第一篇:醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查表
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查表
一、醫(yī)療機構(gòu)基本信息
名稱 經(jīng)濟類型 類別 地址
郵政編碼
注冊地址 郵政編碼 組織機構(gòu)代碼 聯(lián)系電話 傳真 法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證號碼 服務(wù)對象 開業(yè)時間 機構(gòu)級別 機構(gòu)等級
批準(zhǔn)文號 床位數(shù) 牙椅數(shù) 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證號 有效期起止時間 批準(zhǔn)時間 登記診療科目 母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證號 經(jīng)營狀態(tài)
二、在崗人員基本信息
職工總數(shù) 其中: 醫(yī)生崗位(執(zhí)業(yè)醫(yī)師 執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師 鄉(xiāng)村醫(yī)生 無資質(zhì) 已注冊);護士崗位(持護士執(zhí)業(yè)證書 已注冊);醫(yī)技崗位(B超 心電圖 放射
檢驗 藥劑)。(個人信息見附表)
三、檢查內(nèi)容
1、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否有效并按規(guī)定校驗(是 否﹚;
2、醫(yī)療機構(gòu)名稱、招牌是否符合要求 ﹙是 否﹚;
3、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否懸掛明顯處 ﹙是 否﹚;
4、是否按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動 ﹙是 否)審核批準(zhǔn)的科目是否都開設(shè)(是 否)超范圍科目 ;
5、是否存在出租、外包科室或房屋
(是否);
6、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展性病診療活動
﹙是 否﹚;
7、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展醫(yī)療美容工作
﹙是
否 ﹚;
8、是否存在非法鑒定胎兒性別和選擇性別引產(chǎn)的行為
﹙是
否 ﹚;
9、是否存在變更執(zhí)業(yè)地點、主要負(fù)責(zé)人、名稱未做變更登記(是 否);
10、是否存在外地醫(yī)務(wù)人員來本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療活動,未對其執(zhí)業(yè)證書變更登記(有無使用醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點與注冊地點不一致的人員從事診療活動的行為)
是 否);
11、是否存在使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(是 否);
使用雖取得醫(yī)師資格但未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊的人員從事診療活動(是 否); 使用醫(yī)師從事本專業(yè)以外的診療活動(是 否); 使用未取得護士資格人員從事臨床護理工作(是 否); 出具診斷性報告的醫(yī)技人員不具有相應(yīng)的資質(zhì)
﹙是
否);
12、是否存在打著醫(yī)學(xué)科研、軍隊、武警的幌子誘導(dǎo)和欺騙患者(是 否);
13、是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)或備案擅自開展“義診”。﹙是 否﹚;
14、是否存在“坐堂行醫(yī)” ﹙是 否﹚;
15、是否存在出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件 ﹙是 否﹚;
16、是否未經(jīng)批準(zhǔn)擅自發(fā)布醫(yī)療廣告
﹙是 否﹚;
17、廣告內(nèi)容有無虛假,有無禁止使用的內(nèi)容
﹙是 否﹚;
18、醫(yī)療相關(guān)制度、診療規(guī)范建立,看病登記,用藥處方,收費發(fā)票,轉(zhuǎn)診記錄情況。
19、本年度是否有臨床用血 是()來源途徑否()20、醫(yī)療器械是否索證、驗收、登記 是()否()
21、本年度是否發(fā)生醫(yī)療事故 是()否()
被檢查單位陪同人簽名: 檢查人簽名
檢查時間:
第二篇:醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查表
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查表
一、基本情況
機構(gòu)名稱: ;法定代表人: ; 單位地址: ; 負(fù) 責(zé) 人: ;聯(lián)系電話: ;郵政編碼: ; 執(zhí)業(yè)醫(yī)師: 人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師: 人;持《護士執(zhí)業(yè)證書》: 人; 藥劑人員: 人;醫(yī)技檢驗人員: 人; 核準(zhǔn)床位數(shù): ;實際開設(shè)床位數(shù): ;
二、檢查內(nèi)容
(一)許可情況
1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否在有效期內(nèi) 是()否()2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否按規(guī)定校驗 是()否()3.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否懸掛于明顯處所 是()否()4.從事放射診療活動是否取得《放射診療許可證》
是()否()無()
5.單位執(zhí)業(yè)地點發(fā)生變更,是否按規(guī)定辦理變更登記手續(xù)
是()否()
6.單位名稱、主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變更,是否按規(guī)定辦理變更登記手續(xù)
是()否()
7.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展醫(yī)療美容服務(wù) 是()否()無()8.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展性病診療活動 是()否()無()9.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù) 是()否()無()10.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展結(jié)扎、終止妊娠手術(shù)(人流、藥流、引產(chǎn))
是()否()無()
11.是否按照規(guī)定配置、使用大型醫(yī)用設(shè)備的
是()否()無()
12.是否經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)項目的
是()否()無()
(二)人員情況
13.是否存在使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)(執(zhí)業(yè)范圍)以外的診療活動的
是()否()14.是否存在使用取得相應(yīng)資格但未注冊在本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師、護士從事診療活動的 是()否()15.是否存在使用未經(jīng)注冊的外籍醫(yī)師從事診療活動的
是()否()無()
16.是否存在使用醫(yī)學(xué)生或者尚未取得相應(yīng)資格的人員獨立從事診療活動(即非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作)的 是()否()無()17.是否存在從事放射工作的人員無《放射工作人員證》的
是()否()無()18.開展醫(yī)療美容服務(wù)的主診醫(yī)師是否符合要求
是()否()無()
19.醫(yī)師外出會診是否均符合管理規(guī)定 是()否()無()20.開具精神、麻醉藥品處方的醫(yī)生是否取得相應(yīng)資格
是()否()無()
(三)執(zhí)業(yè)情況
21.是否存在超范圍從事診療活動的 是()否()22.出具診斷性報告的醫(yī)技人員是否均具有相應(yīng)的資質(zhì)
是()否()無()
23.是否存在轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 是()否()24.非營利性醫(yī)療機構(gòu)是否存在與境內(nèi)外社會組織或個人合資合作設(shè)置非獨立法人營利性“科室”、“病區(qū)”和“項目”的 是()否()無()25.是否存在將科室或者房屋承包、出租給醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的有關(guān)人員或者其他人員、機構(gòu),承包人、承租人以該醫(yī)療機構(gòu)名義開展診療活動的
是()否()無()
26.是否存在采用技術(shù)手段對胎兒進行性別鑒定的(醫(yī)學(xué)上確有需要的除外)
是()否()無()
27.是否存在放射工作人員未按規(guī)定進行職業(yè)健康檢查的
是()否()無()
28.是否存在放射工作人員未按規(guī)定進行個人劑量監(jiān)測的
是()否()無()
29.是否存在雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)方法招徠病人的
是()否()無()
30.是否存在醫(yī)師超出處方權(quán)限開具處方 是()否()31.是否存在非法采供血,或?qū)⒉环蠂乙?guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的
是()否()無()32.是否存在未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》,擅自配制和使用醫(yī)療治療用制劑的
是()否()無()33.是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)擅自發(fā)布醫(yī)療廣告 是()否()無()34.是否存在出具虛假證明文件的 是()否()無()35.不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)是否仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)的
是()否()無()
36.醫(yī)療機構(gòu)是否對醫(yī)務(wù)人員進行法律法規(guī)培訓(xùn) 是()否()
(四)傳染病管理
37.是否存在未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度,或者對醫(yī)療廢物、污水處置和管理不符合要求的 是()否()38.是否存在不按規(guī)定履行傳染病報告義務(wù)的 是()否()39.是否存在使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑等
是()否()
40.是否存在未按規(guī)定報告醫(yī)院感染暴發(fā)事件的 是()否()
(五)其他
41.醫(yī)療機構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾以及使用的第一名稱與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機構(gòu)名稱不一致的 是()否()42.是否存在未按規(guī)定建立新成員上崗前教育制度,或未按規(guī)定建立健全醫(yī)德考核與評價制度的 是()否()43.是否存在未按規(guī)定組織實施醫(yī)師定期考核,或未建立醫(yī)師定期考核檔案的
是()否()
44.是否存在未按規(guī)定將醫(yī)療機構(gòu)的資質(zhì)信息、醫(yī)療服務(wù)價格、收費情況等對外公開的 是()否()45.是否發(fā)生負(fù)次要責(zé)任醫(yī)療事故 是()否()46.是否發(fā)生負(fù)主要責(zé)任醫(yī)療事故 是()否()47.是否發(fā)生負(fù)全責(zé)責(zé)任醫(yī)療事故 是()否()48.是否存在為未在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)聘用的實習(xí)人員出具試用期滿一年及考核合格證明的 是()否()49.是否存在未按規(guī)定報告藥品不良反應(yīng)的 是()否()50.是否存在未按規(guī)定進行轉(zhuǎn)診的 是()否()51.對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,是否存在未按照國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定辦理的 是()否()52.是否存在涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料、處方或者其它醫(yī)療文書的
是()否()53.是否存在未按規(guī)定保存病歷資料的 是()否()54.是否存在未按規(guī)定進行藥品采購或者不按規(guī)定購買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品的 是()否()55.是否存在違反臨床用血有關(guān)規(guī)定的 是()否()56.是否存在未建立醫(yī)療質(zhì)量管理定期檢查和考核制度的 是()否()57.是否存在被物價管理部門認(rèn)定屬于擅自提高收費價格、分解收費、重復(fù)收費等行的 是()否()58.是否存在冒用、買賣、出借或者轉(zhuǎn)讓標(biāo)有醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)、病歷、處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等
是()否()
59.是否存在未經(jīng)備案,擅自組織義診(含大型會診、普查)活動的
是()否()
60.是否存在未按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故的
是()否()
61.是否存在未按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告產(chǎn)婦、嬰兒死亡及新生兒出生缺陷情況的 是()否()62.是否存在未經(jīng)許可和變更登記,對內(nèi)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)擅自向社會開放的
是()否()無()
63.是否存在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他公共衛(wèi)生事件時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的 是()否()64.是否存在抗拒衛(wèi)生行政部門監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改正違法違規(guī)行為的
是()否()
注:1.在上述檢查中,需要資料核實的,隨機抽查10份資料,有1份不符合的即判定為不合格。2.沒有該項目的,填“無”。
第三篇:醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查表
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查表
一、基本情況
機構(gòu)名稱: ;法定代表人: ; 單位地址:
;具體負(fù)責(zé) 人: ;聯(lián)系電話: ;手機: ; 執(zhí)業(yè)醫(yī)師: 人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師: 人;持《護士執(zhí)業(yè)證書》: 人; 藥劑人員: 人;醫(yī)技檢驗人員: 人; 核準(zhǔn)床位數(shù): ;實際開設(shè)床位數(shù): ;
二、檢查內(nèi)容
(一)許可情況
1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否在有效期內(nèi) 是()否()2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否按規(guī)定校驗 是()否()3.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否懸掛于明顯處所 是()否()4.從事放射診療活動是否取得《放射診療許可證》
是()否()無()
5.單位執(zhí)業(yè)地點發(fā)生變更,是否按規(guī)定辦理變更登記手續(xù)
是()否()
6.單位名稱、主要負(fù)責(zé)人發(fā)生變更,是否按規(guī)定辦理變更登記手續(xù)
是()否()
7.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展醫(yī)療美容服務(wù) 是()否()無()8.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展性病診療活動 是()否()無()9.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù) 是()否()無()10.是否經(jīng)過批準(zhǔn)開展結(jié)扎、終止妊娠手術(shù)(人流、藥流、引產(chǎn))
是()否()無()
11.是否按照規(guī)定配置、使用大型醫(yī)用設(shè)備
是()否()無()
12.是否經(jīng)批準(zhǔn)開展第二類、第三類醫(yī)療技術(shù)項目
是()否()無()
(二)人員情況
13.是否存在使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)(執(zhí)業(yè)范圍)以外的診療活動
是()否()
14.是否存在使用取得相應(yīng)資格但未注冊在本醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師、護士從事診療活動 是()否()15.是否存在使用未經(jīng)注冊的外籍醫(yī)師從事診療活動
是()否()無()
16.是否存在使用醫(yī)學(xué)生或者尚未取得相應(yīng)資格的人員獨立從事診療活動(即非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作)是()否()無()17.是否存在從事放射工作的人員無《放射工作人員證》
是()否()無()
18.開展醫(yī)療美容服務(wù)的主診醫(yī)師是否符合要求
是()否()無()
19.醫(yī)師外出會診是否均符合管理規(guī)定 是()否()無()20.開具精神、麻醉藥品處方的醫(yī)生是否取得相應(yīng)資格
是()否()無()
(三)執(zhí)業(yè)情況
21.是否存在超范圍從事診療活動 是()否()22.出具診斷性報告的醫(yī)技人員是否均具有相應(yīng)的資質(zhì)
是()否()無()
23.是否存在轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 是()否()24.非營利性醫(yī)療機構(gòu)是否存在與境內(nèi)外社會組織或個人合資合作設(shè)置非獨立法人營利性“科室”、“病區(qū)”和“項目” 是()否()無()25.是否存在將科室或者房屋承包、出租給醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的有關(guān)人員或者其他人員、機構(gòu),承包人、承租人以該醫(yī)療機構(gòu)名義開展診療活動
是()否()無()
26.是否存在采用技術(shù)手段對胎兒進行性別鑒定(醫(yī)學(xué)上確有需要的除外)
是()否()無()27.是否存在放射工作人員未按規(guī)定進行職業(yè)健康檢查
是()否()無()
28.是否存在放射工作人員未按規(guī)定進行個人劑量監(jiān)測
是()否()無()
29.是否存在雇傭“醫(yī)托”等不正當(dāng)方法招徠病人
是()否()無()
30.是否存在醫(yī)師超出處方權(quán)限開具處方 是()否()31.是否存在非法采供血,或?qū)⒉环蠂乙?guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者
是()否()無()32.是否存在未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》,擅自配制和使用醫(yī)療治療用制劑
是()否()無()
33.是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)擅自發(fā)布醫(yī)療廣告 是()否()無()34.是否存在出具虛假證明文件 是()否()無()35.不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)在暫緩校驗期內(nèi)是否仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)
是()否()無()
36.醫(yī)療機構(gòu)是否對醫(yī)務(wù)人員進行法律法規(guī)培訓(xùn) 是()否()
(四)傳染病管理
37.是否存在未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度,或者對醫(yī)療廢物、污水處置和管理不符合要求 是()否()38.是否存在不按規(guī)定履行傳染病報告義務(wù) 是()否()39.是否存在使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑
是()否()
40.是否存在未按規(guī)定報告醫(yī)院感染暴發(fā)事件 是()否()
(五)其它
41.醫(yī)療機構(gòu)的印章、銀行帳戶、牌匾以及使用的第一名稱與核準(zhǔn)登記的醫(yī)療機構(gòu)名稱不一致 是()否()42.是否存在未按規(guī)定建立新成員上崗前教育制度,或未按規(guī)定建立健全醫(yī)德考核與評價制度 是()否()43.是否存在未按規(guī)定組織實施醫(yī)師定期考核,或未建立醫(yī)師定期考核檔案
是()否()
44.是否存在未按規(guī)定將醫(yī)療機構(gòu)的資質(zhì)信息、醫(yī)療服務(wù)價格、收費情況等對外公開 是()否()45.是否發(fā)生負(fù)次要責(zé)任醫(yī)療事故 是()否()46.是否發(fā)生負(fù)主要責(zé)任醫(yī)療事故 是()否()47.是否發(fā)生負(fù)全責(zé)責(zé)任醫(yī)療事故 是()否()48.是否存在為未在本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)聘用的實習(xí)人員出具試用期滿一年及考核合格證明 是()否()49.是否存在未按規(guī)定報告藥品不良反應(yīng) 是()否()50.是否存在未按規(guī)定進行轉(zhuǎn)診 是()否()51.對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理,是否存在未按照國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定辦理 是()否()52.是否存在涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料、處方或者其它醫(yī)療文書
是()否()53.是否存在未按規(guī)定保存病歷資料 是()否()54.是否存在未按規(guī)定進行藥品采購或者不按規(guī)定購買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品 是()否()55.是否存在違反臨床用血有關(guān)規(guī)定 是()否()56.是否存在未建立醫(yī)療質(zhì)量管理定期檢查和考核制度 是()否()57.是否存在被物價管理部門認(rèn)定屬于擅自提高收費價格、分解收費、重復(fù)收費等行為 是()否()58.是否存在冒用、買賣、出借或者轉(zhuǎn)讓標(biāo)有醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)識的票據(jù)、病歷、處方箋、各種檢查的申請單、報告單、證明文書單、藥品分裝袋、制劑標(biāo)簽等
是()否()
59.是否存在未經(jīng)備案,擅自組織義診(含大型會診、普查)活動
是()否()
60.是否存在未按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故
是()否()
61.是否存在未按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告產(chǎn)婦、嬰兒死亡及新生兒出生缺陷情況 是()否()62.是否存在未經(jīng)許可和變更登記,對內(nèi)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)擅自向社會開放
是()否()無()
63.是否存在發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他公共衛(wèi)生事件時,不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣 是()否()64.是否存在抗拒衛(wèi)生行政部門監(jiān)督執(zhí)法或者拒不改正違法違規(guī)行為
是()否()
注:
1、在上述檢查中,需要資料核實的,隨機抽查10份資料,有1份不符合的即判定為不合格。
2、沒有該項目的,填“無”。
檢查人員: 日期: 年 月 日
第四篇:醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)情況檢查表
醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)情況檢查表
一、對醫(yī)療機構(gòu)
1、是否使用過期、失效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(是否)
2、是否按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(是否)
如是:超科目為:
3、是否存在變更執(zhí)業(yè)地點、主要負(fù)責(zé)人、名稱未做變更登記(是否)
4、醫(yī)療機構(gòu)是否存在“出租外包科室或房屋”(是否)
如是,出租科室為;違法收入為
5、是否存在醫(yī)務(wù)人員未對其執(zhí)業(yè)證書變更登記(是否)
抽查人,未變更登記的有人
6、是否存在使用非技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作(是否)
抽查人,非衛(wèi)生技術(shù)人員人
7、是否存在登記注冊服務(wù)對象為內(nèi)部職工未經(jīng)許可和變更登記擅自向社會開放(是否)
8、是否存在未經(jīng)批準(zhǔn)或備案擅自開展“義診”(是否)
9、是否存在非法刊播醫(yī)療廣告(是否)
非法醫(yī)療廣告的名稱,刊播報紙
10、是否存在未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》及考核合格證開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)(是否)
11、是否存在非法接生(是否)
12、是否利用B超鑒定胎兒性別(是否)
二、對醫(yī)務(wù)人員
1、是否持證上崗(佩帶胸牌、穿戴衣帽)是()否()
2、是否取得執(zhí)業(yè)資格證書并注冊是()否()
3、是否按注冊類別、地點開展診療活動是()否()
4、是否從事輔助科室的,有相應(yīng)的技術(shù)職稱是()否()
5、有無人員相應(yīng)的變更情況有()無()
6、是否護理員、護工從事護理活動是()否()
被檢查人:檢查人員:檢查日期:
第五篇:醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查要點(模版)
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查要點
一、基礎(chǔ)檔案建設(shè)情況:設(shè)置、審批資料齊全,按時校驗且資料齊全,掌握被監(jiān)督單位的基本情況。監(jiān)督文書規(guī)范,監(jiān)督次數(shù)醫(yī)政方面全年2次,臨床用血每年4次。
二、依法執(zhí)業(yè)情況:
1、機構(gòu)和人員持有效的執(zhí)業(yè)許可證,并按時校驗。
2、科室設(shè)置與審批的相符。
3、公章、牌匾與審批的相符。
4、大型醫(yī)用設(shè)備取得《大型醫(yī)用設(shè)備配制許可證》。
三、醫(yī)療廢物管理
1、有管理制度
2、有醫(yī)療廢物登記本
3、焚燒情況
4、使用醫(yī)療廢物專用包裝物。
5、醫(yī)療廢物臨時存放情況。
四、傳染病防治
1、有報告制度
2、有登記本
3、報告時間、無遲報、漏報、不報現(xiàn)象。
4、門診日志登記規(guī)范。
5、感染性疾病科設(shè)置符合規(guī)范。
五、臨床用血管理
1、有批準(zhǔn)文件
2、輸血科設(shè)置情況
3、有設(shè)備、登記本、用血規(guī)范
六、消毒管理
1、有制度、有人員、有檢查。
2、開展消毒效果檢測。
3、消毒劑符合衛(wèi)生要求
4、口腔科、內(nèi)窺鏡室按相應(yīng)的規(guī)范進行消毒。