第一篇：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)位考試血液學(xué)考試大綱.

《臨床血液學(xué)和血液檢驗(yàn)》考試大綱 第二篇 造血檢驗(yàn)

第三章 造血檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論

1.了解胚胎期及出生后的造血器官及造血基本概況。

2.熟悉造血微環(huán)境的組成及作用;主要的造血細(xì)胞因子及其主要調(diào)控作用。3.掌握造血干細(xì)胞(祖細(xì)胞的概念。4.掌握血細(xì)胞增殖、分化、成熟的概念;5.掌握血細(xì)胞的分類、各系血細(xì)胞發(fā)育過程及血細(xì)胞發(fā)育形態(tài)演變的一般規(guī)律。第四、五章 造血檢驗(yàn)的基本方法及臨床應(yīng)用與評價(jià)

1.掌握各系統(tǒng)各階段正常血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。2.掌握血象檢驗(yàn)的方法及內(nèi)容。

3.骨髓象檢驗(yàn)的適應(yīng)證和禁忌證、骨髓取材情況的判斷;骨髓細(xì)胞學(xué)檢查步驟、內(nèi)容及注意事項(xiàng);大致正常骨髓象特點(diǎn)。

4.熟悉骨髓象分析(骨髓有核細(xì)胞增生情況的臨床意義;血細(xì)胞數(shù)量和形 態(tài)改變的臨床意義。

5.熟悉常用細(xì)胞化學(xué)染色方法的結(jié)果分析和主要臨床意義;掌握急淋、急 單、急粒白血病的細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)。第三篇 紅細(xì)胞檢驗(yàn)

第六章 紅細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論

1.熟悉紅細(xì)胞膜的主要組成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和主要功能,重點(diǎn)掌握紅細(xì)胞膜蛋白的組 成、結(jié)構(gòu)與功能;熟悉影響紅細(xì)胞膜穩(wěn)定的因素。

2.熟悉紅細(xì)胞血紅蛋白組成。

3.掌握紅細(xì)胞糖代謝的主要途徑、酶及其缺陷;熟悉紅細(xì)胞鐵代謝的主要過程及 代謝異常、紅細(xì)胞核苷酸代謝主要過程及代謝異常。

4.掌握無效造血概念;了解紅細(xì)胞衰老和死亡的基礎(chǔ)理論。第七章 紅細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法

熟悉有關(guān)紅細(xì)胞疾病檢驗(yàn)的方法及其基本原理;掌握常見檢驗(yàn)方法的主要臨床意 義。

1.有關(guān)鐵指標(biāo)的檢驗(yàn) 血清鐵測定、血清鐵蛋白測定、血清總鐵結(jié)合力測定、血 清轉(zhuǎn)鐵蛋白測定、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測定。

2.葉酸和維生素 B 12的檢驗(yàn) 血清維生素 B 12測定、血清和紅細(xì)胞葉酸測定、血 清維生素 B 12吸收試驗(yàn)、血清內(nèi)因子阻斷抗體測定。

3.溶血的檢驗(yàn) 紅細(xì)胞壽命測定、血漿游離血紅蛋白檢測、血清結(jié)合珠蛋白檢測、血漿高鐵血紅素白蛋白檢測、尿含鐵血黃素試驗(yàn)。

4.紅細(xì)胞膜缺陷的檢驗(yàn) 紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)、自身溶血試驗(yàn)及其糾正試驗(yàn)、酸 化甘油溶血試驗(yàn)、高滲冷溶血試驗(yàn)、紅細(xì)胞膜蛋白電泳分析。

5.紅細(xì)胞酶缺陷的檢驗(yàn) 高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)、變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)、葡 萄糖-6-磷酸脫氫酶熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)和活性測定、丙酮酸激酶熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)和活性測定。6.血紅蛋白異常的檢驗(yàn) 紅細(xì)胞包涵體試驗(yàn)、血紅蛋白電泳檢測、抗堿血紅蛋白 質(zhì)檢測、HbF 酸洗脫法檢測、血紅蛋白基因 PCR 技術(shù)檢測。

7.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的檢驗(yàn) 酸化血清溶血試驗(yàn)、蔗糖溶血試驗(yàn)、蛇毒 因子溶血試驗(yàn)。

8.免疫性溶血性貧血的檢驗(yàn) 抗人球蛋白試驗(yàn)、冷凝集素試驗(yàn)、冷熱溶血試驗(yàn)。第八章 紅細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用

1.掌握貧血的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn),熟悉貧血分類及貧血診斷過程。

2.造血功能障礙性貧血 掌握再生障礙性貧血的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床特 征及分型、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷;再生障礙危象的概念、主要發(fā)病機(jī)制及檢驗(yàn) 特點(diǎn);純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的概念、主要發(fā)病機(jī)制及檢驗(yàn)特點(diǎn)。

3.鐵代謝障礙性貧血 掌握缺鐵性貧血的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及鑒別診斷;鐵粒幼細(xì)胞貧血的概念、主要發(fā)病機(jī)制及檢驗(yàn)特點(diǎn)。

4.巨幼細(xì)胞貧血 掌握巨幼細(xì)胞貧血的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、診 斷及鑒別診斷。

5.溶血性貧血

1掌握溶血性貧血的概念、分類和診斷步驟。

2紅細(xì)胞膜缺陷性溶血性貧血 熟悉遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的定義、發(fā)病機(jī)制 及臨床特點(diǎn)、檢驗(yàn)與診斷。

3紅細(xì)胞酶缺陷性溶血性貧血 掌握紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷癥的定義、遺傳方式、發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、檢驗(yàn)與診斷。

4血紅蛋白病 熟悉血紅蛋白 E 病、高鐵血紅蛋白血癥、不穩(wěn)定血紅蛋白病主要

發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、檢驗(yàn)與診斷。掌握 珠蛋白生成障礙性貧血的定義、主要發(fā)病機(jī) 制、臨床特點(diǎn)、檢驗(yàn)與診斷。

5掌握陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥的定義、主要發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、檢驗(yàn)與診 斷。

6免疫性溶血性貧血 掌握溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的定義、主要發(fā)病機(jī) 制、臨床特點(diǎn)與診斷。熟悉冷凝集素綜合征、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥的主要發(fā)病機(jī)制、臨床與診斷特點(diǎn)

7.繼發(fā)性貧血 熟悉各種慢性系統(tǒng)性疾病貧血的發(fā)病原因和檢驗(yàn)要點(diǎn);掌 握 骨髓病性貧血概念。

8.其他紅細(xì)胞疾病 熟悉真性紅細(xì)胞增多癥的主要發(fā)病機(jī)制、檢驗(yàn)及診斷要點(diǎn)。第四篇 白細(xì)胞檢驗(yàn)

第九章 白細(xì)胞檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論

1.粒細(xì)胞 熟悉粒細(xì)胞的生物化學(xué)與代謝;粒細(xì)胞的功能;重點(diǎn)掌握 粒細(xì) 胞的動(dòng)力學(xué)。

2.淋巴細(xì)胞-漿細(xì)胞 了解淋巴細(xì)胞-漿細(xì)胞的生物化學(xué)與代謝、淋巴細(xì)胞-漿細(xì)胞的功能、淋巴細(xì)胞-漿細(xì)胞的動(dòng)力學(xué)。

3.單核-巨噬細(xì)胞 了解單核-巨噬細(xì)胞的生物化學(xué)與代謝、單核-巨噬細(xì)胞 的功能、單核-巨噬細(xì)胞的動(dòng)力學(xué)。

4.白細(xì)胞抗原 熟悉 HLA 抗原系統(tǒng)、。掌握 各種血細(xì)胞的主要膜受體和分化抗原。第十章 白細(xì)胞檢驗(yàn)的基本方法

熟悉白細(xì)胞檢驗(yàn)常見方法的主要臨床應(yīng)用與評價(jià)。

1.白細(xì)胞功能檢驗(yàn) 墨汁吞噬試驗(yàn);白細(xì)胞吞噬功能試驗(yàn);血清溶菌酶

活性試驗(yàn);硝基四氮唑藍(lán)還原試驗(yàn);白細(xì)胞趨化性試驗(yàn);吞噬細(xì)胞吞噬功能試驗(yàn)。2.細(xì)胞代謝及其產(chǎn)物檢驗(yàn) 末端脫氧核苷酰轉(zhuǎn)移酶檢測;N-堿性磷酸酶檢測;酸 性 α-醋酸酯酶檢測;過氧化物酶檢測。

3.白細(xì)胞動(dòng)力學(xué)檢驗(yàn) 氘標(biāo)記脫氧胸苷測定;潑尼松刺激試驗(yàn);腎上腺素激發(fā)試 驗(yàn);二異丙酯氟磷酸鹽標(biāo)記測定;流式細(xì)胞儀檢測 DNA 合成及含量;粒細(xì)胞抗體檢測。

4.白細(xì)胞免疫標(biāo)記檢測 熒光顯微鏡計(jì)數(shù)檢測;流式細(xì)胞儀計(jì)數(shù)檢測;堿性磷酸酶-抗堿性磷酸酶橋聯(lián)酶標(biāo)法檢測;生物素-親合素酶標(biāo)法檢測。第十一章 白細(xì)胞檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用

1.急性白血病分型及診斷 掌握白血病的概念、急性白血病的 FAB 分型概念及各 型的實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn);掌握急性白血病 MICM 分型的概念,了解免疫學(xué)分型及與形態(tài) 學(xué)分型的關(guān)系;了解白血病的細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)分型的基礎(chǔ)、掌握 常見白血病 核型和融合基因及其檢測的臨床意義;熟悉白血病的 WHO 分型。掌握 急性白血病的四 大臨床表現(xiàn)及形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)的總特點(diǎn);熟悉急性白血病的療效觀察標(biāo)準(zhǔn);掌握 微量殘留 白血病的概念。

2.急性淋巴細(xì)胞白血病 掌握急性淋巴細(xì)胞白血病的主要臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn) 及診斷。

3.急性髓細(xì)胞白血病 熟悉急性髓細(xì)胞白血病(M 1-M 7型、急性髓細(xì)胞 白血病微分化型(M0 型的主要臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)及診斷。

4.慢性白血病 掌握慢性粒細(xì)胞白血病的概述、檢驗(yàn)及診斷、臨床分期及 標(biāo)準(zhǔn);了解慢性淋巴細(xì)胞白血病的概述、檢驗(yàn)及診斷。

5.少見類型白血病 了解嗜酸粒細(xì)胞白血病、嗜堿粒細(xì)胞白血病、組織嗜 堿細(xì)胞白血病、漿細(xì)胞白血病、多毛細(xì)胞白血病、幼淋細(xì)胞白血病、全髓細(xì)胞白血病、成人 T 細(xì)胞白血病、急性混合細(xì)胞白血病的主要臨床特點(diǎn)及檢驗(yàn)特點(diǎn)。

6.骨髓增生異常綜合征 掌握骨髓增生異常綜合征的概述、檢驗(yàn)及診斷、WHO 的分型標(biāo)準(zhǔn)。

7.惡性淋巴瘤 熟悉霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤的概述、主要檢驗(yàn)及診斷。8.漿細(xì)胞病 熟悉多發(fā)性骨髓瘤檢驗(yàn)及診斷;了解巨球蛋白血癥的概述、檢驗(yàn)及診斷。

9.骨髓增生性疾病 了解原發(fā)性血小伴增多癥、骨髓纖維化癥的概述、檢 驗(yàn)及診斷。

10.組織細(xì)胞病 了解惡性組織細(xì)胞病、反應(yīng)性組織細(xì)胞增生癥、概述、檢 驗(yàn)及診斷。

11.其他白細(xì)胞疾病 掌握 白細(xì)胞減少癥與粒細(xì)胞減少(缺乏 癥的概念和主要發(fā) 病機(jī)制;掌握 類白血病反應(yīng)的概念、類型及特點(diǎn);熟悉傳染性單核細(xì)胞增多癥主要病 因、了解嗜酸粒細(xì)胞增多癥、脾功能亢進(jìn)、類脂質(zhì)沉積病的概述、檢驗(yàn)及診斷。第五篇 血栓與止血檢驗(yàn)

第十二章 血栓與止血檢驗(yàn)的基礎(chǔ)理論

1.血管壁的止血作用 熟悉血管壁的結(jié)構(gòu)、掌握血管的止血作用。

2.血小板止血作用 了解血小板的結(jié)構(gòu);熟悉血小板的活化及其分子基礎(chǔ);掌握 血小板的止血功能。

3.血液凝固 掌握凝血因子的特性、作用和分組;掌握內(nèi)、外、共同源性途徑的 概念和內(nèi)、外凝血系統(tǒng)的概念,掌握凝血過程和凝血機(jī)制。

4.血液凝固調(diào)節(jié)系統(tǒng) 熟悉生理性抗凝蛋白的組成和主要作用(抗凝血酶、蛋白 C 系統(tǒng)、組織因子途徑抑制物、蛋白 Z 和蛋白 Z 依賴的蛋白酶抑制物。

5.纖維蛋白溶解系統(tǒng) 掌握纖維蛋白溶解系統(tǒng)的概念、主要組成及其主要作用;掌握纖維蛋白溶解機(jī)制。了解纖維蛋白降解產(chǎn)物的作用。

第十三章 血栓與止血檢驗(yàn)的基本方法

掌握血栓與止血檢驗(yàn)常用檢驗(yàn)項(xiàng)目及其臨床應(yīng)用。

1.血栓與止血的篩選檢驗(yàn) 掌握一期止血缺陷的篩選檢驗(yàn)(出血時(shí)間、血 小板計(jì)數(shù)及其臨床應(yīng)用;掌握二期止血缺陷的篩選檢驗(yàn)(APTT、PT 及其臨床應(yīng)用;掌握纖溶活性增強(qiáng)的篩選檢驗(yàn)(纖維蛋白 /原降解產(chǎn)物測定、D-二聚體測定及其臨床 應(yīng)用。

2.血管壁(內(nèi)皮檢驗(yàn) 血管性血友病因子檢測、血管內(nèi)皮素-1檢測、血漿血栓 調(diào)節(jié)蛋白檢測、血漿 6-酮-前列腺素 F 1α檢測。

3.血小板檢驗(yàn) 血小板生存時(shí)間檢測、血小板相關(guān)抗體檢測、血小板粘附試驗(yàn)、血小板聚集試驗(yàn)、血小板第 3因子有效性檢測、血小板膜糖蛋白檢測、血小板活化指標(biāo) 檢測。

4.凝血因子檢驗(yàn) 簡易凝血活酶生成試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)、血漿因子 II、V、VII、X 促凝活性檢測、血漿因子 VIII、IX、XI、XII 促凝活性檢測、凝血因子

XIII 定性試驗(yàn)和亞基抗原檢測。

5.生理性抗凝蛋白檢驗(yàn) 抗凝血酶檢測、蛋白 C 檢測、血漿蛋白 S 抗原檢測、組 織因子途徑抑制物檢測。

6.病理性抗凝物質(zhì)檢驗(yàn) 復(fù)鈣交叉試驗(yàn)、凝血酶時(shí)間測定及其糾正試驗(yàn)、普通肝 素和低相對分子質(zhì)量肝素檢測、凝血因子 VIII 抑制物檢測、狼抗凝物質(zhì)的篩選試驗(yàn)報(bào) 告和確診試驗(yàn)。

7.纖溶活性檢驗(yàn) 血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗(yàn)、血漿組織形纖溶酶原活化劑的 檢測、血漿纖溶酶原活化抑制劑檢測、纖溶酶原的檢測、血漿α 2-抗纖 溶酶的檢測。8．血栓前狀態(tài)檢驗(yàn) 血漿血栓烷 B2 檢測、血漿凝血酶原片段 1+2 檢測、血漿纖維蛋白肽 A 檢測、血漿凝血酶-抗凝血酶復(fù)合物檢測、血漿纖溶酶-α 2-抗纖溶酶 復(fù)合物檢測、纖維蛋白肽 Bβ 1-42 和 Bβ 15-42 測定。第十四章 血栓與止血檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用 掌握一期止血缺陷篩選檢驗(yàn)（BT、PT）的 1．血栓與止血篩檢試驗(yàn)的應(yīng)用 臨床應(yīng)用；二期止血缺陷篩選檢驗(yàn)（APTT、PT）的臨床應(yīng)用。2．出血性疾病中的臨床應(yīng)用 1）熟悉過敏性紫癜的概述、臨床特征及檢驗(yàn)。2）掌握特發(fā)性血小板減少性紫癜的概述、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分型、檢驗(yàn)及診 斷。3）熟悉繼發(fā)性血小板減少性紫癜的常見病因和分類及檢驗(yàn)特點(diǎn)；Even 綜合征、血 栓性血小板減少性紫癜、了解血小板功能異常性疾病的臨床特征、檢驗(yàn)及診斷特點(diǎn)。遺 傳性和獲得性血小板功能異常性疾病的分類和檢驗(yàn)特點(diǎn)； 4）血友病和血管性血友病 掌握血友病的概念、遺傳特性、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)及診斷；血管性血友病的概念、遺傳特性、發(fā)病機(jī)制、臨床特征、檢驗(yàn)及診斷；血 友病甲與血管性血友病的鑒別。5）遺傳性纖維蛋白原缺陷癥和因子 XIII 缺乏癥 了解遺傳性纖維蛋白原缺陷癥的 臨床及檢驗(yàn)特點(diǎn)；遺傳性因子 XIII 缺乏癥的臨床及檢驗(yàn)特點(diǎn)。6）肝臟疾病的凝血障礙 熟悉肝臟疾病凝血障礙的機(jī)制、血栓與止血檢驗(yàn)結(jié)果對 肝臟疾病病情判斷和預(yù)后估計(jì)的價(jià)值。7）了解依賴維生素 K 凝血因子缺乏癥、病理性抗凝物質(zhì)增多的檢驗(yàn)。8）掌握彌散性血管內(nèi)凝血的概念、病因、主要臨床表現(xiàn)、檢驗(yàn)和診斷；原發(fā)性纖 溶亢進(jìn)癥的臨床特征與檢驗(yàn)及其與 DIC 的鑒別。3．血栓性疾病中的應(yīng)用 了解心肌梗死、腦梗死、肺梗死、深靜脈血栓形成的檢 驗(yàn)； 血栓

前狀態(tài)的概述、分子標(biāo)志物檢測結(jié)果及分析； 易栓癥的概述、檢驗(yàn)結(jié)果和分型。4．抗血栓和溶血栓治療中的應(yīng)用 掌握抗血栓治療的監(jiān)測、溶血栓治療的監(jiān)測。

第二篇：血液學(xué)檢驗(yàn)

1:ABO血型鑒定： 抗體：IGM

2：HLA檢測的臨床意義

1.器官移植

2：輸血，提高療效

3：親子鑒定

4：疾病診斷

3：造血干細(xì)胞：

定義：血液系統(tǒng)中的成體干細(xì)胞，是一個(gè)異質(zhì)性的群體，具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細(xì)胞的潛能

4：造血組織

中胚層，肝臟，脾臟，胸腺，淋巴結(jié)，骨髓

5：骨髓細(xì)胞演變規(guī)律

細(xì)胞體積（逐漸變小，巨核由小變大），細(xì)胞核（由大變小，巨核除外，染色質(zhì)疏松到致密，核膜變明顯，核仁逐漸消失），細(xì)胞質(zhì)（有少增多，由深藍(lán)色變成淡藍(lán)或淡紅，顆粒從無到有），核質(zhì)比（由大變?。?/p>

6：干抽

定義：指非技術(shù)操作或穿刺不當(dāng)，多部位，多次穿刺而抽不出骨髓或只抽到少量血液

7：貧血

缺鐵性貧血：各種原因引起機(jī)體對鐵的需求和供給失衡，導(dǎo)致體內(nèi)儲(chǔ)存鐵缺乏，使合成血紅蛋白的鐵不足而發(fā)生貧血 鐵幼粒細(xì)胞貧血：是由多種原因引起鐵的利用障礙，使血紅蛋白合成不足和無效造血而出現(xiàn)的貧血

巨幼細(xì)胞貧血：由于葉酸或VB12缺乏或其他原因引起細(xì)胞核DNA合成障礙所致的骨髓三系細(xì)胞核質(zhì)發(fā)育不平衡及無效造血性貧血 再生障礙性貧血：由于各種原因所致的骨髓造血功能衰竭，引起外周血全血細(xì)胞減少的一組造血干細(xì)胞疾病

8：凝血四項(xiàng)

凝血酶原時(shí)間（PT）：主要反映外源性凝血系統(tǒng)狀況 活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）：主要反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)狀況，凝血酶時(shí)間（TT）：主要反映纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白的時(shí)間 纖維蛋白原（FIB）：主要反映纖維蛋白原的含量

9：血管壁組成

內(nèi)層（內(nèi)皮細(xì)胞+基底膜）中層（平滑肌細(xì)胞）外層（結(jié)締組織）

10：血小板結(jié)構(gòu)：

表面結(jié)構(gòu)，溶膠質(zhì)層，細(xì)胞器內(nèi)含物

11：主要血小板膜糖蛋白

GPIA：與GPIIA形成復(fù)合物，膠原的受體

GPIB：與GPIX和GPV形成復(fù)合物，VWF的受體 GPIIB和IIIA：纖維蛋白原FG的受體

12：微絲與微管

微絲：肌動(dòng)蛋白細(xì)絲+肌球蛋白粗絲，與微管和中間纖維共同組成細(xì)胞骨架 微管：微管是一種具有極性的細(xì)胞骨架 致密管道系統(tǒng)：（DTS）：調(diào)控血小板變形收縮活動(dòng)以及血小板的釋放反應(yīng)

13：血小板止血功能：

血小板粘附；血小板聚集；釋放反應(yīng)；促凝作用；血塊收縮

14：凝血因子

硫酸鋇吸附血漿中無II VII IX X XI 血清中無I II

V VIII

15：血液凝固途徑

16：體液抗凝

蛋白酶抑制物；抗凝血酶；蛋白C（包括PC TM PS APCI EPCR）；組織因子途徑抑制物

17：纖溶激活途徑

內(nèi)激活途徑：血循環(huán)中內(nèi)源凝血途徑因子激活纖溶酶原 外激活途徑：體內(nèi)合成的某些激活物進(jìn)入循環(huán) 外源激活：外界進(jìn)入體內(nèi)的某些藥物激活纖溶酶原

18：纖維蛋白降解產(chǎn)物

19:止血缺陷：

一期止血缺陷：血管壁和血小板異常 二期止血缺陷：血液凝固和抗凝功能異常

20：血友?。?/p>

定義：一組遺傳性凝血因子VIII或IX基因缺乏導(dǎo)致的激活凝血酶原的功能發(fā)生障礙所引起 臨床表現(xiàn)：關(guān)節(jié)肌肉的出血反應(yīng)，出血難治療，致殘

實(shí)驗(yàn)室檢查：篩選實(shí)驗(yàn)，糾正實(shí)驗(yàn)（正常吸附血漿糾正為血友病A，正常血清糾正為B），確診實(shí)驗(yàn)

21：DIC 定義：是一種由于多種因素引發(fā)的內(nèi)外凝血途徑激活，過量凝血酶產(chǎn)生，消耗大量凝血因子和血小板，伴有繼發(fā)性纖溶，產(chǎn)生難以控制的綜合癥

急性：廣泛性出血，微循環(huán)衰竭休克，血壓降低，微血栓栓塞，微血管病性溶血性貧血 指標(biāo)：血小板計(jì)數(shù)＜100x109/l；血漿纖維蛋白小于1.5G/L；3P實(shí)驗(yàn)陽性；PT差3S；APTT差10S；AT-3活性小于60%；血漿纖溶酶原抗原＜200MG/L；血漿因子VIIIC活性＜50%

22：PVE-DIC診斷指標(biāo)

1：TF

2：DD二聚體

3：血栓彈力圖

4：PAP

三者以上陽性

23：血栓前狀態(tài) 定義：指血液有形成分和無形成分的生化學(xué)和流變學(xué)發(fā)生某些變化，使血栓形成活性增強(qiáng)或抗血栓活性減弱

實(shí)驗(yàn)檢查：血管壁損傷，PLT增多或亢進(jìn)，血凝活性增強(qiáng)，抗凝活性減低，纖溶活動(dòng)減低，血液流變學(xué)改變

24：正常骨髓象

骨髓有核細(xì)胞增生活躍，粒紅比值為2-4：1 粒細(xì)胞系：占全部有核細(xì)胞50%-60%，原粒＜2，早粒＜5，分葉少于桿狀，堿性＜1，酸性小于5，各階段細(xì)胞無異常

紅細(xì)胞：幼紅占有核細(xì)胞20%，巨核細(xì)胞：一張血片7-35個(gè)，主要為顆粒型和產(chǎn)板巨 淋巴：占20%，主要成熟淋巴

單核及其他：單核＜5%，漿細(xì)胞＜2%

第三篇：2011年臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(專升本)考試大綱.doc

2011檢驗(yàn)技師臨床檢驗(yàn)備考：紅細(xì)胞形態(tài)檢查臨床意義

2011初級檢驗(yàn)技師臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)備考預(yù)習(xí)：概述紅細(xì)胞形態(tài)檢查臨床意義......1、紅細(xì)胞體積大小變化

紅細(xì)胞體積大小變化包括小細(xì)胞、大細(xì)胞、巨紅細(xì)胞核紅細(xì)胞大小不均。

（1）小紅細(xì)胞：直徑<6μm的紅細(xì)胞。正常人偶見。小紅細(xì)胞血紅蛋白合成障礙，生理性淡染區(qū)擴(kuò)大，見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血。小紅細(xì)胞血紅蛋白充盈良好，生理性

淡染區(qū)消失，見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥。

（2）大紅細(xì)胞：直徑>10μm的紅細(xì)胞，為未完全成熟紅細(xì)胞，體積較大，因殘留脫氧核糖核酸，瑞氏染色后呈多色性或嗜堿性點(diǎn)彩。見于巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、惡性貧血

等。

（3）巨紅細(xì)胞：直徑>15μm的紅細(xì)胞，因葉酸、維生素B12缺乏使幼稚細(xì)胞內(nèi)DNA合成不足，不能按時(shí)分裂，脫核后成為巨大紅細(xì)胞，血涂片還可見分葉過多中性粒細(xì)胞。見于巨

幼細(xì)胞性貧血。

（4）紅細(xì)胞大小不均：紅細(xì)胞間直徑相差一倍以上，大者可達(dá)12μm，小者僅2.5／μm，與骨髓粗制濫造紅細(xì)胞有關(guān)。見于嚴(yán)重的增生性貧血（如巨幼細(xì)胞性貧血）。

2、紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量改變

（1）正常色素性(normochmic)正常紅細(xì)胞在瑞特染色的血片中為淡紅色圓盤狀，中央有生理性空白區(qū)，通常稱正常色素性。除見于正常人外，還見于急性失血、再生障礙性貧血和白

血病。

（2）低色素性(hypochromic)紅細(xì)胞的生理性中心淺染色區(qū)擴(kuò)大，甚至成為環(huán)圈形紅細(xì)胞，提示其血紅蛋白含量明顯減少，常見于缺鐵性貧血、珠蛋白生楊障礙性貧血、鐵幼粒細(xì)胞

性貧血，某些血紅蛋白病時(shí)也常見到。

（3）高色素性(hyperchromic)指紅細(xì)胞內(nèi)生下性中心淺染區(qū)消失，整個(gè)紅細(xì)胞均染成紅色，而且胞體也大。其平均紅細(xì)胞血紅蛋白的含量是增高的，但平均血紅蛋白濃度多屬于正

常。最常見于巨幼細(xì)胞性貧血。

（4）嗜多色性(polychromatic)屬于尚未完全成熟的紅細(xì)胞，故細(xì)胞較大，由于胞質(zhì)中含人多少不等的嗜堿性物策RNA而被染成灰色藍(lán)色。嗜多色性紅細(xì)胞增多提示骨髓造紅細(xì)胞功能

活躍。在增生性貧血時(shí)增多，溶血性貧血時(shí)最為多見。

3、紅細(xì)胞形狀改變

紅細(xì)胞形狀改變有球形紅細(xì)胞、橢圓形紅細(xì)胞、靶形細(xì)胞、口形紅細(xì)胞、鐮形紅細(xì)胞、棘

紅細(xì)胞、裂紅細(xì)胞、緡錢狀紅細(xì)胞和有核紅細(xì)胞。

（1）球形紅細(xì)胞：細(xì)胞中央著色深、體積小、直徑與厚度比小于2.4：1（正常值3.4：

1），球形紅細(xì)胞氣體交換功能較正常紅細(xì)胞為弱，且容易導(dǎo)致破壞、溶解。見于遺傳性和獲

得性球形細(xì)胞增多癥（如自身免疫溶血性貧血、直接理化損傷如燒傷等）和小兒。

（2）橢圓形紅細(xì)胞：細(xì)胞呈橢圓形、桿形、兩端鈍圓、長軸增大，短軸縮短、長是寬的3～4倍，長徑為12.5μm，橫徑為2.5μm，其紅細(xì)胞生存時(shí)間一般正常也可縮短，血紅蛋白正常，與遺傳性細(xì)胞膜異?；蛴嘘P(guān)，細(xì)胞成熟后呈橢圓形，置于高滲、等滲、低滲、正常血清內(nèi)，其橢圓形保持不變。見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥（可達(dá)25%～75%）、大細(xì)胞性貧血（可達(dá)25%）、缺鐵性貧血、骨髓纖維化、巨幼細(xì)胞貧血、鐮形細(xì)胞性貧血、正常人（約占

1%，不超過15%）。

（3）靶形細(xì)胞：細(xì)胞中央染色較深，外圍為蒼白區(qū)域，而邊緣又深染，形如射擊之靶。有時(shí)，中央深染區(qū)呈細(xì)胞邊緣延伸的半島狀或柄狀。細(xì)胞直徑比正常大，但厚度變薄，由于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白化學(xué)成分發(fā)生變異和鐵代謝異常所致，形成過程是：紅細(xì)胞中血紅蛋白溶解成鐮狀或弓形空白區(qū)，隨后弓形空白區(qū)兩端繼續(xù)彎曲延伸，形成環(huán)形透明帶，細(xì)胞生存時(shí)間約為正常細(xì)胞的一半或更短。見于各種低色素性貧血（如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC?。?、阻塞

性黃疸、脾切除后。

（4）口形紅細(xì)胞：細(xì)胞中央有裂縫，中央淡染區(qū)呈扁平狀，似張開的口形或魚口，細(xì)胞有膜異常，Na+通透性增加，細(xì)胞膜變硬，使脆性增加，細(xì)胞生存時(shí)間縮短。見于口形紅細(xì)胞

增多癥、小兒消化系統(tǒng)疾患引起的貧血、酒精中毒、某些溶血性貧血、肝病和正常人

（<4%）。

（5）鐮形紅細(xì)胞：細(xì)胞呈鐮刀狀、線條狀或L、S、V形等，是含有異常血紅蛋白S（HbS）的紅細(xì)胞，在缺氧情況下，溶解度減低，形成長形或尖形結(jié)晶體，使細(xì)胞膜發(fā)生變形。檢查鐮形紅細(xì)胞時(shí)需加還原劑如偏亞硫酸鈉后觀察。見于鐮狀細(xì)胞貧血（HbS-S，HbS-

C）、鐮狀細(xì)胞特性樣本（HbA-S）。

（6）棘紅細(xì)胞：細(xì)胞表面有針狀突起、間距不規(guī)則、長和寬不一。見于遺傳性或獲得性β-脂蛋白缺乏癥（高達(dá)70%～80%）、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒癥。需與皺縮紅細(xì)胞

（鋸齒狀紅細(xì)胞）鑒別，皺縮紅細(xì)胞邊緣呈鋸齒形、排列緊密、大小相等、外端較尖。

（7）裂紅細(xì)胞：為紅細(xì)胞碎片或不完整紅細(xì)胞，大小不

一、外形不規(guī)則、呈刺形、盔形、三角形、扭轉(zhuǎn)形等，是細(xì)胞通過阻塞的、管腔狹小的微血管所致。見于彌散性血管內(nèi)凝血、微血管病性溶血性貧血、重型珠蛋白生成障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、嚴(yán)重?zé)齻?。正?/p>

人（<2%）。

（8）緡錢狀紅細(xì)胞：紅細(xì)胞互相連接如緡錢狀，是因?yàn)檠獫{中某些蛋白（纖維蛋白原、球蛋白）增高，使紅細(xì)胞正負(fù)電荷發(fā)生改變所致。

（9）有核紅細(xì)胞（幼稚紅細(xì)胞）：除1周內(nèi)嬰幼兒血涂片中可見少量有核紅細(xì)胞外，其

他則為病理現(xiàn)象，包括：

①溶血性貧血：嚴(yán)重的溶血性貧血、新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血。因紅細(xì)胞大量破壞、機(jī)體相對缺氧，使紅細(xì)胞生成素水平增高，骨髓紅系增生，網(wǎng)

織紅細(xì)胞和部分幼稚紅細(xì)胞提前釋放人血，說明骨髓有良好的調(diào)節(jié)功能。

②造血系統(tǒng)惡性疾患或骨髓轉(zhuǎn)移性腫瘤：各種急、慢性白血病、紅白血病。由于骨髓充滿大量白血病細(xì)胞而使幼紅細(xì)胞提前釋放，或因髓外造血所致，有核紅細(xì)胞以中、晚幼紅細(xì)胞為

主。紅白血病時(shí)可見更早階段幼稚紅細(xì)胞，并伴形態(tài)異常。

③慢性骨髓增生性疾?。喝绻撬枥w維化，血涂片可見有核紅細(xì)胞，來自髓外造血和纖維化的骨髓。

④脾切除后：骨髓中個(gè)別有核紅細(xì)胞能到達(dá)髓竇，當(dāng)脾切除后，不能被脾臟扣留，從而進(jìn)

入外周血。

（10）其他：①新月形紅細(xì)胞：紅細(xì)胞著色極淡、殘缺不全、體積大、狀如新月形、直徑約20μm，見于某些溶血性貧血（如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥）。②淚滴形紅細(xì)胞：紅細(xì)胞形如淚滴樣或梨狀，因細(xì)胞內(nèi)含有Heinz小體或包涵體，或紅細(xì)胞膜被粘連而拉長所致。見于貧血、骨髓纖維化和正常人。③紅細(xì)胞形態(tài)不整：出現(xiàn)不規(guī)則的奇異形狀，如豆?fàn)?、梨形、?/p>

蚪狀、麥粒狀、棍棒形等。見于某些感染、嚴(yán)重貧血、巨幼細(xì)胞性貧血。

4、紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)

紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)包括嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞、豪焦小體、卡波環(huán)和寄生蟲。

（1）嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞：瑞氏染色后，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)不一的藍(lán)色顆粒（RNA），屬于未完全成熟紅細(xì)胞，顆粒大小不

一、多少不等，原因?yàn)橹亟饘贀p傷細(xì)胞膜，使嗜堿性物質(zhì)凝集，或嗜堿性物質(zhì)變性，或血紅蛋白合成中阻斷原卟啉與鐵結(jié)合。見于鉛中毒。正常人血涂片中很少見到嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞（約占1／10000）。其他各類貧血見到點(diǎn)彩紅細(xì)胞表明骨髓造

血旺盛或有紊亂現(xiàn)象。

（2）豪焦小體（Howell-Jolly’sbody、染色質(zhì)小體）：成熟紅細(xì)胞或幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)含有一個(gè)或多個(gè)直徑為1～2μm暗紫紅色圓形小體，為核碎裂、溶解后的殘余部分。見于脾切除

后、無脾癥、脾萎縮、脾功能低下、紅白血病、某些貧血（如巨幼細(xì)胞性貧血）。

（3）卡波環(huán)：在嗜多色性、堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞胞質(zhì)中出現(xiàn)紫紅色細(xì)線圈狀結(jié)構(gòu)，呈環(huán)形、8字形，為核膜殘余物、紡錘體殘余物（電鏡下，可見形成紡錘體的微細(xì)管著色點(diǎn)異常）、脂蛋

白變性物。見于白血病、巨細(xì)胞性貧血、增生性貧血、鉛中毒、脾切除后。

（4）寄生蟲：紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可見瘧原蟲、微絲蚴、杜利什曼原蟲等病原體。

第四篇：●●●●●●●●學(xué)位日語考試大綱

首都師范大學(xué)成人學(xué)位考試《日語考試大綱》

2013年版

一、概述

學(xué)位日語考試是由首都師范大學(xué)成人教育繼續(xù)學(xué)院組織實(shí)施的外語考試?？荚噷ο鬄榉侨照Z專業(yè)的成人教育本科學(xué)位申請者。學(xué)位日語教學(xué)及考試組遵照“循序漸進(jìn)、嚴(yán)格要求、實(shí)事求是”的學(xué)習(xí)和考試原則，根據(jù)日語的特征及其應(yīng)用特點(diǎn)，結(jié)合專升本及高起本學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，對學(xué)位日語考試制定了以下的要求。

學(xué)位日語考試的水平和基準(zhǔn)相當(dāng)于由日本國際交流基金與日本國際教育支援協(xié)會(huì)所組織的日語能力考試N3級。

學(xué)位日語考試于每年5月份與11月份各舉行一次。

學(xué)位日語考試總分為100分，考試時(shí)間為2小時(shí)。

考生對象及報(bào)考時(shí)間：在校、在讀的成人本科生，自入校后第二學(xué)期起方可報(bào)名參加考試，畢業(yè)后不能再參加考試。

二、評價(jià)目標(biāo)

學(xué)位考試主要考查應(yīng)試者的詞匯和語法的掌握情況及閱讀理解能力?？荚嚨脑u價(jià)目標(biāo)是：參加考試的學(xué)習(xí)者在2小時(shí)內(nèi)應(yīng)完成詞匯與語法的選答及讀解任務(wù)，并能達(dá)到試題的合格分?jǐn)?shù)線。

為達(dá)到上述目標(biāo)，對應(yīng)試者的詞匯量、語法知識(shí)和閱讀理解能力分別提出如下要求：

（一）詞匯量

考試所涉及的詞匯和短語主要依據(jù)《新版中日交流標(biāo)準(zhǔn)日本語(初級上、下)》所附詞匯表。要求應(yīng)試者認(rèn)知的詞匯量為3000左右的單詞及短語，對試題中的詞匯能夠做到假名與漢字的正確認(rèn)知。

（二）語法知識(shí)

應(yīng)試者應(yīng)掌握的基本語法知識(shí)主要包括： 1.日語動(dòng)詞的各種變形； 2.日語助詞的使用方法； 3.日語句子的基本語序及其意義； 4.日語慣用句型和慣用詞搭配； 5.各種時(shí)制及體的形式及其意義； 6.句子中詞語的指向、省略、替代，以及句子之間的意義關(guān)系等。

（三）讀解能力

應(yīng)試者應(yīng)能綜合運(yùn)用所學(xué)過的日語語言知識(shí)和閱讀技能來理解試題中的文章或會(huì)話內(nèi)容，同時(shí)對閱讀題中的疑問進(jìn)行解答。閱讀能力主要包括以下幾個(gè)方面： 1.掌握所讀材料的主旨和大意。2.了解闡述主旨的事實(shí)和細(xì)節(jié)。

3.利用上下文猜測某些詞匯和短語的意義。

4.既理解個(gè)別句子的意義，也理解上下文之間的意義關(guān)系。5.根據(jù)所讀材料進(jìn)行判斷和推論。6.領(lǐng)會(huì)作者的觀點(diǎn)、意圖和態(tài)度。

三、試卷結(jié)構(gòu)及考試內(nèi)容

根據(jù)詞匯、語法、讀解的內(nèi)容，將試卷分為9個(gè)考試題型。

問題一：標(biāo)出題中漢字的讀音（第l～10題，每題l分，共10分)考查應(yīng)試者對日語漢字發(fā)音的掌握狀況。

問題二：標(biāo)出所列假名應(yīng)使用的漢字（第11～20題，每題l分，共10分)考查應(yīng)試者對日語漢字使用的掌握情況。

問題三：填入適當(dāng)?shù)娜照Z助詞（第21～35題，每題l分，共15分)考查應(yīng)試者對日語句子中助詞應(yīng)用的水平。

問題四：將所給的副詞填入句中（第36～45題，每題l分，共10分)考查應(yīng)試者對日語各種副詞的理解和應(yīng)用水平。

問題五：選擇正確的動(dòng)詞詞形填入句中（第46～55題，每題l分，共10分)考查應(yīng)試者對日語動(dòng)詞詞形變化及各種時(shí)態(tài)的掌握狀況。

問題六：選擇正確的回答完成對話（第56～65題，每題l分，共10分)綜合考查應(yīng)試者對會(huì)話的語境、慣用表現(xiàn)、詞形變化的掌握狀況。

問題七：選擇詞匯的正確使用方法（第66～70題，每題l分，共5分)考查應(yīng)試者對詞匯含義的理解程度。

問題八：文章讀解（第71～80題，每題l分，共10分)綜合考查應(yīng)試者對文章主旨和大意、作者意圖等的理解程度。問題九：中日互譯（第81～90題，每題2分，共20分)綜合考查應(yīng)試者對日語的理解和應(yīng)用水平。

四、命題原則

考試命題的難易度及范圍系針對應(yīng)試者能力的要求而確定?？荚嚸}原則如下：

（一）合理安排考試項(xiàng)目的層次結(jié)構(gòu)。

根據(jù)日語學(xué)習(xí)的特點(diǎn)及日本語言所具有的獨(dú)特性，均勻合理地安排各項(xiàng)目所占比重。

（二）科學(xué)地設(shè)置考試項(xiàng)目的難易度結(jié)構(gòu)。

根據(jù)各種詞匯、語法、慣用表現(xiàn)等的使用頻率，在試卷中設(shè)置各種難易度的題目，使難易度不同的試題各占一定比例。

五、答題及判分標(biāo)準(zhǔn)

考試采用客觀性和主觀性并用的試題模式。對客觀性試題，要求應(yīng)試者從每題所給的選項(xiàng)中選擇一個(gè)最佳答案；對主觀性翻譯試題，要求語法及詞匯的應(yīng)用得體、語句通順?？荚囍?，應(yīng)試者應(yīng)在專門設(shè)計(jì)的答題紙上作答。應(yīng)試者須特別注意：做在試卷上的答案一律無效。每道試題只能選擇或做出一個(gè)答案?？荚囉?jì)分只計(jì)算答對題的數(shù)目，答錯(cuò)題不計(jì)算分?jǐn)?shù)。

首都師范大學(xué)成人教育繼續(xù)學(xué)院

2013年3月

第五篇：《醫(yī)學(xué)電子學(xué)》考試大綱

《醫(yī)學(xué)電子學(xué)》考試大綱

——本課程是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)研究生復(fù)試考試課程。主要內(nèi)容是掌握生物醫(yī)學(xué)信號檢測電路的設(shè)計(jì)生物醫(yī)學(xué)模擬信號變換電路的設(shè)計(jì)

一、考試基本要求：

（1）考試依據(jù)和范圍：以指定的教學(xué)大綱為依據(jù)，以《生物醫(yī)學(xué)電子學(xué)》（張唯真，清華大學(xué)出版社）為命題范圍。

（2）本課程要求考生注重對基礎(chǔ)知識(shí)的理解和分析，將理解、領(lǐng)會(huì)與分析聯(lián)系起來，把基礎(chǔ)知識(shí)和理論轉(zhuǎn)化為理解和分析能力。考試中體現(xiàn)既測試基本知識(shí)、基本理論的掌握程度，又測試分析能力的原則。

二、考試形式：本課程考試形式為閉卷筆試方式。

三、考試內(nèi)容及范圍

1．生物醫(yī)學(xué)信號的性質(zhì)和特點(diǎn)

（1）生物電信號的性質(zhì)和特點(diǎn)；

（2）非電生物醫(yī)學(xué)信號的性質(zhì)與特點(diǎn)。

2．信號放大與處理電路

（1）生物電放大器的分析、設(shè)計(jì)與測試。

（2）生物醫(yī)學(xué)傳感器接口電路的設(shè)計(jì)與分析。

（3）濾波器等信號調(diào)理電路的分析、設(shè)計(jì)與測試。

3．信號變換電路

（1）電壓/電流、電流/電壓、電阻/電壓等信號變換電路的分析、設(shè)計(jì)與測試。

（2）模數(shù)轉(zhuǎn)換，數(shù)模轉(zhuǎn)換的工作原理、選擇與應(yīng)用。

（3）信號產(chǎn)生電路的分析、設(shè)計(jì)與測試。

（4）電源與基準(zhǔn)信號電路的設(shè)計(jì)與測試。

四、參考書

《生物醫(yī)學(xué)電子學(xué)》，張唯真，清華大學(xué)出版社，1990。