第一篇：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目的實施方案

明水縣婦幼保健院 農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助

項目實施方案

為進一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，衛(wèi)生部、財政部決定在全國加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，在中西部地區(qū)農(nóng)村實施住院分娩補助政策。根據(jù)衛(wèi)生部、財政部《關(guān)于進一步加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的指導(dǎo)意見》要求，特制定此實施方案。

一、指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

（一）指導(dǎo)思想。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，通過推進婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，使廣大農(nóng)村孕產(chǎn)婦能夠平等享有安全、有效、規(guī)范、便捷的孕產(chǎn)期保健服務(wù)。

（二）基本原則。堅持以人為本，注重服務(wù)的公平性和可及性。堅持助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的區(qū)域規(guī)劃，規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，保證孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量。堅持政府主導(dǎo)，加大投入。

（三）工作目標(biāo)。2009年，全省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達到90%以上；農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達到95%以上；逐年降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

二、主要內(nèi)容

（一）完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)體系。以縣級婦幼保健機構(gòu)為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)和管理中心，提高縣鄉(xiāng)兩級孕產(chǎn)婦保健服務(wù)能力。建立健全以各級婦幼保健機構(gòu)為主體，縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療保健機構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療保健機構(gòu)為支撐，基本覆蓋全縣城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕產(chǎn)婦享有規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)提供保障。

（二）加強醫(yī)療保健機構(gòu)和人員服務(wù)資質(zhì)的監(jiān)督管理。加強助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的區(qū)域規(guī)劃，嚴(yán)格助產(chǎn)機構(gòu)、技術(shù)和人員準(zhǔn)入，引導(dǎo)孕產(chǎn)婦到有資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩，堅決打擊各種非法接生行為。

（三）進一步加強產(chǎn)科質(zhì)量管理。健全醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量管理體系，按照孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范，制定質(zhì)量控制方案和質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)，定期開展質(zhì)量評估活動，不斷改進產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。各地要規(guī)范高危孕產(chǎn)婦篩查、轉(zhuǎn)診和救治流程，建立和完善危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道；鼓勵自然分娩，嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率，降低醫(yī)療風(fēng)險；加大產(chǎn)科質(zhì)量督查力度，實行周期性與日常督查相結(jié)合。督促助產(chǎn)機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為，努力保障產(chǎn)科質(zhì)量，維護廣大孕產(chǎn)婦生命安全。

（四）實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策。

1、補助范圍及對象

在全縣范圍內(nèi)，凡持有當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)戶口的農(nóng)村孕產(chǎn)婦都享有農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助（補助內(nèi)容見附件1）。

2、補助標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)我縣實際情況，制定本地區(qū)住院分娩服務(wù)項目和限價標(biāo)準(zhǔn)，實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦享有減免住院分娩費用的優(yōu)惠政策，對每位農(nóng)村孕產(chǎn)婦予以300元的住院分娩補助。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦在財政補助之外的住院分娩費用，可按當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定給予補償。未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦每位按300元標(biāo)準(zhǔn)予以補助，對個人負(fù)擔(dān)較重的貧困孕產(chǎn)婦，可由農(nóng)村醫(yī)療救助制度按規(guī)定給予救助。

3、補助程序

（1）村保健員掌握孕情并上報

所有農(nóng)村孕婦，持孕婦本人身份證和戶口及早孕診斷憑證（檢驗單或B超報告單）到居住地村衛(wèi)生所登記，由村衛(wèi)生所利用每月一次的例會將孕婦登記表上報所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

（2）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對所屬村上報的孕婦進行認(rèn)真審核，審核后將各村的孕婦登記匯總表蓋章并按季度上報縣衛(wèi)生局。轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將各村的孕婦登記匯總表蓋章并按季度上報所屬衛(wèi)生局。（3）縣衛(wèi)生局審核

縣衛(wèi)生局對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的孕婦登記表進行認(rèn)真審核（轄區(qū)由衛(wèi)生局審核），按審核合格的孕婦名單填寫 “農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助卡四聯(lián)單”（價值300元，以下簡稱“補助卡”），加蓋縣衛(wèi)生局公章后，委托縣婦幼保健院發(fā)放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放到村衛(wèi)生所鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦幼保健員，由其發(fā)放到孕婦本人，并告知到鄉(xiāng)以上醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩時攜帶。、縣婦幼保健院要將下發(fā)的“補助卡”名單按鄉(xiāng)鎮(zhèn)登記備案，鄉(xiāng)衛(wèi)生院將下發(fā)的“補助卡”名單按村登記備案，以備項目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。

（4）補助經(jīng)費管理

醫(yī)療保健機構(gòu)對持有“補助卡”及身份證或戶口的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，給予減免相應(yīng)的費用，同時收回“補助卡”（第二聯(lián)和第三聯(lián)、四聯(lián)單）并認(rèn)真填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助登記”。

補助的費用由醫(yī)療機構(gòu)先行墊付，每季度持“補助卡”（第四聯(lián)）到市、縣衛(wèi)生局進行審核匯總后上報縣財政局審批，審批后將費用直接撥付醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵有條件的地區(qū)將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村醫(yī)療救助統(tǒng)籌管理使用。

補助經(jīng)費撥付完畢后，各級有關(guān)部門保存報表卡和單據(jù)如下： 1.受益孕產(chǎn)婦：補助卡（第一聯(lián)）

2.鄉(xiāng)衛(wèi)生院：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助登記； 3.接受農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的醫(yī)療保健機構(gòu)：補助卡（第二聯(lián)）及“病志”；

4.縣衛(wèi)生局：補助卡（第四聯(lián)）； 5.縣婦幼保健院：“補助卡”發(fā)放登記；

各部門要妥善保管所有原始材料和單據(jù)，以備核查。（5）補助工作的管理

縣衛(wèi)生局，一是要結(jié)合本地實際制定農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助管理辦法，并認(rèn)真組織實施；二是要加強對補助資金的管理，必須嚴(yán)格堅持?？顚Ｓ玫脑瓌t；三是縣衛(wèi)生局要認(rèn)真審核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的孕婦登記表、醫(yī)療保健機構(gòu)上報的“補助卡”及相關(guān)資料，防止弄虛作假等現(xiàn)象的發(fā)生；四是每季度按時將補助經(jīng)費撥付給醫(yī)療保健機構(gòu)。

（六）異地分娩補助辦法

外出打工、暫住、探親的農(nóng)村孕婦，原則上回原居住地醫(yī)療保健機構(gòu)住院分娩。因特殊情況需要異地住院分娩的，可在出院后365天內(nèi)，由患者憑住院醫(yī)療保健機構(gòu)的診斷證明書、病歷復(fù)印件、醫(yī)療費用清單、醫(yī)療費用收據(jù)、身份證或戶口簿、原居住地村委會外出原因證明、外出地證明到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局辦理補助手續(xù)。

三、保障措施

（一）各級政府要以高度的政治責(zé)任感和使命感加強組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實住院分娩的各項政策。根據(jù)實際情況，制定實施方案，明確責(zé)任，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，督查指導(dǎo)，推動農(nóng)村住院分娩工作持續(xù)健康發(fā)展。

（二）加強各級人員培訓(xùn)，改善住院分娩基礎(chǔ)設(shè)備，提高農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。本著經(jīng)常性、基礎(chǔ)性、實用性的原則，各地要采取多種形式開展基本知識、基本理論、基本技能等方面的培訓(xùn)，進一步提高縣鄉(xiāng)兩級助產(chǎn)人員的服務(wù)能力。

（三）廣泛做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策宣傳和孕產(chǎn)期保健的健康教育工作，為孕產(chǎn)婦住院分娩營造良好的社會氛圍。

（四）縣衛(wèi)生局要會同有關(guān)部門加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的監(jiān)督管理。健全農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作規(guī)程，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息統(tǒng)計和管理工作。建立并完善考核評價制度，嚴(yán)格管理和監(jiān)督。

（五）縣衛(wèi)生部門要會同有關(guān)部門開展對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作的督導(dǎo)?？h級督導(dǎo)頻率為每年1―2次，覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

第二篇：2014農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案

XXX縣2014農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施 方案

為保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦死亡率，落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，繼續(xù)實施好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，落實省、市、縣政府民生工程任務(wù)，特制定2014年項目實施方案。

一、項目目標(biāo)

提高住院分娩率。全縣住院分娩率在2013年的基礎(chǔ)上穩(wěn)步增長。

二、項目對象

（一）項目范圍。全縣范圍。

（二）項目對象。

全南縣農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦。

三、項目內(nèi)容

（一）補助資金。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費由中央財政補助農(nóng)村住院分娩專項資金（以下簡稱“專項資金”）和新農(nóng)合統(tǒng)籌基金組成。

（二）服務(wù)內(nèi)容及限價標(biāo)準(zhǔn)。

1、基本服務(wù)內(nèi)容。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容按照《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目》（詳見江西省衛(wèi)生廳、江西省財政廳關(guān)于印發(fā)《江西省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助實施意見（試行）》的通知，贛衛(wèi)婦社字[2009]3號）執(zhí)行。

2、限價標(biāo)準(zhǔn)。全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容收費實行限價?？h級醫(yī)療機構(gòu)：正常產(chǎn)限價700元，陰道手術(shù)助產(chǎn)限價900元，剖宮產(chǎn)限價2000元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：正常產(chǎn)限價500元，陰道手術(shù)助產(chǎn)限價600元，剖宮產(chǎn)限價1800元。雙胎增加150元。

（三）補助標(biāo)準(zhǔn)。

1、參加新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)。

（1）在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩，正常產(chǎn)每例補助500元，其中專項資金補助300元，新農(nóng)合補助200元，實現(xiàn)鄉(xiāng)級正常產(chǎn)免費。

在縣級醫(yī)療機構(gòu)住院分娩，正常產(chǎn)每例補助700元，其中專項資金補助300元，新農(nóng)合補助400元，實現(xiàn)縣級正常產(chǎn)免費。

（2）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥，或有醫(yī)學(xué)指征實行剖宮產(chǎn)手術(shù)，或?qū)嵭嘘幍朗中g(shù)助產(chǎn)的，先由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補償標(biāo)準(zhǔn)進行補償，再由專項資金補助300元。對個人負(fù)擔(dān)較重的貧困孕產(chǎn)婦，依農(nóng)村醫(yī)療救助制度規(guī)定救助。

（3）在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，每例由專項資金補助300元，新農(nóng)合補償按有關(guān)政策執(zhí)行。

2、未參加新農(nóng)合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由專項資金補助300元。

（四）其他服務(wù)。

各定點助產(chǎn)機構(gòu)根據(jù)產(chǎn)時需要，規(guī)范、合理采取診療措施，保障住院分娩質(zhì)量與安全，保證產(chǎn)婦享受溫馨、安全、質(zhì)優(yōu)的人性化服務(wù)。

確需提供基本服務(wù)內(nèi)容以外服務(wù)的，應(yīng)向服務(wù)對象告知，并經(jīng)其簽字同意，嚴(yán)格執(zhí)行收費標(biāo)準(zhǔn)。

四、補助程序和資金管理

（一）專項資金補助程序。

1、專項資金直補。農(nóng)村孕產(chǎn)婦到縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)住院分娩，憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口薄、計劃生育證明等憑證享受專項資金補助，醫(yī)療機構(gòu)按標(biāo)準(zhǔn)先行墊付，對農(nóng)村孕產(chǎn)婦實行直補，保留上述憑證的復(fù)印件（發(fā)票復(fù)印件應(yīng)蓋有定點醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)印章），并填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費三聯(lián)單”。

在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、戶口簿、計劃生育證明等憑證到戶籍所在地醫(yī)療保健機構(gòu)申領(lǐng)住院分娩專項補助。

2、專項資金報帳制。醫(yī)療機構(gòu)每月憑住院分娩結(jié)算發(fā)票、出院小結(jié)、孕產(chǎn)婦戶口簿、計劃生育證明復(fù)印件和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助三聯(lián)單第三聯(lián)等辦理報帳手續(xù)。相關(guān)材料經(jīng)縣婦幼保健院審核，報縣財政局復(fù)核后，在一個月內(nèi)將補助資金撥付到醫(yī)療保健機構(gòu)。

（二）專項資金管理。

1、專項資金撥付?？h財政局復(fù)核經(jīng)縣衛(wèi)生部門審核的報帳材料后，每月及時將專項資金直接撥付各醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)療機構(gòu)實行專戶或?qū)す芾砗秃怂銓ｍ椯Y金。

2、專項資金監(jiān)管。加強專項資金監(jiān)管，嚴(yán)格審計、監(jiān)察，嚴(yán)禁擠占、挪用、截留，不得降低補助標(biāo)準(zhǔn)，不得虛報、弄虛作假套取專項資金。

（三）新農(nóng)合實行直補，補償程序、資金與監(jiān)管，按新農(nóng)合的有關(guān)政策執(zhí)行。

五、組織管理

（一）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和組織管理。

（二）成立由政府主管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，衛(wèi)生、財政及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人組成的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)住院分娩補助工作的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)，辦公室負(fù)責(zé)日常監(jiān)督、管理工作。

（三）縣衛(wèi)生局指定縣婦幼保健院具體承辦，負(fù)責(zé)資料審核、信息統(tǒng)計報告等工作。

六、信息管理

完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作信息月報制度。定點助產(chǎn)機構(gòu)填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目基本情況登記表”（詳見附表1），按月報縣婦幼保健院?？h婦幼保健院每月對補助情況進行統(tǒng)計，填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目月度統(tǒng)計表”（詳見附表2），于每月5日前將上月報表報至市衛(wèi)生局。

七、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)、加大宣傳力度。將住院分娩補助工作作為民生工程重點，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實各項政策措施。充分利用電視等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳住院分娩補助政策，做到家喻戶曉，為落實孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策營造良好的社會氛圍。

（二）完善服務(wù)體系，定點機構(gòu)分娩。以縣婦幼保健院為區(qū)域內(nèi)孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)和管理中心，提高縣鄉(xiāng)兩級孕產(chǎn)期保健服務(wù)能力。建立健全以各級婦幼保健機構(gòu)為主體，縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為支撐，基本覆蓋全省城鄉(xiāng)的婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為孕產(chǎn)婦提供規(guī)范、安全的孕產(chǎn)期保健及住院分娩服務(wù)。

實行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩機構(gòu)定點管理，符合產(chǎn)科服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)、具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)、承諾執(zhí)行本方案有關(guān)規(guī)定的機構(gòu)，自愿申請并經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門確認(rèn)后，簽訂相應(yīng)協(xié)議作為定點機構(gòu)。嚴(yán)禁助產(chǎn)機構(gòu)扣減或變相扣減基本服務(wù)內(nèi)容；嚴(yán)禁將基本服務(wù)內(nèi)容變?yōu)楫a(chǎn)婦自費服務(wù)內(nèi)容，基本服務(wù)內(nèi)容收費超出正常產(chǎn)限價標(biāo)準(zhǔn)的費用由定點機構(gòu)負(fù)擔(dān)；嚴(yán)禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。

（三）提高服務(wù)能力，控制剖宮產(chǎn)率。加強縣鄉(xiāng)級產(chǎn)科服務(wù)能力建設(shè)，強化人員培訓(xùn)，提高產(chǎn)科服務(wù)水平。按照《江西省孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)范》加強高危妊娠管理，健全危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征，控制剖宮產(chǎn)率，縣級“產(chǎn)科急救中心”剖宮產(chǎn)率控制在30%以下，其他縣級醫(yī)療機構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在25%以下，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)。

（四）加強督促檢查，嚴(yán)格執(zhí)行考核。加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作的監(jiān)督檢查，定點助產(chǎn)機構(gòu)以醒目方式公示住院分娩基本服務(wù)內(nèi)容及限價標(biāo)準(zhǔn)。完善農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作流程，做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息統(tǒng)計和管理。建立健全考核評價制度，加大產(chǎn)科質(zhì)量督查力度，保障產(chǎn)科質(zhì)量，維護廣大孕產(chǎn)婦生命安全。督導(dǎo)評估內(nèi)容包括：全縣孕產(chǎn)婦數(shù)（包括農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、孕產(chǎn)婦總數(shù)）、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡等情況；補助資金使用及運轉(zhuǎn)情況，重點查看各單位補助對象名單、補助資金數(shù)額明細(xì)表；反饋補助資金使用及項目實施中存在的主要問題及建議等。

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目基本情況登記表

醫(yī)療機構(gòu)名稱/其他（蓋章）：

年月（月日--

月日）

單位：元、人

序號

產(chǎn)婦姓名

住院號

身份證號碼

新農(nóng)合證號

分娩時間

分娩方式

住院總費用

新農(nóng)合報銷金額

住院分娩補助金額

個人自付金額

補助日期

經(jīng)辦人簽字

院審核意見

審核人簽字

合計

說明：

1.此表一式二份，附農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院結(jié)算相關(guān)憑證及匯總表上報縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機構(gòu)，審批后醫(yī)療機構(gòu)和縣衛(wèi)生局或經(jīng)辦機構(gòu)各存檔一份。

2.此表由醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算時登記填寫，院審核人簽注審核意見。

第三篇：2010農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案

XX縣執(zhí)行中央2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦 住院分娩補助項目實施方案

為了認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)文件精神，全面加強農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作，進一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，保障母嬰安全，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，促進農(nóng)村經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，依據(jù)《XX省2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》和《XX市執(zhí)行中央2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》，結(jié)合我縣實際，特制定本實施方案。

一、項目實施目標(biāo)

（一）總目標(biāo)

以2009年為基礎(chǔ)，孕產(chǎn)婦住院分娩率在95%以上的基礎(chǔ)上穩(wěn)步增長。到2010年底，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位住院分娩率分別達到：

1、孕產(chǎn)婦住院分娩率≥95%

2、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率≥98%

3、產(chǎn)前五次檢查覆蓋率≥80%

（二）基本原則

堅持以人為本，注重服務(wù)的公平性。堅持助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的區(qū)域規(guī)劃，規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，保證孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量。堅持平穩(wěn)起步，逐步提高，收支平衡，惠及群眾。

二、項目實施對象

項目實施對象為我縣有農(nóng)業(yè)戶籍，在定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦。

三、定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、符合《XX省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》《XX省縣級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療保健機構(gòu)為全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助的定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

四、項目實施內(nèi)容和補助標(biāo)準(zhǔn)

（一）服務(wù)內(nèi)容及限價標(biāo)準(zhǔn)

1、服務(wù)項目

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助基本服務(wù)項目，包括基本護理、常規(guī)檢查、接產(chǎn)服務(wù)和基本用藥（詳見附件1：XX省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目）。各定點助產(chǎn)機構(gòu)要在門診或住院處設(shè)置醒目公示欄，公示住院分娩補助服務(wù)內(nèi)容和就醫(yī)流程，向每位孕產(chǎn)婦和家屬發(fā)放住院分娩補助服務(wù)內(nèi)容和就醫(yī)流程等宣傳材料，超出限價基本服務(wù)項目范圍的，須履行告知義務(wù)，供孕產(chǎn)婦自愿選擇。嚴(yán)禁助產(chǎn)機構(gòu)扣減或變相扣減服務(wù)內(nèi)容，嚴(yán)禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。

2、限價標(biāo)準(zhǔn)

住院分娩正常產(chǎn)限價：鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩正常產(chǎn)限價為400-500元，縣級定點單位限價為700-900元。

3、控制剖宮產(chǎn)率

嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征，控制剖宮產(chǎn)率?？h級醫(yī)療保健機構(gòu)控制在30%以下，具備剖宮產(chǎn)條件的中心衛(wèi)生院控制在20%以下，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只進行正常產(chǎn)接產(chǎn)服務(wù)。對剖 2

宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指征把握不嚴(yán)、剖宮產(chǎn)率超出規(guī)定比例的醫(yī)療保健機構(gòu)，衛(wèi)生部門將提出警告，并限期整改。

（二）補助標(biāo)準(zhǔn)

1、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助標(biāo)準(zhǔn) 按照國家規(guī)定，每例孕產(chǎn)婦補助400元，其余部分按我市新型新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)規(guī)定給予適當(dāng)?shù)淖≡貉a助。住院花費不足400元的，按實際花費補助。

2、未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例補助400元。

五、實施程序

（一）憑有效證件享受住院分娩補助

農(nóng)村孕產(chǎn)婦持本人戶口本或身份證原件、孕產(chǎn)婦保健手冊到定點的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院分娩，定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核實補助對象身份，按規(guī)定提供住院分娩基本服務(wù)項目。填寫“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助經(jīng)費四聯(lián)單”。住院分娩補助費用暫由定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)墊付。

（二）住院分娩補助發(fā)放程序

1、對于有能力墊付的單位，產(chǎn)婦出院時持相關(guān)手續(xù)（身份證或戶口本，孕產(chǎn)婦保健手冊、住院發(fā)票、住院分娩補助四聯(lián)單），在定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)領(lǐng)取補助費用。所需費用，屬補助部分的費用，由助產(chǎn)單位直接墊付。其余部分按我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定進行補助。屬于自費項目，由產(chǎn)婦自付。

2、對于沒有能力墊付的單位，實行孕產(chǎn)婦補助季度報賬制。各醫(yī)療保健機構(gòu)于每年的4月、7月、10月、1月的10 —20號向婦幼保健機構(gòu)上報各醫(yī)療保健機構(gòu)救助人員住院分娩補助登記表（見附件2）和相關(guān)資料（身份證或戶口本，孕產(chǎn)婦保健手冊、住院發(fā)票、住院分娩補助四聯(lián)單）。經(jīng)縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩管理辦公室審核（審核內(nèi)容包括：孕產(chǎn)婦是否符合規(guī)定條件、分娩單位基本服務(wù)項目是否符合有關(guān)規(guī)定、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前五次檢查和產(chǎn)后三次訪視的完成情況），確認(rèn)無誤后蓋婦幼保健機構(gòu)公章，于25日—30日向衛(wèi)生局上報。經(jīng)衛(wèi)生局審核相關(guān)資料后，上報同級財政部門，并由衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放至各定點助產(chǎn)單位。

六、組織實施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

成立XX縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組（名單見附表2）和技術(shù)指導(dǎo)小組（名單見附表4）。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局。各醫(yī)療保健機構(gòu)也要成立相應(yīng)組織，負(fù)責(zé)本單位項目的具體實施?？h農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩管理辦公室職責(zé)如下：

縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩管理辦公室負(fù)責(zé)起草本縣項目工作的具體實施，審核報賬資料，核定補助資金；按季度向省、市上報資金使用情況以及有關(guān)信息和數(shù)據(jù)。縣技術(shù)指導(dǎo)組在縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩管理辦公室領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)制定指導(dǎo)計劃、進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)及技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督評估、總結(jié)。

（二）信息管理

縣婦幼保健院負(fù)責(zé)項目信息管理工作，定點助產(chǎn)機構(gòu)定期向縣婦幼保健院報送農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩人數(shù)等情況，縣級婦幼保健機構(gòu)要做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的基礎(chǔ)信息統(tǒng)計、分析和管理工作，相關(guān)數(shù)據(jù)按照季度統(tǒng)計，上報市婦幼保健院，并同時向衛(wèi)生行政部門備案。

（三）加強監(jiān)督管理

1、我縣衛(wèi)生局將嚴(yán)格執(zhí)行財政部、衛(wèi)生部《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩專項補助資金管理暫行辦法》，切實加強住院分娩補助資金的管理，認(rèn)真審核相關(guān)報賬資料。同時，加強對定點助產(chǎn)機構(gòu)的監(jiān)管，向社會公示具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機構(gòu)信息及住院分娩補助政策，督促醫(yī)療保健機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，按照標(biāo)準(zhǔn)要求提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，杜絕分解收費，變相收費。各定點助產(chǎn)機構(gòu)要嚴(yán)格履行手續(xù)，注意保存相關(guān)憑證以備核查。

2、各級醫(yī)療保健機構(gòu)，要嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診管理規(guī)范，確保母嬰安全。

3、成立XX縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作督導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)對各醫(yī)療保健機構(gòu)的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的工作開展情況和運行情況不定期的進行監(jiān)督指導(dǎo)，督導(dǎo)內(nèi)容包括項目計劃和工作落實情況；經(jīng)費到位及使用情況，重點查看補助對象名單、補助資金數(shù)額明細(xì)表；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦數(shù)（包括農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、非農(nóng)業(yè)戶籍孕產(chǎn)婦數(shù)、孕產(chǎn)婦總數(shù)）、活產(chǎn)數(shù)、住院分娩人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)和嬰兒死亡人數(shù)； 5

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理（產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視）等工作指標(biāo)的完成情況及群眾對本地工作評價。

七、確定享受救助的對象，要堅持實事求是的原則。凡持有本縣農(nóng)業(yè)戶口并在本縣范圍內(nèi)住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦均可享受救助。實施救助后各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將補助人員名單、補助金額等情況進行張榜公布。公布時間在七天以上，接受群眾監(jiān)督。

八、宣傳到位?？h農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩管理辦公室與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立宣傳小組，以廣播、電視講座，宣傳單等多種形式進行宣傳，將農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目宣傳到每家每戶。

第四篇：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目匯報材料

磊口鄉(xiāng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目

匯報材料

農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工作于2010年9月啟動實施以來，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和指導(dǎo)下，按照《安陽縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目實施方案》要求，認(rèn)真組織實施項目各項工作，取得了一定成效?，F(xiàn)將我鄉(xiāng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目實施情況匯報如下：

一、基本情況介紹：

全鄉(xiāng)16個村，總?cè)丝?.2萬人。項目自2010年9月實施以來，2010實施補助人數(shù)45人，補助金額13500元，2011年1月—6月實施補助人數(shù)34人，補助金額10200元。通過這一項目的實施，確實解決了孕產(chǎn)婦家庭的實際困難，保證了孕產(chǎn)婦生命健康和安全。

二、項目總體目標(biāo)及分目標(biāo)完成情況

（一）項目目標(biāo)：

1、孕產(chǎn)婦死亡率控制在40/10萬以內(nèi)；

2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率控制在1‰以內(nèi)；

3、產(chǎn)前檢查覆蓋率≥95%；

（二）工作情況

1、孕產(chǎn)婦死亡率：2010年0人.2011年0人.2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率：2009年為0、2010年為0

3、產(chǎn)前檢查覆蓋率：2010年95.41% 2011年96.19%

三、項目實施過程中的經(jīng)驗和成效

(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，健全組織

成立了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

（二）制定和完善項目實施方案及配套文件。為確保農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目規(guī)范有效的實施，在總結(jié)以往住院分娩補助資金管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目的要求，研究制定了《安陽縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》，對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資金的補助方法、補助對象作了新的調(diào)整。就項目目標(biāo)、實施范圍和內(nèi)容、資金安排、組織管理等方面提出了明確規(guī)定和要求。

（三）加強產(chǎn)科和急救中心建設(shè)。建立了鄉(xiāng)級產(chǎn)科急救中心，成立了搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，急救中心管理制度健全，急救中心均配備了相應(yīng)的急救設(shè)備、藥品與器械，向社會公布了急救電話，對危重孕產(chǎn)婦簡化了接診程序，實行了“領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系制，單位協(xié)調(diào)制，費用后結(jié)制”的應(yīng)急機制，保證了高危孕產(chǎn)婦有效轉(zhuǎn)診和救治。

（四）加強婦幼保健三級網(wǎng)建設(shè)，提高“兩系”管理質(zhì)量。加強了婦幼保健網(wǎng)的建設(shè)，進一步明確了工作職責(zé)，系統(tǒng)運行管理渠道得以暢通，保證了孕產(chǎn)婦及時、有效的轉(zhuǎn)診與急救，減少了孕產(chǎn)婦的死亡。

（五）健康教育形式多樣，項目宣傳氛圍濃厚。通過采取宣傳欄、墻報、印發(fā)宣傳資料以及入戶宣傳和利用廣播以及“三下鄉(xiāng)”、“三·八”婦女節(jié)，鄉(xiāng)、村婦幼保健人員利用孕期保健、產(chǎn)前檢查、入戶調(diào)查等形式，宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、“新農(nóng)合”優(yōu)惠政策、限價住院分娩、住院分娩好處、母嬰安全等核心信息傳播給廣大群眾，提高了廣大群眾的自我保健和主動參與意識。

四、存在的問題 雖然在前期工作中，我們采取了多種措施、多種渠道、大規(guī)模進行了宣傳發(fā)動，提高了群眾的知曉率。但一些群眾的補助標(biāo)準(zhǔn)、補助程序掌握不夠，對孕產(chǎn)婦住院分娩工作信任不夠，影響工作深入開展。

五、改進措施

廣泛開展健康教育宣傳活動，普及衛(wèi)生健康知識，真正讓這項惠民工程做到家喻戶曉。盡快深入農(nóng)村，將項目實施方案、補助標(biāo)準(zhǔn)、補助流程等有關(guān)政策向群眾講清楚、講明白。促使群眾自愿接受婦幼保健服務(wù)，推動項目順利進行。

降消項目辦公室

2011年8月20日

第五篇：2010農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作總結(jié)

2010年xx縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目 工 作 總 結(jié)

根據(jù)省市關(guān)于開展2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目工作的有關(guān)要求，我縣縣委、縣政府高度重視，通過近一 年工作運轉(zhuǎn)，取得了明顯成效，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的意識有了較大提高，有效保障了母嬰安全，現(xiàn)將工作運轉(zhuǎn)情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，健全機構(gòu)保運行

項目工作的健康運行，不但需要各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，同時還需要健全的機構(gòu)開展工作，因此我縣專門成立了由分管衛(wèi)生工作的副縣長為組長的項目工作領(lǐng)導(dǎo)組，設(shè)立了項目辦，由縣合管中心負(fù)責(zé)日常工作，縣婦幼保健院負(fù)責(zé)住院分娩的日常指導(dǎo)，縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊負(fù)責(zé)母嬰保健技術(shù)服務(wù)的監(jiān)督工作。各定點醫(yī)療機構(gòu)成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組，落實專人負(fù)責(zé)日常工作。

二、加大宣傳 項目政策深入人心

為了將該項工作在全縣落到實處，我縣采取了以下行之有效的具體措施：一是縣衛(wèi)生局對各醫(yī)療機構(gòu)提出了具體要求，每個醫(yī)療機構(gòu)必須制作4幅固定的宣傳標(biāo)語;二是縣保健院印制了5萬余份宣傳單和孕產(chǎn)婦女保健手冊;三是結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展了健康教育。

三、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 限價收費有成效

根據(jù)《宜賓市2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》，結(jié)合我縣實際制定了《興文縣2010年農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目實施方案》，對各定點醫(yī)療機構(gòu)開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作提出了具體要求，并按上級規(guī)定實行限價收費，全年共計補償2890人次，共補償資金115.6萬元。住院分娩率達95.8%。

四、實施項目評估 工作落到實處

為了將項目工作做得更好，根據(jù)中、省農(nóng)村孕產(chǎn)婦評估方案，我們分別制定了評估內(nèi)容，并在12月份對全縣醫(yī)療機構(gòu)進行評估，各項工作落到了實處。

五、開展項目工作存在困難和問題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)人員少，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有4個衛(wèi)生院完全能夠開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，因此孕產(chǎn)婦只能到縣級醫(yī)療機構(gòu)分娩，造成平均費用的增高，使群眾負(fù)擔(dān)增加。

六、下一步工作打算

1、認(rèn)真搞好統(tǒng)計和調(diào)查研究，為客觀制訂2011年實施方案提供科學(xué)依據(jù)。

2、加強助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。

二〇一〇年十二月二十日