印象，在以后的半個(gè)月內(nèi)的我們都在老財(cái)務(wù)管理的幫忙下學(xué)習(xí)了實(shí)際公司賬目流程及具體操作。

2、了解基本的出納工作內(nèi)容、對(duì)工作進(jìn)行實(shí)際操作

由于劉財(cái)務(wù)管理的肯定和梅經(jīng)理的認(rèn)同，我們被任命到管理公司下屬黃石分公司對(duì)總公司的資金賬目，我所負(fù)責(zé)的是黃石分公司每日的現(xiàn)金收付的核算，銀行存款的收付核算，并制作記賬憑證，登記日記賬，保證日清月結(jié)。以及每天下午將該天內(nèi)的工作詳情和賬戶情況匯報(bào)給黃石分公司江經(jīng)理。

1）自己開始負(fù)責(zé)時(shí)我還是緊張的，每一項(xiàng)都小心翼翼不敢疏忽。根據(jù)已經(jīng)辦理完畢的收付款憑證，逐筆序時(shí)登記現(xiàn)金和銀行存款日記賬，并結(jié)出余額。銀行存款的賬面余額及時(shí)與銀行存款對(duì)賬單核對(duì)，保證賬證、賬賬、賬實(shí)相符。

2）對(duì)現(xiàn)金和各種有價(jià)證券，要確保其安全和完整無缺。每日清點(diǎn)好當(dāng)日現(xiàn)金，留下定額備用金，剩下的要及時(shí)存入銀行。不得拖欠，不準(zhǔn)挪用，不得以“白條”充抵現(xiàn)金。如果發(fā)現(xiàn)庫存現(xiàn)金有短缺或盈余，應(yīng)查明情況。對(duì)于辦理業(yè)務(wù)以外的暫收、暫付、應(yīng)收、應(yīng)付、備用金等債權(quán)債務(wù)及往來款項(xiàng)，要建立清算手續(xù)制度，加強(qiáng)管理及時(shí)清算。

3）保管有關(guān)印章，登記注銷支票有關(guān)印章必須妥善保管，嚴(yán)格按照規(guī)定用途使用。對(duì)于空白收據(jù)和空白支票必須嚴(yán)格管理，專設(shè)登記簿登記，認(rèn)真辦理領(lǐng)用注銷手續(xù)。對(duì)于單位保險(xiǎn)柜鑰匙、開戶賬號(hào)及取款密碼等，不得泄露，更不能任意轉(zhuǎn)交他人。

隨著在公司時(shí)間的增加，我在業(yè)務(wù)方面越來越熟練，由于物流公司的業(yè)務(wù)是周期性的，所以我們財(cái)務(wù)部的工作也是階段性的，在進(jìn)入四月物流公司迎來了物流旺季，我們的工作量也隨

之加大，在四月月底跟結(jié)算組匯總?cè)肟傎~時(shí)候我出現(xiàn)了錯(cuò)誤，金額相差了三萬多，當(dāng)時(shí)我很急躁，但是越急越錯(cuò)，可卻也越錯(cuò)越急，很長一段時(shí)間內(nèi)我們都找不到錯(cuò)誤的原因，在這時(shí)同事發(fā)現(xiàn)了我的狀態(tài)，問我是不是出現(xiàn)了錯(cuò)誤，我如實(shí)的告訴她，賬目對(duì)不上，同事說不要急慢慢來，同時(shí)幫我一點(diǎn)一點(diǎn)梳理，最后終于找到原因，原來是自己忘了把主管借的五萬塊錢的借據(jù)算上，由于自己的粗心大意，害得結(jié)算組跟我一起加班到晚上十一點(diǎn)，有時(shí)多收少收幾塊錢幾十塊錢我都沒怎么注意，抱著有點(diǎn)小錯(cuò)在所難免的心態(tài)，結(jié)果跟江經(jīng)理匯報(bào)月結(jié)時(shí)帳沒平，經(jīng)理知道原因后，告誡我，我才明白絕不能出一點(diǎn)點(diǎn)錯(cuò)，要知道失之毫厘，差之千里，零點(diǎn)零幾的差別，有可能造成與實(shí)際很大的距離。我告訴自己以后一定要嚴(yán)格要求自己杜絕出現(xiàn)這樣的錯(cuò)誤，財(cái)務(wù)管理無小時(shí)，現(xiàn)在的一點(diǎn)小錯(cuò)誤如果不吸取教訓(xùn)，有些錯(cuò)誤或許無法彌補(bǔ)。

五、實(shí)習(xí)期工作總結(jié)和收獲

在這個(gè)學(xué)習(xí)和聯(lián)系的過程中。我發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理是一門實(shí)務(wù)與理論結(jié)合性很強(qiáng)的學(xué)科，盡管我學(xué)過這門課，但是當(dāng)我第一次和公司的同事操作具體業(yè)務(wù)時(shí)，覺得又和書上有些不同，實(shí)際工作中的事務(wù)是細(xì)而雜的，只有多加練習(xí)才能牢牢掌握。通過本次模擬實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)了我們的實(shí)際動(dòng)手能力，縮短了課本知識(shí)與實(shí)際工作的距離。且理解到財(cái)務(wù)管理人員最重要的一點(diǎn)就是細(xì)心。對(duì)于每天和一大堆數(shù)字打交道，絕不能出一點(diǎn)點(diǎn)錯(cuò)，要知道失之毫厘，差之千里，零點(diǎn)零幾的差別，有可能造成與實(shí)際很大的距離。我相信通過這一段時(shí)間的實(shí)習(xí)，所獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)我終身受益，在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中將不斷的得到驗(yàn)證，我會(huì)不斷的理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的知識(shí)，做事不能粗心大意，馬虎了事，心浮氣躁，需要有恒心、細(xì)心和毅力。以上就是我的畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告書。經(jīng)過這次實(shí)習(xí)，雖然時(shí)間很短?？晌覍W(xué)到的卻是我大學(xué)中難以學(xué)習(xí)到的，在這次的社會(huì)實(shí)踐中，我明白了很多事情，也改掉了很多毛病。我知道掙錢的不容易，工作的辛苦，我還存在著一定的不足，今后還得加強(qiáng)練習(xí)。實(shí)習(xí)是一種經(jīng)歷，只有親身體驗(yàn)才知其中滋味。實(shí)習(xí)也是挑戰(zhàn)更是機(jī)遇，只有很好的把握，才能夠體現(xiàn)它的意義。

六、致謝

這幾個(gè)月，好比是一個(gè)過渡期——從學(xué)生過度到上班族，這是個(gè)關(guān)鍵的階段，回想自己在這期間的工作情況，不盡如意，對(duì)此我思考過，從無經(jīng)驗(yàn)到有經(jīng)驗(yàn)，從學(xué)生到上班族我的心態(tài)還沒調(diào)整過來，在接下來的日子里，我相信自己能夠把那些不該存在缺點(diǎn)改掉，感謝梅經(jīng)理和江經(jīng)理在這段時(shí)間里對(duì)我的指導(dǎo)和教誨，我從中收益匪淺。也感謝劉財(cái)務(wù)管理在工作中和生活上對(duì)我的幫助，每當(dāng)我出錯(cuò)心急亂套時(shí)也是她幫我理清我的思路幫我找到原因，她算是我步入這個(gè)行業(yè)的另一個(gè)老師

吧，每天在枯燥的數(shù)字，加減借貸中度過的我想放棄，也是她鼓勵(lì)我讓我挺過來了。其實(shí)我也不甘心就這么走了，雖然我是個(gè)實(shí)習(xí)的大學(xué)生，但也要做到在其位謀其職，我不想糊里糊涂的度過這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，所以我想好好做下去。

第三篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理論文 by Yigo

中間地帶的困境：公立醫(yī)院的公益性與自身發(fā)展

隨著改革開放的不斷深入，國家下放醫(yī)院的自主經(jīng)營權(quán)，醫(yī)院也不再對(duì)國家資金等、靠、要，而是努力提高自身競爭力，多元化籌措資金，適應(yīng)社會(huì)需求，不斷提高自身醫(yī)療水平。

然而，有一個(gè)話題是始終不能回避的，那就是公立醫(yī)院的公益性，既然是非營利組織，那么公立醫(yī)院存在的意義和最終目的就必然是為社會(huì)公眾提供合理、高效的醫(yī)療服務(wù)。然而當(dāng)前的各種情況卻是和公立醫(yī)院的公益性背道而馳的，比如輿論最為關(guān)注的看病難、看病貴，還有藥價(jià)虛高等問題，社會(huì)公眾一次又一次地對(duì)公立醫(yī)院的公益性提出著強(qiáng)烈的質(zhì)疑，那么究竟是什么原因?qū)е铝诉@些不合理現(xiàn)象的發(fā)生呢？

改革開放的深入帶來的是市場化運(yùn)作對(duì)各行各業(yè)的滲透，因此自然就有人會(huì)認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用的暴漲和藥價(jià)的虛高是醫(yī)院市場化運(yùn)作的結(jié)果。然而，持有這種觀點(diǎn)的人對(duì)這個(gè)問題的看法似乎有些片面，如果進(jìn)行一個(gè)有分類前提的比較，也許就能得出一些不一樣的結(jié)論。當(dāng)前存在的大量事業(yè)單位表明，改革開放所帶來的市場化浪潮在某些領(lǐng)域來說其實(shí)是非常有限的，前些年還有很多人高喊教育要市場化，其結(jié)果是教育界的亂象叢生，從學(xué)前教育以致高等教育，無一幸免。近幾年的教育體制改革一定程度上扭轉(zhuǎn)了教育市場化的趨勢(shì)，比如義務(wù)教育階段實(shí)現(xiàn)了真正的零學(xué)費(fèi)，然而非正常的市場化浪潮早已為教育事業(yè)刻上了深深的烙?。喊嘿F的教材，天價(jià)的擇校費(fèi)等等，屢禁不絕，早已使教育事業(yè)的一只腳跨出了公益的大門。那么，市場化真的不好嗎？

九十年代國企職工的大量下崗似乎是一代人的悲劇，然而若不是國家果斷卸下了這么一個(gè)沉重的包袱，哪有今日輝煌的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。縱觀今日的各行各業(yè)，比如家電、食品等，都是欣欣向榮，飛速發(fā)展，整個(gè)市場迸發(fā)著無限的活力，滿足了人民群眾日益增長的消費(fèi)需求，這類行業(yè)的繁榮與活力，是完全市場化與自由競爭的成果。這些行業(yè)中的企業(yè)，是真正意義上的自負(fù)盈虧，時(shí)刻要面對(duì)激烈的市場競爭，壓力巨大。與之相反的，如石油、電力等部門，雖然以企業(yè)的形式進(jìn)行運(yùn)作，但是不存在市場化的概念，由國家完全壟斷，其資金支持也都有國家完全負(fù)擔(dān)，不存在任何倒閉的風(fēng)險(xiǎn)。如果以上算作兩個(gè)極端的話，那么如今的公立醫(yī)院似乎可以放在這兩個(gè)極端的中間地帶，并且在站穩(wěn)國家壟斷的腳跟同時(shí)，又有著一股向資本市場進(jìn)發(fā)的沖動(dòng)。正是在這樣一種情況下，醫(yī)護(hù)人員一方面領(lǐng)取著自己并不滿意的國家工資，另一方面在提高個(gè)人收入的沖動(dòng)和醫(yī)院業(yè)績指標(biāo)的壓力下冒著損害醫(yī)護(hù)群體形象的風(fēng)險(xiǎn)不斷地創(chuàng)造著廣為詬病的灰色收入。

一方面，醫(yī)院的后腿踩著國家的財(cái)政，然而財(cái)政的支持力度又似乎完全不能滿足醫(yī)護(hù)人員的需求，或者說相比較與其他事業(yè)單位，醫(yī)院的工資令醫(yī)護(hù)人員感到非常不公平，畢竟醫(yī)生護(hù)士付出的勞動(dòng)是其他大量事業(yè)單位人員不能比的；另一方面，醫(yī)院的前腿又踩著市場的門檻，但是醫(yī)院真的就想一腳跨進(jìn)去嗎？至少醫(yī)護(hù)人員們是不愿意的，在他們看來，醫(yī)院需要的是更多的編制，吸納更多的員工，減輕每個(gè)人的工作壓力，而不是去面對(duì)市場，用各種各樣他們不愿意的手段去創(chuàng)造違背良心的收入，然而政府并不允許醫(yī)院增加編制，也不愿意將財(cái)政資金更多地投入到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，而是將資金用于其他更能增加政績的方面，并且扭轉(zhuǎn)了政府為醫(yī)院提供資金這樣一種原本合理的局面，轉(zhuǎn)而希望醫(yī)院在財(cái)政上減少對(duì)政府的依賴，甚至于讓醫(yī)院反過來為政府提供資金，因此醫(yī)院便有了業(yè)績指標(biāo)，也便有了各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的種種違反職業(yè)道德的行為。然而政府畢竟不可能將醫(yī)院完全推向市場，這在各種方面都說不過去，因此便有了當(dāng)前這樣一種尷尬的局面。

綜合以上分析，可以得出一個(gè)非常明確的結(jié)論，公立醫(yī)院的公益性不是醫(yī)護(hù)人員考慮的問題，至少是他們說了不算數(shù)，而是政府政府應(yīng)該考慮的問題。因?yàn)檎臎Q策方向決定了財(cái)政資金的使用方向。作為地方政府，發(fā)展公益事業(yè)與發(fā)展經(jīng)濟(jì)是兩個(gè)主要的任務(wù)，至少理論上如此。然而我國當(dāng)前對(duì)政府工作成績的考核體系中似乎存在著一種巨大的不平衡，即公益與經(jīng)濟(jì)的不平衡，太過重視發(fā)展經(jīng)濟(jì)而忽視了公益事業(yè)的建設(shè)，因此導(dǎo)致了這樣一種奇

怪的現(xiàn)象，公益事業(yè)為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)，背離了為發(fā)展公益事業(yè)而搞經(jīng)濟(jì)建設(shè)這一政府工作的初衷。

正是在這樣一個(gè)政府設(shè)計(jì)的框架下，公立醫(yī)院的自身發(fā)展和公益性就先天性的互相矛盾了。醫(yī)院要發(fā)展，兩個(gè)要素不能少，人員和資金，然而正如前文分析，政府即不愿意增加醫(yī)護(hù)人員的編制，也不愿意為醫(yī)療行業(yè)增加更多的財(cái)政支持，醫(yī)院的發(fā)展便無從談起；然而醫(yī)院又很現(xiàn)實(shí)地面臨著政府下達(dá)的業(yè)績指標(biāo)，既然不能從政府那里得到所需要的資源，那么醫(yī)院就被迫把手伸向市場，并且因?yàn)楦鞣N內(nèi)在和外在的原因，醫(yī)院在參與市場化運(yùn)作的過程中就出現(xiàn)了各種不道德的行為，導(dǎo)致了醫(yī)療行業(yè)的被妖魔化。

綜上所述，當(dāng)前我國公立醫(yī)院處于一個(gè)兩難的境地，面臨著自身發(fā)展和公益性的選擇問題，無奈的是，這個(gè)選擇權(quán)并不在醫(yī)院，而在政府。并且這個(gè)問題的前景并不樂觀，當(dāng)下我國正處于經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展時(shí)期，各級(jí)政府都把經(jīng)濟(jì)發(fā)展放在首要位置，以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心，卻不提以公益事業(yè)為歸宿。正是在這樣一個(gè)大環(huán)境下，公立醫(yī)院的自身發(fā)展與公益性的問題在短期內(nèi)并不能得到很好的平衡，這里面存在著多方利益的博弈，并且短期內(nèi)不會(huì)塵埃落定。這一對(duì)矛盾的解決，將最終取決于我國經(jīng)濟(jì)形勢(shì)與政府決策的走向。

第四篇：醫(yī)院會(huì)計(jì)人才培養(yǎng)論文

摘要:文章先從現(xiàn)階段醫(yī)院會(huì)計(jì)人員所存在的問題和不足入手,對(duì)會(huì)計(jì)人才的培養(yǎng)進(jìn)行了分析,對(duì)會(huì)計(jì)人才能力和素質(zhì)的要求問題、現(xiàn)階段管理工作混亂問題等做出了探究,并進(jìn)一步闡述了會(huì)計(jì)人才的培養(yǎng)目標(biāo)是實(shí)施教育行為的前提;要建立競爭開放的會(huì)計(jì)人才選拔制度、優(yōu)化會(huì)計(jì)人員激勵(lì)機(jī)制,完善會(huì)計(jì)人員的考核制度等,最后介紹了影響醫(yī)院發(fā)展所面臨的后續(xù)教育、人員結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德等問題。

關(guān)鍵詞 會(huì)計(jì)人才 醫(yī)院管理 激勵(lì) 重要作用

一、現(xiàn)階段醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的狀況

現(xiàn)階段醫(yī)院會(huì)計(jì)人員在多方面表現(xiàn)出不能適應(yīng)新的市場經(jīng)濟(jì)下建立現(xiàn)代醫(yī)院制度所需的要求,具體

1.人員結(jié)構(gòu)問題

隨著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體制改革的進(jìn)一步發(fā)展,會(huì)計(jì)人員結(jié)構(gòu)的弊端逐漸明顯,相當(dāng)多的會(huì)計(jì)人員對(duì)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展、會(huì)計(jì)改革深化中出現(xiàn)的新情況、新問題,學(xué)習(xí)不夠,業(yè)務(wù)知識(shí)陳舊,更缺乏理論研究;一些會(huì)計(jì)人員的責(zé)任意識(shí)、道德意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和法律意識(shí)也亟需提高。業(yè)務(wù)能力及繼續(xù)再教育問題

隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,為了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)下現(xiàn)代醫(yī)院所需的要求,會(huì)計(jì)人員需要不斷知識(shí)更新,這就需要對(duì)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行不斷的繼續(xù)教育。只有擁有一大批高素質(zhì)、高層次、了解國際慣例和規(guī)范、迅速適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新情況的會(huì)計(jì)人員,才能保證醫(yī)院經(jīng)營持續(xù)健康發(fā)展,才能更好的適應(yīng)競爭日益激烈的市場經(jīng)濟(jì)。會(huì)計(jì)監(jiān)督問題

隨著我國經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變,醫(yī)院的自主性、獨(dú)立性日益增強(qiáng),國家對(duì)醫(yī)院的直接的行政干預(yù)逐漸減少,因此,在新的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的身份究竟該如何定位,為誰服務(wù),由誰來監(jiān)督,如何處理與各方面的利益關(guān)系,這是我們進(jìn)行會(huì)計(jì)人員管理體制改革首先必須解決的基本問題。

二、現(xiàn)階段會(huì)計(jì)人才應(yīng)具備的條件

隨著醫(yī)療體制改革的進(jìn)一步發(fā)展,市場經(jīng)濟(jì)也在以更快的步伐滲透到醫(yī)院領(lǐng)域,因此確定醫(yī)院會(huì)計(jì)人才的培養(yǎng)目標(biāo)及培養(yǎng)方式,使培養(yǎng)的會(huì)計(jì)人才適應(yīng)經(jīng)濟(jì)需求,成為醫(yī)院會(huì)計(jì)領(lǐng)域過程中探討和解決的問題,其應(yīng)具備的條件

1.新型的工作理念

隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的到來和經(jīng)濟(jì)體制的變遷,會(huì)計(jì)人員要學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)技術(shù),從繁瑣的帳務(wù)處理工作中解脫出來,僅僅會(huì)使用會(huì)計(jì)語言“說話”已不能適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)下的醫(yī)院發(fā)展要求,要從專門進(jìn)行帳務(wù)處理的工作擴(kuò)展到參與醫(yī)院經(jīng)營管理、財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)策劃、財(cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)決策等工作中去。會(huì)計(jì)人員要在新的工作環(huán)境和新的工作目標(biāo)的要求下轉(zhuǎn)變工作理念,激發(fā)創(chuàng)新意識(shí),樹立全局觀念,擴(kuò)展醫(yī)院理財(cái)思路,從微觀的具體的會(huì)計(jì)核算工作中解脫出來擴(kuò)展到宏觀的全面的醫(yī)院管理工作中去,支配資金運(yùn)作,成為醫(yī)院利潤的創(chuàng)造者。全面的會(huì)計(jì)電算化知識(shí)

會(huì)計(jì)電算化使會(huì)計(jì)擺脫了繁瑣的手工記帳程序,提高了會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)處理速度,保證了會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,突破人工計(jì)算對(duì)計(jì)算復(fù)雜問題產(chǎn)生的限制,能更準(zhǔn)確地反映醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程。會(huì)計(jì)網(wǎng)絡(luò)化是在會(huì)計(jì)電算化基礎(chǔ)上的高科技結(jié)晶,可以使醫(yī)院將其財(cái)務(wù)信息傳遞到外界。它將促使會(huì)計(jì)人員必須懂得信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、軟件開發(fā)與設(shè)計(jì)和軟件操作等一系列新的技能和知識(shí)。因計(jì)算機(jī)的知識(shí)發(fā)展不斷更新,會(huì)計(jì)人員還需不斷更新知識(shí)。

三、關(guān)于如何培養(yǎng)會(huì)計(jì)人才的問題

1.明確培養(yǎng)目標(biāo)

由于工作針對(duì)性不同,會(huì)計(jì)人才主要分三類:一類會(huì)計(jì)人才工作的重點(diǎn)是進(jìn)行會(huì)計(jì)的核算、反映和監(jiān)督,因此具備一定會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí),較好地掌握會(huì)計(jì)核算能力和熟練的計(jì)算技術(shù),能夠操作計(jì)算機(jī)和使用會(huì)計(jì)軟件,并最終能編報(bào)真實(shí)可靠的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告是此類會(huì)計(jì)人員的培養(yǎng)目標(biāo);另一類會(huì)計(jì)人才其工作的側(cè)重點(diǎn)仍然是進(jìn)行會(huì)計(jì)核算,但在會(huì)計(jì)核算的過程中注重智能運(yùn)用,因此應(yīng)培養(yǎng)其能根據(jù)所產(chǎn)生的會(huì)計(jì)信息進(jìn)行財(cái)務(wù)分析、財(cái)務(wù)預(yù)測、財(cái)務(wù)決策,要有較敏銳的觀察能力和分析問題、解決問題的能力;最后一類是以開展財(cái)務(wù)管理活動(dòng)為主的會(huì)計(jì)人才,這類會(huì)計(jì)人才就要求能全面掌握現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營管理知識(shí)、要具備對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行事前預(yù)測、事中控制和事后考核的能力、要能依據(jù)已搜集到的各種經(jīng)濟(jì)資料,設(shè)定某些經(jīng)濟(jì)參數(shù),采用一定的管理會(huì)計(jì)方法,對(duì)醫(yī)院某一方面的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)趨勢(shì)作出事前預(yù)測或規(guī)劃,能融理論和實(shí)踐于一身,能指導(dǎo)全局性、整體性財(cái)務(wù)工作。建立繼續(xù)教育培訓(xùn)機(jī)制,使會(huì)計(jì)人才理論與實(shí)踐相結(jié)合會(huì)計(jì)制度經(jīng)常隨經(jīng)濟(jì)政策的變化而變化,這就要求會(huì)計(jì)人才要不斷學(xué)習(xí),在不斷學(xué)習(xí)的過程中掌握新的會(huì)計(jì)理論、會(huì)計(jì)方法、會(huì)計(jì)技巧;在不斷學(xué)習(xí)的過程中提高自己的理論水平,提高自己用理論指導(dǎo)實(shí)踐的能力,最終達(dá)到提高綜合素質(zhì)的目的。同時(shí),會(huì)計(jì)行業(yè)的特點(diǎn)是實(shí)踐性、操作性較強(qiáng),但實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和操作技能直接接受理論的指導(dǎo),只有一個(gè)人不斷地從實(shí)踐中將理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐,理論結(jié)合實(shí)踐,才能適應(yīng)不斷變化的市場需求。所以,應(yīng)鼓勵(lì)并支持會(huì)計(jì)人員在職繼續(xù)學(xué)歷教育,建立長期后續(xù)教育機(jī)制,以提高會(huì)計(jì)理論素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。引入市場機(jī)制,建立靈活的用工制度

建立嚴(yán)格的競爭上崗機(jī)制,提高醫(yī)院會(huì)計(jì)從業(yè)門檻,對(duì)考試合格人員進(jìn)行崗前職業(yè)培訓(xùn),從源頭上把握醫(yī)院會(huì)計(jì)從業(yè)關(guān)口。對(duì)會(huì)計(jì)人員實(shí)行集中管理、競爭上崗、定期輪崗、末位淘汰,從制度上提高會(huì)計(jì)人員的積極性。完善選拔和聘任機(jī)制

在開放的社會(huì)條件下,要擴(kuò)大選人的視野,形成開放的人才選拔機(jī)制。按照建立現(xiàn)代醫(yī)院制度的要求,建立健全適合醫(yī)院特點(diǎn)的會(huì)計(jì)人才選拔和聘任機(jī)制,進(jìn)一步深化醫(yī)院會(huì)計(jì)人員管理體制改革,可以采取面向社會(huì)公開招聘、醫(yī)院內(nèi)部民主選舉、競爭上崗和直接聘任等多種方式,多種渠道的選拔醫(yī)院會(huì)計(jì)人員。

第五篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理定位之我見

醫(yī)院既是追求利益的醫(yī)療服務(wù)供給者,又是社會(huì)福利產(chǎn)品的供給者.醫(yī)院的目標(biāo)也就決定了財(cái)務(wù)管理的目標(biāo).醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)定位應(yīng)成分考慮財(cái)務(wù)成本的保值、增值的需要，注重資金的風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值和時(shí)間價(jià)值，以醫(yī)院價(jià)值最大化作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)資源的有效管理，提高資源的使用效率，降低成本，為社會(huì)效益的提高奠定基礎(chǔ)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)定位的必要性

在醫(yī)院財(cái)務(wù)資源只是實(shí)現(xiàn)其最終目的的手段。利潤本身并不是最終目標(biāo)。然而，沒有成分的財(cái)務(wù)資源，醫(yī)院這個(gè)機(jī)構(gòu)組織一般就不能完成任務(wù)。作為醫(yī)院管理者通過關(guān)注財(cái)務(wù)目標(biāo)，可以知道機(jī)構(gòu)在有限的財(cái)務(wù)資源條件下如何進(jìn)行組織運(yùn)作；可以決定能為社會(huì)服務(wù)的最大限度是多少，就可以決定醫(yī)院這一機(jī)構(gòu)組織能負(fù)擔(dān)什么，不能負(fù)擔(dān)什么；可以決策如何以較少的資本，獲取醫(yī)院生存、發(fā)展的財(cái)務(wù)資源；可以確定如何將有限的財(cái)務(wù)資源投入到為社會(huì)提供更多的、更有效的服務(wù)項(xiàng)目上，最大限度地滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)療產(chǎn)品的需求；可以確定如何高效率地運(yùn)用這些財(cái)務(wù)資源，以獲取更大的產(chǎn)出。

對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)定位，就是針對(duì)醫(yī)院管理對(duì)財(cái)務(wù)管理的要求，通過對(duì)醫(yī)院理財(cái)環(huán)境的分析，運(yùn)用系統(tǒng)分析的方法，結(jié)合醫(yī)院目標(biāo)，確定醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)。首先，這一目標(biāo)應(yīng)能反映出現(xiàn)代醫(yī)院全面管理工作對(duì)財(cái)務(wù)管理總的要求，具有全面性；能對(duì)醫(yī)院管理的效益、效果進(jìn)行綜合反映，體現(xiàn)醫(yī)院生存、發(fā)展、獲利的目標(biāo)要求，具有綜合性；其次，南反映醫(yī)院服務(wù)功能的效度，可反映醫(yī)院、員工個(gè)人、所有者3個(gè)方面的經(jīng)濟(jì)利益，具有統(tǒng)籌兼顧性；第三，能準(zhǔn)確地表明在新經(jīng)濟(jì)環(huán)境中，醫(yī)院這一公共服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合價(jià)值大小，具有可衡量性。

二、對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)單位不同表述的評(píng)述

醫(yī)院是公共服務(wù)機(jī)構(gòu)