第一篇：南澗縣開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作總結(jié)

南澗縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作總結(jié)

我縣的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，在縣委、縣人民政府和上級(jí)衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《南澗縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施意見》，進(jìn)一步規(guī)范了村衛(wèi)生室的建設(shè)，提高了村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)了鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村防疫保健工作及其人員，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展，鞏固了農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的網(wǎng)底建設(shè)。近年來，我縣的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的開展在滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求方面，起到了積極的作用，有效的緩解了群眾看病難、看病貴的問題?，F(xiàn)將工作中的主要做法、工作進(jìn)展情況和成效、存在的問題及下步打算總結(jié)如下：

一、主要做法

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。

縣衛(wèi)生局成立了以局長為組長，分管副局長為副組長，相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)于縣衛(wèi)生局基婦股，具體負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。并按地域劃分，建立了局機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)班子及相關(guān)人員聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣級(jí)醫(yī)療單位掛鉤聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包片聯(lián)村的一體化管理格局，定期分別對(duì)所聯(lián)系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村進(jìn)行工作督導(dǎo)，形成上下聯(lián)動(dòng)，相互學(xué)習(xí)，相互促進(jìn)的良好工作氛圍，極大的調(diào)動(dòng)了基層衛(wèi)生系統(tǒng)的工作積極性。

（二）明確目標(biāo)，穩(wěn)步推進(jìn)。我們將此項(xiàng)工作的工作內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí)研究，細(xì)化分解后分三個(gè)階段逐步全面推開。第一階段是宣傳動(dòng)員及資料準(zhǔn)備階段，衛(wèi)生局召開了衛(wèi)生院院長會(huì)議，衛(wèi)生院也及時(shí)召開了鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，明確了實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的重要性和必要性，明確工作任務(wù)、工作目標(biāo)以及在醫(yī)療服務(wù)，公共衛(wèi)生開展等方面帶來的好處。衛(wèi)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照工作要求制定各自的工作職責(zé)、相關(guān)制度、資料統(tǒng)一模版及要求，做到縣、鄉(xiāng)、村統(tǒng)一管理。

第二階段為實(shí)施階段，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本單位及轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化“ 五統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理，具體落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，對(duì)各種資料整理歸檔、上墻，做到工作扎實(shí)、資料整齊，統(tǒng)一有序。并要求在工作中緊密結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)的硬件設(shè)施建設(shè)及軟件建設(shè)，真正做到鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體性，從而來體現(xiàn)實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的意義。

第三階段為評(píng)審驗(yàn)收和整改階段，縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室組織相關(guān)人員對(duì)工作完成情況進(jìn)行考評(píng)驗(yàn)收，對(duì)未完成的單位要求限期整改，按期完成，并按照所簽訂的責(zé)任書予以責(zé)任追究，將所有驗(yàn)收及檢查結(jié)果在全縣通報(bào)。

二、工作開展情況及成效

（一）村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)情況

全縣各村衛(wèi)生室實(shí)行了村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，新建的各村衛(wèi)生室均設(shè)立三室，并相對(duì)獨(dú)立，布局基本合理。治療室內(nèi)的急救藥品配備齊全，消毒設(shè)施具備齊全。要求各村衛(wèi) 生室要各項(xiàng)制度上墻，嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極為村民營造良好的就醫(yī)環(huán)境。

（二）統(tǒng)一行政管理和統(tǒng)一制度建設(shè)情況

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)本縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化方案的組織實(shí)施和管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)與村衛(wèi)生室簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書；對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購供應(yīng)、統(tǒng)一考核；要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年度安排對(duì)各村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作任務(wù)。實(shí)行每月一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制度，實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“八有一上墻”即：①看病有登記；②用藥有處方；③收費(fèi)有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報(bào)告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)、藥品價(jià)格公示等上墻。

（三）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理情況

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的賬務(wù)原則上要求統(tǒng)一會(huì)計(jì)科目、統(tǒng)一賬號(hào)，設(shè)立總賬與分賬，村衛(wèi)生室同時(shí)設(shè)立賬簿。村衛(wèi)生室的收費(fèi)嚴(yán)格執(zhí)行國家物價(jià)政策，實(shí)行相對(duì)統(tǒng)一的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，診療收入必須統(tǒng)一使用云南省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)專用票據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)各個(gè)村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資要進(jìn)行登記造冊(cè)，建立健全固定資產(chǎn)、藥品調(diào)撥、業(yè)務(wù)收支賬冊(cè)。各村衛(wèi)生室實(shí)行獨(dú)立核算，所有財(cái)務(wù)收支必須納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。

（四）統(tǒng)一藥品采供情況 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，統(tǒng)一使用國家基本藥物目錄，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送到各村衛(wèi)生室，實(shí)行村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品按統(tǒng)一價(jià)格銷售。衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。對(duì)于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價(jià)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將給予嚴(yán)肅處理，并報(bào)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處，同時(shí)取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

（五）建立目標(biāo)管理工作考核制度情況

縣衛(wèi)生局依照《南澗縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作考核標(biāo)準(zhǔn)》認(rèn)真進(jìn)行考核，主要內(nèi)容包括：1.公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；2.村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；3.村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；4.執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；5.藥品零差價(jià)實(shí)施情況等；考核評(píng)分結(jié)果作為公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用兌現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)。

（六）對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)適用技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)情況 縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)，結(jié)合各自實(shí)際開展相應(yīng)的適宜技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)水平，更好地為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)。

（七）監(jiān)督管理工作開展情況

縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所經(jīng)常性的加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)村衛(wèi)生室有違法違紀(jì)行為，就立即報(bào)告縣衛(wèi)生局及時(shí)處理。村衛(wèi)生室違反規(guī)定及制度要求，縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，將予以處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對(duì)村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)資格予以取締。

三、存在的問題及下步打算

（一）存在的問題

多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作中未給村衛(wèi)生室建立規(guī)范的臺(tái)賬，也沒有及時(shí)按要求提取村衛(wèi)生室事業(yè)發(fā)展基金，未能指導(dǎo)村衛(wèi)生室建立收支明細(xì)賬。部分衛(wèi)生院沒有積極主動(dòng)開展一體化管理工作，對(duì)一體化管理僅僅停留在應(yīng)付衛(wèi)生局工作的層面，沒有適時(shí)開展對(duì)村衛(wèi)生室一體化運(yùn)行和規(guī)范化管理的檢查和指導(dǎo)，對(duì)于村衛(wèi)生室運(yùn)行中存在的問題沒有及時(shí)監(jiān)督整改。村衛(wèi)生室消毒管理工作仍存在較多的薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：一次性醫(yī)療廢物不能按規(guī)定無害化處理，紫外線消毒、器械浸泡消毒滅菌、消毒液的配置和更換不規(guī)范，治療室有菌區(qū)和無菌區(qū)不能相對(duì)獨(dú)立。傳染病管理、轉(zhuǎn)診等各種登記不健全。

（二）下步工作打算 1.提高認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化管理。

實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是貫徹衛(wèi)生改革與發(fā)展的具體措施之一。規(guī)范的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，既能凈化鄉(xiāng)村醫(yī)藥市場，又能提高鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)水平，更能有利于進(jìn)一步落實(shí)預(yù)防為主的工作方針，切實(shí)保障人民群眾的身體健康。鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高對(duì)鄉(xiāng)村一體化管理工作的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化各項(xiàng)管理，促進(jìn)我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

2.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范行為。

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作在我縣才剛剛起步，所要求的內(nèi)容多，是一個(gè)新鮮的課題，參與鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的各類人員，尤其是縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的具體 人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，了解鄉(xiāng)村一體化管理工作的各項(xiàng)政策，規(guī)范各種行為。

3.強(qiáng)化督導(dǎo)，積極整改。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要以縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理督查為契機(jī)，落實(shí)好各項(xiàng)工作措施，切實(shí)開展好轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的督導(dǎo)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)整改。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長是該鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的第一責(zé)任人，各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人是該村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的第一責(zé)任人，要明確職責(zé)，強(qiáng)化職能，積極主動(dòng)的開展好一體化管理工作。特別要全面落實(shí)“人員統(tǒng)一管理、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理、藥品統(tǒng)一管理、業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理”的有關(guān)要求，全面建立村財(cái)分管賬目，按月提取事業(yè)發(fā)展基金，切實(shí)做到藥品統(tǒng)一配送，實(shí)行“同鄉(xiāng)同價(jià)、合理低價(jià)”。要合理調(diào)整人員，落實(shí)“近親屬回避”制度?？h衛(wèi)生監(jiān)督所要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)管，對(duì)不按規(guī)范運(yùn)行的村衛(wèi)生室要進(jìn)一步落實(shí)監(jiān)管措施。對(duì)于問題突出，影響全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作進(jìn)程的鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村衛(wèi)生室，我局將實(shí)行責(zé)任追究。

二○一二年二月十四日

第二篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實(shí) 施 方 案

根據(jù)河南省衛(wèi)生廳《關(guān)于全面實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的通知》，為合理配置和利用衛(wèi)生資源，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為，建立和完善我鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（以下簡稱鄉(xiāng)村一體化）體制，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制訂本實(shí)施方案。

一、目的意義

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署，積極推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。通過實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)能力，促進(jìn)新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。理順衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的關(guān)系，明確兩者在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的責(zé)、權(quán)、利，最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務(wù)功能，提高衛(wèi)生資源的利用率，逐步建立起宏觀調(diào)控有力、微觀運(yùn)行有序的新機(jī)制。

二、組織領(lǐng)導(dǎo) 為了加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立樊村鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組。

組 長： 院 長 副組長： 副院長 成 員：

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在鄉(xiāng)衛(wèi)生院，具體負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)一體化工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、督導(dǎo)檢查、考核驗(yàn)收等工作。

三、工作內(nèi)容

鄉(xiāng)村一體化管理在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一規(guī)劃和組織實(shí)施下，鄉(xiāng)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托，承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能，村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級(jí)診治工作。衛(wèi)生院要根據(jù)實(shí)施鄉(xiāng)村“八統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理要求，使鄉(xiāng)村一體化工作落到實(shí)處。

“八統(tǒng)一”即：

（一）行政統(tǒng)一管理鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)村一體化工作。鄉(xiāng)村一體化辦公室的主要職責(zé)是：負(fù)責(zé)本轄區(qū)鄉(xiāng)村一體化方案的組織實(shí)施和管理，與村衛(wèi)生室簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書；對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、統(tǒng)一操作規(guī)范、統(tǒng)一制度管理、統(tǒng)一藥品及材料集中采購供應(yīng)、統(tǒng)一考核；協(xié)助縣衛(wèi)生局進(jìn)行監(jiān)督管理，制止和取締非法行醫(yī)行為，嚴(yán)厲打擊非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。嚴(yán)格按照全縣衛(wèi)生規(guī)劃，以方便群眾、合理配置衛(wèi)生資源為原則，一個(gè)行政村設(shè)立一所村衛(wèi)生室?？h衛(wèi)生局對(duì)實(shí)行鄉(xiāng)村一體化的村衛(wèi)生室核發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，統(tǒng)一機(jī)構(gòu)名稱，統(tǒng)一制作機(jī)構(gòu)標(biāo)識(shí)牌、印章。村衛(wèi)生室要求做到“三室一房”（診斷室、治療室、留觀室、藥房），使用面積不得少于80平方米。

（三）、人員統(tǒng)一管理。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l列》規(guī)定，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的在崗人員應(yīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由衛(wèi)生院統(tǒng)一聘用管理。支持和鼓勵(lì)符合法規(guī)規(guī)定準(zhǔn)入條件的人員到村基層開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)非法開展診療活動(dòng)的行為，要堅(jiān)決打擊和取締，以凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場。

（四）業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理。加強(qiáng)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)和規(guī)范管理，建立健全基層規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，做到規(guī)范服務(wù)，記錄完整。明確鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，逐步建立起業(yè)務(wù)統(tǒng)一，分級(jí)服務(wù)，相互協(xié)作及鄉(xiāng)村兩級(jí)合理轉(zhuǎn)診的工作機(jī)制。衛(wèi)生院采取工作例會(huì)、病例討論、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。村衛(wèi)生室的靜脈輸液、外傷處理等重大業(yè)務(wù)活動(dòng)接受衛(wèi)生院監(jiān)管；各項(xiàng)預(yù)防保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、人員培訓(xùn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等業(yè)務(wù)活動(dòng)，由衛(wèi)生院按照縣衛(wèi)生局要求統(tǒng)一管理，并負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)、考核評(píng)價(jià)。建立健全衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育和培訓(xùn)制度。支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，鼓勵(lì)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格考試。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)定期到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極參加崗位培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（五）規(guī)范統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，由衛(wèi)生院統(tǒng)一安排，實(shí)行目標(biāo)管理，統(tǒng)一公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)操作規(guī)程。規(guī)章制度由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一制定，衛(wèi)生院實(shí)行統(tǒng)一的監(jiān)督管理，統(tǒng)一門診登記、醫(yī)療文書，做到“十有一上墻”，即“十有”：①看病有登記；②用藥有處方；③收費(fèi)有憑據(jù)；④收支有賬證；⑤工作有制度；⑥崗位有職責(zé)；⑦疫情有報(bào)告；⑧業(yè)務(wù)有考核；⑨合作醫(yī)療有臺(tái)賬⑩轉(zhuǎn)診有記錄；“一上墻”即：主要工作制度、崗位職責(zé)、防保數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格公示等上墻。

（六）藥械統(tǒng)一管理。衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品，使用國家基本藥物目錄，實(shí)行全省統(tǒng)一網(wǎng)上招標(biāo)采購，藥品由配送中心配送到衛(wèi)生院，各村衛(wèi)生室到衛(wèi)生院領(lǐng)取，實(shí)行鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品按統(tǒng)一價(jià)格銷售。衛(wèi)生院根據(jù)各村衛(wèi)生室用藥計(jì)劃負(fù)責(zé)藥品的調(diào)撥，做好藥品的進(jìn)出庫管理，保證醫(yī)療用藥需要。對(duì)于不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)定藥品銷售私自加價(jià)的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)物價(jià)管理部門按相關(guān)法規(guī)進(jìn)行處罰；鄉(xiāng)村醫(yī)生不得私自進(jìn)購藥品，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，由縣衛(wèi)生局報(bào)藥監(jiān)部門按相關(guān)法規(guī)嚴(yán)肅查處外，同時(shí)取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用資格。

（七）、新農(nóng)合統(tǒng)一政策。在達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行國家基本藥物制度，有服務(wù)條件（有電腦、通互聯(lián)網(wǎng)）的衛(wèi)生所，開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌直通車報(bào)銷，為群眾就近服務(wù)，實(shí)現(xiàn)小病不出村。

（八）績效統(tǒng)一考核。制定具體考核辦法，由衛(wèi)生院組織定期對(duì)衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等進(jìn)行考核，主要考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、崗位職責(zé)、群眾滿意度等內(nèi)容，每半年考核一次，考核結(jié)果記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。

“兩獨(dú)立”即：

1、法律責(zé)任獨(dú)立：村衛(wèi)生室的人員在開展診療及其他活動(dòng)時(shí)，產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任由村衛(wèi)生室及相關(guān)人員承擔(dān)。

2、財(cái)務(wù)核算獨(dú)立：村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)開展實(shí)行財(cái)務(wù)獨(dú)立核實(shí)，自負(fù)盈虧的經(jīng)營管理。

四、工作機(jī)制

1、實(shí)行競爭上崗、擇優(yōu)選聘鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生的選聘由衛(wèi)生院從轄區(qū)范圍內(nèi)取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格或《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員中，按照公平、公正、公開的原則，通過考試考核等方式擇優(yōu)聘用，并簽訂聘用合同，聘用期限為二年。衛(wèi)生院建立鄉(xiāng)村醫(yī)生人事檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況建檔管理。聘用人員報(bào)縣衛(wèi)生局審核備案后，統(tǒng)一辦理注冊(cè)。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘任，不合格者予以解聘。村衛(wèi)生室新進(jìn)從業(yè)人員必須經(jīng)崗前培訓(xùn)后，方可上崗。在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員每兩年培訓(xùn)一次，由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織。

2、建立目標(biāo)管理工作考核制度。（1）衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所按鄉(xiāng)村一體化工作職責(zé)簽訂責(zé)任書，年底對(duì)衛(wèi)生所進(jìn)行考核，按合格、基本合格、不合格進(jìn)行獎(jiǎng)懲；（2）衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核?？己说闹饕獌?nèi)容包括：①公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)的完成情況；②村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；③村衛(wèi)生室的內(nèi)部管理；④執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理規(guī)定的情況；⑤藥品零差率銷售情況；⑥群眾的滿意度?？己嗽u(píng)分辦法按縣衛(wèi)生局制定的《鄉(xiāng)村醫(yī)生目標(biāo)管理考核辦法》執(zhí)行；（3）考核分值達(dá)90分以上者，兌現(xiàn)全額的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)?？己朔种?0分以上90分以下者按分值比例兌現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)。年終考核分值80分以下者（不含80分），兌現(xiàn)80%的公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)等。

3、監(jiān)督管理。鄉(xiāng)級(jí)鄉(xiāng)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室要加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的監(jiān)督管理，鄉(xiāng)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為，應(yīng)立即報(bào)告縣衛(wèi)生局及時(shí)處理。村衛(wèi)生室違反本辦法規(guī)定的，由縣衛(wèi)生局根據(jù)情節(jié)輕重，予以處理。衛(wèi)生行政執(zhí)法人員和鄉(xiāng)村一體化辦公室工作人員應(yīng)秉公執(zhí)法，對(duì)徇私枉法、不負(fù)責(zé)任的，視情況給予相應(yīng)的行政處分或調(diào)離現(xiàn)崗。

樊村鄉(xiāng)衛(wèi)生院一體辦

2012年元月

五、工作步驟

（一）組織實(shí)施（2011年8月1日—8月31日）

1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視鄉(xiāng)村一體化工作，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室，組長由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，衛(wèi)生院院長擔(dān)任辦公室主任，明確2名以上專兼職人員負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的日常工作管理。

2、按照“十統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的要求，完成本轄區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)村一體化工作，并認(rèn)真組織實(shí)施。在組織實(shí)施過程中遇到的困難和問題，要及時(shí)向縣鄉(xiāng)村一體化辦公室反饋。

3、村衛(wèi)生室統(tǒng)一布局，按甲級(jí)村衛(wèi)生室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)確保村衛(wèi)生室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，室內(nèi)辦公設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械統(tǒng)一擺放，村醫(yī)生著裝整潔，配戴上崗證。

4、建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)鄉(xiāng)村一體化工作的考核和獎(jiǎng)懲制度，層層簽訂責(zé)任書，確保鄉(xiāng)村一體化工作的順利實(shí)施。

（二）整改完善（2011年9月1日—9月30日）

1、組織實(shí)施鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一”和“兩獨(dú)立”的管理，對(duì)各種資料整理歸檔，資料整齊、統(tǒng)一有序。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)工作情況，查漏補(bǔ)缺，分析統(tǒng)計(jì)各類報(bào)表，進(jìn)一步完善鄉(xiāng)村一體化各項(xiàng)工作。

（三）檢查考核（2011年10月1日—10月31日）鎮(zhèn)、村一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，并對(duì)未完成工作的單位和個(gè)人，按照簽訂責(zé)任書追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

第三篇：衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作總結(jié)

衛(wèi)生院鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作總結(jié)

根據(jù)《縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》和縣衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步做好鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作要求，自2009年9月1日結(jié)合我院實(shí)際實(shí)施以來，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下。

一、進(jìn)一步推行了對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實(shí)踐證明，我鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理促進(jìn)全鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，有利于規(guī)范和加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療市場的管理，有利于農(nóng)村公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、基本醫(yī)療工作的開展，有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的普及。今年我鎮(zhèn)葉村村、石蹟村、正沖村、武陵村、光輝村實(shí)行一體化管理，一體化管理率達(dá)到60%以上。葉村村、深都村達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，其他行政村衛(wèi)生室達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，到2010年全轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

二、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范衛(wèi)生室建設(shè)

認(rèn)真貫徹執(zhí)行《安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》及有關(guān)文件規(guī)定，落實(shí)好“八統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式，即統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一人員準(zhǔn)入、統(tǒng)一藥械購進(jìn)、統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一制度建設(shè)、統(tǒng)一規(guī)范檔案，財(cái)務(wù)獨(dú)立核算、責(zé)任獨(dú)立承擔(dān)。本著方便群眾、便于管理的原則，規(guī)范衛(wèi)生室建設(shè)面積80平方米，至少設(shè)有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、資料室（健康教育室）、值班室，六室分開，相對(duì)獨(dú)立，分區(qū)布局合理。標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室全部配備6000元的基本醫(yī)療設(shè)備，全都設(shè)有獨(dú)立的消毒室、紫外線燈、消毒液、治療方盤，搶救藥品要配備齊全。

三、履行職責(zé)，認(rèn)真服務(wù)

村衛(wèi)生室作為農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)網(wǎng)底，在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，認(rèn)真負(fù)責(zé)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報(bào)告；負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理，協(xié)助做好兒童保健系統(tǒng)管理；開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)；參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，高血壓、糖尿病、精神疾病等慢性非傳染病的隨訪；協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃疫防接種，老年人保健，結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治，村級(jí)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)實(shí)施；積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償情況的定期公示工作；使用適宜技術(shù)和國家基本藥物，做好常見病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級(jí)救護(hù)、及時(shí)轉(zhuǎn)診和家庭康復(fù)指導(dǎo)；基本上完成上級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生院布置的其他工作,特別是今年的“手足口病”、“甲型H1N1流感”的防控工作。

三、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

村衛(wèi)生室規(guī)范了執(zhí)業(yè)行為，切實(shí)加強(qiáng)了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，確保醫(yī)療安全。做到看病有登記（門診日記）、用藥有處方、輸液有許可、收費(fèi)有標(biāo)準(zhǔn)并上墻、公共衛(wèi)生服務(wù)有臺(tái)賬、進(jìn)藥有憑證、轉(zhuǎn)診有記錄、管理有系統(tǒng)。每月能及時(shí)向衛(wèi)生院報(bào)送一個(gè)月財(cái)務(wù)報(bào)表和藥品統(tǒng)一配送采購計(jì)劃表。

四、強(qiáng)化衛(wèi)生院的管理，加強(qiáng)督促檢查

衛(wèi)生院作為一體化管理的管理單位，建立了一體化管理工作制度制度和臺(tái)賬，每月認(rèn)真召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，每月對(duì)衛(wèi)生室督查不少于1次，11月28—29日我院對(duì)一體化衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核，并將村衛(wèi)生室工作職責(zé)落實(shí)情況作為兌現(xiàn)公共衛(wèi)生協(xié)管員補(bǔ)助和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證核證換證的重要依據(jù)。

推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，為促進(jìn)我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的健康發(fā)展起到非常重要的作用，必將為農(nóng)民的預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、康復(fù)提供價(jià)廉、便捷的衛(wèi)生服務(wù)。

第四篇：趙莊鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

趙莊鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實(shí)施方案

為進(jìn)一步完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系，合理規(guī)劃和配置農(nóng)村衛(wèi)生資源，提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)新農(nóng)合制度的鞏固和完善，推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，現(xiàn)根據(jù)《寶豐縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案》結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制本實(shí)施方案：

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，一規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，通過合理配置衛(wèi)生資源，建立健全農(nóng)村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，滿足廣大農(nóng)村居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，促進(jìn)和諧社會(huì)主義建設(shè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。

二、任務(wù)目標(biāo)

根據(jù)我鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，力爭到今年年底使全鄉(xiāng)60%以上的行政村衛(wèi)生室，通過實(shí)施“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容，理順村衛(wèi)生所管理體制，規(guī)范村衛(wèi)生所建設(shè)，提高村衛(wèi)生所綜合服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)小病不出村，一般常見病多發(fā)病不出鄉(xiāng)的目標(biāo)，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)。到2013年12月底全面實(shí)施一體化管理。

三、實(shí)施步驟

（一）第一階段：成立組織，宣傳發(fā)動(dòng)，調(diào)查摸底.(2011年8月1日---8月20日）

1、衛(wèi)生院抽調(diào)相關(guān)人員，成立衛(wèi)生院一體化領(lǐng)導(dǎo)小組，制定方案，協(xié)調(diào)實(shí)施工作。

2、召開村醫(yī)專題會(huì)，宣傳發(fā)動(dòng)，闡明實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的重要性、必要性。

3、根據(jù)各村實(shí)際情況做好摸底調(diào)查。

（二）第二階段：規(guī)范建設(shè)，示范帶動(dòng)。（2011年8月21日--9月30日）

（三）第三階段：全面推進(jìn)，規(guī)范管理。（2011年10月1日--11月30日）

1、工作任務(wù)：

（1）統(tǒng)一房屋建設(shè)：嚴(yán)格按照《河南省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行建設(shè)。衛(wèi)生室人員必須在衛(wèi)生室集體辦公。

（2）統(tǒng)一人員管理。嚴(yán)格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理，從事醫(yī)療、護(hù)理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須具備法定的執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)注冊(cè)并在規(guī)定的范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)。新進(jìn)入村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。

（3）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理。建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，統(tǒng)一門診登記、病歷及處方。加強(qiáng)業(yè)務(wù)質(zhì)量管理，嚴(yán)格規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生所基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考評(píng)。

（4）統(tǒng)一制度建設(shè)。統(tǒng)一規(guī)定各項(xiàng)制度。

（5）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所的財(cái)務(wù)實(shí)行專賬管理。衛(wèi)生所必須設(shè)專兼職財(cái)務(wù)人員，建立健全藥品、經(jīng)費(fèi)、固定資產(chǎn)、設(shè)備等帳目。衛(wèi)生所一切收入支出等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)納入衛(wèi)生院管理，每月清資財(cái)務(wù)帳目上交衛(wèi)生院與衛(wèi)生院對(duì)帳，核算效益，結(jié)算工資費(fèi)用。

（6）統(tǒng)一績效考核。建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)人員積極性，促進(jìn)衛(wèi)生所運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變。衛(wèi)生院按照《河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核試點(diǎn)辦法》做好對(duì)村衛(wèi)生所的績效考核工作，考核結(jié)果作為政府補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的發(fā)放依據(jù)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院成立有王大勇院長為組長的鄉(xiāng)村一體化領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化的日常管理工作。

（二）健全監(jiān)管機(jī)制。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理小組要建立完善各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，對(duì)村衛(wèi)生所實(shí)行“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的工作目標(biāo)進(jìn)行定期不定期監(jiān)督檢查。對(duì)違反規(guī)定的村衛(wèi)生所要限期整改，確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作順利實(shí)施。

（三）完善考核機(jī)制。制定鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任辦法，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入退出制度，制定《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》，對(duì)全鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室，依據(jù)《寶豐縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》每半年對(duì)村衛(wèi)生所考核一次。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理辦公室對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按每年不低于30%的村衛(wèi)生所進(jìn)行考核驗(yàn)收。根據(jù)考核結(jié)果對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，各項(xiàng)任務(wù)完成較好的村衛(wèi)生所及人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并作為續(xù)聘的主要依據(jù)。對(duì)不認(rèn)真履行責(zé)任目標(biāo)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行批評(píng)教育，并限期整改；對(duì)不服從管理、群眾不滿意、不承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)或者出現(xiàn)重大醫(yī)療事故的鄉(xiāng)村醫(yī)生予以解聘。

第五篇：鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作制度

一、人事管理制度

（一）執(zhí)業(yè)人員的聘用

村衛(wèi)生室工作人員一律實(shí)行聘任制。鄉(xiāng)衛(wèi)生院聘任村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人；鄉(xiāng)衛(wèi)生院確定衛(wèi)生室編制和人員結(jié)構(gòu)后，村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人聘用其他工作人員。鄉(xiāng)衛(wèi)生院也可以根據(jù)工作需要直接確定衛(wèi)生室的應(yīng)聘對(duì)象或終止聘用關(guān)系。發(fā)聘方與應(yīng)聘方簽定聘用協(xié)議，原則上一年一聘。

（二）執(zhí)業(yè)責(zé)任金的繳納和使用

1．村衛(wèi)生室聘用人員，應(yīng)及時(shí)向鄉(xiāng)衛(wèi)生院繳納執(zhí)業(yè)責(zé)任金2000元整。

2．執(zhí)業(yè)責(zé)任金主要用于村衛(wèi)生室工作人員在衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)期間發(fā)生醫(yī)療糾紛的賠償和經(jīng)營虧損的補(bǔ)償。因醫(yī)療責(zé)任事故引起的賠償責(zé)任，全部由責(zé)任人承擔(dān)；因其它醫(yī)患糾紛引起的賠償或補(bǔ)償責(zé)任，由負(fù)責(zé)人承擔(dān)60%，村衛(wèi)生室集體承擔(dān)40%。

3．執(zhí)業(yè)責(zé)任金每年由鄉(xiāng)衛(wèi)生院核定1次，村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)按各自責(zé)任金實(shí)際動(dòng)支數(shù)額在年底一次性補(bǔ)齊。

4．執(zhí)業(yè)責(zé)任金屬村衛(wèi)生室工作人員所有，聘用關(guān)系終止后，村衛(wèi)生室將執(zhí)業(yè)責(zé)任金的余額退還工作人員本人。

（三）執(zhí)業(yè)人員崗位培訓(xùn) 1．村衛(wèi)生室受聘的執(zhí)業(yè)人員必須定期接受崗位培訓(xùn)，每年接受培訓(xùn)不得少于 2 次。

2．參加崗位培訓(xùn)的人員，由組織培訓(xùn)單位簽證記錄。3．培訓(xùn)制度將與考核考試制度結(jié)合到一起，作為確定執(zhí)業(yè)資格和續(xù)聘的依據(jù)。

二、財(cái)務(wù)管理制度

（一）管理原則

鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室收支實(shí)行統(tǒng)一管理，分室設(shè)戶,獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。

（二）財(cái)務(wù)人員及帳目設(shè)置

鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)主辦會(huì)計(jì)1名，統(tǒng)一負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)各村衛(wèi)生室的帳目管理和財(cái)務(wù)監(jiān)督。各村衛(wèi)生室配備兼職報(bào)帳員1名，衛(wèi)生院對(duì)各村衛(wèi)生室設(shè)置總帳、收支明細(xì)帳、財(cái)產(chǎn)物資明細(xì)帳，衛(wèi)生室設(shè)現(xiàn)金日記帳、財(cái)產(chǎn)物資明細(xì)帳。

（三）收入管理

1．統(tǒng)一執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生室不得擅自變更。2．衛(wèi)生室所有收入由收費(fèi)員收取。其他人員代收的，應(yīng)于次日將所收款項(xiàng)移交給收費(fèi)員。3．所有收費(fèi)憑處方，所有處方歸藥房。出診處方必須有患者或其親屬簽字證明其收費(fèi)額。

4．實(shí)行收費(fèi)登記制度。收費(fèi)員收款，需在專用的收費(fèi)登記薄上按序登記。注明收費(fèi)的日期、處方編號(hào)、金額等內(nèi)容，并在處方上簽字或蓋章。

5．收費(fèi)票據(jù)由室報(bào)帳員按規(guī)定從鄉(xiāng)衛(wèi)生院領(lǐng)購，不得私自購買。鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)各室票據(jù)的編號(hào)、領(lǐng)發(fā)、繳銷。

6．村衛(wèi)生室的收入分為醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入，體檢、婦幼保健等衛(wèi)生服務(wù)收入納入醫(yī)療收入核算。

7．月末村衛(wèi)生室報(bào)帳員將各類收入?yún)R總后報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院結(jié)帳（并附收入日?qǐng)?bào)表）。

8．醫(yī)療費(fèi)原則上不得賒欠，確需賒欠的應(yīng)由衛(wèi)生室工作人員擔(dān)保，并在1個(gè)月內(nèi)收回，逾期未收回的從擔(dān)保人工資或執(zhí)業(yè)責(zé)任金中扣除。

9．嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者視情節(jié)給予5-10倍罰款。

（四）支出管理

1．村衛(wèi)生室的支出票據(jù)必須由經(jīng)辦人簽字，購買實(shí)物的必須同時(shí)有驗(yàn)收人簽字，經(jīng)室主任審核后方可報(bào)帳。2．月末，村衛(wèi)生室報(bào)帳員將本月所有支出單據(jù)整理匯總后報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會(huì)計(jì)審核，不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。報(bào)帳時(shí)應(yīng)編制一式二份報(bào)銷封面，載明報(bào)銷的內(nèi)容、單據(jù)張數(shù)，金額等內(nèi)容。

3．主辦會(huì)計(jì)應(yīng)及時(shí)審核收支單據(jù)，記載不準(zhǔn)確、不完整、手續(xù)不齊備的原始憑證，應(yīng)退回村衛(wèi)生室更正補(bǔ)齊。

4．審核無誤后，鄉(xiāng)衛(wèi)生院主辦會(huì)計(jì)按規(guī)定報(bào)院長集中審批后做帳，并與村衛(wèi)生室報(bào)帳員辦理結(jié)帳、對(duì)帳手續(xù)。

5．村衛(wèi)生室的支出分為：人員工資、獎(jiǎng)金、藥品器材、公用費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、事業(yè)發(fā)展基金支出等，其中每年提取的事業(yè)發(fā)展基金占衛(wèi)生室收入的5%以下。

6．村衛(wèi)生室人員支出實(shí)行總額控制，鄉(xiāng)衛(wèi)生院根據(jù)各室上月業(yè)務(wù)收支實(shí)際情況，確定可分配總額，由室主任根據(jù)各人工作實(shí)績確定個(gè)人分配份額，報(bào)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長審批后發(fā)放。

三、公物管理制度

（一）藥品管理

1．藥品器械由鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一招標(biāo)采購，配送各村衛(wèi)生室。2．藥房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，嚴(yán)禁自行采購藥品、器械。

3．藥品實(shí)行逐日逐品種消耗，藥品保管人員對(duì)藥品缺少負(fù)有賠償責(zé)任。

4．藥劑人員嚴(yán)禁私收費(fèi)，違者按私收費(fèi)處理。

（二）固定資產(chǎn)管理

由政府投資建設(shè)的村衛(wèi)生室用房歸鄉(xiāng)衛(wèi)生院所有。村衛(wèi)生室的設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)歸集體所有，由村衛(wèi)生室使用，任何人不得損壞、侵占。鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的房屋、設(shè)備、設(shè)施等固定資產(chǎn)進(jìn)行登記、造冊(cè)和管理。

四、診療服務(wù)制度

1．注射器具實(shí)行一人一針一管一用一消毒。2．注射器具必須按無菌技術(shù)要求進(jìn)行高壓滅菌。

3．治療室要定期進(jìn)行空氣和地面消毒，對(duì)其他器具，應(yīng)采取適宜有效的消毒措施。

4．嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療和操作常規(guī)。對(duì)不適宜在衛(wèi)生室處置的病人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

5．診療登記本和處方書寫要規(guī)范，不得缺項(xiàng)。急救病人，要作好搶救記錄。

6．發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)立即向鄉(xiāng)衛(wèi)生院報(bào)告。

五、督導(dǎo)反饋制度

1．鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的督導(dǎo)管理。鄉(xiāng)衛(wèi)生院督導(dǎo)工作時(shí)，檢查督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題以及提出的整改意見要有文字記錄，并由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2．各衛(wèi)生室配備1本工作手冊(cè)，專供接受檢查督導(dǎo)時(shí)使用，記錄的內(nèi)容包括日期、參加人員、發(fā)現(xiàn)的問題、提出的整改意見以及整改落實(shí)等情況。

3．鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有衛(wèi)生室的督導(dǎo)每月不少于1次，對(duì)存在問題較多的衛(wèi)生室要加大督導(dǎo)力度，增加督導(dǎo)頻次。督導(dǎo)記錄作為考核鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)衛(wèi)生室督導(dǎo)和管理的依據(jù)。

窯店中心衛(wèi)生院 2011年1月15日