第一篇：中醫(yī)外科學(xué)三基試題

中醫(yī)外科學(xué)三基考試試卷

姓名 科室 得分

一、單項選擇題（共２０分，每題2分）：每題四個備選答案，只有一個最佳答案，答題時只許從中選擇一個最佳答案。１、直腸上、下靜脈叢的劃分是以什么為界線（）Ａ．肛直線 Ｂ．肛門白線 Ｃ．齒線 Ｄ．肛管直腸環(huán) ２、在正常情況下，糞便主要儲存于（）

Ａ．直腸內(nèi) Ｂ．結(jié)腸內(nèi) Ｃ．乙狀結(jié)腸內(nèi) Ｄ．直乙交界處 ３、齒線以上直腸粘膜對痛感遲鈍的原因是由于（）Ａ．交感神經(jīng)支配 Ｂ．副交感神經(jīng)支配 Ｃ．體神經(jīng)支配 Ｄ． 植物神經(jīng)支配 ４、肛門的神經(jīng)支配是（）

Ａ．陰部內(nèi)神經(jīng)的分支 Ｂ．交感神經(jīng)的分支

Ｃ．副交感神經(jīng)的分支 Ｄ．以上都不是 ５、哪個疾病不適合肛門鏡檢查？（）

Ａ．肛裂 Ｂ．混合痔 Ｃ．直腸炎 Ｄ．直腸息肉 ６、肛腸科最常用的檢查與治療體位是（）Ａ．側(cè)臥位 Ｂ．截石位 Ｃ．蹲位 Ｄ．膝胸位 ７、用滑潤的‘鋌’作為檢查治療漏管的探針，首見于（）Ａ．《五十二病方》 Ｂ．《內(nèi)經(jīng)》Ｃ．《外科全生集》 Ｄ．《山海經(jīng)》 ８、漏管是以什么命名的？（）

Ａ．部位 Ｂ．癥狀 Ｃ．形態(tài) Ｄ．疾病特性 ９、肛門周圍癰疽包括（）

Ａ．肛門癰 Ｂ．懸癰 Ｃ．坐馬癰 Ｄ．以上都是 １０、尖銳濕疣是一種性病疣，由ＨＰＶ感染所致，其潛伏期為（）Ａ３－１５月 Ｂ１－１０月 Ｃ６－１８月 Ｄ１－１２月 二．多項選擇題（共20分，每題4分）：每題四個備選答案，正確答案為２－４個，答題時選出所有正確的答案。

１、清熱涼血法適用于風(fēng)熱腸燥型便血，方劑選用（）Ａ．涼血地黃湯

Ｂ．龍膽瀉肝湯 Ｃ．黃連解毒湯 Ｄ．槐角丸 ２、肛內(nèi)有堵塞感，應(yīng)考慮下列疾病（）

Ａ．直腸粘膜內(nèi)脫垂 Ｂ．直腸前突 Ｃ．直腸腫瘤 Ｄ．直腸炎 ３、痔瘺疾病術(shù)后常見的不良反應(yīng)有（）Ａ．疼痛 Ｂ．小便不利 Ｃ．水腫 Ｄ．發(fā)熱 ４、陳舊性肛裂應(yīng)包括（）

Ａ．炎性外痔 Ｂ．哨兵痔 Ｃ．陳舊性裂口 Ｄ．肛乳頭肥大 ５、大便時無膿血、粘液，僅有排出困難，應(yīng)考慮哪些疾病（）Ａ．Ⅲ期內(nèi)痔 Ｂ．直腸前突 Ｃ．直腸粘膜內(nèi)脫垂 Ｄ．恥骨直腸肌肥厚 三．填空題（共1０分，每空1分）：

１、（〈〈 〉〉）中說：“高氏之山??其下多箴石。”在當(dāng)時，是切開排膿的工具，也是最早的外科手術(shù)器械。２、“瘍醫(yī)下士八人，掌腫瘍、潰瘍之祝藥劀殺之齊。”祝藥即是，齊是。３、王維德把復(fù)雜的外科疾病分為陰陽兩類，如癰陽，疽陰等，主張以“陽和通腠，”的原則治療陰證，并主張“以消為貴，”，反對濫用刀針。

４、瘤的發(fā)生原因，明代薛已認(rèn)為：“夫瘤者瘤也，隨氣凝滯，皆因。”

５、后人對陳實功著的《外科正宗》的評價是“列證最詳，”。從學(xué)術(shù)思想來看，該書重視。

四、問答題（共3０分）：

１、為什么門靜脈高壓者“痔出血”不宜手術(shù)結(jié)扎？（１０分）

２、肛周膿腫在手術(shù)中應(yīng)注意什么？（１０分）

３、功能性出口梗阻型便秘的臨床表現(xiàn)及發(fā)病原因是什么？（１０分）

五、病案分析（２０分）

１、患者，男，４３歲。自述前兩日因大便干結(jié)，排便努責(zé)后肛門部突然劇烈疼痛，行走不便，觸之肛門左右兩側(cè)各有一櫻桃大小的腫物，壓痛明顯。咳嗽、行走、坐位時疼痛加劇。

?？茩z查：截石位３、９點肛門緣各有一青紫色圓形腫物，直徑約１cm，質(zhì)稍硬，觸痛明顯。

要求：⑴診斷

⑵病因病理

⑶治則及代表方劑

⑷外治藥物及手術(shù)名稱

中醫(yī)外科學(xué)答案

一、１．Ｃ ２．Ｃ

３．Ｄ

４．Ａ

５．Ａ

６．Ａ

７．Ａ

８．Ｂ

９．Ｄ

１０．Ｄ

二、１．ＡＤ ２．ＡＢＣ

３．ＡＢＣＤ

４．ＢＣＤ ５．ＢＣＤ

三、１．山海經(jīng) 砭針

２．敷藥 瘡面平復(fù) ３．溫補氣血 以托為畏

４．臟腑受傷 氣血乖違

５．論治最精 脾胃

四、１、直腸上靜脈無瓣膜，血液可逆向回流，且直腸上靜脈叢和直腸下靜脈叢在肛門白線附近互相交通，使門靜脈系統(tǒng)與體靜脈系統(tǒng)相通，在門靜脈高壓患者，此處是一側(cè)支循環(huán)，故門靜脈高壓者“痔出血”不宜手術(shù)結(jié)扎。

評分標(biāo)準(zhǔn)：本題為１０分。其中“直腸上靜脈無瓣膜”，“血液可逆向回流”，“直腸上靜脈叢和直腸下靜脈叢在肛門白線附近互相交通”，“門靜脈系統(tǒng)與體靜脈系統(tǒng)相通”，“在門靜脈高壓患者此處是一側(cè)支循環(huán)”五句話均為關(guān)健句，每句話各占２分，每少一層意思扣２分。２、⑴定位要準(zhǔn)確 一般在膿腫切開引流前應(yīng)先穿刺，俟抽出膿液后，再行切開引流。⑵切口 淺部膿腫可行放射狀切口，深部膿腫應(yīng)行弧形切口，避免損傷括約肌。⑶引流要徹底 切開膿腫后要用手指去探查膿腔，分開膿腔內(nèi)的纖維間隔以利引流。⑷預(yù)防肛瘺形成 術(shù)中應(yīng)切開原發(fā)性肛隱窩炎即肛瘺內(nèi)口，可防止肛瘺形成。

評分標(biāo)準(zhǔn)：本題為１０分。每一個注意事項占２．５分，共計１０分。在每個注意事項中敘述不完整可酌情扣分。

３、功能性出口梗阻的臨床表現(xiàn)主要有以下幾方面： ⑴糞便排出不暢或便后仍有殘便感，甚至排出困難。⑵肛內(nèi)下墜或肛內(nèi)有堵塞感、堆積感。⑶大便或干或稀，或交替發(fā)生。⑷部分病人需用手輔助排便。⑸部分病人有會陰或直腸內(nèi)墜痛。

⑹部分病人有乏力、納差、焦慮、煩躁等全身癥狀。

其發(fā)病原因主要由于直腸前突，直腸粘膜內(nèi)脫垂，恥骨直腸肌肥厚，盆底肌痙攣綜合征等因素所引起。

評分標(biāo)準(zhǔn)：本題為１０分。其中每一組臨床表現(xiàn)各占１分，敘述不完整酌情扣分，每一個病因各占１分。

五、１、⑴血栓性外痔（雙側(cè)）

⑵因大便秘結(jié)，而在排便時用力過猛，致痔外靜脈破裂，血塊凝結(jié)而形成血栓。⑶治宜清熱涼血，用涼血地黃湯加減。

⑷外治用苦參湯洗，外敷黃連膏。手術(shù)名稱為血栓外痔剝離術(shù)。

評分標(biāo)準(zhǔn)：本題為２０分。要求⑴占６分，只答血栓性外痔得３分；要求⑵占４分；要求⑶占５分，其中治則、代表方劑各占２．５分；要求⑷占５分，其中外治藥物、手術(shù)名稱各占２．５分。

第二篇：三基中醫(yī)試題答案2013

漢旺人民醫(yī)院中醫(yī)科

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（一）姓名： 得分： 一，填空：

1.針灸是 和 的合稱。

2.針法是把 按一定穴位刺入患者體內(nèi)，運用 與 等針刺手法來治療疾病。

3.灸法是把燃燒著的 按一定 熏灼皮膚，利用 的刺激來治療疾病。

4.毫針的結(jié)構(gòu)分為 5 個部分:。5.中醫(yī)刮痧是傳統(tǒng)的自然療法之一，它是以中醫(yī) 理論為基礎(chǔ)，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮膚相關(guān)部位刮拭，以達(dá)到、之目的。

二，問答題：

簡述耳尖放血療法治療高血壓病的技術(shù)適應(yīng)癥。答：

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（一）答案

一，填空：

1.針灸是針法和灸法的合稱。

2.針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi)，運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。

3.灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚，利用熱的刺激來治療疾病。4.毫針的結(jié)構(gòu)分為 5 個部分: 針尖、針身、針根、針柄、針尾。

5.中醫(yī)刮痧是傳統(tǒng)的自然療法之一，它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ)，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮膚相關(guān)部位刮拭，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀之目的。二，問答題：

簡述耳尖放血療法治療高血壓病的技術(shù)適應(yīng)癥。

答：年齡在18～70歲之間，屬于高血壓2級低、中、高危險層，并且有中醫(yī)肝陽上亢癥狀的高血壓肝陽上亢證。尤其適用于眩暈，頭痛，面紅目赤或面部烘熱、煩躁易怒，口苦而渴，脈弦等肝陽上亢癥狀明顯的高血壓患者。

漢旺人民醫(yī)院中醫(yī)科

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（二）姓名： 得分： 一，填空：

1.中醫(yī)拔罐療法又稱“角法”，拔火罐通過物理的刺激和負(fù)壓人為造成毛細(xì)血管破裂淤血，調(diào)動人體干細(xì)胞修復(fù)功能，及壞死血細(xì)胞吸收功能，能促進(jìn)、、，達(dá)到提高和調(diào)節(jié)人體免疫力的作用。

2.推拿又有“按蹺”、“蹺引”、“案杌”諸稱號，為一種 的自然療法、物理療法。通常是指醫(yī)者運用自己的雙手作用于病患的體表、受傷的部位、不適的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具體運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等形式多樣的手法，以期達(dá)到、推行氣血、扶傷止痛、、調(diào)和陰陽的療效。

3.耳尖放血療法治療高血壓病，取穴部位是患者單側(cè)耳輪頂端的 穴。4.仰臥拔伸手法治療頸椎病技術(shù)適應(yīng)癥是18～70歲，男女不限，期的頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感型、脊髓型（輕度）頸椎病。5.阿是穴鄰點透刺加纏針震顫法治療偏頭痛急性發(fā)作技術(shù)適應(yīng)癥是年齡在10～80歲之間 型偏頭痛 的患者。二，問答題：

簡述高氏揉捏法治療小兒傷食瀉技術(shù)的治療方法。答：

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（二）答案

一，填空：

1.中醫(yī)拔罐療法又稱“角法”，拔火罐通過物理的刺激和負(fù)壓人為造成毛細(xì)血管破裂淤血，調(diào)動人體干細(xì)胞修復(fù)功能，及壞死血細(xì)胞吸收功能，能促進(jìn)血液循環(huán)，激發(fā)精氣，調(diào)理氣血，達(dá)到提高和調(diào)節(jié)人體免疫力的作用。

2.推拿又有“按蹺”、“蹺引”、“案杌”諸稱號，為一種非藥物的自然療法、物理療法。通常是指醫(yī)者運用自己的雙手作用于病患的體表、受傷的部位、不適的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具體運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等形式多樣的手法，以期達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、推行氣血、扶傷止痛、祛邪扶正、調(diào)和陰陽的療效。

3.耳尖放血療法治療高血壓病，取穴部位是患者單側(cè)耳輪頂端的耳尖穴。4.仰臥拔伸手法治療頸椎病技術(shù)適應(yīng)癥是18～70歲，男女不限，早中期的頸型、神經(jīng)根型、椎動脈型、交感型、脊髓型（輕度）頸椎病。5.阿是穴鄰點透刺加纏針震顫法治療偏頭痛急性發(fā)作技術(shù)適應(yīng)癥是年齡在10～80歲之間瘀血型偏頭痛急性發(fā)作的患者。二，問答題：

簡述高氏揉捏法治療小兒傷食瀉技術(shù)的治療方法。

答：1.揉腹2．揉足三里3．揉背俞穴4．捏脊5．療程：每日或隔日治療1次，7天為1療程。

漢旺人民醫(yī)院中醫(yī)科

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（三）姓名： 得分：

一、填空題：（）

1、眉中點上緣和枕外粗隆頂點的頭側(cè)面連線為 線。

2、穴位熱敷現(xiàn)象包括、、、局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱、表面不（微）熱深部熱、其他非熱感覺。

3、在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方的是 穴。

4、火針刺法可分為 刺法、刺法、密刺法、圍刺法、散刺法。

5、雷火灸的作用為、祛風(fēng)除濕、、扶正祛邪。

6、鉤活術(shù)治療頸椎病所用針具屬系列鉤鍉針中的 型。

7、鈹針療法的臨床應(yīng)用包括五個程序：。

8、閉證分為 閉和

二、簡答題：（）

1、足三里的定位和主治是什么？ 答：

2、平衡針灸在臨床上是如何達(dá)到治療目的的？ 答：

3、帶狀皰疹的治則治法？常用取穴及操作步驟。答：

三、論述題：（）論述熱敏灸的施灸手法。答：

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（三）答案

一、填空題：

1、眉中點上緣和枕外粗隆頂點的頭側(cè)面連線為眉枕線。

2、穴位熱敷現(xiàn)象包括透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱、表面不（微）熱深部熱、其他非熱感覺。

3、在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方的是三陰交穴。

4、火針刺法可分為經(jīng)穴刺法、痛點刺法、密刺法、圍刺法、散刺法。

5、雷火灸的作用為活血化瘀、祛風(fēng)除濕、消腫止痛、扶正祛邪。

6、鉤活術(shù)治療頸椎病所用針具屬系列鉤鍉針中的巨頸胸型。

7、鈹針療法的臨床應(yīng)用包括以下五個程序：定位、消毒、進(jìn)針、松解、出針。

8、閉證分為陽閉和陰閉。

二、簡答題：

1、足三里的定位和主治是什么？

答：定位：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。主治：胃痛、嘔吐、噎嗝、腹脹、泄瀉、痢疾、便秘、乳癰、腸癰、下肢痹痛、水腫、癲狂、腳氣、虛勞贏瘦。

2、平衡針灸在臨床上是如何達(dá)到治療目的的？

答：①平衡針灸可以促進(jìn)炎癥介質(zhì)和炎癥細(xì)胞的吸收。②針刺可以調(diào)整神經(jīng)通道，松解組織粘連。③針刺可以鎮(zhèn)痛，提高組織痛閾值。

3、帶狀皰疹的治則治法？常用取穴及操作步驟。

答：治則治法：疏利肝膽，清熱化濕，祛瘀止痛。常用取穴：局部阿是穴。操作步驟：局部消毒，以中粗火針點刺皰疹的頭、中、尾部，不留針，深度6～10毫米?？杉佑没鸸抟造畛鰷?。較大水皰可用火針點破，使液體流出，復(fù)以干棉球擦拭。對有全身癥狀者，可結(jié)合其他針、藥治法。

三、論述題：論述熱敏灸的施灸手法。

答：熱敏灸療法采用艾條懸灸的方法，可分為單點溫和灸、雙點溫和灸、三點溫和灸、接力溫和灸、循經(jīng)溫和灸。

①單點溫和灸：將點燃的艾條對準(zhǔn)選擇的熱敏穴位，在距離皮膚3厘米左右施行溫和灸法，以患者無灼痛感為度。每穴施灸時間以熱敏灸感消失為度，不拘時間長短。

②雙點溫和灸：即同時對兩個熱敏穴位進(jìn)行艾條懸灸操作，分單手雙點溫和灸和雙手雙點溫和灸。每穴施灸時間以熱敏灸感消失為度，不拘時間長短。

③接力溫和灸：在上述灸法的基礎(chǔ)上，如果灸感傳導(dǎo)不理想，可以在感傳路線上遠(yuǎn)離這個穴位的端點進(jìn)行艾灸，這樣可以延長感傳的距離。

④循經(jīng)往返灸：此手法既可用于探查穴位，同時也是治療常用的手法。用點燃的艾條在患者體表距離皮膚3厘米左右，沿經(jīng)脈循行方向往返勻速移動施灸，以患者感覺施灸路線溫?zé)釣槎取４朔ㄟm用于正氣不足，感傳較弱的患者。

漢旺人民醫(yī)院中醫(yī)科

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（四）姓名： 得分：

一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）

1、眉中點上緣和枕外粗隆頂點的頭側(cè)面連線為 線。

2、穴位熱敷現(xiàn)象包括、、、局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱、表面不（微）熱深部熱、其他非熱感覺。

3、在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方的是 穴。

4、火針刺法可分為 刺法、刺法、密刺法、圍刺法、散刺法。

5、雷火灸的作用為、祛風(fēng)除濕、、扶正祛邪。

6、鉤活術(shù)治療頸椎病所用針具屬系列鉤鍉針中的 型。

7、鈹針療法的臨床應(yīng)用包括五個程序：。

8、閉證分為 閉和。

9、休息痢的病程長，病情輕重不一，具 的特點。

10、肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限為 的主要特征。

11、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病變開始于關(guān)節(jié) 骨。

12、平衡針灸的作用機(jī)制就是針刺 點。

13、帶狀皰疹是以成簇水皰沿身體一側(cè)呈 狀分布，且 為特征的皮膚病。

14、肥胖病的穴位埋線療法操作：將“ ”號羊腸線2～3厘米裝入9號一次性埋線針中，按基本操作方法埋入選定 中。

15、哮證臨床分為 與。

二、簡答題：（5小題，每題8分，共40分）

1、足三里的定位和主治是什么？ 答：

2、平衡針灸在臨床上是如何達(dá)到治療目的的？ 答：

3、帶狀皰疹的治則治法？常用取穴及操作步驟。答：

4、簡述中風(fēng)氣虛血瘀證得癥候、治法、方藥。答：

5、肩周炎的診斷要點是什么？ 答：

三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）

1、論述熱敏灸的施灸手法。答：

2、試述雷火灸的注意事項及禁忌。答：

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（四）答案

一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）

1、眉中點上緣和枕外粗隆頂點的頭側(cè)面連線為眉枕線。

2、穴位熱敷現(xiàn)象包括透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱、表面不（微）熱深部熱、其他非熱感覺。

3、在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方的是三陰交穴。

4、火針刺法可分為經(jīng)穴刺法、痛點刺法、密刺法、圍刺法、散刺法。

5、雷火灸的作用為活血化瘀、祛風(fēng)除濕、消腫止痛、扶正祛邪。

6、鉤活術(shù)治療頸椎病所用針具屬系列鉤鍉針中的巨頸胸型。

7、鈹針療法的臨床應(yīng)用包括以下五個程序：定位、消毒、進(jìn)針、松解、出針。

8、閉證分為陽閉和陰閉。

9、休息痢的病程長，病情輕重不一，具反復(fù)發(fā)作的特點。

10、肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限為肩周炎的主要特征。

11、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病變開始于關(guān)節(jié)軟骨。

12、平衡針灸的作用機(jī)制就是針刺外周神經(jīng)靶點。

13、帶狀皰疹是以成簇水皰沿身體一側(cè)呈帶狀分布，且疼痛劇烈為特征的皮膚病。

14、肥胖病的穴位埋線療法操作：將“00”號羊腸線2～3厘米裝入9號一次性埋線針中，按基本操作方法埋入選定穴位中。

15、哮證臨床分為冷哮與熱哮。

二、簡答題：（5小題，每題8分，共40分）

1、足三里的定位和主治是什么？

答：定位：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指。主治：胃痛、嘔吐、噎嗝、腹脹、泄瀉、痢疾、便秘、乳癰、腸癰、下肢痹痛、水腫、癲狂、腳氣、虛勞贏瘦。

2、平衡針灸在臨床上是如何達(dá)到治療目的的？

答：①平衡針灸可以促進(jìn)炎癥介質(zhì)和炎癥細(xì)胞的吸收。②針刺可以調(diào)整神經(jīng)通道，松解組織粘連。③針刺可以鎮(zhèn)痛，提高組織痛閾值。

3、帶狀皰疹的治則治法？常用取穴及操作步驟。

答：治則治法：疏利肝膽，清熱化濕，祛瘀止痛。常用取穴：局部阿是穴。操作步驟：局部消毒，以中粗火針點刺皰疹的頭、中、尾部，不留針，深度6～10毫米?？杉佑没鸸抟造畛鰷?。較大水皰可用火針點破，使液體流出，復(fù)以干棉球擦拭。對有全身癥狀者，可結(jié)合其他針、藥治法。

4、簡述中風(fēng)氣虛血瘀證得癥候、治法、方藥。

答：癥候：半身不遂，肢軟無力，面色萎黃，舌苔淡紫或有瘀斑，脈細(xì)澀或細(xì)弱。治法：益氣養(yǎng)陰，化瘀通絡(luò)。方藥：補陽還五湯。

5、肩周炎的診斷要點是什么？ 答：①肩部疼痛，常因天氣變化及勞累而加重，日輕夜重，肩關(guān)節(jié)功能受限，以外展、外旋、上舉、后伸方向最為突出，后期會出現(xiàn)明顯的功能障礙。②壓痛廣泛，多在肱骨結(jié)節(jié)間溝、肩峰下、肩后及三角肌止點部，后期有肩臂肌肉萎縮，可出現(xiàn)前臂與手部腫脹、發(fā)涼、手指活動疼痛。③x線攝片一般無異常征象，病程久者可見肩關(guān)節(jié)的骨質(zhì)疏松等改變。

三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）

1、論述熱敏灸的施灸手法。

答：熱敏灸療法采用艾條懸灸的方法，可分為單點溫和灸、雙點溫和灸、三點溫和灸、接力溫和灸、循經(jīng)溫和灸。

①單點溫和灸：將點燃的艾條對準(zhǔn)選擇的熱敏穴位，在距離皮膚3厘米左右施行溫和灸法，以患者無灼痛感為度。每穴施灸時間以熱敏灸感消失為度，不拘時間長短。

②雙點溫和灸：即同時對兩個熱敏穴位進(jìn)行艾條懸灸操作，分單手雙點溫和灸和雙手雙點溫和灸。每穴施灸時間以熱敏灸感消失為度，不拘時間長短。

③接力溫和灸：在上述灸法的基礎(chǔ)上，如果灸感傳導(dǎo)不理想，可以在感傳路線上遠(yuǎn)離這個穴位的端點進(jìn)行艾灸，這樣可以延長感傳的距離。

④循經(jīng)往返灸：此手法既可用于探查穴位，同時也是治療常用的手法。用點燃的艾條在患者體表距離皮膚3厘米左右，沿經(jīng)脈循行方向往返勻速移動施灸，以患者感覺施灸路線溫?zé)釣槎取４朔ㄟm用于正氣不足，感傳較弱的患者。

2、試述雷火灸的注意事項及禁忌。答：注意事項： ㈠用灸時，火頭應(yīng)于皮膚保持用灸距離，切忌火頭接觸皮膚，以免燙傷。㈡治療中，應(yīng)保持紅火，隨時注意患者表情，以患者有忍受適宜為度，以避免灼傷。㈢點穴時，若配合按摩手法（以拇指或食指指腹輕柔穴位），療效更佳。㈣治療后，請勿即刻洗滌，否則影響療效。㈤操作灸火時，治療人員可戴一次性手套，才能進(jìn)行操作。㈥對體制虛弱，神經(jīng)虛弱患者，治療時火力宜小，精神緊張患者應(yīng)消除其思想顧慮，饑餓的患者應(yīng)先進(jìn)食或喝些糖水，㈦使用灸具的注意事項： ①施灸蓋、大頭針不要來回取。②滅火時，取下大頭針。③使用時，不能敲藥頭。④使用時藥條不能使力推。禁忌癥： 眼外傷，眼底有明顯出血，充血狀態(tài)，高血壓并發(fā)癥，心衰，孕婦，發(fā)熱，哮喘等患者忌用，老年人，小孩禁用猛灸手法（灸時短）。

漢旺人民醫(yī)院中醫(yī)科

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（五）姓名： 得分：

一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）

1、眉間和枕外粗隆頂點下緣的頭正中連線稱為。

2、頭針療法運動區(qū)中2／5部位，治療 側(cè) 癱瘓。

3、人體的腧穴大體可分為 穴、穴、穴。

4、火針執(zhí)針方法特點是手指、手 虛、手 圓。

5、雷火灸在燃燒的紅火頭時，距離1公分，溫度可達(dá) 攝氏度。

6、一次性埋線針操作要領(lǐng)是。

7、披針治療的常用手法有： 刺法、刺法、刺割法、復(fù)式手法。

8、六淫之中，以 邪為主因，常夾、夾、夾濕、夾燥為主。

二、簡答題：（5小題，每題8分，共40分）

1、消渴病的穴位埋線療法的處方及其加減如何？ 答：

2、簡述實喘與虛喘的區(qū)別要點。答：

3、鈹針療法的禁忌癥是什么？ 答：

三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述腧穴與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。答：

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（五）答案

一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）

1、眉間和枕外粗隆頂點下緣的頭正中連線稱為前后正中線。

2、頭針療法運動區(qū)中2／5部位，治療對側(cè)上肢癱瘓。

3、人體的腧穴大體可分為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴。

4、火針執(zhí)針方法特點是手指實、手心虛、手背圓。

5、雷火灸在燃燒的紅火頭時，距離1公分，溫度可達(dá)240攝氏度。

6、一次性埋線針操作要領(lǐng)是兩快一慢。

7、披針治療的常用手法有：疾刺法、點刺法、刺割法、復(fù)式手法。

8、六淫之中，以風(fēng)邪為主因，常夾寒、夾熱、夾濕、夾燥為主。

二、簡答題：（5小題，每題8分，共40分）

1、消渴病的穴位埋線療法的處方及其加減如何？

答：處方：胰俞 加減：①上消癥狀為主者配肺俞、合谷。②中消癥狀為主者配胃俞、足三里、內(nèi)關(guān)、曲池。③下消癥狀為主者配腎俞、太溪、關(guān)元、三陰交。④皮膚瘙癢者加血海、曲池、風(fēng)市。⑤合并冠心病者配膻中、內(nèi)關(guān)、足三里。⑥合并肢體麻木疼痛者可循經(jīng)取穴。

2、簡述實喘與虛喘的區(qū)別要點。答：實喘：呼吸深長有力，呼出為快，氣粗聲高，脈數(shù)有力，病勢多急。

虛喘：呼吸短促難續(xù)，深吸為快，氣怯聲低，脈浮細(xì)無力，病勢徐緩。

3、鈹針療法的禁忌癥是什么？

答：①局部皮膚破損及軟組織存在炎癥反應(yīng)者。②有出血傾向者。③患有嚴(yán)重心腦血管疾病或臟器衰竭不能耐受刺激者。

三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述腧穴與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系。

答：①腧穴與臟腑的關(guān)系：在體表的穴位上施以針或灸，就能夠治療 所屬臟腑的某些疾病，同樣臟腑的某些病癥又能在相應(yīng)的腧穴 上有所反映，這些主要是通過經(jīng)絡(luò)來完成的。②腧穴與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系：經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈與絡(luò)脈的總稱，它是人體全血運行的通道，腧穴歸屬于某一條經(jīng)，是經(jīng)絡(luò)氣血在人體分布的不同部位，當(dāng)經(jīng)絡(luò)有病變時，其相應(yīng)腧穴會產(chǎn)生氣血運行的改變，用針或灸刺刺激表面穴位就能調(diào)節(jié)經(jīng)氣，從而到達(dá)治療經(jīng)絡(luò)疾病的作用。

漢旺人民醫(yī)院中醫(yī)科

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（六）姓名： 得分：

一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）

1、哮以 言，喘以 言。

2、肩周炎針刀療法的治療原則是 和。

3、在標(biāo)準(zhǔn)的x線片上，成人膝關(guān)節(jié)間隙為4mm，小于 mm為關(guān)節(jié)間隙狹窄，60以上者小于 mm，則為關(guān)節(jié)間隙狹窄。

4、平衡針灸支撐靶位 靶位，傳統(tǒng)針灸支撐穴位 靶位。

5、面癱病的火針療法的治則治法：、。

6、盆腔炎的灸療部位：、小腹、關(guān)節(jié)。

7、中風(fēng)后遺癥有 和。

二、簡答題：（5小題，每題8分，共40分）

1、肥胖病埋線療法的處方及加減。答：

2、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎須與哪些疾病相鑒別？ 答：

三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述平衡針灸的作用原理。答：

中醫(yī)適宜技術(shù)試題

（六）答案

一、填空題：（15小題，每題2分，總分30分）

1、哮以聲響言，喘以氣息言。

2、肩周炎針刀療法的治療原則是舒筋活絡(luò)和通痹止痛。

3、在標(biāo)準(zhǔn)的x線片上，成人膝關(guān)節(jié)間隙為4mm，小于3mm為關(guān)節(jié)間隙狹窄，60以上者小于2mm，則為關(guān)節(jié)間隙狹窄。

4、平衡針灸支撐靶位大腦中樞靶位，傳統(tǒng)針灸支撐穴位局部病變靶位。

5、面癱病的火針療法的治則治法：溫經(jīng)通絡(luò)、疏風(fēng)祛邪。

6、盆腔炎的灸療部位：少腹、小腹、骶髂關(guān)節(jié)。

7、中風(fēng)后遺癥有偏癱和失語。

二、簡答題：（5小題，每題8分，共40分）

1、肥胖病埋線療法的處方及加減。

答：處方：中脘、梁門、天樞、大橫、帶脈、關(guān)元、歸來、三焦俞、大腸俞、脾俞、胃俞、腎俞加減。①多食易饑者加曲池、梁丘、內(nèi)庭、足三里。②氣短乏力者加足三里、氣海。③畏寒肢冷者加命門、太溪、三陰交。④血脂偏高者加豐隆。⑤大便秘結(jié)者加支溝。⑥下肢肥胖者加風(fēng)市、殷門、髀關(guān)。⑦尿少浮腫者加陰陵泉、三陰交。⑧嗜睡健忘者加百合、四神聰。

2、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎須與哪些疾病相鑒別？ 答：①風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ③膝關(guān)節(jié)非特異性滑膜炎④膝關(guān)節(jié)結(jié)核

三、論述題：（2小題，每題15分，共30分）論述平衡針灸的作用原理。

答：主要是通過針刺神經(jīng)干或神經(jīng)支，給予患者一種適當(dāng)?shù)牧夹源碳ば盘枺@種刺激信號既不針對病原體，也不直接針刺病變部位的組織器官，而是把醫(yī)生的指令性信息通過針刺神經(jīng)，以最快速度，最佳路線輸送到高級中樞系統(tǒng)，高級中樞系統(tǒng)調(diào)動體內(nèi)貯存的中樞遞質(zhì)，再通過神經(jīng)系統(tǒng)對失調(diào)與病變部位的子系統(tǒng)進(jìn)行對癥性調(diào)整，釋放大量的能量物質(zhì)，提高機(jī)體免疫功能，提高機(jī)體的鎮(zhèn)痛效應(yīng)，增強機(jī)體消失和代謝作用等，通過自我修復(fù)達(dá)到一個新的平衡狀態(tài)。

第三篇：中醫(yī)外科學(xué)講稿

中醫(yī)外科學(xué)講稿 第六章 瘡瘍

概論

瘡瘍是各種致病因素侵入人體后引起的一切體表化膿感染性疾病的總稱，包括急性和慢性兩大類。是中醫(yī)外科疾病中最常見的一大類病證。一．病因病機(jī)

外感六淫邪毒，感受特殊之毒，外來傷害，情志內(nèi)傷，飲食不節(jié)，房室損傷，導(dǎo)致機(jī) 體氣血凝滯，營衛(wèi)不和，經(jīng)絡(luò)阻塞，熱勝肉腐，肉腐為膿。

臨床辨證

既重視局部，又和整體結(jié)合是瘡瘍辨證的獨特體系。

（1）局部癥狀

紅、腫、熱、痛、膿、潰。

功能障礙。

（2）全身癥狀

輕：發(fā)熱頭痛，全身不適，口干，口渴，溲赤便結(jié)。

重：寒戰(zhàn)高熱，煩躁不安，神昏譫語。

從全身癥狀辨別陰陽證并不困難，但宜與局部癥狀結(jié)合分析。二． 臨床分期與轉(zhuǎn)變

臨床分期

1、初期（腫瘍期）局部腫脹，或伴發(fā)熱等全身癥狀。

2、中期（膿瘍期）局部膿腫，多伴發(fā)熱、局部疼痛、全身不適等癥狀。

3、后期（潰瘍期與收口期）

臨床轉(zhuǎn)變

正邪交爭決定著瘡瘍的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。

正勝邪退，熱雍于表，瘡瘍消散，“以消為貴”； 抗病力較差，熱毒深壅，熱勝肉腐，膿腫形成； 治療及時或抗病力尚強，膿腫潰破，腐脫新生；

治療失當(dāng)或抗病力低下，毒邪深入，則“走黃”、“內(nèi)陷”。三．治療

(一)內(nèi)治法

內(nèi)治法是外科治療的基礎(chǔ)，以消法、托法與補法為總則。1．消法：用消散祛邪藥物，使腫瘍消散、吸收。仙方活命飲：白芷、浙貝、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸、甘草、皂角刺、穿山甲、花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮。

2．托法：用補益氣血、透膿托毒的藥物，扶助正氣，托毒外出。透托法：用于膿成未潰之瘡瘍。透膿散：

黃芪、當(dāng)歸、川芎、穿山甲、皂角刺

補托法：用于體虛邪戀，膿毒補益不易外泄。托里消毒散：

白芍、白術(shù)、銀花、茯苓、白芷、皂角刺、甘草、桔梗、黃芪。3．補法

補虛扶正，生肌長皮。分益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽。支持療法。

（二）外治法 須根據(jù)初、中、后期分別辨證論治。

1、初期（腫瘍期）宜箍圍消腫。

陽證選金黃散等；陰證選回陽玉龍散等；半陰半陽證選沖和散等。

2、中期（膿瘍期）宜切開排膿，或藥物排膿。應(yīng)注意切開時機(jī)、切口位置、切口方向的選擇。

3、后期（潰瘍期與收口期）潰瘍期提膿去腐為主，收口期生肌收口為要。

第一節(jié) 癤

癤是一種生于皮膚淺表的急性化膿性疾患，隨處可生，小兒、青年多見?！锻饪评砝分^：“癤者，初生突起，浮赤無根腳，腫見于皮膚，止闊一二寸，有少疼痛，數(shù)日后微軟，薄皮剝起，始出青水，后自破膿出?！北静《喟l(fā)于夏秋季節(jié)，突起根淺，腫勢局限，掀紅疼痛，范圍多在3cm左右，易腫，易潰，易斂。初起可分為有頭、無頭二種，一般癥狀輕而易治，所以俗話說“癤無大小，出膿就好”。但亦有因治療或護(hù)理不當(dāng)形成“螻蛄癤”，或反復(fù)發(fā)作、日久不愈的。多發(fā)性癤病”，則不易治愈。本病相當(dāng)于西醫(yī)的單個毛囊及其皮脂腺或汗腺的急性化膿性炎癥。

[病因病機(jī)] 由于內(nèi)郁濕火，外感風(fēng)邪，兩相搏結(jié)，蘊阻肌膚而成；或由于在夏秋季節(jié)感受暑濕熱毒之邪而生；或因天氣悶熱，汗出不暢，暑濕熱毒蘊蒸肌膚，引起痱子，復(fù)經(jīng)搔抓，破傷染毒而發(fā)。

患癤腫后，若處理不當(dāng)，瘡口過小，膿液引流不暢，致使膿液潴留；或由于搔抓碰傷，以致膿毒旁竄，在頭皮較薄之處發(fā)生蔓延，竄空而成螻蛄癤。陰虛內(nèi)熱之消渴病患者或脾虛便溏患者，病久后氣陰雙虧，容易感染邪毒，并可反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，而致多發(fā)性癤病。

[診斷] 局部皮膚紅腫疼痛，可伴發(fā)熱、惡寒、口干、便秘、小便黃等癥狀。

一、有頭癤患處皮膚上有一色紅灼熱之腫塊，約3crn大小，疼痛，突起根淺，中央有一小膿頭，膿出便愈。

二、無頭癤皮膚上有一紅色腫塊，范圍約3cm左右，無膿頭，表面灼熱，壓之疼痛，2—3天化膿后為一軟的膿腫，潰后多迅速愈合。

三、螻蛄癤好發(fā)于兒童頭部。臨床上可見兩種類型。一種以瘡形腫勢小，但根腳堅硬，潰膿后膿出而堅硬不退，瘡口愈合后，過一時期還會復(fù)發(fā)，常一處未愈，他處又生。另一種瘡大如梅李，相連三五枚，潰后膿出而瘡口不斂，日久頭皮竄空，如螻蛄竄穴之狀。

四、癤病好發(fā)于項后、背部、臀部等處，幾個到數(shù)十個，反復(fù)發(fā)作，纏綿數(shù)年不愈。亦可在身體各處散發(fā)，此處將愈，他處又起。尤好發(fā)于皮脂分泌旺盛、消渴病及體質(zhì)虛弱之人。

[鑒別診斷]

一、癰常為單個發(fā)生；腫勢范圍較大，局部頂高色赤，表皮緊張光亮；有明顯的全身癥狀。

二、顏面部療瘡初起為粟粒樣膿頭，根腳深，腫勢散漫；出膿較晚而有膿栓；大多數(shù)患者初起即有全身癥狀。

三、有頭疽紅腫范圍多在9—12em以上，有多個粟粒狀膿頭；潰后狀如蜂窩；有較重的全身癥狀；病程較長。

[辨證論治]

一、內(nèi)治法

（一）熱毒蘊結(jié)多見于氣實火盛患者。輕者癤腫只有1-2個，也可散發(fā)全身，或簇集一處，或此愈彼起；伴發(fā)熱，口渴，溲赤，便秘；舌紅，苔黃，脈數(shù)。

辨證分析：感受熱毒之邪，熱毒蘊于肌膚以致營衛(wèi)不和，經(jīng)絡(luò)阻隔，氣血凝滯，故見癤腫，熱毒內(nèi)蘊，故有發(fā)熱、口渴、溲赤、便秘等癥。

治法：清熱解毒。

方藥：五味消毒飲加減。大便于結(jié)者，加生大黃瀉熱通腑。

（二）暑濕蘊結(jié)發(fā)于夏秋季節(jié)，好發(fā)于頭面、頸、背、臀部，單個或多個成片，癤腫紅、熱、脹、痛，抓破流膿水；伴心煩，胸悶，口苦咽干，便秘，溲赤等；舌紅，苔黃而膩，脈滑數(shù)。辨證分析：暑濕熱毒之邪蘊阻肌膚而成暑癤；暑濕蘊遏，體內(nèi)熱氣不得外泄，濕熱內(nèi)郁而有心煩、胸悶、口苦、咽干、便秘、溲赤等癥。

治法：清暑化濕解毒。

方藥：清暑湯加味。熱毒盛者，加黃芩、黃連、生山梔清熱瀉火；小便短赤者，加六一敵清熱利尿；大便秘結(jié)者，加生大黃瀉熱通腑。

（三）體虛毒戀癤腫散發(fā)于全身各處，此愈彼起，不斷發(fā)生，癤腫較大，易轉(zhuǎn)變成有頭疽，癤腫顏色暗紅，膿水稀少；常伴低熱，煩躁口渴，或乏力肢軟；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。

辨證分析：正氣虛損則衛(wèi)外不固，抗邪無力，易感受邪毒而致皮膚癤腫，氣血不足，不能釀化，故膿水稀少；正虛毒戀，故遷延不愈；低熱、煩躁、口渴為陰虛內(nèi)熱之癥；肢軟乏力為氣虛之象。

治法：扶正解毒。

方藥：四妙湯加減。陰虛口渴甚者，加天冬、玄參、麥冬養(yǎng)陰生津。如有消渴等病者，應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。

二、外治法

初起，小者用千捶膏蓋貼或三黃洗劑外搽，大者用金黃散或玉露散，以銀花露或菊花露凋成糊狀外敷。遍體發(fā)瘡，破流膿水成片者，用青黛散，麻油調(diào)敷。

膿成則切開排膿，用九一丹摻太乙膏蓋貼。膿盡改用生肌散收口。[預(yù)防與調(diào)攝] 1．少食辛辣油炸及甜膩食物，患病時忌食魚腥發(fā)物。

2．注意個人衛(wèi)生，勤洗澡，勤理發(fā)，勤換衣，保持局部皮膚清潔。3．夏秋季節(jié)多飲清涼飲料，如金銀花露、綠豆米仁湯等。[結(jié)語] 癤是發(fā)于皮膚淺表的急性化膿性疾患，相當(dāng)于西醫(yī)的單個毛囊發(fā)生的感染，或皮脂腺、污腺發(fā)生的感染。其特征為：局部色紅、灼熱、疼痛，腫勢局限，范圍多在3—6cm之間，膿出即愈。四季均可發(fā)生，但以夏秋發(fā)病為多。好發(fā)于頭面、頸項、臀部等處。本病應(yīng)與癰、顏面部療瘡、有頭疽、脂瘤染毒、囊腫型粉刺相鑒別。熱毒蘊結(jié)證，治宜清熱解毒，方用五味消毒飲加減；暑濕蘊結(jié)證，治宜清暑化濕解毒，方用清暑湯加減；體虛毒戀證，治宜扶正解毒，方用四妙湯加減。

第四篇：三基試題

護(hù)士三基護(hù)理理論考試試題及答案

一、填空題（每空1分，共20分）

1、無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中，不使已滅菌的物品再被污染，并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù)。

2、患者仰臥的時間過久，最容易發(fā)生褥瘡的部位是骶尾部。

3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時，一般成人40～60滴/分鐘，兒童20～40滴/分鐘。

4、鋪好的無菌盤有效期為4小時。

5、除顫器電極板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線；”S”代表心底部，其位置放置于胸骨右緣2—4肋間。徒手打開氣道的方法有仰頭抬頦法和托頜法。

6、王老師右側(cè)肢體癱瘓，來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測量血壓為180/100mmHg，護(hù)士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的左側(cè)肢體。請換算王老師的血壓相當(dāng)于23.94/13.3kPa；如測量王老師的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高20—40mmHg。

7、常見的輸液反應(yīng)有：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎和空氣栓塞。

8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。

9、使用干燥無菌持物鉗時，白天應(yīng)每4小時更換一次。

10、護(hù)理操作前后洗手可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。

二、選擇題（每空1分，共20分）

1、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用 D A、2小時 B、4小時

C、12小時 D、24小時

E、36小時

2、一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是 B A、40% B、37% C、33% D、27% E、25%

3、靜脈輸液時，下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容 D A、液體的名稱 B、濃度和劑量

C、生產(chǎn)日期和有效期 D、開瓶時間

E、液體的質(zhì)量

4、進(jìn)行下述哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本B A、抽血檢查甘油三酯 B、抽血做交叉配血試驗

C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力

E、檢查肝功能

5、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是 D A、呼吸困難、發(fā)紺 B、胸悶氣促、煩躁不安

C、心悸、惡心、嘔吐 D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰

E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難

6、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為 C A、絡(luò)合碘 B、2%碘酊

C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴銨

E、2%過氧化氫

7、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是B A、1-4％碳酸氫鈉溶液 B、1-3％過氧化氫溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液

E、0.02％呋喃西林溶液

8、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B A、檢查瓶口有無裂縫 B、沖洗瓶口

C、查看溶液的顏色 D、檢查溶液有無沉淀 E、嗅察溶液有無異味

9、進(jìn)行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是A A、用藥史和過敏史 B、意識狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情

D、注射局部有無紅腫硬結(jié)

E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況

10、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用D A、2小時

B、4小時

C、12小時

D、24小時

E、36小時

11、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間為B A、<5秒

B、<15秒

C、<1分鐘

D、<30秒

E、1-2分鐘

12、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是B A、袖帶過寬

B、袖帶過窄

C、手臂位置高于心臟

D、袖帶纏得過緊

E、水銀不足

13、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指：B A、胸外心臟按壓 B、開放氣道

C、人工呼吸 D、止血

E、轉(zhuǎn)運患者

14、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：B A、肺水腫，停止輸液 B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位

B、過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強心劑 E、低血容量休克，立即補充血容量

15、下列那些不是使用輸液泵的目的：E A、準(zhǔn)確控制輸液速度 B、使藥物速度均勻

C、藥物用量準(zhǔn)確 D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用

E、補充電解質(zhì)

16、下列注射進(jìn)針角度錯誤的是：C A、皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角

B、皮下注射針頭與皮膚呈30°-40°角 C、肌肉注射針頭與皮膚呈50°-60°角 D、靜脈注射針頭與皮膚呈20°-25°角 E、動脈注射針頭與動脈走向呈40°角

17、影響血壓的主要因素為B A、心輸出量和大動脈彈性

B、心輸出量和外周阻力

C、外周阻力和大動脈彈性

D、外周阻力和心率

E、大動脈彈性和心率

18、插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)B A、囑患者深呼吸

B、立即拔出胃管重插

C、囑患者做吞咽動作

D、讓患者休息一會再插 E、讓患者堅持一下

19、一般情況下計數(shù)脈搏的時間至少需要B A、15S B、30S C、50S D、1min E、5min 20、發(fā)生褥瘡的最主要原因是A A、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營養(yǎng)不良

C、病原菌侵入皮膚組織 D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激

三、是非題（每題1分，共20分。在每題后的括號內(nèi)，“是”劃“√”、“非”劃“×”）

1、皮下注射時應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。（×）

2、一般左上肢血壓高于右上肢。（√）

3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（×）

4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費。（×）

5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（×）

6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）

7、急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（√）

8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（√）

9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（√）

10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

11、留置導(dǎo)尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能（√）

12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。（√）

13、肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較豐富，與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（×）

14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，為確保有效按壓，需將肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（√）

15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）

16、發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（×）

17、胰島素注入人體后1小時開始起作用，故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時注 射胰島素。（×）

18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液（×）

19、PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（√）20、吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（×）

四、簡答題(每題10分,共40分)

1、簡述高熱病人為什么需要做口腔護(hù)理？

答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有殺菌作用，高熱時病人的口腔唾液分泌減少，舌、口腔粘膜干燥，口腔內(nèi)食物殘渣發(fā)酵均有利于細(xì)菌繁殖而引起舌炎、牙齦炎，可致口臭，影響食欲及消化功能，因此高熱病人需做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

2、急性左心衰的病人給氧時應(yīng)注意什么？

答：急性左心衰給氧注意：給予高濃度氧氣吸入(4-6升/分)，濕化瓶中放入30-50%的酒精，因為酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，擴(kuò)大氣體和肺泡壁接觸面，使氣體易于彌散，改善氣體交換功能；必要時面罩給氧。

3、何謂血壓？血壓受哪些因素的影響？

答：血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。通常說的血壓是動脈血壓。影響因素有：（1）心輸出量，主要影響收縮壓；（2）外周阻力，主要影響舒張壓；（3）大動脈彈性，主要影響脈壓；（4）血量/血管容量的比值。

4、試述保留灌腸的注意事項？ 答：保留灌腸時應(yīng)注意以下事項：

（1）在保留灌腸前，對灌腸的目的和病變部位了解清楚，以便掌握灌腸時的臥位及插入肛管的深度。（2）灌腸前囑患者先排便。肛管要細(xì)，插入要深，液量要少，壓力要低，使灌入的藥物能保留較長的時間，以便充分吸收。

（3）肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌腸

第五篇：2013年5月份中醫(yī)三基考試試題及答案

中醫(yī)“三基”

姓名：計分：

A型題（每題2分，共30分）

1.奠定中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)的經(jīng)典著作是（）

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》 B.《難經(jīng)》 C.《傷寒雜病論》 D.《神農(nóng)本草經(jīng)》 E.《諸病源候論》

2.下列屬于陰的屬性是（）

A.向上的 B.溫暖的 C.無形的 D.下降的 E.明亮的3.以晝夜分陰陽，前半夜為（）

A.陰中之陽 B.陽中之陰 C.陽中之陽 D.陰中之陰 E.以上都不是

4.以下可用陰陽互相轉(zhuǎn)化來解釋的是（）

A.陽虛則寒 B.重陰必陽 C.寒者熱之 D.陰損及陽 E.陰盛則陽病

5.五行中木的“所不勝”是（）

A.水 B.木 C.土 D.金 E.火

6.下列屬于母子關(guān)系的是（）

A.木與土 B.火與金 C.水與土 D.水與金 E.火與水

7.“益火之源，以消陰翳”，是根據(jù)陰陽之間何種關(guān)系提出的治法（）

A.陰陽交感 B.對立制約 C.互根互用 D.相互轉(zhuǎn)化 E.相互消長

8.“木火刑金”在五行學(xué)說中屬于（）

A.相乘 B.相侮 C.相生 D.子病及母 E.母病及子

9.以下治法中，哪一項以五行相克規(guī)律為依據(jù)（）

A.益火補土法 B.培土生金法 C.瀉南補北法 D.金水相生法 E.滋水涵木法

10.“水火既濟(jì)”是指（）

A.心腎關(guān)系 B.心脾關(guān)系 C.肝腎關(guān)系 D.脾腎關(guān)系 E.肺腎關(guān)系

11.十二經(jīng)脈之中，循行于腹面的經(jīng)脈，自內(nèi)（腹中線）向外的順序是下列中的哪一項（）

A.足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰 B.足陽明、足太陰、足厥陰、足少陰

C.足太陰、足陽明、足少陰、足厥陰 D.足少陰、足陽明、足厥陰、足太陰E.足太陰、足少陰、足陽明、足厥陰

12.臨床出現(xiàn)自汗、多尿、出血、遺精等癥，是氣的哪一種功能減退的表現(xiàn)（）

A.推動作用 B.溫煦作用 C.固攝作用 D.防御作用 E.中介作用

13.下列不屬于絡(luò)脈的是哪一項（）

A.十五別絡(luò) B.胃之大絡(luò) C.浮絡(luò) D.皮部 E.孫絡(luò)

14.唾與何臟關(guān)系密切（）

A.心 B.肝 C.肺 D.腎 E.脾

15.下列“諸?！敝绣e誤的是（）

A.腦為髓之海 B.肺為氣之海 C.沖脈為十二經(jīng)脈之海 D.沖脈為血海 E.胃為水谷之海

X型題（每題2分，共10分）

1.以下屬于五行相乘的是（）

A.水氣凌心 B.肝氣犯脾 C.肝火犯肺 D.水不涵木 E.心肝血虛

2.下列哪幾項是循行于上肢外側(cè)面的經(jīng)脈（）

A.大腸經(jīng) B.胃經(jīng) C.小腸經(jīng) D.膽經(jīng) E.三焦經(jīng)

3.女子胞的生理功能與哪些臟腑關(guān)系密切（）

A.心 B.肝 C.肺 D.脾 E.腎

4.形成瘀血的病因病機(jī)有（）

A.外傷 B.氣虛 C.氣滯 D.血虛 E.血熱

5.下列哪些是癘氣的致病特點（）

A.傳染性強，易于流行 B.發(fā)病急驟，病情危篤 C.一氣一病，癥狀相似 D.轉(zhuǎn)化性 E.地區(qū)性

名詞解釋（每題6分，共30分）

1.五行相克

2.精血同源

3.十二經(jīng)筋

4.陽盛格陰

5.陰陽

問答題（每題15分，共30分）

1.試述宗氣的生成、分布與功能。

2.簡述正氣與邪氣的概念及其在發(fā)病中的作用。

三基答案

A型題

1.A 2.D 3.D 4.B 5.D 6.D 7.B 8.B 9.C 10.A

11.A 12.C 13.D 14.D 15.B

X型題

1.A.B2.A.C.E3.A.B.D.E4.A.B.C.E5.A.B.C

名詞解釋題

1.五行相克：是指木、火、土、金、水五行之間的間相克制、制約關(guān)系，即五行中的任何一行對其所勝行的克制和制約（1分）。其順序為：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木（2分）。

2.精血同源：即肝腎同源（1分）。肝藏血，腎藏精，精血皆由水谷之精化生和充養(yǎng)，且能相互資生，故曰同源互化（2分）。

3.十二經(jīng)筋：是十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系（2分），受十二經(jīng)脈氣血的濡養(yǎng)和調(diào)節(jié)（1分）。

4.辨癥求因：以疾病的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過分析病證的癥狀、體征來推求病因，為治療用藥提供依據(jù)。（3分）

5.陰陽：是對自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。

問答題

1.宗氣是由谷氣與自然界清氣相結(jié)合而積聚于胸中的氣，其生成來源有二：一是脾胃運化的水谷之精所化生的水谷之氣，二是肺從自然界中吸入的清氣。二者在肺中相結(jié)合而生成宗氣，積于胸中氣海。宗氣聚于胸中，通過上出息道、貫注心脈及沿三焦下行的方式布散全身。宗氣的生理功能主要有：上走息道以行呼吸、貫注心脈以行血氣和下蓄丹田以資先天元氣。

2.正氣，是一身之氣相對邪氣時的稱謂，是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)。邪氣，泛指各種致病因素。正氣和邪氣是疾病發(fā)生的重要因素，其中，正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，邪氣是發(fā)病的重要條件。正氣在發(fā)病中的作用體現(xiàn)在：正虛感邪而發(fā)??；正虛生邪而發(fā)病；正氣的強弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)。邪氣在發(fā)病中的作用體現(xiàn)在：邪氣是導(dǎo)致發(fā)病的原因；影響發(fā)病的性質(zhì)、類型和特點；影響病情和病位；某些情況下在發(fā)病中起主導(dǎo)作用。