第一篇：職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)科實(shí)習(xí)小結(jié)

職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)科實(shí)習(xí)小結(jié)

職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)科是我來到寧夏疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)所到達(dá)的第一個(gè)科室，充實(shí)的工作學(xué)習(xí)任務(wù)、耐心細(xì)致的老師、良好的工作學(xué)習(xí)氛圍，都使得我相信：這里是我實(shí)習(xí)工作的良好開端。

記得剛到科室時(shí)，謝峰科長親切問我和另一位實(shí)習(xí)生：“來到疾控中心，你們最想要了解什么？”我直爽的回答道：“什么時(shí)候開始報(bào)考寧夏疾病預(yù)防控制中心的事業(yè)編制？”謝峰科長立刻將另一個(gè)辦公室的年輕同志叫到我們面前，讓這位剛招進(jìn)來沒多久的小姑娘向我們進(jìn)行了講解。使得我們和科長的距離拉近了很多，深感科長對我們實(shí)習(xí)生的關(guān)心。不僅這樣，謝峰科長還從資料室里給我們找來了專業(yè)書籍，給我們講解這個(gè)科室所承擔(dān)的主要工作任務(wù)。

王錦玉老師為我們講解并演示了職業(yè)衛(wèi)生儀器操作，并讓我們親手去反復(fù)操作，直到練會(huì)為止。而耿向東老師則從旁仔細(xì)指導(dǎo)我們，并告訴我們只掌握儀器的安裝還不夠，更為重要的的是如何在工作現(xiàn)場進(jìn)行部點(diǎn)?？剖依镞€有一位孔慶宇老師總喜歡向我們實(shí)習(xí)生提問一些問題，帶動(dòng)大家相互學(xué)習(xí)、探討，使我體會(huì)到了在職業(yè)衛(wèi)生學(xué)習(xí)中的樂趣。

在科室里掌握了一些知識(shí)后，我們很快就有了實(shí)踐的機(jī)會(huì)。2月2日，由寧夏衛(wèi)生監(jiān)督所的盧科長帶隊(duì)，由我們疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所組成的監(jiān)測小組對寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院進(jìn)行了放射防護(hù)監(jiān)測；2月7日，我們跟隨王錦玉和楊文海老師對寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院病理科的甲醛含量進(jìn)行了監(jiān)測，將理論運(yùn)用于實(shí)際，使得我們所掌握的理論知識(shí)得到了鞏固。同時(shí)，2月6日寧夏疾病預(yù)防控制中心舉辦了《2012年度中轉(zhuǎn)寧夏地方疾病防治人員崗位技能培訓(xùn)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)能力提高培訓(xùn)班》，謝峰科長鼓勵(lì)我們?nèi)シe極聽講，使得我們有了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。不僅如此，2月8日，疾控中心還專門為我們實(shí)習(xí)生安排了由芮建國老師講授的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》課程。講課之余，芮老師還讓我們積極提問，當(dāng)然，同學(xué)們現(xiàn)在關(guān)心的不外是就業(yè)問題，于是芮老師仔細(xì)分析了我區(qū)目前預(yù)防醫(yī)學(xué)就業(yè)形勢較為嚴(yán)峻的狀況，他鼓勵(lì)我們抱著積極的心態(tài)去工作，多掌握技能，并放眼外省，定會(huì)找到一份自己滿意的工作。

我在工作上表現(xiàn)較為積極，爭取做到不遲到不早退，打掃科室衛(wèi)生，為老師排憂解難。并撰寫了《寧夏疾病預(yù)防控制中心對寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院的放射防護(hù)監(jiān)測》這一篇信息，堅(jiān)持完成每天的工作日志。

在學(xué)習(xí)中，我初步了解了疾控中心的機(jī)構(gòu)設(shè)置，工作之余積極提問，不不懂裝懂，認(rèn)真完成老師下達(dá)的任務(wù)，并樂于思考與總結(jié)。但是，我對我的表現(xiàn)不是很滿意，因?yàn)樵绯坑羞t到，和老師交流較少，對科室的工作表現(xiàn)較為被動(dòng)，實(shí)踐過程中也較為被動(dòng)，這些都是我在以后的實(shí)習(xí)工作中需要注意改正的。

十天的實(shí)習(xí)時(shí)間顯得如此短暫，但是我卻學(xué)到了很多知識(shí)，它對我以后走上工作崗位的幫助很大，我想在這里謝謝謝峰科長和其他各位老師，謝謝你們對我們這些實(shí)習(xí)生的細(xì)心教育與指導(dǎo)，我以后會(huì)更加努力地工作，以此不辜負(fù)你們對我的栽培！

最后祝各位老師：身體健康，團(tuán)結(jié)和睦，工作順利！實(shí)習(xí)生：王雯 二〇一二年二月十日

第二篇：核醫(yī)學(xué)科放射防護(hù)管理制度

核醫(yī)學(xué)科放射防護(hù)管理制度

1．放射性物質(zhì)貯存的防護(hù)要求

（1）放射性物質(zhì)的貯存容器或保險(xiǎn)箱應(yīng)有適當(dāng)屏蔽。放射性物質(zhì)的放置應(yīng)合理有序，易于取放，每次取放的放射性物質(zhì)應(yīng)限于需用的那部分。

（2）放射性物質(zhì)的貯存室應(yīng)定期進(jìn)行劑量監(jiān)測，無關(guān)人員不得入內(nèi)。（3）貯存和運(yùn)輸放射性物質(zhì)時(shí)均應(yīng)使用專門容器。取放容器中內(nèi)容物時(shí)，不應(yīng)污染容器，在運(yùn)輸時(shí)應(yīng)有適當(dāng)防護(hù)。

（4）貯存的放射性物質(zhì)應(yīng)及時(shí)登記，登記內(nèi)容包括生產(chǎn)單位、到貨日期、核素種類、理化性質(zhì)、活度和容器表面擦抹試驗(yàn)結(jié)果。

2.放射性藥物操作的防護(hù)要求

（1）操作放射性藥物應(yīng)有專門場所，如給藥不在專門場所進(jìn)行時(shí)，則需采取適當(dāng)防護(hù)措施。藥物使用前應(yīng)有屏蔽。

（2）給藥用的注射器應(yīng)有屏蔽。難以屏蔽時(shí)應(yīng)縮短操作時(shí)間。

（3）操作放射性藥物應(yīng)在襯有吸水紙的托盤內(nèi)進(jìn)行。工作人員應(yīng)穿戴個(gè)人防護(hù)用品。

（4）放射性核素操作應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行，操作人員應(yīng)注意甲狀腺保護(hù)。（5）在控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)內(nèi)不得進(jìn)食、飲水、吸煙，也不得進(jìn)行無關(guān)工作及存放無關(guān)物件。

（6）為體外放射免疫分析目的而使用含3H、14C和125I等核素的放免藥盒可在一般化學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，無需專門防護(hù)。

（7）工作人員操作后離開工作室前應(yīng)洗手和作表面污染監(jiān)測，如其污染水平超過相應(yīng)的導(dǎo)出限值[見附錄A（補(bǔ)充件）]應(yīng)采取去污措施。

（8）從控制區(qū)取出任何物件都應(yīng)進(jìn)行表面污染水平監(jiān)測，以保證超過有關(guān)導(dǎo)出限值的物件不攜出控制區(qū)。

3．臨床核醫(yī)學(xué)診斷時(shí)的防護(hù)要求

（1）診斷用場所的布局應(yīng)有助于工作程序，如一端為放射性貯存室，依次為給藥室、候診室、檢查室。應(yīng)避免無關(guān)人員通過。

（2）給藥室與檢查室應(yīng)分開，如必須在檢查室給藥，應(yīng)具有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備。

（3）候診室應(yīng)靠近給藥室和檢查室，宜有專用廁所。

（4）僅為診斷目的使用放射性核素的受檢者，進(jìn)行手術(shù)時(shí)不需特殊防護(hù)措施。

4．臨床核醫(yī)學(xué)治療時(shí)的防護(hù)要求（1）使用治療量γ放射體藥物的區(qū)域應(yīng)劃為控制區(qū)。用藥后病人床邊1.5m處或單人病房應(yīng)劃為臨時(shí)控制區(qū)?？刂茀^(qū)入口處應(yīng)有放射性標(biāo)志，除醫(yī)護(hù)人員外，其他無關(guān)人員不得入內(nèi)，病人也不應(yīng)該隨便離開該區(qū)。

（2）配藥室應(yīng)靠近病房，盡量減少放射性藥物和己接受治療的病人通過非限制區(qū)。

（3）根據(jù)使用放射性核素的形式、活度、確定病房的位置及其防護(hù)墻、地板、天花板厚度。病房應(yīng)有防護(hù)柵欄，以與病人保持足夠的距離，或使用附加屏蔽。限制工作人員在附近工作時(shí)間。（4）接受治療的病人應(yīng)使用專用便器或設(shè)有專用浴室和廁所。

（5）治療病人的被服和個(gè)人用品使用后應(yīng)作去污處理，并經(jīng)表面污染輻射監(jiān)測證明在導(dǎo)出限值以下后方可作一般處理。

（6）使用過的放射性藥物腔內(nèi)注射器、繃帶和數(shù)料，應(yīng)作污染物件處理或作放射性廢物處理。

（7）接受131I治療的患者，在出院時(shí)允許最大活度為1.1×109Bq。（8）對近期接受過放射性藥物治療的病人，外科手術(shù)處理應(yīng)遵循下列原則： a．應(yīng)盡可能推遲到病人體內(nèi)放射性水平降低到可接受水平不需要輻射安全防護(hù)時(shí)再作手術(shù)處理。

b．進(jìn)行手術(shù)的外科醫(yī)師及護(hù)理人員應(yīng)佩戴個(gè)人劑量儀。

c．對手術(shù)后的手術(shù)間應(yīng)進(jìn)行輻射監(jiān)測和去污，對敖料、覆蓋物等其他物件也應(yīng)進(jìn)行輻射監(jiān)測，無法去污時(shí)可作放射性廢物處理。

（9）對近期使用過治療量放射性核素的病人，其死后尸體的處理應(yīng)遵循如下原則：

a.當(dāng)尸體內(nèi)放射性水平降低到有關(guān)規(guī)定的上限值以下時(shí)，尸體的掩埋、火化、防腐無需特殊防護(hù)。

b.尸檢應(yīng)符合上述關(guān)于外科手術(shù)處理的原則。c.尸檢樣品的病理檢查，如所取組織樣品放射性明顯，應(yīng)待其衰變至無顯著放射性時(shí)進(jìn)行。

5核醫(yī)學(xué)治療中患者的防護(hù)原則

（1）對患者是否采用放射性核素治療，應(yīng)根據(jù)所患疾病引起的危險(xiǎn)與輻射損傷的危險(xiǎn)相比較而加以全面權(quán)衡。對兒童患者應(yīng)特別注意估價(jià)其潛在的利益和危險(xiǎn)。對育齡婦女申請放射性核素治療時(shí)應(yīng)注意考慮其是否懷孕。

（2）孕婦一般不宜施用放射性核素治療。在特殊情況下必須施用時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮終止婦振。

（3）確定施用放射性核素治療，必須根據(jù)治療特點(diǎn)和臨床需要逐例進(jìn)行治療劑量設(shè)計(jì)。

（4）可以通過少量試驗(yàn)來獲取放射性核素在體內(nèi)的分布及代謝資料，以更好幫助制定治療計(jì)劃。

（5）接受治療的育齡婦女，以其體內(nèi)留存的放射性藥物不致使胚胎受到約1mGy吸收劑量照射作為可否企求懷孕的控制限。例如用131I 治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的育齡婦女，一般需經(jīng)過6個(gè)月后方可懷孕。哺乳婦女接受放射性核素治療后應(yīng)在一定時(shí)期內(nèi)停止授乳。

第三篇：手衛(wèi)生與職業(yè)防護(hù)

手衛(wèi)生與職業(yè)防護(hù)

江都市人民醫(yī)院ICU

朱春香

拯救生命：從清潔雙手做起

目錄

1、回顧 ?

2、意義 ?

3、定義 ?

4、方法 ?

5、其他 ?

6、參考資料

2008年西安發(fā)生新生兒嚴(yán)重醫(yī)院感染事件，導(dǎo)致9名新生兒發(fā)病，其中8名死亡。The Intervention: Hand scrub with chlorinated lime solution Hand Hygiene: Not a New Concept

?目前手衛(wèi)生被認(rèn)為是防止醫(yī)源性感染最重要的手段！?最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)

?嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生規(guī)范可減少醫(yī)院感染20~30％

手衛(wèi)生—你了解多少？

?什么叫手衛(wèi)生？

?手衛(wèi)生最重要的目的是什么？ ?什么叫衛(wèi)生手消毒？

?你經(jīng)常選用哪種手衛(wèi)生方法？

?你認(rèn)為進(jìn)行手部清潔最有效的方法是哪種？

?哪種手衛(wèi)生方法你認(rèn)為能最小減低對皮膚的刺激？ ?你認(rèn)為手衛(wèi)生后是否應(yīng)該涂抹潤手霜？ ?當(dāng)接觸患者周圍物品后你進(jìn)行手衛(wèi)生么？ ?醫(yī)護(hù)工作者可以戴裝飾性指甲么？ ?一般洗手需要多長時(shí)間？ ?戴手套之前需要洗手嗎？ ?脫手套之后需要洗手嗎？

?是洗手效果好還是酒精揉搓劑效果好？ ?戴手套能夠降低細(xì)菌傳播么？ 手衛(wèi)生的概念

手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。

1、洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。

2、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。

3、外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。

術(shù)語和定義

?手消毒劑：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細(xì)菌的消毒劑，如乙醇、異丙醇、氯已定、碘伏等。

?速干手消毒劑：含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑，包括水劑、凝膠和泡沫型。

?手衛(wèi)生設(shè)施：用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。

無生命的環(huán)境是病原體的儲(chǔ)存庫！

inanimate environment is a reservoir of pathogens

11所醫(yī)院ICU多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（MDR-ABA）定植情況調(diào)查

洗

手 洗手設(shè)施

（一）采用流動(dòng)水洗手，并建議采用非手觸式水龍頭開關(guān)；

（二）水流、水溫適宜，避免使用熱水，因多次暴露在熱水中有可能增加患皮炎的危險(xiǎn)； ?

（三）水池設(shè)計(jì)以不會(huì)濺出水滴為宜；

（四）用于洗手的皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒； ?

（五）禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中；

（六）使用肥皂洗手時(shí)，肥皂應(yīng)置放在利于液體排出的架中。使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥； ?

（七）配備洗手后的干手物品或者設(shè)施，干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染； ?

（八）手衛(wèi)生設(shè)施的位置應(yīng)當(dāng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。

手衛(wèi)生設(shè)施 洗手指征

?當(dāng)手有蛋白性、血液或其他體液的可見污染應(yīng)洗手。?或強(qiáng)烈懷疑暴露于上述狀況中時(shí)應(yīng)洗手。?使用公共廁所后應(yīng)洗手。

?在進(jìn)行藥物治療和準(zhǔn)備食物之前，應(yīng)洗手。?醫(yī)務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染后應(yīng)洗手。

?直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)洗手。

小提示： ?圖示中第3-8步即為我們常說的六步洗手法，如果加上搓洗手腕即為七步洗手法。?洗手法不必拘泥于順序，但要求每步必須做到。

?請記住七步洗手法口訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕。

洗手優(yōu)點(diǎn)

?清除手部污穢的唯一方法 ?花費(fèi)少

洗手缺點(diǎn)

?依從性差 ?洗手不到位 ?裝置要求高 ?花費(fèi)時(shí)間長 ?皮膚刺激大

衛(wèi)生手消毒

?WHO推薦酒精類手消毒劑 速干手消毒

?特點(diǎn)：屬于手衛(wèi)生設(shè)施，在醫(yī)務(wù)人員手未受到

明顯污染時(shí)，使用速干手消毒劑可以代替洗手，又稱―無水洗手液‖。

?優(yōu)點(diǎn)：作用快速，使用方便，護(hù)膚。

?使用指征：同洗手（醫(yī)務(wù)人員手未受到病人血液、體液等蛋白質(zhì)物質(zhì)明顯污染）。

?使用方法：按使用說明，取適量的速干手消毒劑于掌心，按照六步洗手法步驟，雙手揉搓，直至手部干燥。

優(yōu)點(diǎn)

?比洗手有更高的依從性

?比普通洗手更有效：快速、廣譜、出色的殺菌活性，無耐藥性 ?比洗手對手部皮膚傷害少 ?比洗手浪費(fèi)少

?所用時(shí)間少，作用快 ?不需要水和毛巾

日常手衛(wèi)生合格了嗎？

?Larson在一個(gè)實(shí)驗(yàn)室研究中發(fā)現(xiàn)使用1ml皂液或乙醇類擦手液比使用3ml的產(chǎn)品降低的細(xì)菌對數(shù)值要低，而臨床上發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)護(hù)人員只用0.4ml的皂液洗手。

?Noskin研究發(fā)現(xiàn)，使用兩種肥皂洗手5秒，微生物不能徹底去除，并有大約1％的恢復(fù)；不管使用哪種肥皂，必須洗手30秒才能徹底從手上去除微生物。

??使用酒精性揉搓液應(yīng)該反復(fù)揉搓到酒精揮發(fā)完全。

如果揉搓雙手10-15秒后雙手感覺干，說明使用酒精的量不夠。通常要求揉搓劑>6ml。研究表明保持手在濕的狀態(tài)下揉搓比使用消毒劑的量更重要。

?目的：清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌，將常居菌減少到最低限度；抑制微生物的快速再生。

?指征：進(jìn)行外科手術(shù)或其他侵入性操作前，戴無菌手套前。?方法：一般外科手消毒，無水外科手消毒。

外科手消毒方法

1、清洗雙手、前臂及上臂下1/3。

?1）應(yīng)當(dāng)先摘除手部飾物，并按要求修剪指甲；

?2）取適量的肥皂或者皂液刷洗雙手、前臂及上臂下1/3，清潔雙手時(shí)，應(yīng)清潔指甲下的污垢； ?3）流動(dòng)水沖洗雙手、前臂及上臂下1/3；

?4）使用清潔毛巾徹底擦干雙手、前臂及上臂下

1/3。

外科手消毒方法

2、進(jìn)行外科手消毒時(shí)，應(yīng)將適量的手消毒劑認(rèn)真揉搓至雙手的每個(gè)部位、前臂及上臂下1/3，充分揉搓2~6分鐘，用潔凈流動(dòng)水沖凈雙手、前臂及上臂下1/3，用無菌巾徹底擦干；如果使用免洗手消毒劑，則充分揉搓至消毒劑干燥，即完成外科手消毒。

3、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指，摘除外科手套后應(yīng)當(dāng)清潔雙手后，再進(jìn)行其他操作。

常用手消毒劑

1、乙醇—異丙醇 ?

2、碘伏

3、氯已定（洗必泰）

4、洗必泰復(fù)方制劑（洗必泰醇）?

5、苯扎溴銨（新潔而滅）

——江都市人醫(yī)手術(shù)室

手衛(wèi)生與手套

手套指征

?在接觸血液、體液、分泌物、排泄物、粘膜以及破損皮膚時(shí)，必須戴上手套。?醫(yī)務(wù)人員手部存在皮膚破損時(shí)，必須帶醫(yī)用手套。

?當(dāng)操作只接觸患者完整皮膚時(shí)，并不建議戴醫(yī)用手套，如運(yùn)送患者、測血壓時(shí)。?病室清潔、儀器清潔時(shí)選用可重復(fù)使用的手套，不可選用醫(yī)用手套。

關(guān)于手套

?使用手套并不能替代洗手或使用手消毒劑清潔手部。?一次性醫(yī)用手套不可清洗及再次利用。?不同患者之間應(yīng)更換醫(yī)用手套。

?當(dāng)醫(yī)務(wù)人員、患者存在橡膠過敏，應(yīng)選擇乙烯、丁腈、氯丁橡膠或聚乙烯制手套。?懷疑手套破洞或泄露應(yīng)更換醫(yī)用手套。

?在戴手套護(hù)理患者時(shí)，如果手需要從被污染的患者部位移至同一患者另一個(gè)清潔的身體部位或其他地方時(shí)，應(yīng)當(dāng)換另一副手套或者摘除手套。

清潔型手套適用范圍：

?如果此操作有可能接觸患者血液、體液。

?如果此操作有可能接觸患者的分泌物、排泄物、滲出物，如患者膿液、痰液。?如果此操作有可能接觸到患者未完整的皮膚、黏膜。

無菌手套適用范圍：

當(dāng)此操作需用操作者的手或是無菌器具進(jìn)入患者無菌體腔或組織。乙烯基手套（薄膜手套）應(yīng)用范圍：

操作時(shí)程短暫，并且無需承受很大壓力時(shí)可選擇乙烯基手套。戴手套的優(yōu)點(diǎn)

?手套的類型、材料多樣 ?降低病原體的雙向傳播

?明顯減少銳器傷所致的體液污染量 ?保護(hù)不受血液性傳染病的感染

戴手套的缺點(diǎn)

?成本高

?使用不規(guī)范，對雙向防護(hù)沒有認(rèn)識(shí) ?材料質(zhì)量差的情況并非少見 ?增加了醫(yī)療廢物 ?過敏

護(hù)理人員職業(yè)防護(hù) 護(hù)士面臨的職業(yè)危險(xiǎn)

?生物性因素

指在醫(yī)療活動(dòng)過程中，患者攜帶的細(xì)菌、病毒等病原微生物通過飛沫、血液、排泄物及其污染物等傳播給醫(yī)務(wù)人員，使其有被感染相應(yīng)的傳染病的危險(xiǎn)。

?物理性因素

包括電離輻射、醫(yī)療銳器傷和噪聲。?化學(xué)性因素

化療藥物、清潔劑、消毒劑、汞…

?心理社會(huì)因素

工作緊張、倒班、心理壓力超負(fù)荷等。

最具威脅的感染性疾?。?/p>

? 乙肝、丙肝、艾滋病。

?HIV的發(fā)現(xiàn)迫使我們對血源性傳染病的傳播引起重視 ?現(xiàn)全球

?–艾滋病病毒感染者和艾滋病病人累計(jì)達(dá)7000萬例 ?–全球有5000萬人不知道自己感染 ?–每天有15000人感染 ?–每6秒有1人感染

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的原因

可見針刺傷是護(hù)理人員最常見的職業(yè)暴露

?90年代，85%的護(hù)士每天在靜脈輸液上要花費(fèi)全天75%的工作時(shí)間。?今天，80%的住院病人接受靜脈輸液治療。并往往持續(xù)到治療結(jié)束。

國內(nèi)銳器盒現(xiàn)狀

職業(yè)暴露的預(yù)防措施

?使用安全的注射用具 ?加強(qiáng)安全防范意識(shí) ?嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 ?正確執(zhí)行安全操作規(guī)范 ?加強(qiáng)免疫預(yù)防接種

?職業(yè)暴露是可防、可控的

感染性職業(yè)暴露后的處理流程

醫(yī)務(wù)人員的重大責(zé)任 ?職業(yè)防護(hù)重在落實(shí)！

?關(guān)愛自己才能更好地服務(wù)病患！?只有完美的操作才能有完美的結(jié)果！

我們的目標(biāo):零風(fēng)險(xiǎn)、零感染、零寬容！反思?。?/p>

?你在治療護(hù)理時(shí)接聽過手機(jī)嗎？ ?你洗手后用白大褂的背部擦干過嗎？

?你給每個(gè)患者操作前都洗手或手消毒嗎？ ?你曾用雙手蓋上針帽嗎？ ?你能正確處理銳器嗎？

?什么原因讓你一錯(cuò)再錯(cuò)？是―忙‖？是―習(xí)慣‖？是―不重視‖？還是?-?-

第四篇：職業(yè)衛(wèi)生與放射監(jiān)督室

職業(yè)衛(wèi)生與放射監(jiān)督室（35分）

①（7分）對被監(jiān)督單位（含職業(yè)、放射單位）監(jiān)督覆蓋率城區(qū)100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)95%以上。每戶須制作現(xiàn)場監(jiān)督相關(guān)文書和相關(guān)監(jiān)督信息卡，并按規(guī)定時(shí)限（5日內(nèi)）錄入信息系統(tǒng)。監(jiān)督文書由參加的正式監(jiān)督員均須本人親自簽名。管理相對人自營業(yè)始城鎮(zhèn)15天，鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個(gè)月內(nèi)未進(jìn)行監(jiān)管的，發(fā)現(xiàn)一戶扣監(jiān)督室主要負(fù)責(zé)人2分，其他監(jiān)督人員1分，累計(jì)20戶（含20戶）以上，35分值全扣，信息資料未及時(shí)登入系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)1次扣監(jiān)督室主要負(fù)責(zé)人和信息填報(bào)員1分，以此類推；10次以上扣監(jiān)督室全體人員各35分。監(jiān)督員在文書中上代簽，代簽和被代簽者均扣除當(dāng)日考勤分值。

②（7分）監(jiān)督文書下達(dá)后，管理相對人未能如期辦理有關(guān)手續(xù)，應(yīng)在到期后七日內(nèi)(節(jié)假日除外)將所有監(jiān)督文書和相關(guān)需移交內(nèi)容材料移送稽查室，并辦理交接手續(xù)。未及時(shí)移交發(fā)現(xiàn)一次扣監(jiān)督室主要負(fù)責(zé)人3分，其它人員2分，累計(jì)三次（含三次）以上，此項(xiàng)分值全扣。

③（7分）對受理后需現(xiàn)場審查或監(jiān)測的被監(jiān)單位或個(gè)人，應(yīng)遵循便民、及時(shí)、高效的原則，承擔(dān)此責(zé)的相關(guān)人員，不得以工作以外的任何理由（特殊變故除外）拒絕參與，全年累計(jì)三次（含三次）以上者，扣除當(dāng)事人業(yè)務(wù)工作指標(biāo)全部分值35分。

④（7分）對一切來所辦理相關(guān)手續(xù)的管理相對人要服務(wù)周到，文明待人，盡最大努力提供幫助。要明確分工，責(zé)任到人。凡被口頭投訴或信件投訴并查實(shí)清楚扣當(dāng)事人2分。

⑤（7分）鼓勵(lì)學(xué)校衛(wèi)生健康培訓(xùn)教育，加強(qiáng)對全縣中小學(xué)校傳染病防治和飲用水衛(wèi)生安全的專項(xiàng)培訓(xùn)，擬定開展學(xué)校衛(wèi)生方面的專項(xiàng)培訓(xùn)（培訓(xùn)率不低于70%以上）所里將于年底給予監(jiān)督室主要負(fù)責(zé)人和監(jiān)督室適度獎(jiǎng)勵(lì)。

第五篇：職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生試題(答案)

衛(wèi)生監(jiān)督技能競賽試卷

（職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生部分）

姓名-------------------------得分------------------------------

一、單項(xiàng)選擇題（每題1分）

1、《職業(yè)病防治法》于(B)實(shí)施。

A 2011年12月31日

B 2002年5月1日

C 2012年5月1日

D 2001年5月1日

2、《放射診療管理規(guī)定》于（）施行。A 2002年5月1日

B 2006年1月24日

C 2011年5月1日

D 2006年3月1日

3、用人單位組織進(jìn)行職業(yè)健康檢查，應(yīng)選擇經(jīng)（B）批準(zhǔn)的具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。A、國家衛(wèi)生行政部門 B、省級衛(wèi)生行政部門 C、市級衛(wèi)生行政部門 D、以上都可以

4、職業(yè)健康檢查費(fèi)用由（C）承擔(dān)。

A、衛(wèi)生部門

B、主要負(fù)責(zé)人

C、用人單位

D、勞動(dòng)者

5、以下放射衛(wèi)生監(jiān)督管理項(xiàng)目中，最有專業(yè)特點(diǎn)、區(qū)別于其它衛(wèi)生監(jiān)督管理的項(xiàng)目是（C）。A、規(guī)章制度的落實(shí) B、工作人員的健康監(jiān)護(hù) C、個(gè)人劑量監(jiān)測 D、人員培訓(xùn)

6、能承擔(dān)放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測的機(jī)構(gòu)是（D）。A、所有省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) B、所有省級職業(yè)病防治技術(shù)機(jī)構(gòu) C、所有市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D、具備相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

7、放射診療按四類管理，某醫(yī)院開展普通DSA介入放射診療工作，受理并負(fù)責(zé)審批其放射診療許可的應(yīng)當(dāng)是（C）。A、衛(wèi)生部

B、省級衛(wèi)生行政部門 C、市級衛(wèi)生行政部門 D、縣級衛(wèi)生行政部門

8、《放射診療管理規(guī)定》對特殊群體的診斷性檢查作出規(guī)定，非特殊需要，對受孕后一定期間內(nèi)的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查，該一定期間是指（C）。A、3至5周 B、5至8周 C、8至15周 D、15至25周

9、職業(yè)病危害因素侵入途徑有：（D）

A.呼吸道

B.皮膚

C.消化道

D.呼吸道、皮膚、消化道

10、職業(yè)病，是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射物質(zhì)和其他有毒、有害因素而引起的（A）。

A疾病

B證狀

C事故

D不適

11、職工被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自診斷為職業(yè)病之日起（A）日內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。A.30

B.60

C.90

D.120

12、對從事職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定組織（A）的職業(yè)健康體檢，并將檢查結(jié)果如實(shí)告訴勞動(dòng)者。

A.上崗前、在崗期間和離崗前

B.上崗前和在崗期間 C.在崗期間

D.離崗時(shí)

13、懷疑自己患了職業(yè)病，應(yīng)該到(B)的依法承擔(dān)職業(yè) 病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請職業(yè)病診斷。

A.用人單位所在地

B.用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居

住地

C.本人居住地

D.任何地方

14、用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門和(A)報(bào)告。確診為職業(yè)病的，用人單位還應(yīng)當(dāng)向所在地勞動(dòng)保障行政部門報(bào)告。

A安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門

B勞動(dòng)部門

C工會(huì)

D當(dāng)?shù)卣?/p>

15、用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由有關(guān)主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令限期改正，給予警告，可以并處一萬元以下的罰款；弄虛作假的，并處（C）以下的罰款；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，可以依法給予降級或者撤職的處分。A一萬元以上三萬元以下

B一萬元以上五萬元以下 C二萬元以上五萬元以下

D二萬元以上十萬元以下

16、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)告知(A)并及時(shí)通知用人單位。

A勞動(dòng)者本人

B病人家屬

C科室負(fù)責(zé)人

D機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人

17、患有(A)疾病者不得從事接塵作業(yè)。

A活動(dòng)性肺結(jié)核病

B慢性膽囊炎

C脂肪肝

D高血壓

18、在職業(yè)病目錄中，（C）并列為物理因素所致職業(yè)病。A.森林腦炎、高原病、手臂振動(dòng)病 B.中暑、黑變病、手臂振動(dòng)病 C.中暑、高原病、手臂振動(dòng)病 D.中暑、高原病、放射病

19、某男性鍋爐操作工，在一個(gè)通風(fēng)不良條件下，連續(xù)工作3-4小時(shí)，突然感到頭痛、頭暈等癥狀?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃色，具有呼吸加快等表現(xiàn)?？梢珊畏N毒物中毒（B）

A.二氧化硫

B.一氧化碳

C.硫化氫

D.二氧化碳

20、當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，在接到診斷證明書之日起（D）

日內(nèi)，可以做出職業(yè)病鑒定申請。正確D A.10

B.20

C.25

D.30

21、下列哪項(xiàng)是職業(yè)性急性甲醛中毒刺激反應(yīng)表現(xiàn)？正確A A.眼及上呼吸道刺激癥狀

B.肺部陽性體征

C.胸部X線異常表現(xiàn)

D.腹部呼吸音改變

22、苯所致白血病診斷累計(jì)作業(yè)工齡一般應(yīng)為（B）年以上？

A.半年

B.1年

C.1.5年

D.2年

23、《職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)了職業(yè)性噪聲聾發(fā)病的（D）關(guān)系？

A.歸因關(guān)系

B.因果關(guān)系

C.劑量反應(yīng)關(guān)系

D.劑量效應(yīng)關(guān)系

24、勞動(dòng)者被診斷患有職業(yè)病，不能確定其與曾經(jīng)工作企業(yè)隸屬關(guān)系，其醫(yī)療和生活保障由（C）承擔(dān)？ A.最早用人單位

B.所有用人單位

C.最后用人單位

D.協(xié)商確定的用人單位

25、職業(yè)性中毒現(xiàn)場處臵最重要的處理原則是？（D）A.氧療

B.病因治療

C.維持體征

D.脫離毒物接觸

26、勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)，向用人單位索取本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位可以采取哪些措施？（A）Ａ．如實(shí)、無償提供

Ｂ．收取費(fèi)用

Ｃ．拒絕提供

D.有償提供

27、用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)（C）A.安排下崗，并給予一次性補(bǔ)貼 B.解除勞動(dòng)合同，給予一定一次性補(bǔ)償 C.調(diào)離原崗位，并妥善安臵

D.視情況可繼續(xù)在原崗位工作 28、2014年新職業(yè)病目錄公布，法定職業(yè)病種類為（D)A.9類115種

B.10類110種

C.10類115種

D.10類132種

29、一般情況下，塵肺病的臨床表現(xiàn)（A）不常見。A．發(fā)熱

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

30、職業(yè)病防治工作的方針 “ 預(yù)防為主 ” 是指(A)A.控制職業(yè)危害

B.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)

C.職業(yè)病診斷

D.職業(yè)病病人治療

31、我國職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定高仟伏胸片是指管電壓為(C)A.90-100kv B.100-120kv C.120-140kv D.大于150kv

32、各具有資質(zhì)的診斷機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書的效力（A）

A.同等

B.省級高于州市級

C.國家級最高

D.區(qū)縣級低于市（州）級

33、屬于法定職業(yè)性生物因素所致職業(yè)病的是（C）A.結(jié)核病

B.痢疾

C.布魯氏桿菌病

D.肺霉菌病

34、當(dāng)事人對職業(yè)病診斷有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地（D）申請首次鑒定

A.縣級衛(wèi)生行政部門

B.紀(jì)律檢查部門

C.工會(huì)組織

D.設(shè)區(qū)的州（市）級衛(wèi)生行政部門

35、在參加職業(yè)病診斷時(shí)，職業(yè)病診斷醫(yī)師必須在（B）上簽字。A.會(huì)議紀(jì)要

B.職業(yè)病診斷證明書 C.勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查表上

D.體檢報(bào)告

36、工人完整職業(yè)接觸史的核心內(nèi)容是（D）A.工人工作的簡歷

B.在那個(gè)工廠工作及崗位 C.工作性質(zhì)及強(qiáng)度

D.接觸職業(yè)危害的種類及時(shí)間

37、（A）不屬于職業(yè)病。

A.礦工的消化性潰瘍

B.礦工的塵肺

C.礦工的石棉肺

D.礦工的惡性間皮瘤

38、職工的職業(yè)健康檢查檔案由（A）保管 A.用人單位

B.職工個(gè)人

C.專業(yè)機(jī)構(gòu)

D.企業(yè)主管部門

39、職業(yè)病危害因素侵入途徑有：（D）A.呼吸道

B.皮膚

C.消化道

D.呼吸道、皮膚、消化道 40、可吸入性粉塵的粒徑是（A）

A.1-5微米

B.1-10微米

C.1-5納米

D.1-10納米

41、下列哪項(xiàng)不是職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)必須具備的條件?（A）A.注冊資金達(dá)到100萬元

B.具有法人資格

C.持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證

D.具有開展工作相適應(yīng)的人員條件

二、多項(xiàng)選擇題（每題1分）

1、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括（ABCDE）。A、勞動(dòng)者的職業(yè)史

B、勞動(dòng)者的職業(yè)病危害接觸史 C、勞動(dòng)者的職業(yè)健康檢查結(jié)果

D、勞動(dòng)者的職業(yè)病診療等有關(guān)個(gè)人健康資料 E、勞動(dòng)者的既往史

2、用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人（ABC）。A治療 B康復(fù) C定期檢查

D休息

3、建立、健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的是（ABCD）。A、用人單位的法定義務(wù)

B、是評價(jià)用人單位職業(yè)病危害狀況的重要依據(jù)之一 C、是用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的重要基礎(chǔ) D、職業(yè)病診斷的依據(jù)之一

4、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理中對技術(shù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，包括檢查技術(shù)機(jī)構(gòu)（BCD）。

A、是否是甲級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B、是否具備從事職業(yè)健康檢查的資格 C、是否超范圍開展健康檢查工作 D、健康檢查工作是否規(guī)范

5、以下哪些是職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的職責(zé)是（ABCDE）。A、在批準(zhǔn)的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)健康檢查工作 B、根據(jù)健康監(jiān)護(hù)資料，對作業(yè)環(huán)境和職業(yè)病危害因素控制效果作出評價(jià)，并提出改進(jìn)意見。

C、當(dāng)發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí)，及時(shí)對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者進(jìn)行應(yīng)急健康檢查

D、對符合職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)的勞動(dòng)者按照程序進(jìn)行職業(yè)病診斷 E、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，填寫《有毒有害作業(yè)工作健康監(jiān)護(hù)卡》，并及時(shí)進(jìn)行

網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

6、從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理和衛(wèi)生行政部門依據(jù)分工責(zé)令立即停止違法行為，給予警告，沒收違法所得。（BCD）

A超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)

B超出資質(zhì)認(rèn)證或者批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)或者職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的

C、不按照本法規(guī)定履行法定職責(zé)的 D出具虛假證明文件的

7、對職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查方式有（ABCD）。A、書面檢查

B、現(xiàn)場檢查

C、單項(xiàng)檢查

D、投訴檢查 E、稽查

8、開展放射治療業(yè)務(wù)必須具有的診療設(shè)備有（ABE）。A、遠(yuǎn)距離放射治療裝臵 B、模擬定位設(shè)備 C、磁共振裝臵 D、X射線機(jī) E、治療計(jì)劃系統(tǒng)

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展放射治療工作的，應(yīng)當(dāng)具有的人員條件是（ABCD）。A、中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的放射診斷醫(yī)師 B、病理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人員

C、大學(xué)本科以上學(xué)歷或中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)學(xué)物理人員

D、放射治療技師和維修人員 E、科級以上衛(wèi)生管理人員

10、對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《放射診療管理規(guī)定》的行為，可處以不超過1萬罰款的情節(jié)有（ABCDE）。

A、未取得放射診療許可從事放射診療工作的

B、購臵、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備的

C、未按照規(guī)定使用安全防護(hù)裝臵和個(gè)人防護(hù)用品的

D、未按照規(guī)定對放射診療設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測和檢查的

E、發(fā)生放射事件并造成人員健康嚴(yán)重?fù)p害的

11、無機(jī)粉塵包括（ABD）

A.游離二氧化硅 B.硅酸鹽塵

C.含碳粉塵

D.金屬粉塵

12、急性中毒主要損害呼吸系統(tǒng)的刺激性氣體有（AB）A.光氣

B.氯氣

C.一氧化碳

D.氰化氫

13、對從事職業(yè)健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)的違法行為，衛(wèi)生行政部門的處罰措施包括（ABCD）。

A.責(zé)令立即停止違法行為

B.警告 C.處5000元以上2萬元以下的罰款

D.沒收違法所得

14、職業(yè)病有哪幾項(xiàng)特點(diǎn)（ABD）A.職業(yè)病病因明確

B.所接觸的危害因素通常是可以檢測的

C.在接觸同樣危害因素的工人中，只出現(xiàn)個(gè)別病人

D.越早發(fā)現(xiàn)，越容易恢復(fù)

15、職業(yè)病診斷過程的記錄應(yīng)當(dāng)記載(ACD)A.參加診斷會(huì)議的人員/時(shí)間/地點(diǎn) B.參加診斷的領(lǐng)導(dǎo)意見

C.參加診斷的不同意見/討論意見 D.最后的診斷結(jié)論

16、有接塵作業(yè)檢查項(xiàng)目的職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備有(ACD)等有關(guān)工作所需物品

A.塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)

B.工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) C.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范

D.塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)片

17、擬從事接觸鉛及無機(jī)化合物作業(yè)工人的上崗前職業(yè)健 康檢查的目標(biāo)疾病是(ABC)A.貧血

B.卟啉病

C.多發(fā)性周圍神經(jīng)病

D.口腔炎

18、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案內(nèi)容應(yīng)

當(dāng)包括：(ABCD)A.職業(yè)病診斷證明書

B.職業(yè)病診斷過程記錄

C.用人單位和勞動(dòng)者提供的診斷用所有資料

D.場調(diào)查筆錄及分析評價(jià)報(bào)告

19、職業(yè)病診斷的診斷原則？正確ABCD A.綜合分析原則

B.歸因原則 C.集體診斷原則

D.專家判定原則 20、下列哪些是職業(yè)病診斷依據(jù)？正確ACDE A.職業(yè)史

B.遺傳史

C.實(shí)驗(yàn)室檢查 D.相關(guān)癥狀體征

E.集體診斷

21、目前，塵肺診斷分期可分為？正確CDE A．無塵肺0

B.無塵肺0+

C.塵肺一期

D.塵肺二期

E.塵肺三期

22、下面哪些屬于刺激性氣體？正確ACD A.二氧化硫

B.二氧化碳

C.氯氣

D.二氧化氮

23、職業(yè)性傳染病包括(BCE)A肺結(jié)核

B炭疽

C布魯氏菌病

D肺霉菌病

E森林腦炎

24、職業(yè)病診斷醫(yī)師條件有？（ABCD）A.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書

B.具有中級及衛(wèi)生展業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 C.從事職業(yè)病診療相管工作5年以上

D.具有職業(yè)病相關(guān)診斷資質(zhì)

25、職業(yè)中毒的臨床類型？（BCD）

A.亞慢性中毒

B.慢性中毒 C.亞急性中毒

D.急性中毒

26、申請職業(yè)病診斷的工人，至少需要提供（ABD）A.個(gè)人的職業(yè)史

B.既往檢查的資料

C.家人患病資料

D.單位職業(yè)史證明

27、根據(jù)胸片質(zhì)量分級，不能用于塵肺病診斷的(CD)

A一級片

B二級片

C三級片

D四級片

28、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)（ABCD）A.制定職業(yè)病診斷的質(zhì)量保證制度

B.建立職業(yè)病診斷檔案 C.如實(shí)記錄診斷過程

D.配備與申請?jiān)\斷項(xiàng)目相適應(yīng)的人員、設(shè)備

29、法定職業(yè)病的條件是（BCD）

A.工作期間發(fā)生的任何疾病

B.在職業(yè)活動(dòng)中

C.企業(yè)、事業(yè)單位或者個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者

D.接觸職業(yè)危害因素

三、判斷題（每題1分）

1、以放射性危害為主的建設(shè)項(xiàng)目的預(yù)評價(jià)報(bào)告的編制單位應(yīng)該具備建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害（放射防護(hù)）評價(jià)資質(zhì)和相應(yīng)的技術(shù)能力，僅具有建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害（職業(yè)衛(wèi)生）評價(jià)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)不能承擔(dān)。（√）

2、根據(jù)我國《職業(yè)病防治法》規(guī)定，用人單位為勞動(dòng)者提供的工作場所不得有職業(yè)危害因素存在。（×）

3、為方便用人單位組織職業(yè)健康體檢，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)可以在執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)管轄區(qū)域外開展外出職業(yè)健康檢查。（×）

4、體檢結(jié)論可分為以下5種：目前未見異常；復(fù)查；職業(yè)??；職業(yè)禁忌證；其他疾病或異常。（×）

5、考慮用人單位的經(jīng)濟(jì)承受能力，健康體檢機(jī)構(gòu)減少部份必檢項(xiàng)目，不屬于違反職業(yè)健康檢查規(guī)定的行為。（×）

6、某農(nóng)民在自家菜地噴甲胺磷致急性中毒，不屬職業(yè)病。（√）7國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)按照效力分為強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和推薦性標(biāo)準(zhǔn)。（√）

8、放射衛(wèi)生防護(hù)的主要任務(wù)是控制正常照射，防止?jié)撛谡丈涞陌l(fā)生，避免或減少輻射危害，保護(hù)工作人員和公眾的健康。（√）

9、用人單位必須保證接觸放射線的工作人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)。（√）

10、放射工作人員任何一年的年有效劑量不得超過20mSv。（×）

11、對檢查出的塵肺患者，用人單位必須按國家規(guī)定及時(shí)給以治療、療養(yǎng)和調(diào)離粉塵作業(yè)崗位并做好定期復(fù)查和職業(yè)病報(bào)告工作。（×）

12、慢性聽力損傷是指長期暴露在超過國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)限制的噪音環(huán)境中工作，沒有適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)引起的聽力損傷。(√)

13、油漆的生產(chǎn)、使用和皮鞋制造過程中使用的膠水可能存在苯，可導(dǎo)致再生障礙性貧血。(√)

14、職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告分為總結(jié)報(bào)告、個(gè)體結(jié)論報(bào)告二種。（×）

15、高溫高濕作業(yè)指車間氣溫35攝氏度以上或者相對濕度達(dá)90%以上。（×）

16、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形，應(yīng)當(dāng)對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康體檢。（√）

17、防塵措施中有效地“八字方針”是指“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查”即：“技術(shù)革新、濕式作業(yè)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、個(gè)人防護(hù)、加強(qiáng)管理、宣傳教育、查體查塵”。（√）

18、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)對其他診斷機(jī)構(gòu)按規(guī)定已經(jīng)做出職業(yè)病診斷的病例，在沒有新的證據(jù)資料時(shí)，不得進(jìn)行重復(fù)診斷。(√)

19、高氣壓對人體健康危害主要是引起職業(yè)性減壓病，包括急性減壓病和減壓性骨壞死。(√)20、化學(xué)有害因素除包括化學(xué)物質(zhì)、粉塵外，還包括生物因素。（√）

21、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出職業(yè)病診斷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)事人出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)明確是否患有職業(yè)病。（√）

22、砷化氫是無色氣體，有臭雞蛋味道。（×）

23、塵肺病患者在離崗后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪檢查。（√）

24、人力資源部門在與員工簽定勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害、防護(hù)措施、相關(guān)待遇等如實(shí)告知員工。（√）

25、進(jìn)行高仟伏攝影時(shí)必須使用濾線器？（√）

26、職業(yè)史主要指接觸職業(yè)病危害因素的職業(yè)經(jīng)歷。（√）

27、按照胸片分級標(biāo)準(zhǔn)三級片可用于塵肺診斷（×）

28、當(dāng)事人對職業(yè)病診斷結(jié)論有異議時(shí)，可重新申請?jiān)\斷。（×）

29、法定職業(yè)職業(yè)病的種類由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定、調(diào)整并公布。（√）

30、用人單位對在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)增加補(bǔ)貼。（×）