第一篇:病案管理人員崗位職責
1.負責病歷的lllJ收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2.負責病歷的借閱管理、查找、登記、催還和供應工作。
3.負責病歷首頁的計算機錄入工作,負責出院診斷ICD-10編碼和手術操作編碼工作。
4.負責外調病歷的復印工作。
5.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災。
第二篇:病案管理員崗位職責
病案管理員崗位職責
1、在醫(yī)務科室領導下進行工作。
2、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。
3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案手續(xù)。
6、提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結等使用的病案。
7、做好病案的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災。
第三篇:病案管理員崗位職責
病案管理員崗位職責
1.負責全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等工作。
2.提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結,以及醫(yī)院管理等所需的病案并按規(guī)定及時回收病案。
3.負責病案裝訂成冊及做好病案索引登記工作,并按疾病和有關健康問題的國際流行分類,進行疾病編碼、疾病手術分類編碼。
4.在規(guī)定時間內負責催要外借的病案,及對歸還的病案進行核對。
5.查找再次人院患者的病案號,承辦患者轉院病案資料的轉退手續(xù)。
6.督促檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作。
7.配合臨床科室做好病例隨診工作,建立隨診工作程序,按時完成定期隨診、專題隨診工作。
8.每天到住院處收集出院病歷,并按標準把病歷統(tǒng)一進行整理、裝訂,病案封面要按規(guī)定填寫齊全,按國際疾病分類把病歷進行ICD一9編碼入檔。
9.負責病案室的防火、防霉、防蟲蛀、防強光、防丟失和病案資料保密工作。
10.嚴格按照《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》要求,接待并及時提供院內各部門及外單位和個人對病案的利用需求,包括閱覽和復印,并作好各類登記工作。
11.完成每月一次的《患者基本情況一覽表》和《患者姓名索引》的編制打印工作,以及平時的計算機查詢工作。
第四篇:病案工作人員崗位職責
病案工作人員崗位職責
一、病案質控員醫(yī)生崗位職責
1.貫徹執(zhí)行國家、衛(wèi)生部頒布的有關法律、法規(guī)負責有關病案質量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。
2.認真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項病案管理制定河業(yè)務操作流程。3.按照國家河省級衛(wèi)生行政管理部門制定的《病歷書寫規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和《病案質量控制標準》等有關規(guī)定河標準對全院所有出院病歷進行質量控制
4.負責對缺陷病歷進行登記、統(tǒng)計并通知通知責任醫(yī)生限期修正,如在限期內未能修改的病歷會將其科室、病案姓名、住院號和責任人每月上報醫(yī)務科。
5.負責按月填寫、上報《病案質量通報表》并對當期病案質量情況進行分析和總結提出建議河意見。
6.協(xié)助醫(yī)院病案管理委員會定期開展質量抽查工作及病案管理委員會的其它常規(guī)管理工作。
7.負責新裝訂病歷姓名的書寫工作。
8.協(xié)助病案管理員進行病案資料的借閱供應工作,如遇到醫(yī)保病案檢查、產(chǎn)科病歷質量檢查等抽查較多病歷時,應放下手中的工作與病案室全體人員共同應對檢查工作。9.每月負責一周病歷復印工作。
10.完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
二、病案質控員護理崗位職責
1、貫徹執(zhí)行國家、衛(wèi)生部頒布的有關法律、法規(guī)負責有關病案質量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。
2、認真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項病案管理制度和業(yè)務操作流程。
3、負責病案的護理部分質量控制工作參加醫(yī)療控制小組河護理部組織定期的檢查活動對在案病歷的護理質量進行抽查,終末質量進行質控及時總結護理終末質量存在的問題提出相應的整改意見、4、負責病案的上架工作,協(xié)助病案的整理、裝訂工作。
5、負責新裝訂病案住院號的打印工作。
6、本崗位是病案首頁資料計算機錄入的第二責任人,每月最后兩天根據(jù)病案數(shù)量協(xié)助編碼員完成病案首頁錄入的部分工作。當編碼員不能在崗工作時本崗位頂替其除編碼外的其它工作。
7、負責病案室的排班、科室的考勤、獎金表的制表職工假期登記、8、負責科室物品的請領工作。
9、本崗位是病案收集的第二責任人,當病案管理員不在崗位時負責到臨床科室回收病歷辦理病案借閱供應的第三責任人應協(xié)助病案管理員進行病案資料的借閱供應工作,如遇到醫(yī)保病案檢查、產(chǎn)科病歷質量檢查等抽查較多病歷時,應放下手中的工作與病案室全體人員共同應對檢查工作。
10、每月負責一周的復印工作。
11、完成醫(yī)務科河護理部安排的其他臨時性工作。
三、編碼員崗位職責
1、貫徹執(zhí)行國家、衛(wèi)生部頒發(fā)的有關法律、法規(guī)負責有關病案質量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。
2、認真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項病案管理制度和業(yè)務操作流程。
3、負責病案首頁資料的錄入、出院疾病診斷分類編碼和手術操作分類編碼工作。負責住院部通知的具有錯誤病案資料的更改,如改姓名并做好登記備查。
4、負責與院感科核對院感卡。
5、建立病案室的病案管理臺帳。
6、完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
四、病案管理員崗位職責
1、貫徹執(zhí)行國家、衛(wèi)生部頒布的有關法律、法規(guī)負責有關病案質量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。
2、認真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項病案管理制度和業(yè)務操作流程。
3、負責病案庫房的消毒,清潔,整理工作和庫房內病案的全部管理工作。
4、負責收集出院病歷并進行登記,消毒,整理,裝訂工作。
5、負責督促有關醫(yī)生及時完成病案記錄對未按規(guī)定時間完成病案記錄影響病案歸檔的要進行分科統(tǒng)計和上報。
6、負責病歷資料的初檢工作。
7、病案借閱供應的第一責任人負責辦理借閱供應登記,對未歸還的及時追討,必要時匯報上級。
8、熟悉計算機病案管理系統(tǒng),掌握病案管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理,病案資料檢索,查詢功能。
9、完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
第五篇:病案室崗位職責
病案室崗位職責
1,在醫(yī)政科科長指導下進行工作,負責編報上級規(guī)定的報表和提供本院領導及醫(yī)療、教學、科研需要的統(tǒng)計資料,所需資料準確、完整、按時上報。
2,經(jīng)常檢查各科病例的書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。
3,負責病例的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。4,負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5,查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案的手續(xù)。
6,提供教學、科研、臨床經(jīng)驗總結等使用的病案。7,做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。