醫(yī)院進修心得體會

醫(yī)院進修心得體會1

xx醫(yī)院是擁有床位1100張，年門診量28萬人次，年住院人數(shù)2萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于5月份前往xxxxx醫(yī)院藥劑科進修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個星期。通過這個月的學(xué)習(xí)與實踐使自己提高了能力，增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：

1。先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的用法用量，每日一次，每次1片，就因為寫得不清晰，病人看成每次11片，結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動生成，也可以手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2。藥品實行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3。小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。

還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！

有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習(xí)雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因為患者太多，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上187醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的.處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不管你做得再好也枉然。檢查的時候有些工作無法檢查實際操作，只能檢查書面形式，這時記錄是工作到位的體現(xiàn)。不該寫人家不好的，糾結(jié)了很久，可是還是覺得學(xué)習(xí)就要“去其糟粕，取其精華”。

進修最終的目的是將這里所學(xué)成功的應(yīng)用于以后的工作中，希望能將所獲得的知識應(yīng)用于我院藥劑科，為我院藥劑科的發(fā)展注入新的活力。

醫(yī)院進修心得體會2

秋去冬來，寒意漸深，思鄉(xiāng)之情愈濃，特別是眼看年關(guān)將近，學(xué)業(yè)也近結(jié)束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進修二月余，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇，留下只字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。

早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一，小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學(xué)習(xí)呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因為即使我這樣抓緊時間，我還是已經(jīng)離別人很遠很遠的距離，在專業(yè)上。所以，在浙一進修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。

浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術(shù)在全國領(lǐng)先，如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來這里進修學(xué)習(xí)，甚至還有英國的護士來這里實習(xí)，東南亞國家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力，我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務(wù)人員密不可分，濃郁的學(xué)習(xí)氛圍，開放的學(xué)術(shù)思想，踏實的醫(yī)術(shù)操練，孜孜的鉆研分析，激烈的爭辯討論......這些與進步戚戚相關(guān)的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立，不只與先進的醫(yī)療設(shè)備有關(guān)，更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)實踐有關(guān)。學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)，再學(xué)習(xí);思考，思考，再反思;實踐，實踐，再實踐;討論，討論，再討論;深入，深入，再深入;創(chuàng)新，創(chuàng)新，再創(chuàng)新，這是我眼里的浙一。

當(dāng)初選擇外出進修學(xué)習(xí)，身邊很多人不理解，因為在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級，這個階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應(yīng)該是更年輕人的事情，進修辛苦不說，且進修學(xué)習(xí)沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結(jié)束，當(dāng)初無悔的.執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。

在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡，不如我感學(xué)識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我?guī)煆挠谒瑸樗麥Y博的呼吸醫(yī)療知識和深厚全面的醫(yī)學(xué)技能所折服，特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他，仍然終日埋頭鉆研，事無巨細，踏實工作，飽滿的工作熱情，精細的學(xué)術(shù)風(fēng)格，更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生，他對循環(huán)的透徹獨到理解，常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊，引文據(jù)例，談笑梳理，精準點撥，謙遜隨和，都是追隨的理由吧。當(dāng)然也有益友，如比我年長幾歲，孩子已經(jīng)上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐，時常對我噓寒問暖，居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排，讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳，本科護理專業(yè)畢業(yè)，準備報考國際護士證，聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)方面的幫助指導(dǎo)，她們在單位都是優(yōu)秀的護士長，在這里都是好學(xué)上進的現(xiàn)代新女性，是我學(xué)習(xí)的榜樣。還有更多良師益友，不一一細說了。

用一句話來結(jié)尾吧。作為女子，唯有學(xué)習(xí)才能奮發(fā)，唯有學(xué)習(xí)才能立本，唯有學(xué)習(xí)才能安身，學(xué)習(xí)讓我們每一個人更好地迎接生活，讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。

醫(yī)院進修心得體會3

4月，我有幸來到了“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科”進修學(xué)習(xí)，由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得，所以在來之前，我想我一定要認真的學(xué)習(xí)他們的先進護理理念和技術(shù)，才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊和先進的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi)，隨處可見水粉康乃馨的年輕身影，她們堅定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止，無不體現(xiàn)了護理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護士？走進花衣的世界，我感觸到的更多！邵逸夫醫(yī)院的護士，始終圍繞系統(tǒng)的患者評估，正確的分析、判斷、計劃、采取措施、合作、教育和標準的專業(yè)實踐來開展。日復(fù)一日，年復(fù)一年，秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務(wù)理念，她們的關(guān)愛滲透到每日護理病人的點點滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅定？在這方以開拓者、實踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里，醫(yī)院及護理部一直致力于傳承這份愛的脈動，逐漸行成一支具有開拓精神的隊伍，心得體會《醫(yī)院進修心得》。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念，護士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人，營造一個讓護士參與管理，學(xué)習(xí)成長，專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護理部為實現(xiàn)一線護士參與決策與實施的重要手段，至今共創(chuàng)建了18個委員會，共有500多名護士參加，涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實踐和人文建設(shè)委員會，形成了縱橫交錯的網(wǎng)絡(luò)體系，使臨床護士在積極、理性的氛圍中思考與實踐，保障了全院護理的同質(zhì)化，搭建了臨床護士發(fā)展的平臺。為了更好的把時間還給護士，把護士還給病人，各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障，工作在不同崗位上的同事，你來我往，群策群力，只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個月時間里，我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進的管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)。

一、良好的醫(yī)患關(guān)系

建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中，對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象，代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌，也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護士甚至到護理員，每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚：“老李！老李！睜開眼睛！”“張阿姨！攥住我的手！”或許，一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系！而護士，查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲：謝謝或麻煩你了！我注意過這些病人，他們并不是市里的，也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的，而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進修的過程中，我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高，而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細膩的情感，從內(nèi)心出發(fā)的`一種態(tài)度。我個人認為，在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了！”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑！這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。

二、醫(yī)護的協(xié)作關(guān)系

無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮，作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時，護士會說：您放心，您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負責(zé)任，是個心細的人，您是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜，自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位，可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。

三、嚴謹?shù)尼t(yī)療作風(fēng)

護士輸完液體后給每個患者主動更換液體，護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓，那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護士每天八點鐘開晨會交接班，然后進行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護士會將每個患者的情況交接清楚，即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設(shè)備時，當(dāng)班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件，尤其是心電監(jiān)護，一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈，用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起，既干凈利索又方便下次使用。每個工作細節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

四、護理安全工作管理到位

首先從護理安全角度看，該科室的各種安全標識齊全，注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項，雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識，提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛。

常言道：三分治療，七分護理。在邵逸夫醫(yī)院腎內(nèi)科的學(xué)習(xí)時間雖然倉促，但也讓我意識到自身的一些不足之處。我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度，把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護士長和院領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心！所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算半杯，但是進修學(xué)習(xí)的心得體會謹以此文共勉。愿我們的科室團結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

醫(yī)院進修心得體會4

首先感謝院部,護理部領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次參加省護理學(xué)會主辦的“福建省重癥監(jiān)護理論與技能新進展”的學(xué)習(xí)機會。通過一周的學(xué)習(xí)，各位老師的精彩的課件、鮮活的實例、生動的講課、使我受益匪淺。 講座中從重癥醫(yī)學(xué)科病人的特殊性出發(fā)，闡述了護士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性。

通過此次學(xué)習(xí),讓我體會較深的有以下幾點：

1、如福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的'林雁娟護士長給我們講護士與ICU病人的溝通問題，首先ICU病人都是無家屬陪伴的，一進ICU又沒家屬在旁邊，面對陌生的環(huán)境，他們會產(chǎn)生恐懼感，覺得自己肯定病的很重，家屬還不在旁邊照顧，更會產(chǎn)生負面影響，有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務(wù)人員說，心里很沉重，覺得自己只能等死了。面對這種病人，我們護士要做好解釋工作，告知患者家屬就在外面，不要緊張，有什么事直接告訴我們，多和病人聊天，詢問病人有無那里不舒服，每次和病人講話的時候語氣都要柔和一點，要面帶微笑，還要把口罩拿下，讓病人覺得你就像他的親人一樣，不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚，但是有氣管插管或氣管切開的病人，這種病人不能說話，有什么需求又無法表達，更容易產(chǎn)生恐懼和消極心理。面對這種病人，我們護士更要做好解釋工作，給病人做任何一項護理或醫(yī)療操作，都應(yīng)該解釋清楚，讓病人知道你要準備給他做什么。另外，護士可以做一些常規(guī)的卡片，上面有患者常規(guī)所需的信息，患者可以通過卡片來表達自己的需求，如小便、大便、吃飯等等。還有護士要更關(guān)心這種病人，偶爾撫摸病人的面額部，也可以減少病人的恐懼感，讓病人覺得你在關(guān)心他 ，給他信心。

2、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的護士長王美容給我們講了重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，ICU病人病情比較重，高齡患者多，侵入性醫(yī)療操作多，護理工作量大，發(fā)生內(nèi)源性或外源性醫(yī)院感染的機會就增加。所以ICU的醫(yī)院感染很重要，首先工作服要保持清潔，任何人進入ICU都要更鞋和更衣，還有要加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，而且要有效洗手，兩個床鋪就要有一個洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置，特殊感染要單間，每個護理單元要有一個單間。嚴格限制探視人員。還要遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程等等。

3、福建省立醫(yī)院護理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預(yù)防肺部并發(fā)癥中的應(yīng)用，強調(diào)了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓(xùn)練、震顫、體位引流的重要性。還教會我們環(huán)狀軟骨按壓法。學(xué)習(xí)了很多肺部物理治療的技巧。

作為一名臨床護士，我們與病人接觸密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時刻了解他們的需要，盡量滿足他們需求，用我們真誠的心去幫助每一個患者。同時，讓病人得到平等相待的態(tài)度，受到尊重，減少因病而帶來的失落感，增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護理知識、經(jīng)驗需要不斷的交流，知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐。

建設(shè)性意見：

1、護士長可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片，例如大便、小便、吃飯等等，便于護士與插管病人的溝通。

2、加強護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握危重病人的搶救措施。

3、加強醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。嚴格限制ICU的探視。

醫(yī)院進修心得體會5

首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學(xué)習(xí)他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。

在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對我是無微不至的關(guān)懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次，二線(總住院醫(yī)師)24小時吃住醫(yī)院，負責(zé)全院的會診和處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。

這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。講究求實事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧?？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的`學(xué)術(shù)會議。長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學(xué)習(xí)新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。

北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂?，會?dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，甚至死亡。

低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng)，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細菌群失調(diào)、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效?？股氐暮侠硎褂茫瑢τ贗CU病人存在多管道，感染風(fēng)險性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。

醫(yī)院進修心得體會6

在過去的一年里，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，在同志們的幫助下，我取得了一些成績，但離單位領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定差距。這一年來一方面我加強學(xué)習(xí)，增強知識，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，不斷提高自身素質(zhì)。另一方面我回到的工作單位后，努力協(xié)調(diào)自身能力，適應(yīng)新形勢下工作的需要。

本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進修實習(xí)。結(jié)束后為期10個月的進修學(xué)習(xí)后，在本院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，本人又再次后回到工作崗位，繼續(xù)工作。

一、進修學(xué)習(xí)總結(jié)

在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，為期10個月。此次進修的主要內(nèi)容是：

先后組織牙體病科、頜面外科、修復(fù)科、正畸科等科室進行了全面的學(xué)習(xí)。在進修學(xué)習(xí)期間，專業(yè)不斷加強，對專業(yè)知識進行了基礎(chǔ)、全面、系統(tǒng)、較扎實的學(xué)習(xí)?？s短動手能力與書本知識的差距，加強知識在臨床工作中的運用與實踐，不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中，能嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對病人的處理得當(dāng)，從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。

第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)療工作發(fā)展迅速。醫(yī)療質(zhì)量扎實可靠。醫(yī)療管理制度完善。學(xué)術(shù)活動豐富多彩。第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院舉辦各類規(guī)范化講座，對醫(yī)務(wù)人員進行技術(shù)培訓(xùn)，多個科室先后組織了規(guī)范化培訓(xùn)。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫(yī)師學(xué)術(shù)研討會暨IADR中國分會第八次學(xué)術(shù)會議，中華口腔醫(yī)學(xué)會第六屆口腔材料學(xué)術(shù)交流會暨第11次全國副省級城市口腔學(xué)術(shù)交流會等大型學(xué)術(shù)會議。它是集口腔醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療、科研為一體的口腔醫(yī)學(xué)的重要基地，

10個月的進修學(xué)習(xí)，在第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院醫(yī)生護士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí)，是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標，圓滿完成了進修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。

二、崗位工作總結(jié)

1.回到工作崗位，我努力加強思想政治學(xué)習(xí)，提高思想政治水平，提高自身素質(zhì)。思想政治學(xué)習(xí)是順利開展各項工作的'關(guān)鍵。因此，我非常重視學(xué)習(xí)，不斷提高自身的政治素質(zhì)。堅持在干中學(xué)，在學(xué)中干。在活動中緊密聯(lián)系自身工作實際學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí)，提高了自己的政治素養(yǎng)，增強了工作能力，在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己，團結(jié)和尊重同志。 2.做到愛崗敬業(yè)。醫(yī)務(wù)科時時處處不忘加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長的方針。遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度。在醫(yī)院評審期間，我與同事一起加班加點工作，完善醫(yī)院各種規(guī)章制度。完善我院醫(yī)療質(zhì)量管理體系，建立健全“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強對醫(yī)療質(zhì)量、病案管理。健全并落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準入制度等。（請修改這部分內(nèi)容）

為適應(yīng)新的工作的需要，我決心在以后的工作中，虛心學(xué)習(xí)，改進不足，踏實工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實地做好各項工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負組織對我的期望。

醫(yī)院進修心得體會7

隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段。口腔組織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復(fù)能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。

1老年人易患口腔疾病

老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機體內(nèi)環(huán)境的.改變，從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。

2老年人口腔護理

2。1經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用

一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理；飲食營養(yǎng)調(diào)整，對于保持口腔健康極為重要。

2。2清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。

2。3口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫(yī)，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫(yī)院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質(zhì)量。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護理，有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。

醫(yī)院進修心得體會8

今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺毓璜頂醫(yī)院進行為期一個月的進修學(xué)習(xí)。煙臺毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級甲等醫(yī)院，是國家關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設(shè)有2600張床位，共27個病區(qū)，7個手術(shù)室，27個萬級層流手術(shù)間，5個百級層流手術(shù)間，5個普通手術(shù)間。90余名手術(shù)室護士，每個手術(shù)間都配有齊全的設(shè)備與先進的儀器。一個月的學(xué)習(xí)生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作護理理論知識，更使自己的業(yè)務(wù)實踐能力得到了提高?，F(xiàn)將一些進修體會和感想寫下來，與大家一起分享和提高。

一、服務(wù)意識是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室，他們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識非常強烈。每位到手術(shù)室的病人醫(yī)生護士都會熱情的接待，并給予手術(shù)部位標記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關(guān)的問題他們都會主動解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。

二、加強習(xí)。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進行學(xué)習(xí)半小時，每周六安排一上午時間進行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等) 的培訓(xùn)。通過不斷的的知識強化與更新才練就和保持了先進的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進行強化培訓(xùn)，我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進步。

三、手術(shù)的護理專科化管理。毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室的器械管理、手術(shù)專科化等方面都有很多值得我們學(xué)習(xí)的地方，手術(shù)護士分組，分為脊柱組、關(guān)節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護士一般都做自己組的手術(shù)，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術(shù)流程也非常熟練。

四、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)理論聯(lián)系實踐化、器械消毒放置合理標準化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關(guān)節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關(guān)節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因為關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特殊性，對關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作的配合也非常重要，盡量減少手術(shù)操作時間，而且對手術(shù)間的空氣消毒也很嚴格。因為關(guān)節(jié)鏡是無菌要求非常嚴格的手術(shù)。在帶教老師的帶教和我的積極學(xué)習(xí)下，我掌握了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng)，并獨立完成了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的.?？谱o士職責(zé)，圓滿完成了進修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評。

通過進修期間的對比，發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護士長安排手術(shù);我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細致，對手術(shù)間的安排也非常合理、靈活。

進修生活是充實而愉快的，回首這段時光，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多最新的理念。我決心把學(xué)到的知識和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動同事們，使我院的手術(shù)室工作更上新臺階。感謝煙臺毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次進修學(xué)習(xí)的機會，使我開闊了眼界，增長了知識，為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。

醫(yī)院進修心得體會9

今年4月，我有幸被醫(yī)院選送到鄭大二附院進修，我知道這是院領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任，同時也是對我自身的一次挑戰(zhàn)。通過在鄭大二附院普外科的進修學(xué)習(xí)，使我增長了知識、提高了技能、拓寬了視野，認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)?，F(xiàn)將一個月進修所學(xué)心得總結(jié)如下：

一、先進的管理模式

我所在的鄭大二附院普外科共設(shè)47張病床，最多加床40張。護理人員19人，進修1人，實習(xí)1人，試工5人。 每天大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量。另外還配有專職衛(wèi)生工，負責(zé)衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院還配有營養(yǎng)師，可以根據(jù)患者疾病的特點和個人要求提供的營養(yǎng)菜譜，幫助患者制定健康飲食計劃。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。

病區(qū)非常安靜，完全沒有高談闊論的現(xiàn)象，沒有無所顧忌的談笑，每個人都注意控制自己的音調(diào)。病房很清潔，每個病區(qū)均有清潔工的'詳細工作流程安排。除了日常工作安排外，一周的每一天還安排了工作重點。因此加床多，有些物

品雖然很舊，但病房整體顯得非常清潔。

二、優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度

我們感受到醫(yī)護人員對患者的關(guān)愛是發(fā)自內(nèi)心的，對病人及病人家屬關(guān)懷備至，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù)。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足，如果因故不能及時做到，則非?？蜌獾貙λ麄冋f“麻煩你等等，我處理完手頭的事情就馬上與您聯(lián)系”。如果病人家屬想咨詢病情，護士會馬上聯(lián)系醫(yī)生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊，就算是同事之間也是如此，體現(xiàn)了一種高尚的素養(yǎng)。在語言溝通方面，她們也很講究措辭、態(tài)度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰，說話時永遠面帶微笑。即使是患者在發(fā)怒時，也要保持職業(yè)形象。如果有患者對某護士的服務(wù)不滿意，可以投訴，在誤會解除之前，這位護士將盡量避免接觸該患者，以免加深不愉快的印象。正因為醫(yī)護人員優(yōu)良的服務(wù)和個性化人性化的護理管理，為醫(yī)院構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，一定程度上避免了醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。

三、崇高的敬業(yè)精神

鄭大二附院的護士們除了視病人為親人外，她們的敬業(yè)精神也深深地感染了我。首先，她們每天能夠堅持提前半小時到達單位，而且是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的，除了做好大量的基礎(chǔ)護理以外，還要配合醫(yī)生完成很多診療性的工作，即便這樣，她們

依然會把自己主管的病人整理的清爽干凈，她們認為讓病人感覺舒適、愉悅才是護理的意義所在。其次，她們能夠?qū)Υ魏位颊叨家灰曂?，護理臨床工作細致入微?；颊呷朐簳r，護士熱情的接待，由主管責(zé)任組長介紹病房環(huán)境及注意事項，交代的非常仔細（如：如何使用呼叫器、怎么調(diào)節(jié)空調(diào)、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時間來床頭定餐等），做檢查前可以預(yù)約，檢查單也由工作人員負責(zé)取回。另外要特別推薦的是，她們晨間護理做的非常扎實，責(zé)任組長（不參與具體治療工作）進病房先向患者問“早上好！，”詢問夜間睡眠情況和早晨飲食情況，然后掃床整理床單元。她們最主要的工作就是和患者交流，手把手教會患者功能鍛煉，給予健康宣教，詢問患者有何不適？有什么需要？記錄于隨身攜帶的工作備忘本上及時處理和解決。每班次交接班時，都要對手術(shù)、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進行床頭交接班，并且翻身檢查有無壓瘡發(fā)生。老年患者如無家屬陪同，口服藥必須協(xié)助服下方可離開。合理優(yōu)化工作流程，有更多的時間關(guān)心、幫助病人，例如：治療車，規(guī)定好所放的物品，每班及時補充，減少護士在護士站和治療室的工作時間，真正做到把護士交給病人。在這里時時處處都體現(xiàn)出細致溫馨的護理服務(wù)，如做完手術(shù)第一次下床時必須有護士指導(dǎo)才能下地，出院時護士必須送至電梯口等等。

一個月的進修時間很快過去了，在鄭大二附院學(xué)習(xí)，使我對一些先進的學(xué)科理念有了更進一步的了解，在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高，更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。總體實現(xiàn)了既定目標，圓滿完成進修任務(wù)，贏得帶教老師的好評。同時也使認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，并明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向。在今后的工作中，我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高，同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況，在我院進行落實運用，為我院的跨越發(fā)展做出自已最大的貢獻。

醫(yī)院進修心得體會10

xx省人民醫(yī)院是一家擁有2680張床位，日門診量約6000人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有幸于10月份前往該院門診辦公室進修，歷時兩個星期。通過這段時間的學(xué)習(xí)與實踐使自己管理和實踐能力有了一定的提高，同時增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。二個星期的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，卻感觸很深，總結(jié)如下：

一、流程簡捷，便人便已。該院學(xué)科齊全，設(shè)有42個臨床科室，10個醫(yī)技科室，31個行政后勤科室。日門診達6000人次，龐大的門診量需要有一個完善的信息系統(tǒng)支持，否則亂成一團糟。門診部先進的電腦軟件系統(tǒng)給工作帶來了很多便利。進修期間，我仔細地進入了門診部預(yù)約系統(tǒng)、電子病假條等多個頁面，認真地操作了每個步驟，真正體會到簡單的流程給病人帶來的方便。比如預(yù)約系統(tǒng)，你只要點擊按鈕進入門診病人預(yù)約登記頁面，再次點擊預(yù)約，填寫對話框里面的信息說完成了整個預(yù)約，前后只要二步。而電子醫(yī)學(xué)證明書也是同樣的道理，第一步點擊按鈕進入醫(yī)學(xué)證明書頁面，第二步點擊病人姓名確認審核就行了，前后也只要二步完成整個操作，非常的簡便輕松。同時，我也走遍了門診大廳的角角落落，發(fā)現(xiàn)每個功能區(qū)劃分非常清晰，服務(wù)臺、自助服務(wù)區(qū)、掛號收費區(qū)、初診病人信息填寫處等，讓人一目了然。各個功能區(qū)的職責(zé)、一些告示也都上墻公示，使病人能很快找到自己的目標。

二、作風(fēng)嚴謹 ，態(tài)度和藹。門診辦公室承擔(dān)著投訴處理的職能。龐大的門診量決定每天有很多的投訴和醫(yī)療糾紛。門診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象，一些認為醫(yī)院制度不合理或者醫(yī)生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人，在這里，不管病人是有理的還是無理的，她們都會送出一個會心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式，它勝過千言萬語，卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾，贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。

三、周密服務(wù)，嚴格把關(guān)。門診是醫(yī)院的一線窗口，承擔(dān)著很多的服務(wù)功能。門診預(yù)約、停診出診、投訴處理、門診工作量及預(yù)約率隊統(tǒng)計、醫(yī)療證明蓋章等。門診辦不僅為病人提供細致入微的服務(wù)，同時也為醫(yī)務(wù)人員提供各項服務(wù)。每項服務(wù)都會在最短的時間里完成，如果病人有什么不清楚的環(huán)節(jié)，門辦工作人員會耐心細致解釋直到完全明白為止。同時，門辦工作人員也會對所從事的各項工作嚴格把關(guān)，比如在醫(yī)療證明蓋章時，她們會認真查看電子版上的內(nèi)容、是否有醫(yī)生簽名以及在電腦上審核確認，這些條件缺一不可。在這里，專家學(xué)習(xí)外出培訓(xùn)進修的機會特別多，不時地到門辦停診、修改出診日期，門辦的工作人員不厭其煩地一個一個操作，他們不敢馬虎，因為在網(wǎng)上預(yù)約日益發(fā)展的今天，如果醫(yī)生出診有誤，會引來很多的投訴糾紛。

四、精心準備，從容迎檢。在我進修的這段時間，剛好迎來了二年一次的全省門診質(zhì)控檢查。雖然省門診質(zhì)控檢查中心就設(shè)在省人民醫(yī)院門診部，而且各項工作已經(jīng)開展地很到位，但是門辦工作人員仍然一絲不茍地按照標準逐項準備資料，從依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理（各種門診制度的收集）、預(yù)約診療、醫(yī)療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門診管理到醫(yī)療安全，制定目錄，收集資料最后整理成冊，對門診的各種標識標牌以及上墻公示的內(nèi)容現(xiàn)場踏看，逐一落實，同時還對相關(guān)崗位的醫(yī)生和護士進行培訓(xùn)，檢查門診知識的知曉率，以危重病人的應(yīng)急處理等。這種嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)著實讓人佩服。同時，我有幸參加了專家檢查的全過程。專家在檢查標準的基礎(chǔ)上，隨機抽查當(dāng)班醫(yī)生對核心制度的.掌握情況，詢問如何實行首診負責(zé)制，對當(dāng)班的護士也提出了如何應(yīng)對危重病人的相關(guān)問題，比如遇到一個癲癇發(fā)作的病人該怎么處理，遇到咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病的病人該怎么處理，省人民醫(yī)院的醫(yī)生和護士都對答如流，這點是我印象最深刻的，從理論到實踐，全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習(xí)借鑒一下。

便捷流程和周到服務(wù)一直是門診部努力追求的目標，通過此次進修使我更加認識到它的重要性。短短的二周轉(zhuǎn)瞬即逝，它讓我看到了我們醫(yī)院跟省人民醫(yī)院這間的差距，但同時也讓我看到了我們醫(yī)院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗帶回去，聯(lián)系本院實際，在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上，進一步完善流程，提高服務(wù)，把上級醫(yī)院先進的理念和工作方法應(yīng)用到實踐中，從而進一步提升門診部形象。

醫(yī)院進修心得體會11

XX醫(yī)院是擁有床位XXX張，年門診量XX萬人次，年住院人數(shù)XX萬人次，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健等于一體的綜合性專業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有榮幸于XX月份前往XXXX醫(yī)院藥劑科進修，在門診藥房和中心擺藥室各學(xué)習(xí)兩個星期。通過這個月的學(xué)習(xí)與實踐使自己提高了能力，增長了知識，開闊了視野，拓展了思路。一個月的進修生活轉(zhuǎn)瞬即逝，感觸卻很深：

1、先進的電腦系統(tǒng)軟件給工作帶來了很多便利。在調(diào)配處方時，用法用量可以打印在貼紙上，打印出來的信息含有藥名，規(guī)格，用法用量等，這樣既可以提高工作效率，有可以避免手工寫錯或是不清晰造成病人誤服。前段時間有個社區(qū)醫(yī)院藥師給病人寫一個降血壓藥的`用法用量，每日一次，每次 片，就因為寫得不清晰，病人看成每次 片，結(jié)果造成嚴重低血壓昏迷送到醫(yī)院搶救。還有是領(lǐng)藥計劃可以自動生成，也可以手動，就不需要人工逐個檢查藥品，再手寫計劃，還要入電腦這樣繁瑣。近效期藥品提示等。

2、藥品實行貨柜號擺放，每個藥品有自己的貨柜號，貨柜號存入電腦系統(tǒng)應(yīng)用軟件，當(dāng)不知道或忘記藥品的擺放位置時可以通過查電腦就知道位置了。有利于調(diào)配和盤點，降低差錯率，提高工作效率。打印出來的醫(yī)囑單藥品（貨柜號標在藥名后）以貨柜號為順序排列，這樣就可以按照順序一路配藥，避免拿錯多規(guī)易混淆的藥品，也避免工作人員來回走動。也有利于新來工作人員和進修人員或?qū)嵙?xí)生盡快融入工作。

3、小針劑拆零擺放，空閑時對于常用的或用量大的小針劑拆零放在適當(dāng)?shù)拇蠛凶?，方便繁忙時藥師調(diào)配，減少拆包裝的麻煩。還有好多細節(jié)方法都是可以降低差錯率，提高工作效率，減少病人等候時間，降低病人投訴率！

有一些地方做不到位的是，門診處方?jīng)]有實習(xí)雙簽名，只有核對藥師簽名或蓋章，事實上是已經(jīng)做到了雙人調(diào)配核對，因為患者太多，調(diào)配藥師為了加快調(diào)配速度，減少患者等候時間，處方調(diào)配完沒有及時簽名或蓋章就交給核對藥師。還有就是用藥咨詢服務(wù)過程中沒有寫記錄，這個的原因也是工作太繁忙了，人手不夠。很巧的是，我進修期間沒多久就趕上 87醫(yī)院準備迎評三甲，所以他們得把這兩年沒有雙簽名的處方和沒有做的記錄補上，這工程巨大了。從這件事我得出的經(jīng)驗是無論工作多么繁忙，理由多么正當(dāng)，實際操作再好，該完善的手續(xù)還是得完善。記錄要寫好，沒有記錄不

醫(yī)院進修心得體會12

來二醫(yī)院進修已是第五個月了，還記得來二醫(yī)院的第一天，抬頭仰望他們21層大樓，看到“中南大學(xué)二醫(yī)院”幾個大字，走進他們的門診大樓，里面人頭攢動，堪過火車站排頭買票的人數(shù)，心中有種熱血沸騰的感覺。人們常說，“北有協(xié)和，南有”，一直以來，我心底是非常崇拜與敬佩“人”的。

懷著激動又緊張的心情來到了內(nèi)分泌科，先是報到。作為“國家級重點學(xué)科”，科室的規(guī)模是比較大的，分為一區(qū)和二區(qū)兩個區(qū)。見到了科護士長楊老師，她帶我一起進行了晨交班及床頭交班。這里的晨交班大部分是用英語的，非常好，這也督促大家時常溫習(xí)英語，因為醫(yī)學(xué)無國界，需要擅長雙向交流。

晨間護理、治療、糖尿病健康教育、聽課、查房……這里的病種更多，檢查項目也多，差不多每個新入院的病人都要查血氣分析，血糖高的病人進院就被要求上胰島素泵，而且大部分病人的病情很重……所以護理的難度也加大了。

對于年資不高的我來說，著實是個挑戰(zhàn)。我很清楚自己是到這里學(xué)習(xí)的。而學(xué)習(xí)很大的程度取決于實踐加自我總結(jié)，但實踐需要更加認真更加仔細，容不得半點馬虎。我將“準確”擺在頭位，所有執(zhí)行醫(yī)囑我必定會再次認真核對，所以在進修期間，我沒有出過任何差錯。這里的抽血仿效了超市的刷條碼系統(tǒng)，所以抽血之前與之后都勿必將條碼核對。新病人醫(yī)囑出來，我都會主動去爭取與把握每一次操作的機會：危重病人的處理，以及上胰島素泵和抽血氣分析，所以在較短的時間內(nèi)，我能熟練地操作他們的20臺泵，也能較快較準地抽好血氣分析。實踐操作的過程也是鍛煉自己的過程，包括常規(guī)的操作：靜脈輸液亦如此，因為只有從實踐中摸索經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)，操作水平方能提高。

糖尿病健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一，每周六上午會有教授給病人講課，我會去聽。二醫(yī)院每周三開設(shè)了“糖尿病健康教育門診”，坐診的是楊護士長，我有時間的時候，也會去。感覺受益匪淺，知識的內(nèi)涵和他們的授課方式都是值得學(xué)習(xí)的。

治療做完的時候，我會去聽教授查房，教授、教授和教授的查房精到、思路清晰，聽查房的多是進修醫(yī)生和研究生，特別是看到了鄧教授，我會想到孔子先生，我在想，他講課時的風(fēng)度大概就是孔子先生吧，而弟子們都在認真聽他的教誨。

科里護理部這邊每個月有兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每個月有一次護理查房，科護士長楊老師有威望并在學(xué)術(shù)方面有所造詣，聽一個同事說她多次在省城各大醫(yī)院講課，而且講得很好。果然名不虛傳，在一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，她的講課內(nèi)容是“胰島素泵的操作及護理”，確實講得很好，很詳細，很獨到。講課的過程中她突然向我提了一個問題，“劉瑩，如果有個病人拒絕上胰島素泵，你會怎么跟他做工作？”在完全沒有任何準備的情況下，底下有那么多老師和同事，聽到我名字的'那一刻，我著實有點緊張，不過我趕緊蘊了一下思路，流利清晰地示教，受到了楊護士長的稱贊，她也向我提出了一條很好的建議，“以別的病人以身說教會更有說服力。比如你還可以跟這個病人說，某某床病人也上了胰島素泵，你可以去問問他怎么樣?！蔽蚁?，“以身說教”，這也是做好護患溝通的一個重要方面。

二醫(yī)院的糖尿病飲食制是做得比較好的，于病人，于醫(yī)護人員，于醫(yī)院都是有利的。而我科也打算開展糖尿病飲食制，于是我?guī)状卧儐枟钭o士長、營養(yǎng)科負責(zé)糖尿病飲食的主管教授，他們都是非常支持的，并且給了我相關(guān)建議。在弄清楚了基本的程序性工作之后，張教授甚至把他自己的專著和論文發(fā)給了我，并且詳細地解答了我的相關(guān)問題，并開玩笑地說“到我們醫(yī)院去做兼職教授”。

二醫(yī)院的內(nèi)分泌科作為“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”，他們的護理模式將整體護理與責(zé)任制護理相結(jié)合，同時實行apn派班制度，晨間護理、黃昏護理、生活護理以及具體的一些操作流程，詳盡而且切合實際。

的院訓(xùn)：“公勇勤慎，誠愛謙廉，求真求確，必邃必?！?，這十六個字既包含中華民族傳統(tǒng)美德的精髓，又融入了西方現(xiàn)代科學(xué)的精神。經(jīng)?？吹剿麄兗影?，有時候甚至廢寢忘食，我有時候在想，上班的事情已經(jīng)比較繁多，比較累，是什么信念支持著他們努力并積極地做科研、做課題？因為他們心中有抱負，并且有實現(xiàn)他們抱負的堅忍、勤奮與毅力。

感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次進修的機會。雖我只是短暫的“人”，但的精神卻永記我心！

醫(yī)院進修心得體會13

認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。科學(xué)有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項目。其他則根據(jù)病人

的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的`設(shè)備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，picc，等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù)，對于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會老師免去了學(xué)齡兒童對學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長在護理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班，由專門的護士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪，定期由?？漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務(wù)方式，向患兒家長表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識中，應(yīng)用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話24小時。

醫(yī)院進修心得體會14

隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段?？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復(fù)能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的'不利因素，我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。

1 老年人易患口腔疾病

老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機體內(nèi)環(huán)境的改變，從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。

2 老年人口腔護理

2.1 經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用

一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調(diào)整，對于保持口腔健康極為重要。

2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。

2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫(yī)，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫(yī)院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大 致相等，提高生活質(zhì)量。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護理，有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。

醫(yī)院進修心得體會15

3月9日，我院方學(xué)輝主任、周志強主任等一行八人前往北大腫瘤醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，作為具有專業(yè)特色和學(xué)科優(yōu)勢的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院，北大腫瘤醫(yī)院匯集了腫瘤專科領(lǐng)域頂尖的專家教授，他們精湛的診療方法、先進的管理理念，特別是“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的精神讓我們感觸良多。

進修是短暫的，受益卻是終身的。作為行業(yè)先進單位，北大腫瘤醫(yī)院很多方面都是我們學(xué)習(xí)的榜樣，醫(yī)院規(guī)范的病人管理及探視陪護制度，健康宣教及圍手術(shù)期護理以及細致的后勤保障，每個環(huán)節(jié)都讓我們感到了自身的差距。讓我印象最為深刻的是他們術(shù)后快速康復(fù)的理念，從術(shù)前的功能鍛煉及宣教，術(shù)中精準到位的操作到術(shù)后24小時的活動，以及早期拔除引流管，每個環(huán)節(jié)都密切配合，減少術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時間，一切都是為了減少患者的痛苦。

進修過程中的所見所聞深深打動了我，也引發(fā)了對未來工作的更多思考：作為醫(yī)務(wù)工作者，我們必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念，嚴謹、勤奮是我們必備的品德，求精、奉獻更是我們應(yīng)該不懈追求的`行業(yè)精神，身處激流，不進則退，不思考、不學(xué)習(xí)，必會被時代所拋棄、淘汰。結(jié)合自身的護理工作，我也認識到應(yīng)該把人性化服務(wù)的理念放在首位，把為患者服務(wù)，提高就醫(yī)良好體驗牢記心中。相信通過一次又一次“走出去”的行動，我院的醫(yī)務(wù)工作者定會創(chuàng)造出更多不平凡的業(yè)績。

xxx醫(yī)院護理管理進修學(xué)習(xí)體會

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷以及護理部主任的支持下，我很榮幸被派到xxx醫(yī)院護理部進行了為期1個月的進修學(xué)習(xí)。通過進修學(xué)習(xí)，使我深刻地認識到了自己在護理管理上存在的不足，在護理質(zhì)量上存在的差距，也深切地領(lǐng)會了xxx醫(yī)院先進的護理服務(wù)理念、服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下：

一、實行崗位責(zé)任制整體護理管理，護理工作繁忙卻有序開展。各個科室每個新入院病人都要進行壓瘡、跌倒或墜床、生活自理能力評估和帶管入院病人進行導(dǎo)管風(fēng)險評估，達到高風(fēng)險分值必須上報護理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。

二、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化。xxx醫(yī)院正在外科試點智慧病房，護士站的病人一覽表由電子平臺顯示，上面有所有病人的信息。而在病人的床頭，電子信息平板替代傳統(tǒng)的床頭卡，病人的基本信息和相關(guān)的護理信息在上面一覽無余。例如護士要為病人留置導(dǎo)尿，只需要操作后在上面相應(yīng)項目上勾選就可以，然后在護士站把它打印出來，節(jié)省了書寫護理記錄的時間，使護士有更多的時間去護理病人。

三、實行醫(yī)護一體化的管理新模式。實現(xiàn)了醫(yī)護聯(lián)合查房，醫(yī)生與護士共同進行查房、術(shù)前討論和疑難危重病例討論。醫(yī)生會針對患者個性化的病情特點為護士進行專業(yè)的講解，而護士會就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提問，從而極大地提升護士的業(yè)務(wù)水平。在查房過程中，主管醫(yī)生和責(zé)任護士共同匯報病人病情，既給了護士一個展現(xiàn)的機會，也促進護士全面了解病人情況，督促護士不斷鉆研業(yè)務(wù)的良好動力。

四、合理調(diào)配人力資源。實行APN排班制度，合理安排各班次的人力銜接，實現(xiàn)彈性排班。建立機動護士、應(yīng)急隊員人才庫，遇到突發(fā)事件如搶救、科室人員不足，由科室護士長向護理部提出申請，護理部統(tǒng)一調(diào)配機動護士或應(yīng)急隊員進行支援，確保臨床護理質(zhì)量，切實保障患者安全。

五、建立后備護士長人才庫，實行后備護士長競聘選拔。對競聘選拔出的后備護士長對其進行定向培養(yǎng)，完善護理管理用人機制，使優(yōu)秀人才進入護士長崗位，提升護理管理隊伍綜合素質(zhì)，同時為聘任新護士長做好前期準備工作。

六、設(shè)立臨床支持部，將醫(yī)院的各種藥品、各種標本及患者的轉(zhuǎn)運工作進行統(tǒng)一管理，將原來分散在各科室的內(nèi)勤人員集中歸口管理。成立臨床支持部后，為醫(yī)療護理工作提供后勤保障，有效地減少了護理人員非專業(yè)性技術(shù)性工作時間，實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，給患者提供更安全、更滿意、更專業(yè)的服務(wù)。

通過一個月的進修學(xué)習(xí)，我受益匪淺。我學(xué)到了先進的護理管理理念，學(xué)會了如何制定工作計劃打表推進，學(xué)會了如何在工作中使用護理質(zhì)量管理工具，學(xué)會了如何應(yīng)用科學(xué)的方法對護理工作進行創(chuàng)新。在今后的工作中，我要用“學(xué)習(xí)”做杠桿，用“堅持不懈”做支點，努力提高自己的業(yè)務(wù)水平、管理能力、創(chuàng)新及科研能力，為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的服務(wù)，做一名優(yōu)秀的護理管理者。