第一篇：湖南省中醫(yī)骨外科學主治醫(yī)生考試試題

湖南省中醫(yī)骨外科學主治醫(yī)生考試試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的

A．必須先將兩側(cè)肢體放置于對稱的位置上來測量長度 B．必須在肢體的中部來測量周徑

C．上肢的長度為肩峰到橈骨莖突尖(或中指指尖)D．下肢的長度為髂前上棘至內(nèi)踝尖

E．下肢的軸線為膝伸直位時髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過髕骨中心

2、患者，男，35歲。大面積燒傷合并嚴重綠膿桿菌感染，生化檢查血肌酐及尿素氮值異常。應選用的抗感染藥物是 A．復方新諾明 B．頭孢氨芐 C．頭孢三嗪 D．慶大霉素 E．丁胺卡那霉素

3、脊髓型頸椎病正確的是 A．多發(fā)生于上頸段 B．痛覺和溫度覺分離 C．早期頸肩痛明顯

D．四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀 E．約占頸椎病的50%

4、下述敘述正確的是

A．脊神經(jīng)的前支為運動性纖維 B．脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維 C．脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維 D．脊神經(jīng)的前根為運動性纖維 E．脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維

5、一兒童食用從農(nóng)貿(mào)市場購買的火腿腸后，出現(xiàn)口唇、指甲以及全身皮膚青紫等組織缺氧癥狀，送往醫(yī)院急救，被診斷為亞硝酸鹽中毒，這時醫(yī)生首選的急救藥物是

A．亞硝酸異戊酯 B．硫代硫酸鈉 C．亞甲藍 D．亞硝酸鈉 E．抗生素

6、在肩關節(jié)前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據(jù) A．腫脹 B．疼痛 C．功能障礙

D．關節(jié)彈性固定伴空虛 E．反常活動

7、顱腦對沖傷最常造成 A．腦干損傷

B．彌漫性軸索損傷 C．硬膜外血腫 D．枕葉損傷

E．顳、額葉挫裂傷

8、對青少年或年輕成人(大于10歲)的先天性髖脫位的手術(shù)治療，下列陳述哪項是正確的

A．該組患者只能作姑息性挽救手術(shù)

B．成年病人行Chiari截骨術(shù)，手術(shù)效果較好

C．若髖腰疼痛較重，可作股骨轉(zhuǎn)子下截骨術(shù)以減輕癥狀 D．年齡較大癥狀明顯者，可考慮人工全髖關節(jié)置換術(shù) E．以上都是對的

9、如患者為陳舊性神經(jīng)損傷，下列哪條神經(jīng)最常作為神經(jīng)移植的供體 A．肌皮神經(jīng) B．股外側(cè)皮神經(jīng) C．肋間神經(jīng)

D．腓腸外側(cè)皮神經(jīng) E．臂外側(cè)皮神經(jīng)

10、胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見于__ A．膀胱腫大 B．脾臟腫大 C．卵巢囊腫 D．胰腺腫大 E．肝右葉腫大

11、男孩，10歲。髖部疼痛6個月。查體：消瘦，髖關節(jié)外展，外旋受限。X線片示關節(jié)間隙變窄。最可能的診斷是 A．類風濕性關節(jié)炎 B．股骨頭缺血性壞死 C．化膿性髖關節(jié)炎 D．一過性滑膜炎 E．髖關節(jié)結(jié)核

12、某人在乘車時遇到車禍，突然剎車時受傷，傷后右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該病人首先考慮診斷 A．股骨干骨折 B．股骨頸骨折 C．髖關節(jié)后脫位 D．骨盆骨折 E．髖臼骨折

13、等滲性缺水的常見原因是 A．應用利尿藥 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻 D．消化液急性喪失是等滲性缺水的常見原因 E．大量出汗

14、男性，28歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動發(fā)僵，時而雙眼紅痛。查體：骶髂關節(jié)處叩痛，X線無異常，ESR28mm/h。為進一步確診應查 A．血HLA-B27 B．IgM型RF C．雙膝關節(jié)X線片 D．血抗核抗體 E．PPD試驗

15、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A．反復多次復位 B．不適當?shù)那虚_部位 C．清創(chuàng)時丟失骨片 D．固定不確定

E．沒有達到解剖復位

16、入院時最有意義的檢查是 A．胸腰椎X線正側(cè)位片 B．腰椎MRI檢查 C．腹部B超 D．肌電圖檢查 E．腰椎CT檢查

17、黃體功能不足的臨床特點哪項正確 A．月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長達9～10天 B．月經(jīng)周期縮短，或不規(guī)則出血 C．月經(jīng)周期正常，月經(jīng)中期出血 D．月經(jīng)周期正常，月經(jīng)量過少 E．月經(jīng)周期延長，月經(jīng)量少

18、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片上的主要鑒別點是 A．椎體的破壞程度

B．椎間隙是否狹窄或消失 C．椎旁軟組織陰影

D．椎體骨質(zhì)疏松的程度 E．是否有死骨形成

19、下列哪項不符合全胃腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求 A．每日供氮應達0.2～0.24g/kg B．適量補充胰島素和脂肪乳劑

C．含有適量的電解質(zhì)，維生素和微量元素 D．氮和熱量之比為1:100 E．所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應為1:2

20、根據(jù)該患者的癥狀體征，腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片，最適宜采用哪一種治療方案

A．臥硬板床休息4周 B．長期腰圍固定

C．石膏腰圍帶單腿固定3個月 D．手術(shù)后路椎板切除減壓

E．脊柱手術(shù)內(nèi)固定，不需擴大椎管

21、有關跟腱斷裂診斷依據(jù)，下列哪項是錯誤的 A．在跑跳過程中，突感跟后部劇痛 B．患足感覺障礙

C．跟腱部可捫及凹陷

D．患足背屈范圍超過健側(cè)

E．患足單獨站立，足跟不能離開地面

22、下列腧穴在五行相配中，屬“土”的是 A．魚際 B．曲池 C．陷谷 D．尺澤 E．靈道 23、35歲婦女，月經(jīng)周期26～32天，經(jīng)期3～ 7天，經(jīng)量不多。半年來，自月經(jīng)前1～2周，出現(xiàn)頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、體重增加、易怒、焦慮、抑郁、思想不集中，甚至有自殺意圖。此患者最可能的診斷是 A．圍絕經(jīng)期綜合征 B．痛經(jīng) C．甲亢

D．經(jīng)前期綜合征 E．精神分裂癥

24、根據(jù)以上征候，最可能的診斷是 A．骨肉瘤 B．骨巨細胞瘤 C．骨瘤

D．骨軟骨瘤 E．骨轉(zhuǎn)移癌

25、在直線回歸分析中，得到回歸系數(shù)為-0.30，經(jīng)檢驗有統(tǒng)計學意義，說明 A．Y增加一個單位，X平均減少30% B．X增加一個單位，Y平均減少30% C．X增加一個單位，Y平均減少0.30個單位 D．Y增加一個單位，X平均減少0.30個單位 E．X增加一個單位，Y平均增加0.30個單位

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、骨肉瘤的新治療方案為 A．術(shù)前化療

B．術(shù)前化療的評估 C．手術(shù)

D．術(shù)后放療 E．術(shù)后化療

2、以下哪一項是錯誤的

A．椎板間隙是通向椎管的門戶 B．刺破黃韌帶是進入椎管的重要標志 C．骶管是硬脊膜外腔的一部分 D．骶管麻醉就是鞍區(qū)麻醉

E．椎管內(nèi)麻醉時，穿刺針不是通過椎間孔進入椎管內(nèi)的

3、男性，10歲，發(fā)熱、咳嗽、咽痛1周，近2日頸背痛，頭部不能屈伸和旋轉(zhuǎn)，四肢無異常。為確診應行哪項檢查 A．頸部CT B．頸段MRI C．風濕全套化驗

D．外周血白細胞計數(shù)和分類

E．頸椎側(cè)位和張口位的X線平片

4、跗外翻畸形是

A．第l，2跖骨夾角超過10° B．跖趾關節(jié)突出部有足囊炎 C．第2，3跖骨頭下形成胼胝 D．第1跖骨外翻，足趾向外傾斜 E．足的橫弓和縱弓正常

5、不是骨巨細胞瘤的腫瘤細胞為 A．多核巨細胞 B．基質(zhì)細胞 C．漿細胞 D．骨母細胞

E．網(wǎng)織內(nèi)皮細胞

6、腓骨頭骨折容易造成下列哪種損傷 A．腓總神經(jīng)損傷 B．脛后動脈損傷 C．脛前動脈損傷 D．腓淺神經(jīng)損傷 E．腓深神經(jīng)損傷

7、壓縮性骨折，最常發(fā)生于 A．肱骨頭 B．股骨頭 C．椎體

D．腕舟骨折 E．足舟骨折

8、地表水水源衛(wèi)生防護規(guī)定，嚴禁捕撈、網(wǎng)箱養(yǎng)殖、?？看?、游泳和從事其他可能污染水源的任何活動，其取水點周圍半徑為 A．10m B．50m C．100m D．500m E．1000m

9、胃十二指腸潰瘍穿孔最重要的臨床表現(xiàn)是 A．發(fā)熱 B．腸鳴音消失 C．腹式呼吸減弱 D．突發(fā)的劇烈腹痛 E．惡心、嘔吐

10、關于腰椎滑脫正確的是

A．峽部型滑脫多無明確的外傷史

B．腰椎正側(cè)位X片可清晰顯示峽部情況 C．腰椎滑脫均應積極手術(shù)治療

D．腰椎滑脫手術(shù)治療最關鍵的是滑脫復位與固定 E．退變性腰椎滑脫常超過Ⅱ°

11、病人下臺階時扭傷右足部，疼痛劇烈，尚能步行上班，第二天發(fā)現(xiàn)右踝腫脹，踝關節(jié)前外側(cè)足背青紫。檢查：外踝前下方壓痛，被動內(nèi)翻時疼痛。最可能的診斷是

A．踝關節(jié)外側(cè)副韌帶損傷 B．外踝骨折

C．第5跖骨基底部骨折 D．腓骨肌腱脫位 E．脛骨前唇骨折

12、肘關節(jié)骨折脫位可能并發(fā) A．動靜脈損傷 B．周圍神經(jīng)損傷 C．缺血性肌肉痙攣 D．缺血性骨壞死 E．損傷性骨化

13、破傷風患者應用破傷風抗毒素的目的是 A．減少毒素的產(chǎn)生 B．中和游離毒素 C．控制和解除痙攣 D．防治并發(fā)癥 E．抑制破傷風桿菌

14、急性骨髓炎最常見致病菌是 A．白葡萄球菌 B．肺炎雙球菌 C．大腸桿菌

D．金黃色葡萄球菌 E．溶血性鏈球菌

15、超聲確診早孕的時間為 A．妊娠第5周 B．妊娠第8周 C．妊娠第10周 D．妊娠第7周 E．妊娠第12周

16、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正確方法是 A．一次穿入骨髓腔 B．一次穿入骨膜下 C．逐層穿刺

D．不可穿入骨髓內(nèi) E．僅刺入軟組織即可

17、膝關節(jié)單純滑膜結(jié)核，除全身治療外，局部治療首先是 A．皮膚牽引 B．石膏固定

C．穿刺抽液注入抗結(jié)核藥物 D．膝關節(jié)融合術(shù)

E．膝關節(jié)病灶清除術(shù)

18、最可能的診斷是什么 A．前交叉韌帶損傷 B．后交叉韌帶損傷 C．外側(cè)副韌帶損傷 D．內(nèi)側(cè)副韌帶損傷 E．外側(cè)半月板損傷

19、男性，30歲，腰痛10個月，經(jīng)檢查診斷為腰椎3～4結(jié)核，經(jīng)非手術(shù)治療半年癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但仍遺留腰痛，屈、伸活動時痛加重。復查X線攝片示無死骨或膿腫，骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)，病灶邊緣清晰。過屈、過伸側(cè)位X線攝片示患椎有不穩(wěn)定現(xiàn)象。宜采用的治療為 A．以上都不對 B．石膏背心固定

C．繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療 D．后路植骨脊柱融合術(shù) E．病灶清除術(shù)

20、關于清創(chuàng)術(shù)，下列哪幾項是正確的 A．清創(chuàng)術(shù)最好在傷后6～8小時內(nèi)施行

B．污染較輕的傷口，傷后12小時一般仍可一期縫合 C．超過12小時的傷口，清創(chuàng)后一般不予縫合

D．面頸部、關節(jié)附近、神經(jīng)血管暴露的傷口，即使超過24小時，仍應縫合 E．戰(zhàn)地傷口早期，可一期縫合

21、急性化膿性感染時為改善局部血供可采用 A．患肢抬高 B．外用藥敷貼

C．夾板或石膏固定 D．濕熱敷

E．大劑量抗生素

22、關于膝關節(jié)交叉韌帶下列哪項說法正確 A．交叉韌帶為纖維軟骨

B．與后交叉韌帶相比，前交叉韌帶更容易受損傷 C．前交叉韌帶損傷通常見于伸直位的側(cè)方應力 D．單純后交叉韌帶損傷無需治療 E．單純前交叉韌帶損傷無需治療

23、坶外翻的臨床表現(xiàn)包括 A．足橫弓淺，前足呈扁平狀 B．坶跖趾關節(jié)脫位 C．第二趾錘狀趾 D．坶滑囊炎

E．第一跖骨內(nèi)收，1、2跖骨間隙寬

24、下列哪條關于抗-HAV IgM的論述不正確 A．是既往感染的指標 B．發(fā)病1～3周達高峰 C．3～7周可在血中檢出 D．一般3～4個月后消失 E．可作為早期診斷指標

25、骨與關節(jié)結(jié)核在哪種情況下，不適宜做病灶清除手術(shù) A．不能自行吸收的膿腫 B．長期不愈的竇道 C．脊髓神經(jīng)壓迫癥狀

D．不易控制的單純滑膜結(jié)核 E．合并腎結(jié)核

第二篇：2016年下半年湖南省骨外科學主治醫(yī)生職稱考試試卷

2016年下半年湖南省骨外科學主治醫(yī)生職稱考試試卷

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、顱腦對沖傷最常造成 A．腦干損傷

B．彌漫性軸索損傷 C．硬膜外血腫 D．枕葉損傷

E．顳、額葉挫裂傷

2、在下列各項中，哪項不是骨折切開復位的指征 A．關節(jié)內(nèi)的骨折，關節(jié)面移位超過2mm B．通過手法整復，仍不能達到解剖復位 C．骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復失敗 D．多處骨折，為減少并發(fā)癥

E．骨折合并血管、神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查

3、診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是 A．電生理檢查 B．X線平片 C．MRI D．病史、癥狀及體格檢查 E．CT

4、關于急性骨髓炎哪項正確（）A．最常見的致病菌是乙型鏈球菌 B．多發(fā)生在骨干

C．主要的感染途徑是經(jīng)血液循環(huán) D．老年人抵抗力弱，最易發(fā)病 E．主要的感染途徑是淋巴系統(tǒng)

5、屬于有機磷農(nóng)藥急性中毒的煙堿樣癥狀是 A．瞳孔縮小 B．語言障礙 C．支氣管痙攣 D．肌束震顫 E．多汗、流涎

6、Ollier病屬于 A．骨組織腫瘤 B．軟骨組織腫瘤 C．纖維組織腫瘤 D．骨髓組織腫瘤 E．滑膜組織腫瘤

7、監(jiān)測呼吸功能的最佳指標是 A．呼吸頻率

B．動脈血氧分壓和二氧化碳分壓 C．每分鐘通氣量 D．潮氣量

E．唇、皮膚色澤

8、肱骨干中段骨折反復手法復位易導致__ A．橈神經(jīng)損傷 B．正中神經(jīng)損傷 C．尺神經(jīng)損傷 D．腋神經(jīng)損傷 E．肌皮神經(jīng)損傷

9、短腸綜合征的典型臨床特點中不包括以下哪一點 A．易并發(fā)吻合口潰瘍 B．易發(fā)生膽囊結(jié)石

C．神經(jīng)、肌肉興奮性嚴重減低 D．易形成泌尿系結(jié)石 E．合并骨質(zhì)疏松

10、女性，40歲，左乳房周期性脹痛8個月，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解，左側(cè)乳房可捫及一邊界不清腫塊，質(zhì)韌。關于該病的特點，下列分析中不正確的是 A．多見于雙側(cè)乳房 B．多見于中年婦女 C．可能惡變

D．與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關 E．手術(shù)治療為主

11、關于腘窩囊腫，下列哪項不正確 A．又名Baker囊腫

B．一旦確診應立即手術(shù)治療

C．可局部穿刺、抽液、注射強的松龍

D．多發(fā)生在半膜肌腱滑囊和腓腸肌腱內(nèi)側(cè)頭與半膜肌之間的滑囊 E．常與關節(jié)腔相通

12、最可能發(fā)生的問題是 A．骨折延遲或不愈合 B．畸形愈合 C．肢體短縮

D．感染，骨髓炎 E．足下垂

13、以下測量血壓的方法，不正確的是__ A．聽診器胸件應塞在袖帶下方 B．先安靜一會兒再測量 C．示壓管汞柱應置于0點

D．右臂外展與心臟在同一水平E．袖帶置于肘橫紋上2～3cm

14、胃的區(qū)域淋巴結(jié)分為 A．3站16組 B．2站16組 C．3站6組 D．2站2組 E．3站8組

15、女性．32歲，急性機械性腸梗阻4天，虛弱無力，脫水征明顯，BP80/60mmHg，P 120/min，Na+120mmol/L，K+3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L，其補液首先應是 A．補鈉 B．補鉀

C．糾正酸中毒 D．補充平衡液 E．補充水 16、5歲小孩，右肘伸直位手掌著地跌倒就診，檢查右肘腫脹明顯，活動障礙，畸形，肘后三角正常，給患者手法復位滿意，行石膏屈肘位外固定后，出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白，發(fā)涼，發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為 A．肱動脈損傷 B．肘內(nèi)翻畸形 C．骨化性肌炎

D．骨筋膜室綜合征 E．神經(jīng)損傷

17、根據(jù)體格檢查確定病變節(jié)段為 A．頸5～6 B．頸6～7 C．頸7～胸1 D．臂叢神經(jīng) E．大腦

18、損傷后體液代謝改變的調(diào)節(jié)主要是通過 A．增加K+的排出量 B．增加H+的排出量

C．減少Na+的絕對排出量 D．增加CO2的排出量 E．減少尿的排出量

19、患者，男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個月，2個月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮呈楔形，密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的診斷是 A．外傷性壓縮性骨折 B．椎體結(jié)核并冷膿腫 C．椎體骨髓炎 D．腰椎間盤突出 E．轉(zhuǎn)移性椎體腫瘤

20、癤、癰、蜂窩織炎應首選下列哪種藥物 A．四環(huán)素 B．紅霉素 C．青霉素 D．卡那霉素 E．慶大霉素

21、根據(jù)發(fā)生部位，胃潰瘍共可分為四型，其中Ⅱ型胃潰瘍是指 A．潰瘍位于賁門附近B．潰瘍位于胃竇區(qū) C．潰瘍位于胃上部1/3 D．潰瘍位置接近幽門

E．潰瘍位于胃體和胃竇黏膜交界線兩側(cè) 2cm范圍以內(nèi)

22、男性，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個月來加??；入院查體，腹平坦，上腹有輕壓痛，未觸及腫物，大便隱血試驗(＋)，上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損。該患者首先應考慮 A．慢性胃竇炎 B．胃潰瘍 C．胃癌

D．胃黏膜脫垂 E．萎縮性胃炎

23、某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平，稱為 A．散發(fā) B．暴發(fā) C．流行 D．大流行 E．大暴發(fā)

24、下列措施中哪一項不適宜采用

A．手術(shù)治療，椎板開窗減壓、髓核摘除 B．臥硬板床休息及藥物治療 C．骨盆牽引及理療

D．封閉治療(硬膜外注射類固醇藥物)E．硬膜外麻醉下推拿

25、撲翼樣震顫常出現(xiàn)于__ A．小腦病變 B．甲亢 C．震顫麻痹 D．肝昏迷

E．老年型腦動脈硬化

26、若本患者確診為急性骨髓炎，在細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗得出報告以前，下列最佳的抗生素應用方案是 A．廣譜抗生素

B．一種針對陽性球菌，另一種為廣譜抗生素 C．一種針對陰性桿菌，另一種為廣譜抗生素 D．窄譜針對陽性球菌有效的抗生素 E．針對陰性桿菌的抗生素

27、上述病人面臨的最大問題是 A．疼痛 B．髖內(nèi)翻

C．骨折不愈合

D．股骨頭缺血性壞死 E．感染

28、人工髖關節(jié)置換時，髖臼外展角應為 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．30度～40度

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）1、10歲男孩，走路挺腰。查體：腰椎棘突叩擊痛(＋)，拾物試驗(＋)。X線片示：腰2～3椎間隙窄，相鄰椎體邊緣模糊，腰大肌影膨隆。診斷 A．腰椎結(jié)核 B．化膿性脊椎炎 C．腎周圍膿腫 D．腰椎腫瘤 E．髂腰肌炎

2、早期發(fā)現(xiàn)原位癌并加以手術(shù)是 A．一級預防 B．二級預防 C．三級預防 D．疾病監(jiān)測 E．疾病調(diào)查

3、下列骨折均是穩(wěn)定性骨折，除外 A．嵌插骨折 B．青枝骨折 C．橫骨折 D．裂縫骨折 E．斜骨折

4、骨關節(jié)結(jié)核病人，若體質(zhì)極度虛弱，發(fā)熱，脈速，冷膿腫繼發(fā)感染，皮膚紅熱，膿腫黏稠而又不能耐受較大手術(shù)者，應進行下列哪項局部處理 A．單純非手術(shù)治療

B．切開排膿注入抗結(jié)核藥物縫合加壓包扎 C．石膏固定

D．穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物 E．實行結(jié)核病灶清除術(shù)

5、雷頭風發(fā)作的病機多是 A．風熱夾痰上沖 B．濕熱夾痰上沖 C．風熱夾濕上擾 D．風濕夾火上擾 E．風熱夾瘀上擾

6、下列哪項檢查異常與自主神經(jīng)功能無關 A．腹壁反射消失 B．表皮脫落

C．指甲增厚裂隙 D．碘、淀粉反應陽性 E．毛細血管充盈遲緩

7、狹窄性鞘鞘炎最?；疾课辉?A．拇指 B．示指 C．中指 D．環(huán)指 E．小指

8、骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)3日后因發(fā)熱而入院，診斷盆腔感染，有關其發(fā)病機制，正確的是

A．因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折

B．直腸后多為疏松組織，血運豐富，感染不易擴散，且易于治療 C．早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段 D．及時的清創(chuàng)，修補裂口是預防的關鍵

E．若直腸后腹膜撕裂，可進一步發(fā)展為腹腔感染

9、關于血管造影，以下哪項敘述是正確的

A．血管造影包括非選擇性、選擇性和超選擇性3種方法 B．最常應用Seldinger法

C．血管造影目的是診斷而不能用于治療 D．血管造影包括動脈和靜脈造影

E．血管造影應用較廣的是腹部動脈造影、冠狀動脈造影和腦血管造影

10、血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是 A．肱骨

B．股骨下端及脛骨上端 C．脊柱椎體 D．橈骨 E．骨盆

11、下列哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A．反復多次復位 B．不適當?shù)那虚_復位 C．清創(chuàng)時丟失骨片 D．固定不確實

E．沒有達到解剖復位

12、女性，38歲，雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)后第一天，訴口周、指尖麻木，此刻考慮

A．低氯血癥 B．低鉀血癥 C．高鉀血癥 D．高鈣血癥 E．低鈣血癥

13、壓縮性骨折，最常發(fā)生于 A．肱骨頭 B．股骨頭 C．椎體 D．腕舟骨折 E．足舟骨折

14、患者，男性，56歲，被汽車撞傷3小時，臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛，表情淡漠，氣促，患肢拒動。最重要的檢查是 A．測血壓、脈搏 B．骨盆擠壓試驗 C．左下肢縱叩試驗 D．測量Nelaton’s線 E．明確壓痛部位

15、關于髖關節(jié)脫位復位后正確的處理是 A．休息2周即可正常活動 B．牽引3周 C．拄拐3個月

D．應用活血化瘀藥物 E．隨訪至少1年以上

16、惡性腫瘤的主要生長方式為 A．內(nèi)生性生長 B．浸潤性生長 C．破壞性生長 D．內(nèi)翻性生長 E．外生性生長

17、骨關節(jié)炎的X線片表現(xiàn)包括 A．骨贅形成 B．關節(jié)間隙狹窄 C．軟骨下骨有硬化 D．關節(jié)面凹凸不平E．軟骨下骨有囊性變

18、某單位有40～50歲職工500人，某年內(nèi)4人死于心肌梗死，已知該年全人口中40～50歲人群心肌梗死的死亡率為千分之二，則SMR為 A．2.5 B．2.0 C．4.0 D．5.0 E．10.0

19、下列關于急性水腫性胰腺炎的病理改變，哪個是錯誤的 A．病變多局限于胰體尾部 B．病變胰腺腫大變硬 C．可發(fā)生局限性脂肪壞死 D．可有廣泛的出血 E．間質(zhì)充血水腫

20、最簡便有效的檢查為

A．顱底側(cè)位和張口正位X線平片 B．頸部CT C．頸段MRI D．外周血白細胞計數(shù)和分類 E．風濕全套化驗

21、有關骨與關節(jié)結(jié)核的說法下面正確的有 A．好發(fā)于兒童與青少年 B．好發(fā)于成年人

C．原發(fā)病灶為肺結(jié)核和消化道結(jié)核

D．骨關節(jié)結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)病已經(jīng)靜止，甚至痊愈多年以后 E．病變部位疼痛常于活動后加劇

22、HIV主要通過以下途徑傳播

A．日常生活接觸傳播、血源傳播、性接觸傳播 B．性接觸傳播、母嬰傳播、經(jīng)血傳播

C．性接觸傳播、日常生活接觸傳播、母嬰傳播 D．日常生活接觸傳播、性接觸傳播、經(jīng)血傳播 E．以上都不是

23、男性，50歲，診斷為腰椎間盤突出癥，查體：右側(cè)小腿前外側(cè)，足背皮膚感覺較對側(cè)弱，右背伸肌力較對側(cè)減弱，膝及踝反射正常，此椎間盤突出應在何節(jié)段

A．腰3、4 B．腰4、5 C．腰5骶1 D．腰2、3 E．腰1、2

24、在急性腎功能衰竭患者少尿期或無尿期，需緊急處理的失調(diào)是 A．低氯血癥 B．低鈉血癥 C．低鉀血癥 D．高鉀血癥 E．高鎂血癥

25、鷹嘴滑囊炎又稱 A．學生肘 B．網(wǎng)球肘 C．無功能肘 D．礦工肘 E．高爾夫球肘

26、若本患者確診為急性骨髓炎，在細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗得出報告以前，下列最佳的抗生素應用方案是 A．廣譜抗生素

B．一種針對陽性球菌，另一種為廣譜抗生素 C．一種針對陰性桿菌，另一種為廣譜抗生素 D．窄譜針對陽性球菌有效的抗生素 E．針對陰性桿菌的抗生素

27、上述病人面臨的最大問題是 A．疼痛 B．髖內(nèi)翻 C．骨折不愈合

D．股骨頭缺血性壞死 E．感染

28、人工髖關節(jié)置換時，髖臼外展角應為 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．30度～40度

第三篇：海南省2016年骨外科學主治醫(yī)生職稱考試試題

海南省2016年骨外科學主治醫(yī)生職稱考試試題

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、化膿性關節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法 A．關節(jié)腫脹及壓縮 B．浮髕試驗(+)C．X線攝片

D．關節(jié)穿刺抽液檢查

E．白細胞總數(shù)及中性粒細胞增多

2、下列良性腫瘤的特點中，哪項是錯誤的 A．細胞分化程度高

B．多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移 C．永不威脅生命

D．有包膜，與周圍組織明顯界限 E．少數(shù)可以惡變

3、化膿性關節(jié)炎經(jīng)穿刺吸膿局部注入抗生素效果明顯，停止穿刺的指征是 A．疼痛明顯減輕 B．體溫接近正常 C．功能有所恢復

D．關節(jié)積液消失體溫正常 E．脹痛基本消退

4、提睪反射的脊髓節(jié)段是 A．L1～2 B．L2～3 C．T11～12 D．S1～2 E．L5～S1

5、男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸 1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60 mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26×109/L。診斷為 A．急性化膿性膽囊炎 B．膽囊穿孔

C．急性壞死性胰腺炎

D．急性梗阻性化膿性膽管炎 E．肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染

6、該患者首選的治療方案 A．頸椎牽引 B．頸椎按摩 C．手術(shù)治療 D．藥物治療 E．頸托固定

7、在一項病例對照研究中，計算出某研究因素與疾病關聯(lián)強度,OR值的95%置信區(qū)間為0.55～0.80，請問該因素可能為 A．混雜因素 B．危險因素 C．保護因素 D．無關因素 E．以上都不是

8、女，65歲，胸透發(fā)現(xiàn)左肺病灶，CT檢查如圖，最可能的CT診斷為()A．慢性炎癥 B．淋巴瘤 C．炎性假瘤 D．中心型肺癌 E．周圍型肺癌

9、樞椎齒突基底部骨折，但無移位，環(huán)椎亦無移位，頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。三周后離床活動，六周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因是 A．遲發(fā)性血腫壓迫

B．椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫 C．脊髓血運障礙 D．黃韌帶增厚

E．環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

10、如果用兩樣本均數(shù)比較的t檢驗進行多重比較，將會使 A．第Ⅰ類錯誤不變 B．第Ⅰ類錯誤增大 C．第Ⅱ類錯誤增大 D．第Ⅰ類錯誤減少 E．第Ⅱ類錯誤不變

11、化膿性骨髓炎好發(fā)部位是 A．脊柱 B．扁狀骨 C．四肢骨 D．指骨

E．長骨干骺端

12、某工地，工人因外傷致左股骨干閉合性骨折，在運往醫(yī)院途中，應該 A．用木板床運送

B．置左下肢外展屈曲位 C．置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位 D．人力牽引置下肢中立位

E．將左下肢和右下肢捆扎在一起

13、腎上腺嗜鉻細胞瘤臨床特點有 A．高血壓、低血糖、低代謝 B．高血壓、高血糖、高代謝 C．低血壓、低血糖、低代謝 D．低血壓、高血糖、低代謝 E．高血壓、低血糖、高代謝

14、閉合性成人股骨干骨折可引起 A．骨筋膜室綜合征 B．腎挫傷 C．脂肪栓塞 D．出血性休克 E．損傷性骨化

15、男性患者，35歲，車禍后出現(xiàn)單鍘完全性視野缺失，其可能的原因是 A．一側(cè)視神經(jīng)損傷 B．視交叉損傷 C．一側(cè)視束損傷 D．一側(cè)視放射損傷 E．一側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

16、容易發(fā)生擠壓綜合征的部位是 A．頭部 B．胸部 C．手部 D．足部

E．大腱和臀部

17、Colles骨折典型的體征是 A．垂腕畸形 B．猿手畸形 C．餐叉樣畸形 D．爪形手 E．對掌困難

18、患者女性，17歲，因反抗搶劫，頸部被刀割傷，來院時發(fā)現(xiàn)：頸部橫切口，可聞呼吸聲，呼吸困難，皮下可觸及捻發(fā)音。對此病人重要的急診處理是 A．止血

B．縫合傷口，引流 C．吻合神經(jīng) D．局部填塞

E．清理呼吸道，保持呼吸道通暢

19、燒傷后早期休克的主要原因是 A．丟失紅細胞

B．毛細血管通透性增加，血漿成分丟失 C．燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速 D．創(chuàng)面感染 E．心功能降低

20、下列哪種損傷易造成彌漫性軸索損傷 A．加速性顱腦損傷 B．減速性顱腦損傷 C．擠壓性腦損傷 D．揮鞭樣損傷 E．開放性腦損傷

21、男性，55歲，因骨折致?lián)p傷性休克，血壓 90/70mmHg，中心靜脈壓10cmH2O，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測中心靜脈壓為10cmH2O，血壓100/80mmHg，此時，最佳治療方案是 A．補充血容量 B．應用血管擴張藥 C．應用血管收縮藥 D．應用強心藥 E．應用皮質(zhì)類固醇

22、患者左大腿被載重馬車橫行輾扎，根據(jù)下列哪項可確定為骨折 A．局部腫脹淤血疼痛 B．不敢持重

C．不能自主活動 D．反?；顒?E．局部壓痛

23、主動脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診__ A．舒張期雜音 B．第一心音分裂 C．收縮期雜音 D．第二心音分裂 E．連續(xù)性雜音

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、腹部閉合性挫傷后，腹痛、腹部局限壓痛，輕度腹肌緊張，一般情況好，處理原則是

A．X線腹部平片

B．必要時可行腹腔穿刺 C．緊密觀察腹部體征

D．立即剖腹探查，以防延誤空腔臟器和實質(zhì)性器官破裂的診治時間 E．動態(tài)監(jiān)測血、尿、便常規(guī)變化

2、周圍神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)是 A．運動功能障礙 B．感覺功能障礙

C．自主神經(jīng)功能障礙 D．反射異常

E．神經(jīng)營養(yǎng)性改變

3、下段胸髓位于

A．與相應的椎骨平面相差1節(jié) B．與相應的椎骨平面相差3節(jié) C．與相應的椎骨平面相差2節(jié) D．胸椎10～12 E．胸椎12至腰椎1

4、關于植皮不活的因素，以下哪些是正確的 A．創(chuàng)面感染 B．皮下血腫

C．包扎固定欠佳 D．皮層懸空，未與受壓基底固定 E．全身情況差

5、男性，17歲，右大腿下端腫痛3個月，X線攝片報告：右股骨下端骨肉瘤，下一步處理

A．立即進行截肢

B．先作活檢，根據(jù)病理報告決定處理 C．攝胸片

D．準備截肢，術(shù)時先作活檢，快速切片決定是否截肢 E．大劑量局部放療

6、先天性肥厚性幽門狹窄患兒的嘔吐物特征為 A．膽汁樣液 B．糞便樣液 C．血性液 D．奶瓣樣液 E．胃液

7、嘔吐的病位在 A．脾、胃 B．胃 C．脾

D．肺、胃 E．肝、胃

8、與胃痛關系最為密切的臟腑是 A．肝、脾、膽 B．肝、脾、胃 C．肝、脾、腎 D．肺、脾、胃 E．肺、肝、胃

9、下列關于腕管綜合征敘述正確的是 A．中年女性多見

B．中指疼痛麻木癥狀最明顯 C．Tinel征陽性

D．Finkelstein征陽性

E．疼痛可牽涉至前臂需和頸椎病相鑒別

10、這類患者慢性骨髓炎經(jīng)久不愈，反復發(fā)作的主要原因是 A．竇道的形成 B．死骨的殘留 C．瘢痕組織增生 D．機體抵抗力低 E．細菌毒力太強

11、男，31歲，訴腰痛半年伴低熱、夜間盜汗。下列處理合理的有 A．立即進行全身支持治療 B．立即進行病灶清除術(shù)

C．立即進行全身抗結(jié)核藥物治療 D．臥床休息 E．行胸片檢查立即隔離立即行骨掃描

12、神經(jīng)根型頸椎間盤突出癥壓痛點在 A．頸椎下部棘突 B．患側(cè)橫突

C．肩胛骨內(nèi)上角 D．胸大肌處 E．背闊肌處

13、在X線拍片之前，診斷骨折的確定體征 A．畸形 B．反?；顒?/p>

C．骨擦音與骨擦感 D．局部壓痛 E．局部腫脹

14、股骨干中1/3骨折可以選擇的內(nèi)固定為 A．絞鎖釘

B．有限接觸鋼板 C．AO加壓鋼板 D．梅花針 E．螺釘

15、關于結(jié)腸癌下列哪項判斷是錯誤的

A．結(jié)腸癌淋巴轉(zhuǎn)移首先轉(zhuǎn)移至結(jié)腸旁淋巴結(jié) B．結(jié)腸癌的血行轉(zhuǎn)移，多轉(zhuǎn)移到肝 C．左半結(jié)腸癌以全身癥狀為主

D．根據(jù)腫瘤大體形狀可分為腫塊型、浸潤型和潰瘍型 E．盲腸癌可伴有貧血及發(fā)熱

16、下列屬于穩(wěn)定骨折的有

A．股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型 B．尺骨青枝骨折 C．脛骨裂紋骨折

D．椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的 1/4 E．肱骨發(fā)生投彈骨折

17、脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的指征有

A．Cobb角45°以上的青年型脊柱側(cè)彎 B．骨骼未成熟的嬰幼兒型脊柱側(cè)彎

C．盡量在早期進行手術(shù)，避免發(fā)生嚴重畸形

D．支具治療不能控制畸形發(fā)展，脊柱側(cè)彎繼續(xù)增加 E．保守治療不能控制的成年患者的疼痛

18、目前能夠單純用化療治愈的腫瘤是 A．顆粒細胞白血病 B．Burkitt淋巴瘤 C．霍奇金病 D．腎母細胞瘤 E．乳癌

19、骨樣骨瘤的臨床特點是 A．男：女為3：1 B．疼痛為主，尤以夜間疼痛劇烈 C．發(fā)病率依次為：腰椎＞頸椎＞胸椎

D．X線表現(xiàn)為：一個直徑小于1cm的橢圓或圓形中心，X線透明區(qū)周圍被一均勻的硬化帶所包繞 E．治療以手術(shù)為主

20、男性，70歲。下樓時不慎摔傷左髖部，查體：左下肢短縮，外旋50°畸形，左髖腫脹不明顯，但有叩痛。下列動脈與引起股骨頭壞死有關的是 A．股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈 B．旋髂深動脈 C．旋股內(nèi)側(cè)動脈 D．旋股外側(cè)動脈

E．股骨干的滋養(yǎng)動脈升支干骺端上下側(cè)動脈

21、馬車從一中年男子的小腹壓過，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是 A．骨盆骨折

B．骨盆骨折并休克

C．骨盆骨折并休克與尿道損傷

D．骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷 E．骨盆骨折并膀胱破裂

22、四肢新鮮閉合性骨折切開復位內(nèi)因定的適應證是 A．骨折端間有軟組織嵌夾，手法復位失敗 B．關節(jié)內(nèi)骨折，手法復位對位不好 C．并發(fā)主要血管損傷 D．并發(fā)主要神經(jīng)損傷 E．多發(fā)骨折

23、下列關于腕管的敘述正確的是 A．腕骨構(gòu)成底和兩壁

B．正中神經(jīng)位于腕橫韌帶和屈肌肌腱之間 C．橈側(cè)腕屈肌被橈側(cè)滑囊包裹 D．尺動脈位于腕管內(nèi)的尺側(cè)

E．腕關節(jié)背伸時正中神經(jīng)容易受壓

第四篇：內(nèi)蒙古2016年下半年中醫(yī)骨外科學主治醫(yī)生考試題

內(nèi)蒙古2016年下半年中醫(yī)骨外科學主治醫(yī)生考試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、人工髖關節(jié)置換時，髖臼前傾角應為 A．40°～50° B．大于60° C．小于40° D．40°～60° E．10°～15°

2、有關食管吞鋇餐的X線表現(xiàn)，顯示食管癌已發(fā)展到中晚期的是 A．小龕影

B．明顯的不規(guī)則管腔狹窄和充盈缺損 C．局限性管壁僵硬，蠕動中斷 D．局限、小的充盈缺損

E．局限性黏膜皺襞增粗和斷裂

3、男性，42歲，患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36小時，經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106/ min，血壓12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O)，呼吸22/min，動脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg)，尿量每小時少于20ml，尿比重1.002?？紤]病人已發(fā)生

A．心功能不全 B．肺功能衰竭 C．腎功能衰竭 D．血容量不足

E．體內(nèi)抗利尿激素分泌過多

4、關于骨折的愈合，下列哪項不正確 A．多次手法復位不利于骨折愈合 B．手術(shù)比手法復位更能增加愈合機會 C．骨牽引過度可造成延遲愈合或不愈合 D．內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合 E．適當功能練習有利于愈合

5、深秋，某青年被火車碾傷，右踝部及左小腿下段碾搓傷完全離斷，當時經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生所止血處理，斷肢無菌敷料包扎，10小時后送大醫(yī)院。處理方法是 A．雙側(cè)殘端清創(chuàng)縫合 B．兩側(cè)小腿中段截肢 C．兩側(cè)斷肢再植

D．左側(cè)斷肢再植于右側(cè)

E．右側(cè)小腿截肢，左側(cè)斷肢再植

6、可摘局部義齒中塑料基托厚度應該是 A．0.5mm B．0.8mm C．2.0mm D．1.2mm E．2.5mm

7、患兒5歲，兩個月來經(jīng)常夜啼，哭述右膝關節(jié)痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應考慮哪個部位有問題 A．右髖關節(jié) B．右膝關節(jié) C．右踝關節(jié) D．右脛骨 E．右股骨

8、目前較普遍認為的低溫腦復蘇的適宜溫度是 A．28℃ B．30℃ C．32℃ D．34℃ E．36℃

9、女性患者，36歲，腹痛，停止排氣排便5小時，考慮機械性腸梗阻，當腹部平片中出現(xiàn)下列哪種征象時應考慮絞窄性腸梗阻的可能 A．近端腸段擴張，遠端腸段未見氣體 B．擴張腸段呈梯形排列 C．可見多個氣液平

D．孤立腸段擴張且較固定 E．以上都不對

10、腎上腺嗜鉻細胞瘤臨床特點有 A．高血壓、低血糖、低代謝 B．高血壓、高血糖、高代謝 C．低血壓、低血糖、低代謝 D．低血壓、高血糖、低代謝 E．高血壓、低血糖、高代謝

11、患兒，男性，生后半個月發(fā)現(xiàn)左頸部包塊，較硬，頭向左偏，下頜轉(zhuǎn)向右側(cè)，6個月后頸部包塊開始變小，面部不對稱，在醫(yī)院診斷為先天性肌性斜頸，何時手術(shù)最佳 A．6個月 B．10個月 C．1歲 D．3歲 E．5歲

12、如果該病人為65歲，身體健康，最合適的治療方法 A．牽引治療

B．切開復位，內(nèi)固定，植骨 C．閉合復位，穿針固定 D．人工股骨頭置換 E．全髖關節(jié)置換

13、苯和甲苯中毒毒作用的主要差別在于 A．麻醉作用

B．呼吸道刺激作用 C．脫脂性皮炎 D．造血系統(tǒng)損傷 E．類神經(jīng)癥

14、根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為 A．外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折 B．壓縮性骨折和橫行骨折 C．穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折 D．完全性骨折和不完全性骨折 E．開放性骨折和閉合性骨折

15、開放性創(chuàng)傷伴有窒息，現(xiàn)場急救應首先 A．立即送醫(yī)院 B．立即包扎傷口 C．抗休克

D．呼吸興奮劑

E．通暢氣道，必要時人工呼吸

16、女性，40歲，2年來連續(xù)行走時兩側(cè)臀腿痛，需間歇性下蹲休息。開始能連續(xù)行走半小時，隨后間歇期逐漸縮短，現(xiàn)在行走200m就出現(xiàn)癥狀，平臥時無癥狀。查體：腰椎4～5間隙壓痛，無放射，直腿抬高左右均達70度，兩下肢感 A．腰椎滑脫癥 B．腰椎管腫瘤 C．腰椎管狹窄癥

D．腰背部軟組織勞損 E．腰椎間盤突出

17、男性，29歲，肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白，肢體濕冷，脈搏122/min，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血 pH7.29。下列治療措施中哪一項是錯誤的

A．輸液補充血容量 B．聯(lián)合應用抗菌藥物 C．糾正酸中毒

D．手術(shù)引流感染灶

E．大量多次應用氫化可的松

18、流行病學研究主要用于 A．研究疾病的病因 B．評價人群的健康狀況 C．研究疾病預防和控制 D．考核疾病的防制效果 E．以上均是

19、最有可能的診斷 A．骨性關節(jié)炎 B．結(jié)核性關節(jié)炎 C．化膿性關節(jié)炎 D．類風濕性關節(jié)炎 E．強直性脊柱炎

20、哪種寄生蟲卵可作為評價土壤清潔程度的指標 A．鞭蟲卵 B．蛔蟲卵 C．血吸蟲卵 D．鉤蟲卵 E．活寄生蟲卵

21、下列哪項韌帶的變化和腰腿痛關系最為密切 A．黃韌帶和后縱韌帶 B．黃韌帶和前縱韌帶 C．黃韌帶和棘間韌帶 D．棘上韌帶和棘間韌帶 E．棘間韌帶

22、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）A．邊緣清楚 B．出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象 C．骨膜反應明顯 D．空腔形成

E．多處呈蟲蛀狀破壞

23、十四經(jīng)是指十二經(jīng)與下列哪組經(jīng)脈（）A．陰脈、陽脈 B．陰維脈、陽維脈 C．任脈、沖脈 D．督脈、任脈 E．沖脈、帶脈

24、篩檢的定義是

A．對某個人群的全部人員進行調(diào)查

B．在大量人群中通過快速的診斷試驗確診病人的過程 C．在某個人群中隨機抽取一部分人進行檢查的過程

D．在大量人群中通過快速的試驗或其他方法確診病人的過程

E．在大量人群中通過快速的試驗和其他方法，去發(fā)現(xiàn)那些未被識別的病人、可疑病人或有缺陷的人

25、患者女，44歲，缺失3個月余，要求固定義齒修復。在設計制作固定義齒時，選擇基牙不需要考慮的因素是（）A．失牙的數(shù)目 B．失牙的部位

C．失牙區(qū)牙槽嵴的形狀 D．基牙的牙周條件

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、下列屬于直腸癌早期的臨床表現(xiàn)的有 A．大便次數(shù)增多 B．間歇性少量血便 C．排便不盡感 D．大便表面有黏液 E．腹部隱痛、下墜感

2、下列關于強直性脊柱炎的說法哪項不正確 A．本病好發(fā)于男性

B．多于骶髂關節(jié)首先發(fā)病 C．表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎癥及疼痛 D．晚期脊柱可呈竹節(jié)樣改變 E．本病可自愈

3、成人上肢應用氣囊止血帶時，哪些是正確的 A．氣囊止血帶應縛于上臂下1/3 B．壓力控制在33～40kPa C．壓力控制在250～300mmHg D．止血帶每次應用時間在1小時內(nèi)

E．止血帶應用時間達1小時應開放止血帶10～ 15分鐘

4、查體時可發(fā)現(xiàn)

A．尺側(cè)一半皮膚感覺消失 B．拇指對掌功能障礙 C．手指夾紙試驗陽性

D．掌指關節(jié)及指間關節(jié)被動屈曲障礙 E．1～5指主動屈曲障礙

5、青壯年膝半月板損傷，反復疼痛，關節(jié)腫脹，最合理的治療方法為 A．局部封閉

B．關節(jié)鏡下半月板部分切除 C．理療、制動、止痛藥 D．半月板切除術(shù)

E．關節(jié)鏡下半月板切除

6、有關損傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪幾項是正確的

A．昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一通氣管 B．開放性傷口用無菌紗布覆蓋，纏上繃帶 C．四肢動脈大出血時，要上止血帶 D．脊柱骨折的傷員必須臥硬板床

E．已判明無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

7、下述哪一個椎間盤突出能使跟腱反射改變 A．L2～L3 L2～L3 B．L3～L4 L3～L4 C．L4～L5 L4～L5 D．L5～S1 L5～S1 E．S1～S2 S1～S2

8、當PDA合并哪些心內(nèi)畸形時，在未糾正心內(nèi)畸形前不能閉合PDA A．VSD B．TOF C．肺動脈閉鎖

D．部分肺靜脈畸形引流 E．主動脈弓中斷

9、關于骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪些不符合 A．多見于年輕人 B．多發(fā)生于干骺端

C．生長年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長 D．1%的患者可以惡化

E．單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機會少

10、腦復蘇低溫療法的作用是 A．提高腦組織耗氧量

B．提高腦組織對缺氧的耐受性 C．降低顱內(nèi)壓

D．減慢腦組織病變的發(fā)展 E．減輕腦水腫

11、滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)包括 A．運動緩慢、有輕度疼痛和壓痛 B．有時無明顯癥狀

C．腫脹彌漫，局部發(fā)紅，運動受限 D．發(fā)病年齡為青少年

E．單純切除后復發(fā)率高，因而術(shù)前應放療，然后再截肢

12、需要對右肩關節(jié)做的輔助檢查是 A．X線正位平片 B．X線正側(cè)位平片

C．X線正位及穿胸位平片 D．CT E．肩關節(jié)鏡

13、男性，69歲，平素體健，在跑步時，不慎摔傷右髖部。X線提示：右側(cè)股骨頸骨折，GardenⅢ型。首選的治療方法是 A．多根空心釘內(nèi)固定 B．股骨頭置換術(shù) C．全髖關節(jié)置換術(shù) D．臥床，皮牽引 E．骨牽引

14、骨關節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應證包括__ A．病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫 B．脊柱結(jié)核伴有截癱 C．竇道長期不愈合

D．單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無效者 E．以上均不正確

15、骨軟骨瘤X線特征

A．X線片示：骨膜板層狀或蔥皮狀反應性骨形成和骨破壞

B．X線片示：長骨干骺端骨破壞和日光射線現(xiàn)象，有Codman三角 C．X線片示：自長骨干骺端突出的骨性病變 D．X線片示：骨端膨脹性溶骨性破壞

E．X線片示：短骨膨脹，有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊

16、上腹部搏動可見于__ A．左心室肥大 B．右心室肥大 C．左心房肥大 D．心肌炎 E．右心房肥大

17、關于骨巨細胞瘤，下列哪項是錯誤的 A．多見于年輕成人

B．病灶在骨端，局部有骨破壞

C．骨端膨脹，骨皮質(zhì)破壞，侵入軟組織 D．常用手術(shù)方法是局部刮除，不易復發(fā) E．若有惡變應截肢

18、股骨粗隆間骨折可出現(xiàn)的癥狀和體征有哪些 A．下肢短縮畸形 B．髖部腫脹壓痛

C．骨盆擠壓試驗陽性 D．下肢外旋45°畸形 E．下肢外旋90°畸形 19、24歲男性，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點在于

A．脛腓骨折的復位和內(nèi)固定 B．脛骨骨折的復位和內(nèi)固定 C．腓骨骨折的復位和內(nèi)固定

D．徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈合 E．骨牽引，待傷口二期愈合

20、頸椎骨折脫位并截癱的嚴重并發(fā)癥有 A．呼吸道感染 B．心血管系統(tǒng)紊亂 C．泌尿系感染 D．褥瘡 E．發(fā)熱

21、肺癆的外在致病因素是 A．燥邪 B．瘵蟲 C．痰濁 D．瘀血 E．水飲

22、關于腰椎間盤突出癥的預防，下列哪些措施是正確的 A．避免長期久坐 B．堅持彎腰訓練 C．加強腰背肌鍛煉 D．使用腰圍

E．定期行理療、推拿、按摩

23、該骨折不易出現(xiàn)下列哪種癥狀 A．拇指不能外展 B．垂腕

C．虎口區(qū)感覺障礙 D．掌指關節(jié)不能伸直 E．拇指不能對掌

24、關于骨折的合并癥，下列哪項不對__ A．股骨頸骨折可導致股骨頭缺血壞死 B．肱骨內(nèi)上髁骨折可傷及肱動脈

C．下胸壁肋骨骨折，可同時肝或脾破裂

D．腓骨小頭和頸部骨折，可同時傷及腓總神經(jīng) E．肱骨中段骨折可傷及橈神經(jīng)

25、從馬上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿，診斷首先考慮 A．頸椎間盤突出

B．頸椎骨折脫位并頸髓損傷 C．頸部軟組織損傷

D．頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷 E．胸椎骨折并脊髓損傷

第五篇：黑龍江2015年高級骨外科學主治醫(yī)生試題

黑龍江2015年高級骨外科學主治醫(yī)生試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、前列腺增生患者最重要的癥狀是 A．進行性排尿困難 B．尿潴留 C．尿頻

D．無痛性血尿 E．腎功能不全

2、骨關節(jié)結(jié)核應用抗結(jié)核藥時首選 A．利福平B．乙胺丁醇 C．中藥

D．卡那霉素

E．鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸

3、用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是 A．各觀測點距回歸直線的縱向距離相等

B．各觀測點距回歸直線的縱向距離平方和最小 C．各觀測點距回歸直線的垂直距離相等

D．各觀測點距回歸直線的垂直距離平方和最小 E．各觀測點距回歸直線的縱向距離最小

4、診斷腰椎間盤突出癥最重要的依據(jù)是 A．電生理檢查 B．X線平片 C．MRI D．病史、癥狀及體格檢查 E．CT

5、女性，12歲，被汽車撞倒，右膝劇痛。體格檢查：浮髕試驗(+)，X線片正常，側(cè)方應力下X線片示膝關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達3cm，對這種損傷的處理是 A．吸出積血，加壓包扎 B．屈膝20°長腿石膏固定 C．內(nèi)側(cè)副韌帶修補

D．用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶 E．抽出積血+物理治療

6、并聯(lián)試驗可以提高診斷方法的 A．靈敏度 B．特異度 C．一致性 D．正確指數(shù) E．診斷準確性

7、X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點是 A．椎體的破壞程度 B．是否有死骨形成 C．椎旁軟組織陰影

D．椎間隙是否狹窄或消失 E．椎體骨質(zhì)疏松的程度

8、易于觸到腎下垂或游走腎的體位是__ A．平臥位 B．坐位 C．立位

D．左側(cè)臥位 E．右側(cè)臥位 9、9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次/分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是

A．左髖關節(jié)急性風濕性關節(jié)炎 B．左髖關節(jié)急性化膿性關節(jié)炎 C．左髖關節(jié)結(jié)核

D．左大腿軟組織炎癥 E．左股骨近端惡性腫瘤

10、股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定指征中，下列哪項不對 A．伴多發(fā)性損傷者

B．伴有股動脈損傷而需要修補者 C．老年病人不易臥床過久者 D．非手術(shù)治療失敗者

E．新生兒股骨干骨折伴明顯移位者

11、骨、關節(jié)結(jié)核可繼發(fā)于下列疾病，但除外 A．淋巴結(jié)核 B．胸膜結(jié)核 C．腸結(jié)核 D．肺結(jié)核

E．縱隔淋巴結(jié)腫大

12、患兒5歲，兩個月來經(jīng)常夜啼，哭述右膝關節(jié)痛，右腿拒動，不敢行走及站立。曾去醫(yī)院檢查并拍片，未見右膝明顯異常。首先應考慮哪個部位有問題 A．右髖關節(jié) B．右膝關節(jié) C．右踝關節(jié) D．右脛骨 E．右股骨

13、一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn) A．同側(cè)髖關節(jié)不能伸 B．同側(cè)膝關節(jié)不能伸

C．同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失 D．足不能活動 E．以上均不正確

14、下列哪種情況，不是骨關節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)的適應證__ A．有明顯死骨或較大膿腫不易自行吸收者 B．竇道流膿經(jīng)久不愈者

C．單純骨或骨膜結(jié)核，即將發(fā)展成全關節(jié)結(jié)核者 D．脊柱結(jié)核合并截癱者

E．病人全身中毒癥狀重，抗結(jié)核藥物效果不佳或產(chǎn)生耐藥者

15、把健康、疾病與人類生活的自然環(huán)境與社會環(huán)境聯(lián)系起來觀察與思考，產(chǎn)生了樸素、辯證、整體的醫(yī)學觀念，指的是哪種醫(yī)學模式 A．神靈主義醫(yī)學模式 B．自然哲學的醫(yī)學模式 C．機械論的醫(yī)學模式 D．生物醫(yī)學模式

E．生物-心理-社會醫(yī)學模式

16、急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是 A．椎體 B．椎板 C．椎弓根 D．棘突 E．椎間盤

17、在不伴有心力衰竭的情況下，對手術(shù)耐受力最差的心臟疾病是 A．非發(fā)紺型先天性心臟病 B．風濕性心臟病 C．高血壓性心臟病

D．冠狀動脈硬化性心臟病 E．急性心肌病

18、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關閉不全最可靠的檢查方法是 A．下肢靜脈多普勒檢查 B．靜脈測壓

C．深靜脈通暢試驗 D．靜脈造影

E．深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗

19、患者，女性，35歲，外傷后患肢垂腕畸形，各指間、掌指關節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺麻木，考慮哪條神經(jīng)損傷（）A．尺神經(jīng) B．橈神經(jīng) C．正中神經(jīng) D．腋神經(jīng) E．肌皮神經(jīng)

20、下列對急性膿胸有確診意義的方法是 A．根據(jù)臨床表現(xiàn) B．胸部X線檢查 C．胸腔穿刺抽得膿液 D．胸部B超 E．根據(jù)體檢

21、診斷成人脊柱結(jié)核最有價值的檢查項目是 A．細菌培養(yǎng) B．血沉 C．X線片

D．結(jié)核菌素試驗

E．血尿常規(guī)與血生化檢查

22、人工髖關節(jié)置換時，髖臼前傾角應為 A．40度～50度 B．大于60度 C．小于40度 D．40度～60度 E．10度～15度

23、如果此人粉碎性骨折，傷口在小腿前內(nèi)側(cè)，長度約8cm，直接縫合傷口差1cm，清創(chuàng)后最合理的處理是

A．骨折鋼板內(nèi)固定，皮膚減張縫合 B．減張縫合，外固定架固定 C．交鎖釘固定，減張縫 D．跟骨牽引，減張縫合 E．減張縫合，石膏固定

24、脊柱骨折造成脫位并脊髓半切損傷，其損傷平面以下的改變是 A．雙側(cè)肢體完全癱瘓

B．同側(cè)肢體運動消失，雙側(cè)肢體深淺感覺消失

C．同側(cè)肢體運動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛、溫覺消失 D．同側(cè)肢體運動和痛、溫覺消失，對側(cè)體肢深感覺消失 E．同側(cè)肢體痛、溫覺消失，對側(cè)肢體運動及深感覺消失

25、目前，前牙3/4冠修復的適應癥主要是 A．年輕女性前牙切角輕度缺損 B．面積大而表淺的鄰面缺損 C．牙髓治療后的前牙 D．錐形上頜側(cè)切牙 E．做固位橋的固位體

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、血流動力學監(jiān)測中，以心排血量(CO)和體循環(huán)阻力(SVR)判斷低血壓原因時，可能出現(xiàn)的監(jiān)測結(jié)果 A．低排、低阻 B．高排、高阻 C．高排、低阻 D．低排、高阻 E．以上全都是

2、患者男，45歲，戴用可摘局部義齒1周后，與基托接觸的黏膜出現(xiàn)灼痛，糜爛，停用義齒3d后緩解，再次使用后出現(xiàn)同樣癥狀，最有可能的診斷是 A．球菌性口炎 B．藥物性口炎 C．接觸性口炎 D．創(chuàng)傷性潰瘍 E．復發(fā)性口瘡

3、該骨折的位置在

A．肱二頭肌止點與旋后肌止點之間 B．旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間 C．肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間 D．旋后肌止點與旋前圓肌止點之間 E．旋前方肌與肱橈肌止點之間

4、該患者首先應考慮的診斷為 A．脂肪瘤

B．腘窩半月板囊腫 C．腘窩囊腫 D．腘窩纖維瘤 E．腘窩骨肉瘤

5、人工半解剖式牙的牙尖斜度為 A．0°～3° B．10°～13° C．20°～23° D．30°～33° E．40°～43°

6、低滲性缺水引起血壓下降的最主要原因是

A．抗利尿激素分泌增加使細胞外液量進一步減少 B．低鈉血癥導致外周血管張力降低 C．細胞內(nèi)液和細胞外液同時大量丟失 D．低鈉血癥導致心肌收縮力下降

E．細胞外液量急劇減少導致循環(huán)血量不足

7、下列屬于穩(wěn)定骨折的有 A．尺骨青枝骨折

B．股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型 C．脛骨裂紋骨折

D．椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的1/4 E．肱骨發(fā)生投彈骨折

8、陳舊性脊柱脊髓損傷，手術(shù)治療的目的包括 A．矯正脊柱畸形 B．恢復脊柱穩(wěn)定性

C．解除脊髓或神經(jīng)根壓迫

D．通暢椎管，重建腦脊液循環(huán) E．改善脊髓血供

9、下肢廣泛深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)有 A．肢體腫脹 B．肢體疼痛 C．皮色發(fā)紺 D．淺靜脈怒張 E．活動障礙

10、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者，雙下肢出現(xiàn)完全性癱，這時的肌力是幾級 A．0級 B．1級 C．2級 D．4級 E．5級

11、原發(fā)性顱腦損傷不包括 A．腦震蕩 B．腦挫裂傷 C．腦干損傷

D．創(chuàng)傷性腦水腫 E．丘腦下部損傷

12、以下哪些病人不適宜行肝移植手術(shù) A．肝外存在難以根治的惡性腫瘤 B．存在難以控制的感染 C．肝硬化晚期合并大量腹水

D．酒精性肝硬化，但難以戒除酗酒 E．Wilson病合并肝功能衰竭

13、男性，28歲，腰背痛1年，開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現(xiàn)駝背畸形，雙髖活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)脊柱活動明顯受限，肺活量明顯減少，Thomas征陽性，血液檢查RF(－)，抗鏈球菌溶血素“O”:200U，血沉：54mm/h。初步診斷應首先考慮 A．類風濕關節(jié)炎

B．彌散性特發(fā)性骨骼骨肥厚病(DISH病)C．強直性脊柱炎 D．脊柱結(jié)核 E．肥大性脊柱炎

14、在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下敘述錯誤的是 A．臂叢上干損傷多見

B．霍納綜合征為可有可無的體征

C．臂叢完全性損傷運動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱

D．臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失 E．臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成15、腰椎間盤突出癥的最好發(fā)節(jié)段是 A．胸12腰1 B．腰3、4 C．腰5骶1 D．腰2、3 E．腰4、5

16、女，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)呼吸困難，最先采取的措施是 A．手法復位 B．吸氧 C．氣管切開

D．手術(shù)切開復位

E．行MRI檢查以明確損傷位置和程度

17、脛骨中下1/3骨折不容易愈合的原因為 A．附近的主要血管損傷 B．附近的主要神經(jīng)損傷

C．骨折近段血液供應完全喪失 D．骨折遠段血液供應完全喪失 E．骨折兩端血液供應均減弱

18、下列關于月骨無菌性壞死的敘述正確的是 A．好發(fā)于30～40歲的中年人 B．屬于骨垢的慢性損傷 C．背伸受限最明顯

D．X線檢查月骨中心可有囊狀吸收 E．過早取出固定物病變?nèi)菀讖桶l(fā)

19、頸部的屈伸主要位于 A．寰樞關節(jié) B．椎間小關節(jié) C．上頸椎 D．下頸椎 E．寰枕關節(jié)

20、類風濕關節(jié)炎的主要診斷依據(jù)是 A．皮下結(jié)節(jié)

B．類風濕因子陽性

C．雙手晨僵、小關節(jié)腫脹8個月，雙膝關節(jié)腫痛6個月 D．雙手X線平片見骨質(zhì)疏松 E．關節(jié)液纖維蛋白凝固力差

21、關于正中神經(jīng)損傷，下列哪項是錯誤的 A．肱骨髁上骨折容易引起正中神經(jīng)損傷 B．前臂下部和腕部正中神經(jīng)易被銳器損傷

C．神經(jīng)修復后，用石膏托骨端肢體于縫合處毫無張力的姿勢4周

D．前臂上部受損后，除旋前圓肌外，該神經(jīng)支配的肌肉活動和上肢感覺全部喪失

E．損傷后在前臂表現(xiàn)為除尺側(cè)腕屈肌和環(huán)指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌癱瘓

22、細胞內(nèi)液的滲透壓為 A．250～270mmol/L B．270～290mmol/L C．290～310mmol/L D．310～330mmol/L E．330～350mmol/L

23、脊柱結(jié)核易發(fā)生于 A．頸椎 B．胸椎 C．腰椎 D．骶尾骨 E．胸腰椎

24、正態(tài)曲線，當μ固定時，σ越大，則 A．曲線沿橫軸左移 B．曲線沿橫軸右移 C．曲線越“瘦高” D．曲線越“矮胖”

E．曲線形狀和位置均改變

25、在下列骨折中，哪些項是完全性骨折 A．壓縮骨折 B．青枝骨折 C．蝶形骨折 D．螺旋骨折 E．粉碎骨折