第一篇:產(chǎn)房年度控制醫(yī)院感染工作計劃
產(chǎn)房年度控制醫(yī)院感染工作計劃
產(chǎn)房作為醫(yī)院感染管理的重點部門,我們工作質(zhì)量的好壞關(guān)系到千家萬戶的喜怒哀樂,同時保障母嬰安全是我們的天職。隨著醫(yī)院管理年活動的開展,對我們的工作提出了更高的要求,同時在2006年醫(yī)院準(zhǔn)備申報“三級”保健院的評審。為此,科室將從以下幾方面抓好醫(yī)院感染管理工作:
一、院感染知識的培訓(xùn):
1、科室不定期開展醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)科室清潔工消毒隔離知識的培訓(xùn)。
3、加強(qiáng)實習(xí)生消毒隔離知識的培訓(xùn)。
二、醫(yī)院感染的控制;
1、科室每月開展一次院內(nèi)感染質(zhì)控檢查。
2、隨時抽查科室人員的無菌技術(shù)操作,每月抽查兩人次。
3、作好產(chǎn)后訪視,對產(chǎn)婦會陰傷口愈合情況作到心中有數(shù),發(fā)生會陰傷口愈合感染及時分析原因并提出整改措施。
4、加強(qiáng)對陪伴的管理,作到一個產(chǎn)婦一個家屬陪伴。
5、加強(qiáng)對無菌物品的管理,每日檢查有無過期物品,使用前常規(guī)檢查指示卡是否達(dá)標(biāo)。
6、加強(qiáng)對一次性耗材的管理,嚴(yán)格控制領(lǐng)取數(shù)量,防止流失和浪費,使用后毀形分類浸泡消毒后集中處置。
7、對患有或可疑傳染病的產(chǎn)婦,嚴(yán)格按規(guī)定待產(chǎn)和接生,所有用物按規(guī)定處理。
8、嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,每周一為大清潔日。
三、醫(yī)院感染的監(jiān)測:
1、按規(guī)定每月對房間、物表、空氣進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,輪流對助產(chǎn)士的手和咽試子進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,每季度對各種消毒液進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,合格有報告,不合格的及時分析原因提出整改措施并重新監(jiān)測。
2、各種消毒浸泡液每周更換兩次,每日監(jiān)測其有效濃度,并作好登記。
產(chǎn)房年度控制醫(yī)院感染工作總結(jié)
一、醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)方面:
1、科室堅持了每季度一次的醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí),并對工作人員進(jìn)行了相關(guān)知識的抽問,不斷鞏固了助產(chǎn)士的醫(yī)院感染知識。
2、強(qiáng)了科室清潔工的消毒隔離知識的培訓(xùn),并隨時抽問了她們對知識的掌握情況,保證了產(chǎn)房的消毒隔離工作的執(zhí)行。
3、加強(qiáng)并注重了實習(xí)及進(jìn)修生消毒隔離知識的培訓(xùn)。
二、醫(yī)院感染的控制方面:
1、全科助產(chǎn)士能作到嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。
2、全年未發(fā)生使用過期包的事例,堅持作到了每天清理消毒包及各類無菌物品。
3、加強(qiáng)了各類器械消毒滅菌前的清洗(用加酶洗劑),確保了滅菌效果。
4、對可疑或患傳染病的產(chǎn)婦嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行待產(chǎn)和接生,所有用物按照規(guī)定進(jìn)行處理。
5、加強(qiáng)了一次性耗材的管理,對所有一次性物品班班交接,使用后毀行并分類浸泡。
6、做好產(chǎn)婦和家屬的宣傳和解釋工作,基本上保證了一個產(chǎn)婦一個家屬陪伴,分娩室家屬不進(jìn)入。
三、醫(yī)院感染的監(jiān)測:
1、每天對各種消毒浸泡液進(jìn)行監(jiān)測,每周更換碘酒、酒精兩次并每季度細(xì)菌監(jiān)測一次,每月對房間等監(jiān)測一次,合格有報告。
2、全年各種監(jiān)測全部合格。
產(chǎn)房年度健康教育工作總結(jié)
過去的一年在醫(yī)院相關(guān)部門的大力支持和幫助下,科室較好的完成了此項工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、全年度開展導(dǎo)樂分娩共24人次,滿足了廣大產(chǎn)婦的不同需求,為產(chǎn)婦提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、通過組織助產(chǎn)士學(xué)習(xí)各種健康教育的知識和交流技巧方面的知識,提高了助產(chǎn)士的溝通交流的能力,并在一定程度上降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
3、積極配合醫(yī)院作好各種形式的宣傳、義診。
第二篇:產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度
產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度
(一)清潔處理與消毒制度
1.工作人員入產(chǎn)房衣帽整齊,換拖鞋。
2.工作人員入分娩室,必須穿手術(shù)衣褲,戴一次性口罩、帽子。嚴(yán)格遵守各項無菌操作規(guī)程。
3.產(chǎn)房分區(qū)明確,無菌物與有菌物分開放置,并有明顯標(biāo)志。4.產(chǎn)婦宮口開全,入產(chǎn)房分娩,需穿醫(yī)院衣褲,并換入室拖鞋。
5.堅持每日的清潔制度,分娩室每日拖地,每晨通風(fēng)30分鐘,保持空氣新鮮、清潔、無血跡。并定期進(jìn)行空氣消毒。6.每周大掃除,用肥皂水和消毒液刷洗地面、墻面、產(chǎn)床及其他物品,空調(diào)保持無塵,空氣消毒機(jī)消毒空氣。7.每月對空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測1次,并有記錄。8.患者用過的便器清洗后,用含氯消毒劑溶液浸泡消毒,并保持消毒液的有效濃度。
9.拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒劑溶液浸泡消毒后,沖洗、晾干、備用。
(二)醫(yī)療用品的消毒及無菌技術(shù)
1.手刷用后清洗干凈并晾干,送供應(yīng)室滅菌。
2.無菌產(chǎn)包打開30~60分鐘未用,需重新更換。無菌敷料桶一經(jīng)開封,24小時內(nèi)有效。
3.無菌持物鑷干式保存,4小時更換一次。夾取無菌物必須用無菌持物鉗,禁止跨越無菌區(qū)。4.嬰兒臍帶結(jié)扎線需壓力蒸氣滅菌。
5.碘伏、酒精每周更換2次,容器每周滅菌2次。氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后,再用清水沖洗、晾干備用。正在應(yīng)用的濕化瓶每日更換無菌水,吸氧管專用,用畢重新消毒。6.一次性醫(yī)療用品用后,醫(yī)院統(tǒng)一回收焚燒處理。
(三)隔離分娩室
1.肝功能異?;蚧几鞣N性病的產(chǎn)婦在隔離分娩室分娩,各種污染器械用含有效氯2000mg/L的消毒劑溶液浸泡后再刷洗、滅菌。
2.各種注射用品、敷料及其它廢棄物放黃色塑料袋內(nèi),密封、標(biāo)記、統(tǒng)一焚燒。
3.分娩后用含氯消毒劑溶液擦拭地面、產(chǎn)床等污染物品,關(guān)閉門窗臭氯消毒2小時。
第三篇:產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度
產(chǎn)房醫(yī)院感染控制制度
(一)產(chǎn)房嚴(yán)格劃分非限制區(qū)、限制區(qū),標(biāo)志明確。非限制區(qū)應(yīng)設(shè)在最外側(cè),包括更衣室、產(chǎn)婦接診區(qū)、污物間等,半限制區(qū)包括辦公室、待產(chǎn)室、刷手間。限制區(qū)在內(nèi)測,主要包括正常分娩、隔離分娩室、無菌物品存放間。
(二)刷手間應(yīng)臨近分娩室,水龍頭采用非手觸式。配備流動水等手衛(wèi)生設(shè)施,洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌,助產(chǎn)人員按外科刷手法刷手。
(三)配備空氣消毒裝置,每天2次對空氣、地面、物體表面等進(jìn)行清潔或消毒,地面濕式清掃;產(chǎn)婦分娩后及時清潔地面、臺面和儀器表面等,遇有血、體液污染,必須立即消毒。
(四)凡進(jìn)入產(chǎn)房人員必須先洗手、更衣、換鞋。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn),分娩按隔離技術(shù)要求護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理,盡可能使用一次性物品。
(五)新生兒使用的吸痰管等,應(yīng)一嬰一用一滅菌,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶,不得共用。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、登記等工作。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦、急診產(chǎn)婦的胎盤應(yīng)按醫(yī)療廢物處置。
第四篇:加強(qiáng)產(chǎn)房管理有效控制醫(yī)院感染
加強(qiáng)產(chǎn)房管理有效控制醫(yī)院感染
向娟 徐芳 三峽大學(xué)第一附屬醫(yī)學(xué)院產(chǎn)科 湖北 宜昌 443000
【摘 要】目的:為預(yù)防產(chǎn)房醫(yī)院感染的發(fā)生,加強(qiáng)產(chǎn)房規(guī)范化管理。方法:通過分析產(chǎn)房醫(yī)院感染的相關(guān)因素,以確定產(chǎn)房醫(yī)院感染控制與預(yù)防的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。結(jié)果:達(dá)到健全管理體制,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,做好人員、環(huán)境、物品管理,醫(yī)療廢棄物管理,減少職業(yè)暴露,有效控制產(chǎn)房醫(yī)院感染的發(fā)生。結(jié)論:健全制度,強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防理念,加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格管理,是預(yù)防與控制產(chǎn)房醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房管理;控制;醫(yī)院感染
醫(yī)院感染威脅著患者健康和生命、延長住院時間、增加醫(yī)療費用、增加患者的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,有效實施醫(yī)院感染管理意義重大[1]。醫(yī)院感染控制是確保醫(yī)療安全、保障患者生命安全的重要環(huán)節(jié)。產(chǎn)房工作的特點是侵入性操作多,常有體液、血液飛濺造成職業(yè)暴露,銳器傷亦常見,加之孕產(chǎn)婦抵抗力低下,易發(fā)生感染,因此,產(chǎn)房是醫(yī)院感染的高危科室之一,是控制醫(yī)院感染的重點科室。加強(qiáng)產(chǎn)房管理,可有效控制與預(yù)防醫(yī)院感染。1 完善產(chǎn)房各項規(guī)章制度,監(jiān)督檢查確保落實
建立健全產(chǎn)房的各項規(guī)章制度,如《產(chǎn)房工作制度》、《消毒隔離制度》、《醫(yī)療廢物管理條例》、各項操作規(guī)程、《醫(yī)院感染管理制度》、《傳染病防護(hù)和報告制度》、《職業(yè)暴露管理制度》等,并加強(qiáng)
對醫(yī)護(hù)人員相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn),提高產(chǎn)房工作人員的防控意識。對各項醫(yī)院感染管理控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染控制與預(yù)防工作中的薄弱環(huán)節(jié),同時采取切實可行的解決方案予以妥善解決。加大對消毒滅菌隔離制度的監(jiān)管力度,嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求,由科室院感質(zhì)控護(hù)士每月對產(chǎn)房物表、產(chǎn)房空氣、無菌物品、各種化學(xué)消毒劑、醫(yī)務(wù)人員的手等進(jìn)行抽樣監(jiān)測,并將其結(jié)果及時反饋給科室產(chǎn)房管理人員。對監(jiān)測不合格存在的問題及時查找原因進(jìn)行分析、整改,并將整改措施及時上報到醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科將針對其存在的問題進(jìn)一步督促落實。產(chǎn)房護(hù)士長、科室質(zhì)控小組定時或不定時進(jìn)行質(zhì)控檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋,組織討論,制定有效的整改措施,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。2 人員管理
產(chǎn)房工作人員應(yīng)有嚴(yán)格的無菌觀念,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,有效防止醫(yī)院感染的發(fā)生。工作人員要按規(guī)定更衣、換鞋,佩戴口罩、帽子穿戴整齊后方可進(jìn)入產(chǎn)房,如需家屬陪伴分娩,必須穿隔離衣、戴好無菌帽子,換專用鞋后才可入室陪伴。接生時應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,以減少職業(yè)暴露危險,最大限度地實現(xiàn)雙向防護(hù)。大量流行病學(xué)調(diào)查資料表明,醫(yī)院感染通常是直接或間接由手傳播引起。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理
手衛(wèi)生已成為降低醫(yī)院感染最可行、最重要的措施之一[2]。因
此,必須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,制定并落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理,配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,不斷加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育、培訓(xùn)考核等活動,確保醫(yī)務(wù)人員掌握正確的七步洗手法,掌握手衛(wèi)生知識重要性,確保洗手與手消毒效果,定期對產(chǎn)房醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。4 環(huán)境衛(wèi)生管理
產(chǎn)房環(huán)境衛(wèi)生必須保持清潔,溫度保持在24-26℃,濕度以50%-60%為宜。每日兩次用臭氧空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,每次30-60分鐘,并注意通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,每日用含氯消毒液擦拭物表兩次,由專職保潔員負(fù)責(zé)產(chǎn)房的日常保潔工作。設(shè)隔離產(chǎn)房。每月對產(chǎn)房空氣、物體表面進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。產(chǎn)房布局有流程要合理,應(yīng)便于工作、安全且符合隔離與無菌操作為原則,并有利于滿足母嬰、醫(yī)護(hù)人員為前提,要嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、各區(qū)域之間應(yīng)有明顯標(biāo)志。無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區(qū)內(nèi)設(shè)器械室、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、刷手間、醫(yī)護(hù)辦公室;污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接待室、衛(wèi)生間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處等。4 物品管理 4.1無菌物品的管理
無菌物品應(yīng)專柜存放,不得與非無菌物品、藥品混放,無菌柜內(nèi)布包無菌包應(yīng)擺放在上層,一次性無菌物品擺放下層。每天檢查無菌物品有效期,無菌物品按有效期從近到遠(yuǎn)由右至左擺放,使
用時由右向左取用,避免過期;正常產(chǎn)婦與感染產(chǎn)婦所使用的助產(chǎn)器械及斷臍器械用后分別放入專用容器內(nèi),由供應(yīng)室進(jìn)行專業(yè)清洗、消毒滅菌,避免由產(chǎn)房護(hù)士清洗易造成清洗不徹底的現(xiàn)象。產(chǎn)床每次使用后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。嚴(yán)禁用會陰側(cè)切的剪刀來處理新生兒臍帶,對滅菌過的器械應(yīng)定期做細(xì)菌培養(yǎng),以確保消毒效果。加強(qiáng)一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理十分重要,它關(guān)系到患者的安危和醫(yī)療安全[3]。
4.2一次性使用醫(yī)療器械、器具的管理
一次性使用醫(yī)療器械、器具要審核生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證、產(chǎn)品注冊證,杜絕臨床使用不合格產(chǎn)品,對于出現(xiàn)的有關(guān)質(zhì)量問題及改進(jìn)意見,認(rèn)真記錄,并及時反饋給生產(chǎn)廠家[4]。一次性無菌物品使用前應(yīng)認(rèn)真檢查,如有破損、過期、字跡模糊不清等不得使用,禁止重復(fù)使用。外用消毒液應(yīng)標(biāo)簽清晰,專柜存放,定期檢查,防止過期。做好儀器設(shè)備的保潔及消毒工作。5 醫(yī)療廢棄物管理
加強(qiáng)產(chǎn)房醫(yī)療廢棄物分類、收集、儲存、運(yùn)送等各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。有資料表明,醫(yī)務(wù)人員感染傳染病,50.00%是工作行為欠規(guī)范所致[5]。銳器如注射針頭、縫合針等使用后及時放入一次性使用銳器合內(nèi),注射器針頭用后禁止針帽回套,禁止用手分離針頭,而應(yīng)正確利用銳器合蓋上的小孔分離針頭,避免針刺傷;污染的廢棄物如手套、口罩、帽子、墊巾等置于黃色醫(yī)療廢棄物專用袋中,連袋置于專用運(yùn)送箱內(nèi),加蓋存放,最后由專人轉(zhuǎn)運(yùn)后統(tǒng)一交由醫(yī)
療廢棄物處置專業(yè)公司處置;感染病人使用過的廢棄物雙層袋裝,扎緊袋口,做好標(biāo)志。
胎盤禁止買賣,按醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格管理,集中處理。6 醫(yī)療操作中的管理
6.1 做好新生兒管理。嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行新生兒消毒隔離制度,每日做好清潔衛(wèi)生工作,做到一人一巾一用一消毒,以防接觸性感染。6.2加強(qiáng)醫(yī)院感染在職教育與培訓(xùn)制度。加強(qiáng)產(chǎn)房工作人員的素質(zhì)管理是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素。經(jīng)常開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)和專題講座,觀看醫(yī)院控制教育錄像片、開設(shè)專題講座,同時在產(chǎn)房各重要地點設(shè)置警示標(biāo)識,提高對醫(yī)院感染管理的認(rèn)識,加強(qiáng)職業(yè)道德教育,提高綜合素質(zhì)。
通過以上措施,提高了產(chǎn)房工作人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識及自我防護(hù)意識,糾正了工作中存在的醫(yī)院感染隱患,最大限度地控制產(chǎn)房醫(yī)院感染,降低職業(yè)暴露概率,也為孕產(chǎn)婦提供了安全的分娩條件,為母嬰的健康保駕護(hù)航。參考文獻(xiàn)
[1] 張文菊,徐丹.注重關(guān)鍵要素有效實施醫(yī)院感染管理[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(10):1416-1418.[2] 朱霞云,楊亞輝,朱莉.臨床醫(yī)務(wù)人員手部衛(wèi)生狀況調(diào)查[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(6):650-651.[3] 胡燕波,黃鑫.一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的規(guī)范化管理[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009,19(7):813-814.[4] 王春香.供應(yīng)室對一次性醫(yī)療用品規(guī)范化管理的探討[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2005,15(9):1029-1031.[5] 陳華,楊雪英,龐偉鴻.預(yù)防控制愛滋病病毒職業(yè)暴露后的感染[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2006,16(2):187-189.通訊作者:徐芳
第五篇:產(chǎn)房醫(yī)院感染預(yù)防與控制
產(chǎn)房醫(yī)院感染預(yù)防與控制
為了預(yù)防分娩過程中造成產(chǎn)婦及新生兒的感染,特制定以下預(yù)防與控制措施:
一、布局及人員管理
1、產(chǎn)房布局合理,嚴(yán)格劃分非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū),各區(qū)之間應(yīng)有 實際的隔離屏障,標(biāo)識明確。
(1)非限制區(qū)設(shè)于產(chǎn)房最外側(cè),包括換鞋及平車入室區(qū)、更衣洗澡區(qū)、廁 所、值班室、休息室、處置室;
(2)半限制區(qū)包括辦公室、待產(chǎn)室、洗滌間;
(3)限制區(qū)在內(nèi)側(cè),包括分娩室、刷手間及無菌物品存放室等。
2、應(yīng)設(shè)置隔離待產(chǎn)室和隔離分娩室,無條件時設(shè)置隔離床。
二、分娩前產(chǎn)婦的管理
1、產(chǎn)婦產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行HBV、HCV、HIV、梅毒抗體的檢測,陽性者應(yīng)按消毒 隔離原則處理。
2、產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程應(yīng)入住待產(chǎn)室。患有感染性疾病的產(chǎn)婦應(yīng)安置在隔離待產(chǎn) 室待產(chǎn),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
三、助產(chǎn)人員的準(zhǔn)備
1、進(jìn)入產(chǎn)房前應(yīng)修剪指甲,除去各類手部飾品,不得涂指甲油。
2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入產(chǎn)房必須更衣、換鞋,戴帽子,外出時更換外出服及鞋。非本室工作人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。
3、患有呼吸道感染疾病、皮膚有傷口及其他傳染病的工作人員不得進(jìn)行助 產(chǎn)及手術(shù)操作。
四、接生中的感染預(yù)防及控制措施
1、協(xié)助產(chǎn)婦穿腿套或蓋被,注意保暖。
2、準(zhǔn)備產(chǎn)包、側(cè)切包等接生用品。助產(chǎn)器械包內(nèi)備斷臍專用剪及無菌紗布、棉簽、無菌手套等。
3、備皮、消毒會陰部:用一次性備皮刀去除陰毛,用10%肥皂水棉球擦洗 會陰,用溫開水沖洗干凈,用0.5%碘伏棉球消毒二遍。
4、助產(chǎn)人員嚴(yán)格外科手消毒、穿防滲透的無菌手術(shù)衣或圍裙、戴無菌手套。
5、整理臺上的器械及物品,鋪無菌巾,根據(jù)情況選擇麻醉方法,根據(jù)產(chǎn) 情 況實施會陰側(cè)切術(shù)。
6、保護(hù)會陰,協(xié)助胎兒娩出,清理新生兒呼吸道分泌物,處理臍帶,用植 物油或醫(yī)用液體石蠟祛除胎兒體表的胎脂。
7、粘膜(尿道口、陰道)可使用0.1%的碘伏消毒,新生兒臍帶應(yīng)使用0.5% 的碘伏進(jìn)行消毒。
8、無菌物品與非無菌物品分開放置,無菌物品應(yīng)放置在無菌柜內(nèi),無菌物品一經(jīng)打開不得再放回原處,產(chǎn)包打開后限四小時內(nèi)使用,其他無菌物品一經(jīng)打 開24小時內(nèi)使用,新生兒斷臍器械禁止與其他助產(chǎn)器械混用。
9、手術(shù)器械必須滅菌并在有效期內(nèi)使用,凡疑有污染時應(yīng)立即更換,重新 滅菌處理,一次性醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
10、可疑宮內(nèi)感染時,立即留取標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)。
11、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。接臺助產(chǎn)人員,在兩臺之間應(yīng)消毒手,更換手套和無菌手術(shù)衣。
12、患有感染性疾病的產(chǎn)婦應(yīng)在隔離產(chǎn)房分娩,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行隔離預(yù)防 技術(shù)的規(guī)定,術(shù)后徹底清潔和消毒。
13、控制產(chǎn)房內(nèi)人員數(shù)量,保持室內(nèi)出入門關(guān)閉狀態(tài),避免不必要的走動和 交談。
五、器械及物品消毒滅菌措施
1、接生用的器械、胎頭吸引器等用品,必須一用一清洗、滅菌。
2、可重復(fù)使用的新生兒復(fù)蘇設(shè)備如:吸耳球、喉鏡、簡易呼吸復(fù)蘇器等,每次用后必須進(jìn)行清洗、消毒。
3、吸引器管路、吸引瓶使用后及時清洗、消毒,用500mg/l8.4液浸泡30 分鐘,干燥保存,一次性吸氧管、吸痰管、吸引管等不得重復(fù)使用。
4、使用后的器械、器具及物品,分類放入專用收集容器內(nèi),交供應(yīng)室統(tǒng)一 進(jìn)行處置。
5、醫(yī)療廢物分類收集,每臺清理及時轉(zhuǎn)運(yùn)。胎盤按照病理性廢棄物處置,與醫(yī)廢暫存地有交接手續(xù)。
6、定期對消毒、滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測,有記錄。
六、清洗消毒措施
1、空氣消毒:采用紫外線燈消毒,每次消毒時間不少于60分鐘
2、物體表面、地面:每日工作前和結(jié)束后進(jìn)行清潔和消毒,若有血液、體液污染時,應(yīng)及時用500mg/l8.4液擦拭或噴灑消毒。每周進(jìn)行一次大掃除。
3、產(chǎn)床、產(chǎn)床、床墊等若有血液、體液污染時,應(yīng)及時用500mg/l8.4液擦 拭消毒。
4、隔離產(chǎn)房的消毒:隔離產(chǎn)房使用后應(yīng)做終末消毒處理。醫(yī)療廢物裝雙袋,臟被服裝袋,注明傳染送洗和消毒。
5、不同區(qū)域和不同用房的清潔、消毒用品應(yīng)專室專用,標(biāo)識醒目,避免交 叉感染。