第一篇：第五章護(hù)理科研、教學(xué)培訓(xùn)管理制度

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂

第五章 護(hù)理科研、教學(xué)、培訓(xùn)管理制度

護(hù)理科研管理制度

1、護(hù)理部下設(shè)護(hù)理科研管理小組。由護(hù)理部指定具有較強(qiáng)科研能力的護(hù)士長負(fù)責(zé)，成員可推選科研能力較強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任。

2、護(hù)理部及時掌握本學(xué)科領(lǐng)域的國內(nèi)外發(fā)展動態(tài)，定期組織學(xué)術(shù)講座，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

3、遵循護(hù)理科研貼近臨床及解決實際護(hù)理問題的原則，護(hù)理科研管理小組結(jié)合本院護(hù)理工作特點及醫(yī)院實際情況，有針對性地制定科研計劃。對申報的科研項目進(jìn)行充分論證，遵守科研道德，實事求是，不剽竊他人成果。

4、科研資料分類妥善保管，記錄完整、真實、有據(jù)可查。

5、鼓勵護(hù)士撰寫學(xué)術(shù)論文，對已完成的科研論文協(xié)助科教科進(jìn)行登記。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 護(hù)理教學(xué)管理制度

檢查教學(xué)計劃的落實、執(zhí)行情況，并做好督導(dǎo)，特制訂本制度：

1、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)理部負(fù)責(zé)實習(xí)護(hù)士的各項管理工作。

2、凡是進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，須經(jīng)護(hù)理部同意，由護(hù)理部安排實習(xí)科室。

3、建立健全院、科、二級教學(xué)管理組織。護(hù)理部主任分管實習(xí)教學(xué)工作，各科護(hù)士長為實習(xí)生總帶教人員。

4、制定臨床護(hù)理教學(xué)管理制度，各級(本科、大專、中專)教學(xué)人員職責(zé)。

5、臨床教學(xué)老師資質(zhì)符合規(guī)定。帶教中專實習(xí)生應(yīng)大?；蛞陨蠈W(xué)歷及護(hù)師以上職稱有5年或以上工作經(jīng)驗；（或中專以上學(xué)歷，有20年以上工作經(jīng)驗的主管護(hù)師）帶教大專實習(xí)生應(yīng)本科或以上學(xué)歷及護(hù)師以上職稱（或大專以上學(xué)歷及主管護(hù)師職稱）；有4年或以上工作經(jīng)驗；帶教本科生應(yīng)具有本科或以上學(xué)歷及護(hù)師以上職稱，有5年或以上工作經(jīng)驗；

6、護(hù)生實習(xí)期間應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，服從科室工作安排。

7、總帶教老師，要經(jīng)常檢查、督促實習(xí)教學(xué)計劃的完成情況，每月開展教學(xué)查房、護(hù)理小講課1次，病區(qū)有教學(xué)記錄及教案。

8、制定臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理部組織教學(xué)質(zhì)量檢查每季度1次；護(hù)士長組織檢查每1月1次。

9、實習(xí)轉(zhuǎn)科前，所在科室進(jìn)行考試考核，并記錄。

10、護(hù)理部定期組織召開會議征求意見，不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量。

11、實習(xí)結(jié)束，須辦理離院手續(xù)，方能離院。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 護(hù)理教學(xué)檔案建立和保管制度

為加強(qiáng)護(hù)理教學(xué)檔案管理工作，提高教學(xué)檔案的質(zhì)量和管理水平，特制訂本制度。

護(hù)理教學(xué)檔案管理工作，由各科護(hù)士長負(fù)責(zé)。

凡在教學(xué)管理及教學(xué)實踐活動中形成的具有保存價值的文字、圖表、聲像材料均屬教學(xué)檔案。

歸檔的教學(xué)文件材料，必須反映護(hù)理教學(xué)活動的全過程，教學(xué)文件材料必須字跡清楚，完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。

將收集、積累的文件材料整理組卷(盒)，做到組卷（盒）合理、編目清楚、標(biāo)題準(zhǔn)確、裝訂整齊。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 護(hù)理教學(xué)檢查制度

教學(xué)檢查是維持良好的教學(xué)秩序、保證教學(xué)質(zhì)量的重要管理環(huán)節(jié)，為使我院的教學(xué)檢查工作落到實處，特制訂該制度，并納入二級質(zhì)控檢查，制定有《臨床科室教學(xué)培訓(xùn)管理

工作評分標(biāo)準(zhǔn)》，《臨床護(hù)理實習(xí)教學(xué)質(zhì)量評估表》對臨床教學(xué)情況進(jìn)行評價。

㈠組織領(lǐng)導(dǎo)：由臨床各科護(hù)士長組成教學(xué)檢查小組。

㈡教學(xué)檢查形式：教學(xué)檢查分為實習(xí)前期教學(xué)檢查、實習(xí)期中教學(xué)檢查和實習(xí)期末教學(xué)檢查。㈢教學(xué)檢查的內(nèi)容

1、實習(xí)期前教學(xué)檢查：每學(xué)期護(hù)生進(jìn)入臨床之前檢查。內(nèi)容包括：各科室教學(xué)安排是否到位、有無教學(xué)計劃，帶教教師資格認(rèn)證，小講課備課情況，召開全體帶教老師會議并落實各項工作完成情況。

2、實習(xí)期中教學(xué)檢查：按照護(hù)理部部署，教學(xué)檢查內(nèi)容包括：檢查教學(xué)資料：小講課授課教案、課件，講課記錄，護(hù)理教學(xué)記錄本（護(hù)理查房，操作示教，學(xué)生考核，出科小結(jié)等）。深入學(xué)生了解學(xué)生實習(xí)體會，召開學(xué)生及教師座談會，了解學(xué)習(xí)與教學(xué)情況。

3、實習(xí)期末教學(xué)檢查：重點檢查各科教學(xué)計劃落實情況，了解學(xué)生等。

4、教學(xué)檢查的要求：每一環(huán)節(jié)的教學(xué)檢查，均要進(jìn)行全面部署并總結(jié)，結(jié)果反饋給各科室或個人 杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 實習(xí)生臨床教學(xué)查房制度

一、目的

加深學(xué)生對疾病臨床知識的理解，培養(yǎng)學(xué)生將護(hù)理程序系統(tǒng)化地應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中，理論聯(lián)系實際，使學(xué)生掌握常見病、多發(fā)病的護(hù)理，提高臨床護(hù)理技能及臨床思維能力。

二、程序

1、主持教學(xué)查房的教師事先選擇好典型病例，定好查房時間，讓實習(xí)護(hù)士做好準(zhǔn)備。

2、查房老師站患者右側(cè)，匯報病史的實習(xí)護(hù)士站患者左側(cè)，面對老師，其余參加者站在周邊。

3、由主管病床實習(xí)護(hù)士面對老師簡明扼要地匯報病史（包括病人姓名、年齡、職業(yè)、入院日期、主訴、簡要病史、體格檢查及實驗室、器械檢查結(jié)果）

4、查房教師示范詢問病史及護(hù)理體格檢查，突出?？铺攸c及與本病有關(guān)體征糾正同學(xué)查體中的錯誤。

5、病歷討論在教室進(jìn)行，由查房老師主持，實習(xí)護(hù)士根據(jù)相關(guān)輔助檢查及護(hù)理評估的資料，找出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，其它實習(xí)護(hù)士進(jìn)行討論，提出不同意見。

6、查房老師最后進(jìn)行小結(jié)，對病例進(jìn)行綜合分析、講解。查房過程中就本病的基本概念、理論等進(jìn)行深入淺出地提問。

三、要求： 1.查房老師資格：對中專實習(xí)生、大專實習(xí)生查房，應(yīng)由大專學(xué)歷、護(hù)師以上職稱人員擔(dān)任，對本科實習(xí)生查房，應(yīng)由大專學(xué)歷、主管護(hù)師職稱以上或本科學(xué)歷護(hù)師以上人員擔(dān)任。

2.查房方法：結(jié)合本專業(yè)特點，運用啟發(fā)式、討論式方法查房。3.時間：每次40~60分鐘。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 進(jìn)修護(hù)士管理制度

1、進(jìn)修護(hù)士必須持有護(hù)士執(zhí)業(yè)證，經(jīng)科教科核實同意來院報到后，由護(hù)理部組織崗前培訓(xùn)。

2、由進(jìn)修科室按計劃對進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核及考勤工作。

3、在帶教老師指導(dǎo)下工作，護(hù)理記錄應(yīng)有帶教老師審閱并簽名。

4、按醫(yī)院要求著裝，儀表端莊，整潔大方，正確佩戴胸牌。上班不化濃妝，不佩戴首飾。

5、嚴(yán)格遵守勞動紀(jì)律，進(jìn)修期間不得安排探親假、事假，除急診外，病假需有我院醫(yī)生證明。

6、遵守醫(yī)院及所在科室的工作制度和各項護(hù)理操作常規(guī)、崗位職責(zé)等。

7、進(jìn)修結(jié)束后，由進(jìn)修護(hù)士本人完成進(jìn)修總結(jié)表，所在科室簽署意見并進(jìn)行技術(shù)考核。

8、進(jìn)修生總結(jié)表由護(hù)理部簽字科教科蓋章后帶回進(jìn)修生原單位。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 臨床護(hù)理實習(xí)生管理制度

1、帶教老師應(yīng)向?qū)嵙?xí)護(hù)士或進(jìn)修護(hù)士介紹醫(yī)院環(huán)境和科室環(huán)境，介紹醫(yī)德規(guī)范、病房管理及各項規(guī)章制度，為學(xué)生提供良好的環(huán)境就條件。

2、實習(xí)生在我院注冊護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行實習(xí)，不得單獨對病人進(jìn)行一切護(hù)理操作。

3、實習(xí)生必須遵守法律法規(guī)、診療護(hù)理規(guī)范、醫(yī)院各項規(guī)章制度和學(xué)校的實習(xí)規(guī)定，在實習(xí)中一般不進(jìn)行侵入性操作。

4、具有良好的職業(yè)道德規(guī)范，進(jìn)入病房要求禮儀端莊、舉止大方、談吐文雅，按規(guī)范著裝，不佩戴首飾。

5、以患者為中心，尊重患者的人格權(quán)利，熱心服務(wù)患者，對患者態(tài)度和藹、誠懇、耐心，不論任何情況下不與患者爭吵，正確處理與患者、陪伴之間的關(guān)系，嚴(yán)禁向患者或陪護(hù)借錢物。

6、遵守保護(hù)性醫(yī)療制度，未經(jīng)帶教老師許可不可獨立向患者家屬解釋病情。

7、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，工作如不慎發(fā)生差錯，須立即報告護(hù)士長或帶教老師，以便及時采取補(bǔ)救措施，當(dāng)事人應(yīng)詳細(xì)記錄事情經(jīng)過，并根據(jù)情節(jié)輕重由實習(xí)生給病人以賠償。

8、服從護(hù)士長排班，不私自調(diào)班，實習(xí)期間的節(jié)假日由所在科室同意安排，遵守勞動紀(jì)律，不遲到、不早退，上班提前10分鐘到崗。

9、上班時間堅守崗位，不打私人電話，不談?wù)撍绞拢粫?，不在護(hù)士站或治療室內(nèi)圍坐聊天。

10、愛護(hù)公物、杜絕浪費，不拿公物私用，不慎損壞醫(yī)療器械或藥品，應(yīng)據(jù)實報告老師，按有關(guān)規(guī)定賠償。

11、實習(xí)組長負(fù)責(zé)組員的思想和學(xué)習(xí)情況，經(jīng)常收集組員的意見和建議，定時向帶教老師匯報，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，組內(nèi)發(fā)生重大問題及時匯報。

12、實習(xí)期間違反實習(xí)規(guī)定和護(hù)理職業(yè)道德行為規(guī)范等情節(jié)嚴(yán)重者停止實習(xí)。

13、實習(xí)結(jié)束后帶教老師根據(jù)實習(xí)要求給實習(xí)生填寫評語及考核意見。

14、請假制度：實習(xí)生不得無故請假、病假需要醫(yī)生的證明，病假證明交護(hù)士長審閱同意后交護(hù)理部及學(xué)校備案。三天以上病假和事假必須經(jīng)校方同意，并由校方與護(hù)理部聯(lián)系后方可請假，未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自離崗，醫(yī)院將根據(jù)其情節(jié)嚴(yán)重程度給予警告、停止實習(xí)等處分。離開醫(yī)院到外地應(yīng)聘謀職，必須有校方和護(hù)理部聯(lián)系，護(hù)理部同意后方可離崗。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 護(hù)理人員在職培訓(xùn)與考評管理制度

護(hù)理部按照全員培訓(xùn)與重點培訓(xùn)相結(jié)合、當(dāng)前需要與長遠(yuǎn)需要相結(jié)合、培訓(xùn)內(nèi)容與培訓(xùn)對象的層次及能力相結(jié)合的原則，制定全院護(hù)理人員在職培訓(xùn)計劃并組織實施。繼續(xù)教育對象：

繼續(xù)(護(hù)理)教育的對象是以完成畢業(yè)后護(hù)理教育培訓(xùn)(護(hù)士)及具有初級(護(hù)師)、中級以上(主管護(hù)師及副、正主任護(hù)師)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的護(hù)理人員為主。繼續(xù)教育任務(wù)：

1、根據(jù)護(hù)理人員學(xué)科、專業(yè)、層次等不同進(jìn)行各種新理論、新知識、新技術(shù)、新方法的教育。

2、對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行任職與晉職的知識和業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。

3、進(jìn)行培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)骨干和學(xué)術(shù)、技術(shù)帶頭人的培訓(xùn)。繼續(xù)教育內(nèi)容與方式：

繼續(xù)教育的內(nèi)容要適應(yīng)各層護(hù)理人員的實際需要，注意針對性、實用性和先進(jìn)性。應(yīng)以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新理論、新知識、新技術(shù)和新方法為重點。

繼續(xù)教育形式上要堅持靈活多樣，講求實效的原則，根據(jù)學(xué)習(xí)目的、內(nèi)容、條件、對象等具體情況加以選擇。

繼續(xù)教育項目包括：學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)講座、專題報告、專題講習(xí)班、臨床病理、臨床病例討論、短期培訓(xùn)或長期進(jìn)修班等形式。發(fā)表論文和出版著作也應(yīng)作為參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

繼續(xù)教育以短期和業(yè)余學(xué)習(xí)為主，接受繼續(xù)教育的護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)本人的基礎(chǔ)和需要，首選參加與本專業(yè)和崗位工作相關(guān)的繼續(xù)教育項目?？己耍?/p>

繼續(xù)教育實行學(xué)分制，護(hù)理人員每年參加經(jīng)認(rèn)可的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動72學(xué)時，25學(xué)分。

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)按照單位統(tǒng)一安排參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)期間遵守有關(guān)規(guī)定和紀(jì)律，完成學(xué)習(xí)任務(wù)，接受有關(guān)部門考核、檢查。

護(hù)理人員參加繼續(xù)教育的考核結(jié)果作為其任職、晉職的重要條件。護(hù)理人員須按規(guī)定取得每年接受繼續(xù)教育的平均最低學(xué)分?jǐn)?shù)，才能提出晉升高一級職務(wù)的申請。繼續(xù)教育經(jīng)費：

繼續(xù)教育經(jīng)費由單位出資和個人適當(dāng)承擔(dān)的辦法解決，經(jīng)費報銷按單位統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。

（一）崗前培訓(xùn)

護(hù)士畢業(yè)分配到醫(yī)院，正式上班前均需接受1周以上的崗前培訓(xùn)。崗前培訓(xùn)由醫(yī)院人事部門和護(hù)理部統(tǒng)一安排。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括： 1.工作環(huán)境介紹

(1)醫(yī)院組織體系：組織機(jī)構(gòu)、規(guī)模層次、功能服務(wù)、護(hù)理隊伍概況、護(hù)理組織結(jié)構(gòu)等。(2)醫(yī)院環(huán)境：外環(huán)境(地理、人文、交通等)、內(nèi)環(huán)境(科室布局、門診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等)。

(3)醫(yī)院制度：醫(yī)院管理制度、臨床工作安排及要求、臨床護(hù)理工作制度等。

2.工作態(tài)度培訓(xùn) 醫(yī)德規(guī)范、護(hù)上行為守則、護(hù)理服務(wù)理念等。3.護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn) 儀表、儀容、舉止、行為、語言，邏輯思維、應(yīng)急與搶救技巧、科學(xué)慎獨、協(xié)作配合、安全意識、法律知識(包括勞動保護(hù)、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)院感染控制等法律法規(guī)中的相關(guān)內(nèi)容)等培訓(xùn)。

4.操作培訓(xùn)常用護(hù)理操作技術(shù)和搶救技術(shù)。

培訓(xùn)結(jié)束后要進(jìn)行相關(guān)理論知識和技術(shù)操作考核，合格者才能進(jìn)入病區(qū)(部門)工作。未按要求完成崗前培訓(xùn)或崗前培訓(xùn)不合格者，不得進(jìn)入病區(qū)(部門)工作。

（二）畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)

護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)依據(jù)不同學(xué)歷層次(本科、?？啤⒅袑?分階段進(jìn)行。醫(yī)院的注冊護(hù)士均應(yīng)接受護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)按學(xué)分制進(jìn)行，周期為3年，基礎(chǔ)培訓(xùn)1年，專科培訓(xùn)2年。

1.護(hù)理部負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計劃并組織實施：各相關(guān)科室參與和協(xié)助執(zhí)行。

2.內(nèi)容基本理論、基本知識、基本技能、基本急救知識與技術(shù)。3.考核(1)考核內(nèi)容：基本理論、基本知識、基本技能、急救知識與技能、綜合能力，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。

(2)考核方法：護(hù)理部按照培訓(xùn)計劃進(jìn)行階段考核和綜合能力考核。

（三）各級護(hù)理人員層級培訓(xùn)

1.初級護(hù)理人員培訓(xùn)重點(包括護(hù)士與護(hù)師，與護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合)(1)形象塑造及禮儀知識。(2)常用護(hù)理技術(shù)與急救技術(shù)。(3)常見藥物作用及不良反應(yīng)。(4)常規(guī)檢查與治療。(5)專科常見疾病及護(hù)理。(6)?？瞥Ｒ娮o(hù)理問題與健康教育。(7)護(hù)理文書書寫。(8)相關(guān)法律、倫理與護(hù)理。

2.中、高級護(hù)理人員(包括主管護(hù)師、副主任護(hù)師及主任護(hù)師)培訓(xùn)重點

(1)重癥及疑難患者護(hù)理。

(2)問題分析與處理：個案分析與討論、健康教育等。(3)護(hù)理生涯規(guī)劃。

(4)護(hù)理與法律(醫(yī)療糾紛個案討論)。

(5)品質(zhì)管理：如何制定護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)并參與活動。(6)危機(jī)管理與處理。(7)課堂教學(xué)與臨床帶教。(8)護(hù)理科研。

（四）相關(guān)?？谱o(hù)士培訓(xùn)重點

專科性較強(qiáng)的護(hù)理崗位(如手術(shù)室、新生兒、產(chǎn)科)的護(hù)士，除完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、接受層級培訓(xùn)外，還應(yīng)接受相應(yīng)?？频臉I(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。各?？谱o(hù)士培訓(xùn)重點如下： 1.手術(shù)室護(hù)士

(1)圍術(shù)期護(hù)理基本知識和基本理論。(2)手術(shù)體位。

(3)手術(shù)常用器械、儀器設(shè)備及藥品的正確使用。(4)手術(shù)配合。(5)手術(shù)標(biāo)本管理(6)手術(shù)室患者安全管理。

(7)手術(shù)室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制(8)手術(shù)中突發(fā)事件的應(yīng)急處理。

(9)手術(shù)安全核查、手術(shù)清點記錄及規(guī)章制度等。2.新生兒科護(hù)士

(1)新生兒科設(shè)置與布局。

(2)新生兒科相關(guān)制度與操作程序：新生兒科管理制度、工作制度、探視制度、配奶程序、沐浴程序等。

(3)新生兒科醫(yī)院感染防控：洗手和消毒技術(shù)、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的采集、隔離原則。(4)正常新生兒特點與護(hù)理常規(guī)。

(5)日常護(hù)理：生命體征監(jiān)測、維持靜脈通道通暢、給藥、體溫調(diào)節(jié)、氧療、出院護(hù)理、新生兒轉(zhuǎn)運等。

(6)常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。(7)新生兒窒息、呼吸暫停等急危癥的處理。

(8)操作技術(shù)：建立靜脈通道、復(fù)蘇技術(shù)、經(jīng)胃腸道喂養(yǎng)、采集血氣標(biāo)本、換血術(shù)等。3.助產(chǎn)士

(1)圍產(chǎn)期基本理論、基本知識和基本技能。(2)相關(guān)法律、倫理。(3)助產(chǎn)技術(shù)。(4)新生兒急救技術(shù)。(5)分娩期并發(fā)癥及救治。(6)母嬰保健技術(shù)及健康教育。(7)產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)和規(guī)章制度。

(8)產(chǎn)房區(qū)域管理、消毒隔離與醫(yī)院感染控制等。4.供應(yīng)室護(hù)士

(1)消毒供應(yīng)室基本知識(2)消毒隔離與醫(yī)院感染防控知識(3)可重復(fù)使用醫(yī)療器材的正確處理流程

(4)清洗、消毒、滅菌方法的基本原理、正確選擇與應(yīng)用。(5)消毒供應(yīng)室常用設(shè)備的性能、使用與保養(yǎng)。(6)消毒供應(yīng)室物流管理與質(zhì)量追溯。(7)消毒供應(yīng)室正確的監(jiān)測與資料收集。5.骨科護(hù)士

（1）骨科健康教育的護(hù)理（2）預(yù)防足下垂護(hù)理引

（3）正確擺放骨科病人肢體體位護(hù)理（4）下肢骨牽引病人護(hù)理（5）皮膚牽引的護(hù)理（6）石膏固定術(shù)護(hù)理（7）外固定架護(hù)理

（8）預(yù)防深靜脈血栓形成護(hù)理（9）脊髓損傷腸道護(hù)理之便秘護(hù)理（10）脊髓損傷腸道護(hù)理之大便失禁護(hù)理（11）骨筋膜室綜合征評估?？朴^察護(hù)理（12）髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理

（13）頸椎損傷、頸椎術(shù)后呼吸功能評估護(hù)理(14)脊柱損傷/手術(shù)翻身的護(hù)理。(15)膝關(guān)節(jié)手術(shù)后腓總神經(jīng)受壓/損傷護(hù)理（16）正確使用骨科助行器、拐杖護(hù)理

（五）護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)制度

新上崗的各級護(hù)理管理者必須接受護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)，所有護(hù)理管理者必須持證上崗。1.培訓(xùn)組織與實施

(1)護(hù)士長參加由省級衛(wèi)生行政部門或其指定機(jī)構(gòu)組織實施的護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)(省衛(wèi)生廳指定省護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心為崗位培訓(xùn)機(jī)構(gòu))。

（2)護(hù)理管理干部任職期間，至少每一年外出參加相關(guān)管理培訓(xùn)班(衛(wèi)生行政部門，質(zhì)量控制中心，學(xué)會協(xié)會組織的培訓(xùn))一次。2.培訓(xùn)重點 護(hù)理行政管理、護(hù)理人力資源管理、護(hù)理質(zhì)量管理及相關(guān)法律法規(guī)知識等，同時結(jié)合當(dāng)前行業(yè)中心工作進(jìn)行培訓(xùn)。重點培養(yǎng)護(hù)理管理者領(lǐng)導(dǎo)與決策能力、護(hù)理質(zhì)量管理與控制能力、處理危機(jī)能力、溝通與協(xié)調(diào)技巧等。

（六）護(hù)理人員繼續(xù)教育制度

l.繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是繼畢業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終生護(hù)理學(xué)教育。

2.參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，既是護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員享有的權(quán)利，也是應(yīng)盡的義務(wù)。

3.參加護(hù)理教育活動(學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)講座、專題討論會、專題講習(xí)班、專題調(diào)研和考察、疑難病例護(hù)理討論會、技術(shù)操作示教、短期或長期培訓(xùn)等)，為同行授課、做學(xué)術(shù)報告、發(fā)表論文和出版著作等，均視為參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。

4.繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育以短期和業(yè)余學(xué)習(xí)為主。自學(xué)是繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的重要形式，各科室耍積極提供有關(guān)文字和聲像教材；護(hù)士所學(xué)內(nèi)容符合本專科業(yè)務(wù)發(fā)展需要。5.參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)原則上在院內(nèi)進(jìn)行，各類學(xué)分從參加院內(nèi)外舉辦的繼續(xù)教育項目及學(xué)術(shù)活動中獲取。

6.護(hù)理部、科教科負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育管理工作，與各科室(部門)共同制定護(hù)理人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修計劃，各科室(部門)具體組織實施。

7.護(hù)理初級專業(yè)技術(shù)職稱護(hù)理人員的累計學(xué)分為20學(xué)分/年，中級及以上專業(yè)技術(shù)職稱護(hù)理人員的累計學(xué)分為25學(xué)分/年，其中I類學(xué)分須達(dá)到6學(xué)分，II類學(xué)分達(dá)到19學(xué)分。未取得最低學(xué)分者，不得晉升職稱。

8.繼續(xù)教育學(xué)分與本人的年度考核、職稱晉升與聘任掛鉤。9.護(hù)士繼續(xù)教育情況及結(jié)果應(yīng)及時記錄于個人檔案。10.聘用護(hù)士的繼續(xù)教育同上述條款執(zhí)行。

（七）護(hù)理人員外出進(jìn)修培訓(xùn)制度

1.針對各?？频奶攸c和工作需要，護(hù)理部每年有計劃分批、分期選送表現(xiàn)優(yōu)秀、有進(jìn)取心的護(hù)理人員去省外、院外進(jìn)修，培養(yǎng)專科護(hù)理骨干。

2.每年按技術(shù)職稱有計劃護(hù)士外出學(xué)習(xí)的機(jī)會，外出學(xué)習(xí)人員學(xué)習(xí)結(jié)束2周后將學(xué)習(xí)體會上交護(hù)理部，并匯報或推廣運用所學(xué)知識與技術(shù)。外出學(xué)習(xí)獲得的資料屬于公共資料，應(yīng)上交科室或護(hù)理部，供相關(guān)護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

3.各專科選送護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修，須向護(hù)理部提出申請。4.合同制護(hù)士外出參加學(xué)術(shù)活動和院內(nèi)在編人員享受同等待遇。5.護(hù)士長對本病區(qū)(部門)外出學(xué)習(xí)人員統(tǒng)籌安排，必須保證正常的護(hù)理工作不受影響。

6.護(hù)士長本人外出學(xué)習(xí)，需提出外出期間病區(qū)護(hù)理工作負(fù)責(zé)人選，報護(hù)理部審核批準(zhǔn)。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理制度

1、護(hù)理部每月組織一次全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。２、科室每月組織一次科內(nèi)講課。

３、根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，有計劃的派遣護(hù)士外出學(xué)習(xí)。

４、鼓勵在職護(hù)理人員參加自學(xué)考試，學(xué)習(xí)與考試時間按醫(yī)院規(guī)定給繼續(xù)教育假。

５、科室設(shè)立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本，每次學(xué)習(xí)做好記錄，護(hù)士長定期檢查個人學(xué)習(xí)筆記。

６、學(xué)習(xí)內(nèi)容根據(jù)各科室業(yè)務(wù)開展需要及實際情況選擇，以新的學(xué)術(shù)動態(tài)，新技術(shù)及?？铺厣R為主導(dǎo)，各科年初根據(jù)具體情況做好講課內(nèi)容及時間安排。

7、護(hù)理部定期下科室督查。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 護(hù)理人員三基培訓(xùn)與考核制度

１、以山西省衛(wèi)生廳編寫的《山西省醫(yī)務(wù)人員“三基”培訓(xùn)指南護(hù)理分冊》、《臨床護(hù)理實踐指南》、《常用護(hù)理技術(shù)操作程序與考核標(biāo)準(zhǔn)》等為藍(lán)本，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理工作實際情況組織全院護(hù)理人員進(jìn)行理論和技術(shù)操作的培訓(xùn)、考試、考核。

2、各科室每月進(jìn)行護(hù)理三基理論、操作培訓(xùn)并考核一次。

3、護(hù)理部原則上每半年各組織一次理論和操作考試。三基理論考試合格分為60分，三基操作考試合格分為80分（創(chuàng)等級醫(yī)院另行安排）。三基培訓(xùn)考試考核獎勵措施：

1、每半年對理論和操作考試考核(不含補(bǔ)考者)總分前一、二、三名分別給予獎勵。即：第一名100元 第二名80元 第三名50元。

2、科室護(hù)士考試考核合格率達(dá)l00％，護(hù)士長加管理分1分。三基培訓(xùn)考試考核處罰措施：

L、各科護(hù)士長認(rèn)真組織本科室護(hù)士按時參考，參考率要求l00％。無故缺席每人50元處罰并補(bǔ)考，補(bǔ)考無故不參加者處罰100元，并扣護(hù)士長的管理分0.5分/人次。

2、考試按“三嚴(yán)”管理。即：嚴(yán)密組織，嚴(yán)格要求，嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)?？荚嚂r如果作弊，一次處以10元罰款，二次加倍，依此類推。

3、“三基”理論考試低于75分按醫(yī)院制度給予處罰（每低1分罰2元，補(bǔ)考低于75分，加倍處罰）。

4、“三基”操作考試低于80分按醫(yī)院制度給予處罰（每低1分罰2元，補(bǔ)考低于80分，加倍處罰）

5、以科為單位組織培訓(xùn)，科室護(hù)士操作考試考核合格率，要求達(dá)100%。列入護(hù)士長工作考核。護(hù)理部組織的操作考試科內(nèi)護(hù)士低于80分者，1人扣護(hù)士長管理分0.1分；科內(nèi)護(hù)士理論考試低于75分者，1人扣護(hù)士長管理分0.1分。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 護(hù)士分層次培訓(xùn)考核制度

為實現(xiàn)分層次培訓(xùn)的目標(biāo)，使各級護(hù)理人員能夠適應(yīng)不同工作任務(wù)，培養(yǎng)一支能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展需要的高素質(zhì)護(hù)理隊伍。

實施方法

1、制定考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)：為提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，護(hù)理部根據(jù)各級人員崗位職責(zé)要求制定不同的考核標(biāo)準(zhǔn)，共制定了包括品德與儀表、工作態(tài)度、專業(yè)技術(shù)能力、行政管理、溝通能力、學(xué)習(xí)與成長、解決問題能力等7個方面的能級護(hù)士綜合考核評價表。

2、學(xué)分考核：各級護(hù)理人員每年至少完成25學(xué)分的繼續(xù)教育項目學(xué)習(xí)（其中Ⅰ類學(xué)分≥6學(xué)分，Ⅱ類學(xué)分≥19學(xué)分，且Ⅰ類學(xué)分Ⅱ類學(xué)分不能相互替代）。

組織培訓(xùn)

根據(jù)在職培訓(xùn)的特點，護(hù)理部主要通過崗前培訓(xùn)、新護(hù)士基本護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)與考核、安排人員外出參觀學(xué)習(xí)、安排崗位輪訓(xùn)、舉辦內(nèi)容豐富的繼續(xù)教育講座、組織新技術(shù)和新業(yè)務(wù)的推廣應(yīng)用培訓(xùn)、舉辦護(hù)士長管理培訓(xùn)班等形式對各級護(hù)理人員進(jìn)行針對性培訓(xùn)，臨床科室可根據(jù)實際情況組織不同內(nèi)容的培訓(xùn)項目，人員參加培訓(xùn)情況與學(xué)分考核相結(jié)合。

組織考核

每季度對科室護(hù)理人員進(jìn)行1次綜合考核，全年崗位考核平均成績作為崗位聘用、晉級、晉職、獎懲等的重要依據(jù)，各級護(hù)理人員依據(jù)各級護(hù)士考核手冊規(guī)定的內(nèi)容認(rèn)真填寫，年終由護(hù)士長進(jìn)行匯總后將所管轄的全體護(hù)理人員的全年崗位考核平均成績上報護(hù)理部。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 ?？谱o(hù)士培訓(xùn)制度

為適應(yīng)衛(wèi)生改革與發(fā)展需要，加強(qiáng)護(hù)理隊伍專業(yè)化建設(shè)，提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)水平，進(jìn)一步完善我院護(hù)理人才培養(yǎng)體系，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì),特制定杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院《?？婆嘤?xùn)制度》如下：

一、培訓(xùn)目標(biāo)

1、由護(hù)理部負(fù)責(zé)每年制定?？谱o(hù)士培訓(xùn)計劃。

2、分步驟地對心內(nèi)科護(hù)理、骨科護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、母嬰護(hù)理、靜脈治療、急診急救、重癥監(jiān)護(hù)等專業(yè)或重點?？祁I(lǐng)域選派人員參加省級?？谱o(hù)士培訓(xùn)，提高我院?？谱o(hù)理水平，為病人提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

3、爭取在5年內(nèi)達(dá)到每個科室至少1名?？谱o(hù)士，以后相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域護(hù)士逐步遞增。

二、專科護(hù)士選派資格

1、應(yīng)有良好的職業(yè)道德，熱愛護(hù)理事業(yè)和全心全意為患者服務(wù)精神。

2、必須為中華人民共和國執(zhí)業(yè)護(hù)士，護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷，在相關(guān)?？乒ぷ?年以上。

3、除具備完成本崗位職責(zé)的能力外，還應(yīng)具備扎實的基礎(chǔ)理論、基本技能和較好的?？谱o(hù)理知識與實踐經(jīng)驗。

4、條件合格者，本人自愿并經(jīng)科室推薦后，由護(hù)理部綜合考評進(jìn)行選拔，醫(yī)院院務(wù)會同意。

三、專科護(hù)士工作職責(zé)

1、取得《?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證書》的?？谱o(hù)士負(fù)責(zé)相應(yīng)的?？谱o(hù)理工作。

2、負(fù)責(zé)全院相關(guān)專業(yè)的護(hù)理會診和疑難處理。

3、在臨床崗位中對其他護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)，并對?？谱o(hù)理的有關(guān)工作提出完善和改進(jìn)建議。

4、主動、及時地掌握本?？祁I(lǐng)域護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)和新方法，積極參加本?？频淖o(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

5、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。

杏花嶺區(qū)中心醫(yī)院護(hù)理工作制度 2015年2月修訂 ?？谱o(hù)士培訓(xùn)師資準(zhǔn)入制度

?？谱o(hù)士崗位指：手術(shù)室、急診急救、急危重癥、消毒供應(yīng)等專業(yè)重點?？祁I(lǐng)域護(hù)理人員。

?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證：須參加省級?？谱o(hù)士培訓(xùn)，考核合格，取得《?？疲▽I(yè)）護(hù)士培訓(xùn)合格證》。

一、省級培訓(xùn)師：

1、本科學(xué)歷，主管護(hù)師，從事臨床護(hù)理專業(yè)工作5年以上，具有本專業(yè)工作5年經(jīng)歷，取得中華或省護(hù)理學(xué)會?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。

2、參加護(hù)理學(xué)會本專業(yè)委員會職務(wù)，擔(dān)任本專業(yè)護(hù)士長，主管護(hù)師或副主任護(hù)師，從事本專業(yè)工作兩年，取得中華或省護(hù)理學(xué)會?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。

3、從事本專業(yè)工作10年以上，護(hù)師，參加護(hù)理學(xué)會本專業(yè)委員會職務(wù)，擔(dān)任本專業(yè)護(hù)士長，取得中華或省護(hù)理學(xué)會?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。

二、院級培訓(xùn)師：

1、本科學(xué)歷，主管護(hù)師，具有本專業(yè)工作3年經(jīng)歷，取得山西或市護(hù)理學(xué)會專科護(hù)士培訓(xùn)合格證。

2、本科學(xué)歷，護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作5年，具有本專業(yè)工作3年經(jīng)歷，取得山西或市護(hù)理學(xué)會?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。

3、研究生學(xué)歷，護(hù)師，具有本專業(yè)工作3年經(jīng)歷，取得山西或市護(hù)理學(xué)會?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。

三、科級培訓(xùn)師：

1、大專學(xué)歷，主管護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作5年以上，具有本專業(yè)工作2年經(jīng)歷，取得山西或市護(hù)理學(xué)會?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。

2、本科學(xué)歷或研究生學(xué)歷，護(hù)師，具有本專業(yè)工作2年經(jīng)歷，取得山西或市護(hù)理學(xué)會?？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證。

第二篇：護(hù)理科研管理制度

護(hù)理科研管理制度

(1)護(hù)理部應(yīng)建立護(hù)理科研管理組織體系及相關(guān)制度，并妥善保存護(hù)理科研管理工作原始檔案資料。

(2)設(shè)立護(hù)士教育與科研委員會，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理科研計劃，審查護(hù)理科研題目，及設(shè)計、鑒定護(hù)理科研成果，并推廣使用。組織護(hù)理學(xué)術(shù)交流，介紹國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理科研信息。

(3)護(hù)理科研計劃與科研項目申請書須呈報護(hù)理部審批并登記。

(4)凡受到獎勵的護(hù)理科研成果須填寫護(hù)理科技成果登記表上報護(hù)理部，并記入個人技術(shù)檔案內(nèi)。

(5)凡屬科研資料，包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等，均應(yīng)分類妥善保管。護(hù)理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復(fù)印1份上交護(hù)理部保管。

(6)每項重大的科研成果均應(yīng)有上級有關(guān)部門的鑒定和批準(zhǔn)后方可推廣。

(7)護(hù)理人員發(fā)表科技論文須經(jīng)科室、護(hù)理部兩級審批，在領(lǐng)取由護(hù)理部或科教科發(fā)出的論文介紹信后，方可投稿。

(8)學(xué)術(shù)論文評定程序：由各科室護(hù)長審閱后提交科護(hù)長審閱，之后上交護(hù)士教育與科研委員會復(fù)審，蓋護(hù)理部公章，才可投稿。

(9)護(hù)理部每年根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，結(jié)合護(hù)理人員的論文發(fā)表數(shù)量，論文屬性以及論文的影響面等綜合評價指標(biāo)，對護(hù)理人員論文發(fā)表情況進(jìn)行獎勵。

(10)定期召開護(hù)士教育與科研委員會會議進(jìn)行小結(jié)，總結(jié)成功經(jīng)驗，建立相關(guān)制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。

(11)科研經(jīng)費的申請：由項目申請人提交項目標(biāo)書（申請書）并做好科研經(jīng)費使用計劃，提交醫(yī)院科教科統(tǒng)一報批。

(12)護(hù)理論文完成要求：參照《安徽省護(hù)士定期考核管理辦法》要求完成護(hù)理論文、綜述報告、典型案例或?qū)ｎ}報告的撰寫。

第三篇：護(hù)理科研、教學(xué)管理制度

護(hù)理科研管理制度

一、護(hù)理部負(fù)責(zé)組織制定全院護(hù)理科研計劃并組織實施。

二、協(xié)助護(hù)理人員選擇科研課題，組織召開科研課題開題報告，論證該課題的可行性、科學(xué)性。

三、督促科研計劃的完成、鑒定科研成果、評定學(xué)術(shù)論文質(zhì)量。

四、護(hù)理部建立護(hù)理科研技術(shù)檔案，出版的著作、發(fā)表的文章詳細(xì)記錄、登記。

五、由各病房護(hù)士長分管本病房科研工作，各病房護(hù)理人員在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下開展科研工作。

六、中級職稱以上護(hù)理人員每人每年上交一篇與職稱水平相當(dāng)?shù)淖o(hù)理科研論文。

護(hù)理教學(xué)管理制度

一、護(hù)理部由專人負(fù)責(zé)臨床教學(xué)實習(xí)以及進(jìn)修護(hù)士培養(yǎng)工作。

二、定期召開教學(xué)會議，經(jīng)常與學(xué)校老師溝通，互通信息。

三、根據(jù)教學(xué)工作與臨床實際情況，各病房選拔教學(xué)老師1~2名，負(fù)責(zé)各病房的臨床帶教。按照教學(xué)大綱要求及教學(xué)計劃，認(rèn)真組織實施完成不同層次、不同階段的實習(xí)護(hù)生及進(jìn)修人員的教學(xué)任務(wù)，并結(jié)合臨床備好課，講好課，組織護(hù)理查房。

四、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，嚴(yán)格組織紀(jì)律，做好學(xué)生的實習(xí)管理。

五、各病房對實習(xí)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格管理，發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)院規(guī)章制度要及時向主管部門報告，進(jìn)行處理。

六、定期組織教學(xué)檢查，及時征求各級實習(xí)、進(jìn)修人員的意見，不斷改進(jìn)教學(xué)工作。

七、各病房應(yīng)定期組織實習(xí)護(hù)生及進(jìn)修人員進(jìn)行理論及技術(shù)操作的考試、考核。

八、實習(xí)、進(jìn)修結(jié)束前，認(rèn)真填寫實習(xí)護(hù)生及進(jìn)修護(hù)士的實習(xí)進(jìn)修鑒定評語，組織好業(yè)務(wù)及技術(shù)操作考試、考核。

九、每年組織實習(xí)護(hù)生對帶教老師進(jìn)行評定，評選情況與年終優(yōu)秀教學(xué)老師評選掛鉤。

帶教人員選拔任用規(guī)定

一、護(hù)理部負(fù)責(zé)組織帶教老師的選拔和任用工作。

二、帶教老師需熱愛護(hù)理事業(yè)，具備良好的職業(yè)素質(zhì)，能夠獨立主持護(hù)理業(yè)務(wù)查房和護(hù)理業(yè)務(wù)講座，具有奉獻(xiàn)精神。

三、帶教老師條件：大專以上學(xué)歷，有扎實的理論基礎(chǔ)和熟練的技能操作能力。

四、為人師表，以身作則，尊重、愛護(hù)護(hù)生，師生關(guān)系融洽，教學(xué)氛圍好。

五、掌握教學(xué)大綱要求，能夠按照教學(xué)計劃進(jìn)行帶教。

六、及時征求實習(xí)、進(jìn)修人員的意見。

七、教學(xué)過程中針對實習(xí)、進(jìn)修人員的反饋意見綜合上述標(biāo)準(zhǔn)，對病房帶教老師進(jìn)行評價，年終給予獎勵。任期中出現(xiàn)教學(xué)管理事故及發(fā)生技術(shù)事故者，取消帶教老師資格。

臨床帶教老師職責(zé)

一、臨床帶教老師在實習(xí)教學(xué)中處于主導(dǎo)地位，本著高度負(fù)責(zé)的原則帶好實習(xí)學(xué)生。

二、按照實習(xí)大綱的要求，在分管教學(xué)主任的領(lǐng)導(dǎo)下，制定并落實本科室的具體實習(xí)計劃。

三、每批實習(xí)學(xué)生進(jìn)入本科室，均應(yīng)向他們介紹本科室情況及規(guī)章制度，提出應(yīng)注意事項及要求，安排分組及其他任務(wù)。

四、負(fù)責(zé)對實習(xí)學(xué)生的臨床基本技能訓(xùn)練，組織教學(xué)查房、安排專題講座開展病歷討論，指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生完成實習(xí)任務(wù)。

五、了解實習(xí)學(xué)生的思想品德、業(yè)務(wù)水平、工作態(tài)度、組織紀(jì)律等情況，檢查完成實習(xí)任務(wù)情況，實事求是地填寫實習(xí)報表成績。

六、按照學(xué)校要求，組織好出科考試。

七、經(jīng)常征求實習(xí)學(xué)生的意見，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)實習(xí)教學(xué)工作。

八、關(guān)心愛護(hù)實習(xí)學(xué)生，對他們嚴(yán)格要求，嚴(yán)格管理，表揚好人好事，批評不良現(xiàn)象。

九、臨床帶教老師嚴(yán)于律己、為人師表、教書育人，既重言教，又重身教。

十、對認(rèn)真負(fù)責(zé)、成績突出的帶教老師，醫(yī)院及科室應(yīng)給予表揚和鼓勵。

帶教計劃

一、帶教計劃由護(hù)理部分管主任、病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)修訂，并組織病房護(hù)士學(xué)習(xí)實習(xí)大綱，充分做好迎接實習(xí)學(xué)生進(jìn)院的準(zhǔn)備。

二、實習(xí)護(hù)生進(jìn)科前由護(hù)理部分管主任按計劃進(jìn)行入科前培訓(xùn)。

三、每組實習(xí)學(xué)生進(jìn)科后，由帶教老師負(fù)責(zé)介紹病房環(huán)境及規(guī)章制度，安排班次，由各班護(hù)士具體指導(dǎo)學(xué)生完成本班的護(hù)理任務(wù)和技術(shù)操作。要求學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和查對制度，防止發(fā)生差錯。

四、實習(xí)學(xué)生按期參加院及所在科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作培訓(xùn)及實習(xí)計劃的實施。

五、護(hù)理部按實習(xí)大綱講座及技術(shù)操作內(nèi)容要求，制定計劃，單周組織專題護(hù)理講座，雙周進(jìn)行操作培訓(xùn)，按期組織并考核。

六、每位實習(xí)學(xué)生書寫一份護(hù)理病歷，制訂一份護(hù)理指導(dǎo)計劃，由護(hù)士長或帶教老師負(fù)責(zé)修改，護(hù)士出科前進(jìn)行理論和操作考試。

七、每組實習(xí)結(jié)束后，每位實習(xí)學(xué)生都要寫出實習(xí)小結(jié)。由護(hù)士長和帶教老師負(fù)責(zé)給每位學(xué)生實事求是的寫出評語。護(hù)士長要主動征求實習(xí)生對臨床帶教的意見，不斷改進(jìn)帶教方法，提高教學(xué)水平。

八、護(hù)理部在每組實習(xí)結(jié)束輪轉(zhuǎn)時，征求實習(xí)人員意見，改進(jìn)帶教工作。

第四篇：護(hù)理科研

護(hù)理研究

▲護(hù)理研究：是通過系統(tǒng)的科學(xué)探究，解釋護(hù)理現(xiàn)象的本質(zhì)，探索護(hù)理活動的規(guī)律，產(chǎn)生新的護(hù)理思想和護(hù)理知識，解決護(hù)理實踐、護(hù)理教育、護(hù)理管理中的問題，為護(hù)理決策提供可靠的、有價值的證據(jù)，以提升護(hù)理學(xué)科重要性的系統(tǒng)過程。

科學(xué)研究：是一種系統(tǒng)地探索和解決自然現(xiàn)象、社會現(xiàn)象中問題，或揭示事物本質(zhì)和相互關(guān)系，或探索客觀規(guī)律，從而產(chǎn)生新知識或新思想，闡明實踐與理論之間關(guān)系的活動。科學(xué)研究的特點：創(chuàng)新性、系統(tǒng)性、普遍性、社會性 科學(xué)研究的本質(zhì)：創(chuàng)新和發(fā)展 科學(xué)精神最根本的原則：實事求是

國內(nèi)：護(hù)理研究的重點放在評估健康需求，針對生命各階段的照顧提供，減輕痛苦，提高生存質(zhì)量，健康促進(jìn)。

國外：健康促進(jìn)、疾病預(yù)防，癥狀管理，自我管理，照護(hù)提供，生命晚期照護(hù)。護(hù)理研究的對象是人

第一位從事護(hù)理學(xué)研究的學(xué)者是南丁格爾女士。

1952年美國的《護(hù)理研究》雜志創(chuàng)刊，1953年美國哥倫比亞大學(xué)首先開辦了“護(hù)理教育研究所”。1983年，天津醫(yī)學(xué)院開始本科護(hù)理教育 護(hù)理研究的發(fā)展趨勢：①注重循證實踐（EBP）

②通過多中心的、證實性的方式形成牢固的研究基礎(chǔ) ③強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)評價的作用 ④強(qiáng)調(diào)多學(xué)科合作研究

⑤擴(kuò)展研究結(jié)果的傳播范疇

⑥關(guān)注文化因素和健康缺陷的狀況 ⑦患者參與醫(yī)療照護(hù)決策中

★ 護(hù)理研究的基本過程：

①提出研究問題（，形成研究目標(biāo)，構(gòu)建研究假設(shè)）

研究問題 ②檢索文獻(xiàn)（，分析現(xiàn)況和趨勢，明確理論或概念框架）

查閱文獻(xiàn) ③確定研究對象（，明確研究場所）

研究對象 ④選擇研究設(shè)計（，構(gòu)建研究的技術(shù)路線、明確研究工具）

研究設(shè)計 ⑤收集資料 收集資料 ⑥分析資料 分析資料 ⑦撰寫論文 撰寫論文 ⑧研究結(jié)果的推廣和應(yīng)用 推廣成果 ★ 護(hù)理研究中應(yīng)遵循的倫理原則：

1.尊重人的尊嚴(yán)的原則

研究對象有自主決定權(quán)、隱私權(quán)、匿名權(quán)和保密權(quán) 2.有益的原則 3.公正的原則 4.知情同意

知情同意是保障貫徹實施倫理學(xué)原則的重要措施之一

護(hù)理研究的最終目的是形成、提煉或擴(kuò)展護(hù)理領(lǐng)域的知識，從而提高護(hù)理實踐的科學(xué)性、系統(tǒng)性和有效性

影響護(hù)理研究的范式包括實證主義專業(yè)范式和建構(gòu)主義專業(yè)范式，該兩類范式對應(yīng)了兩類研究方法：量性研究和質(zhì)性研究。

護(hù)理研究的發(fā)展常常以期刊的創(chuàng)刊、護(hù)理基金的創(chuàng)立為標(biāo)志性時期

護(hù)理的功能決定護(hù)理研究的范疇。

目前我國護(hù)理研究領(lǐng)域最大的挑戰(zhàn)是在政府層面獲得科研立項的機(jī)會甚少，這是影響目前護(hù)理學(xué)科發(fā)展的主要障礙

倫理審查委員會是監(jiān)督研究者在研究中是否遵守倫理準(zhǔn)則的機(jī)構(gòu)

科研不端行為分為3類：1.侵權(quán)、盜用他人成果2.抄襲和剽竊3.偽造數(shù)據(jù)和篡改數(shù)據(jù) 在研究過程中應(yīng)杜絕偽造、篡改、剽竊等科研不端行為

選題——重要開始

檢索文獻(xiàn)——建立基礎(chǔ)

假設(shè)形成——研究前提 陳述問題和理論框架——研究指導(dǎo)

選題：是指選擇、形成和確定一個需要研究和解決的科學(xué)問題，是開展科研工作的首要步驟。課題是科學(xué)研究的基本單元，其特征是目標(biāo)比較明確，內(nèi)容比較具體。

★ 科研選題的來源：個人實踐，與他人交流或他人的研究啟發(fā)，閱讀專業(yè)文獻(xiàn)，研究者的興趣etc.★ 護(hù)理研究問題的來源分為以下5種途徑：臨床實踐、研究者與同事間的相互交流、閱讀專業(yè)文獻(xiàn)、理論、科學(xué)研究基金指南

選題的步驟：選擇研究方向，提出科學(xué)問題，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，并確定研究課題 研究課題的復(fù)制有準(zhǔn)確復(fù)制、近似復(fù)制、同時復(fù)制和系統(tǒng)復(fù)制 ★ 科研選題的原則：創(chuàng)新性、科學(xué)性、實用性和可行性原則

★ 問題的陳述包括提出研究的背景和預(yù)期目的，即陳述立題依據(jù)及研究目的 研究問題確定以后，必須清楚地陳述出其相應(yīng)的研究目的、研究目標(biāo)、研究問題和研究假設(shè)，以指導(dǎo)科研設(shè)計過程。

假設(shè)：是對特定人群中兩個或多個變量之間可能存在的（期望的）關(guān)系的一種正式的陳述?？蒲惺亲o(hù)士在實踐工作中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的過程。

科研選題要有明確的研究方向，要解決實際工作中的問題，要從實際工作出發(fā)，研究一個與自己相關(guān)、與實際情況相符的課題。

研究目標(biāo)必須是簡潔、具體、可測量的，研究目標(biāo)的陳述中應(yīng)包括研究對象、研究變量，同時應(yīng)以行為動詞引出。

應(yīng)評價該研究問題的重要性、可研究性、可行性和研究者的興趣，并且要符合科研倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

文獻(xiàn)：是記錄知識和信息的載體。

劃分——（1）按文件發(fā)布的類型劃分：圖書（①供讀者閱讀的著作書籍②供讀者檢索查閱的工具書），期刊（也叫雜志），報紙，特種文獻(xiàn)，電子文獻(xiàn)

（2）按文獻(xiàn)級別劃分：①一次文獻(xiàn)：又稱原始文獻(xiàn)，主要指原始論著、期刊上刊登的論文、學(xué)位論文、研究報告、會議文獻(xiàn)、檔案資料、專利說明書

②二次文獻(xiàn)：指的是將大量無序的一次文獻(xiàn)進(jìn)行收集整理，著錄其特征（著者、篇名、分類號、出處等），并按一定的順序加以編排，以供讀者檢索所形成的文獻(xiàn)③三次文獻(xiàn)：主要有綜述、評論、進(jìn)展、指南、詞典、手冊、百科全書、教科書、年鑒等

④零次文獻(xiàn)：指未經(jīng)發(fā)表或進(jìn)入社會交流、未經(jīng)系統(tǒng)加工整理的最原始文獻(xiàn)。

文獻(xiàn)檢索：是指將文獻(xiàn)根據(jù)其外表特征（即標(biāo)題、著者、來源、卷期、頁次、文種等）或內(nèi)容特征（即文獻(xiàn)論述的主題），按照一定的方式編排并儲存在一定的載體上，通過一定的方法，從檢索系統(tǒng)中查出特定文獻(xiàn)的過程。

文獻(xiàn)檢索是利用文獻(xiàn)獲取知識、信息的基本手段。

文獻(xiàn)檢索的方法：1.常用法（又稱工具法，常用的有：順查法（時間由遠(yuǎn)而近）、倒查法（逆

時間順序由近而遠(yuǎn)）、抽查法）2.追溯法3.分段法

檢索途徑：1.從文獻(xiàn)的外表特征進(jìn)行檢索的途徑：書名途徑、著者途徑、序號途徑

2.從文獻(xiàn)的內(nèi)容特征進(jìn)行檢索的途徑：分類途徑、主題途徑、關(guān)鍵詞途徑、分類主題途徑

文獻(xiàn)的類型有不同的劃分方法，可以按照文獻(xiàn)的載體類型劃分、按照文獻(xiàn)發(fā)布的類型、按文 獻(xiàn)級別劃分為為不同的類型。

檢索工具按照編著方式主要分為目錄、題錄、索引、文摘等。文獻(xiàn)檢索的常用法包括順查法、倒查法和抽查法三種。根據(jù)文獻(xiàn)的特征檢索文獻(xiàn)是最簡潔的 檢索途徑。根據(jù)檢索步驟可以獲得所需要的原始文獻(xiàn)。護(hù)士可以利用主要的中、英文醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索工具和數(shù)據(jù)庫和其他網(wǎng)絡(luò)檢索工具進(jìn)行文獻(xiàn)檢索 查新咨詢在護(hù)理研究中是一項必不可少的重要環(huán)節(jié)。

研究設(shè)計：是科研工作中很重要的一個環(huán)節(jié)，根據(jù)研究目的選擇合理設(shè)計方案，用以指導(dǎo)研 究過程的步驟和方向，目的在于得到理想和可信的研究結(jié)果。研究設(shè)計中選擇樣本的注意事項：①嚴(yán)格規(guī)定總體的條件②按隨機(jī)原則選取樣本，并應(yīng)注意 具有代表性③每項研究課題都應(yīng)規(guī)定有足夠的樣本數(shù)

設(shè)對照組目的是為排除與研究無關(guān)的干擾因素的因素的影響，突出主要實驗因素的效應(yīng)，凡 與實驗無關(guān)的因素，兩組應(yīng)保持基本一致，即對照組和試驗組盡可能在均衡的條件下進(jìn)行觀 察，以減少誤差，提高研究的精確度，使結(jié)果更具有可比性。常用的對照方法：組間對照，配對對照，自身前后對照等。

選擇觀察項目過程中，應(yīng)注意指標(biāo)的以下特征：客觀性，合理性，可行性，靈敏性，其他特 征：關(guān)聯(lián)性﹑穩(wěn)定性及準(zhǔn)確性。

自變量：能夠影響研究目的的主要因素，自變量不受結(jié)果的影響，卻可導(dǎo)致結(jié)果的產(chǎn)生或影 響結(jié)果。

因變量：指想要觀察的結(jié)果或反應(yīng)，它隨自變量改變的影響而變，也可受其他因素的影響。混雜變量（干擾變量）：指某些能干擾研究結(jié)果的因素，應(yīng)在科研設(shè)計中應(yīng)盡量排除。護(hù)理研究設(shè)計的類型：1.按照設(shè)計內(nèi)容不同可分為實驗性研究，類實驗性研究和非實驗性研

究。

2.按照研究目的不同可分為回顧性研究和前瞻性研究。3.按照研究性質(zhì)不同又可分為量性研究和質(zhì)性研究。

▲實驗性研究：又稱干預(yù)性研究，必須干預(yù)在前，效應(yīng)在后，屬于前瞻性研究。是研究者采用隨機(jī)分組、設(shè)立對照及控制或干預(yù)某些因素的研究方法。（又稱臨床試驗）▲實驗性研究必須具備3個要素：干預(yù)，設(shè)立對照，隨機(jī)

干預(yù)：亦稱操縱指研究者根據(jù)研究目的對研究對象施加人為的處理因素。干預(yù)是實驗性研究和非實驗性研究的根本區(qū)別。隨機(jī)的含義包括隨機(jī)抽樣和隨機(jī)分組

類實驗性研究：亦稱半實驗研究，指在實驗研究中，研究設(shè)計有研究對象的干預(yù)內(nèi)容，但可能缺少按隨機(jī)原則分組或沒有設(shè)對照組，或兩個條件都不具備。類實驗研究設(shè)計與實驗性研究設(shè)計的區(qū)分用“隨機(jī)”和（或）“對照”來判斷。類實驗性研究設(shè)計是設(shè)計內(nèi)容一定有研究對象的干預(yù)措施，但可能缺少按隨機(jī)原則分組或沒有設(shè)對照組，或兩個條件都不具備。類實驗性研究的干預(yù)在前，效應(yīng)在后，屬于前瞻性研究。類實驗性研究設(shè)計：常用的類實驗性研究包括不對等對照組設(shè)計、自身前后對照設(shè)計及時間連續(xù)性設(shè)計等

不對等對照組設(shè)計：即流行病學(xué)的非隨機(jī)同期對照試驗，指試驗組與對照組的研究對象不是

采用隨機(jī)的方法分組，是由研究對象或研究者根據(jù)試驗條件和人為設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)選擇，并分配到試驗組或?qū)φ战M，進(jìn)行同期的對照試驗。（是前瞻性的研究）非實驗性研究即流行病學(xué)的觀察性研究，指對研究對象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理的研究方法。（常在完全自然狀態(tài)下進(jìn)行，非干預(yù)研究）非實驗性研究包括描述性研究和分析性研究（二者區(qū)別：是否設(shè)立對照組，前者一般不需要，后者必須設(shè)立）

描述性研究：是指利用已有的資料或特殊調(diào)查的資料，按不同地區(qū)、不同時間及不同人群特征分組，把疾病或健康狀態(tài)和暴露因素的分布情況真實地描述出來。

實驗性研究設(shè)計中隨機(jī)對照試驗是采用隨機(jī)分配的方法將研究對象分為試驗組和對照組，然后接受相應(yīng)的試驗措施，適用臨床護(hù)理性或預(yù)防性研究等。

類實驗性研究設(shè)計是設(shè)計內(nèi)容一定有護(hù)理干預(yù)，但可能缺少按隨機(jī)原則分組或沒有設(shè)對照組，或兩個條件都不具備。

類實驗性研究設(shè)計中非隨機(jī)同期對照試驗的試驗組和對照組不是采用隨機(jī)的方法分組進(jìn)行的同期對照試驗。用于在臨床實際工作中不適宜做隨機(jī)對照試驗的研究。自身前后對照試驗是研究對象先后接受試驗和對照兩種不同措施進(jìn)行試驗研究，比較觀測結(jié)果適用于慢性反復(fù)發(fā)作疾病的防治、健康教育及情感態(tài)度方面的研究。

非實驗性研究是對研究對象不施加任何護(hù)理干預(yù)和處理的研究方法，包括描述性研究與分析性研究。橫斷面研究和縱向研究屬于描述性研究，病例對照研究（回顧性研究）和隊列研究（前瞻性研究）屬于分析性研究。

▲ 橫斷面研究只能提示因素與疾病之間是否存在關(guān)聯(lián)，而不能得出有關(guān)因果關(guān)系的結(jié)論?！?縱向研究可做病因分析，病例對照研究主要用于發(fā)病危險因素的研究，也可用于臨床回顧性治療與探索預(yù)后因素的研究等。

總體：是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體，更確切地說，是具有相同性質(zhì)的所有個體的某種觀察值（變量值）的集合。

有限總體:限制時間、空間和人群范圍，觀察單位數(shù)有限 無限總體：沒有時間和空間的限制，觀察單位數(shù)是無限的 觀察單位：亦稱個體或研究單位，指研究總體的單位組成部分，是科學(xué)研究中的最基本單位。樣本：是指從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位，其研究變量的實測值構(gòu)成樣本。

▲ 代表性：就是指某觀察指標(biāo)在樣本中的頻數(shù)分布情況和該觀察指標(biāo)在總體中實際的分布情況比較接近，可以看作是總體的縮影。

誤差：是指對事物某一特征的測量值偏離真實值部分。（泛指收集的原始數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計指標(biāo)與真實值之間的差別）

誤差的原因常見于兩種基本類型，即偏倚（亦稱系統(tǒng)誤差）和隨機(jī)誤差

偏倚可來自以下幾個方面：1.受試者2.觀察者3.儀器4.外環(huán)境的非試驗因素 可通過正確的實驗設(shè)計、嚴(yán)格的技術(shù)措施盡可能控制、減小甚至消除的

隨機(jī)誤差：又稱偶然誤差，指隨機(jī)抽樣所得均值與總體參數(shù)的差異。（無法消除）

在隨機(jī)誤差中，最重要的是抽樣誤差。抽樣誤差越大，表明樣本對總體的代表性越小，結(jié)果 越不靠譜。（抽樣誤差無法避免但可以控制）▲ 抽樣過程：1.明確總體2.列出抽樣標(biāo)準(zhǔn)3.確定抽樣框4.選擇合適的樣本量5.確定抽樣方法抽取樣本

▲ 抽樣的原則：1.保證樣本的可靠性

2.抽取有代表性的樣本(抽樣要遵循隨機(jī)化原則、足夠的樣本含量)★抽樣的方法：1.概率抽樣（簡單隨機(jī)抽樣（抽樣法、隨機(jī)數(shù)字表法）、系統(tǒng)抽樣、分層抽

樣、整群抽樣、多階段抽樣）

四種抽樣方法按抽樣誤差大小排列為：分層抽樣＜系統(tǒng)抽樣＜簡單隨機(jī)抽樣＜整群抽樣 2.非概率抽樣（方便抽樣、配額抽樣、目的抽樣、網(wǎng)絡(luò)抽樣）估計樣本含量的重要參數(shù)：檢驗水準(zhǔn)（α值）、檢驗效能、總體標(biāo)準(zhǔn)差（或總體率）和容許誤差。

▲ 規(guī)定的α值越小，即假陽性率越低，所需樣本量越大。▲ 包括有限總體、無限總體、目標(biāo)總體、可得總體 確定樣本量的方法：1.經(jīng)驗法

在干預(yù)性研究中，一般認(rèn)為采用計量指標(biāo)的資料如果設(shè)計均衡，誤差控制得較好，樣本量可以小些，有30～40例患者即可；采用計數(shù)指標(biāo)的資料則樣本要大些，即使誤差控制嚴(yán)格，設(shè)計均衡，也需50～100例。一般可參考如下標(biāo)準(zhǔn)：采用計量指標(biāo)時每組患者不得少于10例；采用計數(shù)指標(biāo)時每組患者不得少于20～30例

2.查表法 3.計算法

樣本含量估計的注意事項：1.選擇恰當(dāng)?shù)墓浪銟颖镜姆椒?/p>

2.盡量選擇總體單一，減少研究單位的個體變異 3多種樣本含量估計方法相結(jié)合

4.必須考慮樣本的丟失情況，進(jìn)行實驗時尚需增加10%～15% 護(hù)理研究中常用資料收集方法：問卷法、訪談法、觀察法、Delphi法、生物醫(yī)學(xué)測量法。問卷法和訪談法可歸類為自陳法 自陳法和觀察法又可分為結(jié)構(gòu)式、半結(jié)構(gòu)式或者非結(jié)構(gòu)式 問卷法：是研究者通過使用問卷或表格從研究對象獲得研究所需信息，包括知識水平、觀點、態(tài)度、信仰、感覺以及知覺等。

問卷 發(fā)放方式：郵寄問卷法、現(xiàn)場問卷法、電話問卷法、網(wǎng)絡(luò)問卷法

提高問卷法應(yīng)答率：1.介紹研究背景和填寫問卷的要求2.問卷內(nèi)容應(yīng)清晰易懂3.選擇合適的問卷調(diào)查時機(jī)4.其他(如郵寄問卷時附寄貼好郵票的回信信封、提供小禮品等)問卷填寫方式分為自填式和他填式。

問卷法收集資料的步驟：確定目標(biāo)人群、抽取研究對象、獲得知情同意、發(fā)放問卷、填寫問卷、資料核對、輸入數(shù)據(jù)庫、錄入核對、數(shù)據(jù)分析。問卷編制步驟：1.明確問卷編制框架2.運用已成型條目3.編寫新條目4.條目排序5.問卷長度(一般成人問卷完成時間不應(yīng)超過30分鐘,兒童問卷不應(yīng)超過15分鐘)6.設(shè)計答案形式7.編制指導(dǎo)語8.潤飾文字9.專家效度評定10.問卷預(yù)測試驗 封閉式問題答案的設(shè)置需遵循詳盡和互斥的原則.封閉式問題可分為兩分制、多選題式、編序式、等級式、檢表式。

訪談法廣泛用于質(zhì)性研究，也用于描述性研究及實驗研究某些階段。以會談為主要形式。問卷法 優(yōu)點：①省錢②省時③能確保匿名性④很少因訪問者不同而造成偏差⑤問卷是最容易檢測信度、效度的研究工具之一⑥可以同時從多個地區(qū)獲得大量資料 缺點:①回收率低②答卷者可能經(jīng)過思考、斟酌將理想中的情形寫下，而未收到真實的資料③可能有遺漏條目未回答④由于沒有及時指導(dǎo)研究對象可能誤解研究者本意⑤研究對象必須具有一定的閱讀能力⑥研究對象必須有精力和智力完成問卷。

觀察法 優(yōu)點：1.能獲得更深入、真實資料2.適合于對任何個體行為、活動的研究

缺點：1.時間、精力、經(jīng)濟(jì)成本較高2.質(zhì)量控制要求高3.倫理問題較突出4.霍桑效應(yīng)5.受觀察者的影響

訪談法問題的設(shè)計與提問技巧是收集有效數(shù)據(jù)的重要保證。

觀察員的選擇，觀察記錄的完善是確保觀察法收集到有效數(shù)據(jù)的關(guān)鍵。與相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域?qū)＜液献魇菍⑸镝t(yī)學(xué)測量法最大化利用的途徑。Delphi法的每一輪環(huán)節(jié)要求對反饋進(jìn)行分析控制。

信度:指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致程度或準(zhǔn)確程度。信度的三個主要特征是穩(wěn)定性、內(nèi)在一致性、等同性。

效度：指某一研究工具能真正反映它所期望研究的概念的程度。內(nèi)容效度指數(shù)是最基本的評估內(nèi)容效度的方法。測定內(nèi)容效度的具體做法：請至少3位以上的對研究者所要測定的研究工具所涉及的領(lǐng)域熟 悉的專家組成專家組，一般5位較適合，專家個數(shù)最好為基數(shù)。

效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度（即實證效度）可分為同時效度和預(yù)測效度，兩者主要區(qū)別是時間上的差異。目前有關(guān)結(jié)構(gòu)效度的數(shù)字計算，應(yīng)用較多的是因子分析。效度高則信度高；但信度高，效度不一定高。

研究工具的信度高可以保證研究者從研究對象處獲得準(zhǔn)確的、能反映研究對象真實情況的 資料；而效度高的研究工具則保證該研究工具確確實實在測量研究者所感興趣的、要進(jìn)行 研究的概念。

信度和效度是用來反映研究工具質(zhì)量高低的兩個指標(biāo)，高信度和高效度的研究工具是良好 科研的必需條件。

概率是描述隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的一個度量，也稱幾率，統(tǒng)計上用符號P表示。統(tǒng)計 學(xué)中根據(jù)概率的原理將P<=0.05和P>=0.01看做是事物差別有統(tǒng)計學(xué)意義和高度統(tǒng)計學(xué)意 義的界限.資料的類型:計量資料、計數(shù)資料、等級資料。

對于正態(tài)分布的計量資料，通常采用均數(shù)+/-標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行描述；對于呈偏態(tài)分布的計 量資料，則采用中位數(shù)、四分位數(shù)間距等進(jìn)行描述。t檢驗中特別明確要求數(shù)據(jù)分布要呈正態(tài)分布，正態(tài)分布不成立時就要進(jìn)行相應(yīng)的非參數(shù)檢 驗，而不能使用t檢驗。統(tǒng)計表的具體要求：1.表號和表題：寫在表的上方中央，表題應(yīng)扼要說明表的主要內(nèi)容 2.標(biāo)目：應(yīng)循順序排列 3.線條：只有橫線，無豎線和斜線，簡單表一般是三線表 4.數(shù)字：一律用阿拉伯?dāng)?shù)字，同一列數(shù)字位數(shù)應(yīng)一致，位次對齊。表格中不應(yīng)有空格，暫無記錄或未記錄用“．．．”表示，無數(shù)據(jù)用“－”表示 5.備注可用“*”等符號標(biāo)出，寫在表的下面。

選擇合適的資料收集人員：經(jīng)驗、個性特點、與研究對象具有某些相似特點、外表。資料收集中重要環(huán)節(jié)的控制：1.每次資料收集的情鏡要盡量一致2.資料收集中不要誘導(dǎo)研究對象作答3.及時記錄4.完整收集全部資料

研究的質(zhì)量可由研究的內(nèi)部效度與外部效度來衡量。研究的內(nèi)部效度指因變量和自變量之間關(guān)系的確實性程度；外部效度指研究結(jié)果的普適性。內(nèi)部效度與外部效度的關(guān)系是對立統(tǒng)一的。

▲ 影響內(nèi)部效度的主要因素：歷史事件、選擇偏倚、依從性、測量、混雜與機(jī)遇

▲ 影響外部效度的主要因素：研究環(huán)境的人為性、樣本缺乏代表性、測量工具局限性 ▲ 研究質(zhì)量的控制方法包括：適合的研究設(shè)計、隨機(jī)、對照、重復(fù)、盲法、改善不依從、資料收集關(guān)鍵環(huán)節(jié)控制、統(tǒng)計學(xué)方法控制等

確保高質(zhì)量的研究是科學(xué)研究的重要環(huán)節(jié)之一。研究的質(zhì)量控制指去除情境因素與研究對象內(nèi)在因素對研究結(jié)果真實性的可能影響。

撰寫護(hù)理論文的基本原則：創(chuàng)新性、科學(xué)性、實用性、可讀性、規(guī)范性

護(hù)理論文的撰寫程序：1.資料準(zhǔn)備2.擬定提綱3.論文撰寫4.投稿與回修

護(hù)理論文寫作的注意事項：1.內(nèi)容應(yīng)具有科學(xué)價值2.文題簡潔鮮明3.結(jié)構(gòu)繁簡得當(dāng)，層次分明4.文字表達(dá)應(yīng)準(zhǔn)確、簡練、生動5.圖、表、文字三者處理得當(dāng)

▲ 全球醫(yī)學(xué)科學(xué)科研論文撰寫遵循的共同寫作格式，一般包括：1.題目2.作者署名和單位3.摘要和關(guān)鍵詞4.正文，包括前言、對象與方法、結(jié)果、討論及致謝（酌情）5.參考文獻(xiàn)

1.題目:題目要準(zhǔn)確、簡短、醒目和新穎且富于吸引力，不能太長，一般不超過20個漢字為宜，英文題目一般不超過10個英文實詞，盡量不加標(biāo)點符號。若遇題目必須長時，可加用副標(biāo)題說明，在副標(biāo)題前用一破折號與主題分開。論文題目是一個句子，能表達(dá)完整的意思，一般包括2～3個方面的基本內(nèi)容即研究對象、結(jié)果變量及（或）干預(yù)因素。

2.作者和署名：寫于題目下，作者在兩位以上時，一般按參加研究工作的多少和實際貢獻(xiàn)大小排列先后名次，第一作者應(yīng)是研究工作的構(gòu)思、設(shè)計、執(zhí)行和論文主要撰寫者，文中在每位作者姓名之間要空一格，但不需加任何標(biāo)點符號。國際科技期刊實行通訊作者制。3.摘要和關(guān)鍵詞：國外格式要求—四段式結(jié)構(gòu)或類似的結(jié)構(gòu)：①目的②方法③結(jié)果④結(jié)論 ▲注意事項：摘要應(yīng)著重說明研究工作的創(chuàng)新內(nèi)容，使讀者能在較短時間內(nèi)了解論文的概況。摘要部分不列圖或表，也沒有引文，盡量不用縮略語，一般不分段落而是獨立成章的，文字在200～300字為宜。

關(guān)鍵詞：一篇文章可選3～5個關(guān)鍵詞，往往從文題、摘要、文中小標(biāo)題中選擇，要寫原形詞，而不用縮略語。選出的關(guān)鍵詞各詞間不用標(biāo)點符號而采用空一格書寫，也可用分號隔開，但最后一個詞末不加標(biāo)點。論文中如有英文摘要，其英文關(guān)鍵詞的數(shù)量與詞匯應(yīng)與中文關(guān)鍵詞保持一致。

4.論文正文:科研論文內(nèi)容相對固定的格式包括：前言、研究對象與方法、結(jié)果和討論等幾部分。

前言文字不宜過長，一般一般以200～400字為宜。

結(jié)果是論文的核心部分，用文字?jǐn)⑹龅男问綀蟾娉鰜?，文字描述冗長時，可采用統(tǒng)計圖或表格來歸納研究結(jié)果。

討論部分是論文的精華和中心內(nèi)容，篇幅約占全文的三分之一，提出自己的見解。5．參考文獻(xiàn)：著作——主編名﹒書名（版次）[M]出版社城市名:出版社名,出版年 Eg [1]鄭修霞.護(hù)理教育學(xué)(第一版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000 文章——作者名.文章標(biāo)題[J].雜志名,年,卷(期):頁碼起頁—止頁

Eg [1]李小寒.二十一世紀(jì)護(hù)理教育發(fā)展趨勢[J].護(hù)理學(xué)雜志,2003,12(6):310—312 期刊的著錄格式：[序號]主要作者.文獻(xiàn)題名[文獻(xiàn)類型標(biāo)志].刊名,出版年份,卷次(期號):起至頁碼 期刊用[J]專著用[M] 專著中析出文獻(xiàn)的著錄格式:[序號] 析出文獻(xiàn)作者.析出文獻(xiàn)題名[文獻(xiàn)類型標(biāo)志].專著主要責(zé)任者.專著題名,版次(第一版可省略).出版地:出版者，出版年份：起止頁碼

▲ 綜述:是指作者在閱讀大量原始文獻(xiàn)后，對文獻(xiàn)中提出或探討的某些問題的進(jìn)展情況，經(jīng)過將各種資料歸納、總結(jié)、對比、分析和評價，即把多篇相關(guān)文獻(xiàn)綜合加工，加上自己的的觀點而寫成的一種專題性的學(xué)術(shù)論文，是對文獻(xiàn)資料的綜合評價。綜述的特點：間接性、評價性、系統(tǒng)性 ★ 綜述的寫作格式：

綜述格式包括題目、著者、摘要、關(guān)鍵詞、正文、參考文獻(xiàn)，其中正文部分包括前言、主體和小結(jié)。

綜述的摘要屬于指示性摘要，一般僅概括論文報道的主題，一般200字以內(nèi)。前言一般300字左右，內(nèi)容包括介紹有關(guān)概念或定義和討論范圍、相關(guān)護(hù)理問題的現(xiàn)狀、存在問題、爭論的焦點和發(fā)展趨勢等，說明綜述目的和意義以引出正文。護(hù)理案例報告是對特殊案例的護(hù)理經(jīng)驗和體會的總結(jié)，探索疾病在醫(yī)護(hù)工作中的個性特征和共性規(guī)律。

第五篇：護(hù)理管理制度培訓(xùn)計劃

護(hù)理管理制度培訓(xùn)計劃

為了進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全，使各項護(hù)理管理制度落實到位，特制定護(hù)理管理制度培訓(xùn)計劃。

一、培訓(xùn)目標(biāo)：

通過培訓(xùn)，護(hù)理人員熟練掌握各項護(hù)理工作制度，并認(rèn)真遵守，確保各項護(hù)理工作有效運行，達(dá)到規(guī)避護(hù)理風(fēng)險，保障護(hù)理安全的目的。

二、培訓(xùn)對象 全體護(hù)理人員

三、培訓(xùn)形式、內(nèi)容及考核

采取集中培訓(xùn)和自學(xué)相結(jié)合的方法，集中培訓(xùn)包括護(hù)理部集中培訓(xùn)和科室集中培訓(xùn)。

(一)護(hù)理部集中培訓(xùn)

護(hù)理部每年組織兩次，內(nèi)容以護(hù)理核心制度、護(hù)理安全相關(guān)制度及修訂后的管理制度為主，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，了解護(hù)理人員對護(hù)理管理制度的掌握情況，確保培訓(xùn)效果。

（二）科室集中培訓(xùn)

各科室除完成護(hù)士核心能力培訓(xùn)手冊中護(hù)理管理制度的培訓(xùn)外（培訓(xùn)有記錄，每月有考核），根據(jù)各科室需求，利用早會時間組織學(xué)習(xí)其它護(hù)理管理制度，科室采取提問的方式進(jìn)行考評，達(dá)到人人掌握。

（三）護(hù)理管理人員培訓(xùn)

護(hù)理管理人員每年進(jìn)行兩次培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：護(hù)士長管理制度、護(hù)理會議制度、護(hù)士長夜查房制度、護(hù)士長夜查房規(guī)范、護(hù)理會診制度、疑難病歷討論制度等。

（四）新入職護(hù)理人員培訓(xùn)

科教科組織，護(hù)理部參與培訓(xùn)，內(nèi)容見新護(hù)士崗前培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行考核。

護(hù)理部 2017.1